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骨外科(医学高级)：骨外科综合复习考试试题（每日一练）
2020-02-18 04:38:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  船员，50岁，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，夹板固定，三个月后拍片复查，骨痂少，骨折末愈合，最主要的原因：（）

A.年老体衰
B.骨折段血液供应不良
C.不宜用小夹板固定
D.周围软组织损伤的影响


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2、单项选择题  女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。 最可能的诊断（）

A.腱鞘囊肿
B.肘关节骨肿瘤
C.尺骨鹰嘴滑囊炎
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁炎


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3、单项选择题  对一般跌伤后的伤员，最基本的检查是（）

A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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4、多项选择题  外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括（）

A.椎管内有骨折块压迫脊髓者
B.腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者
C.不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者
D.神经症状进行性加重者
E.不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者


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5、单项选择题  大面积皮肤剥脱伤需（）

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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6、单项选择题  下列哪种骨折易发生桡神经损伤？（）

A.肱骨颈骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁间骨折


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7、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是（）

A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检


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8、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 该患者最可能的诊断是（）

A.骨巨细胞瘤
B.良性骨肿瘤
C.骨肉瘤
D.骨结核
E.骨软骨肉瘤
F.骨纤维肉瘤


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9、多项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

骨盆骨折内固定的主要缺点包括（）

A.大出血可能
B.急性创伤期采用后侧切口导致皮肤坏死高发生率
C.神经损伤
D.复位困难
E.内固定物易松动
F.血管损伤


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10、单项选择题  患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 该病好发年龄为（）

A.5岁以下
B.3～8岁
C.5～10岁
D.10～12岁
E.12～15岁
F.15～18岁


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11、单项选择题  患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。 如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是（）

A.截肢术
B.血管缝合或桥接+骨折外固定
C.骨折外固定
D.骨折内固定
E.清创术


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12、单项选择题  下列情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大的是（）

A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3.4.5
E.颈5.6.7


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13、多项选择题  腰椎间盘突出症中腰4、5神经根受压的体征有（）

A.踝反射异常
B.膝反射异常
C.趾背伸肌力减低
D.外踝及足背感觉异常
E.小腿外侧及足背内侧感觉减退


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14、单项选择题  女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。 下列治疗措施哪项不适用（）

A.局部固定和休息
B.手术治疗
C.理疗
D.口服止痛药物
E.痛点封闭


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15、单项选择题  8岁患儿，发热伴有膝痛5天来院门诊。追述病史，半月前有跌伤史，但可自由活动。体检：T39℃，右膝上无明显红肿，局部皮温稍高，无波动感，局部按压剧痛。查血WBC19．5×10／L，X线片示右膝关节未见明显异常。最可能的诊断是（）

A.青枝骨折
B.软组织损伤
C.右膝半月板损伤
D.右膝关节滑膜炎
E.急性化脓性骨髓炎


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16、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示：L间盘突出（偏左）。最佳治疗方法是（）

A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂（外用药）
C.暂行牵引，按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除


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17、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 下列哪项对该病人最不利（）

A.长时间低头伏案写作
B.枕头过高
C.头过度后伸
D.颈部突然前后摆动
E.牵引


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18、单项选择题  原发性骨关节炎的发病原因不包括( )

A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生


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19、单项选择题  化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的（）

A.关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛
B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C.关节肿胀及关节腔内积液
D.患病关节常呈半屈状态
E.X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙


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20、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描


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21、单项选择题  诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？（）

A.颈肩部疼痛
B.X线照片显示有骨刺
C.臂丛神经牵拉试验阳性
D.手指麻术
E.颈部活动受限


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22、单项选择题  人工关节感染的临床表现是（）

A.严重关节疼痛
B.发热、寒颤
C.关节周围红肿，窦道形成
D.关节周围皮温升高
E.以上都正确


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23、单项选择题  患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 膝关节后交叉韧带的作用不包括（）

A.限制胫骨后移
B.膝过屈、外旋
C.膝过伸、内旋
D.外展和内收
E.限制膝关节过伸


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24、单项选择题  膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）

A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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25、单项选择题  患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 如需确诊，首先需要的检查是（）

A.右髋X线检查
B.CT检查
C.核磁共振检查
D.核素骨扫描
E.关节造影


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26、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患者应该首先考虑体格检查是（）

A.Dugas征
B.Hoffmann征
C.Tinel征
D.Allis征
E.检查患肢血运
F.以上均不正确


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27、单项选择题  下列哪项属于恶性骨肿瘤()

A．骨瘤
B．骨髓瘤
C．骨样骨瘤
D．骨软骨瘤
E．骨巨细胞瘤


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28、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 换药时见伤口局部红肿、压痛，有波动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是（）

A.穿刺抽脓，注入抗生素
B.清除坏死组织，重新缝合伤口
C.拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗
D.加强抗感染治疗，暂不处理脓肿
E.局部理疗，暂不处理脓肿
F.局部红光照射，静脉使用抗生素


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29、单项选择题  某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）

A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤


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30、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 此患者的膝关节早期X线主要表现是（）

A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
F.关节间隙增宽


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31、单项选择题  在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管


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32、单项选择题  肩关节脱位哪项考虑是不正确的？（）

A.常为肩外展暴力受力受伤
B.常为下盂型脱位
C.可能合并肱骨大结节骨折
D.可能有三角肌区皮肤感觉减退
E.常用足蹬法复位


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33、单项选择题  女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则，是（）

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引三个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量，加强练习关节活动


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34、单项选择题  关节脱位的体征哪一项不正确（）

A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛


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35、单项选择题  男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。复查时最重要的项目是（）

A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定


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36、单项选择题  骨折治疗的基本原则是（）

A.复位后固定，给予促进骨折愈合
B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
C.切开复位，内固定，给予抗生素
D.复位后固定，并开始功能锻炼
E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼


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37、单项选择题  患者男，40岁，由于乘坐公车，右大腿在左大腿上，突然向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 该患者治疗后下地行走，预计可能发生哪种情况（）

A.神经损伤
B.关节僵硬
C.习惯性脱位
D.股骨头缺血性坏死


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38、多项选择题  平足症患者的体征有（）

A.足弓下陷消失，足内缘不直
B.前足外展，跟骨、舟骨结节突出
C.内踝突出加大，外踝突出变小
D.足跟变宽，跟底外翻
E.跟腱止点外移。


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39、单项选择题  X线检查对骨折治疗的最主要意义是（）

A.明确诊断
B.了解受伤机制
C.了解骨密度
D.了解伤情
E.判断骨折预后


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40、单项选择题  患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 该患者最容易发生的并发症是（）

A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性异位骨化


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41、单项选择题  下列哪种吸入麻醉药作用最强（）

A.氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.地氟烷


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42、单项选择题  男性，25岁，左肱骨干中1／3横断性骨折，对位4／5成角在10度内，首选哪种方法治疗（）

