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1、单项选择题 情绪的特点是()
A.较稳定的
B.持久存在的
C.带有情境性
D.没有明显的生理变化
E.与社会性需要相联系
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2、单项选择题 三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。
本例最有可能的诊断是()
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱宫颈瘘
E.直肠阴道瘘
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3、多项选择题 研究疾病分布的意义在于()
A.有助于制定预防策略
B.提供病因线索
C.提出治疗方案
D.可以确定病因
E.帮助认识疾病特征
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4、单项选择题 妇女保健工作的重点时期是妇女的()
A.女童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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5、单项选择题 用孕激素治疗闭经出现撤退性出血,表示()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜结核
C.子宫内膜对雌激素不起反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.子宫内膜已受LH影响
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6、单项选择题 预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不妥的()
A.经期避免不必要的盆腔检查
B.人流术时应避免负压突然下降
C.输卵管通液应在月经前3~5天
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天进行
E.及时矫正子宫后屈
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7、多项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA12568.3U/ml。
诊断主要应考虑()
A.不孕症
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.盆腔结核
E.子宫肌瘤
F.慢性盆腔炎
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8、单项选择题 更年期原发性骨质疏松的原因哪项正确()。
A.主要原因为雌激素减少与年龄老化
B.胃、肠、肝、肾疾患
C.长期运动量过量
D.长期服用糖皮质类固醇激素类所致
E.过分择食
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9、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。
该患儿可能的初步诊断是()
A.婴儿腹泻
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
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10、单项选择题 下列哪些不属于参与式教学方法()
A.讲座
B.头脑风暴
C.角色扮演
D.案例分析
E.技能教育
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11、单项选择题 对症状严重的45岁子宫腺肌病患者,首选治疗措施是()
A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守治疗
E.子宫切除术,保留双附件
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12、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是()
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
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13、单项选择题 53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处理是()
A.检查血、尿常规
B.子宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.诊断性刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素抗感染治疗
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14、单项选择题 对艾滋病病人产生歧视的根源在于()
A.对HIV传播途径的无知
B.机会感染造成躯体损害
C.输入被HIV感染的血液制品
D.卖淫、嫖娼是社会丑恶现象
E.多性伴侣行为
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15、单项选择题 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬。
此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出,检查宫颈缝合处无明显渗出,此时考虑血液可能来源于()
A.胎盘剥离面
B.子宫下段
C.宫颈
D.阴道
E.会阴裂伤处
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16、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前的处理原则是()
A.抗生素抗感染治疗
B.立即彻底清宫
C.抗感染的同时,夹出宫腔内组织
D.静脉滴注缩宫素促宫内组织排出
E.大量输液输血
F.静脉应用止血药
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17、多项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
此患者入院处理下列哪些项正确()
A.半卧位
B.补液纠酸
C.请外科会诊
D.抗感染治疗
E.剖腹探查
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18、单项选择题 健康促进测量了解人群健康状况的分布和趋势,讨论和分析影响人们健康的因素()
A.特异敏感
B.一般敏感
C.较为敏感
D.特别敏感
E.特别准确
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19、多项选择题 下列哪些预防措施是针对传染病接触者的()
A.住院隔离
B.留验
C.应急接种
D.药物预防
E.医学观察
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20、单项选择题 不协调性宫缩乏力的处理原则是()
A.给予镇静剂
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.灌肠
E.立即剖宫产术
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21、单项选择题 当第二性征出现后,少女的心理特点是()
A.少女开始感知性别差异的内涵
B.容易疲劳
C.注意力不容易集中
D.往往出现睡眠障碍
E.多表现为抑郁状态
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22、单项选择题 关于慢性宫颈炎正确的是()
A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主
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23、单项选择题 子宫肌瘤手术治疗错误的是()
A.肌瘤伴月经过多继发贫血,药物治疗无效应手术
B.肌瘤生长较快,怀疑有恶变应手术
C.肌瘤引起膀胱、直肠压迫症状应手术
D.已有子女者为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术
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24、单项选择题 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是()
A.阴道脱落细胞学检查
B.基础体温测定
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检
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25、多项选择题 健康相关生命质量评价包括()
A.基础病理研究
B.生理状态
C.心理状态
D.社会功能状态
E.主观判断与满意度
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26、单项选择题 初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。
下列处理不正确的是()
A.血常规、出凝血时间
B.肛查
C.阴道检查
D.按摩子宫
E.清宫术
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27、单项选择题 下列关于定量研究叙述不正确的是()
A.定量研究的重点是获得数量指标
B.常用的定量研究即问卷调查
C.定量研究常采用概率抽样方法抽取研究对象
D.定量研究通常在较短时间内完成,与研究对象的接触时间比较短
E.定量研究的结果一般不能外推
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28、单项选择题 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()
A.边缘性前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.子宫颈癌
E.脐带帆状附着血管前置破裂
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29、单项选择题 经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
为明确诊断,该例首选的辅助检查是()
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.血清病毒系列检查
D.口服葡萄糖耐量试验
E.检测羊水甲胎蛋白值
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30、单项选择题 社会认知理论中的观察学习概念是()
A.在观察者观察别人的行动及别人因此得到强化的情景下发生的
B.是个体对执行并坚持某一行为活动的能力的自信
C.个人身体之外的能影响个体行为的所有客观因素的总称
D.个体、个体的行为及行为所处环境之间不断进行的、持续的相互作用
E.发现和学习新事实,新思想,向支持健康行为方面努力
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31、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
若确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗方法应是()
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG/hCG促排卵治疗
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32、单项选择题 妊娠足月胎盘的大体结构错误的是()
A.呈盘状多为圆形或椭圆形
B.重约450~650g
C.中间厚,边缘薄,有胎儿面和母体面
D.胎儿面有羊膜覆盖,脐带附着于中央附近
E.母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶
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33、多项选择题 抽样调查的基本原则是()
A.尽量选择发病率低的疾病
B.选好研究因素
C.样本必须足够大
D.抽样必须随机化
E.所选择的目标人群总人数不很多
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34、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
在人体实验中使用对照组、安慰剂和“双盲法”()
A.是对病人的一种欺骗
B.是违背人道主义原则的
C.是违背知情同意原则的
D.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的
E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用
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35、单项选择题 四种基本的概率抽样方法为()
A.系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、单纯随机抽样
B.单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样
C.单纯随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样
D.单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样
E.多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样
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36、单项选择题 妇女一旦确诊患为葡萄胎,应立刻()
A.行子宫切除术
B.预防性化疗
C.及时清除宫腔内容物
D.定期随访
E.黄素化囊肿的处理
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37、单项选择题 导致慢性胎儿窘迫的原因是()
A.脐带受压
B.胎盘早剥
C.孕妇休克
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
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38、多项选择题 年平均人口数的计算方法有()
A.采用该年6月30日24时的人口数
B.采用该年7月1日0时的人口数
C.年初人口数加年终人口数被2除
D.采用年初人口数
E.采用年终人口数
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39、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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40、单项选择题 频数分布的类型有()
A.对称分布和偏峰分布
B.对称分布和正态分布
C.正态分布和正偏峰分布
D.正态分布和负偏峰分布
E.正偏峰分布和负偏峰分布
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41、单项选择题 对一个寿终正寝的人来说,死亡则是一种()的健康表现.
