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1、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
该病可能的诊断是()
A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病
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2、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床类型不包括()
A.营养障碍型
B.迁移型
C.医源型
D.特发性皮肤钙沉着症
E.原发性皮肤钙沉着症
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3、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
该病第三期需要与多种疾病相鉴别,不包括()
A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病
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4、单项选择题 女,4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病的描述下面不正确的是()
A.是一类角蛋白疾病
B.水疱发生在透明板内
C.内脏很少受累
D.通常由角蛋白5和角蛋白14的基因突变所致
E.该病多为常染色体显性遗传
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5、单项选择题 皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反应称()
A.日晒伤
B.光毒反应
C.光变态反应
D.多形性日光疹
E.日光性皮炎
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6、单项选择题 男性,52岁,发现阴囊肿块半年,手术切除见附睾肿块,直径1.5cm,褐色,结节样,镜下可见血管数量增多,呈裂隙状,梭形细胞束紧密交叉排列,细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。
该患者应诊断为()
A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤
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7、单项选择题 药疹的变态反应下列正确的是()
A.药物都是大分子物质,可有完全抗原作用
B.大多药物为低分子量化合物,也有抗原性
C.低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等载体结合,才能成为完全抗原
D.药疹无交叉过敏
E.药疹无多价过敏
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8、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征的息肉常为()
A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤
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9、单项选择题 六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病治疗主要选择()
A.手术切除
B.染料激光
C.长波紫外线
D.红外线
E.硬化剂注射
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10、单项选择题 斑秃的病程可分为()
A.红斑期和静止期
B.静止期和恢复期
C.进展期和静止期
D.红斑期、进展期和恢复期
E.进展期、静止期和恢复期
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11、单项选择题 男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。
该患者最可能为()
A.间皮瘤
B.平滑肌瘤
C.孤立性纤维性肿瘤
D.血管肉瘤
E.血管肌成纤维细胞瘤
F.滑膜肉瘤
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12、单项选择题 天疱疮患者的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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13、单项选择题 胶原溶解见于()
胶原溶解见于
A.营养不良型大疱性表皮松解症
B.单纯性大疱性表皮松解症
C.天疱疮
D.大疱性类天疱疮
E.重型多形性红斑
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14、单项选择题 酒渣鼻的丘疹、脓疱期()
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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15、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
为明确诊断,以下实验室检查最有价值的是()
A.LBT
B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C.斑贴试验及肌电图检查
D.食道钡餐检查
E.新斯的明试验
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16、单项选择题 先天性网状青斑的叙述正确的是()
A.2~3岁始发病
B.是皮肤少见的发育缺陷,病情较为严重
C.常对称发生
D.一般不伴有皮肤萎缩
E.多数可有家族史
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17、单项选择题 下列关于腋毛癣的叙述,错误的是()
A.致病菌为纤细棒状杆菌
B.常伴剧烈瘙痒
C.好发于炎热季节
D.患部皮肤正常
E.皮肤常多汗
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18、单项选择题 天疱疮临床类型中最常见的是()
A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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19、单项选择题 不符合大疱性先天性鱼鳞病样红皮病临床特点的是()
A.出生时即发病
B.轻微创伤和摩擦可引起发病
C.松弛性大疱易破溃形成糜烂面
D.随年龄增长,红斑、水疱症状减轻
E.随年龄增长,红斑、水疱症状加重
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20、单项选择题 在脱敏治疗中,诱导机体产生的封闭性抗体是()
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
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21、单项选择题 下列因素与过敏性紫癜无关的是()
A.感染
B.食物
C.药物
D.理化因素
E.恶性肿瘤
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22、单项选择题 符合性联鱼鳞病特点的是()
A.角膜有点状浑浊
B.掌跖角化过度
C.只发生于女性
D.随年龄增长症状减轻
E.皮损局限于胫前
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23、单项选择题 患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
此病还较易累及的脏器为()
A.肺脏
B.心脏
C.眼睛
D.肾脏
E.颅脑
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24、单项选择题 表皮组织的能量代谢特点正确的是()
A.糖酵解是最主要的途径
B.三羧酸循环是主要的途径
C.磷酸戊糖途径是主要的途径
D.正常表皮中含有大量的糖原
E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低
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25、单项选择题 患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
根据病史及临床表现,该患者应诊断为()
A.虫咬皮炎
B.接触性皮炎
C.疱疹样皮炎
D.天疱疮
E.带状疱疹
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26、单项选择题 过敏性紫癜的特征为()
A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
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27、单项选择题 关于表皮痣的概述,下列说法错误的是()
A.常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。可呈线状、带状或斑片状等不同形态
B.皮损分布多种多样
C.常在出生时或幼儿期发病,少数可在青春期发病,一般不自行消退
D.皮损随年龄增大,生长缓慢,但一般于成年期停止生长
E.组织病理显示痣细胞排列成巢状
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28、单项选择题 主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病,皮损呈多形性的是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病
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29、单项选择题 鱼鳞病的治疗措施中不正确的是()
A.做产前诊断
B.外用维A酸可改善角化程度
C.口服维A酸可根治此病
D.局部用药以温和、保湿、轻度剥脱为原则
E.有感染者外用抗菌药物
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30、单项选择题 下列不属于原发性皮肤松弛症的是()
A.眼睑皮肤松弛
B.神经纤维瘤病
C.弹性纤维假黄瘤
D.斑状皮肤萎缩
E.全身性皮肤松弛症
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31、单项选择题 患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
如确诊该病,最有价值的辅助检查为()
A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查
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32、单项选择题 下列有关婴儿鱼鳞病说法正确的是()
A.是常染色体显性遗传病
B.常见死因是水电解质代谢紊乱和感染
C.临床表现主要出现于除皮肤外的其他系统
D.组织病理检查见颗粒层、棘层、基底层增厚明显
E.不可用维A酸类药物治疗
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33、单项选择题 SSSS治疗错误的是()
A.局部采用暴露疗法,可用20%紫草油外涂,加强眼、口腔、外阴护理
B.床旁隔离,保持干燥
C.及早系统使用抗生素--控制感染,清除或减少细菌产生的外毒素
D.注意水电解质紊乱及继发感染
E.早期可用糖皮质激素辅助治疗
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34、单项选择题 与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括()
A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤
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35、单项选择题 湿疹症状的特点是()
A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发
B.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹
C.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑
D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,痒明显
E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,自限性
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36、单项选择题 在Ⅱ型超敏反应中()
A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解
B.TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤
C.组胺的释放在早期起重要作用
D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制
