医学检验科住院医师:临床化学检验考试资料(最新版)
2020-02-16 01:10:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合,以利于结合胆红素的形成。该受体是()

A.cGMP和cAMP
B.G蛋白和Ca2+
C.白蛋白和α1球蛋白
D.Y蛋白和Z蛋白
E.葡萄糖醛酸和葡萄糖


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2、单项选择题  加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是()

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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3、单项选择题  在传染性肝炎前驱症状期,下述哪种血浆酶活性测定最可能异常()

A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.丙氨酸氨基转移酶


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4、单项选择题  关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定,下列叙述中错误的是()

A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5~7个不同浓度的定值血清,采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清


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5、单项选择题  血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。其原因是()

A.胆红素分解
B.形成δ胆红素
C.胆红素分子构型改变
D.胆红素氧化成胆绿素
E.直接胆红素转变成间接胆红素


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6、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是()

A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST


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7、单项选择题  为肌酸的代谢产物的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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8、单项选择题  下列哪种物质不是糖异生的原料()

A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸


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9、单项选择题  进行酶活性浓度测定时,常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是()

A.ALP
B.ALT
C.CK
D.LD
E.AMY


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10、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断,有必要进行的实验室检查是()

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图


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11、单项选择题  判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是()

A.<2.8mmol/L
B.<3.0mmol/L
C.<3.2mmol/L
D.<3.4mmol/L
E.<3.8mmol/L


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12、单项选择题  尿清蛋白()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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13、单项选择题  抑制肾小管重吸收磷的激素是()

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.甲状旁腺素和降钙素
D.1,25-(OH)2D3
E.甲状腺素和降钙素


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14、单项选择题  微小病变型肾病综合征()

A.肾血流量增大
B.肾静脉回流障碍
C.肾小球滤过孔径增大
D.肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷屏障减弱
E.肾小球上皮组织足突裂隙增大


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15、单项选择题  输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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16、单项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若尿常规检查发现尿糖(++++),酮体(++),此时应立即进行的检查是()

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素


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17、单项选择题  治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在()

A.任一次用药后1个半寿期时
B.药物消除相
C.药物分布相
D.血药浓度达稳态浓度后
E.随机取样


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18、单项选择题  下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关()

A.血清清蛋白减低,A/G比值降低或倒置
B.血ALT轻至中度升高
C.肝细胞坏死严重时,AST活力常低于ALT
D.血浆凝血酶原时间延长
E.单胺氧化酶活性往往升高


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19、单项选择题  自动化特种蛋白分析仪多采用()

A.散射比浊分析技术
B.透射比浊分析技术
C.荧光分析技术
D.电化学分析技术
E.酶免疫分析


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20、单项选择题  糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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21、单项选择题  下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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22、单项选择题  脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp(a)中的甘油三酯的水解


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23、单项选择题  呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()

A.肺气肿
B.发热
C.贫血
D.哮喘
E.创伤


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24、单项选择题  LD2的四聚体构成为()

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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25、单项选择题  代谢性酸中毒,完全代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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26、单项选择题  在糖原合成中作为葡萄糖载体的是()

A.ADP
B.CDP
C.GDP
D.UDP
E.TDP


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27、单项选择题  对乙醇中毒最敏感的血清酶是()

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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28、单项选择题  标本溶血()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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29、单项选择题  关于载脂蛋白的功能,下列哪一项最恰当()

A.构成并稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性
C.作为脂蛋白受体的配体
D.参与脂蛋白代谢过程
E.以上都对


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30、单项选择题  干扰试验中加入干扰物形成的误差是()

A.操作误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.恒定系统误差
E.方法误差


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31、单项选择题  管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间,隔开的物质是()

A.空气
B.试剂空白
C.缓冲液
D.蒸馏水
E.氮气


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32、单项选择题  胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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33、单项选择题  尿酸测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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34、单项选择题  下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对()

A.质控物在室温平衡后,再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B.开瓶后应立即注入仪器中检测
C.过期的质控物不能使用
D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E.检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因


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35、单项选择题  由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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36、问答题  肾小管和集合管功能检测试验有哪些?