A.正常
B.特殊
C.一般
D.异常
E.不良
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42、单项选择题 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。
最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.拍X片
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43、单项选择题 女性,53岁,绝经2年,G0P0,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。
最可能的病变是()
A.阴道炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.输卵管癌
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44、单项选择题 正常血性恶露持续()
A.3天
B.10天
C.14天
D.21天
E.28天
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45、单项选择题 下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关:()
A.婚后痛经者应尽早受孕
B.宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素
C.经期避免性交
D.剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层
E.输卵管通液术宜在经后3~7天进行
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46、单项选择题 在影响车祸发生的因素中,生物周期属于下列哪一方面的因素()
A.自然环境因素
B.生物因素
C.心理行为因素
D.社会经济因素
E.非上述因素
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47、单项选择题 32岁初产妇,0-0-0-0,IVF-ET后受孕,移植两个胚胎,均存活,现为双胎妊娠,现23周,行大排畸超声检查提示一胎儿(F1)正常,另一胎儿(F2)无脑儿合并羊水过多。以下处理正确的是()
A.期待妊娠至自然分娩
B.胎儿镜下激光凝固术
C.建议孕妇选择引产终止妊娠
D.KCL减胎术
E.射频消融减胎术
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48、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
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49、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()
A.行子宫全切术
B.行子宫修补术
C.行次全子宫切除术
D.不做特殊处理
E.按剖宫产切口处理
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50、单项选择题 关于复方短效口服避孕药的避孕机制,下列叙述错误的是()
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状,使黏液量变少,黏度增高,不利精子穿透
C.改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床
D.抑制卵泡生长发育
E.增加官腔液
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51、单项选择题 下列关于医学参考值范围的说法中正确的是()
A.医学参考值范围的制定方法不受分布资料类型的限制
B.医学参考值范围是根据大部分"健康人"的某项指标制定的
C.在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这个范围最能说明医学问题
D.在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这样比较好计算
E.以上说法均不正确
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52、单项选择题 子宫肌瘤的症状和下列选项关系不密切的是()
A.肌瘤的部位
B.肌瘤的生长速度
C.肌瘤发生透明变性
D.肌瘤的数目
E.肌瘤有无变性
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53、单项选择题 女性,25岁,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.肾上腺性闭经
D.卵巢性闭经
E.子宫性闭经
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54、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是()
A.肌注哌替啶100mg
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静脉滴注缩宫素
D.会阴侧切,产钳助娩
E.立即剖宫产
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55、单项选择题 产褥感染的预防不正确的说法包括()
A.妊晚期避免盆浴
B.分娩期尽量减少阴道检查
C.接产过程中必须严格无菌操作
D.会阴侧切感染者随时可以坐浴
E.积极治疗妊晚期贫血
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56、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
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57、单项选择题 正常分娩的临床表现正确的是()
A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟
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58、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
首选治疗措施是()
A.立即抽取静脉血查胎儿有形成分
B.立即做胸部透视
C.立即纠正心力衰竭
D.肝素静脉滴注
E.立即给予面罩吸氧,地塞米松静脉推注
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59、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG(2009)的临床分期为()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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60、单项选择题 第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()
A.5~6cm
B.6~7cm
C.7~8cm
D.8~9cm
E.9~10cm
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61、多项选择题 糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生()
A.感染
B.低血糖
C.低血钙
D.体重大于4000g
E.高胆红素血症
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62、单项选择题 下列关于早产的治疗,正确的是()
A.若胎膜已破,应及早行吸宫术
B.应设法提高早产儿的存活率
C.若胎膜未破,应设法加强宫缩
D.若无胎儿窘迫,尽可能早使妊娠结束
E.静脉给予广谱抗生素
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63、多项选择题 流行病学的主要用途是()
A.描述疾病与健康状况的分布特点
B.探讨病因及流行因素
C.评价预防措施的效果
D.评价某疗法的疗效
E.促进有关学科的发展
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64、单项选择题 下面哪项不属于职业卫生有关的健康教育()
A.职业卫生法制教育
B.营养与合理膳食教育
C.改变不良作业方式,预防有关工作疾病
D.改善劳动环境,治理职业有害因素,预防职业病的发生
E.职业心理卫生教育,减轻或消除精神紧张
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65、单项选择题 一种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,于是发生下列情况()
A.该病发病率减少
B.该病发病率增加
C.该病患病率增加
D.该病患病率减少
E.该病发病率和患病率均减少
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66、单项选择题 子宫内膜异位症最常发生于:()
A.宫颈
B.宫骶韧带与卵巢
C.直肠
D.乙状结肠
E.腹膜脏层
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67、单项选择题 妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.静脉滴注缩宫索引产
C.行人工破膜引产
D.积极治疗24~48小时症状改善后终止妊娠
E.积极治疗至预产期终止妊娠
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68、单项选择题 属于妊娠期生理性变化的项目是()
A.心脏舒张期出现杂音
B.Ⅲ级以上收缩期杂音
C.舒张期奔马律
D.X线摄片显示心界扩大
E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失
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69、单项选择题 药物避孕的副反应哪项错误()
A.类早孕反应
B.体重增加
C.月经改变
D.面部蝴蝶斑
E.腹泻
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70、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()
A.B超检查
B.输卵管通液
C.腹腔镜检查
D.子宫镜检查
E.诊断性刮宫
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71、单项选择题 29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位。稍大,双附件无异常。
可选的处理方案为()
A.卧床休息,禁忌性生活
B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.及时行吸宫术
D.不需要特殊处理
E.控制感染、刮宫
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72、单项选择题 用于血清流行病学调查的静脉采血量一般为()
A.1ml以下
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~5ml
E.5ml以上
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73、单项选择题 对社区卫生服务描述最恰当的是()
A.以二级、三级卫生机构为主体的基层卫生服务
B.以个人为单位的基层卫生服务
C.以临床专科医生为骨干的基层卫生服务
D.以预防为主、需求为导向的基层卫生服务
E.以医疗为中心的基层卫生服务
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74、单项选择题 多囊卵巢综合征患者血清FSH和LH的变化是()
A.FSH升高
B.LH偏低
C.FSH/LH比值≥3
D.LH升高,LH/FSH比值≥2~3
E.无排卵前FSH峰值出现
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75、单项选择题 下列何种情况不宜用口服避孕药()
A.慢性肝炎
B.甲亢
C.乳房肿块
D.哺乳期
E.以上都不能用
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76、单项选择题 孕妇预防胎膜早破的方法是()
A.预防性使用抗生素
B.提前行剖宫术
C.积极预防和治疗下生殖道感染
D.卧床休息
E.阴道检查
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77、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
本例应诊断为()
A.妊娠期高血压
B.妊娠期水肿
C.妊娠期蛋白尿
