急诊医学(医学高级):急诊医学综合测试题(最新版)
2020-02-15 07:05:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

成年男性,外伤后一小时,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.脑出血
B.脑膜瘤
C.脑转移瘤
D.脑挫裂伤
E.钙化灶


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2、单项选择题  急性高原病的实验室检查,不正确的是()

A.低氧血症 
B.呼吸性酸中毒 
C.血红蛋白浓度增加 
D.白细胞增多 
E.低碳酸血症


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3、单项选择题  属于胆碱能受体的是()

A.M、α
B.M、β
C.M、α、β
D.M、N1、N2
E.M、N、α、β


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4、多项选择题  低血容量性休克代偿期表现有()

A.血压正常或稍高
B.低中心静脉压
C.高心排出量
D.皮肤粘膜发绀
E.神志淡漠


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5、单项选择题  下列哪种农药中毒可出现肌颤()

A.有机氮杀虫剂
B.有机氯杀虫剂
C.有机氟杀虫剂
D.有机磷杀虫剂
E.杀螨药


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6、多项选择题  国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为()

A.有症状的心动过缓
B.急性肺水肿
C.急性冠状动脉综合征
D.急性缺血性脑卒中
E.稳定及不稳定的心动过速


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7、多项选择题  ()是流量。

A.货币数量
B.进口额
C.工资额
D.国民收入


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8、单项选择题  一次使用维拉帕米的最大剂量为()

A.10mg 
B.15mg 
C.20mg 
D.25mg 
E.30mg


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9、单项选择题  内脏痛的主要特点是()

A.刺痛
B.快而短暂
C.必有牵涉痛
D.定位不准确
E.对牵拉不敏感


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10、单项选择题  关于远曲小管和集合管中的物质转运的叙述,错误的是()

A.水的重吸收主要受血管升压素调节
B.Na+和K+的转运主要受醛固酮调节
C.H+的分泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程
D.NH3的分泌与H+的分泌密切相关
E.NH3的分泌与H+的分泌无关


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11、单项选择题  成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是()

A.1~2mg
B.2~4mg
C.4~6mg
D.8~10mg
E.5~10mg


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12、单项选择题  健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于()

A.吸入气的氧分压低
B.肺部气体交换差
C.肺循环血流量少
D.血液携带氧能力低
E.以上均不是


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13、单项选择题  除发现下列哪种情况时,说明绷带缚得太紧应该解开重新固定()

A.苍白
B.青紫
C.红润
D.冰冷
E.麻木


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14、多项选择题  中暑的治疗()

A.冷水擦浴 
B.37℃常温腹膜透析 
C.氯丙嗪静滴 
D.冰盐水直肠灌洗 
E.20℃生理盐水血液透析


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15、单项选择题  以下肝性腹水形成的因素中,错误的是()

A.抗利尿激素增多
B.门静脉压力增高
C.血浆胶体渗透压下降
D.原发性醛固酮增多


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16、单项选择题  男,15岁,误服对硫磷后昏迷2小时。查体:多汗,流涎,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,四肢肌肉颤动。下列哪项治疗措施是错误的()

A.防治脑水肿 
B.阿托品静脉注射 
C.解磷定静脉滴注 
D.维持正常呼吸功能 
E.1:5000高锰酸钾洗胃


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17、多项选择题  现场保持气道通畅的措施错误的()

A.拉直气道 
B.俯卧位 
C.清除口腔异物 
D.排出气管内异物 
E.头颈屈曲


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18、单项选择题  脑干受损最具有特征性的体征是()

A.昏迷
B.交叉性瘫痪
C.偏瘫
D.脑膜刺激征
E.腱反射亢进


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19、单项选择题  感染性休克用糖皮质激素治疗应采用()

A.大剂量肌内注射
B.小剂量反复静脉点滴
C.大剂量突击静脉给药
D.小剂量口服给药


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20、单项选择题  女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是()

A.内耳眩晕症
B.颈椎病
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.丘脑出血


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21、单项选择题  急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为()

A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.锥体系神经损害
D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E.颅内压升高


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22、单项选择题  下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物()

A.阿托品
B.5%NaHCO3溶液
C.肾上腺素
D.垂体后叶素
E.利多卡因


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23、单项选择题  能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()

A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.丘脑


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24、单项选择题  下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎()

A.胰腺肿大
B.脂肪坏死
C.呕吐、腹胀
D.休克
E.发热


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25、单项选择题  休克早期时下列临床表现中哪一项不存在()

A.神志改变
B.面色改变
C.脉搏细速
D.血压下降
E.少尿


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26、单项选择题  

患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()

A.10~20ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~1Oml/kg
D.4~5ml/kg
E.10~15ml/kg


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27、单项选择题  下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足()

A.AB
B.SB
C.BB
D.BE
E.PaCO2


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28、单项选择题  患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()

A.左手指根部用绷带贴皮绷紧
B.用止血带结扎左手前臂
C.在左上臂肘关节以上,用止血带结扎
D.用手指按压伤口
E.用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流


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29、单项选择题  患者呼出气中,下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒()

A.蒜味
B.水果香味
C.苦杏仁味
D.鞋油味
E.臭鸡蛋味


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30、单项选择题  氟乙酰胺中毒的治疗,错误的是()

A.立即洗胃、导泻
B.地西泮镇静止惊
C.常规血液灌流
D.早期、足量应用乙酰胺
E.无乙酰胺的情况下,可用无水乙醇


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31、单项选择题  女性,23岁,因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼吸缓慢8次/分,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是()

A.鸦片类麻醉药中毒
B.有机磷中毒
C.酒精中毒
D.口服地西泮片中毒
E.抗抑郁药中毒


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32、单项选择题  

男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如下图,最佳诊断为

A.气胸 
B.肺大疱 
C.右侧肺部肿块 
D.右侧肺气肿 
E.血胸 


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33、单项选择题  上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是()

A.X线钡剂造影
B.急诊内镜检查
C.腹腔动脉造影
D.放射性核素扫描
E.腹部CT


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34、单项选择题  不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()

A.左室射血分数增高
B.肺毛细血管楔压下降
C.心排血指数下降
D.左室舒张末压下降
E.心排出量下降


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35、多项选择题  属于神经毒类的毒蛇是()

A.竹叶青
B.银环蛇
C.五步蛇
D.金环蛇
E.海蛇


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36、单项选择题  急性吗啡类中毒的特效解毒药是()

A.氟马西尼(安易醒)
B.乙酰胺
C.纳洛酮
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸异戊酯


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37、多项选择题  下列哪些药物不能和碱性液体配伍()

A.去甲肾上腺素 
B.肾上腺素 
C.血管升压素 
D.多巴胺 
E.多巴酚丁胺


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38、单项选择题  糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是()

A.胃肠道刺激
B.降低机体免疫功能
C.促进胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促进胃黏液的分泌
E.电解质紊乱


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39、单项选择题  下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的()

A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者
B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的
C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物
D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会
E.心肺复苏早期应使用小潮气量


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40、单项选择题  

男,68岁,胸闷、气短一年余,加重1周,右胸有手术史,请结合CT图像选择最可能的诊断()