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37、填空题  国际临床化学协会缩写()。


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38、单项选择题  目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为()

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法


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39、单项选择题  男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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40、单项选择题  血液中运输CO2的主要形式是()

A.CO2
B.H2CO3
C.HbNHCOOH
D.物理溶解
E.HCO-3


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41、单项选择题  黄疸的发生机制不包括()

A.红细胞破坏增多
B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
C.胆红素的排泄增多
D.胆道阻塞
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷


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42、单项选择题  检查乳糜微粒常用染色液是()

A.甲基
B.苏木素
C.苏丹Ⅲ
D.中性红
E.伊红


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43、单项选择题  上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解()

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ


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44、单项选择题  一般正常成年人血清中,各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为()

A.CK-MM>CK-MB>CK-BB
B.CKMM<CK-MB<CK-BB
C.CK-MM>CKBB>CK-MB
D.CK-MB>CK-MM>CK-BB
E.CK-MB>CK-BB>CK-MM


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45、单项选择题  血浆葡萄糖测定的参考方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法


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46、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于()

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒


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47、单项选择题  男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g 依据血液生化检查:BUN62.5mmol/L,SCr526.8pmol/L。该患者可能还存在的诊断为()

A.肾小管性酸中毒
B.急性肾功能衰竭
C.慢性肾功能衰竭
D.糖尿病肾病
E.红斑狼疮性肾炎


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48、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品()

A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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49、单项选择题  LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是()

A.10.5
B.9.0
C.7.6
D.7.0
E.4.6


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50、单项选择题  下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白()

A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.Lp(a)
E.HDL


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51、单项选择题  黄疸发生的机制不包括()

A.肝细胞处理胆红素的能力下降
B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
C.胆红素在肝外排泄障碍,逆流入血
D.肝细胞内缺乏Y蛋白
E.肝细胞对胆红素的排泄增多


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52、单项选择题  

男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。

确诊最有价值的检查是()

A.胰岛素和C肽释放试验
B.肝功能
C.头颅CT
D.糖耐量试验
E.血和尿皮质醇测定


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53、单项选择题  前列腺疾病最敏感的指标是()

A.ALP
B.ACP
C.CHE
D.AMY
E.LPS


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54、单项选择题  高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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55、单项选择题  血清甘油三酯浓度极高(如111.3mmol/L以上)时,极易发生的并发症是()

A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征


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56、单项选择题  脂肪动员的脂酶中的限速酶是()

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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57、单项选择题  进行样品分析时,下列情况属偶然误差的是()

A.分析中存在干扰物
B.吸管未经校正
C.分析仪器波长不准
D.标本量加错
E.天平未经校正


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58、单项选择题  胆红素是由下列何者直接转变而来()

A.卟啉(porphyrin)
B.尿胆原(urobilinolgen)
C.血红蛋白(bemoglobin)
D.胆绿素(biliverdin)
E.球蛋白(globulin)


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59、单项选择题  临床上常用来分析同工酶的方法()

A.电泳法
B.层析法
C.沉淀法
D.热失活分析法
E.蛋白酶水解法


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60、单项选择题  目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是()

A.氧化还原滴定法
B.同位素稀释质谱法
C.高效液相色谱法
D.原子吸收分光光度法
E.邻甲酚酞络合酮法


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61、单项选择题  6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时,易发生溶血性贫血的生化机制是()

A.磷酸戊糖途径被抑制,导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径,生成丙酮酸和乳酸
D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原


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62、单项选择题  下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是()

A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC


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63、单项选择题  脂肪动员的关键酶是()

A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶


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64、单项选择题  尿相对密度与尿渗量测定可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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65、单项选择题  患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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66、单项选择题  载脂蛋白B100主要存在于()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL


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67、单项选择题  自动生化分析仪常用的检测器是()

A.蓄电池
B.硒电池
C.光电倍增管
D.光电管
E.镍氢电池


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68、单项选择题  患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大()

A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定


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69、单项选择题  骨折()

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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70、单项选择题  血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病()

A.空腹血糖浓度<6mmol/L
B.空腹血糖浓度6~7mmol/L
C.空腹血糖浓度7~8mmol/L
D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
E.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L


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71、单项选择题  关于载脂蛋白表述不正确的是()

A.组成HDL并维持其结构的稳定
B.主要由肝脏和小肠合成
C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化
D.载脂蛋白Al分布在CM中
E.冠心病患者血浆水平偏低


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72、单项选择题  实际碳酸氢根代表()

A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响
B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响
C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响
D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响
E.代谢和呼吸因素的共同影响


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73、单项选择题  下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加()

A.ApoAⅠ升高,ApoB降低
B.ApoAⅠ降低,ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高,ApoB不变