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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78、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。
最可能出现的胎儿异常为()
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.消化道闭锁
E.先天愚型
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79、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时检查腹部,最可能出现的是()
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可触及胎头
E.阴道流血不止
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80、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
该产妇发生出血最可能的原因为()
A.凝血功能紊乱
B.产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘植入
E.子宫收缩乏力
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81、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
有助于确诊本病的辅助诊断手段是()
A.血hCG测定
B.腹部X线摄片
C.B型超声检查
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒查胎心率
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82、单项选择题 妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,拟静滴缩宫素增强宫缩,0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素()
A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20U
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83、单项选择题 有正常性生活,未避孕未妊娠多长时间称为不孕症()
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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84、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的()
A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止子痫前期发生
D.注意缩短产程
E.应用四环素预防感染
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85、单项选择题 遗传咨询的对象为()
A.育龄妇女
B.心脏病妇女
C.老年妇女
D.遗传性疾病高风险人群
E.青春期少女
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86、单项选择题 只能提高知晓率的是()
A.健康教育
B.健康促进
C.卫生宣传
D.社会动员
E.社会参与
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87、单项选择题 胎盘早剥病理正确的是()
A.轻者凝血块压迫母体面出现压迹
B.主要病理变化是真蜕膜出血
C.阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水
D.发生隐性出血,不易发生子宫胎盘卒中
E.蜕膜分离面积大,形成胎盘后血肿,表现显性出血
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88、单项选择题 继发性痛经伴月经失调患者常发生于()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.功血
E.多囊卵巢综合征
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89、多项选择题 在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是指()
A.唯意志论
B.唯动机论
C.唯效果论
D.唯目的论
E.唯手段轮
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90、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂
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91、单项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
入院后2天孕妇腹胀明显,伴心悸、呼吸困难,子宫高度、腹围明显增大,胎心音轻而遥远,胎方位不清,应采取哪项最有效的治疗方法()
A.继续观察
B.人工破膜引产
C.应用前列腺素引产
D.静脉滴注催产素引产
E.毛花苷C(西地兰)静脉注射
F.经腹羊膜腔穿刺放羊水
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92、单项选择题 子宫颈癌最常用的筛查方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.高危型HPVDNA检测
D.阴道镜检查
E.染色体检查
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93、单项选择题 过期妊娠需要立即终止妊娠的条件是()
A.缩宫素激惹试验阴性
B.B型超声显示最大羊水平段4cm
C.12小时胎动12次
D.无应激试验为有反应型
E.尿雌三醇/肌酐值为8
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94、单项选择题 妊娠期病毒性肝炎的主要诊断依据是()
A.有肝炎体征及化验检查异常结果
B.肝炎病毒血清学抗原抗体检测出现阳性
C.血清总胆红素在10mg/dl
D.尿胆红素阳性
E.孕妇有肝炎症状、体征及化验检查异常结果
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95、单项选择题 40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常。诊断可能性最大的是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜癌
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96、单项选择题 正常的产褥期为产后的()
A.2周
B.4周
C.6周
D.10周
E.12周
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97、多项选择题 初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:
A.风心病,心力衰竭
B.心脏病性质待除外
C.正常妊娠改变
D.高血压综合征
E.妊娠高血压综合征性心脏病
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98、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
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99、单项选择题 社会医学研究最常用的研究方法是()
A.调查研究
B.实验研究
C.卫生服务研究
D.生命质量评价
E.健康危险因素评价
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100、多项选择题 关于正常妊娠哪项正确()
A.早孕反应约有半数妇女出现
B.妊娠18~20周临床上听到胎心音
C.脐带杂音和胎心率一致
D.妊娠40周末宫底最高
E.妊娠16周后腹部触诊能区分胎头和胎臀
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101、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
对该病人行预防性化疗的原因为()
A.年龄大于40岁
B.滋养叶细胞高度增生
C.无条件随访
D.今后仍可考虑生育问题
E.黄素囊肿存在
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102、单项选择题 如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()
A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加
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103、单项选择题 与排卵无关的项目是()
A.基础体温呈双曲线型
B.测定血黄体酮值,若其浓度≥3ng/ml
C.子宫内膜呈分泌反应
D.卵巢内黄体形成
E.子宫内膜脱落
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104、单项选择题 无排卵性功血的临床表现没有()
A.停经后较多出血
B.经期长短不一,出血量时多时少
C.大量阴道出血
D.出血期下腹疼痛
E.月经周期紊乱
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105、单项选择题 29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。
最可能的诊断是()
A.先天性心脏病,心力衰竭
B.风湿性心脏病,心力衰竭
C.围生期心脏病,心力衰竭
D.贫血性心脏病,心力衰竭
E.肺部感染
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106、单项选择题 关于慢性羊水过多正确的是()
A.较少见,孕妇自觉症状轻微
B.胎儿畸形多见,无脑儿居多
C.孕妇自觉腹部胀痛,呼吸困难,甚至发绀
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.多发生在妊娠20~24周
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107、单项选择题 宫颈扩张描述正确的是()
A.分娩开始后先有宫颈管消失再有宫颈口的扩张
B.宫口扩张无规律
C.宫颈扩张的潜伏期平均2~3小时扩张1cm
D.宫颈扩张的活跃期是指宫口由3cm开至9cm
E.活跃期胎先露下降不明显
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108、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:新生儿出生1分钟时心率88次/分,呼吸19次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰,咽有反射,躯干红润,四肢发绀。Apgar评分正确的是()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
F.9分
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109、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
进一步应做哪些检查()
A.红细胞压积
B.尿常规.尿比重
C.眼底检查
D.血尿酸.尿素氮检查
E.胸部X线摄片
F.血小板计数,出凝血时间
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110、多项选择题 产妇产褥期保健要点()
A.预防产后出血
B.产褥期卫生指导
C.心理保健
D.母乳喂养指导
E.产后检查和计划生育指导
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111、单项选择题 下面是有关患有心脏病孕妇在产褥期的处理方法,叙述不准确的是()
A.不宜再妊娠者,可在产后一周行绝育术
B.心功能在3级以上者,不宜哺乳
C.应用广谱抗生素预防感染,直至产后4周左右
D.产妇须充分休息并密切监护
E.产后24小时内是发生心衰的危险时期
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112、单项选择题 宫颈癌的癌前病理变化是()
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂
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113、单项选择题 女,27岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
