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内科护理(医学高级)：循环系统疾病病人的护理题库考点（每日一练）
2020-02-20 06:17:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女性，60岁，近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息1分钟可完全缓解，此种表现最可能的是（）

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎


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2、单项选择题  可使心率加速，心肌收缩力增强的体液因素是（）

A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钠
E.心肌抑制因子


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3、单项选择题  使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察（）

A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能


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4、单项选择题  阵发性室性心动过速最常见于（）

A.急性心肌梗死
B.心肌病
C.心肌炎
D.洋地黄中毒
E.电解质紊乱


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5、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是（）

A.绝对卧床休息
B.保持头低脚高位
C.给氧
D.心电监护
E.用输液泵控制输液速度


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6、单项选择题  李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。 该病人初步诊断可能为（）

A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神经症
E.急性主动脉夹层


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7、单项选择题  胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。 在抢救过程中心电监护示心室颤动，医嘱立即进行除颤，病房只有单相波电除颤，首次除颤能量应为（）

A.100J
B.150J
C.200J
D.360J
E.400J


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8、单项选择题  原发性高血压治疗目的，下列哪项不妥（）

A.使血压下降接近正常范围
B.血压下降达到正常范围
C.预防并发症的发生
D.延缓并发症的发生
E.使血压下降至原血压80%


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9、多项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是（）

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.速尿口服无效


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10、单项选择题  硝酸甘油用于治疗心绞痛，其给药途径是（）

A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射


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11、单项选择题  心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难


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12、单项选择题  李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。 为求根治，首选的治疗方法是（）

A.腺苷静注
B.维拉帕米静注
C.普罗帕酮静注
D.利多卡因静注
E.经导管射频消融术


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13、单项选择题  病人发生心脏骤停时进行心脏按压，正确的方法是（）

A.按压频率80～100次／分
B.按压部位为胸骨中上半部
C.使胸骨下压4～5cm
D.按压时依靠腕部的力量
E.应在病人背部垫硬板


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14、单项选择题  感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是（）

A.青霉素
B.庆大霉素
C.万古霉素
D.阿米卡星
E.两性霉素B


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15、多项选择题  患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。 给予护理措施，正确的是（）

A.静点硝酸甘油
B.肌注哌替啶
C.经酒精湿化后给氧，流量6～8L／分
D.静注缓慢
E.开放两条静脉，同时大量快输静脉药物


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16、单项选择题  患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 此时处理应（）

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察


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17、单项选择题  病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是（）

A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.同步电复律
D.安装永久心脏起搏器
E.静脉滴注肾上腺素


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18、单项选择题  冠状动脉发生粥样硬化易患因素（危险因素）中下列哪项不对（）

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境


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19、单项选择题  急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）

A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多


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20、单项选择题  由于心输出量突然下降出现的晕厥为（）

A.短暂性脑缺血发作
B.阿-斯综合征
C.脑卒中
D.低血糖综合征
E.急性心肌梗死


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21、单项选择题  李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。 病人可能发生了（）

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.洋地黄中毒


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22、单项选择题  心肺复苏不恰当的方法是（）

A.心前区叩击2~3次
B.胸部按压80~100次／分
C.单人复苏时，每30秒使肺扩张2次
D.清理口腔分泌物和异物
E.双人复苏时，胸按压和人工呼吸的比例是15：2


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23、单项选择题  李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。 住院后遵医嘱予硝酸甘油静滴，下列护理措施不正确的是（）

A.告知病人不能随便调节滴速
B.监测病人的血压变化情况
C.观察病人的疼痛有无减轻
D.硝酸甘油静滴时应避光，速度控制在20～40滴／分
E.及时记录病人的病情变化


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24、单项选择题  李某，男，28岁。平素工作忙，压力大，经常熬夜，体检发现血压140/90mmHg，因父亲有高血压多年，担心自己患有高血压，遂入院进一步诊治。 以下关于高血压病临床诊断的叙述，正确的是（）

A.血压140/90mmHg，可确诊为高血压
B.年龄28岁，肯定是继发性高血压
C.有遗传史，可确诊为高血压
D.因未休息好引起，不是真正的高血压
E.需非同日测量三次血压后确定


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25、单项选择题  患者，男，50岁，建筑公司木工，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，经医生心电图检查确诊为心绞痛。患者多年吸烟，血脂增高，过量进食，喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育，下列哪项不妥（）

A.防治冠心病危险因素，饮食低脂、低盐，不宜过饱
B.保持情绪稳定，不可过度劳累
C.戒烟、限酒，不饮浓茶
D.按医嘱服药，定期复查，平日随身带硝酸甘油
E.心绞痛疼痛持续1小时以上，是正常情况


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26、多项选择题  患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林


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27、多项选择题  冠心病的危险因素包括哪些（）

A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多


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28、单项选择题  对出现水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理是因为患者容易发生（）

A.压疮
B.皮肤烫伤
C.皮肤感染
D.水电解质失衡
E.局部血管痉挛


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29、单项选择题  李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。 正确的处理措施是（）

A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠


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30、单项选择题  无并发症的急性心梗患者卧床休息的时间安排的一般规律中下列哪项不妥（）

A.头24小时绝对卧床休息，第2~3天床上活动
B.第1-3天绝对卧床休息
C.第4~7天卧床休息，可在床上伸腿部活动，可坐起
D.第2周床边活动
E.第3周室内活动


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31、单项选择题  急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）

A.头24小时内
B.2-3天
C.4-5天
D.1周
E.2周


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32、单项选择题  终止心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）

A.受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.阿司匹林
D.硝酸酯类药物
E.潘生丁


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33、单项选择题  李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。 首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊（）

