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江苏住院医师内科Ⅰ阶段：甲状腺功能亢进症测试题（每日一练）
2020-02-20 04:07:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  有关Graves病，正确的是（）。

A.器官非特异性自身免疫病
B.绝大多数伴突眼
C.半数有胫骨前黏液性水肿
D.1／3有指端粗厚
E.新诊患者3/4以上TRAb阳性


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2、单项选择题  男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿6年，疏于治疗，近因心律失常被诊为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是（）。

A.室上性心动过速
B.室性早搏
C.房室交界性早搏
D.心房颤动
E.心房扑动


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3、单项选择题  关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的（）

A.食欲亢进
B.食量大
C.消瘦
D.便秘
E.可发生肝肿大


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4、单项选择题  Graves病甲亢甲状腺的特点是（）。

A.症状越严重甲状腺越大
B.甲状腺质地较硬且有触痛
C.用碘剂可使甲状腺变软
D.甲状腺呈弥漫性对称性肿大
E.大多为结节性甲状腺肿


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5、单项选择题  关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的（）

A.心动过速
B.早搏
C.脉压差减小
D.第一心音增强
E.臂舌循环时间缩短


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6、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为（）。

A.继发性甲状腺功能亢进
B.高功能腺瘤
C.妊娠中期的重度甲状腺功能亢进
D.胸骨后甲状腺肿并发甲状腺功能亢进
E.青少年甲状腺功能亢进


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7、单项选择题  一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为（）。

A.抗甲状腺药物
B.甲状腺次全切除
C.131I
D.大剂量β受体阻滞剂
E.电击或药物复律


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8、单项选择题  女，34岁，住院病人，有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音 入院后，当天所做化验中，不可能的结果是（）。

A.T3、T4升高
B.FT3、FT4升高
C.TSAb阳性
D.TSH升高
E.胆固醇下降


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9、多项选择题  丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的主要机理是（）

A.抑制无机碘氧化为有机碘
B.抑制甲状腺释放甲状腺素
C.抑制T4在外周脱碘转变为T3
D.增加肝脏对甲状腺激素的降解
E.抑制已合成的甲状腺激素的作用


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10、单项选择题  下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）

A.丙硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑（他巴唑）
C.卡比马唑（甲亢平）
D.I治疗
E.甲状腺次全切除术


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11、单项选择题  丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理（）

A.降低血液的无机碘
B.阻止滤泡释放甲状腺素
C.阻止碘进入甲状腺内
D.抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘
E.以上都不是


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12、单项选择题  Graves病（甲状腺肿大伴甲亢）病人甲状腺肿大的原因是（）

A.TSH（促甲状腺激素）增多
B.TRH（促甲状腺激素释放激素）增高
C.T3、T4增高
D.TSI（甲状腺刺激免疫球蛋白）所致
E.食物中缺碘


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13、单项选择题  以下治疗甲状腺危象的方案中，最完善的是（）。

A.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素
B.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂
C.大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂
D.大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂
E.大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药


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14、单项选择题  甲亢的术前准备不正确的是（）。

A.心理准备
B.先服用硫氧嘧啶类药，使甲亢症状基本控制
C.再服用碘剂2～3周
D.服抗甲状腺药物心率仍超过90次／分，可用心得安
E.用心得安准备时可照常用阿托品


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15、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用（）。

A.降低靶细胞对T3，T4的敏感性
B.抑制碘的吸收
C.抑制甲状腺激素的释放
D.抑制促甲状腺激素的释放
E.抑制甲状腺激素合成


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16、单项选择题  甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的治疗首选（）

A.复方碘溶液
B.大剂量普萘洛尔
C.抗甲状腺药物
D.核素131Ⅰ治疗
E.立即行甲状腺手术


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17、单项选择题  女，34岁，住院病人，有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音 入院后经鉴别诊断，此病人最可能的诊断是（）。