若确定为妊娠,最佳的终止妊娠方法是()
A.药物流产
B.人工流产吸宫术
C.人工流产钳刮术
D.乳酸依沙吖啶引产
E.缩宫素静脉滴注
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114、单项选择题 在合理行动理论模型中引入行为控制变量后,模型发展为()
A.行为分阶段理论
B.社会认知理论
C.社会期望理论
D.计划行为理论
E.自我效能理论
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115、多项选择题 健康教育培训的基本原则有()
A.按需施教原则
B.学用结合原则
C.参与性原则
D.少而精原则
E.灵活性原则
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116、多项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
引起卵巢功能早衰的原因有()
A.自身免疫性疾病
B.遗传因素
C.手术或放射线影响卵巢血液循环
D.产后大出血导致垂体前叶功能减退
E.吸烟过度
F.卵巢组织内酶不足
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117、多项选择题 影响健康教育评价结果的因素有()
A.时间因素
B.测试或观察因素
C.回归因素
D.选择因素
E.失访
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118、单项选择题 25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是:
25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病肝损害
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠合并重型肝炎
E.药物性肝损害
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119、单项选择题 易患性是指()
A.多因子遗传病中,遗传因素引起的生物差异或在疾病发生中所起的作用的程度
B.多因子遗传病中,单纯有遗传素质决定的患病风险
C.多因子遗传病中,单纯有环境因素决定的患病风险
D.多因子遗传病中,人群个体易于或不易于患某种疾病的属性变量
E.人群中遗传病人口占全部人口的百分比
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120、单项选择题 早绝经的概念是指()。
A.30岁以前绝经
B.35岁以前绝经
C.40岁以前绝经
D.45岁以前绝经
E.42岁以前绝经
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121、单项选择题 下列哪项和双胎妊娠不符合()
A.多伴有胎位异常
B.易诱发妊高征
C.子宫增大产生的压迫症状不明显
D.产后易发生休克
E.前置胎盘几率高
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122、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
本例应诊断为()
A.胎儿窘迫
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.正常产程
E.潜伏期延长
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123、单项选择题 围绝经期的定义()
A.绝经是指女性最后一次来月经
B.是正常的生理过程
C.易患围绝经期综合征
D.正常生理过程,不必保健
E.必要时可行激素替代
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124、单项选择题 生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.子宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎
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125、单项选择题 某孕妇末次月经是2003年11月25日,计算其预产期为2004年()
A.8月2日
B.8月16日
C.9月1日
D.9月15日
E.以上均不正确
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126、单项选择题 分娩开始的标志()
A.胎动活跃
B.宫颈变软
C.先露固定
D.规律宫缩
E.胎头最低点在坐骨棘之下2cm
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127、单项选择题 绝经后子宫肌瘤短期内迅速增大伴疼痛或伴阴道出血应考虑()
A.感染
B.囊性变
C.红色样变
D.脂肪变性
E.肉瘤样变
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128、单项选择题 初产妇,30岁。39周妊娠,双胎。产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,第二个胎儿胎心消失。考虑发生()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
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129、单项选择题 计算围产儿死亡时,如孕周不详时,应()
A.以出生后1小时内的体重>1000g或身长>30cm者为统计标准
B.以出生后2小时内的体重>1000g或身长>35cm者为统计标准
C.以出生后1小时内的体重>900g或身长>35cm者为统计标准
D.以出生后2小时内的体重>900g或身长>35cm者为统计标准
E.以出生后1小时内的体重>1000g或身长>35cm者为统计标准
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130、单项选择题 对产褥期产妇精神心理护理,最好应做到()
A.将新生儿交给产妇
B.注意产妇营养
C.做好产妇的思想工作
D.不必太在意产妇的产后抑郁表现,过一段时间自然会好
E.丈夫要关心妻子
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131、单项选择题 等级资料的比较应采用()
A.四格表χ检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表χ2检验
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132、单项选择题 在妊娠期间,子宫肌瘤容易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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133、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()
A、自然因素的差异来分析
B、社会因素的差异来分析
C、行政区划的不同来分析
D、国家间、国内和城乡间的不同分析
E、地区面积的大小来分析
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134、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
为确诊应选用的处理是()
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
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135、单项选择题 外阴部检查不包括下列哪项()
A.外阴发育及阴毛多少和分布情况
B.外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化
C.尿道口、尿道旁腺
D.大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺
E.会阴体、肛门
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136、单项选择题 从调查问卷中的问题类型上看包括()
A.特征问题、价值观问题、行为问题
B.特征问题、态度问题、价值观问题
C.特征问题、态度问题、行为问题
D.特征问题、道德观问题、行为问题
E.特征问题、道德观问题、价值观问题
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137、单项选择题 卵细胞从卵巢排出后被输卵管伞端捕获进入输卵管,如有多少小时内不受精则开始变化()。
A.5小时内
B.12小时内
C.48小时内
D.24小时内
E.72小时内
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138、单项选择题 28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过 一指,并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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139、单项选择题 复方短效口服避孕药的避孕原理是()
A.使精子和卵子不能相遇
B.抑制卵子的功能
C.杀死卵子
D.抑制精子的功能
E.抑制排卵
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140、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下列哪项是终止妊娠的最佳方案()
A.立即剖宫产术
B.人工破膜引产
C.阴道自然分娩
D.待病情好转,稳定后行剖宫产术
E.宫口开全后产钳助产术
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141、单项选择题 女,28岁,婚后4年未孕。18岁初潮,1~3个月1次,每次3~4天,量中等,无痛经;男方精液常规检查正常。女方阴道通畅,子宫后位、正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。
采取的治疗手段是()
A.月经后半期应用孕激素
B.应用维生素E
C.应用雌激素
D.应用氯米芬
E.应用E-P序贯疗法
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142、单项选择题 枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作()
A.骨盆入口前后径
B.中骨盆前后径
C.骨盆出口前后径
D.中骨盆及骨盆出口前后径
E.中骨盆横径
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143、单项选择题 宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法()
A.经腹部按摩子宫
B.子宫收缩剂
C.腹部-阴道双手压迫按摩子宫
D.结扎子宫动脉
E.子宫切除
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144、单项选择题 葡萄胎行清宫术,下列错误的是()
A.确诊后择期清宫
B.一般采用吸刮术
C.首选大号吸管
D.刮出物送病检
E.子宫缩小后慎重刮宫
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145、单项选择题 妊娠合并尖锐湿疣正确的是()
A.妊娠期间容易患尖锐湿疣
B.妊娠期病灶生长缓慢
C.胎儿宫内感染多见
D.通过软产道感染胎儿罕见
E.出生的新生儿常患喉乳头瘤
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146、单项选择题 下列哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围()
A.治疗性技术评估
B.行政管理机构评估
C.诊断性技术评估
D.预防性技术评估
E.康复性技术评估
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147、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚是()
A.无应答偏倚
B.时间效应偏倚
C.入院率偏倚
D.易感性偏倚
E.检出症候偏倚
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148、单项选择题 产后多长时间子宫恢复正常大小()。
A.40周
B.2月
C.6周
D.56天
E.100天
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149、单项选择题 世界卫生组织规定为青春期的年龄为()
A.13~18岁
B.10~18岁
C.10~20岁
D.13~20岁
E.12~18岁
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150、单项选择题 社会制度的含义是()
A.社会政策和社会法律
