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1、单项选择题 长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,首先考虑()。
A.结肠癌
B.胃肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.食物中毒
E.阿米巴痢疾
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2、单项选择题 男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常
其可能的病因为()。
A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体溃疡
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3、单项选择题 急性心肌梗死()。
A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
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4、单项选择题 体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,称为()
A.间歇热
B.稽留热
C.波状热
D.回归热
E.弛张热
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5、单项选择题 下列咳嗽性疾病中,常合并咯血的是()
A.自发性气胸
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.脓胸
E.间质性肺炎
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6、单项选择题 大量咯血指的是()
A.每日咯血量100ml
B.每日咯血量200ml
C.每日咯血量300ml
D.每日咯血量在500ml以上
E.一次咯血量80ml
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7、单项选择题 伤寒()
A.病变部位主要在小肠
B.病变部位主要在横结肠
C.病变部位在回肠下端
D.病变部位主要在直肠
E.病变部位主要在结肠
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8、单项选择题 二尖瓣关闭不全()
A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导
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9、单项选择题 胃溃疡并穿孔()。
A.上腹剧烈刀割样疼痛
B.中上腹持续性剧痛
C.右上腹阵发性绞痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹
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10、单项选择题 患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+),双下肢轻度水肿,其原因可能为()
A.慢性肾炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狭窄致右心衰
D.黏液性水肿
E.营养不良
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11、单项选择题 消化性溃疡活动时,下列说法错误的是()。
A.疼痛可放射至背部
B.疼痛性质不一,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
C.疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
D.少数胃溃疡可癌变
E.并发大出血后,疼痛常加剧
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12、单项选择题 男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史。
为了确诊,首选的检查方法是()。
A.急诊胃镜
B.肝功能
C.血常规
D.腹部超声
E.腹部平片
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13、单项选择题 意识障碍伴瞳孔散大的疾病是()。
A.癫痫
B.肺炎
C.吗啡中毒
D.有机磷农药中毒
E.巴比妥中毒
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14、单项选择题 关于咳嗽的描述下列正确的是()
A.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
B.干咳仅见于肺癌早期
C.支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重,并伴咳痰
D.中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致
E.感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻
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15、单项选择题 男性,24岁,心慌气短1年,心电图检查发现房颤,首先需要排除的疾病是()
A.房间隔缺损
B.风心病二尖瓣狭窄
C.结核性心包炎
D.冠心病
E.甲状腺功能低下
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16、单项选择题 剧烈呕吐后继而呕血,应警惕()。
A.食管静脉破裂出血
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管贲门撕裂
E.急性胃炎
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17、单项选择题 偏头痛的临床特点不正确的是()。
A.可表现为搏动性头痛
B.长期反复发作的头痛
C.头痛程度较轻
D.多为一侧头痛
E.精神紧张时可加重
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18、单项选择题 旁路胆红素约占体内总胆红素来源的()
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%
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19、单项选择题 化脓性胆囊炎()。
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
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20、单项选择题 患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题和做出各种反应,但刺激除去后很快又入睡()。
A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡
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21、单项选择题 下列哪项可导致吸气性呼吸困难()
A.急性喉炎
B.支气管哮喘
C.喘息性慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
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22、单项选择题 胸膜炎()。
A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音
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23、单项选择题 上腹部胀痛,膝胸或俯卧位疼痛可缓解()。
A.胆道蛔虫症
B.急性腹膜炎
C.十二指肠壅滞症
D.反流性食管炎
E.胃黏膜脱垂
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24、单项选择题 尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于()。
A.血红蛋白尿
B.肾结核
C.卟啉尿
D.钩端螺旋体病
E.急性前列腺炎
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25、单项选择题 呕吐宿食常见原因是()
A.幽门梗阻
B.食物中毒
C.颅脑外伤
D.妊娠
E.急性胰腺炎
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26、单项选择题 肝硬化().
A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大,肝颈回流征阳性
C.早期肝大,晚期缩小
D.肝肿大质软,表面光滑
E.肝浊音界上移
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27、单项选择题 引起干性咳嗽常见的疾病是()
A.胸膜炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.二尖瓣狭窄
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28、单项选择题 四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于()。
A.血友病
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.播散性血管内凝血
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29、单项选择题 服盐类泻药引起腹泻的原因是()
A.肠黏膜分泌增多
B.肠腔内渗透压增高
C.肠黏膜吸收障碍
D.肠蠕动过快
E.肠腔内渗透压低
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30、单项选择题 腹痛常放射至右肩的疾病是()
A.胰腺疾病
B.消化性溃疡
C.急性胃炎
D.胆系疾病
E.心绞痛
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31、单项选择题 女性,38岁,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月,加重20天,大便灰白色。查体:肝肋下4cm,质硬,表面光滑,脾大平脐。实验室检查:血清抗线粒体抗体阳性,ALT40U/L。最可能的诊断是()
A.原发性胆汁性肝硬化
B.继发性胆汁性肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.肝外胆道梗阻性黄疸
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32、单项选择题 剑突下烧灼样腹痛,卧位时腹痛加重,直立位减轻()。
A.胆道蛔虫症
B.急性腹膜炎
C.十二指肠壅滞症
D.反流性食管炎
E.胃黏膜脱垂
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33、单项选择题 下述哪个部位出血可见柏油样便()
A.十二指肠球部
B.直肠
C.结肠
D.回盲部
E.肛门
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34、单项选择题 男,45岁,患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音,该杂音处在哪种体位时更易听到()
A.右侧卧位
B.前倾坐位
C.左侧卧位
D.平卧位
E.下蹲位
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35、单项选择题 全身性水肿伴胸腹水患者,下列哪项诊断不予考虑()。
A.肺心病心衰
B.晚期肝硬化
C.营养不良
D.肾病综合征
E.血栓性静脉炎
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36、单项选择题 多尿是指24小时尿量多于()。
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
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37、单项选择题 尿路刺激征的主要原因为()
A.泌尿系肿瘤
B.异物
C.药物如环磷酰胺等
D.尿路感染
E.放射线照射
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38、单项选择题 男,3岁,在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是()
A.大叶性肺炎
B.自发性气胸
C.左心衰竭
D.气管异物
E.支气管哮喘
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39、单项选择题 头颅疼痛相对不敏感的结构是()。
A.舌咽神经
B.头皮动脉
C.硬脑膜动脉
D.静脉窦
E.视神经
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40、单项选择题 我国肥胖标准错误的是()。
A.身高(厘米数)-105为标准体重(公斤数)
B.儿童大于标准体重20%为肥胖
C.10%~20%为超重
D.大于标准体重30%为肥胖
E.BMI值>28为肥胖
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41、单项选择题 周围性肺癌最常见的病理组织类型()
A.鳞状上皮细胞癌
B.鳞腺癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌
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42、单项选择题 男性,45岁,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查体:一般情况可,心肺无异常。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,表面光滑,脾肋下2cm。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)50U/L,白蛋白37g/L。上消化道造影无异常,诊断考虑()
A.原发性肝癌
