泌尿外科学(医学高级):泌尿外科诊断学基础题考试资料(强化练习)
2020-02-18 00:49:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  最大自主通气量可用来评估()

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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2、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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3、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波


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4、单项选择题  阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点,不正确的是()

A.前者的QRS时限>0.12s
B.前者可突起骤停
C.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐
D.前者常有室上性早搏
E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同


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5、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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6、多项选择题  可引起局限性肝肿大的是()

A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病


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7、单项选择题  干酪性肺炎病人的痰颜色常是()

A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色


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8、多项选择题  关于Du血型的理解是()

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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9、单项选择题  正常男性尿液中可见到的少量()

A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞


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10、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到()

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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11、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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12、单项选择题  可引起呼吸性酸中毒的是()

A.慢性阻塞性肺疾病
B.大量使用水杨酸类药物
C.严重低血氯
D.库欣综合征
E.尿毒症


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13、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是()

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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14、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现,可认为病人发生了()

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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15、多项选择题  管型形成的条件有()

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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16、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30%
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性


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17、多项选择题  腹膜刺激征包括()

A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音


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18、单项选择题  与精液液化有关的酶是()

A.柠檬酸脱氢酶
B.LDH
C.ACP
D.纤维酶
E.ALP


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19、单项选择题  肝功检查发现A/G<1,常见于()

A.急性肝炎
B.转移性肝癌早期
C.糖尿病
D.肝硬化失代偿期
E.肾病综合征


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20、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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21、单项选择题  关于靛青绿滞留试验的描述,错误的是()

A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退


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22、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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23、多项选择题  淋巴细胞增加见于()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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24、单项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()

A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退


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25、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是()

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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26、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()

A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断


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27、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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28、单项选择题  前白蛋白是()

A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质,主要起载体作用
B.白蛋白的载体
C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D.白蛋白的前体
E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质


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29、单项选择题  筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是()

A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验


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30、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波


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31、单项选择题  血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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32、单项选择题  关于IgG的说法中,错误的是()

A.是人体含量最多、最主要的Ig
B.对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性
C.男性高于女性
D.能够通过胎盘
E.肺结核患者IgG增高


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33、单项选择题  制备尿沉渣检查标本时,10ml尿离心后弃去上清液,所留标本量的是()

A.0.3ml
B.0.5ml
C.1ml
D.0.2ml
E.0.1ml


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34、多项选择题  消化性溃疡的并发症有()

A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔


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35、多项选择题  睾丸萎缩可见于()

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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36、单项选择题  右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为()

A.65%
B.55%
C.35%
D.45%
E.75%


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37、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选()

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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38、单项选择题  对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是()

A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短


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39、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。

实验室检查结果为Plt55×109/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()

A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进


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40、单项选择题  等渗尿指尿渗量是()

A.500mOsm/kgH2O
B.300mOsm/kSH2O
C.600mOsm/kgH2O
D.100mOsm/LgH2O
E.1000mOsm/kgH2O


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41、单项选择题  ALT含量最丰富的是()

A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏


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42、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为()

A.13.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.7.8~9.0mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L


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43、单项选择题  符合溶血性黄疸诊断的是()

A.尿红素增高,血非合胆素增高
B.尿胆原增高,血结合胆红素增高
C.尿红素增高,血结合胆红素增高
D.尿胆原增高,血非合胆素增高
E.粪便胆原增高,血非合胆素增高


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44、多项选择题  巨幼细胞贫血的骨髓象特征为()

A.治疗后红细胞形态首先发生改变
B.粒、红比值增高
C.染色质小体或卡-波环持续存在
D.细胞巨幼变
E.增生明显活跃


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45、单项选择题  脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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46、单项选择题  正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是()

A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管


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47、多项选择题  与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()

A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高


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48、单项选择题  醛固酮的作用是()

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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49、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是()

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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50、单项选择题  以结合胆红素升高为主的是()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征