B.社会形态和各种具体制度
C.社会经济形态和行为准则
D.社会生产力和生产关系
E.社会生产方式和分配制度
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151、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~13周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
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152、单项选择题 羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是()
A.血胎盘生乳素
B.血hCG值
C.血雌三醇值
D.羊水中L/S比值
E.血甲胎蛋白值
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153、单项选择题 关于产科四步触诊法不正确的是()
A.用于了解子宫的大小、胎先露及胎方位
B.子宫大小、胎产式及胎方位
C.第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀
D.第一步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎儿大小
E.第二步是双手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部,并确定入盆程度
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154、多项选择题 病例对照研究时常采用匹配,匹配使()
A.匹配变量的影响可予以研究
B.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.研究效率提高
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155、单项选择题 使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是()
A.GnRH
B.促性腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.孕激素
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156、单项选择题 关于HELLP综合征,下列哪项是错误的()
A.有溶血发生
B.肝酶升高
C.血小板减少
D.常与子痫、先兆子痫并存
E.常与特发性血小板减少性紫癜并存
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157、单项选择题 Holmes和Rahe通过定量方法研究生活事件的强度,所用单位是()
A.生活评定单位
B.生活变化单位
C.社会再适应单位
D.社会变化单位
E.应激变化单位
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158、单项选择题 我国较系统的卫生服务研究起始于()
A.1980年
B.1981年
C.1982年
D.1985年
E.1991年
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159、单项选择题 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是
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160、多项选择题 护患非技术关系将涉及护患双方()
A.道德关系
B.经济关系
C.文化关系
D.价值关系
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161、单项选择题 孕产妇保健系统管理中的危险管理,面对的对象是()
A.全体孕产妇
B.全体孕妇
C.高危产妇
D.全体产妇
E.高危妊娠的妇女
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162、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是()
A.输右旋糖酐
B.配置血小板
C.输冻干血浆
D.产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E.输入新鲜血
F.血生化及电解质测定
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163、单项选择题 下列关于妇女保健工作特点的说法,不恰当的是()
A.妇女保健属于临床医学范畴
B.妇女保健以预防为主,以保健为中心,密切结合临床
C.妇女保健以生殖健康为核心,以基层为重点,防治结合
D.妇女保健以人为中心,以服务对象的需要为评价标准
E.妇女保健强调性健康,强调社会参与和政府责任
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164、单项选择题 下列有关疾病监测的论述哪项是错误的()
A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.静态人群资料的处理要比动态人群简单
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.哨点监测的耗费要比常规报告高
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165、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
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166、单项选择题 通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止HIV的传播属于()
A.常规报告
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.以上都不对
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167、单项选择题 排卵后卵子的寿命为()
A.24小时
B.8小时
C.2~3天
D.3~5天
E.小于8小时
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168、单项选择题 下列哪项是早期宫颈癌的症状()
A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质
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169、单项选择题 检查能提示胎盘功能减退的是()
A.胎动12小时>10次
B.妊娠晚期孕妇24小时尿中雌三醇值>15mg
C.NST试验反应型
D.妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素<4mg/L
E.胎儿生物物理评分10分
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170、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多,经检查胎儿已成熟,决定行人工破膜引产,下列哪些处理错误()
A.采用低位破膜
B.采用高位破膜
C.破膜时羊水缓慢流水
D.破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克
F.破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素
G.放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式
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171、单项选择题 服用短效避孕药发生不规则阴道出血者应()
A.加用止血药
B.立即停药
C.加大药量
D.减少药量
E.加用炔雌醇片
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172、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查阴道液pH值>7.0,阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是()
A.宫内孕38周胎膜早破
B.宫内孕38周早产临产,胎膜早破
C.宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
D.宫内孕38周先兆流产,张力性尿失禁
E.宫内孕38周先兆流产,合并阴道炎
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173、多项选择题 下列哪些属于软产道()
A.宫颈
B.宫底
C.阴道
D.宫体
E.骨盆底软组织
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174、单项选择题 非特异性外阴炎病因是()
A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致
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175、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当的处理应是()
A.给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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176、单项选择题 关于羊水检查的论述,错误的是()
A.可判定胎儿肺成熟度
B.可进行先天性代谢异常的产前诊断
C.可协助诊断胎膜早破
D.可检测胎儿有无宫内感染
E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行
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177、单项选择题 与原发性痛经直接相关的激素是()
A.hCG
B.E2
C.PRL
D.PG
E.LH
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178、单项选择题 用最小二乘法确定直线回归方程的原则是()
A.各观测点距直线的垂直距离相等
B.各观测点距直线的纵向距离平方和最小
C.各观测点距直线的纵向距离相等
D.各观测点距直线的垂直距离平方和最小
E.各观测点距直线的纵向距离最小
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179、单项选择题 孕妇缺碘可引起()。
A.贫血
B.妊高征
C.流产
D.糖尿病
E.结核病
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180、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
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181、多项选择题 影响疾病种族与民族分布的主要因素有()
A.生活习惯与经济条件
B.职业
C.遗传因素
D.文化水平
E.年龄大小
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182、单项选择题 宫颈举痛或摇摆痛是指()
A.将宫颈轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛
B.将子宫轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛
C.将输卵管轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛
D.将卵巢轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛
E.将宫颈轻轻上抬或左右摆动引起腹部压痛
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183、单项选择题 初孕妇,临产后,子宫收缩时间短,间歇的时间长,宫缩规律,宫缩有正常的对称性和极性,但宫口不能如期扩张,应考虑为()
A.原发性协调性宫缩乏力
B.原发性不协调性宫缩乏力
C.继发性协调性宫缩乏力
D.继发性不协调性宫缩乏力
E.假临产
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184、单项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
首先考虑下列哪些诊断()
A.多胎妊娠
B.胎盘早剥
C.急性羊水过多
D.急性心力衰竭
E.慢性羊水过多
F.巨大胎儿
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185、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
该患者最可能的诊断是()