A.手法复位
B.管型上臂石膏外固定
C.开放复位内固定
D.骨牵引
E.小夹板外固定


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43、单项选择题  患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。 若该患者为开放性骨折，尺骨断端戳出，可见一长约2cm伤口，应首选的治疗方案是（）

A.清创缝合
B.石膏托外固定
C.手法复位石膏外固定
D.手法复位夹板外固定
E.外固定架固定
F.急诊行清创和骨折切开复位内固定


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44、单项选择题  8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（）

A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.类风湿性膝关节炎
D.化脓性关节炎
E.痛风性关节炎


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45、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱，右手指活动存在，皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是（）

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查


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46、单项选择题  患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 如需手术治疗，宜采用（）

A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
F.颈椎后路单开门椎管扩大成形术


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47、单项选择题  患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是（）

A.坐骨神经损伤
B.胫前肌损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫骨骨折


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48、单项选择题  关节脱位复位成功的标志应除外（）

A.肿胀消失
B.被动活动恢复正常
C.骨性标志复原
D.畸形消失
E.X线检查显示已复位


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49、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 检查结果如下图，可明确诊断为（）

A.右肱骨外科颈骨折
B.右肱骨干骨折
C.右肩锁关节脱位
D.右肩关节脱位
E.右锁骨骨折
F.右喙锁韧带断裂


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50、单项选择题  塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？（）

A.骨盆分离试验
B.是否有腹膜刺激症状
C.腹部听诊
D.腹腔诊断性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出


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51、单项选择题  患者男，20岁，左腕跌伤，照片显示左腕舟骨骨折，手法复位，石膏管型外固定6个月，照片复查示骨折未愈合，断端有硬化，可能的原因是（）

A.骨折局部血液供应差
B.软组织嵌入骨折断端
C.软组织损伤严重
D.治疗方法不当
E.患者年龄大


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52、单项选择题  较常见的肱骨髁上骨折为（）

A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型


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53、单项选择题  8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm／h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）

A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨干结核
D.尤文氏肉瘤
E.骨网状细胞瘤


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54、单项选择题  患者男，因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤，肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，手握力尚正常。最可能的诊断为（）

A.腋神经损伤
B.尺神经损伤
C.臂丛损伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨中段骨折


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55、单项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

该患者骨折Evans改良分型应为（）

A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅳ型
D.Ⅴ型
E.Ⅰ型


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56、单项选择题  女性，15岁。玻璃割伤右前臂。 检查发现对掌困难，首先应考虑（）

A.肌皮神经损伤
B.腋神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.尺神经损伤


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57、单项选择题  患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 初步考虑患者可能出现（）

A.慢性骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.软组织感染
D.病理性骨折
E.骨结核


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58、单项选择题  髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）

A.屈曲、内收、内旋
B.屈曲、内收、外旋
C.屈曲、外展、内旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外旋


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59、单项选择题  有关尤因肉瘤，下列说法错误的是（）

A.起源于骨髓的间充质细胞的恶性骨肿瘤
B.好发于儿童
C.好发部位为股骨、胫骨、腓骨、肩胛骨
D.X线表现为"葱皮状"
E.对放疗、化疗敏感，预后较好


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60、单项选择题  青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是（）

A.腓骨闭合性骨折
B.胫腓骨闭合性双折
C.胫骨骨折
D.左小腿软组织损伤
E.左小腿下1/3软组织挫伤


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61、单项选择题  患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜（）

A.继续小夹板固定
B.胸肩肱石膏外固定
C.钢板内固定
D.钢板内固定+植骨
E.钢板内固定加植骨加石膏外固定


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62、单项选择题  男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是（）

A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤


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63、单项选择题  腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是（）

A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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64、单项选择题  男，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是（）

A.右股骨头骨折
B.右髋臼骨折
C.右股骨颈骨折
D.右股骨干骨折
E.右股骨粗隆间骨折


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65、多项选择题  4～8岁先天性髋关节脱位患儿，髋关节的病理变化有（）

A.髋臼变浅
B.股骨头骨化中心尚未出现
C.髂腰肌痉挛
D.股骨头前倾角正常
E.关节囊松弛变形


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66、单项选择题  患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是（）

A.手术
B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松
D.按摩
E.石膏固定


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67、单项选择题  一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可行的确诊方法（）

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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68、单项选择题  骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）

A.明显死骨
B.不易自行吸收的大脓肿
C.窦道流脓经久不愈
D.脊柱结核
E.合并严重肺结核


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69、单项选择题  关于桡骨下端骨折的描述，错误的是（）

A.伸直型为Colles骨折
B.屈曲型为Smith骨折
C.多由间接暴力引起
D.临床上多见的是Colles骨折
E.Colles骨折的发生原理是跌倒时手背着地


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70、单项选择题  某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验（-），下列疾病哪一项可能性最大（）

A.急性腰椎间盘脱出
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.急性腰部扭伤
E.以上都不是


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71、单项选择题  开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合？（）

A.清创要争取在6～8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口


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72、单项选择题  外伤骨折临床常见的移位形式是（）

A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成角移位
E.混合型移位


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73、单项选择题  青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。 患者术后3天出现切口疼痛，肿胀，切口渗液散发臭味，并伴有皮下捻发感。应进行的处理是（）

A.继续观察
B.注意更换切口敷料
C.手术清创探查
D.截肢
E.加强使用抗生素


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74、单项选择题  患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪一点最支持诊断（）

A.血中白细胞计数升高
B.血沉加快
C.尿本周蛋白（+）
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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75、单项选择题  患者高处坠落，颈部疼痛并双下肢出现完全性瘫，此时下肢肌力是（）

A.5级
B.3级
C.2级
D.1级
E.0级


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76、单项选择题  

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。

 

该患者的首选的治疗方案是（）

A.保守治疗，石膏外固定
B.手法复位，反复复位待骨折对位对线满意后，石膏外固定
C.尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
D.右尺桡骨骨折切开复位克氏针内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
E.手法复位，夹板外固定
F.以上均可


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77、单项选择题  男青年，腰椎间盘突出症，右小腿外侧足背内侧痛觉减退，趾背伸肌力减退，突出的椎间盘定位是（）

A.腰椎2～3间隙
B.腰椎3～4间隙
C.腰椎4～5间隙
D.腰椎5～骶椎1间隙
E.骶椎1～2间隙


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78、单项选择题  类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是（）

A.好发于小关节
B.常为对称性
C.多继发于肺结核
D.多为多发
E.血清类风湿因子阳性


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79、单项选择题  青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。 该患者的治疗方案应选择（）

A.清创术，右肱骨内固定术
B.清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
C.清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
D.断肢再植术
E.清创后，残端缝合


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80、单项选择题  患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。 摄X线片明确诊断为右尺桡骨双骨折，关于本病的治疗，下列错误的是（）