A.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿
B.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张
C.双侧肺气肿
D.右侧气胸并皮下气肿
E.右侧肺间质病变、左侧肺气肿


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41、单项选择题  患者,男,36岁。误服地西泮20片后,出现头晕,步态不稳,发音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃时,证明胃管插在胃内的最可靠证据是()

A.口腔内可见插入的胃管 
B.胃管内吸出胃液 
C.胃管内注入清水无阻力 
D.口腔内无胃管盘绕 
E.患者能出声音 


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42、单项选择题  损伤的现场急救不包括()

A.心肺复苏
B.控制外出血
C.内脏复位
D.骨折固定
E.解救窒息


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43、单项选择题  人类小脑受损后可出现一些症状,但不会出现的是()

A.运动共济失调
B.肌张力减弱
C.平衡失调
D.位置性眼震颤
E.静止性震颤


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44、单项选择题  对肾后性尿路梗阻的诊断,除外哪项()

A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 
B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 
C.有肾绞痛与肾区叩击捅 
D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 
E.尿常规检查无明显改变 


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45、单项选择题  毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施,最有效的为()

A.绷扎伤口上方近心端肢体
B.伤口清创
C.外敷和内服蛇药
D.注射单价特异抗蛇毒血清
E.注射多价抗蛇毒血清


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46、单项选择题  下列选项中预防休克的措施错误的是()

A.固定骨折
B.改善心功能
C.使用抗生素控制感染
D.补充血容量,
E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛


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47、单项选择题  哪一种中毒最易引起白细胞减少()

A.铊中毒
B.锰中毒
C.砷中毒
D.汞中毒
E.苯中毒


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48、单项选择题  机械通气潮气量的选择常用()

A.5ml/kg
B.10ml/kg
C.15ml/kg
D.20ml/kg
E.25ml/kg


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49、单项选择题  患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断()

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.食管心房调搏
D.心腔内心电生理检查
E.超声心动图


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50、单项选择题  银环蛇中毒致死的主要原因为()

A.循环衰竭
B.DIC
C.呼吸衰竭
D.肾衰竭
E.肾功能衰竭


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51、单项选择题  硫脲类最严重的不良反应是()

A.过敏反应
B.粒细胞缺乏症
C.血管神经性水肿
D.甲状腺功能低下
E.新生儿甲状腺肿


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52、单项选择题  休克患者使用低分子右旋糖酐,可发生出血倾向的剂量是()

A.>250ml/24h
B.>500ml/24h
C.>750ml/24h
D.>1000ml/24h
E.>1500ml/24h


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53、单项选择题  抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为()

A.呼吸兴奋剂的应用
B.洗胃
C.保持呼吸道通畅,机械通气
D.激素
E.利尿药物


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54、单项选择题  颈椎骨折伤员必须加以颈托固定,原因是()

A.防止骨折断端刺破皮肤
B.防止产生新发骨折
C.以防发生高位截瘫
D.便于搬运
E.减轻伤员疼痛


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55、单项选择题  

患者,女,80岁。昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒细胞O.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质()

A.氧自由基
B.肿瘤坏死因子
C.白三烯
D.内啡肽
E.革兰阴性菌内毒素


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56、单项选择题  毒鼠强中毒时主要表现()

A.肺水肿
B.剧烈抽搐
C.出汗、流涎
D.昏迷
E.肺水肿


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57、单项选择题  抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为()

A.大剂量静注肾上腺素
B.大剂量静注去甲肾上腺素
C.立即心肺复苏
D.提供足够的血容量和通气
E.皮质醇治疗


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58、单项选择题  AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()

A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶


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59、单项选择题  下列哪类人员是第2级救助人员()

A.警察
B.消防队员
C.公共场所的公众
D.船员及飞机乘务人员
E.护士


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60、单项选择题  平素体健的年轻人,进食后突然昏迷,常见的原因是()

A.脑卒中
B.心律失常
C.中毒
D.脑炎
E.消化道出血


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61、单项选择题  关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的()

A.短时间内吸收小量毒物 
B.短时间内吸收大量毒物 
C.发病急骤、症状严重、变化迅速 
D.多脏器损害,但有明确的靶器官 
E.如不及时治疗可危及生命


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62、单项选择题  女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 最可能的诊断是()

A.磷化锌中毒
B.敌鼠(钠)中毒
C.安妥中毒
D.毒鼠强中毒
E.毒鼠磷中毒


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63、单项选择题  患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管()

A.深快而大的呼吸
B.高热抽搐的患儿
C.心包大量积液
D.大咯血窒息
E.间停呼吸


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64、单项选择题  肺有效的通气量是指()

A.潮气量
B.肺活量
C.用力呼气量
D.肺泡通气量
E.用力肺活量


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65、多项选择题  关于中暑,下列哪些说法是正确的()

A.室温超过36℃方可引起中暑
B.甲状腺功能亢进者易发生中暑
C.中暑病人都有发热
D.可用氯丙嗪治疗
E.可有低钠血症


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66、单项选择题  等渗性缺水时,血清钠()

A.高于正常
B.正常范围
C.低于正常
D.正常或低于正常


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67、单项选择题  关于动脉血压的叙述中,正确的是()

A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压,称为收缩压
B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值
C.主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的
D.其他因素不变时,心率加快使脉压增大
E.男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高


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68、单项选择题  热射病的特点为()

A.高温环境中突然发病,体温高达40~42℃
B.早期无汗
C.不伴有皮肤干燥、灼热
D.无意识障碍
E.多发于年老体弱者


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69、单项选择题  在代谢性酸中毒原因中,下列哪一项是错误的()

A.高热
B.休克
C.长期不进食
D.持续大量呕吐
E.急性肾衰竭


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70、单项选择题  心指数是指在空腹、安静条件下的()

A.心排血量/体表面积
B.心排血量/体重
C.心排血量/身高
D.每搏心输出量/心排血量
E.心排血量/心室充盈血量


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71、单项选择题  急性胰腺炎的手术适应证不包括()

A.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时
B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿
C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常
D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效
E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时


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72、单项选择题  人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是()

A.战栗产热
B.非战栗产热
C.温度刺激性肌紧张
D.肝脏代谢增强
E.内脏代谢增强


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73、单项选择题  以下哪项不属于初步病情评估的目的()

A.初步了解患者
B.指导用药原则
C.指导首先进行什么处理
D.指导是否要立刻送往医院
E.发现有生命危险的损伤


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74、单项选择题  唾液中除含有唾液淀粉酶外还有()

A.蛋白分解酶
B.溶菌酶
C.脂肪酶
D.肽酶
E.寡糖酶


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75、单项选择题  正常人体温维持在37℃左右,一昼夜上下波动不超过()

A.0.5℃
B.1℃
C.2℃
D.1.5℃


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76、单项选择题  关于易化扩散的叙述,错误的是()

A.有载体介导的跨膜物质转运
B.有通道介导的跨膜离子转运
C.载体转运具有高度的特异性
D.通道的选择性较载体差
E.类固醇激素进入细胞属易化扩散


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77、单项选择题  女,34岁,因口角后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。查:体温39℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、抽搐,呼吸不规则,浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率158次/分,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有()