B.心源性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.肝炎后肝硬化(代偿期)
E.肝炎后肝硬化(失代偿期)
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43、单项选择题 下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染()
A.腘窝淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.颌下淋巴结
E.锁骨上淋巴结
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44、单项选择题 女,23岁,患肺结核3年,低热、咳嗽,痰中带血,2小时前突然大咯血不止,急诊抢救措施首选为()
A.吸氧
B.镇静剂
C.输血、补液
D.呼吸兴奋剂
E.血管升压素(垂体后叶素)
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45、单项选择题 心源性水肿的主要机制是()。
A.血浆胶体渗透压下降
B.组织压增加
C.毛细血管内静水压增加
D.淋巴回流受阻
E.血管通透性增加
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46、单项选择题 男,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑()
A.细菌性痢疾
B.血吸虫病
C.肠易激综合征
D.阿米巴痢疾
E.溃疡性结肠炎
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47、单项选择题 关于水肿,描述正确的是()。
A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿
B.水肿伴心率快见于心性水肿
C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿
D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿
E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿
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48、单项选择题 有关夜尿增多正确的是()
A.夜间尿量超过白天尿量
B.夜间尿量持续超过700ml
C.尿路感染时夜尿增多
D.夜尿增多多为正常现象
E.肾分泌功能减退
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49、单项选择题 Fe吸收见于()
A.胃
B.十二指肠
C.空肠下段
D.回肠
E.乙状结肠
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50、单项选择题 血友病()。
A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大
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51、单项选择题 患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+),双下肢轻度水肿,其原因可能为()
A.慢性肾炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狭窄致右心衰
D.黏液性水肿
E.营养不良
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52、单项选择题 有关血尿的概念不正确的是()。
A.肉眼血尿一般略浑浊
B.肉眼血尿离心后上清液无色或淡黄色透明
C.血尿尿沉渣检查红细胞>5个/高倍视野
D.假性血尿有可能是月经污染
E.血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿
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53、单项选择题 隐性黄疸时,血中胆红素浓度为()。
A.<17μmol/L
B.>17μmol/L,<34μmol/L
C.>34μmol/L
D.>17μmol/L,<24μmol/L
E.>24μmol/L
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54、单项选择题 患者,女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/d,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。
此患者最可能的诊断是()。
A.细菌性痢疾
B.肠道菌群失调
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
F.Crohn病
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55、单项选择题 正常成人的尿比重为()
A.1.010~1.020
B.1.101~1.015
C.1.015~1.020
D.1.015~1.025
E.1.020~1.025
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56、单项选择题 意识障碍伴瞳孔散大的疾病是()。
A.癫痫
B.肺炎
C.吗啡中毒
D.有机磷农药中毒
E.巴比妥中毒
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57、单项选择题 骨髓纤维化()
A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛
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58、单项选择题 女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为()
A.急性膀胱炎
B.膀胱结核
C.糖尿病
D.神经源性膀胱
E.膀胱癌
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59、单项选择题 关于腹水错误的是()
A.血浆蛋白低于25g/L常出现腹水
B.腹腔内脏血液95%经门静脉回流到体循环
C.结核性腹膜炎腹水为漏出液
D.肾病综合征腹水为漏出液
E.丝虫病常可引起乳糜腹水
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60、单项选择题 排便后有鲜红色血液滴下,常见出血部位是()
A.十二指肠
B.小肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.肛管
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61、单项选择题 男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎该病治疗中不正确的是()
A.避免饮酒
B.胃酸高者使用抑酸剂
C.胃酸低者使用胃黏膜保护剂
D.抗Hp治疗
E.以上都不是
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62、单项选择题 可出现周围性发绀的疾病是()。
A.肺炎
B.法洛四联症
C.气胸
D.右心衰竭
E.大量胸腔积液
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63、单项选择题 化脓性胆囊炎()
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
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64、单项选择题 男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次/分,无杂音,腹部四肢无异常。
该患者最可能的诊断是()。
A.风心病
B.急性上呼吸道感染
C.病毒性心肌炎
D.冠心病病态窦房结综合征
E.扩张型心肌病
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65、单项选择题 二尖瓣关闭不全()
A.第一心音增强
B.心率小于脉率
C.心室律绝对不规则
D.心尖部3/6级收缩期杂音
E.开瓣音
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66、单项选择题 右下肺不张()。
A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大,肝颈回流征阳性
C.早期肝大,晚期缩小
D.肝肿大质软,表面光滑
E.肝浊音界上移
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67、单项选择题 脑膜炎时常见的呼吸变化是()。
A.呼吸浅慢
B.呼吸深快
C.抑制呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸过缓
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68、单项选择题 男性,20岁,咳嗽,气急,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,右锁骨上扪及2枚淋巴结,最可能的病因()。
A.肺癌
B.胃癌
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.鼻咽癌
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69、单项选择题 下列物质中不属于外源性致热原的为()。
A.细菌毒素
B.炎性渗出物
C.抗原抗体复合物
D.某些类固醇物质
E.白细胞介素-1
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70、单项选择题 咯血与呕血的区别下述哪项不正确()
A.咯血前有咳嗽,呕血前常有恶心症状
B.咯血血色鲜红,呕血常呈暗红色
C.咯血为酸性,呕血为碱性
D.咯血较少伴有黑便,呕血常有
E.咯血常混有痰液,呕血则混有食物残渣
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71、单项选择题 心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是()。
A.眼睑
B.胸腔
C.腹腔
D.人体最低部位
E.全身
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72、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水,以下有帮助的体征是()
A.有振水感
B.平卧叩诊脐部为浊音,双侧为鼓音
C.主要是下腹部膨隆
D.肠鸣音存在
E.听到静脉“营营音”
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73、单项选择题 二尖瓣关闭不全()
A.局限在心尖部
B.向剑突处传导
C.向颈部传导
D.向心尖部传导
E.向左腋下传导
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74、单项选择题 下列关于血尿的描述,错误的是()。
A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石
B.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌
C.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎
D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病
E.无症状血尿可见于肾结核
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75、单项选择题 肺不张()
A.气管无移位,语颤正常,肺部。叩诊实音,可闻及呼吸音
B.气管向患侧移,语颤正常,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
C.气管向患侧移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
D.气管向健侧移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
E.气管向健侧移,语颤增强,肺部叩诊清音,呼吸音消失
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76、单项选择题 大叶性肺炎()
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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77、单项选择题 男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿该患者治疗首选()
A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.二尖瓣置换术
E.抗感染、吸氧
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78、单项选择题 脂肪肝()。
A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大,肝颈回流征阳性
C.早期肝大,晚期缩小
D.肝肿大质软,表面光滑
E.肝浊音界上移
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79、单项选择题 结核复发用药()
A.INH
B.PZA
C.SM
D.EMB
E.左氧氟沙星
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80、单项选择题 男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为()。
A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.小细胞高色素性贫血
D.正细胞正色素性贫血
E.以上均不是
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81、单项选择题 药物或化学物质中毒()
A.发绀伴呼吸困难
B.发绀伴杵状指
C.速发型发绀伴意识障碍
D.淤血性发绀
E.缺血性发绀