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51、单项选择题  用于协助诊断支气管哮喘的方法是()

A.支气管激发实验
B.PEF日变异率
C.用力肺活量
D.肺泡通气量
E.支气管舒张实验


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52、单项选择题  

重度低氧血症指PaO2低于()

A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg


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53、单项选择题  脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()

A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM


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54、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是()

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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55、多项选择题  红细胞升高见于()

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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56、多项选择题  诊断思维应注意的问题是()

A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体


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57、单项选择题  肝脏合成的维生素K依赖因子为()

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子


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58、单项选择题  QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()

A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律


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59、单项选择题  Gilbert综合征是()

A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多


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60、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是()

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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61、单项选择题  有关NK细胞,错误的是()

A.NK细胞表达CD56,CDl6分子
B.杀伤靶细胞必需依赖抗体和补体
C.NK细胞具有免疫调节功能
D.不需预先致敏就能起杀伤作用
E.在正常外周血中占淋巴细胞数量的5%~10%


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62、单项选择题  属于前列腺癌肿瘤标记物的是()

A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA


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63、单项选择题  恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1


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64、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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65、单项选择题  PR间期正常范围是()

A.0.12s
B.0.12~0.20s
C.0.22~0.24s
D.0.08~0.12s
E.0.10~0.12s


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66、单项选择题  用于监测哮喘患者病情的指标是()

A.用力肺活量
B.PEF日变异率
C.支气管激发实验
D.支气管舒张实验
E.肺泡通气量


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67、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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68、单项选择题  溃疡性结肠炎的内镜下表现是()

A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂,表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生,肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血


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69、多项选择题  属于脑膜刺激征的是()

A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直


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70、多项选择题  在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()

A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B.Ⅰ导联:右臂(+)、左臂(-)
C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)


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71、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时()

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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72、多项选择题  血小板黏附功能降低的有()

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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73、单项选择题  血清蛋白电泳时,泳动最慢的蛋白是()

A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白


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74、单项选择题  疑有隐匿型糖尿病者,常需做的检查项目是()

A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验


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75、单项选择题  某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.0mV,RV5+SVl=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为()

A.左房肥大
B.右室肥大
C.双心室肥大
D.左室肥大
E.右房肥大


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76、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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77、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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78、单项选择题  心肌梗死的图形演变分期;错误的是()

A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期


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79、单项选择题  尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是()

A.离心镜涂片检
B.直接涂片镜检
C.干化学法
D.尿沉渣计数板法
E.染色涂片检查


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80、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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81、单项选择题  对尿渗量影响最大的物质是()

A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖


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82、单项选择题  有关NSE的说法,错误的是()

A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后,NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物


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83、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是()

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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84、多项选择题  肺泡弥散量的测定其特定条件是指()

A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


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85、单项选择题  呼吸性碱中毒见于()

A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液


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86、单项选择题  有关APT的说法错误的是()

A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率


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87、单项选择题  上消化道内镜检查前禁食条件是()

A.禁食24h
B.禁食6h
C.禁食4h
D.禁食16h
E.禁食8h


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88、单项选择题  功能残气量测定的临床意义是()

A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系


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89、单项选择题  补呼气容积是指()

A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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90、单项选择题  可引起弥散量增加的是()

A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病


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91、单项选择题  可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是()

A.β2-微球蛋白增高
B.尿微量清蛋白增高
C.尿FDP增高
D.尿ANG增高
E.α1-M增高


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92、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症


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93、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是()

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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94、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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95、多项选择题  方肩可见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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96、单项选择题  诊断近端肾小管酸中毒的试验是()

A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定


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97、单项选择题  急性乙肝患者血清中最早出现的指标是()

A.抗HBeAb
B.抗HBsAb
C.HBsAg
D.抗HBcAb
E.HBeAg


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98、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是()

A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45


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99、单项选择题  血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()

A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人


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100、单项选择题  正常人昼夜尿量之比是()