A.可作手法复位外固定
B.需要矫正重叠移位
C.应将前臂固定在旋前位
D.需要矫正成角移位
E.复位应达到良好的对线对位
F.手法复位不理想者，则需手术治疗


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81、单项选择题  下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素（）

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节腔内
E.前臂旋转外力


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82、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

本病例骶骨骨折按Dennis分型，应归为（）

A.Ⅰ区
B.Ⅱ区
C.Ⅲ区
D.Ⅳ区
E.Ⅴ区
F.Ⅵ区


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83、单项选择题  有关股骨颈骨折，下列哪项不是导致该处不易愈合的原因？（）

A.缺少供血
B.骨折位于关节囊内
C.骨折类型
D.女性多见
E.年龄大骨质疏松


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84、单项选择题  男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰骶椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征哪项与该诊断不符()

A．腰骶棘突间压痛，向右下肢放射
B．右下肢直腿抬高试验及加强试验阳性
C．右足外侧外踝部皮肤感觉减退
D．右膝反射明显减弱
E．右趾背伸肌力下降


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85、单项选择题  患者，男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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86、单项选择题  第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓为()

A．胸段脊髓
B．胸腰段脊髓
C．腰段脊髓
D．腰骶段脊髓
E．骶段脊髓


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87、单项选择题  下列哪项不是切开复位的优点（）

A.有效的内固定可使病人提前下床活动
B.方便护理，减少并发症
C.使手法不能复位的骨折达到解剖复位
D.损伤小，不减少骨折部位的血液供应
E.早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩


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88、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患儿术后可能出现的并发症不包括（）

A.Volkman挛缩
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.幻肢感
E.肘关节僵硬


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89、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

下述症状不能提示新生儿和婴幼儿站立前期有髋关节脱位的是（）

A.单侧脱位者，大腿、臀以及腘窝的皮肤皱襞不对称，患侧下肢短缩且轻度外旋
B.股动脉搏动减弱
C.屈髋90度外旋受限
D.患儿不配合检查双下肢
E.下肢活动障碍
F.髋关节外展受限


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90、单项选择题  患者35岁，一月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是（）

A.骨内生软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨脓肿


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91、单项选择题  关节脱位的特有体征是()

A．畸形、弹性固定、反常活动
B．畸形、弹性固定、关节空虚
C．畸形、骨擦感、关节空虚
D．畸形、反常活动、关节空虚
E．畸形、弹性固定、骨擦感


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92、单项选择题  人工膝关节置换术后常见并发症是（）

A.关节感染
B.深静脉血栓和肺栓塞
C.腓总神经损伤
D.假体周围骨折和髌韧带撕脱
E.以上都正确


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93、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂，最可能的是（）

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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94、单项选择题  可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是（）

A.椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体
B.尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.椎间盘退变及膨出
D.神经纤维瘤病
E.脊柱骨折及脱位畸形愈合


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95、单项选择题  女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是（）

A.屈曲内旋
B.屈曲外旋
C.屈曲内收
D.延长内旋
E.短缩外旋


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96、多项选择题  先天性马蹄内翻足骨性手术有（）

A.松质骨挖除术
B.三关节固定术
C.距骨切除术
D.跟骨截骨术
E.胫骨旋转截骨术


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97、单项选择题  一个12岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病（）

A.骨髓囊肿
B.半月板囊肿
C.骨巨细胞癌
D.骨软骨瘤
E.骨结核


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98、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出（偏左）。 除哪项外都是手术适应证（）

A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出，影响大小便者


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99、单项选择题  女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstem征（+）。可诊断为（）

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.神经纤维瘤
E.腕关节结核


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100、单项选择题  骨盆骨折早期最危险的并发症是：（）

A.膀胱破裂
B.尿道断裂
C.坐骨神经损伤
D.直肠损伤
E.出血性休克


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101、多项选择题  患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。 乳腺癌骨转移的常见途径有（）

A.肺转移后进入体循环
B.胸导管
C.淋巴管
D.肋间静脉
E.椎静脉
F.肋间动脉


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102、单项选择题  下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的()

A．具有自限性
B．是关节周围多种软组织的慢性炎症
C．外展、外旋、后伸受限明显
D．表现为肩痛，关节活动受限
E．病理改变为关节外软组织粘连


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103、单项选择题  下列先天性肌斜颈的临床表现特点中，不正确的是（）

A.出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块，椭圆形或圆形，质硬且较固定，继之逐渐缩小消失，约半年后形成纤维性挛缩的条索
B.头偏向患侧时，下颌转向健侧
C.主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
D.病情继续发展可出现各种继发畸形
E.随年龄增长和发育，可逐步得到恢复


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104、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是（）

A.盆腔内出血
B.骶丛神经损伤
C.尿道断裂
D.膀胱破裂
E.直肠损伤


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105、多项选择题  对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，恰当的是（）

A.创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致
B.一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面
C.由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面
D.局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化
E.不可能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况


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106、单项选择题  骨折的特有体征是()

A．局部肿胀
B．关节功能障碍
C．明显压痛
D．弹性固定
E．异常活动


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107、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系，易出现并发伤，以下描述错误的是（）

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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108、单项选择题  三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 可能诊断是（）

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤


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109、单项选择题  肱骨干骨折是指（）

A.肱骨中段骨骨折
B.肱骨中部骨密质区域的骨折
C.肱骨大结节以下2cm至尺骨鹰嘴以上段的骨折
D.肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折
E.肱骨中1/3段骨折


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110、单项选择题  腰椎间盘突出症的典型症状是（）

A.A腰背痛
B.下肢无力
C.腰痛伴坐骨神经痛
D.坐骨神经痛
E.腰部活动受限


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111、单项选择题  患者，女，75岁，股骨颈骨折，GardenⅣ型，首选的治疗方法是（）

A.人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E.保守治疗


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112、单项选择题  男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（）

A.一人搂抱
B.一人抬头，一人抬足
C.一人背运
D.二人扶架而走
E.病人平卧木板搬运


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113、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

骨盆环的稳定主要依靠以下结构的完整性（）

A.耻骨联合
B.后骶髂关节复合体
C.所有骨性结构
D.骶骨
E.耻骨上支
F.耻骨下支


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114、单项选择题  男性，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是（）

A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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115、单项选择题  患者，男，55岁，右颈肩痛3年，伴右手麻5个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）

A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征（+）
D.手指麻木
E.颈部活动受限


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116、单项选择题  某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施？（）

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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117、单项选择题  关于颈、腰段的活动范围，下列错误的是（）

A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为30°
C.腰椎前屈45°
D.腰椎后伸35°
E.腰椎左右侧屈均为30°


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118、单项选择题  青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是（）

A.清创缝合，手法复位，内固定
B.清创后，手法复位，内固定，观察2月，桡神经功能不恢复。再次手术治疗
C.清创缝合，手法复位，石膏固定
D.清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定
E.清创缝合，牵引治疗


