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医学影像住院医师：其他科室题库考点（每日一练）
2020-02-22 03:55:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是（）

A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎


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2、单项选择题  局麻病人发生晕厥，应迅速将其体位调整为（）

A.头低位
B.头高位
C.头侧位
D.半卧位


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3、单项选择题  2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。 最可能的诊断是（）

A.腺病毒肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.干酪性肺炎


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4、单项选择题  以下情况不属于拔牙禁忌证的是（）

A.近3个月有心肌梗死发作史
B.急性肝炎
C.急性白血病
D.有高血压病史，血压为175／95mmHg


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5、判断题  Sebileau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面，将上颌窦分为上、下两个部分。


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6、多项选择题  小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑（）

A.低钾血症
B.低钙惊厥
C.高钾血症
D.补液过快，引起脑水肿
E.中毒性脑病


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7、单项选择题  下列涎腺肿瘤中，最易沿神经扩散的是（）

A.混合瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺泡细胞癌
D.腺样囊性癌


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8、单项选择题  急性会厌炎最严重的情况是（）

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.吸气性呼吸困难
E.吞咽困难


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9、判断题  有一个45岁患者，需做眼底检查，用2％后马托品扩瞳。


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10、配伍题  支原体肺炎首选（）
金黄色葡萄球菌肺炎首选（）

A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣


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11、单项选择题  患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005，血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。 最可能的诊断是（）

A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴


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12、填空题  慢性扁桃体炎需要与（）、（）、（）鉴别。


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13、填空题  镫骨性耳硬化须与（）、（）、（）等相鉴别。


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14、单项选择题  下列哪项符合急性肾炎水肿的特点（）

A.先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身
B.伴发高血压者往往水肿较轻
C.多为凹陷性水肿
D.以上均是
E.以上均不是


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15、多项选择题  失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为（）

A.pH↓
B.BE↑
C.HCO3↓
D.PaCO2↑
E.HCO3／HCO3＜20／1↓


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16、填空题  耳硬化的好发年龄是（）至（）岁。


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17、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 该患者不必急于进行的检查是（）

A.血常规
B.EEG
C.头颅MRI
D.MMPI
E.GSF检查


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18、多项选择题  急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是()

A.小儿咽鼓管较成人短、平而宽
B.咽鼓管咽口位置较高，中耳引流不好
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织少，免疫力差
E.中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差


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19、单项选择题  女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。 下列辅助检查对诊断没有帮助的是（）

A.B型超声
B.后穹隆穿刺
C.X线检查
D.诊断性刮宫
E.血HCG测定


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20、单项选择题  重度低渗性脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体是（）

A.1：4含钠液
B.2：1等张含钠液
C.3：2：1含钠液
D.4：3：2含钠液
E.高张葡萄糖


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21、单项选择题  颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是（）

A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语


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22、单项选择题  1岁女婴。腹泻6～7天，10小时无尿，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次／分，心音低钝，应诊断为（）

A.重度脱水+酸中毒
B.重度脱水+低钾血症
C.中度脱水+低钾血症
D.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭


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23、判断题  胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。


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24、单项选择题  急性咽炎的治疗不合理的是（）

A.首选广谱抗生素治疗
B.应用抗病毒药物
C.复方硼砂溶液含漱
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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25、填空题  儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑（）；老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕，经久不愈，应考虑（）。


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26、单项选择题  运动神经元病早期最常受累的部位是（）

A.腰髓前角细胞
B.胸髓前角细胞
C.骶髓前角细胞
D.颈髓前角细胞
E.延髓脑神经核细胞


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27、单项选择题  患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病


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28、填空题  按照国际通用耳聋分级标准，轻度聋的听力损失为（）dB；重度聋的听力损失为（）dB；极度聋的听力损失为（）dB。


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29、判断题  病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。


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30、单项选择题  1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑（）

A.室间隔缺损（Roger病）
B.大型室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征


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31、填空题  异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称为（）反射。


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32、配伍题  对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是
适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.氟哌啶醇


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33、单项选择题  一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是（）

A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液，纠正脱水
D.随访血钾，防治低血钾
E.治疗肺部感染


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34、单项选择题  周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是（）

A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症


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35、多项选择题  "腺样体面容"包括()

A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情


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36、单项选择题  11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC9×109／L，N56％。 该患儿最可能的诊断是（）

A.肺炎双球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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37、填空题  治疗鼻出血，需行血管结扎时（1）出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎（）或（）。（2）中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎（）。（3）鼻中隔前下方出血可结扎（）。


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38、单项选择题  小儿败血症的确诊主要依据是（）

A.高热持续不退伴精神萎靡
B.高热伴肝脾肿大
C.血培养阳性
D.高热伴周围血象中白细胞升高
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上


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39、单项选择题  女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 此时最有助于诊断的检查方法（）