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74、单项选择题  呼吸性碱中毒时()

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血无机磷升高
E.血氯升高


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75、单项选择题  同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素,这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物,但不包括()

A.同型胱氨酸
B.同型半胱氨酸-半胱氨酸
C.同型胱氨酸-蛋白质
D.S-腺苷同型半胱氨酸
E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质


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76、单项选择题  患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断()

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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77、单项选择题  脂蛋白中颗粒最大的是()

A.VLDL
B.IDL
C.CM
D.LDL
E.HDL


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78、单项选择题  能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为()

A.超速离心分离法
B.沉淀分离法
C.电泳分离法
D.遮蔽直接测定法
E.电极法


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79、单项选择题  下列关于胰岛素的叙述正确的是:()

A.胰岛素是降低合成代谢的激素
B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来
C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性
D.胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放入血
E.胰岛素与细胞膜受体结合,产生相应生物学效应


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80、单项选择题  p半乳糖苷酶的底物是()

A.邻苯二胺
B.四甲基联苯胺
C.ABTS
D.对硝基苯膦酸酯
E.4-甲基伞酮-p-D-半乳糖苷


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81、单项选择题  尿蛋白选择性指数(SPI)测定的临床意义,错误的是()

A.可推测病理组织类型
B.SPI越大提示病变越轻
C.SPI越大,选择性越高
D.可估计激素治疗的疗效
E.可作为肾病综合征分型的一项指标


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82、单项选择题  肝糖原可以补充血糖,因为肝脏有()

A.葡萄糖激酶
B.磷酸葡萄糖变位酶
C.葡萄糖-6-磷酸酶
D.磷酸己糖异构酶
E.己糖激酶


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83、单项选择题  血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的()

A.球蛋白-胆红素复合物
B.胆红素-Z蛋白复合物
C.胆红素-Y蛋白复合物
D.胆红素-白蛋白复合物
E.结合胆红素


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84、名词解释  酸碱平衡


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85、单项选择题  持续呕吐或鼻胃吸引可引起()

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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86、单项选择题  原发性肾病综合征,血中不增高的是()

A.IgG
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.甘油三酯
E.凝血因子


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87、单项选择题  混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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88、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是()

A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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89、单项选择题  男,51岁。间歇性上腹痛10年,持续并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便。1~3次/日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色(+);B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。可能性最大的诊断是()

A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.库欣综合征


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90、单项选择题  宽β-病是指()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅱa型高脂蛋白血症
D.Ⅱb型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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91、单项选择题  属水解酶类的酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶


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92、单项选择题  1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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93、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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94、单项选择题  激素检测常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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95、单项选择题  与糖尿病诊断治疗无关的检查是()

A.OGTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.胰岛素释放试验


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96、单项选择题  肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括()

A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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97、单项选择题  人体含ALT最丰富的组织是()

A.心肌
B.肝细胞
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肾脏


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98、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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99、单项选择题  患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是()

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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100、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)>正常值表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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101、单项选择题  血清保存在室温活性会升高的酶是()

A.LD
B.ALP
C.ACP
D.ALT
E.AST


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102、单项选择题  Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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103、单项选择题  糖尿病患者多尿,属于()

A.水利尿
B.渗透性利尿
C.肾小管重吸收功能受损
D.利尿中枢受损
E.以上都不是


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104、单项选择题  终点法自动生化分析可用于测定()

A.TG、TC
B.AST、ALT
C.AIP、ACP
D.LDH、GGT
E.CK、CKMB


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105、单项选择题  血管内溶血时浓度下降的是哪项指标()

A.AAT
B.AAG
C.TRF
D.Hp
E.α2-MG


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106、单项选择题  列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大()

A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH


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107、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是()

A.创伤
B.高烧
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧


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108、单项选择题  以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是()

A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高
B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高
C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主
D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高
E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高


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109、单项选择题  下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是()

A.在肝脏中含量最高
B.高脂肪饮食时ALP降低
C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
D.血标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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110、单项选择题  连续流动式全自动分析仪特点是()

A.隔离连续分析
B.模仿手工操作分析
C.非隔离连续分析
D.同步分析
E.模块化系统分析


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111、问答题  同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义?