A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图


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34、单项选择题  导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是（）

A.心功能不全
B.冠心病
C.高血压
D.心肌炎
E.心肌病


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35、单项选择题  李某，男，68岁。高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压最高170/105mmHg，服用降压药物可控制在150/90mmHg，吸烟、不饮酒。根据以上情况，该病人的诊断应为（）

A.原发性高血压很高危组
B.原发性高血压高危组
C.原发性高血压中危组
D.原发性高血压低危组
E.原发性高血压很低危组


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36、单项选择题  患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率25次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率110次／分，两肺可闻湿啰音，以肺底多，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便，家属急切询问该患者目前排便应注意事项，责任护士回答下列哪项不妥（）

A.需训练床上排便习惯
B.饮食中增加粗纤维
C.排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂
D.住院期间养成按时排便习惯
E.可多在室内活动，以促排便


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37、单项选择题  患者，男，70岁，患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，责任护士指导患者正确的活动和休息原则是（）

A.可不限制活动，增加午休时间
B.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主，间断起床活动
E.需严格卧床休息、半卧位或坐位


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38、单项选择题  李某，男，32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促，即查脉搏180次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg；心电图示：室上性心动过速，心率180次／分。 此时首选的治疗药物应是（）

A.利多卡因
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.毛花苷丙
E.美托洛尔


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39、单项选择题  诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭


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40、多项选择题  潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项（）

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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41、单项选择题  林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。 若拟行心脏再同步化+除颤治疗（CRT-D），其指征不包括（）

A.左室射血分数≤35%
B.心室收缩不同步（QRS间期>0.12秒）
C.室性心动过速
D.非缺血性心肌病
E.E/A比值>1.2


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42、单项选择题  二尖瓣狭窄患者易发生血管栓塞的原因是（）

A.肺淤血
B.下肢静脉淤血
C.肺动脉淤血
D.血管本身病变
E.房颤易致附壁血栓脱落


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43、单项选择题  张某，男，40岁。因发作性心悸5个月入院。1小时前突感心悸、胸闷，心电图示阵发性室上速，心率160次／分。以下处理措施错误的是（）

A.诱导病人恶心
B.指导病人面部浸于冰水中
C.双侧颈动脉窦同时按摩
D.指导病人做Valsalva动作
E.给氧


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44、单项选择题  导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见的并发症是（）

A.脑血栓
B.心房纤颤
C.充血性心力衰竭
D.亚急性感染性心内膜炎
E.急性肺水肿


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45、单项选择题  正常二尖瓣口面积大约是（）

A.1cm2
B.小于1.5cm2
C.2cm2
D.3cm2
E.4～6cm2


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46、单项选择题  患者，男性，76岁，因诉呼吸困难来诊，对该患者的护理应避免（）

A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧


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47、单项选择题  患者，男，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时曾服过的药物下列哪项不正确（）

A.消心痛
B.倍他乐克
C.硝苯地平
D.利尿剂如氨苯蝶啶
E.阿司匹林、潘生丁


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48、多项选择题  患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 。 应用硝甘正确的健康指导是（）

A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次


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49、单项选择题  张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。 护士对病人的健康指导不妥的是（）

A.避免情绪激动、劳累
B.避免屏气、剧烈运动
C.避免独自外出活动
D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
E.高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食


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50、多项选择题  产生阿斯综合征的病因可能为（）

A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒


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51、单项选择题  引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）

A.轮状病毒
B.HBV病毒
C.疱疹病毒
D.HAV病毒
E.柯萨奇病毒B


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52、多项选择题  患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是（）

A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛，气急胸闷
E.可有心绞痛，肺水肿等表现


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53、单项选择题  林某，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次／分。视物模糊，黄视。 该病人首先应考虑（）

A.转复为窦性心律
B.已洋地黄化
C.转为心房扑动2：1传导
D.洋地黄中毒
E.脑栓塞


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54、单项选择题  林某，女，64岁。有高血压病史2年。近2个月来在干家务活后发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次，每次持续3～5分钟，休息后自行缓解。诊断应考虑为（）

A.心血管神经症
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.急性冠脉综合征
E.急性心肌梗死


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55、单项选择题  窦性心动过速不发生于哪种情况（）

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症


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56、单项选择题  患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）

A.活动不受任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息，增加睡眠时间
D.以卧床休息为主，允许缓慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息


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57、单项选择题  1999年WHO对一级高血压的诊断标准是（）

A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg，舒张压90～99mmHg
D.收缩压130~139mmHg，舒张压85～89mmHg
E.收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg


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58、单项选择题  患者，女，78岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者排便，效果佳。家属询问护士患者便秘的原因，责任护士回答下列哪项不妥（）

A.由于疾病使患者规律排便受抑制
B.住院后生活环境不同，故排便习惯会改变
C.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
D.卧床过久使肠蠕动减慢
E.大肠排便反射障碍


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59、单项选择题  确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是（）

A.X线检查
B.心电图检查
C.超声心动图检查
D.心音图检查
E.心导管检查


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60、单项选择题  患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定


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61、多项选择题  右心衰竭可能的症状有（）

A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难


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62、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是（）

A.肌酸激酶
B.肌酸激酶同工酶
C.天门冬氨酸氨基酸转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.心肌肌钙蛋白


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63、单项选择题  患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 该患者目前最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛


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64、单项选择题  患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。 该患者目前发生了（）

A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰


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65、单项选择题  慢性风湿性心脏瓣膜病主要的致死原因是（）

A.脑梗死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.尿毒症


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66、单项选择题  患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）

A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂


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67、单项选择题  风心病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是（）