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82、单项选择题 肺炎()
A.气管无移位,语颤正常,肺部。叩诊实音,可闻及呼吸音
B.气管向患侧移,语颤正常,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
C.气管向患侧移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
D.气管向健侧移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
E.气管向健侧移,语颤增强,肺部叩诊清音,呼吸音消失
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83、单项选择题 关于牵涉痛,下列哪种说法不正确()
A.十二指肠溃疡穿孔可放射至背部
B.急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部
C.心绞痛可放射到右肩
D.胆绞痛可放射至右肩
E.肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射
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84、单项选择题 颅内高压症所致呕吐的特点是()
A.喷射性,有恶心,呕吐后轻松
B.喷射性,无恶心,呕吐后不轻松
C.非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松
D.非喷射性,无恶心,呕吐后轻松
E.喷射性,无恶心,呕吐后轻松
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85、单项选择题 化脓性胆囊炎()
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
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86、单项选择题 关于血尿的病因的描述,错误的是()
A.98%由泌尿系统疾病引起
B.急性盆腔炎
C.急进性高血压
D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎
E.急性肠炎
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87、单项选择题 在左侧卧位时腹痛可减轻,这种情况常见于下列哪种疾病()
A.胃粘膜脱垂
B.胰腺癌
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.阑尾炎
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88、单项选择题 女,30岁,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,提示可能病因()
A.胸膜增厚
B.大叶性肺炎
C.肺结核空洞
D.肺梗死
E.肺部真菌感染
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89、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤,应考虑()
A.急性胃肠炎
B.脑炎
C.前庭器官疾病
D.肾绞痛
E.脑出血
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90、单项选择题
男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常
其可能的病因为()
A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体溃疡
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91、单项选择题 肛裂()。
A.鲜血便
B.黑便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样便
E.暗红色果酱样脓血便
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92、单项选择题 大量咯血指的是()。
A.每日咯血量100ml
B.每日咯血量200ml
C.每日咯血量300ml
D.每日咯血量在500ml以上
E.一次咯血量80ml
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93、单项选择题 男性,35岁,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查:空腹尿比重偏低。
本病例诊断可不予考虑的是()
A.尿崩症
B.精神性烦渴
C.肾性尿崩症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾脏疾病
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94、单项选择题 男性,48岁,间断性水样泻8个月。每天腹泻6~9次,量大,无脓血。查体:颜面潮红,腹部无异常。实验室检查:血钾2.7mmol/L,血钙2.0mmol/L,血气分析示:代谢性酸中毒。胃镜示:萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查()
A.血清促胃液素
B.血浆血管活性肠肽
C.血清胰岛素
D.胃液分析
E.血白细胞计数
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95、单项选择题 下述不属于全身性水肿的是()。
A.肝源性水肿
B.心源性水肿
C.肾源性水肿
D.丝虫病淋巴性水肿
E.黏液性水肿
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96、单项选择题 以下均为分泌性腹泻的疾病,除外()
A.霍乱
B.副霍乱
C.血管活性肽瘤
D.甲状腺功能亢进
E.胃泌素瘤
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97、单项选择题 男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎。
该患者确定诊断最有价值的检查是()。
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.消化道钡餐
D.腹部B超
E.血清胃泌素检查
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98、单项选择题 男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185/115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg。
该患者最适宜的治疗措施是()。
A.继续口服罗布麻
B.强化降压治疗
C.节制饮食
D.冠状动脉造影
E.口服活血化瘀中成药
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99、单项选择题 男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱,叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液
该患者如果查体发现气管左移,则提示()
A.少量胸腔积液
B.大量胸腔积液
C.没有胸腔积液
D.胸水合并阻塞性肺不张
E.大叶性肺炎
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100、单项选择题 以下疾病,哪项不是急性腹痛的病因()。
A.急性胰腺炎
B.尿毒症
C.过敏性紫癜
D.泌尿系结石
E.肠扭转
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101、单项选择题 患者,女,56岁,肝硬化伴大量腹腔积液,应首选的利尿剂为()。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.利尿酸钠
D.螺内酯
E.甘露醇
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102、单项选择题 男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为()。
A.大叶性肺炎
B.急性左心衰
C.右心衰竭
D.支气管扩张
E.自发性气胸
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103、单项选择题 青年男性,突然发热,体温40℃,左肩胛下区发浊,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109/L,应诊断为()
A.左上叶肺不张
B.左下大叶性肺炎
C.左下支气管扩张
D.左侧大量胸腔积液
E.左侧气胸
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104、单项选择题 女性,60岁,腹胀,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月,体重减轻3kg,查体:皮肤黄染明显,肝脏肋下未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验检查血胆红素183μmol/L(17mg/dl),尿检胆红素阳性。最可能的诊断是()
A.胆囊结石
B.慢性胰腺炎
C.胰头癌
D.慢性肝炎
E.肝癌
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105、单项选择题 慢性腹泻是指()。
A.腹泻持续或反复发作超过20天者
B.腹泻持续或反复发作超过2周者
C.腹泻持续或反复发作超过1个月者
D.腹泻持续或反复发作超过2个月者
E.腹泻持续或反复发作超过半年者
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106、单项选择题 喉部疾病()
A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音
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107、单项选择题 男,28岁,间断性上腹痛1年,以饥饿时和夜间为主,近1周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是()
A.急性胃黏膜病变
B.十二指肠球部溃疡并出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.食管贲门黏膜撕裂
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108、单项选择题 男性,40岁,发热一天,右上腹痛,伴呕吐4次,查体:莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。
该病人的诊断考虑()
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.功能性消化不良
D.急性肝炎
E.慢性胃炎急性发作
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109、单项选择题 男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。
就诊时,判断是否为休克型肺炎,下列哪项最重要()。
A.畏寒、体温超过40℃
B.谵妄、嗜睡
C.四肢冰凉
D.呼吸困难、发绀
E.血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)
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110、单项选择题 肠易激综合征()
A.高渗性腹泻
B.吸收障碍性腹泻
C.分泌性腹泻
D.运动性腹泻
E.药源性腹泻
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111、单项选择题 传染性单核细胞增多症()。
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
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112、单项选择题 男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
据上述症状、体征及检查考虑诊断为()
A.胆石症
B.胆道蛔虫病
C.溃疡病穿孔
D.急性胰腺炎
E.消化道出血
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113、单项选择题 关于血尿的病因的描述,错误的是()
A.98%由泌尿系统疾病引起
B.急性盆腔炎
C.急进性高血压
D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎
E.急性肠炎
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114、单项选择题 下列关于血尿的描述,错误的是()
A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石
B.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌
C.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎
D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病
E.无症状血尿可见于肾结核
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115、单项选择题 下肢及会阴()
A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结
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116、单项选择题
男,54岁,活动后气急、咳嗽2年,逐渐加重,干咳无痰,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音,心脏无杂音
该患者最可能的诊断是()
A.继发型结核
B.风心病
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺间质纤维化
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117、单项选择题 大叶性肺炎().