A.脑水肿
B.急性肾衰
C.中毒性心肌炎
D.阿托品中毒
E.肺部感染


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78、单项选择题  低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为()

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.组织性缺氧
D.循环性缺氧


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79、单项选择题  脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指()

A.发病后的3~6小时
B.发病后的24小时
C.发病后的6~8小时
D.发病后的12小时
E.以上均不是


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80、单项选择题  男性,43岁,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,排柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未触及。MBsAg(+),可能的诊断是()

A.消化性溃疡出血
B.急性胃黏膜损害
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.肝硬化食管静脉破裂出血


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81、单项选择题  盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有()

A.β肾上腺素能受体激动剂的特性
B.兴奋多巴胺受体1
C.α肾上腺素能受体激动剂的特性
D.兴奋多巴胺受体2
E.M受体作用


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82、单项选择题  右心衰竭时不可能出现下列哪些变化()

A.肝脾淤血
B.颈静脉怒张
C.胃肠道淤血
D.肺淤血
E.下肢水肿


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83、单项选择题  交感神经兴奋可引起()

A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.肠蠕动增强
D.心率加快
E.支气管平滑肌收缩


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84、单项选择题  起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞


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85、单项选择题  治疗预激综合征合并房颤不宜用()

A.洋地黄
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.奎尼丁


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86、单项选择题  下列疾病中常并发急性左心衰竭的是()

A.肺栓塞
B.急进型高血压
C.房间隔缺损
D.急性心包积液
E.肺动脉瓣狭窄


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87、单项选择题  下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()

A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%
B.脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300%~400%
C.给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsin
D.在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右
E.轻度躁动有利于血液循环,从而有利于脑功能恢复


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88、单项选择题  与临床关系最密切的是()

A.ABO血型系统和Rh血型系统
B.ABO血型系统和Kell血型系统
C.Rh血型系统和MNSs血型系统
D.Rh血型系统和Kell血型系统
E.ABO血型系统和Duff血型系统


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89、单项选择题  通常使直肠温度降至38℃的时间是()

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时


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90、单项选择题  体循环淤血,下列表现不常见的是()

A.肝颈静脉反流征(+)
B.水肿
C.肝肿大、压痛
D.肺水肿


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91、多项选择题  低血容量性休克的特点有()

A.低血压
B.低中心静脉压
C.高心排出量
D.低心排出量
E.低外周静脉压


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92、单项选择题  长期用药易引起牙龈增生的药物是()

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.氯硝西_泮
D.丙戊酸钠
E.氟桂利嗪


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93、单项选择题  迷走神经兴奋可使心脏()

A.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短
B.心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短
C.心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短
D.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长
E.心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短


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94、单项选择题  不属于外科急腹症范畴的是()

A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.化脓性胆管炎
D.溃疡穿孔
E.肠梗阻


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95、单项选择题  下肢止血带应缚在()

A.大腿上1/3处
B.大腿中下1/3处
C.小腿上1/3处
D.小腿中1/3处
E.小腿下1/3处


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96、单项选择题  治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是()

A.久用易成瘾
B.易引起便秘
C.对钝痛效果差
D.治疗量可抑制呼吸
E.易致直立性低血压


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97、单项选择题  肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足,其发生机制错误的是()

A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道狭窄


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98、多项选择题  失血性休克早期代偿期反应有()

A.醛固酮分泌增加
B.肝、脾和皮肤血管收缩
C.组织间液移向血管内
D.心率加快
E.血管升压素分泌增加


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99、多项选择题  心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止()

A.脉压小
B.血压低
C.心律不齐
D.呼吸交换量不够
E.肌张力异常


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100、单项选择题  实施心肺复苏时,每次胸部按压,压下的时间应占整个周期的()

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%


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101、单项选择题  氨茶碱不具有下列哪种作用()

A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经


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102、单项选择题  丘脑特异投射系统的主要作用是()

A.引起特定感觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏功能
D.维持觉醒
E.协调肌紧张


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103、单项选择题  关于电击,下列说法错误的是()

A.高压电击常发生意识丧失,呼吸心脏停搏
B.严重烧伤常见于电流出入部位
C.电击后1小时内常发生严重心律失常
D.治疗电击应防治急性肾衰竭
E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏


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104、单项选择题  采取下面哪项措施不恰当()

A.放置在阴凉处
B.环境降温
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧气吸入


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105、单项选择题  电击伤的临床表现不包括()

A.头晕、心悸、乏力
B.昏迷,心跳、呼吸骤停
C.感染中毒性休克
D.组织灼伤、肢体坏死
E.常合并外伤


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106、单项选择题  细胞凋亡的诱导因素不包括()

A.激素和生长因子失衡
B.EB病毒
C.理化因素
D.免疫因素
E.HIV


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107、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为()

A.2%碳酸氢钠液洗胃
B.氯磷定静脉滴注
C.输液,利尿
D.阿托品静脉注射
E.1:5000高锰酸钾液洗胃


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108、单项选择题  

男性患者,65岁,因胸痛1个月就诊,胸片检查见图,下列诊断中最明确的是()

A.右肺胸膜肥厚
B.右肺不张
C.右侧胸腔积液
D.右肺炎症
E.肺栓塞


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109、单项选择题  细胞外的细菌进入细胞的过程是()

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.吞饮过程


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110、单项选择题  女,38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg),脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,神经系统检查无异常。最可能的诊断是()

A.低血糖昏迷
B.安眠药中毒
C.脑血管意外
D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
E.有机磷农药中毒


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111、单项选择题  射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比()

A.回心血量
B.心排血量
C.体表面积
D.心室收缩末期容量
E.心室舒张末期容量


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112、多项选择题  气道梗阻需与下列哪些急症鉴别()

A.药物过量 
B.脑卒中 
C.心脏病发作 
D.惊厥或抽搐 
E.虚脱 


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113、单项选择题  男,33岁,外伤后入院就诊,下述哪项符合患者的诊断()

A.眼球后壁金属异物 
B.眼球后壁钙斑 
C.眼球后壁出血 
D.脉络膜骨瘤 
E.视网膜母细胞瘤 


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114、单项选择题  有机磷中毒常见的死亡原因为()

A.休克
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.心力衰竭


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115、单项选择题  少尿或无尿的休克病人禁用的药物是()

A.山莨菪碱
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.多巴胺


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116、单项选择题  AOPP诊断,有确诊意义的是()

A.有机磷杀虫剂接触史
B.呼出气有蒜味
C.有毒蕈碱和烟碱样症状
D.全血ChE活力降低
E.阿托品治疗有效


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117、单项选择题  

患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。

进行血流动力学监测时,下列CVP值中哪一项提示血容量不足()

A.10cmH2O
B.1.5cmH2O
C.4cmH2O
D.14cmH2O
E.12cmH2O


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118、单项选择题  着床必须具备的条件不包括()

A.松弛素的分泌
B.透明带必须消失
C.孕激素的大量分泌
D.胚泡形成合体滋养层
E.胚泡与子宫内膜同步发育


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119、单项选择题  在微循环中,主要行使物质交换功能的是()