A.上肢动脉栓塞
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.脾动脉栓塞
E.肾动脉栓塞


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68、单项选择题  患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。 责任护士给病人讲述的服用降压药注意事项中不妥的是（）

A.联合用药可增强疗效，减少副作用
B.应遵医嘱用药，不可自行增减药量
C.发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常
D.卧位服药，以防止发生体位性低血压
E.服药期间应自我监测血压情况


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69、单项选择题  典型心绞痛的发作性胸痛持续时间是（）

A.1～3分钟
B.3～5分钟
C.5～10分钟
D.10～15分钟
E.15分钟以上


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70、单项选择题  右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀（或发绀）的原因是（）

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多


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71、多项选择题  对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项（）

A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗，预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能


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72、单项选择题  符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征是（）

A.周围血管征
B.心房颤动
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.心尖区第一心音亢进


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73、单项选择题  张某，女，65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验室诊断指标是（）

A.CK-MB
B.INR
C.LDH
D.BNP
E.血培养


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74、单项选择题  患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 日常的活动量应该是（）

A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D.卧床休息为主。但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息。由他人协助生活


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75、单项选择题  张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位是（）

A.胸骨左缘第二肋间
B.胸骨右缘第二肋间
C.心尖部
D.胸骨左缘第三、四肋间
E.胸骨右缘第三、四肋间


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76、单项选择题  以下哪种心律失常病人听诊时心律绝对规则（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.期前收缩
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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77、单项选择题  叶某，女，20岁，学生。诊断为病毒性心肌炎。其出院指导内容最恰当的是（）

A.保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能的恢复
B.高蛋白，高脂肪，富含维生素饮食
C.遵医嘱长期应用抗病毒药，防感染
D.避免生冷食物
E.注意防寒保暖，预防感冒，1年内避免剧烈运动或重体力劳动


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78、单项选择题  下列哪项不是高血压危重症的护理措施（）

A.快速降压，首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂


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79、单项选择题  患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）

A.泵衰竭
B.心律失常
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔


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80、单项选择题  男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。 该患者最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄伴关闭不全


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81、多项选择题  肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项（）

A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等


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82、多项选择题  患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 。 正确的措施是（）

A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药


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83、单项选择题  急性心肌梗死的护理措施中错误的是（）

A.按危重患者护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时，嘱患者用力排便
E.注意保护血管，保持输液的通畅


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84、单项选择题  预防肺水肿的措施应除外（）

A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术


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85、单项选择题  林某，女，55岁。高血压病史10年，糖尿病史3年，血压控制目标值应为（）

A.120/80mmHg以下
B.130/80mmHg以下
C.130/85mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.150/90mmHg以下


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86、单项选择题  患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 对该患者的护理，下列不宜的是（）

A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位，头偏向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖，避免受凉


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87、单项选择题  患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥（）

A.应遵医嘱用药，不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗


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88、单项选择题  张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。 目前该病人最主要的护理问题是（）

A.低效性呼吸型态
B.活动无耐力
C.体温过高
D.知识缺乏
E.心律失常


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89、单项选择题  目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方法是（）

A.维持量法
B.大剂量冲击疗法
C.隔日疗法
D.顿服法
E.小剂量疗法


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90、单项选择题  对风湿性心脏病患者做健康指导时，关键措施是（）

A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息


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91、单项选择题  患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是（）

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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92、单项选择题  对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（）

A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.动态心电图
D.心音图
E.胸片


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93、单项选择题  高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）

A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟


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94、单项选择题  张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 为进一步明确诊断，应首先考虑的检查是（）

A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.心电图运动试验
E.心肌标记物检查


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95、单项选择题  患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）

A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险


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96、单项选择题  张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 该病人最彻底的治疗手段是（）

A.二尖瓣球囊扩张术
B.二尖瓣交界分离术
C.人工瓣膜置换术
D.抗风湿治疗
E.抗心衰治疗


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97、单项选择题  张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 医嘱给予苄星青霉素，此药的给药方法较恰当的是（）

A.静脉滴注
B.静脉注射
C.缓慢肌内注射
D.快速肌内注射
E.皮下注射


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98、单项选择题  林某，男，35岁。自诉心慌，查心电图示：提前出现P′波，其形态与窦性P波不同，QRS形态正常，其后有不完全代偿间歇。该病人的心电图诊断为（）

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.心房颤动
E.房室传导阻滞


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99、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿－斯综合征
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的“保护性”应用


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100、单项选择题  下列哪项不是右心衰竭的体征（）

A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性


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101、单项选择题  孙某，女，58岁。有高血压和支气管哮喘病史5年。对该病人应禁用的降压药是（）

A.呋塞米
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.氯沙坦


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102、单项选择题  二尖瓣位于什么部位（）

A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间


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103、单项选择题  患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm，该患者二尖瓣狭窄的程度是（）

A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄


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104、单项选择题  患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关（）

A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物


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105、多项选择题  患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括（）

A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动


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106、单项选择题  胡某，男，20岁，学生。自诉心慌，查心电图示：提前出现的QRS波群，时限0.12秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断应为（）

A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.预激综合征
E.室性期前收缩


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107、单项选择题  林某，男，53岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为220m。该病人的心衰程度应为（）

A.极轻度心衰
B.轻度心衰
C.中度心衰
D.重度心衰
E.极重度心衰


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108、单项选择题  交感神经兴奋时可以产生（）

A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩


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109、单项选择题  慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是（）

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门影呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影


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110、单项选择题  冠心病临床分型中下列哪项不正确（）

A.猝死型
B.隐匿型
C.心绞痛型、心肌梗死型
D.心力衰竭和心律失常型
E.心肌缺血、缺氧型


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111、单项选择题  基础生命支持（BLS）技术中A表示（）