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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118、单项选择题 一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊断是()。
A.十二指肠溃疡
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
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119、单项选择题 腹腔恶性肿瘤()。
A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣
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120、单项选择题 肥厚型梗阻型心脏病,可使杂音减轻的是()。
A.硝酸甘油
B.活动
C.异丙肾上腺素
D.β受体阻滞剂
E.站立
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121、单项选择题 下列疾病中弛张热不常见的是()
A.风湿热
B.重症肺结核
C.败血症
D.急性肾盂肾炎
E.化脓性疾病
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122、单项选择题 胆道出血()
A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便
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123、单项选择题 肾病性水肿的原因是()
A.肾小球滤过率下降
B.肾小管重吸收水分增多
C.血浆肾素水平增高
D.心排出量降低
E.血浆白蛋白降低
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124、单项选择题 呕吐宿食常见原因是()
A.幽门梗阻
B.食物中毒
C.颅脑外伤
D.妊娠
E.急性胰腺炎
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125、单项选择题 主动脉瓣狭窄()
A.心包叩击音
B.S2逆分裂
C.Graham Steell杂音
D.Austin Flint杂音
E.收缩中期喀喇音
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126、单项选择题 结肠疾病的腹泻特点是()。
A.常伴里急后重
B.疼痛多在下腹
C.便后疼痛可缓解
D.疼痛多在脐周
E.伴明显消瘦
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127、单项选择题 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。
为明确诊断,下列哪项检查最有价值()
A.胸部X线片
B.痰涂片
C.痰培养
D.血沉
E.支气管镜
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128、单项选择题 男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185/115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg
该患者最适宜的治疗措施是()。
A.继续口服罗布麻
B.强化降压治疗
C.节制饮食
D.冠状动脉造影
E.口服活血化瘀中成药
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129、单项选择题 下列疾病中弛张热不常见的是()
A.风湿热
B.重症肺结核
C.败血症
D.急性肾盂肾炎
E.化脓性疾病
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130、单项选择题 下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,()除外。
A.尿胆红素强阳性
B.伴皮肤瘙痒
C.皮肤呈暗黄色
D.血清非结合胆红素明显增高
E.粪便呈浅灰色或陶土色
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131、单项选择题 男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。
该患者体检时最可能出现的体征是()。
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.右上腹压痛
E.移动性浊音阳性
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132、单项选择题 上腹部胀痛,膝胸或俯卧位疼痛可缓解()。
A.胆道蛔虫症
B.急性腹膜炎
C.十二指肠壅滞症
D.反流性食管炎
E.胃黏膜脱垂
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133、单项选择题 发绀型先心病()
A.发绀伴呼吸困难
B.发绀伴杵状指
C.速发型发绀伴意识障碍
D.淤血性发绀
E.缺血性发绀
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134、单项选择题 右心功能不全()
A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣
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135、单项选择题 男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎
其发病原因不正确的是()
A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫损伤
C.高蛋白饮食
D.十二指肠反流
E.尿毒症
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136、单项选择题 骨折()
A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
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137、单项选择题 肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷()
A.Gilbert综合征
B.Dubin-Johnson综合征
C.Crigler-Najjar
D.Rotor综合征
E.无效造血
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138、单项选择题 关于腹水错误的是()。
A.血浆蛋白低于25g/L常出现腹水
B.腹腔内脏血液95%经门静脉回流到体循环
C.结核性腹膜炎腹水为漏出液
D.肾病综合征腹水为漏出液
E.丝虫病常可引起乳糜腹水
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139、单项选择题 排血便后,腹痛不减轻者,常为()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.小肠疾病
E.直肠肛管疾病
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140、单项选择题 关于呕吐的临床特点,不正确的是()
A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻
B.晨起呕吐见于早期妊娠
C.呕吐发酵食物提示胃潴留
D.颅内高压出现喷射性呕吐
E.呕吐咖啡渣样提示上消化道出血
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141、单项选择题 潮式呼吸的特点()
A.由浅快到深慢,再由深慢到浅快
B.由深慢到深快,再由深快到深慢
C.由浅慢到浅快,再由浅快到浅慢
D.由深快到深慢,再由深慢到深快
E.由浅慢到深快,再由深快到浅慢
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142、单项选择题 男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻
该患者要确诊还需要查()
A.血生化
B.肾功
C.肝功
D.腹部超声
E.空腹血糖
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143、单项选择题 下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是()。
A.缺血性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.憩室炎
D.肠结核
E.克罗恩(Crohn)病
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144、单项选择题 下列最符合溶血性黄疸改变的是()
A.血清游离胆红素增加,尿胆原增加
B.血清游离胆红素增加,尿胆原减少
C.血清结合胆红素增加,尿胆原增加
D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少
E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加
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145、单项选择题 患者,女,20岁,昏睡、呕吐2小时,既往体健。查:皮肤潮红,呼吸不规则,有苦杏仁味,考虑可能为()。
A.安眠药中毒
B.酒精中毒
C.煤气中毒
D.氰化物中毒
E.有机磷农药中毒
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146、单项选择题 血小板减少性紫癜()
A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大
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147、单项选择题 支气管扩张()
A.双肺满布干啰音
B.局限性湿啰音
C.双肺满布湿啰音
D.两肺底湿啰音
E.局限性干啰音
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148、单项选择题 MIC分型中M是指()
A.细胞遗传学
B.细胞免疫学
C.细胞形态学
D.细胞生物学
E.细胞微生物学
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149、单项选择题 四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于()
A.血友病
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.播散性血管内凝血
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150、单项选择题 尿毒症()
A.尿糖(+++)
B.无尿
C.低渗尿
D.等渗尿
E.尿红细胞(+++)
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151、单项选择题 青年男性,突然发热,体温40℃,左肩胛下区发浊,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109/L,应诊断为()。
A.左上叶肺不张
B.左下大叶性肺炎
C.左下支气管扩张
D.左侧大量胸腔积液
E.左侧气胸
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152、单项选择题 意识障碍是指()
A.昏迷状态
B.昏睡状态
C.兴高采烈
D.哭笑无常
E.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变
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153、单项选择题 房间隔缺损()。
A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显
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154、单项选择题 弥散性血管内凝血(DIC)()
A.紫癜伴发热
B.紫癜伴黄疸
C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D.紫癜伴休克
E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹
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155、单项选择题 以下均为分泌性腹泻的疾病,除外()
A.霍乱
B.副霍乱
C.血管活性肽瘤
D.甲状腺功能亢进
E.胃泌素瘤
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156、单项选择题 男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185/115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg该患者最适宜的治疗措施是()
A.继续口服罗布麻
B.强化降压治疗
C.节制饮食
D.冠状动脉造影
E.口服活血化瘀中成药
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157、单项选择题 偏头痛最常见的类型是()
A.偏瘫性头痛
