1、问答题 应用血细胞表型分析诊断PNH的原理是什么?
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2、单项选择题 检测口服抗凝剂的首选指标是()
A.PT B.APTT C.TT D.FDP E.D-二聚体
3、单项选择题 纤溶酶原激活物的作用是()
A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物 B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物 C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白 D.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白 E.使纤溶酶原变为纤溶酶
4、单项选择题 红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏()
A.红细胞膜附着C3 B.红细胞表面积加大 C.红细胞膜遭微血管病损伤 D.红细胞膜上附着IgG完全抗体 E.红细胞膜磷脂缺乏
5、单项选择题 再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著()
A.化学因素 B.饮食习惯因素 C.放射因素 D.生物因素 E.长期未治的贫血
6、单项选择题 在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时,可选用下列哪项指标监护()
A.STGT B.PCT C.TT D.vWF:Ag测定 E.RVVT
7、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验用于检测()
A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.PNH D.G-6-PD缺乏症 E.自身免疫性溶血性贫血
8、单项选择题 3~6个月胚胎的主要造血器官是()
A.肝脏 B.脾脏 C.胸腺 D.淋巴器官 E.骨髓
9、单项选择题 下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是错误的()
A.在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节 B.存在于骨髓和血液中,形态和淋巴细胞相似 C.既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴干细胞 D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力 E.造血干细胞来源于造血祖细胞
10、单项选择题 早期诊断缺铁性贫血的主要指标是()
A.血清铁蛋白降低 B.血清铁降低 C.转铁蛋白饱和度降低 D.总铁结合力升高 E.铁粒幼细胞增多
11、单项选择题 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织()
A.骨髓 B.胸腺 C.卵黄囊 D.肝 E.脾
12、单项选择题 骨髓增生极度活跃可出现()
A.再生障碍性贫血 B.慢性粒细胞贫血 C.TTP D.多发性骨髓瘤 E.溶血性贫血
13、单项选择题 弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病,其中哪项不正确()
A.败血症 B.大面积烧伤 C.肌肉血肿 D.重症肝炎 E.胎盘早剥
14、单项选择题 不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是()
A.PNH酸溶血试验阳性 B.红细胞渗透脆性试验阳性 C.蔗糖水溶血试验阳性 D.网织红细胞增高 E.蛇毒溶血试验阳性
15、单项选择题 BCR-ABL融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值()
A.M2 B.M3 C.ALL D.CML E.CLL
16、单项选择题 下列哪项不是溶栓治疗的监测指标()
A.PT B.TT C.Fg测定 D.FDP测定 E.TAT测定
17、判断题 氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。
18、单项选择题 先天性球形红细胞增多症()
A.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正 B.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正 C.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正 D.自身溶血降低,加葡萄糖不能纠正 E.自身溶血降低,加葡萄糖明显纠正
19、判断题 慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。
20、单项选择题 大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为()
A.CD14阳性 B.CD2阳性 C.Smlg阳性 D.CD13阳牲 E.CD33阳性
21、填空题 血红蛋白电泳结果中,轻型β地贫常有血红蛋白()增高,重型β地贫有血红蛋白()的显著增高。
22、单项选择题 红细胞渗透脆性增高主要见于()
A.遗传性球形细胞增多症 B.缺铁性贫血 C.镰形细胞性贫血 D.阻塞性黄疸 E.球蛋白生成障碍性贫血
23、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是()
A.韧性和膜的对称性 B.粘性和膜的对称性 C.粘性和膜的不对称性 D.流动性和膜的对称性 E.流动性和膜的不对称性
24、单项选择题 内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是()
A.因子Ⅴ、Ⅷ B.vWF C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+ D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+ E.因子Ⅻ、PK、HMWK
25、问答题 简述血管性血友病的分型及其依据。
26、名词解释 MRD
27、问答题 何谓造血干细胞?造血干细胞必须具备哪些特征?
28、单项选择题 Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是()
A.t(8;14) B.t(15;17) C.t(11;19) D.t(9;22) E.t(6;9)
29、单项选择题 成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()
A.两条α和两条β肽链 B.两条α和两条δ肽链 C.两条α和两条γ肽链 D.两条β和两条δ肽链 E.两条β和两条γ肽链
30、单项选择题 正常人每天需要维生素B12()
A.5~10μg B.10~20ttg C.20~25μg D.2~5μg E.25~30μg
31、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关()
A.聚集功能 B.分泌功能 C.释放功能 D.促凝功能 E.血块收缩功能
32、单项选择题 下列哪项是血清铁降低,骨髓细胞外铁增高、内铁减少的小细胞低色素性贫血()
A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.再生障碍贫血 D.溶血性贫血 E.铁粒幼细胞贫血
33、单项选择题 遗传性球形红细胞增多症()
A.红细胞渗透脆性试验 B.酸溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.Hb电泳分析
34、判断题 急性白血病与慢性白血病分类根据是白血病细胞的数量。
35、名词解释 血小板PF3
36、判断题 无氧糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。
37、判断题 核右移是中性粒细胞的毒性变化。
38、单项选择题 区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是()
A.抗人球蛋白试验 B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色 C.酸溶血试验 D.骨髓铁染色 E.过氧化酶染色
39、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标()
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.总铁结合力 D.转铁蛋白 E.转铁蛋白饱和度
40、单项选择题 男性,17岁,发热、牙龈出血10天,化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,分类显示:中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.05,血小板31×109/L。骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。本病最可能的诊断是()
A.MDS B.AA C.急性白血病 D.类白血病反应 E.CML
41、单项选择题 红细胞破坏过多引起贫血,下列何项是错误的()
A.酶缺陷引起 B.珠蛋白合成障碍 C.免疫性溶血性贫血 D.恶性贫血 E.脾功能亢进
42、单项选择题 多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是()
A.骨髓浆细胞数 B.外周血浆细胞数 C.浆细胞的形态 D.浆细胞的免疫表型 E.细胞遗传学改变
43、单项选择题 下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常,出现亚急性脊髓联合变性()
A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血 B.恶性贫血 C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血 D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血 E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血
44、判断题 急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红。
45、判断题 严重感染可引起白细胞数量明显增加,核右移。
46、单项选择题 下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血()
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.恶性贫血
47、问答题 骨髓增生程度的分级有几种?是如何划分的,各级的常见疾病有哪些?