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119、单项选择题  诊断肋骨骨折最可靠的依据是（）

A.局部肿胀、淤血
B.局部有直接压痛
C.局部有痛觉过敏
D.局部X线摄片
E.间接压痛可疑阳性


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120、单项选择题  前臂双骨折易导致（）

A.肌腱断裂
B.血管损伤
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.神经损伤


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121、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面（）

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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122、单项选择题  Charcot关节炎可继发生于下列疾病，除外（）

A.中枢神经系统梅毒
B.脊髓空洞症
C.真菌感染
D.脊髓膜膨出
E.先天性痛觉缺如


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123、单项选择题  患者男，28岁，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。查体：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列试验最有助于诊断的是（）

A.Froment试验
B.Mills试验
C.Finkelstein试验
D.Gaenslen试验
E.Dugas试验


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124、单项选择题  下述哪种临床表现可确诊为关节脱位（）

A.剧痛
B.局部肿胀
C.关节囊空虚
D.局部淤斑
E.功能障碍


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125、单项选择题  腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）

A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性疼痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激


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126、单项选择题  骨肉瘤X线特征（）

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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127、单项选择题  女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 以下哪种方法可明确诊断（）

A.豚鼠接种试验
B.CT检查
C.MRI
D.普通X线片
E.结核菌素试验


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128、单项选择题  颈椎病的手术指征是()

A．颈痛伴手麻木
B．头痛、头晕、眩晕
C．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
D．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
E．颈肩痛较重，手握力减退，X线片显示有骨棘生成，椎间隙狭窄


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129、多项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 脊髓损伤后手术的目的主要有（）

A.复位脱位的脊椎
B.去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等，解除压迫
C.减压后，行脊椎重建固定术
D.止血
E.修复脊髓


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130、单项选择题  腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）

A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经


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131、单项选择题  男，19岁，高热10天，左膝部疼痛活动受阻，关节穿刺为脓性液，细菌无病培养为革兰氏阳性球菌，应紧急采取的治疗是：（）

A.全身抗菌素应用加皮牵引
B.关节内抗菌素注射
C.切开引流关闭合冲洗引流疗法
D.全身抗菌素加理疗
E.全身抗菌素加间歇性功能锻炼


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132、单项选择题  

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。

 

该患者X线片检查结果如下

：该部位骨折，最有可能合并（）

A.臂丛神经损伤
B.腋神经损伤
C.肌皮神经损伤
D.桡骨小头脱位
E.正中神经损伤
F.尺神经损伤


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133、单项选择题  关于软骨肉瘤，下列说法错误的是（）

A.继发于骨软骨瘤
B.好发于15～20岁的年轻人
C.好发部位为长骨
D.发病较缓慢
E.治疗以手术为主，对放疗不敏感


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134、单项选择题  骨折的晚期并发症为()

A．关节僵硬
B．神经损伤
C．血管损伤
D．脂肪栓塞
E．休克


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135、单项选择题  前臂骨折最严重的并发症是（）

A.骨折不愈合
B.骨折畸形愈合
C.骨折交叉愈合
D.骨筋膜室综合征
E.异位骨化


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136、单项选择题  小夹板固定扎带最适宜的松紧度是（）

A.可动1cm
B.可动1.5cm
C.可动2cm
D.可动0.5cm
E.可动2.5cm


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137、多项选择题  下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现()

A．大转子上移明显
B．有明显外伤史，通常暴力很大
C．有明显疼痛，髋关节不能活动
D．在臀部可摸到脱出的股骨头
E．患肢呈外展、外旋和屈曲畸形


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138、多项选择题  患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 必须要进行的检查是（）

A.C-蛋白
B.血沉
C.细菌培养+药敏
D.降钙素原
E.血常规


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139、单项选择题  关节内骨折最常见的并发症是：（）

A.创伤性关节炎
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.骨生成异常
E.骨折不愈合


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140、单项选择题  特发性脊柱侧凸的分类不包括（）

A.老年型
B.少儿型
C.婴儿型
D.成年型
E.青少年型


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141、单项选择题  下列矫正特发性脊柱侧凸的手术方法，正确的是（）

A.Harrington手术
B.Dwyer手术
C.Luque手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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142、单项选择题  下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸（）

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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143、单项选择题  肱骨外上髁炎时，下列试验哪一项可能阳性？（）

A.神经干叩击试验（Tinel征）
B.搭肩试验（Dugas征）
C.握拳尺屈试验（Finkelstein征）
D.伸肌腱牵拉试验（mills征）
E.屈腕试验


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144、单项选择题  颈椎病患者，出现双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感，并出现病理征，应考虑哪种类型颈椎病（）

A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.复合型


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145、单项选择题  患者男，36岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，X线片左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中错误的是（）

A.全身情况良好，体温正常，血沉正常
B.局部无肿痛、无窦道
C.X线片显示脓肿消失或钙化
D.起床活动一年或轻工作半年，以上三项无改变
E.起床活动一年或轻工作半年，病情复发在两次之内


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146、单项选择题  患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 应首选的处理方式（）

A.冲洗伤口，包扎
B.单纯清创，延迟缝合伤口
C.清创，探查，一期缝合肌腱，包扎
D.清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定
E.清创，探查，缝合皮肤
F.冲洗伤口，包扎止血


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147、单项选择题  人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）

A.40度～50度
B.大于60度
C.小于40度
D.40度～60度
E.10度～15度


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148、单项选择题  患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 对于颈椎病，下列说法不正确的是（）

A.可有心动过速等交感神经表现
B.神经根型表现为手部麻木无力
C.交感型颈椎病最多见
D.严重者可导致截瘫
E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
F.严重者需要手术治疗


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149、单项选择题  在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位


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150、单项选择题  屈指肌腱损伤术后的训练是（）

A.固定1周后逐渐练习功能
B.固定2周后逐渐练习功能
C.固定3周后逐渐练习功能
D.固定4周后逐渐练习功能
E.保护性被动活动


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151、单项选择题  男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。复查时最重要的项目是（）

A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定


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152、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（）

A.一次穿入骨髓腔
B.一次穿入骨膜下
C.逐层穿刺
D.不可穿入骨髓内
E.仅刺入软组织即可


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153、单项选择题  患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 机器砸伤所致的手外伤，术后较常出现的最为严重的并发症是（）

A.伤口感染
B.异物残留
C.肌腱再断裂
D.手筋膜间隙综合征
E.骨折再移位
F.血管栓塞


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154、单项选择题  患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 本例患者损伤后易出现的后遗症是（）

A.垂腕畸形
B.夹纸障碍
C.全手无汗
D.爪形手
E.猿手


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155、单项选择题  有关骨肿瘤，下列哪项是错误的（）

A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端


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156、单项选择题  患儿男，9岁，家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块，质硬，按压时稍有疼痛，皮温略高，膝关节活动未见明显异常，基于该种疾病，如出现恶化时的表现，下列说法不符合的是（）