A.开放气道
B.人工呼吸
C.胸外按压
D.除颤
E.药物治疗


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112、单项选择题  慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最常发生的并发症是（）

A.房室传导阻滞
B.P-R间期延长
C.完全性房室传导阻滞
D.房颤
E.室性期前收缩


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113、单项选择题  患者，男，55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为（）

A.正常血压
B.收缩压偏高，舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低，舒张压偏高
E.高血压


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114、单项选择题  长期服用硝苯地平可出现（）

A.干咳
B.皮疹
C.支气管哮喘
D.胫前水肿
E.心悸


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115、单项选择题  急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥（）

A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂


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116、单项选择题  右心衰竭的表现不包括（）

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音


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117、单项选择题  林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。 病人首先应考虑的疾病诊断为（）

A.二尖瓣狭窄
B.急性心肌梗死
C.心律失常
D.急性心肌炎
E.急性主动脉夹层


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118、单项选择题  必须稀释后方可静注的药物是（）

A.腺苷
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.普罗帕酮
E.呋塞米


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119、单项选择题  李某，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2～4次，每次饮红葡萄酒约1～2两。2年前查心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。 该病人属于（）

A.无症状性心肌缺血
B.急性冠脉综合征
C.心绞痛
D.缺血性心肌病
E.心肌梗死


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120、单项选择题  护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是（）

A.病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动
B.病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器
C.病后第2周可坐于椅子上就餐，洗漱，于病室内行走，于室外走廊散步等
D.病后第3周可在他人帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯
E.若运动时心率增加超过10次／分，则应退回到前一运动水平


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121、单项选择题  患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）

A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症：脑血管意外


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122、单项选择题  患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，主管护士首先考虑患者病情变化是（）

A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞


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123、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难，两肺满布干湿性啰音，心率100次／分，律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症（）

A.肺部感染
B.肺栓塞
C.急性左心衰
D.心脏破裂
E.低血压休克


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124、多项选择题  患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确（）

A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟，有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的


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125、单项选择题  李某，女，47岁。有心衰病史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是（）

A.橙子
B.藕粉
C.南瓜
D.鸡蛋
E.粉皮


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126、单项选择题  患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是（）

A.PR间期大于0.20s，无QRS波群脱落
B.PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱落
C.PR间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落
D.PR间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落
E.PR间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落


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127、单项选择题  患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 最可能的原因是（）

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病


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128、单项选择题  成人正常窦房结冲动频率是（）

A.小于20次／分
B.小于60次／分（一般40~60次／分）
C.60～100次／分
D.100~160次／分
E.180~200次／分


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129、单项选择题  原发性高血压发病可能相关因素，下列哪项不妥（）

A.遗传因素
B.年龄增大
C.脑力活动过度紧张
D.自身免疫缺陷
E.食盐较多及体重超重


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130、单项选择题  关于心脏电复律病人的处理及护理配合，下列哪项是错误的（）

A.做好心理护理，解除病人的思想顾虑
B.提前1～2天给予洋地黄药物
C.复律后继续服用抗心律失常药物
D.严密监测病人有无栓塞征象发生
E.监测生命体征变化


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131、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断（）

A.是否有靶器官严重受损
B.血压是否渐进性升高
C.是否对降压药敏感
D.是否伴有心动过速
E.头痛是否继续加重


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132、单项选择题  扩张型心肌病的主要体征（）

A.肝肿大
B.水肿
C.心尖搏动明显左下移位
D.心律失常
E.脉细弱


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133、单项选择题  患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 假设信息：若高血压伴劳累性心绞痛，则下列护理哪项不是（）

A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质


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134、单项选择题  患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，近半月常由体力活动诱发心前区憋闷感，休息后缓解，昨日于运动中发生晕厥，急诊入院。根据该患者的临床表现，其可能的瓣膜病变是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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135、单项选择题  心源性水肿的机制不包括（）

A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高


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136、单项选择题  林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。 护士所采取的护理措施中，不恰当的是（）

A.半卧位
B.给氧
C.心电监护
D.吸痰
E.放置留置静脉针以备随时用药


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137、单项选择题  临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠


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138、单项选择题  李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。 该病人的诊断是（）

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.预激综合征
E.室性心动过速


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139、单项选择题  下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（）

A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗


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140、单项选择题  风心病最多见的心律失常是（）

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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141、单项选择题  预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）

A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪


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142、单项选择题  李某，男，32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促，即查脉搏180次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg；心电图示：室上性心动过速，心率180次／分。 根治本病的治疗措施是（）

A.电复律
B.人工心脏起搏
C.射频消融术
D.再同步化治疗
E.药物治疗


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143、单项选择题  指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）

A.药物置于口中，立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解，再服2片


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144、单项选择题  林某，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次／分。视物模糊，黄视。 该病人首先应考虑（）

A.转复为窦性心律
B.已洋地黄化
C.转为心房扑动2：1传导
D.洋地黄中毒
E.脑栓塞


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145、单项选择题  慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥（）

A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压


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146、单项选择题  患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为（）

A.2～4L低流量间断吸氧
B.2～4L低流量持续吸氧
C.4～6L中等流量间断吸氧
D.4～6L中等流量持续吸氧
E.6～8L高流量间断吸氧


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147、单项选择题  在高血压的非药物治疗中，每天钠盐摄入量应限制在（）

A.12g以下
B.10g以下
C.8g以下
D.6g以下
E.2g以下


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148、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 首选的降压药是（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.拉贝洛尔
E.硝苯地平


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149、单项选择题  下列关于心绞痛的说法，错误的是（）