A.后微动脉
B.通血毛细血管
C.真毛细血管
D.动-静脉吻合支
E.微静脉


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120、单项选择题  下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因()

A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜损害
C.胃癌
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.反流性食管炎


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121、多项选择题  下列哪种人可进入高原地区()

A.患有器质性疾病者
B.年龄大于60岁者
C.重度神经衰弱
D.呼吸道感染者
E.轻度高血压者


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122、单项选择题  治疗急性CO中毒脑水肿首选()

A.呋塞米
B.皮质激素
C.脑营养药
D.降血压药
E.甘露醇


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123、单项选择题  评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是()

A.死亡率
B.抢救成功率
C.10年的生存率
D.5年生存率
E.出院时的生存率


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124、单项选择题  患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 重度有机磷中毒最有效的治疗措施是()

A.血液透析
B.利尿
C.高压氧
D.腹膜透析
E.机械通气


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125、单项选择题  强心苷增强心肌收缩力是通过()

A.抑制迷走神经
B.促交感神经释放递质
C.抑制Na+-K+-ATP酶
D.兴奋心脏β受体
E.激活心肌细胞膜钙通道


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126、单项选择题  扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是()

A.维拉帕米
B.尼莫地平
C.地尔硫卓
D.氨氯地平
E.硝苯地平


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127、多项选择题  高镁血症的心电图表现有()

A.PR间期和QT间期延长 
B.QRS波时限延长 
C.P波振幅减低 
D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏 
E.T波峰减低 


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128、单项选择题  休克时,最早发生损伤的是()

A.线粒体
B.细胞浆
C.内质体
D.溶酶体
E.细胞膜


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129、单项选择题  有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外()

A.恶心、呕吐
B.多汗
C.肌肉震颤
D.瞳孔缩小
E.心率减慢


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130、单项选择题  患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 用降温治疗时,通常在1小时内使肛温降至()

A.37℃
B.39℃
C.37.5~37.9℃
D.37.5℃
E.37.8~38.9℃


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131、单项选择题  阈电位是指()

A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位
B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位
C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位
D.去极化造成膜对Na+透性突然增大的临界膜电位


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132、单项选择题  消化道大出血导致的休克为()

A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.脓毒性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克


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133、单项选择题  急腹症的病理类型不包括()

A.炎症
B.梗阻
C.出血
D.穿孔
E.休克


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134、多项选择题  急性肾小管坏死常见的病因是()

A.急性失血性休克
B.蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒
C.异型输血
D.急性药物过敏
E.急性肾小球肾炎


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135、单项选择题  心脏听诊发现大炮音,一般考虑()

A.室性心动过速
B.心房颤动
C.三度房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.期前收缩


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136、单项选择题  腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()

A.尿失禁
B.尿潴留
C.多尿
D.少尿
E.无尿


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137、单项选择题  患者,男,70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2~3次/分。收入ICU后,心电监护见室颤。拟使用电除颤,下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量()

A.100J
B.200J
C.300J
D.150J
E.360J


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138、单项选择题  院前急救的三要素为()

A.开通气道、胸外按压、静脉用药
B.止血包扎、固定、转运
C.第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
D.心肺复苏,解痉、止痛、止喘等对症治疗,固定和搬运
E.有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送


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139、单项选择题  不符合急发型过敏性休克特征的是()

A.药物注射多见 
B.约占80%~90% 
C.皮肤可有血管神经性水肿 
D.预后较好 
E.接触过敏原<30分钟内发生


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140、单项选择题  最新成人心肺复苏指南要求胸外按压与人工通气的比例()

A.30∶2
B.15∶2
C.5∶1
D.15∶1
E.15∶3


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141、单项选择题  患者为一农药灌装工,在无防护的情况下连续工作5h,衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力,继之嗜睡、流涎、胸闷。查体:两肺听诊可闻及干性啰音,心脏听诊偶可闻及早搏,四肢肌肉震颤,伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是()

A.机磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.杀虫脒中毒
D.机氯类杀虫药中毒
E.基甲酸酯类杀虫药中毒


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142、单项选择题  男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性高血糖状态
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.血管意外所致昏迷


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143、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()

A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
C.纠正酸中毒,应用胰岛素
D.补充体液和电解质,应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素


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144、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因是()

A.肝素产生增多
B.凝血因子产生减少
C.血小板减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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145、多项选择题  休克的诊断依据包括()

A.有诱发休克的原因
B.意识异常,脉细速,尿量小于30ml/h
C.收缩压小于80mmHg
D.脉压小于20mmHg
E.原有高血压者收缩压下降30%以上


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146、单项选择题  患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 晕动病的发病机制是()

A.运动时脑水肿
B.运动时脑缺氧
C.运动对前庭器官的过度刺激
D.运动时小脑受损
E.运动时第8对脑神经受损


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147、单项选择题  形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是()

A.K+内流,Na+内流
B.Ca2+内流,Na+内流,K+外流
C.Ca2+内流,K+外流
D.Na+内流,Ca2+外流


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148、单项选择题  

患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。

对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi02)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO250mmHg,PaO249mmHg,最合理的调整方案是()

A.加用PEEP
B.增大FiO至100%
C.增大潮气量至14ml/kg
D.增加呼吸频率至30次/分
E.减少潮气量至5ml/kg


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149、多项选择题  Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂,可用于下列哪些情况()

A.房性心动过速
B.非预激性房颤或房扑
C.心肌缺血
D.异常窦性心动过速
E.尖端扭转性室速


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150、单项选择题  

男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如图,最佳的诊断是()

A.气胸
B.肺大疱
C.右侧肺部肿块
D.右侧肺气肿
E.血胸


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151、单项选择题  高动力型休克最常见于下列哪一类休克()

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.心源性休克
D.烧伤性休克
E.感染性休克


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152、单项选择题  胰液缺乏时,下列哪种物质的消化和吸收不受影响()

A.蛋白质
B.脂肪
C.维生素A
D.糖类


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153、多项选择题  导致致命性心律失常的常见基础病变是()

A.QT间期延长综合征
B.冠心病
C.房颤
D.低钾血征
E.服用奎尼丁


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154、单项选择题  男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 该患者最可能的诊断是()

A.低血糖
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑血管意外
D.急性一氧化碳中毒
E.镇静催眠药中毒


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155、多项选择题  呼吸骤停的原因有()

A.创伤 
B.会厌炎 
C.心肌梗死 
D.卒中 
E.吸入烟雾


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156、单项选择题  男,35岁,突然昏迷1小时,被人发现而送入院。既往体健。查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿性啰音,心率90次/分,律齐,无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要()

A.血EsA
B.肝肾功能
C.血糖、血酮
D.全血ChE
E.动脉血气体分析


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157、单项选择题  对缺氧耐受最低的是()

A.肺
B.肾脏
C.心肌
D.大脑皮质
E.肝脏


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158、单项选择题  休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是()

A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂


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159、单项选择题  氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38℃,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称()

A.氧分压
B.氧含量
C.氧容量
D.氧饱和度


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160、单项选择题  患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 中暑的病死率与下列哪项因素直接相关()