A.头颅CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.头颅X线平片


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40、填空题  临床耳硬化鼓室压图的典型曲线是（）型。


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41、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留（）

A.T1～L5
B.S1～S5
C.S4～S5
D.S3～S5
E.S1～S2


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42、单项选择题  小儿肺炎早期由于喘憋，最容易引起SaO2、PaO2降低，PaCO2明显增高的是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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43、填空题  季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节变应原引起，故又称（）。


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44、判断题  腺样体肥大可引起分泌性中耳炎。


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45、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()

A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高


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46、单项选择题  与燃油锅炉相比，在向用户供应相同热量的情况下，关于电动热泵优势描述不准确的是（）。

A．减少68%左右的CO2
B．减少32%左右的CO2
C．减少93%左右的SO2
D．减少73%左右的NO2


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47、单项选择题  单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（）

A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点


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48、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是（）、（）、（）部。


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49、问答题  试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。


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50、单项选择题  有关梅尼埃病的特征，错误的是（）

A.反复发作性眩晕
B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐
C.意识障碍
D.过指偏斜朝向眼震慢相侧
E.膜迷路积水


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51、单项选择题  下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是（）

A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血β-HCG
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查


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52、单项选择题  下列检查中，最常用作确诊咽旁脓肿的依据是（）

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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53、填空题  面神经损伤，即周围神经损伤有4种，即：（）、（）、（）、（）。


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54、单项选择题  以下哪项不是水痘的临床特点（）

A.发热1~2天出疹
B.可累及口腔等黏膜
C.皮疹分布以四肢为主
D.同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹
E.疹退后多无瘢痕遗留


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55、多项选择题  有关眶底爆折正确的是()

A.眼部受钝器伤，眼内压骤增，使眶底骨折，眼内软组织疝入上颌窦内
B.骨折多发生于眶下沟后部内侧
C.可产生复视和眼球固定
D.眶上神经分布区麻木
E.X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影


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56、单项选择题  关于输卵管妊娠最常见的结局是（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.胚胎可发育至3个月以上
D.易继发盆腔感染
E.易继发腹腔妊娠


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57、判断题  目前腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，而且可以在确证的情况下起到治疗的作用。


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58、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 本病需与哪些疾病鉴别？


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59、填空题  根据耳源性脑脓肿的临床表现，可将其分为四期，即临床分期：（）、（）、（）和（）。


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60、填空题  喉狭窄按发生部位分为（）、（）、（）三型。


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61、单项选择题  喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时，声带位置在（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位


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62、填空题  恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型：（）和（）。


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63、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 患者彩超及DSA检查显示：颈内动脉起始段局限性狭窄约70％，总胆固醇为7．8mmol／L，甘油三酯2．12mmol／L。提问：可能进一步采取以下哪种措施()

A.颈动脉内膜切除术
B.血管内支架植入术
C.长期应用阿司匹林或氯吡格雷
D.长期应用肝素
E.服用辛伐他汀2～3年
F.服用苯扎贝特2～3年


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64、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 为明确诊断还需做哪些检查？


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65、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型，即肿瘤细胞呈明显的管状排列，间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别（）

A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L，eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌


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66、填空题  腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激，发生（），称腺样体肥大。


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67、判断题  喉镜下可见半透明、白色或粉红色表面不光滑肿物最有可能会是声带息肉。


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68、问答题  试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。


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69、填空题  颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是（）、（）和（）。


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70、单项选择题  腮腺肿瘤最常见的是（）

A.黏液表皮样癌
B.多形性腺瘤
C.Warthin瘤
D.腺样囊性癌


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71、单项选择题  心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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72、单项选择题  患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大 本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）

A.中脑黑质神经元缺失
B.神经元胞浆内出现Lewy小体
C.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D.广泛的神经元空泡样变性
E.神经胶质细胞增生不显著


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73、多项选择题  小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括（）

A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml／kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌，选择抗生素治疗
E.以上都不是


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74、单项选择题  男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 应选择治疗方法是（）

A.调整血压
B.溶栓治疗
C.应用止血剂
D.手术治疗
E.脑保护剂


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75、判断题  虹膜炎时，瞳孔括约肌受到刺激，而使瞳孔扩大。


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76、单项选择题  患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）

A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤


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77、单项选择题  气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于（）

A.声带前中1／3交界处
B.声带中后1／3交界处
C.前联合
D.后联合
E.声门下


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78、单项选择题  患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状，细胞胞质稀少，核呈圆形、卵圆形，见纵行核沟，石榴籽样，分裂象少见，并见Call-Exner小体，此肿瘤诊断为（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤


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79、单项选择题  一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于（）

A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎


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80、单项选择题  眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项（）

A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波


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81、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 脊管碘水造影表现为（）

A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状


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82、填空题  中耳乳突感染向周围扩散的途径有：（）、（）和（）。


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83、单项选择题  患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 此肿瘤可能为（）