48、判断题 TAFI可促进纤维蛋白溶解。
49、单项选择题 缺铁性贫血发展过程中较早出现的是()
A.仅有贮存铁减少 B.血红蛋白减少 C.血清铁减少 D.红细胞减少 E.血清总铁结合力增高
50、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查()
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性 B.骨髓增生程度常为增生极度活跃 C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性 D.骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性 E.骨髓中骨髓瘤细胞必须>5%
51、单项选择题 浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑()
A.多发性骨髓瘤 B.单核细胞性白血病 C.急性风湿热 D.传染性单核细胞增多症 E.再障
52、填空题 人体造血器官起源于()。
53、单项选择题 下列物质中对骨髓造血干/祖细胞的增殖、分化起重要调控作用的是()
A.IL-2 B.IL-3 C.IL-4 D.IL-1 E.G-CSF
54、单项选择题 多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是()
A.贫血 B.出血 C.骨髓病变 D.感染 E.脑膜浸润
55、单项选择题 Auer小体易见于()
A.ALL B.CML C.AML-M3 D.AML-M0 E.AML-M7
56、单项选择题 患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义()
A.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30% B.红细胞系及巨核细胞系受抑制 C.骨髓增生低下 D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主 E.以上都不正确
57、单项选择题 Waldenstram巨球蛋白血症的表现,描述不正确的是()
A.好发于老年人 B.溶骨性病变较多见 C.可多年无症状 D.可有神经系统损害 E.血液黏滞度增高
58、单项选择题 在肝素抗凝治疗中,检测普通肝素的首选指标是()
A.PT B.APTT C.TT D.FIB E.AT-Ⅲ
59、单项选择题 FAB分型将ALL按细胞大小分为()
A.3型 B.4型 C.5型 D.6型 E.7型
60、单项选择题 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是()
A.周围血涂片找到幼稚粒细胞 B.周围血涂片找到幼稚红细胞 C.是否有贫血及血小板减少 D.Ph染色体阳性 E.骨髓增生明显活跃
61、单项选择题 下列哪项不属于溶血性贫血的特征()
A.周围血网织红细胞计数增高 B.红细胞、血红蛋白减少 C.血清间接胆红素增高 D.尿胆红素阳性 E.骨髓有核红细胞增生活跃
62、填空题 血细胞的发育过程分()、()和()等三个过程。
63、单项选择题 骨髓象中淋巴细胞比例相对增高、非造血细胞增多为()
64、单项选择题 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是()
A.网织红细胞减少 B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍 C.一般无肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓有核细胞增生减低 E.全血细胞减少
65、单项选择题 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是()
A.巨核细胞受抑、血小板减少 B.原始细胞形态差别显著 C.骨髓增生明显活跃 D.POX染色 E.胞质中可见Auer小体
66、单项选择题 染色体核型46,XY,del6q表示()
A.6号染色体长臂部分缺失 B.6号染色体短臂部分缺失 C.多一条6号染色体长臂 D.6号染色体长臂易位 E.6号染色体短臂倒位
67、单项选择题 男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()
A.运动性血红蛋白尿 B.自身免疫性溶血性贫血 C.阵发性冷性血红蛋白尿 D.冷凝集素血症 E.PNH
68、单项选择题 男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 再询问病史时,下列哪项最为重要()
A.有无服用药物史 B.有无电离辐射史 C.有无消化道出血史 D.有无胆石症史 E.有无酱油色尿发作史
69、单项选择题 幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布,称为()
A.铁粒幼红细胞 B.细胞外铁 C.环铁幼红细胞 D.点彩红细胞 E.铁粒红细胞
70、单项选择题 多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变,属于免疫学分型的哪一型()
A.IgA型 B.不分泌型 C.轻链型 D.IgD型 E.IgG型
71、判断题 显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。
72、单项选择题 正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期()
A.早期缺铁性贫血 B.缺铁潜伏期 C.缺铁初期 D.重度缺铁性贫血 E.以上都是
73、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与哪种功能有关()
A.黏附功能 B.聚集功能 C.释放功能 D.促凝功能 E.分泌功能
74、单项选择题 最能反映急性白血病特点的描述是()
A.一种造血干细胞克隆性疾病 B.临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡 C.异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段 D.外周血出现大量幼稚细胞 E.其病因目前尚不完全清楚
75、单项选择题 下列哪项不符合叶酸生理()
A.人体本身合成部分 B.不耐热 C.是DNA合成的必需营养素 D.存在于绿叶蔬菜、水果中 E.正常人每天需要200μg
76、单项选择题 不属于染色体结构异常的是()
A.缺失 B.嵌合体 C.环状染色体 D.等臂染色体 E.脆性位点
77、单项选择题 关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是()
A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法 B.凝固法中的粘度法,随血浆的凝固,血液的粘度减低 C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性 D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量 E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量
78、单项选择题 下列哪项不属于血红蛋白病()
A.HbM病 B.HbS病 C.PNH D.HbBarts E.HbE病
79、单项选择题 下列哪一项不符合多发性骨髓瘤()
A.高钙血症 B.高黏滞血症 C.高尿酸血症 D.血沉快 E.高白蛋白血症
80、单项选择题 下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素()
A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性 B.氧化损伤不影响膜稳定性 C.细菌毒素影响膜稳定性 D.酶代谢异常影响膜稳定性 E.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
81、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 属于上述发病机制的溶血性贫血是()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.G-6-PD缺乏症 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.PNH E.高铁血红蛋白血症
82、问答题 试述诊断DIC的主要实验室指标。
83、单项选择题 血细胞从原始到成熟,不符合一般规律的是()