A.毒性弥漫性甲状腺肿
B.地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.碘甲亢


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18、单项选择题  男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，为禁忌的药物是（）。

A.丙硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑（他巴唑）
C.卡比马唑（甲亢平）
D.甲状腺素制剂
E.普萘洛尔（心得安）


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19、单项选择题  Graves病时可见：TSH、T3、T4（）

A.增多、增多、增多
B.减少、增多、正常
C.增多、增多、正常
D.减少、增多、增多
E.增多、减少、减少


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20、单项选择题  甲亢术后最危险的并发症是（）。

A.手足抽搐
B.甲状腺危象
C.喉上神经损伤
D.喉返神经损伤
E.呼吸困难和窒息


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21、单项选择题  下列不属于甲亢性心脏病表现的是（）。

A.心界在左锁骨中线外0.5cm
B.心音强弱不等，心律绝对不齐
C.心率110次／分，早搏6～8次／分
D.夜间不能平卧，高枕位
E.活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解


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22、单项选择题  女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为（）。

A.血清总T3、T4测定
B.血清游离甲状腺激素（FT3，FT4）测定
C.血rT3（反T3）测定
D.甲状腺吸131I率测定
E.TSAb测定


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23、单项选择题  复方碘溶液治疗用于（）。

A.甲亢术前准备
B.甲亢术后复发
C.甲状腺癌
D.甲减
E.亚急性甲状腺炎


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24、单项选择题  甲亢术后呼吸困难和窒息的原因，错误的是（）。

A.双侧喉上神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.切口内出血
D.喉头水肿
E.气管塌陷


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25、多项选择题  Graves病可伴有（）

A.周期性麻痹
B.重症肌无力
C.月经减少
D.近躯体肌群萎缩
E.贫血


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26、单项选择题  关于甲亢临床表现哪项是错误的（）

A.腹泻
B.肌萎缩、乏力
C.月经量增多
D.外周血管征象
E.骨痛


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27、单项选择题  甲亢患者手术准备不包括（）。

A.抗甲状腺药物治疗至症状控制、心率80次／分
B.术前2周加服复方碘溶液
C.对不适用抗甲状腺药物治疗者，用心得安及复方碘液做术前准备
D.术前2周加服心得安
E.术前抗甲状腺药物无需减量


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28、单项选择题  关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是（）。

A.大量钾离子从尿中排出
B.大量钾离子从肠道排出
C.大量出汗，钾离子从皮肤丧失
D.血中钾离子向细胞内转移
E.甲亢高代谢，而钾的摄入不足


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29、单项选择题  甲亢术前准备。脉率应降至每分钟（）。

A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下


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30、单项选择题  女，34岁，住院病人，有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音 可能错误的病史是（）。

A.多食反而消瘦
B.易激动
C.月经量多
D.大便次数增多
E.复视


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31、单项选择题  在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是（）

A.早搏
B.房颤
C.室颤
D.传导阻滞
E.房扑


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32、单项选择题  妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用（）

A.地西泮（安定）
B.普萘洛尔（心得安）
C.丙基硫氧嘧啶
D.复方碘溶液（Lugol液）
E.核素131I


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33、多项选择题  甲亢时应用肾上腺皮质激素的适应症是（）

A.浸润性突眼
B.局限性粘液性水肿
C.甲亢危象
D.心动过速
E.腹泻


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34、单项选择题  下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物（）

A.病情较轻者
B.术前准备
C.131I治疗后
D.恶性突眼患者
E.哺乳期的女患者


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35、单项选择题  中度甲亢其基础代谢率在（）。

A.+5%～+10%
B.-+10%～+20%
C.+20%～+30%
D.+30%～+60%
E.+60%以上


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36、单项选择题  关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误（）

A.一般为弥漫性肿大
B.质地柔软，久病者较韧
C.肿大程度与病情轻重一致
D.可闻及血管杂音
E.极少数位于胸骨后


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37、单项选择题  甲状腺功能亢进症核素脚I治疗前的准备是（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.复方碘溶液（Lugol液）
C.甲巯咪唑（他巴唑）
D.核素131I吸收率试验
E.甲状腺B超