A.体温升高程度和持续时间。
B.是否昏迷
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.血乳酸浓度


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161、单项选择题  使用米力农的禁忌证是()

A.对儿茶酚胺反应差的患者
B.快速心律失常的患者
C.心肌梗死的心衰患者
D.瓣膜阻塞性疾病的心衰患者
E.对洋地黄类药物反应差的患者


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162、单项选择题  阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为()

A.恢复胆碱酯酶活性
B.拮抗乙酰胆碱
C.减轻中枢神经系统症状
D.消除烟碱样症状
E.对抗呼吸中枢抑制


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163、单项选择题  地高辛中毒最多见的心脏毒反应是()

A.阵发性室上性心动过速
B.房室传导阻滞
C.室性早搏
D.室性心动过速


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164、单项选择题  男性,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5~2.6mmol/L,此时进行何种检查最为适宜()

A.静脉肾盂造影
B.血清皮质醇
C.肾动脉超声
D.血清醛固酮
E.肾脏B超


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165、单项选择题  

动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO2/Fi02)常用于危重病人的床旁监测,下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()

A.25.33~30.33
B.15.33~20.O
C.20.O~25.33
D.25.O~37.33
E.10.O~20.O


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166、单项选择题  心力衰竭的诱因是()

A.感染
B.心律失常
C.妊娠分娩
D.过多过快输液
E.以上都是


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167、单项选择题  维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速(PSVT),其初始剂量为()

A.1~2mg
B.2.5~5mg
C.5~7.5mg
D.5~10mg
E.7.5~15mg


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168、单项选择题  关于缩血管神经纤维的叙述,错误的是()

A.都属于交感神经纤维
B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合,可导致血管平滑肌收缩
C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合,可导致血管平滑肌舒张
D.兴奋时,引起缩血管效应
E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配


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169、单项选择题  一个MODS的患者,发病7个小时来院,其平均动脉血压为54mmHg,尿量为150ml,手脚凉,但人还清醒,该患者的外周循环处于()

A.衰竭晚期
B.外周循环处于受损期
C.全身性炎症反应综合征
D.肾衰竭
E.衰竭早期


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170、单项选择题  分泌雄激素的细胞是()

A.睾丸生精细胞
B.睾丸支持细胞
C.睾丸间质细胞
D.精原细胞
E.精子细胞


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171、单项选择题  在无神经和体液因素影响下,窦房结细胞自动兴奋的频率为()

A.90次/分
B.80次/分
C.75次/分
D.100次/分


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172、单项选择题  中度出血性休克的失血量一般为()

A.<750ml
B.2000~1500ml
C.1700~1200ml
D.2100~1700ml
E.>2100ml


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173、单项选择题  内环境稳态是指()

A.血浆的化学成分相对稳定
B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定
C.血浆pH值维持相对稳定
D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定
E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定


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174、单项选择题  患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 下列预防晕动病哪一项措施错误()

A.闭目养神
B.观看沿途来往车、船或看书
C.半卧位并头部固定
D.呼吸新鲜空气
E.口服晕海宁


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175、单项选择题  关于兴奋性突触传递过程的叙述,错误的是()

A.突触前轴突末梢去极化
B.Ca2+由膜外进入突触前膜内
C.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合
D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高
E.突触后膜膜电位去极化达阈值时,引起突触后神经元发放冲动


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176、单项选择题  男性,32岁,与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。体检:神志模糊,双瞳孔直径2mm,呼出气有酒味,BP100/55mmHg,HR138次/分,四肢有自主活动,病理反射(-)。最有助于诊断的检查是()

A.脑电图(EEG)检查
B.头颅CT检查
C.血糖测定
D.血中或呼出气中乙醇浓度测定
E.脑脊液常规检查


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177、单项选择题  淹溺的病理变化不包括()

A.低血钾
B.肺不张
C.阻碍气体交换
D.低体温
E.代谢性酸中毒


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178、单项选择题  男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 确诊后,最有效的是哪项治疗措施()

A.应用20%甘露醇脱水
B.应用糖皮质激素
C.输液、吸氧
D.高压氧治疗
E.应用促进脑细胞代谢剂


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179、单项选择题  患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()

A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿


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180、单项选择题  正常体温时,一旦心脏停搏,脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是()

A.15~20分钟
B.2~4分钟
C.10~15分钟
D.4~6分钟
E.5~10分钟


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181、单项选择题  下列哪种情况可行机械通气()

A.大量胸腔积液 
B.未经引流的气胸或纵隔气肿 
C.巨大肺大疱或肺囊肿 
D.大咯血窒息 
E.肺和胸廓异常 


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182、多项选择题  失血性休克的处理原则是()

A.补充血容量
B.尽快止血
C.根据微循环状态,选择合适的血管活性药
D.使用强心剂
E.对难以暂时止血者边补充血容量,边进行根本止血措施


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183、单项选择题  男性患者,右大腿刀刺伤6小时,伤口无红肿,无渗出液,最恰当的处理方法是()

A.清创缝合
B.延期缝合
C.理疗
D.留置引流
E.局部固定


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184、单项选择题  关于电击,下列说法不正确的是()

A.低频交流电危害性较高频交流电高
B.交流电危害性较直流电大
C.电流能量可转化为热能,引起灼伤
D.雷击常见于农村旷野
E.中枢神经系统即使接触较小电流,也可引起神经阻断


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185、单项选择题  河豚毒素是一种()

A.麻醉剂
B.腐蚀剂
C.神经毒
D.内毒素
E.溶血毒素


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186、单项选择题  能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()

A.胃酸
B.内因子
C.肠激酶
D.组织液


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187、单项选择题  下列关于骨骼肌的兴奋-收缩耦联步骤,错误的是()

A.电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处
B.三联管结构处的信息传递
C.肌质网(即纵管系统)对Ca2+的释放和再聚积
D.兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管,偶联因子是Na+


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188、单项选择题  心脏骤停后,大脑中的ATP在多长时间内可耗竭()

A.1~2分钟
B.2~4分钟
C.4~5分钟
D.5~6分钟
E.6~8分钟


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189、单项选择题  急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的()

A.心肌缺血症状
B.心电图病理性Q波形成
C.心肌肌钙蛋白阳性
D.心电图ST段抬高
E.心脏超声心动图示有节段性运动异常


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190、单项选择题  女,26岁,农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤,首先处理应为()

A.注射阿托品
B.静脉注射解磷定
C.输液
D.给氧
E.脱去污染衣服,清洗接触部位皮肤


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191、单项选择题  一般在服毒后几小时内洗胃有效()

A.48小时内
B.24小时内
C.4~6小时
D.12小时
E.11小时


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192、单项选择题  

82岁,女性,突发右侧胸痛,呼吸急促,行急诊CT检查,如图所示,请选择最佳答案()
 

A.中央型肺癌 
B.肺门淋巴结肿大 
C.肺动静脉瘘 
D.肺动脉栓塞 
E.肺动脉瘤


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193、单项选择题  患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为()