A.局部出现疼痛、肿胀
B.X线提示瘤体增大，界限消失
C.软骨帽的厚度增加、形状改变
D.单发的疾病，出现恶变的几率为10%
E.软骨帽出现钙化


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157、单项选择题  患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 外侧方应力试验阳性，提示（）

A.内侧副韧带损伤
B.前交叉韧带损伤
C.后交叉韧带损伤
D.半月板损伤
E.外侧副韧带损伤


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158、单项选择题  男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39摄氏度，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确（）

A.脓肿波动明显处
B.于脓肿低位处
C.于脓肿高位处
D.于脓肿外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液，进针部位不限


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159、单项选择题  有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的（）

A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高


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160、单项选择题  行X线检查时出现Codman三角征象的骨肿瘤是（）

A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.软骨瘤
E.骨膜瘤


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161、单项选择题  患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折（）

A.局部肿胀淤血疼痛
B.不敢持重
C.不能自主活动
D.反常活动
E.局部压痛


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162、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

关于先天性髋关节脱位，正确的是（）

A.右侧多于左侧，双侧少于单侧
B.右侧多于左侧，单侧多于双侧
C.左侧多于右侧，双侧少于单侧
D.左侧多于右侧，双侧多于单侧
E.左右侧脱位比例相等
F.男性多于女性


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163、单项选择题  

患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。

下列治疗措施合理的是（）

A.病灶刮除填塞骨水泥
B.瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C.截肢，安装假肢
D.病灶刮除+植骨
E.瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换
F.单纯瘤体刮除


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164、单项选择题  最常见的关节脱位是（）

A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.踝关节


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165、单项选择题  患者，男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为（）

A.腘窝脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤


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166、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一，是过伸过屈位椎体角度位移大于（）

A.15°
B.12°
C.11°
D.10°
E.9


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167、单项选择题  患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 最可能的诊断是（）

A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右股骨粗隆间骨折
E.右髋软组织损伤


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168、单项选择题  男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。 可作为诊断依据的检查（）

A.X线片
B.局部B超
C.血培养
D.局部分层穿刺
E.膝关节穿刺


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169、单项选择题  有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列错误的是（）

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎易固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤


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170、单项选择题  何谓开放性脱位（）

A.脱位伴皮肤裂伤
B.同时伴关节面骨折
C.手术探查时发现关节囊有裂伤
D.同时伴关节韧带断裂
E.关节腔与外界相通


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171、单项选择题  男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗（）

A.继续夹板固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C.改为石膏外固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定


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172、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核早期最多见的是（）

A.单纯性滑膜结核
B.混合型结核
C.单纯性骨结核
D.全关节结核
E.全身中毒症状
F.以上全不是


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173、单项选择题  5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（）

A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背


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174、单项选择题  四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。 如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查（）

A.肌电图检查
B.核素骨扫描
C.腰椎CT
D.X线腰椎左右斜位片
E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子


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175、单项选择题  患者女，38岁，双下肢无力3个月，双下肢踩棉花感，双上肢扣纽扣障碍，无发热，无外伤史。查体见颈部无明显压痛，两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧Babinski征（+）， 应考虑的治疗是（）

A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈围固定


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176、单项选择题  治疗1岁以内先天性髋关节脱位患者的方案为（）

A.骨盆截骨术
B.内收肌切断术
C.股骨缩短术
D.髋臼加盖术
E.闭合复位，支具固定


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177、多项选择题  患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。 下列治疗措施较为合理的是（）

A.化疗
B.内分泌治疗
C.生物治疗
D.双磷酸盐治疗
E.手术治疗
F.放疗


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178、单项选择题  男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有打软，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤


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179、单项选择题  15岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，3×1cm，X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.尤文肉瘤


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180、单项选择题  发育性髋关节脱位的病理改变主要发生在（）

A.髋部的肌肉、韧带
B.髋臼、股骨头、股骨颈和关节囊
C.髋部的神经、血管
D.骨盆
E.脊柱


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181、单项选择题  患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是（）

A.拆除石膏不需外固定
B.拆除石膏及内固定
C.拆除内固定后加压板固定
D.拆除内固定后不需外固定
E.石膏和内固定都不可以拆


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182、单项选择题  患者，男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。考虑的诊断为（）

A.落枕
B.寰枢椎半脱位
C.风湿关节肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核


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183、单项选择题  患儿女，13岁，反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血，X线片显示关节软组织和关节间隙增宽，MRI见混杂的含铁高信号。 MRI见混杂的含铁高信号的原因是（）

A.关节内游离体形成
B.滑膜增生
C.关节内反复出血、含铁血黄素沉积
D.软骨退变、破坏，不规整
E.软骨下骨硬化、囊性变


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184、单项选择题  肱骨干与肱骨髁轴线之间的夹角是（）

A.10°～15°
B.15°～20°
C.20°～25°
D.25°～35°
E.35°～50°


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185、多项选择题  脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在（）

A.颈椎
B.胸椎
C.下腰椎
D.骶椎
E.上腰椎


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186、单项选择题  诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()

A．X线平片
B．MRI
C．CT
D．病史、症状及体格检查
E．电生理检查


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187、单项选择题  男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm?偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）

A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤
C.潜在恶性骨肿瘤
D.骨的瘤样病损
E.转移性骨肿瘤


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188、单项选择题  男性，24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛，逐渐加重，夜间尤甚。同时局部肿胀迅速，关节活动明显受限。检查：右膝关节肿胀明显，触之发热，表面浅静脉怒张。行X线检查，右股骨下端骨质破坏，在骨膜下形成三角状新骨（Codman三角）。考虑可能诊断是（）

A.急性化脓性骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨化性肌炎


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189、单项选择题  小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是（）

A.血行感染
B.脓肿穿破骺板进入关节
C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D.骨膜下脓肿破入关节
E.软组织脓肿破入关节


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190、单项选择题  患者，女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，尤畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）

A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤


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191、单项选择题  Colles骨折时，以下哪种情况最少见（）

A.骨折畸形愈合
B.骨折不愈合
C.合并尺骨茎突骨折
D.合并腕三角软骨盘破裂
E.合并下尺桡关节脱位


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192、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 如采用Denis的爆裂骨折分型，若患者为骨折伴有旋转，应归为（）

A.A型
B.B型
C.C型
D.D型
E.E型
F.F型


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193、单项选择题  中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是（）

A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折


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194、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则不包括（）

A.矫正畸形
B.恢复生理负重线
C.肌腱替代
D.稳定关节
E.均衡肢体


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195、单项选择题  青年男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜型骨折，此时该患的最佳治疗是（）