E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤
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37、单项选择题 属于纤维型胶原的是()
A.Ⅰ型胶原
B.Ⅶ型胶原
C.Ⅹ型胶原
D.Ⅻ型胶原
E.Ⅵ型胶原
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38、单项选择题 肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是()
A.好发于胸骨区
B.胶原纤维致密增生
C.有色人种易发病
D.无蟹足状伸展,皮损经1年或数年后可变平
E.与皮肤损伤有关
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39、单项选择题 女性,31岁,已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起,表面粗糙,活检见表皮增生、角化过度,空泡变性,细胞核大,双核,异型核。
最先怀疑为下列哪种疾病()
A.寻常疣
B.角化病
C.尖锐湿疣
D.乳头状瘤
E.增生性疣状外阴炎
F.假性湿疣
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40、单项选择题 女性患者,44岁,子宫内膜下肿瘤,界限尚清,直径8cm,切面灰红,鱼肉样,有出血。镜下由梭形细胞构成,核分裂11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性,患者最可能的诊断是()
A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤
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41、单项选择题 诱导LAK细胞形成的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
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42、单项选择题 下列不符合Hailey-Hailey病的是()
A.出现颈、腋、腹股沟反复出现水疱、糜烂
B.好在青春期发病
C.表皮内水疱形成
D.不遗留瘢痕
E.直接免疫荧光阳性
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43、单项选择题 以下部位不能外用糊剂治疗的是()
A.面部
B.头皮
C.皱褶部
D.四肢
E.躯干
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44、单项选择题 关于黑点癣,下列说法不正确的是()
A.少见,儿童及成人均可发病
B.头皮损害类似白癣
C.患区头发一般距头皮2~4mm处折断
D.损害小而数目多,常伴不同程度炎症
E.病发刚出头皮即折断
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45、单项选择题 脓液稠厚、黄色、不臭的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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46、单项选择题 天疱疮抗体的靶抗原成分位于()
A.桥粒
B.半桥粒
C.透明板
D.致密板
E.锚斑
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47、单项选择题 淀粉样蛋白沉积于下列哪种组织可引起原发性皮肤淀粉样变()
A.正常组织皮肤
B.病毒感染的皮肤
C.细菌感染的皮肤
D.瘢痕样皮肤
E.黏膜组织
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48、单项选择题 诊断颅内动脉瘤最重要的检查是()
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.脑脊液检查
E.数字减影血管造影
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49、单项选择题 黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病,下列不正确的是()
A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者,分娩后可消退
E.常分布于面颊
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50、单项选择题 Sézary综合征是一种()
A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤
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51、单项选择题 20岁男性,面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全柱,其下角质形成细胞变性。可能的诊断为()
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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52、单项选择题 男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。
该患者最可能为()
A.恶性纤维组织细胞瘤
B.成人型纤维肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.肌成纤维细胞肉瘤
E.纤维型滑膜肉瘤
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53、单项选择题 急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗,患者一般痊愈时间是()
A.一个月
B.两个月
C.三个月
D.四个月
E.五个月
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54、多项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
本病临床上可能有以下表现()
A.沟纹舌
B.红皮病
C.肝肾功能损害
D.电解质紊乱
E.甲肥厚
F.远端指关节肿胀
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55、单项选择题 下列关于皮角的描述错误的是()
A.是一种癌前病变
B.最常发于面部和头皮
C.女性多于男性
D.多在其他皮肤病的基础上发生,如脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病等
E.病程缓慢,无自觉症状,部分可癌变
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56、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
根据临床表现,该患者最可能诊断为()
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.多形红斑
E.急性发热性嗜中性皮病
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57、单项选择题 有关无色素性痣的叙述,下述不正确的是()
A.是一种非痣细胞痣
B.是一种发生学上的畸形
C.是一种持续不退的疾病
D.是一种易发癌变的疾病
E.是一种不完全性色素脱失性疾病
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58、单项选择题 硬肿病的临床表现错误的是()
A.突然发生,弥漫性对称性皮肤发硬
B.颈、肩、背及面部的硬肿程度最严重
C.皮肤的实质性非凹陷性发硬
D.患处毳毛多脱落
E.主观感觉无痛痒
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59、单项选择题 皮肤吸收能力最强的部位是()
A.阴囊
B.前额
C.前臂
D.大腿屈侧
E.上臂屈侧
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60、单项选择题 有关补体的叙述,错误的是()
A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定,不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高
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61、单项选择题 对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑()
A.氯喹或羟氯喹
B.非类固醇抗炎药
C.免疫抑制剂
D.免疫调节剂
E.蛋白同化剂
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62、单项选择题 疱疹样皮炎的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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63、单项选择题 脓疱型银屑病常见()
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死
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64、单项选择题 下列关于地图舌的说法不正确的是()
A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人,以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关,好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背,多无明显自觉症状,少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现,每次发作约持续3~4天,病程可持续数月至数年,有时可自然缓解
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65、单项选择题 角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括()
A.皮疹多为单发
B.为硬圆顶形结节,中央有结痂,痂下呈脐窝状
C.皮疹生长迅速,可自行消退
D.组织病理在表皮有"火山口"样开口,开口周围的表皮边界呈唇样突出
E.弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高
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66、单项选择题 女性,49岁,发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块,术前诊断为前庭大腺囊肿,切除后低倍镜下显示明显的血管增生,周围有丰富的疏松水肿性间质,肿瘤细胞圆形至梭形,胞质嗜酸性,集中位于血管周围,免疫组化标记Desmin弥漫强阳性,该患者最可能为()
A.富于细胞性血管纤维瘤
B.血管球瘤
C.血管肌成纤维细胞瘤
D.血管周细胞瘤
E.血管平滑肌瘤
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67、单项选择题 对于毛发生长的速度的影响,以下说法错误的是()
A.夏季毛发生长最快
B.毛囊越粗生长越慢
C.与机体的健康状况平行
D.雄激素可促进毛发的生长
E.甲状腺功能可影响毛发的生长
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68、单项选择题 海绵状血管瘤的组织学检查可见()
A.由单层内皮细胞组成,腔小壁薄
B.由扩张的、相互连接的薄壁血管构成,常有假乳头状结构
C.分叶状、富于细胞的血管瘤,被纤维黏液样间质分隔
D.薄壁血管呈不规则分枝状增生,管腔不规则,塌陷状
E.特征性的"炮弹"样分布的血管结节,挤压或突入邻近的薄壁血管,形成半月形
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69、单项选择题 典型的神经性皮炎皮疹为()
A.边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹
B.浸润性斑块,基底较硬
C.片状苔藓样变
D.边缘清楚的红斑丘疹
E.边缘不清浸润和色素脱失
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70、单项选择题 痤疮最好发的年龄段为()
A.10~15岁
B.10~20岁
C.15~20岁
D.15~30岁
E.30岁以上
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71、单项选择题 SLE最常见的致死原因是()
A.间质性肺炎
B.狼疮性脑病
C.严重继发感染
D.肾衰竭
E.心律失常
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72、单项选择题 下列不符合白头粉刺的是()
A.又叫封闭性粉刺
B.毛囊开口不明显
C.毛囊口明显扩大
D.不易挤出脂酸
E.愈后不留瘢痕
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73、单项选择题 关于寻常型银屑病不正确的是()
A.好发于四肢伸侧
B.头皮可出现
C.易复发
D.可引起脱发