A.心绞痛发作
B.低血糖反应
C.长主动脉瘤
D.糖尿病酮症酸中毒
E.急性非ST段抬高型心肌梗死


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194、单项选择题  对所有电击患者,应连续进行心电监护的时间至少为()

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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195、单项选择题  心搏骤停最常见的原因为()

A.心房颤动
B.心动过速
C.心室颤动
D.肺炎
E.心衰


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196、单项选择题  癫痫持续状态的治疗首选()

A.地西泮
B.苯巴比妥
C.氯丙嗪
D.苯妥英钠
E.卡马西平


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197、单项选择题  患者,男,67岁。全身水肿,尿量减少,BP120/60mmHg,血钾6.1mmol/L,Cr210μmol/L,BUN14mmol/L,下列哪一项是肾脏替代治疗的适应证()

A.水肿
B.血钾>6.0mmol/L
C.BUN>10mmol/L或血Cr>200μmol/L
D.24h尿量<1200ml
E.CO2CP<20mmol/L


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198、单项选择题  治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的()

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.酸化尿液
C.亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注
D.大剂量维生素C静脉滴注
E.应用二巯基丙磺酸钠


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199、单项选择题  DIC的血液凝固障碍表现为()

A.血液凝固性升高
B.纤溶活性增高
C.先高凝后转为低凝
D.先低凝后转为高凝
E.高凝和低凝同时发生


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200、单项选择题  阿托品可应用于()

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 
B.不完全性三度房室传导阻滞 
C.房室传导阻滞(结外阻滞) 
D.完全性三度房室传导阻滞 
E.窦性心动过速


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201、单项选择题  男性,67岁,剑突下隐痛8个月,加重2周,疼痛无规律性,伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1~2次/天,粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性胃黏膜损害
C.消化性溃疡合并出血
D.胃癌合并出血
E.食管贲门黏膜撕裂综合征


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202、单项选择题  急性CO中毒时首要的治疗措施是()

A.氧气疗法,迅速纠正缺氧
B.防止脑水肿
C.促进脑细胞代谢
D.冬眠疗法
E.防治感染


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203、单项选择题  长期从事颜料工作的工人,其最可能的职业性中毒是()

A.钡
B.汞中毒
C.铅中毒
D.苯中毒
E.四氯化碳


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204、单项选择题  机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为()

A.阿托品
B.胆碱酯酶复活剂
C.皮质激素
D.吸兴奋剂
E.阿托品和胆碱酯酶复活剂


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205、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 经过治疗,患者出现口渴,视物不清,随后躁动、胡言乱语,出现幻觉。查体:呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm,T38.5℃,心率105次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊(-)。可能是出现()

A.有机磷中毒反跳
B.急性氯解磷定中毒
C.急性脑血管意外
D.中间综合征
E.急性阿托品中毒


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206、多项选择题  关于中暑的治疗,以下正确的是()

A.体内降温
B.体外降温
C.药物降温
D.监测尿量和体温
E.对症治疗


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207、单项选择题  纯净胃液是()

A.pH0.9~1.5的无色酸性液体
B.pH2.0~3.5的淡黄色酸性液体
C.pH4.0~6.0的无色酸性液体
D.pH6.5~7.0无色近中性液体
E.pH7.4~8.0淡黄色碱性液体


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208、单项选择题  

女,32岁,因停经46天,突发腹痛1天入院,后穹隆穿刺抽出不凝血,CT检查如图所示,下列说法错误的是()

A.在左附件区可见一椭圆形略高密度病灶
B.病灶外缘较光整
C.盆腔内较高密度积液
D.此为宫外孕
E.此为卵巢巧克力囊肿


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209、单项选择题  男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是()

A.服毒量过大
B.洗胃不彻底,毒物未被彻底清除
C.输液量过多过快
D.减量过早
E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强


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210、单项选择题  冻僵可导致的并发症是()

A.脑血管意外 
B.非心源性肺水肿 
C.应急性溃疡 
D.胰腺坏死 
E.以上都是


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211、单项选择题  下列哪项是高原病发病的主要原因()

A.代谢性酸中毒
B.低碳酸血症
C.缺氧
D.呼吸性碱中毒
E.水、电解质紊乱


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212、单项选择题  

实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。

如果你要补充追问病史,可不必问及()

A.职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史
B.饮食及营养状况,有无消化道溃疡病
C.月经及有关出血情况
D.家族中有无类似病史
E.症状发生的地点


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213、多项选择题  电损伤对人体的危害跟哪些因素有关()

A.电压高低
B.通电时间
C.电流方向
D.气像条件
E.直流电或交流电


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214、单项选择题  女性,20岁,与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家,被人送到医院急诊。体检:深昏迷状态,口中有蒜臭味,大汗淋漓,瞳孔缩小为1mm,双肺部有湿啰音,面颈部有肌束颤动。为明确诊断,该患者应首选下列哪项检查()

A.全血胆碱酯酶活力测定
B.胃内容物毒物分析
C.血气分析
D.胸部X光检查
E.颅脑CT检查


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215、单项选择题  多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应()

A.1~10μg/(kg·min)
B.10~20μg/(kg·min)
C.20~30μg/(kg·min)
D.30~40μg/(kg·min)
E.40~50μg/(kg·min)


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216、单项选择题  男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 为确诊应首选哪一项实验室检查()

A.血胆碱酯酶活力测定
B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定
C.血清单胺氧化酶测定
D.血中高铁血红蛋白测定
E.肝、肾功能测定


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217、单项选择题  患者,女,63岁。胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。 由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是()

A.2:30
B.1:5
C.2:10
D.1:4
E.2:8


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218、单项选择题  急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞()

A.左冠脉前降支
B.右冠脉
C.左冠脉回旋支
D.左冠脉主干
E.以上都不是


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219、多项选择题  严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时,手术适应证为()

A.容量复苏后血流动力学不稳定
B.X线胸片示大量血胸
C.腹部枪击伤
D.可疑心脏损伤
E.严重实质脏器或肠道损伤


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220、单项选择题  使用单向波除颤仪,电击能量选择为()

A.200J
B.300J
C.150J
D.360J
E.500J


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221、单项选择题  人工呼吸每次吹气应不少于多少秒()

A.1秒
B.2秒
C.3秒
D.4秒
E.5秒


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222、单项选择题  抢救伤员首先要处理()

A.休克
B.止血
C.颅脑损伤
D.固定骨折
E.窒息


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223、多项选择题  下列哪些情况是应用ACEI的禁忌()

A.心肌梗死
B.低血压SBP<13.3kPa
C.肾衰竭
D.双肾动脉狭窄
E.左心功能不全


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224、单项选择题  女,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿,首选的药物是()

A.哌替啶
B.硝普钠
C.阿托品
D.毛花苷丙
E.呋塞米


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225、单项选择题  不宜用糖皮质激素治疗的疾病是()

A.荨麻疹
B.湿疹
C.麻疹
D.风湿性心肌炎


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226、单项选择题  血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()

A.有无血小板参与
B.有无Ca2+参与
C.凝血酶激活过程
D.因子X的激活过程
E.纤维蛋白形成过程


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227、单项选择题  上消化道出血行急诊内镜检查的时间是()