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38、单项选择题  女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（）。

A.皮肤温暖多汗，体重减轻
B.目光炯炯少瞬动
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D.心房颤动
E.手、眼睑震颤


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39、单项选择题  下列检查结果哪项符合甲亢（）

A.BMR为-30%
B.T3抑制率为70%
C.TSH下降，TSI升高
D.吸131I率3小时为15%
E.TRH兴奋试验显示TSH升高


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40、单项选择题  用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，错的是（）。

A.适用于病情轻，甲状腺较小，年龄在20岁以下者
B.治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂
C.疗程中，疗效考核可用甲状腺摄131I率测定
D.整个服药疗程至少1.5～2年
E.疗程结束，能否停药，可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定


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41、单项选择题  下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠（）

A.BMR测定
B.甲状腺吸131碘率
C.PBI（蛋白结合碘）
D.T3、T4测定
E.TSI阳性


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42、单项选择题  甲亢行甲状腺大部切除术，术前药物推备要求达到的标准，下列错误的是（）。

A.情绪稳定
B.睡眠好转
C.体重增加
D.脉率<90次／分
E.基础代谢率>+30%


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43、单项选择题  女，40岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现（）。

A.明显多食
B.月经减少
C.心房鲚动
D.双下肢软瘫
E.胫前黏液性水肿


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44、单项选择题  不符合甲状腺危象的诊断标准的是（）。

A.心率160次／分
B.体温37.5℃
C.恶心呕吐
D.皮肤潮红、多汗
E.失水、休克


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45、单项选择题  甲亢危象时不宜采用（）。

A.大量抗甲状腺药物
B.复方碘溶液
C.肾上腺素能受体阻滞剂
D.肾上腺皮质激素
E.水杨酸制剂


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46、单项选择题  以下哪项不符合甲亢的临床表现（）。

A.易发生房性心律失常
B.可发生低钾性麻痹
C.活动时心率加快，休息则心率正常
D.可伴有肌病
E.老年患者可不出现高代谢症候群


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47、单项选择题  手术治疗甲亢长期治愈率达（）。

A.90％
B.80％
C.75％
D.70％
E.65％


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48、单项选择题  甲亢患者服用碘剂错误的是（）。

A.甲亢症状基本控制、脉率90次／分以下，T3、T4正常才开始服用
B.常用复方碘化钾溶液
C.需一直服用至手术，术后可停用
D.碘剂可抑制甲状腺素的释放
E.碘剂使腺体缩小变硬，利于手术


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49、单项选择题  甲亢治疗时粒细胞减少多见于（）。

A.放射性核素131Ⅰ治疗
B.复方碘溶液治疗
C.抗甲状腺药物治疗
D.甲状腺次全切除术
E.甲状腺素治疗


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50、单项选择题  关于甲亢的神经系统表现哪项是错误的（）

A.神经过敏
B.腱反射时间延长
C.烦躁多虑
D.易激动
E.失眠


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51、单项选择题  诊断甲亢最可靠依据是（）

A.甲状腺肿大
B.基础代谢率增高
C.中枢神经系统兴奋性增高
D.T3、T4增高
E.多食、消瘦


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52、单项选择题  与甲状腺功能亢进症的病情呈平行关系的指标是（）。

A.甲状腺肿大程度
B.突眼程度
C.胫前水肿程度
D.心率增加的程度
E.食欲增加的程度


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53、多项选择题  关于甲亢的描述正确的是（）

A.甲亢患者多有甲状腺肿大
B.甲亢程度和甲状腺肿大程度不成正比
C.甲状腺肿大者不一定都是甲亢
D.颈部甲状腺不肿大也可能有甲亢
E.甲亢患者多发生恶性突眼


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