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112、单项选择题  葡萄糖最大重吸收量测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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113、单项选择题  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是()

A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3磷酸甘油酸
D.1.6-二磷酸果糖
E.1,3-二磷酸甘油酸


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114、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为()

A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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115、单项选择题  胆固醇是下列化合物前物,但除外()

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.雌激素
E.绒毛膜促进腺激素


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116、单项选择题  下列有关胰岛的叙述中,正确的是()

A.许多胰岛联合在一起构成胰腺
B.胰岛细胞能分泌胰岛素
C.胰岛能分泌黏液,消化食物
D.胰岛分泌物通过导管运输入血,调节血糖浓度
E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素


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117、单项选择题  血清胆固醇测定的决定性方法是()

A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法


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118、单项选择题  肝硬化()

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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119、单项选择题  细胞外液中主要的阴离子是()

A.HCO-3
B.氯
C.硫酸根
D.磷酸盐
E.蛋白质


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120、单项选择题  δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素,它与重氮试剂作用的特点是()

A.在甲醇存在下显紫红色
B.在水溶液中直接作用呈紫红色
C.必须去蛋白后才显紫红色反应
D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色
E.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色


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121、单项选择题  细胞外液含量最多的阴离子是()

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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122、单项选择题  餐后2小时血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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123、单项选择题  反映肾小球滤过功能最佳指标是()

A.内生肌酐清除率
B.血尿酸
C.尿肌酐
D.血尿素
E.血肌酐


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124、单项选择题  下列有关胰岛素功能的叙述,错误的是()

A.促进血糖合成糖原
B.使血糖浓度升高
C.加速血糖分解
D.调节糖代谢
E.促进糖吸收


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125、单项选择题  通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是()

A.胰岛细胞胞质抗体
B.胰岛素自身抗体
C.谷氨酸脱羧酶自身抗体
D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2
E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β


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126、单项选择题  1mol葡萄糖经有氧氧化净得,ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于()

A.8:1
B.15:1
C.18:1
D.24:1
E.36:1


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127、单项选择题  肾小球滤过率测定的参考方法是()

A.肌酐清除率
B.对氨基马尿酸清除率
C.尿素清除率
D.菊粉清除率
E.葡萄糖清除率


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128、单项选择题  心肌缺血发生后,血中出现高峰浓度最晚的标志物是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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129、单项选择题  多用于急性心肌梗死诊断的酶是()

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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130、单项选择题  患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 患者可能的疾病()

A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病


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131、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括()

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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132、单项选择题  正常人空腹血浆正常参考值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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133、单项选择题  分离纯化后蛋白质含量测定常用()

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿


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134、单项选择题  当底物浓度远大于Km时,反应速率不受反应物的影响,此时反应为()

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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135、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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136、单项选择题  根据阴离子间隙水平的高低有助于判断()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是


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137、单项选择题  有关阴离子间隙(AG)描述错误的是()

A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO-3)
C.可化简为AG=Na+-(Cl-+HCO-3)
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因


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138、单项选择题  血液中最重要的缓冲系统是()

A.血红蛋白缓冲系统
B.碳酸盐-碳酸缓冲系统
C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用


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139、单项选择题  肾小球肾炎尿蛋白主要是()

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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140、单项选择题  患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()

A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三醋
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇


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141、名词解释  LDL受体途径


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142、单项选择题  肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为()

A.清蛋白
B.前白蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2-微球蛋白
E.脂蛋白


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143、单项选择题  下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是()

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛


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144、单项选择题  反应时需NAD+/NADH参与的酶是()

A.水解酶(hydrolase)
B.连接酶(ligase)
C.氧化还原酶(oxido-reductase)
D.转移酶(transfcrase)
E.异构酶(isomerase)


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145、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是()

A.急性心肌梗
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭


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146、单项选择题  导致高血钾的因素有()

A.静脉输入大量葡萄糖
B.碱中毒
C.慢性消耗性疾病
D.大面积烧伤
E.呕吐


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147、单项选择题  男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g 本例的患者可能的诊断为()

A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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148、问答题  血浆脂蛋白测定的方法有几种?