E.可转化为关节病型银屑病
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74、单项选择题 可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是()
A.C1q
B.C3b
C.C5a
D.C4b
E.C2a
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75、单项选择题 天疱疮的治疗首选()
A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抵制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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76、单项选择题 男性,18岁,1个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。轻微外伤可引起出血。无其他疾病史,无冶游史。考虑诊断为()
A.Kaposi肉瘤
B.息肉状突起的肉芽组织
C.毛细血管瘤
D.化脓性肉芽肿
E.蕈样肉芽肿
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77、单项选择题 皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查,其特点为()
A.动脉壁有Ig和补体沉积
B.表皮坏死
C.水肿
D.中性粒细胞浸润
E.小血管周围有单个核细胞浸润
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78、单项选择题 与HLAⅡ类分子功能无关的是()
A.参与HVGR
B.参与GVHR
C.参与诱导抗体产生
D.参与诱导效应CTL的形成
E.参与诱导MLR
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79、单项选择题 下面对于重症多形红斑的治疗错误的是()
A.注意水、电解质平衡
B.加强营养
C.防止眼部并发症
D.合并感染时给予抗生素
E.病情控制后立即停用糖皮质激素
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80、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是()
A.抗Ul-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
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81、单项选择题 下列不支持白癜风发病与免疫有关的是()
A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损Langerhan细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病
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82、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
最可能的诊断是()
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
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83、单项选择题 下列有关湿疹的治疗叙述错误的是()
A.内服药的目的主要是抗炎止痒
B.合并感染者,可加用抗生素
C.慢性湿疹迁延不愈者,需口服糖皮质激素
D.根据皮疹形态特点,选用适当的剂型和药物
E.消除体内慢性病灶及其他全身性疾病
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84、单项选择题 原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为()
A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
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85、单项选择题 患者男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是()
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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86、单项选择题 患儿,10个月,消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。
有关此病的治疗应除外()
A.支持治疗
B.补充微量元素锌
C.补充二碘羟化喹啉
D.防止和控制感染
E.长期补充AD
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87、单项选择题 诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是()
A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
E.血清IgM测定
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88、单项选择题 对痤疮瘢痕治疗无效的为()
A.糖皮质激素局封
B.磨削术
C.激光
D.口服抗生素药物
E.美容手术
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89、单项选择题 婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括()
A.多发生于出生后1个月
B.皮疹主要累及头部
C.皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮
D.多伴有明显全身症状
E.多在1个月内痊愈
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90、单项选择题
患者,男性,双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109,尿常规正常。
针对此病最具有特征性的检查手段为()
A.皮损抗酸染色检查
B.梅毒血清学检查
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.PPD试验
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91、单项选择题 有关免疫监视的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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92、单项选择题 与男性型秃发的发生可能有关的因素是()
A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多
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93、单项选择题 易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为()
A.鱼鳞病
B.毛周角化病
C.掌跖角化病
D.遗传性大疱性表皮松解症
E.着色性干皮病
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94、单项选择题 在一般情况下,草莓状血管瘤可完全自行消退的时间为()
A.1~2岁
B.1~3岁
C.2~6岁
D.3~5岁
E.5~7岁
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95、单项选择题 治疗孢子丝菌病的首选药物为()
A.伊曲康唑
B.特比萘芬
C.碘化钾
D.氟康唑
E.两性霉素B
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96、单项选择题 关于脂溢性角化描述不正确的是()
A.又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退,恶变者较少
E.无自愈倾向
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97、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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98、单项选择题 大疱性类天疱疮的水疱特点的描述错误的是()
A.好发于50岁以上的中老年
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性
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99、单项选择题 寻常型天疱疮()
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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100、单项选择题 慢性放射性皮炎一般不出现的皮损是()
A.色素沉着
B.色素脱失
C.毛发消失
D.皮肤增厚
E.皮肤干燥
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101、单项选择题 维生素B2缺乏症治疗叙述错误的是()
A.纠正病因,给予富含维生素B的饮食
B.维生素B20~30mg/d,每天分3次口服
C.口服抗生素治疗
D.阴囊炎可外用激素制剂治疗
E.口角炎可外用1%硝酸银
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102、单项选择题 患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×10/L,N80.6%。
根据其临床表现,诊断应考虑()
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
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103、单项选择题 六十五岁女性患者,右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。
该患者诊断应首先考虑()
A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是
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104、单项选择题 着色性干皮病最早期的表现为()
A.面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥
B.基底细胞癌
C.皮肤萎缩
D.皮肤溃疡
E.鳞状细胞癌
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105、单项选择题 下列哪种疾病是糖皮质激素的绝对适应证()
A.水痘
B.手足口病
C.药疹
D.单纯疱疹
E.麻疹
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106、单项选择题 花斑癣在Wood灯下呈现()
A.无色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.棕色
E.黄白色
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107、单项选择题 下列属于深部真菌病的是()
A.甲真菌病
B.黄癣
C.念珠菌病
D.花斑癣
E.股癣
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108、单项选择题 男性,73岁,左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡,周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞,丰富的嗜酸性胞质,泡状细胞核。可见明显的细胞间桥,中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是()
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病
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109、单项选择题 多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确()
A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩
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110、单项选择题 HLAⅡ类分子重链的胞质区尾肽()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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111、单项选择题 下列免疫活动中,属于特异性免疫的是()
A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞噬病菌
E.皮肤屏障作用