B.眼肌瘫痪型偏头痛
C.典型偏头痛
D.普通型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛
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158、单项选择题 以下一般不引起脾大的疾病是()
A.再生障碍性贫血
B.败血症
C.病毒性肝炎
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
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159、单项选择题 男,40岁,10余年咳嗽、咳脓痰史,1小时前突然大咯血,考虑病因可能为()
A.支气管扩张症
B.肺癌
C.肺炎
D.胸腔积液
E.胸膜增厚
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160、单项选择题 放射性131I用于()
A.甲亢危象
B.妊娠伴甲亢
C.重症浸润性突眼
D.哺乳伴甲亢
E.高功能结节性甲亢
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161、单项选择题 鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为()。
A.尿量
B.尿比重和尿渗透压
C.尿PH值
D.血尿
E.蛋白尿
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162、单项选择题 体温39℃以上,一昼夜温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于()
A.间歇热
B.弛张热
C.稽留热
D.不规则热
E.回归热
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163、单项选择题 女性,28岁,晨起呕吐应考虑()。
A.盆腔炎
B.早孕
C.肾结石
D.迷路炎
E.慢性肝炎
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164、单项选择题 男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。
此时患者呼吸困难的特点是()
A.吸气时肋间隙明显凹陷,吸气延长
B.呼气延长
C.呼吸频率加快
D.伴喘鸣音的呼吸困难
E.常取端坐呼吸体位
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165、单项选择题 男性患者,22岁,晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。查体:体温38℃,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑()。
A.肾结石
B.小肠疾病
C.肠道寄生虫病
D.肠穿孔
E.急性阑尾炎
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166、单项选择题 下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是()。
A.带状疱疹--刀割样或灼痛
B.心绞痛--压榨性
C.食管炎--绞痛
D.干性胸膜炎--尖锐刺痛
E.肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难
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167、单项选择题 胆道蛔虫病()。
A.上腹部钻顶样痛
B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
C.右上腹绞痛
D.上腹部烧灼痛伴反酸
E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
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168、单项选择题 56岁女性,突发腹痛、发热,伴巩膜黄染,最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.急性阑尾炎
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169、单项选择题 女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。
下列治疗中哪项不正确()
A.暂不治疗,休息一周
B.保持大便通畅
C.钙通道阻滞剂
D.抗癫痫药
E.大剂量止血剂
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170、单项选择题 男性,40岁,发热一天,右上腹痛,伴呕吐4次,查体:莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。
该病人的诊断考虑()
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.功能性消化不良
D.急性肝炎
E.慢性胃炎急性发作
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171、单项选择题 结核复发用药()。
A.INH
B.PZA
C.SM
D.EMB
E.左氧氟沙星
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172、单项选择题 下述疾病,哪项不出现肝脏肿大()。
A.脂肪肝
B.急性肝坏死
C.慢性肝炎
D.白血病
E.血吸虫病
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173、单项选择题 影响毒物作用的因素中错误的是()。
A.与毒物的量有关
B.毒性与毒物的结构有关
C.人体敏感性强则毒性大
D.与进入人体的途径无关
E.与接触时间有关
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174、单项选择题 下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大()
A.慢性鼻炎
B.急性咽炎
C.淋巴结结核
D.再生障碍性贫血
E.足癣并感染
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175、单项选择题 支原体肺炎特点是()
A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时,痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
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176、单项选择题 老年男性,在与人争吵后突然倒地不醒,最可能的病因是()
A.中毒
B.低血糖休克
C.糖尿病昏迷
D.脑血管意外
E.癫痫发作
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177、单项选择题 带状疱疹()
A.胸痛伴咳嗽或咯血
B.胸痛,含硝酸甘油可缓解
C.胸痛伴吞咽困难
D.胸痛伴呼吸困难
E.胸壁刺痛伴皮疹
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178、单项选择题 常见的呼吸频率变化有()。
A.呼吸过速
B.间歇呼吸
C.潮式呼吸
D.叹气样呼吸
E.暂停呼吸
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179、单项选择题 男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可闻及气过水声。
最应做的检查是()
A.血沉
B.腹部超声
C.腹部X线平片
D.消化道造影检查
E.结肠镜检查
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180、单项选择题 内源性致热源存在于()。
A.单核细胞中
B.微生物病原体中
C.淋巴细胞中
D.红细胞中
E.坏死组织中
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181、单项选择题 男,54岁,活动后气急、咳嗽2年,逐渐加重,干咳无痰,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音,心脏无杂音
该患者已行肺功能检查,其他对确诊有重要价值的检查是()
A.血气分析
B.胸部高分辨CT
C.痰培养
D.支气管激发试验
E.纤维支气管镜
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182、单项选择题 关于出血症状正确的是()
A.柏油便多伴有呕血
B.呕血常伴有黑便
C.咯血常伴有黑便
D.鲜血便多伴有呕血
E.鲜血便伴有呕血
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183、单项选择题 胆石症()。
A.上腹剧烈刀割样疼痛
B.中上腹持续性剧痛
C.右上腹阵发性绞痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹
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184、单项选择题 以下由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻是()
A.霍乱
B.服5%硫酸镁
C.服甘露醇
D.肠蠕动过快
E.服蓖麻油
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185、单项选择题 影响Fe吸收的是()
A.鱼类
B.肉类
C.乳类
D.VitC
E.稀盐酸
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186、单项选择题 患者,女,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是()
A.黏液性水肿
B.淡漠型甲亢
C.右心衰
D.肝硬化
E.营养不良
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187、单项选择题 男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱,叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液
对鉴别诊断没有价值的体征是()
A.叩诊音变化
B.气管偏向一侧
C.语音传导改变
D.呼吸频率改变
E.异常支气管呼吸音
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188、单项选择题 对于正常脾脏大小不正确的是()
A.腋中线上脾脏长度约为4~7cm
B.叩诊左侧腋中线在第9~11肋间
C.正常情况下,平卧位肋下触不到脾脏
D.正常情况下,侧卧位肋下可触及脾脏
E.叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线
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189、单项选择题 鼻咽部()。
A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结
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190、单项选择题 急性出血坏死性肠炎所致腹泻()
A.臭血水样便
B.蛋花汤样便
C.米汤样便
D.果酱样便
E.绿色水样便
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191、单项选择题 下列发热疾病中,不伴结膜充血的是()
A.麻疹
B.流行性出血热
C.结缔组织病
D.斑疹伤寒
E.钩端螺旋体病
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192、单项选择题 溶血性黄疸()
A.发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多
B.皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张
C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高
D.青少年多见,长期轻至中度黄疸
E.发热、出血、蛋白尿
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193、单项选择题 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。
对于寻找病因,哪项检查最有意义()。
A.胸部X线片
B.痰涂片
C.痰培养
D.血沉
E.支气管镜
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194、单项选择题 上消化道出血出现黑便时,出血量至少为()
A.<5~7ml
B.<50~70ml
C.>50~70ml
D.>5~7ml
E.>250ml
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195、单项选择题 下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染()
A.腘窝淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.颌下淋巴结
E.锁骨上淋巴结
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196、单项选择题 为及时治疗急性中毒,作为中毒诊断的主要依据是()