A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症
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186、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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187、单项选择题 社区卫生服务原则()
A.协同性
B.发展性
C.经济性
D.公平性
E.以上都是
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188、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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189、单项选择题 流行病学的研究对象是()
A.健康人
B.亚临床病人
C.病人
D.疾病
E.人群
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190、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
本例首选的药物是()
A.氯米酚
B.雌激素
C.黄体酮
D.维生素E
E.甲状腺素
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191、单项选择题 女性,产后哺乳6个月,月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊,检查结果为早孕。行人工流产术,术中突然感到剧烈腹痛,伴恶心,抉出物中有黄色脂肪样组织。
应采取的措施是()
A.静脉输液用抗生素
B.给予阿托品治疗
C.B超检查
D.停止操作,观察患者情况再作进一步处理
E.将刮出物送病理检查
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192、单项选择题 孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径变宽多见于()
A.单纯扁平骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.骨软化症骨盆
E.类人猿型骨盆
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193、单项选择题 七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例诊断为()
A.阴道前壁脱垂
B.子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂
C.子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂
E.子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂
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194、单项选择题 疫源地是指()
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
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195、单项选择题 26岁经产妇,妊娠38周,肩左前位,胎膜刚破,宫口开大9cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是()
A.立即行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
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196、单项选择题 下列哪段妊娠时间,胚胎发育易受职业有害因素影响而致畸()。
A.3~8周
B.受精后11天
C.8~12周
D.1~2周
E.无明显时间阶段
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197、单项选择题 流行病学实验研究中的盲法是指()
A.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的
B.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计
C.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局
D.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况
E.负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果
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198、单项选择题 性早熟的治疗()
A.原则是针对病因进行治疗
B.治疗目的在于抑制排卵
C.抑制月经
D.减慢第二性征的发育
E.预防身材过矮,促进身心的协调发展和心理健康
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199、单项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
目前的诊断是()
A.异位妊娠
B.原发性痛经
C.子宫内膜异位症
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢黄素化囊肿
F.卵巢黄体囊肿
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200、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是()
A.抗焦虑
B.抗抑郁
C.镇静安神
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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201、单项选择题 孕妇35岁,平素月经规则,5/28,末次月经为2012年8月10日,8月18日曾因肠道感染应用庆大霉素2日,9月16日查尿HCG(+),来院咨询药物对胎儿的影响,对孕妇的解释应为()
A.药物应用在早孕期,有导致胎儿畸形的危险
B.药物对胎儿的影响不确定,有可能导致胎儿畸形
C.药物对胎儿的影响不大,但需常规筛查胎儿畸形
D.药物对胎儿影响不大,故若有先兆流产应尽量保胎
E.药物对胎儿没有影响
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202、单项选择题 均数和标准差的关系是()
A.均数越大,标准差越小
B.均数越大,标准差越大
C.标准差越大,均数对变量值的代表性越好
D.标准差越小,均数对变量值的代表性越好
E.标准差越大,均数的抽样误差越小
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203、单项选择题 初产妇,妊娠30周,夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中,入院呈休克状态,此时阴道流血不多。最可能的诊断是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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204、单项选择题 为确诊有淋病奈瑟菌感染,下列哪项检查为诊断的金标准()
A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法
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205、单项选择题 下列不是宫颈癌发病的危险因素的是()
A.初次性交年龄过早
B.生育过早、过密、过多
C.多个性伴侣及性生活紊乱
D.高龄未婚
E.病毒感染
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206、单项选择题 女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()
A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
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207、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1:A4配比,但A4的取值一般()
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
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208、单项选择题 为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法()
A.分析性研究
B.实验性研究
C.理论研究
D.综合评价
E.描述性研究
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209、单项选择题 在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。该偏倚是()
A.负混杂偏倚
B.正混杂偏倚
C.因为该值太小,尚不能说存在混杂偏倚
D.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明是否存在混杂
E.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明混杂的方向
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210、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
根据以上情况应进一步作哪些检查()
A.B超检查
B.诊断性刮宫术
C.FSH.LH.E2等测定
D.腹腔镜检查
E.心电图检查
F.胸部X线摄片
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211、单项选择题 维持正常阴道生态平衡的激素主要是()
A.GnRH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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212、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕产妇死亡的主要原因()
A.心功能衰竭
B.严重的感染
C.产后出血
D.并发妊高征
E.心功能衰竭和感染
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213、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
引起妊娠高血压疾病可能的病因是()
A.免疫机制
B.胎盘浅着床
C.血管内皮细胞受损
D.胰岛素抵抗
E.遗传因子
F.营养缺乏
G.多次人流刮宫史
H.生殖道感染
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214、单项选择题 对患糖尿病产妇娩出的新生儿的处理方法是()
A.按正常儿处理
B.应按低体重儿处理
C.应按早产儿处理,注意低血糖、低血钙、高胆红素血症
D.注意新生儿是否有低血糖、低血钙、高胆红素血症
E.应按正常儿处理,注意低血糖、低血钙、高胆红素血症
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215、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可除外妊娠的辅助检查方法为()
A.B超
B.尿HCG
C.宫腔镜检查
D.黄体酮试验
E.B超+尿HCG
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216、多项选择题 诊断有无排卵的方法有()
A.诊刮
B.基础体温测定
C.B超
D.阴道脱落细胞涂片
E.激素测定
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217、单项选择题 孕妇患下列哪种疾病较少发生垂直传播:()
A.尖锐湿疣
B.巨细胞病毒感染
C.生殖器疱疹
D.沙眼衣原体
E.艾滋病
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218、单项选择题 淋病是由下列哪种细菌感染引起的:
A.革兰阴性淋病奈瑟菌
B.革兰阳性淋病奈瑟菌
C.革兰阴性杆菌
D.革兰阳性双球菌
E.革兰阴性单球菌
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219、单项选择题 目前,5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等,也常被选作()健康状况的指标.