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112、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
此病的好发部位是()
A.头面部
B.躯干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是
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113、单项选择题 急性皮炎、糜烂结痂时宜选用的外用药是()
A.振荡剂
B.粉剂
C.软膏
D.糊剂
E.溶液
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114、单项选择题 男,28岁,前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年,皮疹为半球形,暗红色,触之有波动感,愈后有瘢痕,诊断首先考虑为()
A.寻常狼疮
B.囊肿性痤疮
C.寻常性痤疮
D.痤疮样药疹
E.职业性痤疮
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115、单项选择题 Hailey-Hailey病的致病基因为()
A.ATP2A2基因
B.ATP2C1基因
C.ABCA12基因
D.STS基因
E.K5基因
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116、单项选择题 关于毛囊角栓正确的是()
A.常见于毛囊角化病
B.常见于银屑病
C.常见于急性湿疹
D.常见于玫瑰糠疹
E.常见于多形红斑
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117、单项选择题 斑秃脱发区的特点不包括()
A.境界清楚
B.进展期拉发试验多为阳性
C.无鳞屑
D.呈炎性红斑
E.无瘢痕
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118、单项选择题 以下药物属于免疫抑制剂的是()
A.8-甲氧补骨脂素
B.氯喹
C.环磷酰胺
D.氨苯砜
E.维A酸
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119、单项选择题 患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.BP
B.BP或EBA
C.线状IgA大疱病
D.疱疹样皮炎
E.疱疹样天疱疮
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120、单项选择题 六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤
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121、单项选择题 女,4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病通常又分为哪几种类型()
A.局限型
B.泛发型
C.斑驳型
D.致死型
E.包括A、B、C
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122、单项选择题 下列不是雀斑的临床特点的是()
A.多初发于5岁
B.女性多于男性
C.青春期色斑最重
D.中老年色斑最重
E.老年后色斑减轻
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123、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
如要确诊,最好依据哪项检查()
A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片
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124、单项选择题 瘢痕类天疱疮的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于鼻腔,眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂,预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.预后不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明
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125、单项选择题 患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
需进一步确诊该病,最有价值的辅助检查是()
A.皮肤组织病理
B.皮肤直接免疫病理
C.间接免疫病理
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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126、单项选择题 胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是()
A.运动
B.受热
C.受冷
D.情绪紧张
E.进食热饮或酒精饮料
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127、单项选择题 下列鱼鳞病的病情不随年龄增长而减轻的是()
A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性连锁隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病
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128、单项选择题 患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
患者的诊断是()
A.败血症;急性肠炎
B.急性荨麻疹;急性肠炎
C.药疹;急性肠炎
D.过敏性皮炎;急性肠炎
E.变应性亚败血症;急性肠炎
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129、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
以下疾病不伴有智力障碍的是()
A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病
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130、单项选择题 关于韧带样瘤,下列说法正确的是()
A.界限清楚的质硬肿物
B.发病与外伤和感染有关
C.大多数肿瘤<2cm
D.典型病变见于年轻的妊娠或产后女性
E.切除后很少复发
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131、单项选择题 毛囊角化病的皮损好发于()
A.皱褶部位
B.皮脂溢出部位
C.暴露部位
D.四肢伸侧
E.躯干部
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132、单项选择题 对淤积性溃疡处理错误的是()
A.抬高患肢
B.急性炎症期1:5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激
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133、单项选择题 继发性网状青斑的叙述错误的是()
A.多发生于中青年女性
B.常伴发系统疾病,青斑损害多出现于系统疾病之前
C.常对称发生
D.损害分布与伴发疾病有关,常为树枝状
E.伴发疾病有结缔组织病、血管疾病等
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134、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的好发部位是()
A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位
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135、单项选择题 CREST综合征的特异性抗体是()
A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体
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136、单项选择题 汗孔角化症分型中最常见的是哪一型()
A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型
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137、单项选择题 与Ⅱ型超敏反应无关的成分是()
A.IgM/IgG
B.补体
C.NK细胞
D.吞噬细胞
E.T细胞
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138、单项选择题 瘙痒症的皮损不可能有()
A.抓痕
B.苔藓样变
C.色素沉着
D.丘疱疹
E.脱屑
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139、单项选择题 痤疮与下列哪种激素产生增加有关()
A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.甲状腺素
E.肾上腺皮质激素
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140、单项选择题 属于真性毛细血管良性瘤的疾病是()
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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141、单项选择题 基底膜中最主要的胶原成分是()
A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原
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142、单项选择题 红癣在Wood灯下呈现()
A.蓝白色
B.亮绿色
C.珊瑚红色
D.黄白色
E.绿色
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143、单项选择题 IL-2不具备的生物学作用是()
A.诱导活化T、B淋巴细胞增殖分化
B.增强NK细胞的杀伤活性
C.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能
D.以旁分泌或自分泌方式在局部作用
E.作用沿种系谱向下具有约束性
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144、单项选择题 糖皮质激素冲击疗法适用于()
A.药疹和接触性皮炎
B.病期较长及病情反复者
C.慢性复发性多系统类疾病
D.过敏反应急性期
E.严重病例
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145、单项选择题 淀粉样变性中的淀粉样蛋白指()
A.玻璃样物质
B.纤维样物质
C.胶样物质
D.变性弹性蛋白
E.糖蛋白
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146、单项选择题 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病与可变性红斑角化症的主要区别是()
A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.由编码连接蛋白31基因突变所致
E.红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
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147、单项选择题 变应性血管炎主要侵犯()
A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下脂肪
E.皮肤附件
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148、单项选择题 黄褐斑常为一些全身性疾病的表现,但不包括()
A.月经失调,痛经
B.慢性肝病
C.卵巢肿瘤
D.糖尿病
E.结核
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149、单项选择题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。
治疗原则应首先选用()
A.糖皮质激素
B.敏感性抗生素
C.抗组胺药物
D.外涂收敛药物
E.局部湿敷
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150、单项选择题 胚胎性横纹肌瘤多发于()
A.婴幼儿头颈部
B.婴幼儿胸壁
C.婴幼儿肋缘区
D.成年人头颈部
E.成年人胸壁
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151、单项选择题 D因子()
A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物
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152、单项选择题 下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是()