A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病


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84、多项选择题  喉阻塞的呼吸困难可引起()

A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶


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85、填空题  急性会厌炎的病理类型有（）、（）、（）。


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86、单项选择题  根性坐骨神经病，最常见的病因是（）

A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰既关节炎
E.黄韧带肥厚


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87、单项选择题  因牙齿萌出不全引起的冠周炎，最常见的是（）

A.下颌第三磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌第二磨牙


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88、单项选择题  小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为（）

A.肾炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.睾丸炎
E.脑膜脑炎


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89、单项选择题  面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要（）

A.青霉素
B.加兰他敏
C.维生素B12
D.强的松
E.地巴唑


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90、单项选择题  女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑（）

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗


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91、单项选择题  支气管哮喘患儿的抗炎治疗，首选治疗方法为（）

A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱


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92、单项选择题  良性位置性眩晕出现的眼震为（）

A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕


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93、填空题  贝尔麻痹的病理变化主要是（）。


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94、填空题  声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内，但侵及了会厌前间隙，其T分级应为（）。


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95、单项选择题  患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍


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96、单项选择题  正常小儿尿蛋白的特点，下列哪一项是错误的（）

A.主要成分是白蛋白
B.尿蛋白／肌酐≤0.2
C.定量不超过100mg／m2
D.定量不超过100mg／kg
E.尿蛋白定性试验阴性


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97、单项选择题  6岁患儿，患肾病综合征2年。病后长期忌盐，未规则激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕吐，水肿明显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁，四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压10／6kPa，最可能并发（）

A.败血症
B.低钠血症
C.感染性休克
D.药物过敏
E.低血容量性休克


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98、问答题  试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。


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99、判断题  胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症，应尽早手术治疗。


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100、单项选择题  女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 此病人最重要的治疗环节是（）

A.立即进行康复治疗
B.立即使血压下降至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
D.用镇静药，防止癫痫发作
E.用抗生素，防止继发感染


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101、填空题  一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延（）周，中耳炎症仍然存在，就可称为慢性化脓性中耳炎。


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102、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时，应将空气流速、面罩内压力分别维持在（）

A.10L／min；20～30cmH2O
B.50L／min；5～15cmH2O
C.100L／min5～15cmH2O
D.150L／min；5～15cmH2O
E.200L／min；20～30cmH2O


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103、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 本病的主要并发症有哪些？


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104、单项选择题  扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是（）

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT、或MRI


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105、单项选择题  女孩，10岁，水肿6天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸34次／分，心率110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压16／10，6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白+，红细胞20~30／HP，目前应首先采取的措施是（）

A.应用甘露醇
B.应用呋塞米
C.应用降压药
D.应用止血药物
E.应用洋地黄药物


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106、多项选择题  梅尼埃病病理改变包括()

A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩


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107、判断题  树枝状角膜炎，可以使用皮质类固醇滴眼剂。


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108、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是（）

A.精神状况检查
B.MMPI
C.智能检查
D.CSF、和EEG检查
E.头颅CT检查


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109、单项选择题  与糖尿病密切相关的是（）

A.外耳道胆脂瘤
B.恶性外耳道炎
C.局限性外耳道炎
D.外耳湿疹
E.外耳道耵聍栓塞


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110、单项选择题  晶状体半脱位时，临床检查见（）

A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位
C.虹膜震颤、前房一致性变深
D.在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部
E.在前房可见油珠状物


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111、单项选择题  猩红热出疹与发热的关系为（）A.发热后12小时出现皮疹

B.发热后24小时出现皮疹
C.发热后48小时出现皮疹
D.发热后72小时出现皮疹
E.发热的同时即出现皮疹


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112、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎病因，说法错误的是（）

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变


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113、填空题  喉运动神经性疾病按病变部位分为（）和（）。


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114、单项选择题  青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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115、单项选择题  一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于（）

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.以上均不是


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116、多项选择题  下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因（）

A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀（dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤


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117、判断题  急性咽炎无传染性。


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118、单项选择题  预防轮状病毒肠炎较理想的方法为（）

A.流行期间给予抗病毒药物
B.流行期间给予免疫球蛋白
C.流行期间服用中药
D.口服相应疫苗
E.皮下注射疫苗


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119、配伍题  多数病人就诊时症状已消失，诊断主要依靠病史
常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落
脑梗死中最常见的类型

A.脑血栓形成
B.TIA
C.脑栓塞
D.腔隙性梗死
E.脑出血


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120、单项选择题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）

A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对


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121、多项选择题  声门上型喉癌的临床特点正确的是()

A.声门上区淋巴组织丰富，声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移
B.声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结
C.声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好
D.声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好
E.以上都不对


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122、填空题  鼻疖的主要致病菌是（）。


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123、多项选择题  患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 颗粒细胞瘤免疫组化可表达（）