A.婴儿
B.幼儿
C.儿童
D.孕妇
E.群体
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220、多项选择题 关于社会动员,下列叙述正确的是()
A.被认为是健康促进的核心策略
B.促使社会各阶层广泛的主动参与
C.与健康教育/健康促进的宗旨相吻合
D.贯穿于社区健康教育活动的全过程
E.通过它可以建立起强有力的健康教育执行和技术管理体系
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221、单项选择题 首次产前检查应在()
A.确诊早孕时
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠36周
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222、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
产后第4日,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见原因是()
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩、热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮、多吸吮
E.乳头凹陷
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223、单项选择题 于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是()
A.初产妇宫口扩张3cm
B.胎膜早破
C.臀先露
D.有剖宫产史
E.以上都不是
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224、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
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225、单项选择题 有关心理的实质,下列说法中不正确的是()
A.客观现实是心理的源泉
B.心理是对现实事物的客观反映
C.心理是脑的功能
D.心理对客观现实反映具有能动性
E.动物和人的心理都具有主动性
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226、单项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
静脉滴注缩宫素后1小时,宫缩渐强,再查:宫口开大8cm,S+1,CST示“晚期减速”,羊水Ⅱ度粪染,最适宜的处理是()
A.立即剖宫产
B.产钳尽快娩出胎儿
C.继续加大缩宫素用量
D.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩
E.吸氧,能量合剂应用,等待自然分娩
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227、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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228、单项选择题 产后多少天耻上已触不到宫底()。
A.5天
B.10天
C.7天
D.4天
E.8天
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229、单项选择题 下列说法正确的是()
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需11~12小时
C.第一产程经产妇约需8~10小时
D.第二产程初产妇约需1~2小时
E.第三产程初产妇与经产妇均需30分钟左右
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230、多项选择题 一级预防的效应包括()
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
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231、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑是否做到了()
A.有利原则中的努力使患者受益的要求
B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给患者造成原可以避免的各种损害
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232、单项选择题 与检查卵巢性闭经无关的项目是()
A.测基础体温呈单相曲线
B.测血中雌孕激素值
C.测血FSH值
D.孕激素试验
E.雌孕激素序贯试验无撤药性出血
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233、单项选择题 被誉为传播学的经典的传播模式是()
A.马斯洛多向传播
B.施拉姆双向传播
C.拉斯韦尔五因素
D.华生七因素
E.格林互动传播
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234、单项选择题 一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:x2=12.36,p<0.05,OR=3.3,正确的结论是()
A.对照组发生肺癌的可能性大于病例组
B.对照组肺癌的患病率明显大于病例组
C.病例组肺癌患病率明显大于对照组
D.病例组发生肺癌的可能性大于对照组
E.不吸烟者发生肺癌的可能性小于吸烟者
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235、单项选择题 子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠()
A.子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫四对韧带的作用
D.盆底组织的支托
E.腹腔内压力的作用
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236、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
本例最恰当的治疗方法应是()
A.子宫颈锥切术
B.放射治疗后全子宫切除
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
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237、单项选择题 下述哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断()
A.超声多普勒闻及胎心搏动
B.妊娠试验阴性
C.子宫大于妊娠月份
D.卵巢黄素化囊肿
E.停经后阴道出血
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238、单项选择题 奈曼偏倚(Neymanbias)是指()
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.现患病例-新病例偏倚
E.入院率偏倚
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239、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠40周,无妊娠合并症及并发症,无阴道流血,无下腹痛。体检:宫底高33cm,ROA,胎心率147次/分,NST有反应型。此时恰当的处理方法是()
A.人工破膜
B.等待自然临产
C.剖宫产术终止妊娠
D.先促宫颈成熟,再静脉点滴缩宫素
E.缩宫素引产
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240、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。
应立即采取的措施是()
A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停缩宫素静滴,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全行产钳术
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241、单项选择题 绝经期内分泌发生变化错误的是()
A.雌激素水平降低
B.孕激素水平降低
C.FSH水平降低
D.雄激素水平降低
E.GnRH水平增高
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242、单项选择题 三十五岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。
该患者经控制饮食1周后,空腹血糖6.1mmol/L,餐后血糖均在7.0mmol/L以上,胎心130次/分,NST为反应型,首选的处理应是()
A.吸氧
B.加用胰岛素
C.立即终止妊娠
D.B型超声监护
E.自数胎动计数
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243、单项选择题 孕妇感染沙眼衣原体正确的是()
A.多为宫内感染
B.产道感染少见
C.产褥期感染多见
D.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
E.喹诺酮类药物有显效
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244、单项选择题 下列哪项是人口发展对健康带来的积极作用()
A.保持一定的人口数量是社会发展的前提
B.人口数量的持续不断的增加
C.男性人口数所占的比重越来越高
D.人群的平均年龄增大
E.老年人口越来越多
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245、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
本例最可能的诊断是()
A.羊水过少
B.正常妊娠
C.羊水过多
D.双胎
E.巨大儿
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246、单项选择题 妊娠中期合并病毒性肝炎(中度)如何处理()
A.立即终止妊娠
B.积极内科治疗,如病情可控制,可继续妊娠
C.内科治疗好转后终止妊娠
D.视家人意见决定是否终止妊娠
E.以上都不对
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247、单项选择题 有关性传播疾病的危害和影响,下述不恰当的是()
A.增加离婚率
B.围生儿发病率和死亡率增加
C.潜在的致癌因素
D.增加艾滋病感染的机会
E.不孕和异位妊娠
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248、单项选择题 宫颈原位癌特征正确的是()
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底层未穿透
C.与宫颈重度不典型增生区别明显
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润瘤相鉴别
E.有时伴有淋巴转移
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249、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经解痉、扩容治疗1周后,病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间,浮肿消失,尿蛋白(+)。拟定下步治疗方案,需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度()
A.卵磷脂/鞘磷脂>2
B.羊水中肌酐>176.8umol/l(2mg%)
C.羊水中胆红素类物质值用△OD450测值>0.02
D.羊水中脂肪细胞出现率达20%
E.催产素无应激试验阴性
F.B超胎头双顶径8.2cm
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250、单项选择题 早剥的主要病理变化是()
A.胎盘边缘血窦破裂
B.胎盘血管痉挛
C.底蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.包蜕膜出血
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251、单项选择题 关于诊治产妇产后以下哪项不妥()。
A.绝对卧床休息
B.注意排尿情况
C.观察阴道出血量
D.早吸吮
E.应在产房观察2小时
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252、单项选择题 五十四岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外,未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。
首先推荐给本患者的辅助检查手段应是()
A.阴道镜检查
B.子宫颈多点活组织检查
C.高危型HPVDNA检测
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查
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253、单项选择题 初产妇第一产程活跃期停滞,是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.1.5小时
E.2.5小时
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254、单项选择题 处女膜闭锁症下列哪项少见()
A.阴道积血
B.子宫积血
C.输卵管积血
D.腹腔积血
E.输卵管伞端闭锁
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255、多项选择题 厂房设计的平面布局足够的空间,有利于()
A.设备管理
B.卫生操作
C.物料储存
D.确保食品的卫生与安全
E.以上都不对
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256、单项选择题 统计表的基本结构包括()
A.标题、纵横标目、图例和数字
B.主标题、副标题、标目、线条、数字和备注
C.标题、纵横标目、线条、数字和备注
D.标题、标目、线条、数字和文字说明
E.标目、线条、数字和备注
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257、多项选择题 下列哪些属于促进健康行为中的预警行为()
A.定期体检
B.不接触疫水
C.饭前便后洗手
D.驾车使用安全带
E.意外事故发生后自救
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258、单项选择题 关于公共场所健康教育的任务,下列说法正确的是()
A.普及健康知识
B.公共场所疾病的预防
C.通过公共场所健康教育促进经营管理
D.宣传党和政府有关卫生工作的方针政策
E.以上都正确
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259、单项选择题 女,36岁,孕2产0,妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
下列哪项处理是不必要的()