A.该病多见于年轻女性,尤神经质者
B.常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓肿,或有舔唇、咬指甲等习惯
C.多表现为唇红干燥、脱屑或结痂,反复发作
D.多发生于上唇部
E.局部应用皮质激素制剂有效
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153、单项选择题 圆形或类圆形的实性、深在性损害为()
A.瘢痕
B.水肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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154、单项选择题 皮肤病的外因是()
A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍
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155、单项选择题 皮肤苔藓样变,宜选用的外用药是()
A.乳剂
B.醑剂
C.软膏
D.硬膏
E.溶液
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156、单项选择题 下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是()
A.一旦发病,上、下唇均同时受累
B.好发于儿童及青少年
C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
E.治疗上需寻找及去除慢性病灶,如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等,注意口腔清洁卫生
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157、单项选择题 横纹肌瘤的临床特点不包括()
A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型,好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关
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158、单项选择题 新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是()
A.先天性心脏房室传导阻滞
B.溶血性贫血
C.肝炎
D.血小板减少
E.肾炎
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159、单项选择题 皮肤钙沉着症的l临床表现描述错误的是()
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连可自由活动
C.后期可穿破,溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
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160、单项选择题 患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病治疗首选药物()
A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白
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161、单项选择题 下列不是疥疮的好发部位的是()
A.肘窝
B.腹股沟
C.外生殖器
D.面部
E.腋窝
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162、单项选择题 女性患者,41岁,右侧乳腺肿块,直径5cm,边界不清,切面鱼肉样,镜下见小印戒样细胞,间质明显黏液样,形成“肺水肿”样结构,并有丰富的枝芽状毛细血管。
此病一般不需要免疫组化即可确诊,但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助,绝大多数病例表现为()
A.CD99阳性
B.S100阳性
C.EMA阳性
D.CK阳性
E.CD34阳性
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163、单项选择题 关于剥脱性角质松解症,正确的是()
A.瘙痒明显
B.合并局部多汗
C.有渗出
D.有过敏史
E.好发于手掌
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164、单项选择题 六十五岁女性患者,右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。
以下不是Paget细胞的特点的是()
A.体积较大
B.细胞圆形
C.胞质淡染
D.PAS染色阴性
E.耐淀粉酶
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165、单项选择题 女性,28岁,面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×10/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
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166、单项选择题 慢性红皮病可能发生()
A.高血压
B.低血压
C.高蛋白血症
D.低蛋白血症
E.高脂血症
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167、单项选择题 患者,女,23岁,下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。
本病最具特征性的组织病理学表现为()
A.毛乳头样结构
B.未分化的毛囊结构
C.导管和实体条索形成逗号或蝌蚪状
D.Paget细胞
E.真皮囊肿
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168、单项选择题 患者男性,20岁,主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。
最可能的诊断是()
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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169、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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170、单项选择题 关于毛发下列叙述错误的是()
A.毛发由角化的上皮细胞构成
B.毛球下层含有黑素细胞
C.毛基质是毛发和毛囊的生长区
D.毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管
E.正常人每日可脱落100~150根头发
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171、单项选择题 异烟肼治疗皮肤结核的用量是()
A.每日3~6mg/kg
B.每日6~8mg/kg
C.每日1~2mg/kg
D.每日8~10mg/kg
E.每日4~5mg/kg
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172、单项选择题 脓液稠厚,有恶臭或粪臭的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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173、单项选择题 男性,65岁,左侧面颊部有一1cm×0.2cm的角化性结节,镜下见鳞状上皮角化亢进,轻度不典型增生,真皮层有慢性炎症,首先考虑的诊断是()
A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢进症
E.以上均不是
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174、单项选择题 白癜风的可能遗传方式是()
A.多基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁遗传
E.常染色体显性遗传伴不完全外显
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175、单项选择题 患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是()
A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣
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176、单项选择题 患者,女性,32岁,左颈后皮下肿块,直径3cm,界限不清,镜下由大量薄壁毛细血管构成,管腔大而不规则,相互吻合,管壁内衬层扁平内皮细胞,周围可见少量毛细血管。该患者最可能为()
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.网状型血管内皮细胞瘤
E.蔓状血管瘤
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177、单项选择题 狼疮带试验阳性,表示免疫球蛋白及补体沉积在()
A.表皮
B.真皮浅层
C.基底膜带
D.真皮深层
E.皮下脂肪层
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178、单项选择题 下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是()
A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背
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179、单项选择题 引起麻疹的病毒是()
A.风疹病毒
B.副黏病毒
C.腺病毒
D.痘病毒
E.埃可病毒
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180、单项选择题 关于重症多形红斑,下列正确的是()
A.低热
B.无黏膜损害
C.蛋白尿
D.无肝功能异常
E.心电图异常
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181、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
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182、单项选择题 下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述,其中错误的是()
A.急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病,然后扩展到龟头及包皮内侧
B.急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿,常伴有黏液性渗出
C.慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎,念珠菌性龟头炎,环状糜烂性龟头炎等
D.念珠菌性龟头炎患者有烧灼,疼痛感,伴剧烈瘙痒
E.对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者,应做血糖、尿糖和糖耐量试验,检查是否患有糖尿病
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183、多项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
可能阳性的标记有()
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD20
E.EBV
F.CD56
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184、单项选择题 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。
该患者最可能的诊断为()
A.多形红斑
B.冻疮
C.盘状红斑狼疮
D.扁平苔藓
E.系统性红斑狼疮
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185、单项选择题 65岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.恶性黑素瘤
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186、单项选择题 患者男性,35岁,左颈后皮下见一隆起的结节,生长缓慢,直径1cm,质硬,边界不清,镜下由梭形细胞构成,呈明显的编席状排列,细胞有一定的异型性,核分裂象3个/HPF,免疫组化Vimentin、CD34阳性。
关于该病下列说法正确的是()
A.肿物有完整的包膜
B.被覆表皮增生增厚
C.核分裂多,病理性核分裂、坏死常见
D.瘤细胞a334呈弥漫性阳性表达
E.切除后不复发
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187、单项选择题 女性,35岁,因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是()