A.4~6小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.36~48小时
E.48~72小时


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228、单项选择题  在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这样的调控方式称为()

A.自身调节
B.反射调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
E.前馈调节


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229、单项选择题  心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征是()

A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期


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230、单项选择题  苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是()

A.阿托品
B.纳洛酮
C.二巯丙磺钠
D.亚甲蓝(美蓝)
E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠


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231、单项选择题  全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%,急性重度有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力值是多少()

A.50%~70%
B.30%~50%
C.30%以下
D.10%~20%
E.<10%


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232、单项选择题  男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 中毒CO中毒,血清中碳氧血红蛋白水平为()

A.10%~20%
B.5%~10%
C.30%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%


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233、单项选择题  急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在()

A.尿比重小于1.015
B.尿渗透压<250mmol/L
C.尿量含量>40mmol/L
D.尿肌酐/血肌酐比值>40:1
E.尿蛋白含量(++)


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234、单项选择题  高血压合并糖尿病患者宜首选()

A.β受体阻断药
B.钙通道阻滞药
C.α1受体阻断药
D.利尿药
E.血管紧张素转化酶抑制药


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235、单项选择题  肾小球滤过率是指()

A.每分钟两侧肾生成的超滤液量
B.每分钟两侧肾生成的终尿量
C.每分钟每侧肾生成的超滤液量
D.每分钟每侧肾生成的终尿量
E.每分钟两侧肾的血浆流量


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236、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()

A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.心率减慢
D.瞳孔针尖样缩小
E.多汗


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237、单项选择题  有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现()

A.多汗 
B.双侧瞳孔缩小 
C.意识丧失 
D.膀胱刺激征候群 
E.肌肉震颤


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238、单项选择题  具有“硬性毒品之王”之称的是()

A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.罗通定
E.海洛因


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239、单项选择题  选择血管活性药物治疗休克时应首先做到()

A.充分补足血容量
B.保护和改善细胞功能
C.纠正酸中毒
D.改善心脏功能
E.去除原发病因


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240、单项选择题  

患者男,10岁,外伤后感患处疼痛,根据所提供图像,选择最佳选项()

A.未见异常
B.骺移骨折
C.青枝骨折
D.腕关节脱位
E.踝关节脱位


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241、单项选择题  关于小肠的运动的叙述,错误的是()

A.小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波
B.紧张性收缩是其他运动方式的基础
C.蠕动将食糜向前推进
D.分节运动有助于血液和淋巴的回流
E.分节运动对食糜的推动作用很大


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242、单项选择题  失血性休克患者血压低,中心静脉压正常,处理原则是()

A.补充血容量不足
B.使用强心剂
C.使用扩血管药物
D.补液试验
E.使用缩血管剂


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243、单项选择题  体液中各部分之间渗透压关系是()

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于血浆
E.细胞内外液基本相等


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244、单项选择题  关于急性酒精中毒,不愿确的说法是()

A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期
B.假酒中毒含有甲醇,可导致视神经萎缩,甚至失明
C.催醒最常用的是纳洛酮,或联合醒脑静
D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析
E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢


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245、单项选择题  CRF晚期因受损肾单位增多,可出现代谢性酸中毒,其机制错误的是()

A.肾小管上皮细胞产NH4+减少,可致H+排出障碍
B.继发性PTH分泌增多,抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性,使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少
C.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加
D.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少


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246、单项选择题  患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑()

A.心房扑动伴固定比例(如4∶1)房室传导
B.阵发性室上性心动过速
C.二度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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247、单项选择题  在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是()

A.Na+
B.Cl-
C.Ca2+
D.K+


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248、单项选择题  连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()

A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性


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249、单项选择题  有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后,已达阿托品化,此时阿托品的使用原则是()

A.再加大剂量 
B.维持原治疗 
C.立即停用 
D.减量后维持用药 
E.加用解磷定


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250、多项选择题  下列哪些情况应使用硝酸甘油()

A.心动过缓
B.右室心肌梗死
C.严重的心动过速
D.心绞痛
E.心肌梗死相关的充血性心衰


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251、单项选择题  固定的作用除外()

A.减轻患者疼痛
B.压迫止血
C.避免骨折断端刺伤神经血管
D.避免骨折断端刺破皮肤
E.便于患者转送


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252、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的主要原因是()

A.血浆渗出导致血容量减少
B.剧烈吐泻导致血容量减少
C.毒物抑制血管舒缩中枢
D.代谢性酸中毒
E.心肌损害


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253、多项选择题  下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.5%NaHCO3
D.钙剂
E.多巴胺


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254、单项选择题  下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗()

A.过敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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255、单项选择题  导致心源性休克的决定性因素是()

A.心肌收缩力减退 
B.过多使用止痛镇静剂 
C.心律失常 
D.血容量不足 
E.剧烈的疼痛


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256、单项选择题  

患者,男,68岁,咳嗽、气急、口唇轻度发绀,肺部可闻干、湿啰音,动脉血气示PaCO270mmHg,PaO266mHg,pH7.30,最可能的临床状况是()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒伴低氧血症
D.呼吸性碱中毒伴低氧血症
E.低氧血症


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257、单项选择题  毒鼠强中毒的主要发病机制是()

A.阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA.受体或阻断氨基酸有关的离子通道
B.直接作用于副交感神经
C.增强肾上腺素能作用
D.抑制细胞色素氧化酶
E.抑制乌头酸酶,阻断三羧酸循环


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258、单项选择题  降钙素的主要作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是()

A.甲状腺
B.甲状旁腺
C.胃肠道
D.骨
E.肾


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259、单项选择题  需行气管插管和胸腔闭式引流术的是()

A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.多发性肋骨骨折伴血气胸
D.开放性肋骨骨折
E.自发性气胸


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260、单项选择题  引起肾性急性肾衰竭的原因是()

A.急性肾缺血
B.急性溶血
C.急性肾中毒
D.急性肾小球肾炎
E.以上均是


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261、单项选择题  哪一种农药中毒最易出现血尿()

A.西力生
B.杀虫双
C.代森锌
D.杀虫脒
E.灭多威


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262、单项选择题  女性,37岁,因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕、嗜唾、呕吐、发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。应采取下列急救措施,哪一项是不正确的()

A.迅速脱离中毒环境
B.可用1%美蓝(亚甲蓝)30~50ml缓慢注射
C.补液加速毒物排出
D.1%美蓝(亚甲蓝)200ml缓慢注射
E.对症治疗:碳酸氢钠片1g,3次/日,口服


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263、单项选择题  最能反映组织中毒性缺氧的指标是()

A.血氧容量降低
B.动脉血氧分压降低
C.动脉血氧含量降低
D.静脉血氧含量上升
E.动脉血氧饱和度正常


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264、单项选择题  急性吗啡中毒的特效解毒药()

A.安易醒
B.亚硝酸异戊脂
C.解氟灵
D.硫代硫酸钠
E.纳洛酮


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265、多项选择题  使用硝普钠可能出现的并发症()

A.低血压 
B.头痛 
C.呕吐 
D.氰化物中毒 
E.腹痛


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266、单项选择题  心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量正确的为()