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149、单项选择题  甲硫氢酸合成酶的辅酶是()

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.N5甲基四氢叶酸
E.四氢叶酸


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150、单项选择题  多用于肝脏疾患诊断的酶是()

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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151、单项选择题  胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成)()

A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸


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152、问答题  请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。


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153、单项选择题  下列哪一项反映近曲小管的功能()

A.尿比重检测
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PSP排泄试验
E.血肌酐和尿素氮


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154、单项选择题  因肺部排CO2减少,引起的高碳酸血症被称为()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒


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155、单项选择题  属于初级胆汁酸的是()

A.石胆酸
B.胆酸
C.脱氧胆酸
D.雄脱氧胆酸
E.甘氨脱氧胆酸


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156、单项选择题  严重创伤时,血钾()

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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157、单项选择题  标本置冰箱24h后,分离血清测结果()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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158、单项选择题  溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标()

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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159、单项选择题  如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用()

A.样品空白
B.试剂空白
C.溶剂空白
D.平行操作空白
E.加消除干扰的物质


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160、单项选择题  急性心肌梗死()

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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161、单项选择题  1型糖尿病又称为()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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162、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是()

A.尿NAG测定
B.禁饮后尿渗量测定
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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163、单项选择题  慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是()

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症


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164、单项选择题  近3天,患者自觉右侧胸疼,第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是()

A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP


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165、单项选择题  目前国内外应用连续监测法测定血清ALT,所选测定波长为()

A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm


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166、单项选择题  将乳糜血浆放置4℃环境中过夜,次晨观察仍是均匀浑浊,说明下列何种脂蛋白增多()

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.乳糜微粒及低密度脂蛋白


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167、单项选择题  急性肝炎()

A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛


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168、单项选择题  成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径.主要原因足缺乏()

A.线粒体
B.微粒体
C.氧
D.NADH
E.辅酶A


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169、单项选择题  可以提供NADPH,对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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170、单项选择题  低血糖时可出现()

A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制


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171、单项选择题  下列关于Lp(a)叙述错误的是()

A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
B.Lp(a)在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分
C.Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来,剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称LDL
E.血清Lp(a)浓度主要由基因决定


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172、单项选择题  km值反映酶与底物的亲和力()

A.km值越小,酶与底物亲和力越大
B.km值越大,酶与底物亲和力越大
C.km值适中,酶与底物亲和力越大
D.km值适中,酶与底物亲和力越小
E.km值适中,酶与底物亲和力适中


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173、单项选择题  心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是()

A.cTnT、TnC
B.cTnT、cTnI、TnC
C.mTnT、mTnI、mTnC
D.mTnT、cTnI、mTnI
E.TnC、cTnI、mTnT


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174、单项选择题  机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的()

A.无氧酵解
B.有氧氧化
C.糖异生
D.磷酸戊糖途径
E.糖醛酸途径


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175、单项选择题  目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括()

A.TC测定的参考方法t化学抽提法--ALBK法
B.TG测定的参考方法;二氯甲烷/硅酸/变色酸法
C.HDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法
D.LDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法
E.Lp(a)测定的参考方法:免疫透射比浊法


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176、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N-乙酰半胱氨酸,目的是()

A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶(AK)的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂


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177、单项选择题  糖在体内的主要储存方式()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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178、填空题  血清尿酸超过()为高尿酸血症。


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179、单项选择题  酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是()

A.准确
B.快速
C.误差大
D.误差小
E.有明显的延滞期


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180、单项选择题  能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是()

A.原子吸收分光光度仪
B.火焰光度计
C.高效液相色谱仪
D.质谱仪
E.毛细管电泳仪


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181、单项选择题  关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是()

A.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高


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182、单项选择题  下列标志物中为AMI早期标志物的是()

A.AST
B.LD
C.肌红蛋白
D.CK-MB
E.肌钙蛋白


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183、单项选择题  患者,男性,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na、138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。 该患者首先应确诊的疾病是()

A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死


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184、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒()

A.CO2CP↓,pH↑
B.CO2CP↓,pH不变
C.CO2CP↑,pH↑
D.CO2CP↓,pH↓
E.CO2CP↑,pH↓


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185、单项选择题  不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时,应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是()

A.10秒和20秒
B.20秒和100秒
C.20秒和80秒
D.60秒和100秒
E.60秒和120秒


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186、单项选择题  尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标,除外()

A.β2-M
B.转铁蛋白
C.溶菌酶
D.蛋白尿
E.视黄醇结合蛋白


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187、单项选择题  多用于前列腺癌诊断的血清酶是()

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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188、单项选择题  血液pH和气体分析的标本不能及时测定时,一般需将它保存在有冰块的水中,这是为了达到以下哪一项的要求()

A.防止CO2气体丧失
B.防止糖酵解
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止OO2气体丧失


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189、单项选择题  用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是()