A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.变应性肉芽肿
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188、单项选择题 治疗SLE的首选药物为()
A.环磷酰胺
B.糖皮质激素
C.环孢素
D.硫唑嘌呤
E.氯喹
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189、单项选择题 皮肤结核的特点,除外()
A.狼疮结节
B.溃疡
C.脓疱、丘疹
D.瘙痒
E.瘢痕
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190、单项选择题 患者女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
方法近期可尽快控制病情的是()
A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂
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191、单项选择题 湿疹有效的药物是()
A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星
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192、单项选择题 天疱疮患者皮损中可见表皮细胞间失去粘连而呈松解状态,出现表皮内裂隙或水疱,这种皮肤组织病理学变化称为()
A.棘层肥厚
B.表皮水肿
C.微脓肿
D.棘层松解
E.基底细胞液化变性
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193、单项选择题 治疗痤疮下列抗生素首选()
A.先锋霉素4号
B.先锋霉素6号
C.庆大霉素
D.四环素
E.链霉素
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194、单项选择题 患者,男,25岁,前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
与本病的发生无关的是()
A.遗传
B.创伤
C.物理性刺激
D.性别
E.手术
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195、单项选择题 以下疾病可以发生同形反应,除了()
A.青年扁平疣
B.扁平苔藓
C.银屑病
D.多形红斑
E.白癜风
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196、单项选择题 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是()
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病
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197、单项选择题 下列关于接触性唇炎的说法错误的是()
A.是因接触外界物质而发生的局部刺激性或变态性反应疾病
B.通常在接触刺激物后数小时至数日内发病
C.再次接触刺激物后症状多无首次严重
D.可分为急性期和慢性期,慢性期可出现白斑和疣状结节
E.慢性接触性唇炎的癌变率较高
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198、单项选择题 男性患者,32岁,左前臂皮下无痛性结节,色灰红,边界不清,镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构,细胞无明显异型性。免疫标记C驳;1、CD34阳性,局灶性CK阳性。
该患者最可能为()
A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管瘤
C.上皮样血管内皮瘤
D.血管球瘤
E.血管周细胞瘤
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199、单项选择题 寻常型银屑病皮疹的好发部位除外()
A.头皮
B.四肢伸侧
C.腰骶部
D.面部
E.龟头
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200、单项选择题 表皮干细胞约占表皮基底细胞的()
A.10%
B.20%
C.5%
D.2%
E.30%
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201、单项选择题 水疱发生于角质层下的是()
A.类天疱疮
B.天疱疮
C.线状IgA大疱病
D.大疱性表皮松解症
E.白痱
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202、单项选择题 硬结性红斑可能与哪种病原体感染有关()
A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒
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203、单项选择题 与巨噬细胞表面CR1受体结合时,亲和力最大的补体成分是()
A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a
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204、单项选择题 急性荨麻疹最常见的原因是()
A.药物和食物
B.寄生虫
C.胃肠功能紊乱
D.病灶感染
E.神经精神因素
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205、单项选择题 以下疾病中,易早期血行转移或淋巴道转移的是()
A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.恶性黑色素瘤
D.毛母质瘤
E.皮肤Paget病
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206、单项选择题 关于角化棘皮瘤描述不正确的是()
A.是一种可以自愈的皮肤肿瘤
B.临床上可分为三型:单发型、多发型、发疹型
C.单发型主要发生于暴露部位,较大损害可转移
D.多发型最常见,可发生于全身各处,常发生于青年,男性较多见
E.该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发
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207、单项选择题 补体不具备的生物学功能是()
A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用
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208、单项选择题 患儿男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为明确诊断,进一步的处置首先是()
A.仔细的病史询问
B.结节内找疥虫
C.皮损活切行组织病理检查
D.醋酸白试验
E.以上均需要进行
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209、单项选择题 囊肿性痤疮多见于()
A.青年男性
B.中年男性
C.青年女性
D.中年女性
E.老年男性
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210、单项选择题 65岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
本病与其他疾病进行鉴别主要借助于()
A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学
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211、单项选择题 毛发红糠疹的特征性皮疹是()
A.毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片
B.刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血
C.有眼干燥、夜盲、角膜软化
D.不形成厚积鳞屑斑片
E.角质栓易剥除
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212、单项选择题 儿童口服苯海拉明,剂量按照每次每公斤体重()
A.0.25mg
B.1mg
C.1.5mg
D.2mg
E.2.5mg
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213、单项选择题 下列不是原发性毛细血管扩张症的是()
A.血管瘤
B.蜘蛛状毛细血管扩张
C.血管痣
D.匍行性血管瘤
E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
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214、单项选择题 恶性红斑见于()
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.混合性结缔组织病
E.干燥综合征
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215、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
该病的治疗方案最佳为()
A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗,临床观察
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216、单项选择题 关于色素失禁不正确的是()
A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣
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217、单项选择题 关于慢性游走性红斑下列说法错误的是()
A.多数患者系蜱叮咬后,由螺旋体感染而发病
B.本病可为Lyme病早期皮肤表现
C.好发于上肢
D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹
E.经数周至数月皮疹可自然消退
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218、单项选择题 可深达真皮,造成光老化的光线的波长是()
A.短波紫外线(180~280nm)
B.中波紫外线(280~320nm)
C.长波紫外线(320~400nm)
D.可见光(400~760nm)
E.红外线(>760nm)
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219、单项选择题 以下哪种不是特异性肉芽肿性炎症()
A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病
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220、单项选择题 下列关于狼疮结节,错误的是()
A.结节粟粒至豌豆大小
B.结节红褐色或棕褐色
C.结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡
D.愈合的瘢痕上可形成新的皮损
E.结节质硬
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221、单项选择题 下列符合神经纤维瘤病的是()
A.有家族遗传史
B.无家族遗传史
C.肿瘤是单发的
D.多伴有厚甲
E.无咖啡斑
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222、单项选择题 SLE()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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223、单项选择题 多发性毛发上皮瘤属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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224、单项选择题 关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是()
A.主要是调节体温
B.汗液的成分中水分占99%~99.5%
C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等
D.汗液具有散热降温等作用
E.不参与皮肤脂膜的形成
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225、单项选择题 匐行疹的最常受累部位是()
A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干
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226、单项选择题 对重症多形红斑的治疗应首选()
A.10%小片糖酸皂
B.维生素C
C.糖皮质激素
D.抗组胺剂
E.硫代硫酸钠针剂
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227、单项选择题 患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病最可能的诊断为()
A.多形红斑
B.BP
C.疱疹样皮炎
D.寻常型天疱疮
E.EBA