A.2:1
B.1:(3~4)
C.(3~4):1
D.1:1
E.1:2


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101、单项选择题  人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()

A.血吸虫
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.以上都不是


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102、多项选择题  一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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103、单项选择题  HIV的标准筛选方法()

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4+计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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104、单项选择题  可引起PT延长的是()

A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病


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105、单项选择题  肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于()

A.20g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
E.25g/L


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106、单项选择题  细菌性痢疾的粪便一般是()

A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主


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107、单项选择题  肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.IDH2
E.LDH3


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108、单项选择题  漏出液的细胞主要是()

A.嗜酸粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱粒细胞


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109、单项选择题  可作为肝移植时选择供肝依据的是()

A.靛青绿滞留率试验
B.ALP测定
C.利多卡因试验
D.血清铜测定
E.ALT测定


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110、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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111、单项选择题  关于尿胆红素的描述,正确的是()

A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高
E.正常时,尿胆红素阳性


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112、单项选择题  无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变,具有足够敏感性的是()

A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH


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113、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()

A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状


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114、单项选择题  不引起弥散量下降的是()

A.肺间质纤维化
B.肺结核
C.肺出血
D.肺气肿
E.气胸


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115、单项选择题  在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()

A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L


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116、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有()

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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117、单项选择题  ALP升高最明显的疾病是()

A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸


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118、单项选择题  正常成人脑脊液蛋白含量为()

A.小脑延髓池100~150mg/L
B.脑室50~100mg/L
C.腰池200~300mg/L
D.腰椎穿刺100~200mg/L
E.以上都不是


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119、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选()

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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120、单项选择题  能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()

A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白


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121、单项选择题  怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时,不需检查的项目是()

A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳


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122、多项选择题  球形红细胞见于()

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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123、单项选择题  正常患者粪便中的细菌一般为()

A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌


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124、多项选择题  纤维支气管镜可用于()

A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗


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125、单项选择题  C4水平升高的是()

A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE


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126、单项选择题  一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是


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127、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是()

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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128、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()

A.105~106
B.102~103
C.104~105
D.103~104
E.以上都不是


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129、多项选择题  腕背侧肿胀见于()

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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130、单项选择题  目前细菌检查最重要的确诊手段()

A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检


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131、单项选择题  隐性黄疸时,血清总胆红素为()

A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L


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132、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的()

A.1/3
B.1/5
C.1/6
D.1/2
E.1/4


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133、单项选择题  单极胸导V5电极应放在()

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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134、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症()

A.1.8mmol/L
B.4.2mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.2mmol/L
E.2.8mmol/L


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135、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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136、单项选择题  能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()

A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB


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137、单项选择题  一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()

A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死


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138、单项选择题  尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于()

A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎


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139、单项选择题  作为判定肺泡弥散功能指标的是()

A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气/血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比


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140、单项选择题  冷球蛋白多为()

A.IgG
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgA


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141、单项选择题  可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是()

A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林


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142、单项选择题  一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()

A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是


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143、单项选择题  胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为()

A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便


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144、单项选择题  对氨基马尿酸试验主要反映()

A.肾脏浓缩稀释功能
B.肾小管重吸收功能
C.肾小球滤过功能
D.肾血浆流量
E.近端肾小管排泌功能


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145、多项选择题  左心室肥大的心电图特点包括()

A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s


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146、单项选择题  不符合左室肥大心电图表现的是()

A.V1导联R/S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s
C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏


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147、单项选择题  鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查()

A.ALP
B.CEA
C.AFP
D.GGT
E.ALT


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148、单项选择题  正常情况下,既可全部由肾小球滤过,又可被肾小管全部重吸收的是()

A.葡萄糖
B.血钠
C.菊粉
D.血钾
E.肌酐


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149、单项选择题  内生肌酐清除率测定是反映()

A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能


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150、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是()

A.上皮细胞-,白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++,白细胞15~30/HP
C.上皮细胞++++,白细胞0~5/HP
D.上皮细胞+++,白细胞5~15/HP
E.上皮细胞-,白细胞>30/HP