A.尿比密
B.尿中总固体含量
C.折射率
D.尿渗量
E.尿量


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190、单项选择题  了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()

A.测定血尿素氮
B.测定血非尿素氮
C.测定血肌酐
D.尿常规
E.中段尿细菌培养


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191、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 在无法直接测定血浆渗透压的情况下,以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是()

A.血BUN
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血糖
E.血氯
F.血钙
G.血钾
H.血钠
I.血ALT


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192、单项选择题  有关胆汁酸描述错误的是()

A.初级胆汁酸在肝脏合成
B.次级胆汁酸在小肠合成
C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸
D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主
E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸


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193、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是()

A.滴定法
B.酶免法
C.酶法
D.ISE法
E.火焰光度法


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194、单项选择题  目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是()

A.AST
B.LDH
C.CK
D.cTn
E.MB


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195、单项选择题  不可作为诊断AMI的早期标志物是()

A.超敏C-反应蛋白
B.免疫球蛋白重链和轻链
C.肌红蛋白
D.糖原磷酸化酶
E.脂肪酸结合蛋白


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196、单项选择题  关于高脂血症以下叙述正确的为()

A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症
B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的
C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的
D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病,由于体内VLDL合成量过多导致
E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带


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197、单项选择题  判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是()

A.血浆pH正常,HCO-3下降,PCO2下降
B.血浆pH正常,HCO-3升高,PCO2下降
C.血浆pH下降,HCO-3下降,PCO2升高
D.血浆pH正常,HCO-3下降,PCO2升高
E.血浆pH正常,HCO-3升高,PCO2升高


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198、单项选择题  对LDL描叙正确的是()

A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯
E.既有内源性胆固醇,又有外源性胆固醇


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199、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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200、单项选择题  人血清中的淀粉酶是()

A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.γ淀粉酶
D.A和B
E.A和C


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201、单项选择题  尿蛋白选择指数()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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202、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症时,病人的血清外观特征是()

A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”,下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”,下层澄清
E.血清“奶油样”


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203、名词解释  摩尔吸光系数


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204、单项选择题  下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白()

A.CM和VLDL
B.VLDL和LDL
C.LDL和HDL
D.IDL和VLDL
E.CM和LDL


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205、单项选择题  肌酐测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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206、单项选择题  下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用()

A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.Lp(a)


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207、问答题  方法学评价中包括哪几种试验,其目的是什么?


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208、单项选择题  

男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

以下能反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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209、单项选择题  尿蛋白选择性系数常用的表示公式是()

A.尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG)
B.尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf)
C.血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)
D.尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)
E.尿IgG/血IgG)/(血Tf/尿Tf)


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210、单项选择题  肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是()

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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211、单项选择题  关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对()

A.组织对葡萄糖的利用减少
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解增多
E.糖原合成减少


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212、单项选择题  目前常用于脂蛋白电泳的技术为()

A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺电泳


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213、单项选择题  某溶液选定了某波长的光源,已读得吸光度在0.1以下,为了减少比色误差,应提高读数使其在0.1~0.7,应采取()

A.加强单色光强度
B.换新灯泡
C.提高溶液厚度
D.同一比色杯中增加溶液体积
E.更换滤光片


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214、单项选择题  尿胆原和尿胆素是()

A.未结合胆红素排入尿
B.胆红素排入尿
C.结合胆红素在尿被氧化而成
D.重吸收的胆素原排人尿
E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素


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215、单项选择题  患者男性,35岁,因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定()

A.尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白
B.血肌酐和血尿素
C.血尿素和血尿酸
D.血钙和血磷
E.尿液pH和尿溶菌酶


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216、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒可见()

A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高


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217、单项选择题  琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是()

A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白
C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白
D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白
E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白


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218、单项选择题  男性,51岁,胸痛发作24小时,心悸、气短、面色苍白,心电图ST段抬高,有慢性支气管炎史和20年吸烟史,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18%,最有可能的原因是()

A.急性肾衰
B.骨骼肌疾病
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.二尖瓣狭窄致有心衰竭


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219、单项选择题  诊断心肌梗死,特异性最好的酶是()

A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK


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220、单项选择题  对氨马尿酸(PAH)测定肾血流量优于碘锐特的原因是()

A.PAH比碘锐特分子量小
B.操作比较方便
C.PAH与血浆蛋白的结合率小,所以由此而产生的误差也小
D.PAH在人体内能透人红细胞
E.PAH是内源性物质


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221、单项选择题  血气分析标本的放置时间是()