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解


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150、单项选择题  肥厚型心肌病治疗最常用的药物是（）

A.洋地黄
B.利尿剂
C.硝酸甘油
D.美托洛尔
E.卡托普利


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151、单项选择题  关于冠心病患者保持大便通畅的叙述，不正确的是（）

A.卧床会使肠蠕动减慢
B.饮食中增加粗纤维食物
C.便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D.用力排便可诱发和加重心衰
E.用力排便可诱发严重心律失常


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152、单项选择题  患者，女性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）

A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒


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153、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉


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154、单项选择题  患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后很快可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于（）

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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155、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）

A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部


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156、单项选择题  胺碘酮引起的最严重的不良反应为（）

A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退


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157、单项选择题  患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa（86/60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）

A.应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注


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158、单项选择题  充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩


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159、单项选择题  患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）

A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重
B.进行运动，运动量适中；心理平衡
C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药
D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管


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160、单项选择题  胡某，男，46岁。因冠心病入院。心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是（）

A.开放气道
B.电起搏
C.电除颤
D.使用肾上腺素
E.人工呼吸


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161、单项选择题  对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）

A.限制钠盐
B.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
C.使用利尿剂后特别观察呼吸的变化
D.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
E.控制输液速度


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162、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 护士应首先采取的措施是（）

A.指导其保持情绪平稳
B.劝其戒烟限酒
C.对家属进行健康指导
D.对其进行心理护理
E.迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药


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163、单项选择题  患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是（）

A.急性呼吸道感染
B.心绞痛
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动


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164、单项选择题  叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 若病人服药过程中出现频发干咳，应考虑与下列哪种药物有关（）

A.螺内酯
B.氢氯噻嗪
C.地高辛
D.卡托普利
E.美托洛尔


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165、单项选择题  患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 假设信息：如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）

A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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166、单项选择题  患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 护士应给予患者的吸氧方法是（）

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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167、多项选择题  患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施（）

A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位


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168、单项选择题  张某，男，52岁。因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛，应考虑可能由哪种药物引起（）

A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.美托洛尔（倍他乐克）
E.硝酸异山梨酯（消心痛）


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169、单项选择题  叶某，男，50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药（）

A.UK
B.SK
C.肝素
D.t-PA
E.rt-PA


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170、单项选择题  心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是（）

A.三个或三个以上的室性期前收缩连续出现
B.QRS波形态畸形，时限大于0.12秒
C.有继发性ST－T改变，ST－T波方向常与QRS波群主波方向相反
D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离
E.常可见到心室夺获或室性融合波


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171、多项选择题  高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项（）

A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中，以防激动、紧张使交感神经兴奋，血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高


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172、单项选择题  心脏骤停抢救时，患者平卧后应立即（）

A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压


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173、多项选择题  风心病患者保持适当活动对身体的好处是（）

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害


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174、单项选择题  左心衰竭最严重的形式是（）

A.端坐呼吸
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.急性肺水肿


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175、多项选择题  急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项（）

A.生活作息规律，保持稳定情绪
B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐
C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒
D.按时服药，定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼


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176、单项选择题  叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 若病程中病人出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿。应考虑为（）

A.右心衰竭、体循环静脉淤血
B.左心衰竭、肺淤血
C.右心衰竭、肺淤血
D.左心衰竭、体循环静脉淤血
E.心源性肝硬化


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177、单项选择题  稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是（）

A.性质
B.持续时间
C.部位
D.放射部位
E.伴随症状


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178、单项选择题  叶某，男，53岁。被诊断为2级高血压。护士不应该向其建议（）

A.保持情绪稳定
B.戒烟
C.绝对卧床休息
D.少饮酒
E.低钠盐饮食


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179、单项选择题  张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。 目前此病人最有可能是并发了下列哪种并发症（）

A.心律失常
B.心力衰竭
C.肺部感染
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎


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180、单项选择题  李某，男，45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首要关注的护理问题是（）

A.气体交换受损
B.体液过多
C.睡眠型态紊乱
D.活动无耐力
E.心力衰竭


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181、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是（）

A.Q波宽而深
B.ST段下移
C.P波消失
D.T波高尖
E.U波出现


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182、单项选择题  李某，男，58岁。既往有冠心病史。4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，急诊拟“急性心肌梗死”入院。下列护理措施或指导，哪项是不恰当的（）

A.发病后12小时内应绝对卧床
B.需限制家属探视以保持环境安静
C.向病人及家属解释休息的重要意义
D.强调12小时内不必床上大小便
E.绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量


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183、单项选择题  急性心梗发病24~48小时起有发热，体温38℃左右，多在1周内恢复正常，发热原因是由于（）

A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足


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184、单项选择题  最有效缓解心绞痛的药物是（）

A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮（安定）
E.阿司匹林肠溶片


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185、单项选择题  胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。 为了保证复苏成功，需同时进行脑复苏，其处理措施中不应包括（）

A.降温
B.升压
C.脱水
D.防抽搐
E.高压氧治疗


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186、多项选择题  扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项（）

A.起病缓慢
B.早期可有心脏扩大
C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征
D.有些患者可发生猝死
E.严重者可有心包填塞征


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187、单项选择题  正常心脏指数（CI）的下限是（）

A.1.5L／（min·m2）
B.2.0L（min·m2）
C.2.5L／（min·m2）
D.3.5L／（min·m2）
E.4.0L（min·m2）


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188、单项选择题  下列心肌坏死标记物为判断溶栓是否成功的重要指标的是（）