A.1mmol/kg
B.2mmol/kg
C.3mmol/kg
D.4mmol/kg
E.5mmol/kg


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267、单项选择题  解磷定治疗AOPP,哪项表述不正确()

A.过量可抑制ChE活性
B.过量可引起癫痫样发作
C.对已老化的ChE无复能作用
D.对解除毒蕈碱样症状较好
E.使被抑制的ChE恢复活性


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268、单项选择题  关于调定点的叙述,错误的是()

A.位于视前区-下丘脑前部
B.温度敏感神经元起着调定点的作用
C.规定数值为37℃
D.发热时调定点不变
E.致热原可使调定点上移


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269、单项选择题  急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是()

A.1.2~1.6mg
B.0.4~0.8mg
C.0.8~1.2mg
D.1.6~2.0mg
E.2.0~2.4mg


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270、单项选择题  患者,女,37岁。因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。 应采取下列哪一项措施进行急救()

A.1%亚甲蓝10ml+50%GS40ml静脉滴注
B.1%亚甲蓝20ml静脉滴
C.1%亚甲蓝30ml+50%GS40ml静脉滴注
D.维生素C1g+5%GS500ml静脉滴注
E.碳酸氢钠片Ig3次/日口服


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271、单项选择题  颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时,可给予大剂量的利多卡因,其剂量是()

A.2mg/kg
B.3mg/kg
C.1.5mg/kg
D.2.5mg/kg
E.3.5mg/kg


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272、单项选择题  下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓()

A.前间壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心急梗死
D.高侧壁心肌梗死
E.局限前壁心肌梗死


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273、多项选择题  人工呼吸有哪些()

A.口对气管套管呼吸
B.口对鼻呼吸
C.口对口呼吸
D.口对面罩呼吸
E.球囊面罩通气


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274、单项选择题  男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。 该患者首先考虑的诊断是()

A.前尿道断裂
B.后尿道断裂
C.前列腺损伤
D.膀胱破裂
E.睾丸血肿


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275、单项选择题  发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()

A.精蛋白锌胰岛素
B.低精蛋白锌胰岛素
C.珠蛋白锌胰岛素
D.氯磺丙脲
E.正规胰岛素


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276、单项选择题  关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是()

A.假性神经递质学说
B.氨基酸中毒学说
C.氨中毒学说
D.γ-氨基丁酸(GABA.学说


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277、多项选择题  关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()

A.自主呼吸潮气量<7.5~10ml/kg
B.静息每分通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量
C.最大吸气压力>-1.96kPa
D.肺活量<10~15ml/kg
E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0~7.33kPa,Fi02=100%,PaCO2>4kPa


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278、单项选择题  关于吗啡类药物中毒的治疗,下列哪项不正确()

A.阿朴吗啡催吐
B.活性炭混悬液灌肠
C.硫酸钠或甘露醇导泻
D.活性炭或高锰酸钾洗胃
E.纳洛酮解毒


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279、单项选择题  哪一种中毒最易引起溶血()

A.硫化氢中毒 
B.磷化氢中毒 
C.硒化氢中毒 
D.砷化氢中毒 
E.氟化氢中毒 


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280、单项选择题  腹腔穿刺抽出凝固性血液提示()

A.腹膜后血肿
B.出血性胰腺炎
C.肝、脾破裂
D.腹腔内积血
E.抽出为血管内血液


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281、单项选择题  约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内()

A.6小时 
B.12小时 
C.24小时 
D.36小时 
E.48小时


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282、单项选择题  下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中,错误的是()

A.0期主要是Na+内流
B.1期主要是Cl-外流
C.2期主要是Ca2+内流
D.3期主要是K+外流
E.4期有K+内流


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283、单项选择题  碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()

A.治疗酸中毒的起初2小时
B.出现血钾过高
C.出现心律失常
D.血pH<7.1
E.血pH<7.3


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284、单项选择题  脊髓是内脏反射活动的初级中枢,但不参与完成的反射是()

A.发汗反射
B.肺扩张反射
C.排尿反射
D.排便反射
E.勃起反射


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285、单项选择题  下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()

A.可增加组织耗氧量,增加产热
B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要
C.生理剂量可加速蛋白质分解
D.提高神经系统的兴奋性
E.使心率增快,心缩力增强


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286、单项选择题  感染性休克的最常见病因是()

A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.病毒
D.螺旋体
E.真菌


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287、单项选择题  抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者,哪项不正确()

A.使用胆碱酯酶复活剂
B.立即脱离接触毒物现场
C.应用阿托品
D.用肥皂水清洗皮肤
E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃


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288、单项选择题  女性,23岁,农民工,从事釉料调制工2个月,腹部阵发性绞痛半个月余,头痛、头晕、乏力,食欲下降伴贫血,无腰痛、血尿,无黄疸。工作前体健,家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是()

A.消化道溃疡病
B.铅中毒
C.急性胰腺炎
D.慢性胆囊炎发作


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289、单项选择题  

休克时患者中心静脉压不足4cmH2O,提示()

A.严重酸中毒
B.心功能不全
C.血容量过多
D.容量血管收缩
E.血容量不足


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290、单项选择题  心率超过180/min时,心排血量减少的主要原因是()

A.快速射血期缩短
B.减慢射血期缩短
C.等容收缩期缩短
D.等容舒张期缩短
E.心室充盈时间缩短


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291、单项选择题  电击伤死亡的首要原因是()

A.呼吸抑制
B.神经损伤
C.心脏骤停
D.血管损伤
E.热烧伤


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292、多项选择题  复苏的生存链包括以下几个环节()

A.早期心肺复苏
B.早期求救
C.早期识别
D.早期高级心血管生命支持
E.早期除颤


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293、单项选择题  百草枯中毒后最为突出的临床表现是()

A.肝损伤
B.肾损伤
C.肺损伤
D.脑损伤
E.胃糜烂出血


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294、单项选择题  肺通气的原动力是()

A.胸内压与大气压之差
B.胸内压与肺内压之差
C.肺内压与大气压之差
D.气体分压差E.呼吸肌收缩和舒张引起的呼吸运动


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295、单项选择题  CO中毒()

A.物质在体内氧化过程减慢
B.基础代谢率增高
C.细胞色素氧化酶被抑制
D.电子传递速度变慢
E.氧化磷酸化解偶联


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296、多项选择题  

开放气道中哪种方法是正确的()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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297、单项选择题  

男,76岁,突发神志不清,伴呕吐6小时,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()

A.出血性脑梗死
B.肿瘤出血
C.原发脑出血
D.脑结核
E.脑脓肿


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298、单项选择题  下列哪一项不是呼吸监测的主要指征()

A.神志不清 
B.少尿 
C.血气状况进行性恶化 
D.心肺复苏术后 
E.休克


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299、单项选择题  心电图提示室性心动过速,血压80/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是()

A.埋藏式心脏自动转律除颤器
B.β受体阻滞剂
C.胺碘酮
D.导管射频消融术
E.直流电复律


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300、单项选择题  精子获能的主要部位是()

A.睾丸曲细精管
B.附睾管
C.阴道
D.子宫腔
E.输卵管壶腹


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