A.清创缝合，夹板固定
B.清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定


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196、单项选择题  对于40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是（）

A.戈谢病
B.股骨前倾角度增大
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.先天性髋关节半滑脱


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197、单项选择题  手部创口清创处理，一般不迟于（）

A.8小时
B.9小时
C.10小时
D.11小时
E.12小时


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198、单项选择题  外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患最适合哪项治疗（）

A.复位后夹板固定
B.复位后，石膏固定
C.牵引治疗
D.手术切开复位，内固定
E.手法复位后，夹板或石膏固定，观察2～3月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗


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199、单项选择题  二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 如需确诊，下列哪项检查意义最小（）

A.骶髂关节X线片
B.床边（Gaenslen征）试验
C.HLA-B27
D.ASO
E.血沉


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200、单项选择题  一名10岁男孩，夜间往往腰背痛醒已6个月，体检：轻度贫血外观，后背部相当T棘突处略隆起，压痛，拾物试验（+），下列哪项检查最有助于明确诊断（）

A.白细胞总数+分类计数
B.血沉
C.碱性磷酸酶
D.摄胸腰段椎体X光片
E.ECT骨扫描


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201、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 若你是门诊接诊医师，最不需要考虑的是（）

A.先天性脊柱侧弯
B.先天性高肩胛
C.特发性脊柱侧弯
D.习惯性肩关节脱位
E.脑瘫共济失调
F.姿势性侧弯


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202、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失，楔形变，椎体后缘骨块向后突入椎管内，应诊断为（）

A.压缩骨折
B.屈曲牵张型骨折
C.爆裂骨折
D.骨折脱位
E.Chance骨折
F.以上均错误


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203、单项选择题  Denis三柱理论中，后柱不包括（）

A.后纵韧带
B.棘间韧带
C.横突
D.椎板
E.黄韧带


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204、单项选择题  化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）

A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法


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205、单项选择题  脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于（）

A.枕额吊带牵引
B.注射激素
C.按摩、推拿治疗
D.手术治疗
E.围领和颈托


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206、多项选择题  脊柱侧弯的程度进展的危险因素有（）

A.神经麻痹型侧弯
B.Risser指数5级
C.青春期前少年
D.双柱侧弯
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯


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207、单项选择题  十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如果膝关节被动伸屈功能好，这时最合适的治疗是（）

A.加强股四头肌康复治疗
B.使用护膝器
C.屈肌代股四头肌
D.随访观察
E.针灸+中西药物治疗


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208、单项选择题  男性30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）

A.腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.右踝反射明显减弱
D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E.右跗背伸肌力下降


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209、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 有关骨瘤的临床表现，下列说法正确的是（）

A.好发于儿童
B.常见部位长骨干骺端
C.发病缓慢
D.疼痛为其特有的表现，夜间明显
E.全身骨骼停止发育后，其肿瘤仍会继续生长
F.可出现病理性骨折


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210、单项选择题  有关挤压伤，下列哪项是错误的（）

A.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B.伤处有广泛的组织破坏
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞和肌细胞破坏
E.可并发休克和急性肾功能衰竭


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211、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核后期的病理改变除外（）

A.寒性脓肿
B.病理性脱位
C.关节间隙变窄
D.关节间隙尚可
E.关节僵硬
F.可能出现窦道


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212、多项选择题  患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 神经根性颈椎病的特点是（）

A.改变患侧上肢位置时可诱发症状
B.感觉神经传导速度正常
C.多对称性发病
D.颈椎纵向加压试验阳性
E.上肢牵拉试验阳性
F.步态不稳


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213、单项选择题  患者女，60岁，摔伤后右肩关节疼痛，活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显，并有骨擦感。 上述骨折的并发症不包括（）

A.骨折不愈合
B.骨折畸形愈合
C.血管神经损伤
D.肱骨头坏死
E.骨筋膜室综合征


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214、单项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 对于该患者，急诊手术前首选的体格检查是（）

A.Dugas征
B.Hoffmann征
C.屈指功能检查
D.Tinel征
E.臂丛神经牵拉试验
F.Mill征


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215、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.褥疮


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216、单项选择题  患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是（）

A.腰部扭伤
B.腰椎结核
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.退化性腰椎痛


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217、单项选择题  有关骨肿瘤的发生发展，哪项错？（）

A.发病率低
B.骨肉瘤好发于青少年
C.骨聚细胸瘤主要见于成年人
D.股骨上端是骨肿瘤最好发部位
E.根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性


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218、单项选择题  下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是（）

A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短


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219、单项选择题  55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断（）

A.右股骨骨髓炎
B.右大腿软组织化脓感染
C.右腿血肿
D.右股骨干骨折
E.右大腿软组织挫伤


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220、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 关于脊髓损伤的临床类型以下叙述正确的是（）

A.完全截瘫：骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B.脊髓半伤：一侧脊髓损伤，损伤同侧的本体感和运动功能丧失，而对侧的温痛觉丧失，除锐器伤外，多是不完全损伤
C.中央脊髓综合征：几乎只发生于颈脊髓损伤，感觉及运动均为不完全四肢瘫，骶部感觉未受损，运动瘫痪上肢重于下肢，手部最重
D.前脊髓综合征：脊髓前侧大部分受损，仅后索白质保留，其本体感觉保存，温痛触觉及运动功能丧失或障碍
E.脊髓圆锥综合征：脊髓骶段损伤，此处圆锥与骶神经根共存，圆锥与神经根均损伤时下肢感觉及运动功能，膀胱与直肠功能障碍或丧失，仅圆锥损伤时腰骶神经根支配之下肢感觉及运动功能保留但骶区会阴区感觉障碍，膀胱与直肠功能障碍或丧失，肛门反射与球海绵体反射消失
F.马尾综合征：腰2以下为马尾损伤，下肢感觉与运动功能、膀胱与直肠功能部分障碍或完全丧失，双侧可不在同一平面


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221、单项选择题  颈椎病的分型不包括（）

A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型


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222、单项选择题  股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（）

A.肢体明显短缩
B.功能严重丧失
C.肿胀不明显
D.骨摩擦音，骨擦感不明显
E.远折骨折段处于极度外旋位


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223、单项选择题  四肢闭合性骨折最常用的复位方法是（）

A.切开复位
B.手法复位
C.皮肤牵引
D.持续骨牵引复位
E.以上都不是


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224、单项选择题  有关挤压伤，下列错误的是（）

A.伤处有广泛的组织破坏
B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞和肌细胞被破坏
E.可并发休克和急性肾衰竭


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225、单项选择题  男性，40岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4.5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足拇指背伸力下降，X线示正常，最可能的诊断为：（）

A.腰背肌筋膜炎
B.慢性腰损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症


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226、单项选择题  中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是（）

A.胫前动脉损伤
B.腓总神经损伤
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室综合征


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227、单项选择题  新生儿的正常髋臼角为（）

A.30°～40°
B.23°～28°
C.20°～25°
D.小于20°
E.大于40°


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228、单项选择题  

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。

 