A.体积从大到小 B.颗粒从有到无 C.胞浆从多到少 D.核仁从有到无 E.核染色质从细致到粗糙
84、单项选择题 说明有血管内溶血()
A.网织红细胞数增多 B.尿含铁血黄素阳性 C.Coombs试验阳性 D.Ham试验阳性 E.血间接胆红素阳性,尿胆原、粪胆原增加
85、单项选择题 不依赖VitK的凝血因子是()
A.因子Ⅱ B.因子Ⅴ C.因子Ⅶ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ
86、单项选择题 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状()
A.骨骼疼痛 B.病理性骨折 C.广泛性出血 D.反复感染 E.贫血
87、单项选择题 男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()
A.Coombs试验 B.Ham试验 C.自身溶血试验 D.血红蛋白电泳 E.高铁血红蛋白还原实验
88、单项选择题 红细胞渗透脆性试验条件哪项不符()
A.不同浓度的NaCl溶液 B.室温 C.24h后观察结果 D.有正常对照 E.记录NaCl浓度
89、单项选择题 骨髓瘤细胞又称为()
A.异常浆细胞 B.副蛋白 C.免疫球蛋白 D.骨髓转移癌细胞 E.凝溶蛋白
90、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 此情况最可能的疾病诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.G-6-PD缺乏症 C.PK酶缺乏症 D.不稳定血红蛋白病 E.珠蛋白生成障碍性贫血
91、单项选择题 B淋巴祖细胞的发育部位是()
A.胸腺 B.骨髓 C.肝脏 D.脾脏 E.淋巴结
92、单项选择题 与慢性粒细胞白血病血象不符合的是()
A.白细胞数量显著升高 B.可见各阶段粒细胞 C.嗜碱粒细胞可高达10%~20% D.初诊病例血小板多减低 E.多呈正细胞正色素性贫血
93、单项选择题 促进造血细胞增殖、分化的因子是()
A.乳酸铁蛋白 B.酸性异铁蛋白 C.集落刺激因子 D.干扰素 E.前列腺素
94、单项选择题 除钙离子外,参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是()
A.因子Ⅲ B.因子Ⅷa C.因子Ⅹa D.因子Ⅺa E.因子XⅢ
95、单项选择题 不具备有丝分裂能力的细胞是()
A.粒系祖细胞 B.原始粒细胞 C.早幼粒细胞 D.中幼粒细胞 E.晚幼粒细胞
96、单项选择题 抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是()
A.多毛细胞白血病 B.淋巴肉瘤 C.慢性淋巴细胞白血病 D.尼曼-匹克病 E.以上都不正确
97、单项选择题 影响DNA合成的常见因素()
A.丙酮酸激酶缺乏 B.铁缺乏 C.维生素C缺乏 D.微量元素缺乏 E.叶酸和维生素B12(vitaminB12)缺乏
98、填空题 正常人NAP积分值为(),中性类白血病反应时积分值可(),而慢性粒细胞白血病时则(),再生障碍性贫血时积分值(),PNH时()。
99、单项选择题 红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于()
A.PNH B.遗传性球形红细胞增多症 C.海洋性贫血 D.再生障碍性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血
100、单项选择题 某男,40岁,头晕乏力1年半,加重伴皮肤黄染1个月。检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×109/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值()
A.骨髓铁染色 B.脆性试验 C.血清游离血红蛋白测定 D.Ham试验 E.Coombs试验
101、单项选择题 收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示()
A.4个肽段 B.5个肽段 C.6个肽段 D.3个肽段 E.2个肽段
102、单项选择题 MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是()
A.t(9;22) B.t(15;17) C.t(8;21) D.t(8;22) E.t(1;19)
103、问答题 简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。
104、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()
A.网织红细胞减少 B.全血细胞减少 C.一般无肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓有核细胞增生降低 E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
105、单项选择题 关于弥散性血管内凝血,下列说法错误的是()
A.血清FDP是DIC诊断中最敏感的指标之一 B.PT、APTT、TT均延长 C.优球蛋白溶解时间明显延长 D.血浆纤维蛋白原含量明显降低 E.血小板计数减低
106、单项选择题 M蛋白又称为()
107、名词解释 血清总铁结合力
108、多项选择题 X线片显示骨质破坏,可见于下列哪些疾病()
A.恶性肿瘤转移 B.骨髓纤维化 C.恶性组织细胞病 D.类白血病反应 E.多发性骨髓瘤
109、填空题 诊断PNH,可用流式细胞术分析红细胞和白细胞膜的()和()表达。
110、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()
A.外周血涂片检查 B.红细胞直径测定 C.红细胞厚度测定 D.骨髓涂片检查 E.红细胞渗透脆性试验
111、单项选择题 血小板减少是指血小板数量()
A.<80×109/L B.<100×109/L C.<110×109/L D.<120×109/L E.<150×109/L
112、单项选择题 APC能灭活的是()
A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3 B.因子Ⅲ、Ⅹ C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E.因子Ⅴa、Ⅷa
113、单项选择题 属于染色体结构异常的是()
A.缺失 B.随体 C.多倍体 D.插入 E.嵌合体
114、单项选择题 正常凝血过程不能形成复合物的是()
115、单项选择题 造血微环境不包括()
A.微血管系统 B.基质 C.基质细胞分泌的细胞因子 D.网状细胞 E.成熟红细胞
116、单项选择题 下列哪一组不符合溶血的特殊检查()
A.高铁血红蛋白还原试验--(G-6-PD)缺乏症 B.Ham试验--PNH C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症 D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血 E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症
117、填空题 溶血性贫血按溶血的场所可分为()溶血和()溶血。
118、单项选择题 以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是()
A.精密度 B.线性 C.污染率 D.准确性 E.安全性
119、单项选择题 关于溶血性贫血机制不包括()
A.脾功能亢进 B.血红蛋白浓度降低 C.S/V比值减低 D.珠蛋白合成障碍 E.单核巨噬系统的参与
120、判断题 急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼(幼稚)细胞≥30%。
121、单项选择题 血管内皮细胞分泌的促止血物质是()
A.vWF B.组织纤溶酶原激活物 C.前列环素 D.硫酸乙酰肝素 E.血栓调节蛋白
122、多项选择题 急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有()
A.核染色质致密、分布不均匀 B.核膜不清楚 C.糖原染色多为阳性 D.白血病细胞中易见Auer小体 E.过氧化酶染色呈阴性反应
123、单项选择题 为区别红白血病与巨幼细胞贫血,首选()
A.POX染色 B.PAS染色 C.NAP染色 D.AS-DCE染色 E.铁染色
124、问答题 具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期?