A.临床表现
B.毒物接触史
C.毒物分析
D.毒物接触史+临床分析
E.毒物接触史+毒物分析
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197、单项选择题 下列体征提示有少量腹水存在的是()
A.腹部向前隆起
B.最大腹围在脐孔水平以下
C.水坑征阳性
D.有振水音
E.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音
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198、单项选择题 布氏杆菌病的典型热型为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
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199、单项选择题 隐性黄疸时,血中胆红素浓度为()
A.<17μmol/L
B.>17μmol/L,<34μmol/L
C.>34μmol/L
D.>17μmol/L,<24μmol/L
E.>24μmol/L
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200、单项选择题 尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于()
A.膀胱调节功能障碍
B.膀胱肿瘤
C.尿路结石伴感染
D.肾下垂
E.尿路梗阻
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201、单项选择题 下列疾病的临床表现描述,不正确的是()。
A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛
B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛
C.膀胱结核仅有尿频,无尿急、尿痛和血尿
D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿,但多无尿痛
E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎
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202、单项选择题 在缺氧环境中,结核菌()
A.生长较旺盛
B.繁殖旺盛
C.不繁殖,可生存2~4月
D.不繁殖,可生存一段时间
E.不能生存
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203、单项选择题 Virchow淋巴结是指()
A.非特异性淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的
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204、单项选择题 遗传性球性红细胞增多症是()
A.血管内溶血
B.血管外溶血
C.原位溶血
D.血管内、外溶血
E.脾功能亢进
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205、单项选择题 在引起呼吸困难的病因中,下列因素除外()
A.胸腔积液
B.肺栓塞
C.肺气肿
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管炎
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206、单项选择题 排血便后,腹痛不减轻者,常为()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.小肠疾病
E.直肠肛管疾病
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207、单项选择题 恶性组织细胞病()
A.紫癜伴发热
B.紫癜伴黄疸
C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D.紫癜伴休克
E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹
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208、单项选择题 中度脾肿大的标准为()
A.脾肋下2cm
B.脾肋下>2cm,在脐平以上
C.脾肋下>5cm,在脐平以下
D.脾脏达脐平以下,但未达盆腔
E.脾脏大,超过前正中线
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209、单项选择题 肺结核特点是()
A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时,痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
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210、单项选择题 日咯血量多少时为中量()
A.50~100ml
B.100~200ml
C.300~500ml
D.100~500ml
E.大于500ml
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211、单项选择题 Graves病不正确的是()。
A.多发结节
B.复视
C.流泪
D.浸润型突眼
E.局限性粘液水肿
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212、单项选择题 女,25岁,经常胸闷心悸,经检查诊断为二尖瓣脱垂,其体征应具有()
A.第一心音亢进
B.开瓣音
C.收缩早期喷射音
D.心尖区舒张期杂音
E.收缩中晚期喀喇音
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213、单项选择题 胆道蛔虫病()
A.上腹部钻顶样痛
B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
C.右上腹绞痛
D.上腹部烧灼痛伴反酸
E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
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214、单项选择题 下列疾病的临床表现描述,不正确的是()。
A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛
B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛
C.膀胱结核仅有尿频,无尿急、尿痛和血尿
D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿,但多无尿痛
E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎
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215、单项选择题 霍乱所致腹泻()。
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
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216、单项选择题 某糖尿病患者,女性,58岁,突发高热、寒战、左胸痛,咳嗽,咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变,并多个液气囊腔。最可能的诊断是()
A.干酪性肺炎
B.支原体肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷白杆菌性肺炎
E.大叶性肺炎
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217、单项选择题 青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃,回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞
此患者此时最优先的诊疗措施是()
A.胸部CT检查
B.抽血查肝肾功能
C.抽血做血培养
D.痰找结核杆菌
E.静脉大剂量使用抗生素
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218、单项选择题 女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是()。
A.术后伤口感染
B.腹腔感染
C.严重鼓肠
D.麻醉剂过量
E.休克
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219、单项选择题 男性,58岁,2小时前突然言语不清,跌倒在地,以后出现神志不清,尿失禁。无肢体抽搐。查体:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血压26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齐。
检查中患者出现频繁呕吐,应立即()
A.利血平1ml肌注
B.甘露醇250ml静脉滴注
C.脑血流图
D.脑超声
E.头颅CT
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220、单项选择题 消化性溃疡常伴有下列哪种症状()
A.反酸、嗳气
B.便秘
C.腹泻
D.呕吐
E.腰背放射性疼痛
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221、单项选择题 右心功能不全引起的水肿主要因()
A.淋巴回流受阻
B.血浆蛋白降低
C.毛细血管内压力增高
D.下肢静脉血栓形成
E.下肢动脉梗阻
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222、单项选择题 意识障碍常见下列表现,除外()
A.嗜睡
B.谵妄
C.昏睡
D.眩晕
E.昏迷
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223、单项选择题 意识大部丧失,无自主运动,对声、光无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射等无明显改变()
A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡
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224、单项选择题 尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于()。
A.膀胱调节功能障碍
B.膀胱肿瘤
C.尿路结石伴感染
D.肾下垂
E.尿路梗阻
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225、单项选择题 肺癌特点是()。
A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时,痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
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226、单项选择题 确定深昏迷最有价值的体征是()
A.全身深浅反射消失
B.生命体征有改变
C.呼之不应
D.眼球固定
E.对外界刺激无反应
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227、单项选择题 消化性溃疡活动时,下列说法错误的是()。
A.疼痛可放射至背部
B.疼痛性质不一,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
C.疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
D.少数胃溃疡可癌变
E.并发大出血后,疼痛常加剧
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228、单项选择题 二尖瓣狭窄()
A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音,向左腋下和左肩胛下区传导
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229、单项选择题 男性患者,56岁,平卧时频发胸痛,心率达110/min,血压升高至165/95mmHg,并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗()
A.卡托普利
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.硝苯吡啶
E.地高辛
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230、单项选择题 有关血尿的病因不正确的是()。
A.各种肾小球病变
B.抗凝药物过量
C.凝血功能障碍
D.尿路结石
E.失血性休克
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231、单项选择题 房间隔缺损()
A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S以呼气时更加明显
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232、单项选择题 有关正常淋巴结正确的是()
A.浅表淋巴结正常时较小,直径多为0.3~0.6cm