A.肌红蛋白
B.cTnI
C.cTnT
D.LDH
E.CK－MB


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189、单项选择题  慢性风心病发病机制是（）

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯


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190、单项选择题  林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。 护士针对此病人作出的护理诊断／问题中，证据尚不够充分的是（）

A.气体交换受损
B.体液过多
C.有受伤的危险
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：猝死


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191、单项选择题  开博通常见的副作用是（）

A.搏动性头痛
B.刺激性干咳
C.低血压
D.心悸
E.心动过缓


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192、单项选择题  患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是（）

A.询问有无溶栓禁忌证
B.准确迅速地配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察病人有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生


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193、单项选择题  患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。 危险性分层属（）

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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194、单项选择题  患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 该患者可以进行溶栓的指征不包括（）

A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗，恶心呕吐
D.CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L
E.V1～V5导联ST段弓背向上抬高


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195、多项选择题  高血压病容易损害的靶器官包括哪些（）

A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏


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196、单项选择题  急性心梗后心律失常的处理措施中不妥的是（）

A.持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
B.室上性快速性心律失常多用维拉帕米
C.快速性心律失常时可用阿托品
D.发生第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞，可植入人工心脏起搏器
E.发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步直流电除颤


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197、单项选择题  心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为（）

A.3~5分钟
B.15~20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内


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198、单项选择题  急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是（）

A.室性期前收缩频发成时多源
B.室上性阵发性心动过速
C.房性期前收缩
D.房室传导阻滞Ⅱ度
E.心房纤颤


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199、单项选择题  患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 给患者做健康教育时哪项不正确（）

A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药，定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油


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200、单项选择题  患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 引起该患者发生晕厥的原因是（）

A.严重房室传导阻滞
B.急性心肌梗死
C.休克
D.心功能不全
E.低血压


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201、单项选择题  急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食


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202、单项选择题  治疗心室颤动最有效的措施是（）

A.同步直流电复律
B.胸外心脏按压
C.心脏内注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
E.非同步电击复律


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203、单项选择题  急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）

A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走


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204、单项选择题  在我国，成人二尖瓣狭窄最常见的病因是（）

A.先天性心脏病
B.风湿热
C.创伤
D.腱索过长
E.左心衰


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205、单项选择题  胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。 当前病人首选的治疗方法是（）

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.非药物治疗
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂


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206、单项选择题  急性肺水肿最突出的表现是（）

A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血


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207、单项选择题  患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损


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208、单项选择题  蔡某，男，50岁。诊断为原发性高血压，吸烟史30年，超重，目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是（）

A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.麦淀粉饮食
D.戒烟
E.继续服降压药


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209、单项选择题  患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项（）

A.有便秘的危险
B.潜在并发症：心律失常
C.潜在并发症：心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛


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210、多项选择题  患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 对患者进行消溶栓，体征包括（）

A.持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤


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211、单项选择题  急性心肌梗死患者出现哪种心律失常最需要紧急处理（）

A.窦性心动过缓
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.频发房性过早搏动
D.心房颤动
E.多源频发室性期前收缩


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212、单项选择题  心脏复苏用药途径，首选的是（）

A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内


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213、单项选择题  循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病


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214、多项选择题  心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师，同时及时处理下列哪些项（）

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压


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215、单项选择题  易致洋地黄中毒，不包括下列哪项（）

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人


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216、单项选择题  患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士指导病人正确活动和休息的原则是（）

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需延长活动间歇时间
E.可不限制活动，保证充分休息，适当延长午休及夜间睡眠时间


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217、单项选择题  张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。 该病人的活动原则是（）

A.不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动
B.适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响轻体力劳动
C.可以完全生活自理，适当参与家务劳动
D.以卧床休息为主，可在协助下完成基本的日常生活活动
E.严格卧床休息，日常生活由他人照顾


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218、单项选择题  李某，男，28岁。平素工作忙，压力大，经常熬夜，体检发现血压140/90mmHg，因父亲有高血压多年，担心自己患有高血压，遂入院进一步诊治。 此病人需要排除的继发性高血压中，不包括（）

A.肾动脉狭窄
B.嗜铬细胞瘤
C.肾小球肾炎
D.遗传性高血压
E.原发性醛固酮增多症


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219、单项选择题  下列哪一种是急性心肌梗死的典型心电图（）

A.P-R间期>0.22秒
B.ST段压低
C.T波倒置
D.QRS波群宽大畸形
E.病理性Q波


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220、单项选择题  急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是（）

A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉


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221、单项选择题  可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死的心脏瓣膜病为（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全


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222、单项选择题  患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.食谱选择不受限制，以促进食欲


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223、单项选择题  林某，男，36岁。近5个月来于剧烈活动时发生黑矇及短暂意识丧失。身体评估：胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示：舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6：1。最可能的疾病为（）

A.心肌梗死
B.原发性高血压
C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚型心肌病
E.先天性心脏病


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224、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）

A.过早搏动
B.阵发性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.肺不张


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225、单项选择题  急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（）

A.窦性心动过速
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.偶发室早
D.心房颤动
E.室性心动过速


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226、单项选择题  引起病毒性心肌炎较多见的病毒是（）

A.柯萨奇病毒B
B.流感病毒
C.疱疹病毒
D.埃可病毒
E.冠状病毒


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227、单项选择题  张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 为了明确和量化该病人二尖瓣病变的诊断，目前可选择的可靠方法是（）

A.超声心动图
B.心电图
C.X线检查
D.B超
E.血气分析


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228、单项选择题  心肺复苏最后成功的关键是（）

A.脑复苏
B.心复苏
C.肺复苏
D.肾复苏
E.心肺复苏


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229、单项选择题  林某，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次／分。视物模糊，黄视。 该病人的治疗措施应考虑（）