125、单项选择题 属于染色体数目异常的是()
A.环状染色体 B.等臂染色体 C.单倍体 D.整倍体 E.嵌合体
126、单项选择题 下列哪些不符合阵发性冷性血红蛋白尿()
A.与病毒感染有关 B.引起本病的抗体为D-L冷抗体 C.冷热溶血试验阳性 D.Coombs试验阳性 E.酸溶血试验对本病诊断有意义
127、问答题 试述常用的五种细胞化学染色名称及其主要的应用价值。
128、单项选择题 下列哪项不符合染色体结构和形态()
A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结 B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央,称中着丝粒染色体 C.着丝粒偏于一端,称亚中着丝粒染色体 D.着丝粒接近一端,称近端着丝粒染色体 E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体,每个人每个细胞都同时出现
129、判断题 核圆形居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞浆呈嗜多色性,该特征符合中幼红细胞。
130、单项选择题 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是()
A.γ-球蛋白增高 B.M蛋白的出现 C.尿凝溶蛋白阴性 D.白蛋白降低 E.尿酸正常
131、单项选择题 有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为()
A.膜蛋白基因分析 B.红细胞镰变试验 C.高渗冷溶血试验 D.渗透脆性试验 E.血红蛋白电泳
132、单项选择题 干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为()
A.集落 B.微丛 C.小丛 D.大丛 E.集团
133、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为()
A.90% B.70% C.50% D.40% E.30%
134、单项选择题 出血时间正常可见于()
A.因子Ⅷ缺乏症 B.血小板计数明显减少 C.血管性血友病 D.血小板功能异常 E.药物影响(如阿司匹林)
135、单项选择题 下列哪项不符合浆细胞白血病()
A.外周血白细胞总数多升高 B.血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×109/L) C.骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生 D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现 E.各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
136、单项选择题 区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错误的()
A.病程长短的区别 B.起病急慢的区别 C.骨髓检查特点的区别 D.发病原因的区别 E.血象的区别
137、填空题 中性粒细胞颗粒包括()、()和()。
138、单项选择题 属于浆细胞病的是()
A.浆细胞白血病 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.急性髓细胞性白血病 E.霍奇金淋巴瘤
139、单项选择题 下列不正确的组合项是()
A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血 B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血 C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血 D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血 E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均
140、单项选择题 纤溶系统不包括()
A.纤维蛋白原 B.纤溶酶原 C.纤溶酶 D.纤溶酶原激活物 E.纤溶酶原激活物的抑制物
141、填空题 慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是(),在遗传学上有恒定的,有特征性的()染色体及其分子标志()融合基因。
142、单项选择题 临床有出血症状,而APTT和PT均正常的是()
A.血友病 B.血管性血友病 C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症 D.DIC E.依K因子缺乏
143、单项选择题 CLL外周血淋巴细胞绝对值应()
A.>3×109/L B.>4×109/L C.>5×109/L D.>6×109/L E.>7×109/L
144、填空题 遗传性球形红细胞增多症和珠蛋白生成障碍性贫血时,红细胞渗透脆性分别是()和()。
145、单项选择题 男,40岁,发热伴皮肤黏膜出血2周。查体;患者呈贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛。Hb70g/L,白细胞14×109/L,血小板40×109/L。骨髓象检查:骨髓增生明显活跃。原始细胞0.6。应进一步做下列哪项检查()
A.骨髓活检+铁染色 B.染色体核型检查 C.细胞化学染色 D.中性粒细胞碱性磷酸酶 E.抗血小板抗体
146、多项选择题 下列哪些疾病可出现干抽()
A.骨髓纤维化 B.真性红细胞增多症 C.缺铁性贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.毛细胞白血病
147、单项选择题 下列叙述哪项符合溶血性贫血()
A.缺乏造血物质引起 B.缺乏促红细胞生成素 C.缺乏集落刺激因子 D.合成异常血红蛋白 E.红细胞存活期缩短,破坏增加
148、单项选择题 不属红细胞内在原因溶血的是()
A.新生儿溶血病 B.地中海贫血 C.伯氨喹啉型药物性溶血 D.蚕豆病 E.丙酮酸激酶缺乏症
149、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血()
A.再生障碍性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.G-6-PD缺乏症 E.不稳定血红蛋白病
150、单项选择题 不属再生障碍性贫血发病机制的是()
A.造血干细胞损伤 B.DNA合成障碍 C.免疫性造血抑制 D.造血微环境损伤 E.放射因素
151、多项选择题 全血细胞减少可见下列哪些疾病()
A.缺铁性贫血 B.恶性组织细胞病 C.多发性骨髓瘤 D.巨幼细胞性贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
152、单项选择题 女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A.低增生性白血病 B.骨髓纤维化 C.再生障碍性贫血 D.淋巴瘤 E.缺铁性贫血
153、填空题 铁在人体内()以及()形式贮存。
154、单项选择题 带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种()
A.锚蛋白 B.收缩蛋白 C.肌动蛋白 D.跨膜糖蛋白 E.肌球蛋白
155、单项选择题 某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛。检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病()
A.恶性淋巴瘤 B.多发性骨髓瘤 C.骨髓转移癌 D.恶性组织细胞病 E.骨质疏松症
156、单项选择题 下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点()