A.CD99
B.旷抑制素
C.Vimentin
D.EMA
E.SMA
F.CK7


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124、单项选择题  以下疾病中，不属于喉癌前病变的是（）

A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生


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125、单项选择题  男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）

A.肌张力下降（患侧肢体）
B.病理反射阳性（健侧肢体）
C.病理反射阳性（患侧肢体）
D.腱反射亢进（健侧肢体）
E.腱反射消失（健侧肢体）


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126、单项选择题  开放性喉外伤的处理原则最合适的是（）

A.首先止血、抗休克和解除呼吸困难
B.喉镜检查喉部情况
C.气管切开术
D.清创缝合，修复损伤，抗感染和对症、支持治疗
E.及早应用抗生素


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127、单项选择题  急性肾小球肾炎的特征性病理改变为（）

A.肾小球系膜细胞增生
B.上皮细胞足突广泛融合
C.肾小球基底膜弥漫性增生
D.肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物
E.以上均不是


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128、填空题  庆大霉素鼓室内给药是进行（），而全身谨慎用药是为了避免（）。


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129、单项选择题  对颅内肿瘤的描述正确的是（）

A.颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B.幕下肿瘤较幕上肿瘤易产生精神症状
C.单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D.良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E.生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍


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130、单项选择题  30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。 首选最简单的辅助检查是（）

A.诊刮术
B.尿HCG测验
C.B超
D.腹腔镜检查
E.后穹窿穿刺


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131、单项选择题  下列病变不宜切取活检的是（）

A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌


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132、配伍题  胎头受压
胎盘功能减退
脐带受压

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.缩宫素激惹试验（+）
E.无激惹试验有反应型


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133、单项选择题  男性，50岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，现神经系统检查均正常，最可能诊断为（）

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤


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134、多项选择题  下列处理鼻出血的方法中，正确的有()

A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药


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135、单项选择题  以下不属于开放性喉外伤的是（）

A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤


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136、单项选择题  引起儿童打鼾的最常见疾病是（）

A.鼻息肉
B.鼻咽纤维血管瘤
C.慢性鼻炎
D.扁桃体、腺样体肥大
E.鼻中隔偏曲


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137、单项选择题  急性喉炎易发生喉阻塞的年龄段是（）

A.1～6个月的婴儿
B.6个月至3岁的儿童
C.3～12岁的儿童
D.成人
E.老年人


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138、多项选择题  中枢性面瘫的表现是()

A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2／3面瘫
E.额纹未消失


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139、判断题  颞下颌关节结构紊乱性疾病在X线上主要表现为关节间隙的改变。


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140、单项选择题  治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是（）

A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞


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141、填空题  甲状舌管囊肿位于（），自（）至（）间部位。


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142、配伍题  胸部X线提示肺血减少（）
胸部X线提示肺血多，主动脉弓增大（）
胸部X线提示肺血多，左心房、右心室大（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.Roger病
E.房间隔缺损


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143、判断题  急性鼻炎的治疗首选是广谱有效的抗生素。


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144、单项选择题  重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（）

A.甲状腺肿瘤
B.甲亢
C.胸腺肿瘤或胸腺增生
D.系统性红斑狼疮
E.多发性神经炎


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145、填空题  一般认为，大疱性鼓膜炎的病原体是（）。


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146、填空题  以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。


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147、填空题  B超检查发现（）和（）的消失是诊断死胎的可靠依据。


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148、单项选择题  声带的旁正中位是指（）

A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间


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149、单项选择题  2岁，女婴。腹泻5天，口渴，眼泪与尿量减少。精神萎靡，眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑（）

A.轻度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度等渗性脱水


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150、单项选择题  口服补液不适用于（）

A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻


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151、填空题  临床耳硬化听力减退的主要特点是（）。


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152、判断题  一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线敏感，细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线不敏感。


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153、判断题  急性咽炎可并发急性肾炎。


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154、问答题  试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。


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155、问答题  简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。


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156、单项选择题  喉阻塞分度的主要根据是（）

A.病程长短
B.病变范围
C.患者喉腔大小
D.声嘶程度
E.呼吸困难程度


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157、单项选择题  下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现（）

A.鼻翼煽动
B.呼气末有明显喉鸣音
C.吼样咳嗽
D.呼吸困难伴三凹征
E.声音嘶哑


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158、单项选择题  喉部外伤的特征性症状是（）

A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热


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159、单项选择题  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）

A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆


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160、多项选择题  鼻额眶筛复合体骨折，临床上可见()

A.内眦间距在40mm以上
B.Marcus－Gunn瞳孔
C.黑朦性猫眼
D.脑脊液鼻漏
E.鼻额角变锐


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161、单项选择题  临床上喉外伤可分为两大类，正确的分类是（）

A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤
B.喉外部伤和喉内部伤
C.喉意外创伤和喉医源性创伤
D.喉挫伤和喉切割伤
E.喉创伤和喉烧灼伤