A.B超
B.OGTT
C.尿常规
D.腹部X线拍片,检查胎儿有无畸形
E.自数胎动
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260、单项选择题 发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用()
A.双合诊
B.三合诊
C.直肠一腹部诊
D.腹部扪诊
E.肛诊
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261、单项选择题 胎儿完成内旋转动作是指()
A.使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
B.使胎头矢状缝与母体骨盆入口前后径相一致的动作
C.使胎头双顶径与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
D.使胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径相一致的动作
E.使胎头双顶径与骨盆入口横径相一致的动作
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262、单项选择题 健康相关生命质量(HRQOL)具有()
A.文化依赖性
B.经济依赖性
C.客观独立性
D.自然性
E.社会性
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263、多项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
该患者首先需要做的辅助检查有()
A.超声
B.血常规
C.后穹隆穿刺
D.血HCG
E.尿HCG
F.血CA125
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264、单项选择题 更年期综合症特有的症状为()。
A.腰背痛、水肿、单纯肥胖
B.月经期延长或缩短、经量增多或减少
C.潮红、潮热、出汗
D.外阴阴道炎、泌尿系感染
E.神经心理症状
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265、单项选择题 诊断试验被检对象确定为阳性结果时,表明他们确实有病的指标称()
A.阳性似然比
B.特异度
C.灵敏度
D.阳性结果的预测值
E.阴性结果的预测值
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266、单项选择题 初产妇胎头入盆多发生在临产前()
A.3~4周
B.2~3周
C.临产时
D.1周
E.1~2周
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267、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
(假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是()
A.严密观察胎心、胎位变化
B.严密观察产程进展
C.注意子宫收缩情况
D.做好抢救新生儿的准备
E.以上均需注意
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268、单项选择题 沙眼衣原体感染,首先形成急性子宫颈炎的原因是()
A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜
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269、单项选择题 我国推行的“四、二、一”保健制度是指()
A.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年1次
B.生后第1年保健4次,第3年保健2次,第3~6年每月1次
C.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年1次
D.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年每月1次
E.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年每年1次
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270、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊高征
B.易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生早产,围生儿死亡率高
D.易发生产后出血、DIC
E.易发生宫缩乏力,致产程延长
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271、单项选择题 病因判定标准中哪些是必需的()
A.前因后果和广义关联强度
B.前因后果和关联的合理性
C.前因后果和终止效应
D.广义关联强度和关联的合理性
E.广义关联强度和关联的可重复性
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272、单项选择题 心理防御机制是人们使用的一种心理策略,实际上是精神上的一种()
A.有效适应方法
B.减轻痛苦方式
C.缓解压力手段
D.自我保护方式
E.曲解现实途径
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273、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗1周后予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫产术
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274、单项选择题 协调性宫缩乏力正确的是()
A.子宫收缩的极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不易发生胎盘残留
D.产程常延长
E.不宜静脉滴注缩宫素
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275、单项选择题 肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义哪项是不正确的:
A.HBsAg阳性,见于甲型肝炎患者或病毒携带者
B.HBc-IgM阳性,处于HBV感染期
C.HBeAg阳性,传染性较强,转为慢性肝炎者较多
D.抗HBeAg阳性,传染性较低
E.抗HBs性,过去感染过HBV
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276、单项选择题 “入芝兰之室,久闻不觉其香”,这是()
A.感觉的适应性
B.感觉的对比现象
C.知觉的选择性
D.联觉
E.知觉的理解性
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277、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
提示:一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多。目前的诊断是()
A.异位妊娠
B.难免流产
C.完全感染
D.流产感染
E.不全流产
F.习惯性流产
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278、单项选择题 关于直肠下列说法正确的是()
A.上接乙状结肠,下接肛管
B.从左侧骶髂关节至肛门
C.全长15~20cm
D.前为子宫及阴道,后为骶骨
E.以上都正确
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279、单项选择题 在我国行为阶段变化理论实际应用最多的行为干预是()
A.戒烟
B.减肥
C.降血压
D.降血糖
E.安全带使用
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280、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
初步考虑诊断为()
A.先兆流产
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤合并妊娠
D.葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E.妊娠合并卵巢肿瘤
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281、多项选择题 学校健康教育的评价内容包括()
A.知识
B.信念
C.行为
D.生长发育水平
E.健康状况
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282、多项选择题 妇女病普查队培训的主要内容是()
A.妇科常见病的防治
B.普查普治业务技术
C.阴道脱落细胞学检查
D.阴道滴虫、霉菌检验技术
E.表格登记、资料的统计和随访工作
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283、单项选择题 男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。
如想确诊应作()
A.多次大便挑黏液镜检
B.检查脑脊液
C.结核菌素试验
D.酶学诊断
E.DNA分析
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284、单项选择题 女,49岁,G1P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。
最大可能性诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌
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285、多项选择题 与宫缩乏力有关的因素()
A.催产素分泌减少
B.前列腺素分泌不足
C.雌激素分泌减少
D.孕激素分泌减少
E.绒毛膜促性腺激素分泌不足
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286、单项选择题 对随机区组设计,如果资料方差不齐,应采用的检验方法为()
A.Wilcoxon秩和检验
B.Wilcoxon符号秩和检验
C.Kruskal-Wallis秩和检验
D.Mann-WhitneyU检验
E.Friedman秩和检验
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287、单项选择题 下列更年期妇女生理变化错误的说法是()
A.容易出现骨质疏松
B.停止分泌雌激素
C.乳房下垂,失去女性体形
D.可以出现月经过频
E.血液中促性腺激素量增加
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288、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
目前,对该病例进行治疗的方法不包括()
A.心理和药物的综合治疗
B.认知行为疗法
C.人际心理治疗
D.药物治疗
E.针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗
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289、多项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪些是正确的()
A.抽查比普查更容易设计
B.普查结果绝对比抽查可靠
C.当样本量接近总体时宜用普查
D.抽样调查的基本原则是抽样必须随机化,样本足够大
E.整群抽样调查对于总体是抽查
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290、单项选择题 绝经妇女的孕酮值一般为育龄妇女的()
A.50%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
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291、多项选择题 自愿参加人体实验的目的有()
A.出于金钱
B.出于治病
C.出于法律压力
D.出于发展医学
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292、单项选择题 投射测验的理论背景是()
A.精神分析理论
B.人本主义理论
C.行为主义理论
D.认知理论
E.心理生理学理论
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293、单项选择题 胎儿窘迫不可能出现的临床表现是()
A.胎心监护出现早期减速
B.胎动减弱及次数减少
C.胎心率不规则且变弱
D.胎儿头皮血pH值为7.10
E.羊水Ⅲ度污染
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294、单项选择题 重度妊高征的产科处理,下述哪项是错误的()
A.孕<36周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠
B.孕>36周,积极治疗24~48小时症状改善,应考虑终止妊娠
C.孕36周,经积极治疗24~48小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
D.子痫患者应积极治疗,控制抽搐6~12小时终止妊娠
E.引产失败应剖宫产
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295、单项选择题 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现()。
A.胎心170次/分
B.胎动5次/12小时
C.羊水呈绿色
D.胎心120次/分
E.胎儿电子监护出现晚期减速
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296、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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297、单项选择题 妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素()
A.10U
B.5U
C.2.5U
D.15U
E.20U
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298、单项选择题 最常见的胎位异常是()
A.臀先露
B.肩先露
C.足先露
D.复合先露
E.胎头位置异常
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299、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例最可能的诊断是()
A.高龄初产
B.产时感染、先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
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300、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的临床特点是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠胀感
E.继发性痛经,进行性加重
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