A.对因子Ⅹa的抑制活性增强 B.基本不影响血小板 C.对因子Ⅹa的抑制活性减弱 D.对因子Ⅻa的抑制活性减弱 E.低分子量肝素的半寿期长
157、单项选择题 再障的发病机制是多方面作用的结果,目前认为非主要因素的是()
A.物理因素 B.造血干细胞异常 C.造血微环境缺陷 D.免疫机制异常 E.遗传倾向
158、单项选择题 不是造血干细胞的特征是()
A.高度自我更新 B.含量极多 C.多向分化能力 D.含量极少 E.形态难以辨认
159、单项选择题 人体最早的造血器官是()
A.肝脏 B.脾脏 C.卵黄囊 D.胸腺 E.骨髓
160、单项选择题 多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为()
A.POX阳性 B.NAP阳性 C.TRAP阳性 D.NAE阳性 E.SBB阳性
161、单项选择题 不出现骨髓象巨幼样变的疾病是()
A.红血病 B.溶血危象 C.缺铁性贫血 D.白血病前期 E.恶性贫血
162、判断题 肝病患者DIC诊断指标不包括抗凝血酶。
163、填空题 染色体结构异常可包括()、()、()和()。
164、判断题 伤寒,副伤寒均可导致中性粒细胞增多。
165、单项选择题 男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为()
A.46,XY,i(17p) B.46,XY,i(17q) C.46,XY,+17q D.46,XY,del17q E.46,XY,ins17p
166、判断题 血栓性血小板减少性紫癜是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病。
167、单项选择题 下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.黑尿热 C.蚕豆病 D.遗传性球形红细胞增多症 E.冷凝集素综合征
168、单项选择题 ALL时可见()
A.TdT阳性 B.CD34阳性 C.CD41阳性 D.CD14阳性 E.HLA-DR阳性
169、单项选择题 关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法不正确的是()
A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除 B.是血管内溶血的一项敏感指标 C.是肝脏合成的一种α2球蛋白 D.Hp占血浆总蛋白量的1% E.是一种β-球蛋白
170、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为()
A.0.8~2.7g/L B.1.6~3.0g/L C.3.1~4.5g/L D.4.6~6.0g/L E.6.1~7.5g/L
171、单项选择题 下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述()
A.细胞体积从小到大 B.核质比由大到小 C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D.核仁从无到有 E.胞质颗粒从有到无
172、单项选择题 成熟红细胞常呈缗钱状排列的是()
173、单项选择题 男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。 下列出现在本类疾病中的是()
A.PML/RARA融合基因 B.BCR/ABL融合基因 C.t(9;11) D.t(15;17) E.t(8;21)
174、单项选择题 不符合铁粒幼细胞性贫血的是()
A.血清总铁结合力增高 B.血清铁增高 C.转铁蛋白饱和度增高 D.血浆铁转换率增高 E.铁蛋白增高
175、单项选择题 胚胎期人体最早的造血器官是()
A.肝脏 B.脾脏 C.胸腺 D.卵黄囊 E.骨髓
176、单项选择题 红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成()
A.蛋白质与脂质的比值约为1:1 B.蛋白质与脂质的比值约为1:2 C.蛋白质与脂质的比值约为1:3 D.蛋白质与脂质的比值约为1:4 E.蛋白质与脂质的比值约为1:5
177、单项选择题 关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。下列哪一项是错误的()
A.铁摄入过多 B.铁利用不良 C.血红蛋白合成障碍 D.红细胞无效生成 E.本病有遗传性
178、单项选择题 下列哪项说法不符合脾的生理功能()
A.产生淋巴细胞 B.造血功能 C.储血功能 D.滤血功能 E.免疫反应
179、单项选择题 参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是()
A.因子Ⅷ B.因子Ⅹ C.因子Ⅺ D.因子Ⅻ E.因子XⅢ
180、判断题 体内的凝血途径主要是由凝血因子Ⅻ启动的。
181、单项选择题 染色体检查时常用的有丝分裂原是()
A.ConA B.美洲商陆A C.PHA D.秋水仙素 E.秋水仙胺
182、单项选择题 G-6-PD酶缺陷症()
183、单项选择题 Burkitt淋巴瘤常见的染色体突变是()
A.Ph’染色体,[t(9;22)(q24;q11)] B.t(8:14)(q24;q32) C.t(15;17)(q22;q21) D.以上都是 E.以上都不是
184、单项选择题 关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确()
A.阴性结果可排除血管内溶血存在 B.亦称Rous试验 C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大 D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
185、单项选择题 正常血小板平均寿命为()
A.1d~2d B.2d~4d C.7d~14d D.15d~21d E.120d
186、单项选择题 溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是()
A.PNH B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.遗传性球形红细胞增多症 D.蚕豆病 E.阵发性寒冷性血红蛋白尿
187、单项选择题 人类体细胞染色体数为()
A.23 B.22 C.46 D.56 E.78
188、单项选择题 抗凝血酶()
A.蛋白C抗凝系统物质 B.抗血友病球蛋白 C.内源性纤溶的激活物 D.丝氨酸蛋白酶抑制物 E.外源性纤溶的激活物
189、单项选择题 血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是()
190、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 如果本例诊断为上题中的疾病,关于该疾病的正确叙述是()
A.为常染色体隐性遗传性疾病 B.自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能减轻溶血 C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短 D.可分为水肿细胞型,干细胞型和其他型 E.病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病
191、单项选择题 再生障碍危象病人红系造血停滞时,骨髓象中突出特点是()
A.巨大早幼粒细胞 B.巨大早幼红细胞 C.巨大原始红细胞 D.颗粒巨核细胞 E.异形淋巴细胞
192、单项选择题 某患者诊断为(G-6-PD)缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查()
A.尿含铁血黄素(Rous)试验(+) B.高铁血红蛋白血症 C.网织红细胞升高 D.血浆结合珠蛋白降低 E.血浆内游离血红蛋白升高
193、单项选择题 男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 该患者实验室检查不会出现()