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162、单项选择题  下列选项中，不符合急性喉炎临床表现的是（）

A.声音嘶哑
B.咳嗽、咳痰
C.喉痛
D.常有鼻塞、流涕、咽痛等
E.吞咽困难


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163、单项选择题  对喉角化症的描述中，错误的是（）

A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变
B.不易发生恶变
C.主要症状为声嘶及咽部不适
D.检查见喉部呈白色点状隆起，质硬不易去除
E.诊断需取病理确诊


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164、判断题  慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗。


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165、单项选择题  患者，中学教师，近1年来感喉部不适，声音嘶哑，说话时有喉痛感，讲话费力，讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚，两侧室带前部互相靠拢在一起，遮盖声带前部，所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为（）

A.慢性单纯性喉炎
B.肥厚性喉炎
C.声带小结
D.声带息肉
E.喉癌早期


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166、填空题  咽异感常泛指除（）以外的各种咽部异常感觉，以30～40岁女性较多。


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167、填空题  Stewart将恶性肉芽肿的临床表现分为3期：（）、（）和（）。


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168、单项选择题  先天性耳前瘘管的主要分支常位于（）

A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下


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169、单项选择题  虹膜根部离断最常见的原因是（）

A.虹膜睫状体挫伤
B.睫状体剥离术后
C.房角后退
D.虹膜周边切除术后
E.先天虹膜缺损


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170、单项选择题  患者若咽痛明显，高热，咽部检查大致正常，首先应考虑的咽喉疾病是（）

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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171、判断题  鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状，应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染。


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172、判断题  变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见Charcot－leyden晶体。


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173、单项选择题  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）

A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如


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174、单项选择题  结核性脑膜炎最简便的确诊方法是（）

A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌


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175、填空题  喉癌的病理类型以（）为主，根据癌肿起源部位可分为（）、（）、（）和（）四种类型。


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176、单项选择题  男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）

A.败血症
B.高血压脑病
C.心力衰竭
D.急性肾衰竭
E.癫痫


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177、单项选择题  输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循（）

A.尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽量吸出腹腔血液作自体输血


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178、单项选择题  小儿麻疹最常见的并发症为（）

A.喉炎
B.肺炎
C.脑炎
D.结膜炎
E.心肌炎


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179、单项选择题  40岁以上的成人查眼底、扩瞳用（）

A.1％阿托品
B.2％后马托品
C.5％新福林
D.0.5％东莨菪碱
E.托吡卡安


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180、单项选择题  男，7岁，因反复水肿、尿少3周入院。查体：血压12／9kPa（90／68mmHg），尿蛋白++，尿RBC3～5个／HP，尿WBC0～3个／HP。血浆白蛋白25g／L，CH9mmol／L，BUN7mmol／L。采用强的松短程疗法，现已口服泼尼松15mg，每日3次，共8周，近2周来，尿蛋白仍++++，下一步治疗应（）

A.降压
B.利尿
C.加用环磷酰胺
D.单用环磷酰胺
E.继续单用激素，调整剂量


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181、多项选择题  急性扁桃体炎的全身并发症有()

A.急性风湿热
B.急性关节炎
C.急性骨髓炎
D.心肌炎
E.急性肾炎


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182、问答题  试述喉阻塞的临床表现。


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183、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.病毒
E.真菌


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184、单项选择题  卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）

A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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185、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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186、判断题  联体儿的处理原则是一旦发现应尽早终止妊娠，足月妊娠应行剖宫产术。


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187、配伍题  枕叶肿瘤
第三脑室附近脑瘤

A.最易出现癫痫发作
B.出现内分泌功能障碍
C.典型症状是遗忘综合征
D.躁狂发作
E.典型症状是幻视


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188、配伍题  抗凝治疗药物
抗血小板治疗药物
溶栓治疗药物

A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐


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189、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的，其阻塞平面一般在（）

A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部


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190、单项选择题  某男，15岁，主诉右耳闷、听力下降，耳镜检查提示右侧鼓室积液，初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的（）

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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191、多项选择题  喉阻塞吸气性软组织凹陷常发生的部位是()

A.胸骨上凹
B.锁骨上、下窝
C.肋间隙
D.胸骨剑突下
E.上腹部


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192、单项选择题  化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）

A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量


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193、单项选择题  男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 该病人最可能的病因为（）

A.动静脉畸形
B.高血压动脉硬化性动脉瘤
C.先天性动脉瘤
D.脑膜脑炎
E.脑肿瘤


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194、单项选择题  结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是（）

A.脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低
B.脑脊液压力降低，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物正常
C.脑脊液压力升高，白细胞数减少，蛋白含量增加，糖及氯化物正常
D.脑脊液压力正常，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物降低
E.脑脊液压力降低，白细胞数正常，蛋白含量增加，糖及氯化物升高