A.加用氯化钾
B.继续洋地黄维持量治疗
C.减少洋地黄用量
D.同步直流电复律
E.停用洋地黄，按洋地黄中毒处理


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230、单项选择题  胡某，男，40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估：心界向两侧扩大，心脏搏动减弱，心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎，下列检查中阳性意义最大的是（）

A.听诊心音遥远
B.胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音
C.心电图示心动过速
D.超声心动图示心前液性暗区
E.胸片示心影呈球形


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231、单项选择题  降低心脏前负荷时可以选用的药物是（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硫酸镁
D.多巴胺
E.阿拉明


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232、单项选择题  林某，男，65岁。高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。身体评估：急性病容，呼吸18次／分，血压240／110mmHg，心率90次／分，律齐，余（-）。此时，接诊护士判断病人最可能出现了（）

A.心律失常
B.心力衰竭
C.脑出血
D.高血压急症
E.子痫


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233、单项选择题  有关左心衰竭的描述，不正确的是（）

A.肺循环淤血
B.劳力性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰
E.左心室增大，心界向左扩大


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234、单项选择题  患者，男，80岁，因慢性心衰Ⅳ级（全心衰）入院，经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥（）

A.肌肉萎缩
B.下肢静脉血栓形成
C.皮肤受压易发生褥疮
D.消化功能减退
E.易发生截瘫


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235、单项选择题  叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 病人应避免食用的食物是（）

A.牛奶
B.腌制品
C.鸡蛋
D.鱼肉
E.瘦肉


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236、单项选择题  李某，男，60岁。有高血压病史20余年。突发头痛、失语，测血压210/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠治疗，以下护理措施不正确的是（）

A.用输液泵控制速度
B.现配现用
C.避光滴注
D.严密监测血压
E.为巩固疗效，连续使用应在48小时以上


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237、单项选择题  患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。 诊断为（）

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压


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238、单项选择题  心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解（）

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力


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239、多项选择题  心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些（）

A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿，并发胸水、腹水


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240、多项选择题  左心衰竭可能的症状有（）

A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛


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241、单项选择题  患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 护士对该患者的病情观察项目不妥的是（）

A.乏力，胸闷有无好转
B.神志变化
C.生命体征
D.全身皮肤黏膜的完整性
E.心律和心率的变化


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242、单项选择题  张某，女，33岁。劳累后心悸、气短6年。身体评估：心界向左下扩大，第一心音减弱，心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。该病人首先应考虑为哪种瓣膜病（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄


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243、单项选择题  第一度房室传导阻滞是指PR间期超过（）

A.0.10秒
B.0.12秒
C.0.20秒
D.0.32秒
E.0.40秒


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244、多项选择题  患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。 下列护理措施正确的是（）

A.立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情，遵医嘱用药


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245、单项选择题  患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是（）

A.解除疼痛
B.扩张冠状动脉
C.抑制血小板的聚集
D.防止冠脉内血栓形成
E.溶解冠脉内血栓


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246、单项选择题  高血压病非药物治疗包括内容下列哪项不妥（）

A.四肢红外线热疗
B.限制钠盐摄入
C.减轻体重
D.良好休息与适量运动结合
E.气功、冥想、放松术等


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247、单项选择题  患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是（）

A.酚妥拉明
B.间羟胺（阿拉明）
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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248、单项选择题  下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症（）

A.二尖瓣闭锁
B.充血性心力衰竭
C.房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.主动脉动脉瘤


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249、单项选择题  左心功能不全所致呼吸困难是由于（）

A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血


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250、多项选择题  患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药（）

A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次／分
E.呼吸困难


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251、单项选择题  心源性水肿最常见的病因是（）

A.急性心包炎
B.心脏压塞
C.扩张型心肌病
D.左心衰竭
E.右心衰竭


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252、单项选择题  在高血压病发病中占主导地位的因素是（）

A.水钠潴留
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多
D.血管内皮功能异常
E.高级神经中枢功能紊乱


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253、单项选择题  患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了（）

A.消化性溃疡
B.心绞痛
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄中毒


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254、单项选择题  循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.心包炎
D.心肌炎
E.心脏压塞


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255、单项选择题  林某，女，21岁，学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状，自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重。身体评估：体温37.8℃，脉搏112次／分，呼吸24次／分，血压100/65mmHg；双肺未闻及干湿性啰音；第一心音减弱，心率120次／分，偶闻期前收缩。心电图示：窦性心动过速，低电压，T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。 最可能的疾病诊断是（）

A.急性心包炎
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.风湿性心脏病


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256、单项选择题  下列因素中，不参与原发性高血压发病机制的是（）

A.肾素－血管紧张素系统
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗


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257、多项选择题  慢性心力衰竭的病因是（）

A.长期负荷过重
B.心肌收缩力减退
C.心室舒张充盈受限
D.循环血量增加
E.严重心律失常


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258、单项选择题  急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）

A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶


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259、单项选择题  典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥（）

A.发作性胸骨后或心前区疼痛
B.疼痛持续时间多在1~5分钟内，很少超过15分钟
C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解
E.疼痛可持续1小时左右


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260、单项选择题  患者，女性，40岁。体检时测量血压为155/100mmHg，为进一步确诊是否做下列检查（）

A.同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值
C.非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值
D.非同一日测定血压2次。每次测定2个测量值
E.非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值


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261、单项选择题  感染性心内膜炎最常见的首发症状是（）

A.贫血
B.发热
C.栓塞
D.乏力
E.疼痛


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262、单项选择题  左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损


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263、多项选择题  慢性心力衰竭长期卧床者，为预防下肢静脉血栓形成，采取护理措施包括（）