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228、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
该患者诊断应首先考虑()
A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病
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229、单项选择题 女性患者,30岁,染发几小时后,面部出现红斑,肿胀明显,应考虑()
A.变态反应性接触性皮炎
B.原发刺激性接触性皮炎
C.过敏
D.特应性皮炎
E.急性湿疹
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230、单项选择题 不符合银屑病的组织病理特征的是()
A.角化不全
B.真皮乳头上顶,其上方表皮变薄
C.Munro微脓肿
D.Kogoj海绵状微脓肿
E.Pautrier微脓肿
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231、单项选择题 关于表皮下列叙述错误的是()
A.表皮属于单层柱状上皮
B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
D.树枝状细胞无细胞间桥
E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
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232、单项选择题 女性,50岁,因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为()
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病
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233、单项选择题 有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是()
A.与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激素,但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素
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234、单项选择题 鳞状细胞癌常见()
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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235、单项选择题 乳房湿疹的特点是()
A.多见于老年人
B.皮损呈棕红色
C.以苔藓化的皮损为主
D.瘙痒不明显
E.停止哺乳后皮损加重
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236、单项选择题 一婴儿,4个月大时,于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是()
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.耳部湿疹
E.淤积性湿疹
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237、单项选择题 患者女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
最可能的诊断是()
A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.全秃
E.普秃
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238、单项选择题 关于色素增加正确的是()
A.常见于白癜风
B.常见于白化病
C.常见于黄褐斑
D.常见于无色素痣
E.常见于花斑癣
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239、单项选择题 我国商业银行一般实行的组织制度是()
A、单一制
B、总分制
C、控股公司制
D、代理制
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240、单项选择题 痤疮时下列腺体分泌增加的是()
A.唾液腺
B.汗腺
C.皮脂腺
D.肾上腺
E.甲状腺
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241、单项选择题 HLAⅡ类分子的Ig样区()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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242、单项选择题 患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。
以下不是本病好发部位的是()
A.面部
B.头皮
C.手背
D.腋下
E.前臂
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243、单项选择题
患者,男性,双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109,尿常规正常。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.坏疽性脓皮病
B.结节性红斑
C.Wegener肉芽肿
D.脓疱疮
E.化脓性肉芽肿
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244、单项选择题 患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
根据上述病史特点最可能的诊断是()
A.过敏性紫癜
B.网状青斑
C.特发性血小板减少性紫癜
D.泛发性特发性毛细血管扩张症
E.色素性紫癜性皮肤病
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245、单项选择题 30岁女性,主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是()
A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核
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246、单项选择题 下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是()
A.本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B.多见于中年以上男性,主要发生于颊、唇和舌黏膜
C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹,后融合成白色斑片,单发或多发,境界不清
D.通常无自觉症状,也可引起针刺感或轻微疼痛
E.若皮损表面有白色膜状物即可排出诊断
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247、单项选择题 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是()
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
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248、单项选择题 关于真皮乳头层下列叙述错误的是()
A.乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起
B.乳头层内含有较少的毛细血管和毛细淋巴管
C.乳头层内含有游离的神经末梢和神经小体
D.皮肤基底膜带位于表皮与真皮之间
E.皮肤基底膜带结构的异常可导致真皮与表皮的分离
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249、单项选择题 下列关于硬红斑,错误的是()
A.多发于年轻女性
B.冬春季发病
C.不伴有其他内脏结核
D.好发于小腿中下部屈侧
E.冬春季加剧
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250、单项选择题 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()
A.皮肤划痕试验
B.点刺试验
C.斑贴试验
D.Auspitz三联征试验
E.组织病理试验
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251、单项选择题 不是麻风的治疗原则的是()
A.早期
B.及时
C.适量
D.规则治疗
E.足量
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252、单项选择题 HLA抗原所不具备的功能是()
A.诱导移植排斥反应
B.参与自身免疫耐受的形成
C.参与抗原呈递
D.参与胸腺T淋巴细胞分化发育
E.参与调理吞噬
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253、单项选择题 关于老年性角化病,下列叙述正确的是()
A.和脂溢性角化病同名
B.是老年人的生理性变化
C.好发于掌跖部
D.和日光性角化病不同名
E.是鳞癌的癌前期
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254、单项选择题 天疱疮患者的大疱疱壁是()
A.饱胀的
B.不易破裂的
C.多房性
D.松弛的
E.呈脐凹状
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255、单项选择题 汗孔角化症的特征性病理表现是()
A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角质层增厚
C.粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度
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256、单项选择题 胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是()
A.躯干下部、下肢
B.躯干上部、上肢
C.头面
D.眼睑、唇
E.手足
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257、单项选择题 患者女,56岁,右小腿肿块4.5cm×3cm×2cm,边界清楚,切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性,伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞,部分梭形细胞排列成编席状结构,核分裂象多见。免疫组化:Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为()
A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.多形性恶性纤维组织细胞瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤
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258、单项选择题 男性,72岁,左侧鼻翼旁有一0.5cm×0.3cm浅棕色微隆起斑块,表面有油腻感鳞屑,切片见基底细胞增生,鳞状上皮角化亢进,可呈乳头瘤样增生,无浸润生长。
最可能的诊断是()
A.基底细胞乳头瘤
B.老年角化病
C.老年疣
D.鲍温病
E.以上均不是
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259、单项选择题 获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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260、单项选择题 关于鲍温病的叙述正确的是()
A.是一种皮肤原位癌,好发于40岁以上患者,男性多于女性
B.接触砷与发病无关
C.鲍温病不会发展为鳞状细胞癌
D.本病癌变局限于表皮,一般不发生转移,治疗后无须长期随访
E.损害比较局限,治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等,无须手术治疗
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261、单项选择题 婴儿脂溢性皮炎一般发生于()
A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年
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262、单项选择题 麻风免疫光谱分类法中,麻风杆菌数量的总体趋势为()
A.LL>BL>BB>BT>TT
B.LL>BB>BL>BT>TT
C.BB>BL>BT>TT>LL
D.BB>BT>BL>TT>LL
E.TT>BT>BB>BL>LL
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263、单项选择题 患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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264、单项选择题 粟丘疹的临床特点为()