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195、单项选择题  下列有关扁桃体的描述中正确的是（）

A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞


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196、单项选择题  小儿急性喉炎会引起（）

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
E.以上都不是


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197、配伍题  体检发现脚趾甲床发绀，而口唇和手指甲床无发绀（）
心电图显示V1导联QRS波群呈rsR（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症


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198、单项选择题  急性扁桃体炎的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.革兰阴性杆菌


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199、单项选择题  舌下腺囊肿属于（）

A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿


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200、单项选择题  某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现（）

A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失


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201、单项选择题  急性会厌炎一般不会出现的症状是（）

A.畏寒、高热
B.剧烈的咽喉痛
C.吞咽困难
D.声音嘶哑
E.讲话语言含糊不清


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202、多项选择题  关于骨疡型中耳炎正确的是()

A.又称坏死型或肉芽型，病变可深达骨质
B.耳持续性流脓，有臭味
C.鼓室有肉芽或息肉
D.轻度传导聋
E.常有颅内外并发症


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203、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查为（）

A.腰穿检查
B.脑超声检查
C.头颅CT检查
D.开颅检查
E.脑电图检查


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204、单项选择题  早期结核性脑膜炎的主要临床特点是（）

A.性情改变
B.头痛呕吐
C.感觉过敏
D.昏睡，双眼凝视
E.结核中毒症状


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205、单项选择题  患儿，2岁，有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是（）

A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.气管支气管异物
D.喉白喉
E.喉痉挛


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206、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 ［假设信息］若给病人进行了腰椎穿刺，压力增高，脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是（）

A.脑动脉硬化
B.血小板减少性紫癜
C.烟雾病
D.先天性颅内动脉瘤
E.血友病


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207、判断题  异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。


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208、填空题  坏死性外耳道炎患者多数是（）和（）患者。


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209、单项选择题  

一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现

该病首选治疗是（）

A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS


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210、判断题  临床诊断为鼻咽纤维血管瘤病人应进一步做病理活检，以求获得确切诊断。


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211、判断题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主，肉瘤较少见。


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212、单项选择题  女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 病人仍须与下列疾病作鉴别诊断，除外（）

A.局限性癫痫
B.偏头痛
C.青光眼
D.脑血栓形成
E.脑栓塞


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213、单项选择题  患儿，男性，因咽喉疼痛伴有发热，继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊，检查未见张口受限，腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为（）

A.咬肌间隙脓肿
B.翼颌间隙脓肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎


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214、多项选择题  关于中耳胆脂瘤，正确的描述是()

A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说


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215、填空题  诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为（）。


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216、判断题  喉白斑病属于喉部癌前病变。


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217、单项选择题  常人眼压是（）

A.6～18mmHg
B.10～21mmHg
C.12～20mmHg
D.14～24mmHg
E.20～30mmHg


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218、判断题  颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。


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219、判断题  患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。


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220、单项选择题  重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（）

A.烦躁不安伴纳差
B.肺部炎症范围广泛
C.稽留热
D.出现循环、神经系统等功能影响
E.两肺闻及广泛中细湿啰音


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221、单项选择题  下列涎腺疾病中，属于急性传染性疾病的是（）

A.Warthin瘤
B.腮腺囊肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎


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222、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？


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223、单项选择题  女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。 该患儿最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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224、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序为（）

A.躯干-四肢-头面部
B.额部-面部-躯干-四肢
C.耳后-四肢-躯干-手掌-足底
D.前胸-背部-四肢-手掌-足底
E.耳后-额面部-躯干-四肢-手掌足底


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225、配伍题  角膜上皮缺损区荧光素着色（）
角膜白斑（）
角障深层炎（）

A.角膜浅点状混浊
B.角膜上皮擦伤
C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱褶
D.角膜为边界清楚的局限白色混浊
E.角膜深层混浊伴睫状充血


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226、配伍题  可以保护肾功能，延缓肾组织纤维化，延缓肾功能慢性进展病程的药物（）
应用时须用黑纸覆盖避光的药物（）
急性肾炎少尿的治疗首选（）
钙离子通道阻滞剂的药物（）
高血压脑病的治疗首选（）

A.硝苯地平
B.卡托普利
C.硝普钠
D.地高辛
E.呋塞米


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227、单项选择题  岩尖综合征是指（）

A.深部头痛、复视、中耳流脓
B.深部头痛、头晕、中耳流脓
C.眶后疼痛、复视、面瘫
D.耳痛、头晕、面瘫
E.深部头痛、面瘫、中耳流脓


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228、单项选择题  男，60岁，声音嘶哑6个月，检查右侧声带固定，右声带全长及前联合、左声带前1／3新生物，活检诊断为鳞癌，右侧颈中部可触及直径2．0cm肿大淋巴结，未见远处转移，按1997年UICC标准分期为（）