A.红细胞寿命缩短 B.外周血出现有核红细胞 C.血清铁蛋白升高 D.血清结合珠蛋白降低 E.网织红细胞计数升高
194、单项选择题 胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区()
A.中幼红细胞 B.原始红细胞 C.浆细胞 D.原始单核细胞 E.早幼粒细胞
195、判断题 SBB染色与POX染色相比较,前者敏感性较后者弱,但特异性和稳定性较后者强。
196、单项选择题 不属于骨髓六大造血系统的是()
A.红细胞系统 B.粒细胞系统 C.网状细胞系统 D.巨核细胞系统 E.淋巴细胞系统
197、单项选择题 下列不具有正向调节造血作用的因子是()
A.干细胞因子 B.乳酸铁蛋白 C.集落刺激因子 D.芙来3配体 E.白细胞介素
198、单项选择题 男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是()
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm-abl融合基因检查 B.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查 C.NAP染色、Ph染色体检查 D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色 E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
199、单项选择题 患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。 本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()
A.血片观察红细胞形态 B.细胞内铁增加 C.红细胞数量增高 D.骨髓增生明显活跃 E.网织红细胞升高
200、单项选择题 巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为()
201、判断题 毛细血管采血时采血顺序是红细胞,血小板,白细胞。
202、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,单核细胞<20%的诊断是()
A.急性非淋巴细胞白血病M1型 B.急性非淋巴细胞白血病M2a型 C.急性非淋巴细胞白血病M2b型 D.急性淋巴细胞胞白血病M3型 E.急性非淋巴细胞白血病M4型
203、单项选择题 下列哪项是监测口服香豆素类抗凝药物最佳指标()
A.PT B.微电泳法 C.F1+2测定 D.加钙凝血酶法 E.发色底物法
204、单项选择题 人胚第3-9周主要的造血器官是()
A.肝 B.脾 C.淋巴结 D.骨髓 E.卵黄囊血岛
205、单项选择题 出生后产生血细胞的骨髓为()
A.黄髓 B.红髓 C.灰质 D.白质 E.骨骼
206、单项选择题 再生障碍性贫血时,下列哪项检查是错的()
A.NAP积分增高 B.尿红细胞生成素减低 C.血浆红细胞生成素增高 D.胎儿血红蛋白增高 E.骨髓活检示造血组织减少,脂肪组织增加
207、单项选择题 患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该患者的可能诊断为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.微血管病性溶血性贫血 C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D.温抗体型自身免疫性贫血 E.自身溶血性贫血
208、判断题 血液中含有较多HbF、HbH、HbE时,异丙醇沉淀试验也可出现阳性结果。
209、判断题 外周血出现幼稚细胞称为核左移。
210、单项选择题 男性,28岁,农民,头昏乏力半年有余。体检:除贫血貌外,可见反甲症。检验:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl);粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为()
A.缺铁性贫血 B.慢性肾病 C.珠蛋白生成再生障碍性贫血 D.慢性感染性贫血 E.维生素B6反应性贫血
211、判断题 巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。
212、单项选择题 下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血()
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.地中海性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血
213、单项选择题 女性,31岁。发现轻度贫血2年,经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多,生育2胎,大的4岁,小的2岁,均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g/L,RBC3.15×1012/L,网织红细胞1%,WBC5.3×109/L.PLT204×109/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A.巨幼细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.骨髓病性贫血
214、单项选择题 不符合原红细胞特点的是()
A.胞体大,外缘可见瘤状突起 B.染色质呈粗颗粒状 C.核仁大,界限不清 D.胞质呈均匀淡蓝色 E.核浆比大
215、单项选择题 慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是()
216、判断题 中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。
217、单项选择题 不符合原始细胞一般形态特征的是()
A.核仁明显 B.核染色质细致均匀 C.胞体大,核浆比例小 D.胞质内一般无颗粒 E.胞质染色嗜碱性,呈蓝色或深蓝色
218、单项选择题 下列哪项符合血管外溶血的实验室指标()
A.血浆中出现高铁血红素 B.血浆血红素结合蛋白下降 C.尿中含铁血黄素试验阴性 D.尿中出现游离血红蛋白 E.血浆游离血红蛋白增高
219、单项选择题 以下哪项不符合白血病的特征()
A.白细胞有明显的质和量异常 B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结 C.白血病细胞可进入周围血液中 D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统 E.骨髓象红系增生可受抑制
220、判断题 血小板减少症、爱-糖综合征及血管性血友病患者BT均可延长。
221、单项选择题 下列疾病中除哪项外常可见靶形红细胞()
A.缺铁性贫血 B.蛋白生成障碍性贫血 C.HbS病 D.肝病 E.巨幼细胞性贫血
222、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白()
223、单项选择题 下列哪项不属于增生性贫血()
A.缺铁性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.失血性贫血 E.溶血性贫血
224、问答题 简述活化蛋白C的抗凝作用。
225、单项选择题 患者男性,60岁,贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白细胞3.6×109/L,血小板80×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰,骨髓中异常浆细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A.原发性巨球蛋白血症 B.多发性骨髓瘤 C.浆细胞白血病 D.尿毒症 E.急淋