B.质地较韧,表面光滑
C.与毗邻组织粘连
D.不易触及
E.有压痛
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233、单项选择题 正常时,肾小管吸收肾小球滤过液总量为()
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
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234、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤,应考虑()。
A.急性胃肠炎
B.脑炎
C.前庭器官疾病
D.肾绞痛
E.脑出血
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235、单项选择题 下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是()。
A.大面积烧伤
B.结缔组织病
C.甲亢
D.阿米巴肝脓肿
E.重度脱水
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236、单项选择题 下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是()。
A.系统性红斑狼疮
B.血小板无力症
C.血友病甲
D.维生素K缺乏
E.过敏性紫癜
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237、单项选择题 关于上消化道出血,以下说法正确的是()
A.呕血者不会有黑便
B.呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血
C.幽门以上出血常表现黑便,无呕血
D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便
E.幽门以下出血量再大,也不会出现呕血
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238、单项选择题 患者,女,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是()
A.黏液性水肿
B.淡漠型甲亢
C.右心衰
D.肝硬化
E.营养不良
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239、单项选择题 肺癌特点是()
A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时,痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
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240、单项选择题 急性心肌梗死()
A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E.冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
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241、单项选择题 长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,首先考虑()。
A.结肠癌
B.胃肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.食物中毒
E.阿米巴痢疾
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242、单项选择题 下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,除外()
A.尿胆红素强阳性
B.伴皮肤瘙痒
C.皮肤呈暗黄色
D.血清非结合胆红素明显增高
E.粪便呈浅灰色或陶土色
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243、单项选择题 男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为()
A.急性胆囊炎
B.急性胃肠炎
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
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244、单项选择题 常见于登革热()
A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热
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245、单项选择题 患者,女性,30岁,初产妇,孕36+4周,宫缩每3~4分钟一次,每次持续30~40秒,检查:宫口开大1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水Ⅲ度,胎心监护显示OCT阳性。
针对该产妇,应采取的措施是()。
A.立即进行剖宫产
B.继续严密观察
C.静脉滴注缩宫素
D.鼓励产妇屏气用力
E.吸氧后继续观察
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246、单项选择题 右上腹剧痛、寒战高热、黄疸,被称为()。
A.Gilbert综合征
B.Charcot三联征
C.Rotor三联征
D.Dubin-Johnson三联征
E.Crigler-Najjar综合征
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247、单项选择题 对于结合胆红素哪项是错误的()。
A.非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
C.结合胆红素不能由肾小球滤出
D.结合胆红素是水溶性的
E.结合胆红素可以出现在尿内
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248、单项选择题 男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常治疗不正确的是()
A.卧床休息
B.进食高蛋白、高热量食物
C.禁酒
D.利尿剂
E.输新鲜血
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249、单项选择题 女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是()
A.右心衰
B.肝硬化
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.腹腔结核
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250、单项选择题 隐性黄疸时,血中胆红素浓度为()
A.<17μmol/L
B.>17μmol/L,<34μmol/L
C.>34μmol/L
D.>17μmol/L,<24μmol/L
E.>24μmol/L
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251、单项选择题 下述不属于全身性水肿的是()
A.肝源性水肿
B.心源性水肿
C.肾源性水肿
D.丝虫病淋巴性水肿
E.黏液性水肿
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252、单项选择题 女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果:PLT100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。
此病人最可能的诊断是()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板功能不良
E.血友病甲
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253、单项选择题 平卧位时叩诊移动性浊音阳性,腹水量至少已达()。
A.500ml
B.1500ml
C.2000ml
D.1000ml
E.2500ml
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254、单项选择题 肝源性水肿患者,水肿主要表现于()
A.下肢
B.全身
C.眼睑
D.胸腔
E.腹腔
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255、单项选择题 下述哪种疾病不属于急腹症()
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆系蛔虫症
D.肠扭转
E.铅中毒
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256、单项选择题 对周围事物及各种刺激均无反应,对剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝。眼球无转动()
A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡
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257、单项选择题 男性,22岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2cmH2O),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为()
A.补充血容量
B.静注西地兰
C.静点低分子右旋糖酐
D.静点阿托品
E.多巴胺
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258、单项选择题 男性患者,28岁。近2年反复发作左下肢,红、肿、痛、热,用抗生素可缓解。查体:二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音,左下肢肿胀,压之无痕,局部皮肤发红、皮温高,右下肢无异常。其肿胀的原因是()
A.血丝虫病所致象皮肿
B.静脉炎所致水肿
C.慢性淋巴管炎所致水肿
D.下腔静脉阻塞所致水肿
E.营养不良
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259、单项选择题 咯血伴皮肤黏膜出血,在下列疾病中不常见的是()
A.肺癌并纵隔淋巴结侵犯
B.血液病
C.出血型钩体病
D.风湿热
E.流行性出血热
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260、单项选择题 消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑()。
A.肾结石
B.消化性溃疡穿孔
C.胆系疾病
D.肠梗阻
E.十二指肠溃疡
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261、单项选择题 女性,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,其血清胆红素改变的特点为()
A.血清游离胆红素减少,结合胆红素增加
B.血清游离胆红素增加,结合胆红素增加
C.血清游离胆红素增加,结合胆红素减少
D.血清游离胆红素减少,结合胆红素减少
E.以上都不是
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262、单项选择题 下列最符合溶血性黄疸改变的是()
A.血清游离胆红素增加,尿胆原增加
B.血清游离胆红素增加,尿胆原减少
C.血清结合胆红素增加,尿胆原增加
D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少
E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加
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263、单项选择题 患者,女,58岁,近20天出现经常饥饿、多食,口渴、多尿、夜尿增多,体重下降。查体无特殊阳性发现。化验:空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L,尿糖(+)。诊断考虑()
A.糖尿病
B.营养不良
C.正常人
D.葡萄糖耐量异常
E.以上都不是
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264、单项选择题 下列疾病中弛张热不常见的是()。
A.风湿热
B.重症肺结核
C.败血症
D.急性肾盂肾炎
E.化脓性疾病
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265、单项选择题 有关呼吸困难的描述,不正确的是()
A.肺水肿可以出现呼吸困难
B.大量腹腔积液导致呼吸困难
C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难
D.左心衰出现端坐呼吸
E.大出血可以出现呼吸加快
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266、单项选择题 淋巴瘤()
A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛
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267、单项选择题 女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为()。
A.药物副作用
B.反射性呕吐
C.神经官能性呕吐
D.中枢性呕吐
E.前庭障碍性呕吐