A.声门型T1N0M0
B.声门型T2N1M0
C.声门型T3N1M0
D.声门型T2N2M0
E.声门型T4N1M0


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229、多项选择题  同侧复视提示哪条肌肉麻痹（）

A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌


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230、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 该患者以下哪项诊断最为可能（）

A.右侧大脑中动脉主干血栓形成
B.左侧大脑中动脉主干血栓形成
C.右侧内囊基底节区出血
D.左侧内囊基底节区出血
E.小脑出血


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231、单项选择题  男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。 引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）

A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害


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232、问答题  试述视觉形成的主要过程。


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233、填空题  异位妊娠的治疗方法有（）、（）和（）。


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234、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当（）

A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.脑血管造影检查（DSA.
D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症


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235、填空题  侧颅底肿瘤切除的手术径路，主要有（）、（）和（）。


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236、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指（）引起的呼吸暂停和通气不足。


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237、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 发病第3d出现高热，体温40℃。血象WBC10．04×109／L（10040／mm3），中性0．85（85％），淋巴0．15（15％），最可能的原因（）

A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.中枢性发热
D.吸收热
E.感冒（病毒感染）


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238、填空题  鼻真菌病的治疗：非侵袭型和真菌球型应选择（）；侵袭型必须用（）和（）治疗，治疗期间停用抗生素和（）；变态反应型以鼻窦清创术配合（）治疗。


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239、配伍题  关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎（）
机体免疫功能紊乱时，出现免疫反应引起的葡萄膜炎（）
眼内炎症（）

A.细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯
B.视网膜S抗原、黑色素相关抗原
C.特写的HLA抗原
D.白三烯炎症介质
E.氧自由基代谢产物大量增加


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240、配伍题  23岁女性，转移性右下腹痛半天，发热，月经正常
33岁妇女，停经50天，阴道出血淋漓不断半个月，下腹部伴肛门坠胀感，出冷汗半天，应考虑
35岁妇女，发现左附件肿物2年，未曾治疗，同房后突然腹痛应考虑

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.急性阑尾炎
C.盆腔炎
D.先兆流产
E.宫外孕


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241、多项选择题  关于口咽部的良性肿瘤，正确的是()

A.较小的肿瘤，可用激光、冷冻治疗
B.常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处，表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时，采用手术治疗


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242、单项选择题  患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 最可能的诊断是（）

A.巨结肠
B.21-三体综合征
C.软骨发育不全
D.散发性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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243、单项选择题  女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。 最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B.慢性盆腔炎
C.子宫腔内妊娠
D.输卵管妊娠
E.宫颈癌转移至附件区


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244、判断题  眶上裂主要有第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经通过。


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245、名词解释  死胎


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246、单项选择题  一患者以呼吸困难为主要症状，无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位，其间仅有小裂缝，发声时声门可闭合，最可能是（）

A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹


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247、单项选择题  1岁女婴，腹泻3日，每日6～7次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠131mmol／L，判断其脱水性质为（）

A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水


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248、单项选择题  人体的运动功能位置在前中央回的排列是（）

A.头面在上部，下肢在下部
B.躯体在上部，头面在下部
C.下肢在上部，头面在下部
D.头面在上部，上肢在下部
E.上述排列均不对


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249、多项选择题  有关急性咽炎的描述，正确的是()

A.咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症
B.可累及咽部淋巴组织
C.常继发于急性鼻炎
D.秋、冬季及冬、春季多见
E.首先是应用抗生素或磺胺类药物


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250、多项选择题  耳源性颅外并发症包括()

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎


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251、问答题  耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些？其常见的并发症有哪些？


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252、单项选择题  上颌骨骨折如合并颅脑损伤，应待生命体征平稳后，把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定（）

A.3日
B.1周
C.2周
D.4周


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253、单项选择题  男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。 其可能的病理类型是（）

A.微小病变
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎


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254、单项选择题  关于急性乳突炎的病因，错误的说法是（）

A.急性化脓性中耳炎致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.急性化脓性中耳炎治疗不当
D.小儿乳突发育不成熟
E.急性化脓性中耳炎引流不畅


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255、判断题  耳聋是前庭病变的主要症状之一。


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256、单项选择题  初产妇，25岁。G1P0，41周妊娠，体检：宫高32cm，腹围96cm，LOA，先露固定，胎心136次／分，无宫缩，NST无反应型。应考虑为（）

A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备力下降
E.胎儿宫内发育迟缓


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257、填空题  分泌性中耳炎的听力减退以（）为主。


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258、判断题  大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降，诊断主要依据高分辨CT。


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259、判断题  小儿急性咽后脓肿多为咽后壁一侧隆起。


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260、判断题  乳牙列及混合牙列的下颌骨骨折，少数采用保守治疗，多采用手术复位及骨间固定。