A.宜在30min之内检测
B.宜在40min之内检测
C.宜在50min之内检测
D.宜在60min之内检测
E.宜在70min之内检测


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222、单项选择题  除哪一项外,以下因素都能引起代谢性碱中毒()

A.大量输血
B.甲状腺功能亢进
C.醛固酮增多症
D.严重持续呕吐
E.大量持续性使用中、强效利尿药


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223、单项选择题  正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.甲胎蛋白
D.结合珠蛋白
E.免疫球蛋白


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224、单项选择题  患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L 该患者最可能的临床诊断为()

A.胃出血
B.肾病综合征
C.酒精性肝硬化
D.脂肪肝
E.急性黄疸性肝炎


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225、单项选择题  血中主要运输形式胆红素是()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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226、单项选择题  下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织()

A.CM
B.VEDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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227、单项选择题  连续监测法测定活性时,血清用量10μl,底物量350μl,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为()

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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228、单项选择题  LDL中载脂蛋白主要为()

A.Apo-A
B.Apo-B100
C.Apo-C
D.Apo-D
E.ApoE


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229、单项选择题  骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主()

A.LD1
B.LD5
C.LD3
D.LD4
E.LD2


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230、单项选择题  患者,男,45岁,突然感觉胸痛,4小时后到医院就诊,以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助()

A.CK
B.LDH
C.CK-MB亚型
D.cTn
E.MB


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231、单项选择题  不易引起低血钾的是()

A.长期使用肾上腺皮质激素
B.长期禁食或畏食
C.严重呕吐、腹泻
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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232、单项选择题  内生肌酐清除率正常值为()

A.60~90ml/min
B.50~70ml/min
C.120~150ml/min
D.150~170ml/min
E.80~120ml/min


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233、单项选择题  使某酶(Km为0.05mmol/L)催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是()

A.0.1mmol/L
B.0.2mmol/L
C.0.4mmol/L
D.0.5mmol/L
E.0.8mmol/L


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234、单项选择题  目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量()

A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂


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235、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见()

A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高


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236、单项选择题  下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是()

A.尿素
B.氨基酸
C.肌酸
D.谷胱甘肽
E.肌酐


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237、单项选择题  关于Lp(a)的叙述错误的是()

A.与LDL结构相似
B.含有载脂蛋白a
C.与血栓形成有关
D.其水平个体之间变异大
E.其水平与人种无关


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238、单项选择题  急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为()

A.4~8小时
B.8~12小时
C.1小时
D.2~4小时
E.12~24小时


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239、单项选择题  所谓选择性蛋白尿是指()

A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E.尿蛋白定性阴性


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240、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜()

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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241、单项选择题  正常情况下,原尿中不被肾小管重吸收的物质是()

A.血细胞
B.肌酸
C.尿酸
D.肌酐
E.尿素


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242、单项选择题  细胞内液与细胞外液在组成上的区别是()

A.细胞内液阴离子以HPO2-4和蛋白质为主,阳离子以K+为主
B.细胞内液阴离子以Cl-为主
C.细胞内液阴离子以HCO-3为主,阳离子以Na+为主
D.细胞内液阳离子以Na+为主
E.细胞内外液的渗透压不相等


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243、单项选择题  由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为()

A.糖还原
B.糖代谢
C.糖酵解
D.糖氧化
E.糖异生


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244、单项选择题  某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能为()

A.新发现的糖尿病病人
B.未控制的糖尿病病人
C.糖尿病已经控制的病人
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的病人


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245、单项选择题  微量元素检测常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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246、单项选择题  进行离心时,离心机转头的旋转速度为20000r/min,相对离心为40000g,可称之()

A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心


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247、单项选择题  红细胞缓冲系统中()

A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要
B.以血红蛋白/氧化血红蛋白缓冲系统最重要
C.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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248、单项选择题  胰岛素是一种()

A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪


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249、问答题  我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么?