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151、单项选择题  没有昼夜节律性变化的激素是()

A.血浆醛固酮
B.睾酮
C.VMA
D.ACTH
E.甲状腺素


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152、单项选择题  某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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153、多项选择题  窦性心律的心电图诊断包括()

A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
B.P-P频率40~150/min常为60~100/min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60~100/min


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154、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意()

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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155、单项选择题  血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于()

A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血


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156、单项选择题  某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波,ST段上抬0.2mV,T波倒置,应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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157、单项选择题  人类基因组中SNP约有()

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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158、单项选择题  某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()

A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏


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159、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-


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160、单项选择题  可引起血氨升高的是()

A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎


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161、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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162、单项选择题  一度房室传导阻滞心电图特点是()

A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现,PR间期逐渐延长


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163、单项选择题  鉴别SARS感染最准确的方法是()

A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验


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164、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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165、单项选择题  可以产生腹水的血清白蛋白应小于()

A.30g/L
B.38g/L
C.35g/L
D.25g/L
E.40g/L


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166、单项选择题  肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()

A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高


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167、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()

A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍


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168、单项选择题  正常人可将肺活量全部呼出的时间是()

A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s


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169、多项选择题  不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()

A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型


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170、单项选择题  胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()

A.LDH
B.A/G
C.ALP
D.ALT
E.AST


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171、单项选择题  上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()

A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次
B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服
E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次


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172、多项选择题  中性粒细胞增加见于()

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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173、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 首选的检查为()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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174、单项选择题  某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向而抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死


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175、单项选择题  前列腺疾病明显升高的血清酶()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP


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176、多项选择题  腹式呼吸减弱见于()

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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177、单项选择题  诊断肾源性血尿的指标是()

A.多形性红细胞<80%
B.均一性红细胞<80%
C.多形性红细胞>50%
D.均一性红细胞>80%
E.多形性红细胞>80%


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178、单项选择题  可引起抗利尿激素增高的情况有()

A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征


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179、单项选择题  会引起雌二醇增高的是()

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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180、单项选择题  不会引起铁蛋白增高的疾病有()

A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血


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181、单项选择题  有机磷中毒首选检测指标是()

A.ACP
B.GGT
C.AMY
D.CHE
E.LPS


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182、单项选择题  可引起夜尿增多的疾病是()

A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.高血压
E.肾动脉硬化


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183、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有()

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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184、单项选择题  关于脑脊液标本送检,不正确的是()

A.怀疑肿瘤时另留一管作脱落细胞学检查
B.第二管作免疫化学检验
C.第一管作细菌学检验
D.第二管作细菌学检验
E.第三管作细菌学检查


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185、单项选择题  线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是()

A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.急性重症肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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186、单项选择题  临床上的多尿是指24h尿量()

A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml


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187、多项选择题  阴道脱落细胞检查常用的染色法有()

A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E.


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188、单项选择题  心室律规则的心电图可见于()

A.心房扑动伴2:1~3:1传导
B.不完全性干扰性房室脱节
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心房颤动
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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189、单项选择题  Ig单克隆性增高的是()

A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤


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190、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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191、单项选择题  病毒性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞


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192、单项选择题  引起血钠减低的因素有()

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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193、单项选择题  化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞


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194、多项选择题  反映内皮细胞受损的指标有()

A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低


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195、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()

A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能


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196、单项选择题  患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()

A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型


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197、单项选择题  含铜量最丰富的是()

A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑


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198、多项选择题  妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()

A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态


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199、单项选择题  选择性蛋白尿最常见于()

A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎


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200、单项选择题  心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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201、单项选择题  某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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202、多项选择题  杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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203、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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204、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()

A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜


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205、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有()

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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206、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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207、单项选择题  引起血氯增高的情况有()

A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒


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208、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于()

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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209、多项选择题  爪形手可见于()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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210、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是()