226、单项选择题 按贫血的形态学分类,骨髓病性贫血屑下列哪项()
A.正常细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.大细胞性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.单纯小细胞性贫血
227、单项选择题 有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是()
A.慢性血管内溶血时少见 B.Rous试验可检出 C.急性溶血初期可阴性 D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成 E.阴性不能排除血管内溶血
228、单项选择题 组成凝血活酶的是()
229、单项选择题 关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为()
A.氰化物抗过氧化物酶染色阴性 B.糖原染色可呈强阳性 C.酸性磷酸酶染色阴性 D.NAP积分明显增高 E.无特征性的细胞化学染色
230、单项选择题 全血细胞减少最常见于()
A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.白血病 D.巨幼红细胞性贫血 E.再生障碍性贫血
231、单项选择题 尿激酶型纤溶酶原激活物()
232、判断题 急性白血病外周血白细胞比正常人增高。
233、名词解释 环形铁粒幼细胞
234、单项选择题 细胞外铁呈阴性,铁粒幼红细胞占13%,可能是()
A.正常骨髓铁粒染色 B.溶血性贫血 C.难治性贫血 D.地中海贫血 E.缺铁性贫血
235、单项选择题 蛋白S()
236、单项选择题 男,10岁,低热,关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓穿刺显示:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-)。 诊断可能为()
A.ITP B.淋巴瘤 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.传染性单核细胞增多症
237、问答题 简述溶血性贫血的分类法。
238、单项选择题 多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常()
A.血钙下降 B.血磷正常或增加 C.血肌酐增加 D.血尿素氮增加 E.酚红排泄试验异常
239、单项选择题 下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点()
A.常并发自身免疫性溶血性贫血 B.多见于老年人 C.白细胞计数增高 D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞 E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞
240、单项选择题 患者,贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。根据上述,最可能的诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.G-6-PD酶缺乏症 C.PK酶缺乏症 D.不稳定血红蛋白病 E.珠蛋白生成障碍性贫血
241、单项选择题 血管内皮细胞分泌的促凝物质是()
242、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.遗传性椭圆红细胞增多症 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血
243、单项选择题 下列关联组合错误的是()
A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏 B.靶形红细胞见于地中海性贫血 C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血 D.Cabot环见于再生障碍性贫血 E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血
244、单项选择题 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是()
A.胞体由大到小 B.染色质由粗糙至细致 C.核仁从有到无 D.颗粒从无至有 E.核膜由不明显到明显
245、单项选择题 DIC()
A.血清溶菌酶升高 B.FDP(纤维蛋白原降解产物)增高 C.幼红细胞PAS染色阳性 D.Ham试验阳性 E.骨髓铁染色示细胞外铁消失
246、单项选择题 未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关,但除了()
A.脾功能亢进 B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀 C.红细胞内酶异常 D.红细胞内血红蛋白减少 E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体
247、单项选择题 血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时,符合下列哪项疾病()
A.血小板增多症 B.原发性血小板减少性紫癜 C.继发性血小板减少性紫癜 D.血小板无力症 E.以上都对
248、单项选择题 红细胞起源于()
A.原始红细胞 B.肝 C.骨髓造血干细胞 D.巨噬细胞 E.早幼红细胞
249、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查()
A.PNH--蔗糖溶血试验阳性 B.PNH--尿含铁血黄素试验阳性 C.PNH--抗人球蛋白试验阳性 D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血 E.PNH--不属遗传性疾病
250、单项选择题 人出生后主要的造血器官是()
A.卵黄囊 B.肝 C.骨髓 D.脾 E.胸腺
251、单项选择题 在缺铁潜伏期中,下列哪项是错误的()
A.血清铁开始降低 B.铁蛋白和含铁血黄素消失 C.转铁蛋白饱和度减低 D.有贫血 E.无贫血
252、单项选择题 下列哪项对确诊急性白血病最有价值()
A.外周血白细胞计数 B.外周血片分类中有无幼稚细胞 C.肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓增生明显活跃.原始细胞比例增高 E.有发热及出血征象
253、单项选择题 下列哪些不属于慢淋的形态学特点()
A.形态无明显异常 B.易见篮细胞 C.有Auer小体 D.核染色质疏松、核仁明显 E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞
254、单项选择题 不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是()
A.自身免疫性 B.脾功能亢进 C.酶缺陷 D.铅中毒 E.遗传性球形红细胞增多症
255、单项选择题 不是造血微环境的是()
A.微血管 B.神经 C.纤维细胞 D.体液因子 E.造血干细胞
256、单项选择题 某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。 对该病具有重要价值的检查是()
A.血钙测定 B.细胞化学染色 C.骨髓检查 D.蛋白电泳 E.血磷测定
257、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与哪种功能有关()
258、填空题 早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于,前者胞质内的颗粒主要为(),后者胞质颗粒以()为主。
259、名词解释 再障危象
260、问答题 胚胎期造血分为几期?出生后造血器官有哪些?