该患者应该首先接受的检查是（）

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.CT检查


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229、多项选择题  膝关节半月板损伤的诊断依据有（）

A.有关节绞锁史
B.关节间隙有压痛点
C.研磨试验阳性
D.回旋挤压试验阴性
E.外翻实验阳性


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230、单项选择题  患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（+），趾背伸力减弱，L间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L左侧神经根浸没，首选诊断是（）

A.椎管狭窄征
B.腰椎间盘突出症
C.退行性腰椎病
D.腰椎结核
E.椎管内肿瘤


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231、单项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 急诊行清创、尺神经探查修复术，术后患者可能出现的畸形为（）

A."猿手"畸形
B."爪形手"畸形
C."枪刺样"畸形
D."垂腕"畸形
E."锤状指"畸形


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232、单项选择题  骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）

A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓，注入抗痨药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶消除术
E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开


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233、单项选择题  皮牵引的叙述哪项不正确（）

A.皮肤牵引是牵力直接加于皮肤，间接牵拉骨骼
B.病人痛苦较少，操作简便
C.适应于不需强力牵引的部位
D.牵引重量7～10公斤
E.部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引


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234、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 脊髓损伤后瘫痪程度用Frankel评分法可分为几个等级（）

A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级


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235、单项选择题  婴幼儿肌斜颈最主要的体征是（）

A.头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小
B.颈部淋巴结肿大
C.患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块
D.颈部活动受限
E.X线片颈椎畸形


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236、单项选择题  关于先天性髋关节脱位X线表现哪项是正确的（）

A.前倾角无增大
B.髋臼缘发育
C.髋臼窝正常
D.Shenton线中断
E.股骨头骨化中心较健侧大


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237、单项选择题  伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）

A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型


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238、单项选择题  右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折（）

A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行


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239、单项选择题  男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是()

A．直腿抬高试验阳性
B．足背动脉搏动明显减弱
C．口唇发绀
D．腰腿部无明显阳性体征
E．腰臀部明显压痛点


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240、单项选择题  确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最可靠（）

A.低热、盗汗、食欲差
B.膝关节肿胀和疼痛
C.血沉增快
D.X线拍片示膝关节有骨质增生
E.滑膜活检


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241、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 应考虑的治疗是（）

A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈托围领


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242、单项选择题  男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1月，就诊拍X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是（）

A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤


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243、单项选择题  早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）

A.单一关节肿胀
B.血沉增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺行关节液检查
E.组织活检


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244、单项选择题  拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是（）

A.滑囊炎
B.腱鞘囊肿
C.狭窄性腱鞘炎
D.神经瘤
E.皮样囊肿


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245、多项选择题  关于股骨头血液供应情况。下列哪些是正确的()

A．部分来自圆韧带
B．来自关节囊返折部的血运
C．部分来自股骨干髓内滋养动脉
D．在小儿，小凹动脉在骺板不与其他血供交通
E．来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加


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246、单项选择题  杜加（Dugas）征，用于检查（）

A.腕关节脱位
B.肩关节脱位
C.肘关节脱位
D.髋关节脱位
E.膝关节脱位


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247、单项选择题  男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。 1年后再次来院复查，体温38.9℃，检查右大腿下段红肿，局部有波动感，X线片提示右股骨下端有大块死骨，死骨外围有大范围高密度骨壳形成，此时最适宜的处理是（）

A.Orr疗法
B.碟形手术
C.大剂量抗生素治疗
D.切开引流
E.死骨摘除


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248、单项选择题  关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()

A．骨关节结核中，脊柱结核最多见
B．脊柱结核中，腰椎发病占首位
C．脊柱结核好发于椎体
D．滑膜结核最多见于腕关节
E．皮质骨结核常见于四肢短管状骨


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249、单项选择题  一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（）

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检，病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT


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250、单项选择题  成人股骨颈骨折、正位片无明显移位，侧位移位约0．5公分，按照Garden分类（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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251、单项选择题  患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉迟钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征（+），脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是（）

A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎


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252、多项选择题  骨肉瘤可见到的骨膜反应有（）

A."日光射线"现象
B.Codman三角
C.葱皮样变
D.骨膜增厚
E.肥皂泡样变


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253、单项选择题  骨软骨瘤X片显示（）

A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损


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254、单项选择题  人工关节感染的治疗方式包括（）

A.单纯药物治疗
B.清创保留关节假体
C.一期置换或二期置换
D.关节融合手术、关节切除成形手术或截肢手术
E.以上都正确


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255、单项选择题  男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是（）

A.抗生素加切开引流
B.使用抗生素加患肢固定
C.全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定
D.大量使用抗生素
E.抗生素加功能锻炼


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256、单项选择题  测定大粗隆上移，可用哪种方法确定（）

A.Bryant三角
B.Chamberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节


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257、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 骨与关节结核中，最常受累的部位是（）

A.脊柱
B.长骨干骺端
C.膝关节
D.髋关节
E.腕关节
F.踝关节


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258、单项选择题  脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）

A.大于10°
B.大于8°
C.大于6°
D.大于4°
E.大于2°


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259、单项选择题  患者，男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。为了明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查


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260、单项选择题  下列关于类风湿关节炎的病因，错误的是（）

A.病因尚不明确，与多种因素有关
B.与HLA-DR4有一定程度的相关性
C.与甲型链球菌感染有关
D.与乙型链球菌感染有关
E.有明显的遗传性


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261、单项选择题  患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 下列哪项不是病灶清除术的指征的是（）

A.脓液积聚不易吸收
B.窦道流脓经久不愈
C.全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药
D.病灶破坏明显
E.药物治疗未能控制即将发展为全关节结核
F.反复发作局部破溃形成窦道


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262、单项选择题  男性，30岁，挤压伤致双下肢疼痛2小时。查体；脉搏72次／分，血压120/70mmHg。意识清楚。右小腿有皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形、活动障碍伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是（）

A.输血输液
B.伤肢止血带止血
C.敷料加压包扎伤口，夹板固定
D.外露的骨折端复位
E.抬高伤肢


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263、单项选择题  患者，女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）

A.血沉加快
B.尿本周蛋白（+）
C.血中白细胞计数升高
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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264、多项选择题  13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用（）

A.跟腱延长术
B.胫前肌外移术
C.跖筋膜切断术
D.三关节固定术
E.伸肌止点后移术


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265、单项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症最好于（）

A.腰4、5
B.腰5骶1
C.腰3、4
D.腰4、5和腰5骶1
E.腰2、3


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266、多项选择题  关于骨肿瘤的生化检查，下列哪些是正确的（）

A.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高
B.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
C.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤
D.广泛性溶骨性转移，血清钙常升高
E.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高