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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211、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是()

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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212、单项选择题  脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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213、单项选择题  如R-R间距为0.6s,则心率为()

A.100/min
B.60/min
C.120次/min
D.80/min
E.75/min


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214、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是()

A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV


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215、单项选择题  艾滋病病人CD4/CD8比值常()

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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216、单项选择题  当肾病患者Ccr<10ml/min时,属于()

A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期


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217、多项选择题  病程记录的内容应包括()

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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218、单项选择题  女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是()

A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎


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219、单项选择题  骨骼性疾病时升高最为显著的是()

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH


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220、单项选择题  溶血性黄疸时,尿液检查可出现()

A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆原正常,尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原减低,尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性


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221、单项选择题  某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()

A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图


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222、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()

A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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223、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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224、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是()

A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对


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225、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是()

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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226、单项选择题  留24h尿测定17-OH、17-KS应加的防腐剂是()

A.二甲苯
B.浓盐酸
C.浓乙醇
D.三氯甲烷
E.甲醛


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227、单项选择题  心电图检查的走纸速度一般是()

A.10mm/s
B.75mm/s
C.25mm/s
D.40mm/s
E.50mm/s


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228、单项选择题  IgM水平降低的是()

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎


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229、单项选择题  血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()

A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎


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230、多项选择题  FAB协作组对MDS的分型为()

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病


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231、单项选择题  尿β2-微球蛋白升高提示()

A.胃癌
B.肾小球滤过功能障碍
C.肺癌
D.肝癌
E.肾小管重吸收功能障碍


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232、单项选择题  ANA检测阳性最多见于()

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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233、单项选择题  上消化道内镜检查的适应证应除外()

A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血


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234、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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235、多项选择题  纤维支气管镜检查的并发症有()

A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛
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236、单项选择题  某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏


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237、单项选择题  女性患者,26岁,近日发现,尿"红尿"来医院就诊,尿液检验,红细胞(++++)/HP,白细胞+/llp,蛋白(++),红细胞形态完整,未见红细胞碎片,未见管型,该患者的血尿可能为()

A.混合性血尿
B.肾小球性血尿
C.肾源性血尿
D.非肾源性血尿
E.非均一性红细胞血尿


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238、单项选择题  尿液浓缩稀释试验主要用于检查()

A.远端肾小管功能
B.近端,远端肾小管及集合管
C.髓袢,远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能


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239、单项选择题  诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()

A.血清蛋白电泳
B.A/G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT


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240、单项选择题  能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是()

A.尿素氮测定
B.内生肌酐清除率测定
C.氯化铵负荷试验
D.尿渗量测定
E.血清肌酐测定


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241、单项选择题  不是维生素K依赖因子的是()

A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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242、多项选择题  诊断阴道加德纳菌感染指标的是()

A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞


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243、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括()

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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244、单项选择题  肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为()

A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加


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245、单项选择题  正常成人血清尿素氮的参考值范围是()

A.20~30mmol/L
B.3~5mmol/L
C.4~5mmol/L
D.3.2~7.1μmol/L
E.3.2~7.1mmol/L


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246、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()

A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙


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247、单项选择题  非结合胆红素升高最明显的是()

A.阻塞性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肠梗阻
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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248、单项选择题  可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()

A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖


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249、单项选择题  关于尿钠的临床意义,不正确的是()

A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol/L
B.正常人尿钠3~5g/24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol/L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩,尿钠增高


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250、单项选择题  对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是()

A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高


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251、单项选择题  对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()

A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入


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252、单项选择题  隐血试验的方法正确的是()

A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便


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253、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是()

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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254、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸


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255、单项选择题  红细胞管型可出现在()

A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死


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256、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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257、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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258、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上()

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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259、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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260、单项选择题  渗出液的发生机制,不正确的是()

A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤


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261、单项选择题  患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×10/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1O/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是()

A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血


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262、单项选择题  不会引起肾小球滤过率降低的是()