A.鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩
B.协助患者作下肢肌肉按摩
C.用温水浸泡下肢以加速血液循环
D.室内空气流通，每日开窗通风两次
E.鼓励患者翻身，协助拍背


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264、单项选择题  急性心肌梗死患者死亡主要原因是（）

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常


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265、单项选择题  在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）

A.肌酸磷酸激酶
B.谷草转氨酶
C.乳酸脱氢酶
D.碱性磷酸酶
E.β-羟丁酸脱氢酶


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266、单项选择题  心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（）

A.心率
B.血压
C.电解质
D.肾功能
E.肝功能


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267、单项选择题  叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 病人乏力的主要原因是（）

A.肺循环淤血
B.感染
C.心排血量下降
D.药物副作用
E.呼吸困难


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268、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中，下列哪项不正确（）

A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利


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269、单项选择题  在器质性心脏病引起的心脏骤停中，最常见的病因是（）

A.急性心肌炎
B.冠心病
C.风心病
D.心肌病
E.先天性心脏病


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270、单项选择题  下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）

A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞


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271、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是（）

A.快速降压
B.2小时内将血压降至140/90mmHg
C.1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%
D.6小时内将血压降至130/80mmHg
E.控制性降压


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272、单项选择题  感染性心内膜炎采集血培养标本时，应注意（）

A.采集标本需选在病人体温升高或寒战时
B.采集前先试用某种抗生素，以利于医生选择抗生素的种类
C.每次采血5ml作需氧和厌氧培养，至少应培养3周
D.急性病人应在入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共取3次血标本
E.应用抗生素的病人采集标本前无需停药


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273、单项选择题  张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 该病人最可能的病理解剖诊断是（）

A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
C.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全


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274、单项选择题  肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显


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275、单项选择题  患者，女，69岁，主因慢性心力衰竭入院，入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列何种情况下不能给药（）

A.病人血压150／90mmHg
B.病人存在房颤
C.病人存在便秘
D.病人心率56次／分
E.病人存在呼吸困难


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276、单项选择题  引起快速性心律失常最常见的机制是（）

A.自律性增高
B.折返
C.触发活动
D.阻滞及干扰
E.冲动形成异常


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277、单项选择题  原发性高血压与下列哪项因素无关（）

A.病毒感染
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神应激
E.遗传


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278、单项选择题  胡某，男，72岁。因发作性晕厥3次住院。心电图示：三度房室传导阻滞，心室率40次／分。首选治疗是（）

A.临时心脏起搏
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.CPR


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279、单项选择题  

李某，女，45岁。患风湿病13年，近2个月以来，每次干家务活后就出现呼吸困难、胸痛，自行服用硝酸甘油可缓解。病人近期夜间睡眠欠佳，常因胸闷而憋醒，坐起后可缓解，并曾先后晕倒2次。身体评估：胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤和闻及喷射状的收缩期杂音。心电图示：左心室肥厚伴继发性ST-T改变。多普勒超声测出主动脉瓣口面积0.8cm2。

此病人最可能的疾病诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.心绞痛
D.房颤
E.心肌病


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280、单项选择题  患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）

A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋


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281、单项选择题  某患者有如下冠心病危险因素，通过您的护理可以纠正的危险因素是（）

A.此患者为男性患者
B.此患者的年龄为55岁
C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死
D.患者身高170cm、体重95kg
E.以上都不是


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282、单项选择题  叶某，女，55岁。因“扩张型心肌病，室速”服用胺碘酮治疗。该药物最严重的的心外不良反应是（）

A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.角膜色素沉着
D.光过敏
E.甲状腺功能亢进或减退


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283、单项选择题  心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）

A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理，减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况


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284、单项选择题  心脏瓣膜病变中，最多见的是（）

A.二尖瓣病变
B.三尖瓣病变
C.主动脉瓣病变
D.肺动脉瓣病变
E.联合瓣膜病变


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285、单项选择题  M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变的心脏瓣膜病变是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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286、单项选择题  由心脏病引起的心脏骤停中，最常见的原因是（）

A.急性心肌炎
B.心律失常
C.心肌病
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣狭窄


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287、单项选择题  林某，男，65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知其引起发病的危险因素不包括（）

A.高血压
B.肥胖
C.高纤维素饮食
D.吸烟
E.缺少运动


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288、单项选择题  急性肺水肿的特征性表现是（）

A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉


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289、单项选择题  风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全


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290、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于（）

A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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291、多项选择题  心肺复苏应该在何种地方进行（）

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上


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292、单项选择题  李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。 对此病人关于休息与活动方面的健康指导，下列哪项是错误的（）

A.保证充足的睡眠
B.避免精神刺激及过度劳累
C.为有效促进侧支循环形成，平时可选择举重、拉力器等健身活动
D.缓解期一般不需要卧床休息
E.最大活动量以不发生心绞痛症状为宜


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293、单项选择题  心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是（）

A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.心音消失
D.瞳孔散大
E.瞳孔对光反射消失


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294、单项选择题  责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时，下列哪项不妥（）

A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等


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295、多项选择题  洋地黄中毒的临床表现有（）

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难


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296、单项选择题  风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关（）

A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌


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297、单项选择题  张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。 该病人目前最主要的护理问题是（）

A.气体交换受损
B.疼痛
C.有受伤的危险
D.活动无耐力
E.心力衰竭


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298、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水


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299、单项选择题  可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是（）

A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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300、单项选择题  心绞痛发作时应首选的药物是（）

A.硝酸酯类
B.钙通道阻滞剂
C.阿司匹林
D.β受体阻滞剂
E.低分子肝素


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