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268、单项选择题 女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。
该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大()
A.纵隔
B.鼻咽部
C.咽喉部、甲状腺
D.气管、胸膜、肺
E.食管、胃
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269、单项选择题 男,54岁,活动后气急、咳嗽2年,逐渐加重,干咳无痰,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及Velcro啰音,心脏无杂音
该患者已行肺功能检查,其他对确诊有重要价值的检查是()。
A.血气分析
B.胸部高分辨CT
C.痰培养
D.支气管激发试验
E.纤维支气管镜
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270、单项选择题 女性,60岁,腹胀,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月,体重减轻3kg,查体:皮肤黄染明显,肝脏肋下未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验检查血胆红素183μmol/L(17mg/dl),尿检胆红素阳性。最可能的诊断是()。
A.胆囊结石
B.慢性胰腺炎
C.胰头癌
D.慢性肝炎
E.肝癌
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271、单项选择题 阿米巴痢疾()
A.隐血便
B.洗肉水样粪便
C.黑便
D.黏液脓性鲜血便
E.果酱样脓血便
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272、单项选择题 男,28岁,间断性上腹痛1年,以饥饿时和夜间为主,近1周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是()
A.急性胃黏膜病变
B.十二指肠球部溃疡并出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.食管贲门黏膜撕裂
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273、单项选择题 下列物质中不属于外源性致热原的为()
A.细菌毒素
B.炎性渗出物
C.抗原抗体复合物
D.某些类固醇物质
E.白细胞介素-1
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274、单项选择题 女性,47岁,心慌胸闷1个月就诊,心脏听诊发现第二心音固定分裂,最常见的疾病是()。
A.完全性房室传导阻滞
B.风心病二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.甲亢性心脏病
E.结核性心包炎
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275、单项选择题 引起干性咳嗽常见的疾病是()。
A.胸膜炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.二尖瓣狭窄
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276、单项选择题 呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对()
A.呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
B.呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C.呕血者,多伴柏油样便
D.呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣
E.呕血呈碱性,咯血呈酸性
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277、单项选择题 下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法()。
A.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸
B.患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸
C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸
D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸
E.患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸
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278、单项选择题 上消化道出血出现黑便时,出血量至少为()。
A.<5~7ml
B.<50~70ml
C.>50~70ml
D.>5~7ml
E.>250ml
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279、单项选择题 女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。
下列治疗中哪项不正确()。
A.暂不治疗,休息一周
B.保持大便通畅
C.钙通道阻滞剂
D.抗癫痫药
E.大剂量止血剂
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280、单项选择题 女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果:PLT100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。
为确诊应进一步选择哪项检查()。
A.阿司匹林耐量试验
B.血小板聚集试验及粘附试验
C.血小板相关抗体测定
D.血小板因子Ⅳ测定
E.复钙时间
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281、单项选择题 常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外()。
A.白血病
B.结缔组织病
C.淋巴瘤
D.急性菌痢
E.血吸虫病
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282、单项选择题 自发性气胸()
A.以阻塞性通气功能障碍为主
B.以限制性通气功能障碍为主
C.混合性通气功能障碍
D.以弥散障碍为主
E.以呼吸中枢功能障碍为主
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283、单项选择题 血清胆红素正常值为()。
A.<34μmol/L,即2.0mg/dl
B.<34μmol/L,即1.0mg/dl
C.<17μmol/L,即1.0g/dl
D.<17μmol/L,即2.0g/dl
E.>17μmol/L,<34μmol/L
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284、单项选择题 女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。
首先进行哪项检查()
A.腹部X线
B.腹部超声
C.全消化道造影
D.腹水常规
E.血白细胞计数
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285、单项选择题 女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++)
该患者还可能有的体征是()
A.黄疸
B.面部蝴蝶斑
C.结膜出血
D.醉酒面容
E.口围苍白圈
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286、单项选择题 患者,男性,72岁,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为()。
A.变异型心绞痛
B.中间综合征
C.卧位心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.混合性心绞痛
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287、单项选择题 引起干性咳嗽常见的疾病是()
A.胸膜炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.二尖瓣狭窄
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288、单项选择题 猩红热()
A.口围苍白圈
B.口角疱疹
C.醉酒面容
D.蝴蝶斑
E.缓脉
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289、单项选择题 女性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀,大汗,烦躁。右侧呼吸音消失,左侧满布哮鸣音,最可能的诊断为()
A.支气管哮喘急性发作
B.急性肺梗死
C.右侧气胸
D.慢性支气管炎急性发作
E.急性肺水肿
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290、单项选择题 解洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于()。
A.急性出血坏死性肠炎
B.肠伤寒
C.结肠癌
D.消化道出血
E.上直肠息肉
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291、单项选择题 男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。
协助诊断首选项目为()。
A.血白细胞分类计数
B.胃镜检查
C.腹部B超
D.腹部平片
E.血清淀粉酶
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292、单项选择题 咯血最常见于()
A.支气管扩张症
B.血小板减少性紫癜
C.支原体肺炎
D.周围型肺癌
E.风湿热
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293、单项选择题 患者,女,58岁,夜间从噩梦中醒来,感胸骨后压榨性闷痛,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,患者出现面色苍白,冷汗淋漓,血压明显下降,皮肤发绀,此发绀属于()
A.缺血性发绀
B.心性混血性发绀
C.混合性发绀
D.淤血性发绀
E.肺性发绀
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294、单项选择题 男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
患者最可能的诊断是()
A.淋巴肉瘤细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.MDS
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295、单项选择题 偏头痛的临床特点不正确的是()
A.可表现为搏动性头痛
B.长期反复发作的头痛
C.头痛程度较轻
D.多为一侧头痛
E.精神紧张时可加重
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296、单项选择题 呕吐伴腹泻最常见于()。
A.肠梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性胃肠炎
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297、单项选择题 下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是()
A.缺血性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.憩室炎
D.肠结核
E.克罗恩(Crohn)病
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298、单项选择题 女,26岁,体检时发现舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,此种体征见于()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
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299、单项选择题 胆道蛔虫病()
A.上腹部钻顶样痛
B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
C.右上腹绞痛
D.上腹部烧灼痛伴反酸
E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
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300、单项选择题 患者,女,37岁,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为()
A.头颅CT平扫
B.颈动脉造影
C.动态心电监测
D.头颅CT增强扫描
E.腰椎穿刺
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