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261、判断题  患牙拔除后压迫15min后移除纱球后，如果有明显血液渗出，称拔牙后出血。


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262、单项选择题  肥达反应假阴性的原因，以下哪一项是错误的（）

A.免疫缺陷者
B.重度营养不良
C.合并重症肺炎
D.伤寒杆菌的变异
E.早期应用抗生素


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263、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 下列哪项检查并非必要（）

A.ASO测定
B.尿培养
C.C3测定
D.BUNE
E.ESR


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264、多项选择题  喉内部伤包括()

A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性喉肉芽肿
E.气管插管后环杓关节脱位


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265、单项选择题  鼻咽癌最常见的病理类型是（）

A.高分化鳞癌
B.腺癌
C.低分化鳞癌
D.泡状核细胞癌
E.中分化鳞癌


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266、单项选择题  急性喉炎的主要症状是（）

A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热


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267、单项选择题  患儿5岁，睡眠张口呼吸、打鼾，双侧扁桃体Ⅲ度大，拟手术治疗，为明确局部情况，术前尚需要做的检查是（）

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.鼻咽侧位片检查
D.颈部超声检查
E.以上均不是


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268、判断题  儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。


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269、多项选择题  上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有()

A.面颊
B.颅底
C.眶内和眶底
D.牙槽突和硬腭
E.翼腭窝


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270、单项选择题  下列关于鼻咽纤维血管瘤的描述，错误的是（）

A.常发生于10～25岁的男性
B.肿瘤富含血管，极易出血
C.活检多属禁忌
D.术前均能明确诊断
E.主要采取手术治疗


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271、单项选择题  节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在（）

A.后根
B.后角
C.脊神经节
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓丘脑前束


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272、单项选择题  沙眼的病原体是（）

A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.衣原体
E.螺旋体


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273、单项选择题  下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是（）

A.上颌骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.颧弓骨折


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274、填空题  引起喉痛的常见喉部疾病有（）、（）、（）、（）、（）。


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275、单项选择题  重听是指（）

A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是


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276、单项选择题  如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）

A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片


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277、单项选择题  男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）

A.静脉滴注止血药物
B.20％甘露醇快速静滴
C.保持安静，使用适量镇静药
D.调控血压
E.补钾


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278、填空题  右上颌第一磨牙拔除，需麻醉的神经包括（）、（）和（）。


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279、单项选择题  长面综合征畸形在于（）

A.上颌骨垂直向发育过度
B.下颌骨垂直向发育过度
C.上颌骨前后向发育过度
D.下颌骨前后向发育过度


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280、单项选择题  下列不是急性咽炎的症状的是（）

A.咽部干燥
B.咽痛
C.耳痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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281、填空题  腭裂系由（）或（）造成胚胎发育过程中（）所致。


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282、单项选择题  拔牙后压迫创口的纱布应于吐出（）

A.5min后
B.10min后
C.30～60min
D.当天


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283、填空题  上颌窦牙源性囊肿包括（）和（）两种。


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284、多项选择题  下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关()

A.血性液体，其痕迹中心红色，周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明，低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色，葡萄糖定量试验在30mg／dl以上
E.液体清澈透明，压迫颈静脉时流量增多


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285、判断题  慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。


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286、多项选择题  喉阻塞时呼吸困难的特点是()

A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢，通气量不增加


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287、单项选择题  3岁男孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应该诊断为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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288、问答题  慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些?


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289、单项选择题  女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是（）

A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.漏斗部狭窄


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290、多项选择题  下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因()

A.血液病
B.急性发热性传染病
C.心血管疾病
D.营养障碍
E.内分泌失调


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291、单项选择题  Reinke类晶体见于（）

A.Sertoli细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.硬化性间质瘤
E.Leydig细胞瘤


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292、单项选择题  酸性物质致伤原因为（）

A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死


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293、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）

A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大


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294、单项选择题  男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 为明确该病人动眼神经麻痹的病因，对诊断有最大价值的检查为（）

A.DSA（数字减影血管造影）
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅平片


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295、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 目前最重要的治疗是什么？


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296、单项选择题  下述哪项不属于溶栓治疗的并发症（）

A.梗死灶继发出血
B.再灌注损伤
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.脑水肿


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297、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 对该患者的治疗，不正确的是（）

A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C.大剂量、长程抗精神病药物治疗
D.对症支持治疗
E.可用糖皮质激素治疗


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298、单项选择题  2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为（）

A.0.03～0.04mg／kg
B.0.02～0.03mg／kg
C.0.3～0.4mg／kg
D.0.1～0.3mg／kg
E.0.01～0.02mg／kg


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299、填空题  急性卡他性结膜炎发病潜伏期为（），发病后（）是病情达到高潮，其自然病程为（）。


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300、单项选择题  在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是（）

A.曲菌
B.隐球菌
C.白色念珠菌
D.组织胞浆菌
E.以上都不是


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