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267、单项选择题  成人择期手术前禁食禁饮时间是（）

A.禁食、禁饮12小时
B.禁食、禁饮8小时
C.禁食12小时、禁饮8小时
D.禁食12小时、禁饮4小时
E.禁食禁8小时、禁饮4小时


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268、单项选择题  男性，10岁，左小腿进行性疼痛两个月就诊，检查；消瘦，T：37.8度，血觉40mm/Hg，左胫骨干前方丰满，无静脉充盈，压痛明显，X线片（缺）首选诊断是：（）

A.成骨性骨肉瘤
B.血源性骨髓炎
C.骨样骨瘤
D.尤文肉瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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269、单项选择题  关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生()

A．骨肉瘤
B．损伤性骨化
C．骨结核
D．骨髓炎
E．腱鞘炎


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270、单项选择题  男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）

A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核


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271、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症主要手术方法有（）

A.骨与关节手术矫形
B.肌腱移位
C.楔形截骨
D.纠正下肢长度
E.肌腱移位和（或）骨与关节手术


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272、单项选择题  以下关于人工关节感染的辅助检查错误的是（）

A.关节液白细胞计数>1000/ml和中性粒细胞>50%
B.ESR及CRP水平快速升高
C.X线片显示非特异性改变，如骨膜反应、多个分散的骨质溶解病灶和非假体磨损部位的广泛骨吸收
D.关节液培养阳性
E.术中冰冻切片证实感染


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273、多项选择题  骨肿瘤的治疗包括（）

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中药治疗
E.免疫疗法


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274、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

对该患者骨盆稳定性描述正确睁（）

A.骨盆环稳定
B.旋转稳定，垂直不稳定
C.旋转不稳定，垂直稳定
D.旋转和垂直均不稳定
E.旋转和垂直均稳定
F.以上均错误


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275、多项选择题  下列哪项是骨髓瘤的特征（）

A.起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤
B.肿瘤是广泛的溶骨性破坏，伴顽固的贫血、高钙、肾功能紊乱
C.症状是疼痛，尤以夜间剧烈
D.X线特征："轧孔"状骨缺损，骨膜反应少
E.病理：髓腔被胶冻状紫红色或暗红色瘤结节充塞


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276、单项选择题  男性，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查体：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6．0cm×6．0cm，余无异常。最可能的诊断是（）

A.鹅足滑囊炎
B.半月板损伤
C.交叉韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.髌下滑囊炎


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277、单项选择题  36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患应首先做哪项处置（）

A.立即拍照X线片
B.立即做化验各项检查
C.做血管造影
D.立即补液，输血
E.整复骨折，固定


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278、单项选择题  腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）

A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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279、单项选择题  肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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280、单项选择题  男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为（）

A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤


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281、单项选择题  中年男性患者，被木棒击伤左前臂1小时，入院检查发现前臂中部明显畸形，肿胀，有反常活动及骨擦感，X线片发现左侧尺桡骨中段骨折，在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。 患者术后发生骨筋膜室综合征，出现上述情况后，最关键的处置是（）

A.适量补液
B.应用血管活性药物
C.应用物理治疗
D.超声检查
E.切开减压


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282、单项选择题  患者，男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。最简便有效的检查为（）

A.颅底侧位和张口正位X线平片
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验


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283、单项选择题  8岁男孩，玩耍时无意碰伤左膝关节下方，当时轻微疼痛，近一周出现剧痛，发烧，寒战，住院查体：皮肤无明显发红，略肿深压痛，关节活动略受限，T：39.3℃，P：100次/分，WBC3000mmN90%，X线未见异常，应考虑什么疾患可能性最大（）

A.急性肿瘤
B.急性血源性骨髓炎
C.蜂窝组织炎
D.化脓性关节炎
E.风湿性关节炎


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284、单项选择题  有关对脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列不正确的是（）

A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D.肌腱移位术于5～7岁施行
E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在12岁以前施行


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285、单项选择题  患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）

A.右膝关节半月板损伤
B.右膝关节前交叉韧带损伤
C.右膝关节损伤二联症
D.右膝关节后交叉韧带损伤
E.右膝关节损伤三联症


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286、单项选择题  下列哪项属于骨折早期并发症（）

A.脂肪栓塞
B.褥疮
C.关节僵硬
D.创伤性关节炎
E.尿路结石


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287、多项选择题  预防骨与关节结核应包括()

A．开展肺结核的普查工作
B．开展体育活动，增强体质
C．及时诊治肺结核和肠结核
D．儿童接种卡介苗
E．发现骨关节结核病人应及时隔离


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288、单项选择题  足拇指背伸肌由哪个神经根支配（）

A.腰2神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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289、单项选择题  关于骨肉瘤，下列哪项是错误的（）

A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿胀疼痛，有时表现类似急性炎症
C.摄片可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.一经摄片诊断，应即行高位截肢术
E.近年来，随着早期诊断和化疗的进展，5年后存率可达50％


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290、单项选择题  诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）

A.细菌培养
B.血沉
C.X线照片
D.结核菌素试验
E.血尿常规与血生化检查


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291、单项选择题  男，12岁，平素体弱易感冒，突发高烧10天，体温：39到40度，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段持续剧痛，患肢不能活动，查体：左大腿下端轻肿（活动关节时疼痛不重），局部皮温高，化验：末梢血白细胞18×10/L，最能帮助诊断的检查是：（）

A.局部分层穿刺
B.结核菌素实验
C.X线摄片
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检


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292、单项选择题  骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）

A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期


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293、单项选择题  男性，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难。查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是（）

A.半月板损伤
B.髌韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.膝关节骨关节炎


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294、单项选择题  下列关于儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是()

A．儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B．关节囊对关节腔具有保护作用
C．干骺端的骺板起屏障作用
D．脓肿容易局限和吸收
E．脓肿容易向软组织溃破


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295、单项选择题  肩关节脱位合并肱骨大结节骨折，复位后悬吊时间为（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周


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296、单项选择题  肱骨中下1.3骨折，最易发生的并发症是（）

A.肱动脉损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.肱二头肌断裂伤


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297、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为（）

A.右肱骨外科颈骨折
B.右肩关节脱位
C.右肩锁关节脱位
D.右锁骨骨折
E.右胸锁关节脱位
F.右肩部软组织挫伤


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298、单项选择题  诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的（）

A.尿中本周蛋白（Bence-Jones）阳性，血沉高达100mm／h
B.常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折
C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨
D.多见于青少年
E.骨髓穿刺可确定诊断


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299、单项选择题  在脊柱侧凸中，下列哪项是错误的（）

A.早期畸形不明显
B.侧凸多发生在胸腰段
C.侧凸多突向右侧
D.侧凸突向左右两侧，两侧基本均等
E.侧凸较少突向左侧


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300、单项选择题  手外伤处理的最基本要求是（）

A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗菌素的应用


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