261、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断()
A.高渗冷溶血试验 B.蔗糖溶血试验 C.酸溶血试验 D.冷凝集素试验 E.冷溶血试验
262、单项选择题 有关血小板数量的生理性变化,正确的叙述是()
A.妇女月经前可增高 B.妊娠中晚期降低 C.正常人每天血小板数有一定波动 D.静脉血比外周血略低10% E.冬季比春季低
263、判断题 嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病,某些传染病。
264、单项选择题 骨髓干细胞一般不包括下列哪项()
A.基质干细胞 B.造血干细胞 C.胚胎干细胞 D.间充质干细胞 E.血管干细胞
265、判断题 粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)。
266、单项选择题 在凝血酶时间延长的血浆中,加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短,两者相差5s以上,提示受检标本的哪一项异常()
A.血浆纤维蛋白原含量减低 B.有肝素或类肝素样物质存在 C.纤维蛋白(原)降解产物增多 D.组织液混入血浆 E.巨球蛋白血症
267、单项选择题 急性溶血时,下列哪项是少见的()
A.寒战、高热 B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛 C.尿胆原增多 D.尿胆红素增多 E.急性肾衰竭
268、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是()
A.急变期仍然按慢性期治疗 B.90%以上可查到Ph染色体 C.NAP积分最低 D.WBC高,脾大为突出特征 E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
269、单项选择题 鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是()
A.过氧化酶染色 B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色 C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D.非特异性酯酶加氟化钠抑制 E.苏丹黑染色
270、单项选择题 下列哪项组合不正确()
A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血 B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加 C.ITP-凝血酶原消耗不良 D.严重感染-全血细胞减少 E.大出血-可引起类白血病反应
271、单项选择题 与血管外溶血不符合的是()
A.常为慢性经过 B.常为先天性 C.脾不肿大 D.破坏的红细胞被单核,巨噬系统吞噬 E.黄疸
272、单项选择题 有关血管内溶血的叙述,下列错误的是()
A.急性发作 B.血红蛋白血症和血红蛋白尿 C.肝脾常肿大 D.多为获得者 E.肝脾不肿大
273、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()
A.尿胆原阳性 B.黄疸 C.尿含铁血黄素试验阳性 D.血清间接胆红素阳性 E.抗人球蛋白试验阳性
274、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()
A.红细胞形态异常 B.Hb稳定性差 C.Hb功能改变 D.红细胞功能改变 E.以上都是
275、单项选择题 外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子()
A.Ⅶ因子 B.Ⅷ因子 C.Ⅹ因子 D.Ⅸ因子 E.Ⅲ因子
276、填空题 在血小板膜糖蛋白中,GPⅡb/Ⅲa具有()功能,CPⅠb/Ⅸ具有()功能。
277、单项选择题 PAS染色对下列哪项最有意义()
A.巨贫与红血病的鉴别 B.急淋与急非淋的鉴别 C.PNH与再障的鉴别 D.外周血象检查 E.以上均不正确
278、单项选择题 巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是()
A.贫血轻重不一,为大细胞正色素性 B.中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3% C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板 D.浆细胞增多 E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞
279、单项选择题 红细胞缗钱状形成特别是在()尤为突出,常可为诊断提供线索。
A.白血病 B.多发性骨髓瘤 C.再生障碍性贫血 D.高血压 E.心脏病
280、单项选择题 肝素的抗凝作用需依赖()
A.肝素酶 B.ATⅢ C.活化蛋白C抑制物 D.α2-巨球蛋白 E.α1-抗胰蛋白酶
281、单项选择题 男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 本例最可能诊断是()
A.缺铁性贫血 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.PNH D.自身免疫性溶血性贫血 E.PK酶缺乏症
282、单项选择题 有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的()
A.红细胞破坏过多 B.红细胞寿命期缩短 C.骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍 D.有血管内溶血和血管外溶血 E.以上都是
283、单项选择题 自我复制能力最强的细胞是()
A.网织红细胞 B.定向祖细胞 C.前体细胞 D.造血干细胞 E.淋巴细胞
284、单项选择题 某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。 首先应考虑哪种疾病()
A.恶性淋巴瘤 B.恶性组织细胞病 C.骨髓转移癌 D.多发性骨髓瘤 E.骨质疏松症
285、单项选择题 应进一步做什么检查()
A.缺铁性贫血 B.感染性贫血 C.骨髓细胞学检查及铁染色 D.巨幼细胞性贫血 E.血清铁蛋白
286、单项选择题 下列哪项是急性淋巴细胞白血病()
A.M1 B.M3 C.L1 D.M5 E.M4
287、单项选择题 确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是()
A.骨髓增生极度活跃 B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主 C.Ph染色体阳性 D.白细胞数量明显增高 E.NAP活性降低
288、判断题 计数池内压线的细胞要全部计数。
289、单项选择题 干细胞培养中常将50个或大于50个的细胞团称为()
A.集落 B.微丛 C.大丛 D.小丛 E.集团
290、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是()
A.巨大原始红细胞 B.巨大早幼粒细胞 C.巨大血小板 D.巨核细胞 E.以上都不正确
291、单项选择题 ALL-L3的细胞特点是()
A.以小细胞为主 B.核染色质较粗 C.核仁小而不清 D.胞质嗜碱性,空泡明显 E.胞质量少
292、单项选择题 红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢()
A.磷酸戊糖途径 B.三羧酸循环 C.谷胱甘肽途径 D.无氧糖酵解途径 E.其他途径
293、单项选择题 判断体内铁贮存量最敏感的指标是()
A.可溶转铁蛋白受体 B.转铁蛋白饱和度 C.铁结合力 D.铁蛋白 E.转铁蛋白
294、单项选择题 缺铁性贫血缺铁性贫血期()
A.贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降 B.贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状 C.除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状 D.内因子缺乏 E.铁粒幼红细胞增多
295、单项选择题 急性非淋巴细胞白血病(M3型)特有的遗传学标志是()
A.t(8;21) B.t(9;22) C.t(15;17) D.t(6;9) E.t(11;19)
296、单项选择题 外周血网织红细胞增多,最常见于()
A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.白血病 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血
297、单项选择题 有关间接胆红素说法,下列不正确的是()
A.离开单核巨噬系统胆红素,在血液中与血红蛋白结合 B.不能从肾脏排出 C.凡登白试验呈直接反应 D.溶血性贫血时常增加 E.是未结合胆红素,也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体
298、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤()
A.外周血中淋巴细胞明显增多 B.小于40岁患者也较易见 C.常伴有肾功能异常 D.外周血中骨髓瘤细胞增多 E.常有淋巴结肿大
299、单项选择题 下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷()
A.变性珠蛋白小体试验 B.硝基四氮唑蓝试验 C.G-6-PD活性检测 D.G-6-PD荧光斑点试验 E.高铁Hb还原试验
300、单项选择题 诊断浆细胞白血病的标准是()
A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109/L,分类>10% B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109/L,分类>20% C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10% D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109/L,分类>20% E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%