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250、单项选择题  进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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251、单项选择题  以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是()

A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能


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252、单项选择题  CHOD-PAP法测定胆固醇时,试剂中胆固醇酯酶的作用是()

A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解


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253、单项选择题  关于在血液中的运输表述错误的是()

A.有少量的物理溶解形式
B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式
C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式
D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆
E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆


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254、单项选择题  急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为()

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD2>LD1>LD3>LD4


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255、单项选择题  下列代谢过程不能直接补充血糖的是()

A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.肾小球的重吸收作用


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256、单项选择题  胞内胆红素的主要存在形式是()

A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子


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257、单项选择题  乳糜微粒中主要的载脂蛋白是()

A.Apo-B48
B.Apo-B100
C.ApoⅡ
D.Apo-E
E.Apo(a)


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258、单项选择题  正常人OGTT结果可能是()

A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30~60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.餐后2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<10mmol/L


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259、单项选择题  宜作为检测非心脏患者手术期有无AMI的指标是()

A.CK
B.LU
C.cTn
D.Mb
E.AST


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260、单项选择题  对于等渗性脱水不正确的是()

A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常


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261、单项选择题  塘化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平()

A.2~3月
B.4~5月
C.6~7月
D.8~9月
E.10~14月


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262、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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263、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是()

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性胰腺炎
E.急性肺动脉栓塞
F.急性脑梗死
G.急性胆囊炎


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264、单项选择题  不属于水解酶的是()

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶


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265、单项选择题  下列实验中血标本受溶血影响最小的是()

A.K测定
B.LD测定
C.血清铁测定
D.Na+测定
E.AST测定


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266、单项选择题  有助于尿路恶性肿瘤诊断()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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267、单项选择题  重氮法(diazomethod)测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是()

A.咖啡因(caffeine)
B.安息酸盐(benzoate)
C.盐酸(HCl)
D.甲醇(methanol)
E.二甲基亚砜(DMSO)


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268、单项选择题  空腹血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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269、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是()

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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270、单项选择题  糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平()

A.2~3周
B.3~4周
C.2~4周
D.2~5周
E.3~5周


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271、单项选择题  为肌肉组织中贮能和供能的物质,大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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272、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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273、单项选择题  连续监测法测酶活性浓度的常数K值,改变其大小最方便的途径为()

A.改变标本稀释度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变酶反应温度
E.改变酶反应的pH值


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274、单项选择题  2型糖尿病又称为()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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275、单项选择题  某实验室收到一个血标本,经离心后上层血清呈云雾状浑浊,其原因是()

A.胆固醇增高
B.甘油三酯增高
C.LDL增高
D.HDL增高
E.磷脂增高


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276、单项选择题  肾病综合征实验室检查表现不可见()

A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿


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277、单项选择题  患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升高()

A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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278、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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279、单项选择题  嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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280、填空题  处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称()。


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281、单项选择题  临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是()

A.丙酮酸
B.2,4-二硝基苯肼
C.乳酸
D.NAD+/NADH
E.氢氧化钠


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282、单项选择题  1型糖尿病常伴有哪一指标阳性()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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283、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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284、单项选择题  胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是()

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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285、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是()

A.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常
B.血清乳白色,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
C.血清混浊,胆固醇稍高,甘油三酯增高
D.血清混浊,胆固醇正常,甘油三酯稍高
E.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯稍高


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286、单项选择题  通常不能用来评估溶栓疗效的指标是()

A.CK
B.LD
C.cTnT
D.cTnI
E.CK-MB


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287、单项选择题  下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因()

A.红细胞溶解致胆红素产生过多
B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D.先天性红细胞膜遗传性缺陷
E.母乳中含有孕二醇,对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用


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288、单项选择题  下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法()

A.cTnT
B.AST
C.CK
D.cTnI
E.LD


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289、单项选择题  胰岛素在体内的生物半寿期为()

A.5~10秒钟
B.5~10分钟
C.5~10小时
D.5~10/天
E.5~10个月


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290、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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291、单项选择题  在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是()

A.LD
B.CK
C.ALP
D.ACP
E.AMY


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292、单项选择题  哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏()

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.ApoE


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293、单项选择题  慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)为()

A.30~50ml/min
B.40~60ml/min
C.50~60ml/min
D.20~60ml/min
E.30~60ml/min


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294、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒()

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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295、单项选择题  不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是()

A.光物质的浓度
B.溶剂的性质
C.荧光物质的摩尔吸光系数
D.温度
E.溶液的pH值


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296、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是()

A.ALP
B.G-6-PD
C.CK
D.AST
E.LD


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297、单项选择题  哪种糖原可供肌肉收缩的需要()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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298、单项选择题  碱中毒是,将导致()

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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299、单项选择题  患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃.R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0800IU/L。最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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300、单项选择题  生物膜含量最多的脂类是()

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸


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