A.皮损好发于眼睑周围,为黄白色坚实性丘疹
B.原发性皮损和继发性皮损临床上可以区分
C.原发性皮损好发于双下眼睑
D.继发性皮损好发于双下眼睑
E.继发性皮损好发于胫前
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265、单项选择题 一般不出现在慢性炎症中的是()
A.淋巴细胞为主
B.中性粒细胞为主
C.组织细胞为主
D.成纤维细胞增生
E.成纤维细胞纤维化
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266、单项选择题 放射性皮炎皮疹发生时间及程度与下列哪项无关()
A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄
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267、单项选择题 以下疾病属于常染色体显性遗传病的是()
A.毛囊角化病
B.银屑病
C.湿疹
D.红斑狼疮
E.结节性红斑
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268、单项选择题 中年男性,面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹,中央有一充满角质的凹陷,病理见表皮凹陷如火山口,其中充满角质。底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂以及角珠,真皮内慢性炎症细胞浸润,最可能的诊断是()
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤
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269、单项选择题 以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是()
A.单纯性大疱性表皮松解症
B.大疱性类天疱疮
C.妊娠疱疹
D.疱疹样皮炎
E.线状IgA大疱性皮病
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270、单项选择题 婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑()
A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹
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271、单项选择题 肠病性肢端皮炎的皮损好发于()
A.曝光和摩擦受压部位
B.皮肤细嫩和皱褶部位
C.腔口周围
D.躯干
E.四肢
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272、单项选择题 下列骨化性肌炎的临床特点,应除外()
A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变,罕见恶变
B.多见于老年男性
C.好发于四肢、肩部和臀部
D.主要位于骨骼肌内
E.不侵犯附近的骨组织
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273、单项选择题 最常见于指甲下的肿瘤是()
A.毛细血管瘤
B.血管球瘤
C.汗腺瘤
D.腱鞘巨细胞瘤
E.内生性软骨瘤
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274、单项选择题 下列不是肠病性肢端皮炎的诊断要点的是()
A.以腔口周围和四肢末端为主的皮炎
B.反复发生的腹泻
C.脱发
D.智力发育迟缓
E.血清锌水平低
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275、单项选择题 下列不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是()
A.病原微生物分析
B.分离分析
C.连锁分析
D.突变筛查
E.遗传流行病学研究
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276、单项选择题 斑片状副银屑病最常见于()
A.幼儿
B.少年
C.青年
D.中年
E.老年
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277、单项选择题 检测可溶性抗原不能用()
A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验
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278、单项选择题 患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×10/L,N80.6%。
有关该种休克,不对的是()
A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降
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279、单项选择题 男性患者,32岁,右股骨远端肿块,直径7cm,X线片显示骨质破坏,镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构,细胞间无胶原纤维,可见不规则裂隙和核分裂象,免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。
其免疫组化结果不正确的是()
A.大约90%病例表达细胞角蛋白
B.EMA比CK表达更常见和广泛
C.30%病例可检测到S-100的表达
D.大多数病例CD99阳性
E.少部分病例Bc1-2阳性
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280、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
该患者最可能的诊断是()
A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病
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281、单项选择题 不属于特殊类型荨麻疹的是()
A.丘疹性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.寒冷性荨麻疹
D.压力性荨麻疹
E.日光性荨麻疹
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282、单项选择题 鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为()
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
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283、单项选择题 变态反应性接触性皮炎的说法不正确的是()
A.刺激物本身无毒性
B.大多数接触后不致病
C.刺激物多具有抗原性
D.皮炎的轻重与个体易感性有关
E.刺激物分子量多较低
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284、单项选择题 下面有关光化性唇炎的描述,不正确的是()
A.病因多为日光照射,慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用
B.可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感,从而导致唇黏膜的炎症性反应
C.发病无明显的季节性
D.临床上可分为急性和慢性,长期不愈者可癌变
E.需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别
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285、单项选择题 Ⅰ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
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286、单项选择题 免疫抑制剂通常可用于治疗()
A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮
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287、单项选择题 皮肤厚度约为()
A.0.5~2.5mm
B.0.5~3.5mm
C.0.5~4.0mm
D.1.0~3.5mm
E.1.0~4.0mm
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288、单项选择题 与咽部链球菌感染关系最密切的是()
A.蛎壳状银屑病
B.红皮病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.头皮部银屑病
E.急性点滴状银屑病
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289、单项选择题 下列有关皱襞舌的说法错误的是()
A.本病分为先天性和后天性两种
B.为舌的发育缺陷所造成
C.临床表现为舌体较大,表面有纵横交错的裂沟,似脑纹或阴囊的纹理
D.本病常造成舌的味觉及运动功能障碍
E.该病不仅是舌的发育上的畸形,也可能是全身或系统疾病的口腔表现
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290、单项选择题 下列不属于银屑病临床分型的是()
A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型
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291、单项选择题 与小汗腺的分布特点不符的是()
A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万~500万个
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292、单项选择题 下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是()
A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.体癣
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293、单项选择题 以下外用药物剂型错误的是()
A.溶液:水+水溶性药物
B.洗剂:水+40%粉剂+药物
C.糊剂:粉剂+药物+软膏
D.软膏:凡士林+药物
E.粉剂:10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉
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294、单项选择题 关于HLA的描述,错误的是()
A.通过分析亲代与子代的HLA表型,可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见,一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原
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295、单项选择题 下列实验室检查与白塞综合征的病情活动高度相关的是()
A.红细胞沉降率
B.抗口腔黏膜自身抗体
C.C反应蛋白
D.血清黏蛋白
E.铜蓝蛋白
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296、单项选择题 皮肤淀粉样变的特点是()
A.苔藓状淀粉样变多见于中年妇女
B.斑片状淀粉样变多见于中年男性
C.苔藓状淀粉样变多发生于双侧胫前
D.斑片状淀粉样变多发生于腹部
E.两型之间相互独立
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297、单项选择题 关于真菌,下列说法不正确的是()
A.是真核类微生物
B.不耐热,在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性
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298、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是()
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连
C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
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299、单项选择题 寻常狼疮少发于()
A.面部
B.颈部
C.背部
D.四肢
E.胸部
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300、单项选择题 患者,女,23岁,下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。
该患者诊断应首先考虑()
A.汗管瘤
B.皮脂腺痣
C.毛母质瘤
D.粟丘疹
E.扁平疣
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