A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退


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263、单项选择题  分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()

A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮


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264、单项选择题  低血钾的心电图主要特点是()

A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短


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265、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有()

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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266、单项选择题  可作为肝纤维化的指标是()

A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP


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267、单项选择题  有关C3说法错误的是()

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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268、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()

A.10%
B.50%
C.30%
D.40%
E.20%


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269、单项选择题  患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()

A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿


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270、单项选择题  心脏传导阻滞不包括()

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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271、多项选择题  针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()

A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体


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272、单项选择题  一患者检查发现ALT450U/L,ALP300U/L,γ-GTl50U/L,尿内尿胆原升高,尿胆红素阳性,应考虑为()

A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎


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273、单项选择题  可能出现血性胸水的疾病,但除了()

A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎


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274、单项选择题  可引起血清胆固醇降低的是()

A.肝硬化
B.心心肌梗死
C.脑血栓
D.梗阻性黄疸
E.冠心病


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275、多项选择题  大红细胞见于()

A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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276、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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277、单项选择题  不符合渗出液的是()

A.葡萄糖<3.3mmol/L
B.比密>1.018
C.积液蛋白/血清蛋白<0.5
D.蛋白质>30g/L
E.黏蛋白定性试验阳性


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278、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Zn2+


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279、单项选择题  可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()

A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压


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280、单项选择题  正常人异形精子应小于()

A.40%
B.50%
C.20%
D.30%
E.10%


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281、单项选择题  正常前列腺液红细胞为()

A.<10/HP
B.<1/HP
C.<3/HP
D.<15/HP
E.<5/HP


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282、单项选择题  关于α1-M的说法,错误的是()

A.在酸性尿液中较稳定
B.在酸性尿中不会出现假阴性
C.作为判断肾功能不全α1-M优于β2-M
D.作为判断肾功能不全α1-M不及β2-M
E.肾小管受损时尿α1-M增高


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283、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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284、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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285、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是()

A.120mg/kg体重
B.500mg/kg体重
C.1200mg/kg体重
D.200mg/kg体重
E.20mg/kg体重


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286、单项选择题  Ⅳ型肾小管性酸中毒是指()

A.代谢性酸中毒合并高血钾
B.泌氢及氨生成减少
C.重吸收碳酸氢盐降低
D.远端、近端肾小管功能均有障碍
E.氢吸收减少


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287、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD


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288、单项选择题  CMs导联的临床意义()

A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血


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289、单项选择题  一高血压患者(BP180/100mmHg),心电图特点:心轴<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群时限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。该患者应诊断为()

A.左心室肥大劳损
B.左心室肥大+左前分支传导阻滞
C.完全性左束支传导阻滞
D.左心室肥大伴劳损+心轴左偏
E.左心室面电压偏高,ST-T改变提示心肌缺血


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290、单项选择题  平静呼吸的潮气容积完全依赖于()

A.90%依赖膈肌运动,10%来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75%依赖膈肌运动,25%来自肋间肌的收缩
E.10%依赖膈肌运动,90%来自肋间肌的收缩


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291、单项选择题  诊断肝性脑病最有参考价值的是()

A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定


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292、单项选择题  有关AFP,错误的是()

A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平


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293、单项选择题  某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人出血的原因很可能是()

A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多


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294、单项选择题  Dubin-Johnson综合征是()

A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷


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295、单项选择题  梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()

A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性


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296、单项选择题  对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是()

A.阻塞性脂蛋白X
B.尿胆红素
C.ALP
D.GCT
E.结合胆红素


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297、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为()

A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低


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298、单项选择题  可引起血清胆固醇增高的是()

A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良


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299、单项选择题  正常人潮气容积为500ml,其中死腔气有()

A.100ml
B.125ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml


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300、单项选择题  选择性蛋白尿的主要成分是()

A.视黄醇结合蛋白
B.γ-球蛋白
C.黏蛋白
D.β2-微球蛋白
E.清蛋白


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