耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科测试题(题库版)
2020-02-23 09:29:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点()

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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2、单项选择题  患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属()

A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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3、单项选择题  下列哪种不属于先天性后鼻孔闭锁的发生机制()

A.颊鼻膜、颊咽膜未能吸收
B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞
C.骨性后鼻孔发育异常
D.鼻突和额突发育异常
E.盲孔闭锁


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4、单项选择题  有关喉的一般知识,哪项是错误的()

A.喉位颈前正中
B.喉两侧有颈深部大血管及神经
C.喉后部有喉咽
D.喉的最高点是会厌上缘
E.喉的最下端是第1气管环下缘


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5、单项选择题  筛漏斗的前上部为()

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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6、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎,错误的是()

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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7、单项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 次日凌晨,患儿体温自行下降到37.5℃,症状明显缓解,下列治疗措施不恰当的是()

A.调节饮食,疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻


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8、多项选择题  颈部视诊应注意观察()

A.位置,有无倾斜及强迫头位
B.双侧是否对称,有无包块
C.有无血管搏动
D.活动是否受限
E.皮肤状态


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9、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 传统腺样体刮除术(盲刮术)可能出现的并发症是()

A.出血
B.咽鼓管咽口损伤
C.咽鼓管狭窄
D.咽壁损伤
E.软腭轻瘫
F.腭咽闭合不全
G.窒息
H.鼻咽部狭窄
I.脑膜炎


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10、多项选择题  颈部淋巴结结核多见于()

A.婴幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成人年
E.老年人


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11、单项选择题  原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关,除了()

A.家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎
B.营养不良
C.内分泌功能紊乱
D.鼻腔手术时下鼻甲切除过多
E.患有自身免疫性疾病


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12、多项选择题  对声音骨传导的叙述正确的是()

A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微


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13、多项选择题  曲霉菌为()

A.条件致病菌
B.非条件致病菌
C.属子囊菌类真菌
D.属接合菌类真菌
E.属担子菌类真菌


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14、单项选择题  听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?()

A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz


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15、单项选择题  患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。 患者最可能诊断为()

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙淋巴管瘤
C.左咽旁间隙脓肿
D.颈淋巴结转移癌
E.颈动脉瘤


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16、单项选择题  患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物,为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是()

A.鼻窦CT
B.鼻内镜检查
C.鼻窦MRI
D.X线鼻窦平片检查
E.鼻窦B超检查


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17、多项选择题  下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界()

A.胸锁乳突肌前缘
B.二腹肌前腹
C.二腹肌后腹
D.肩胛舌骨肌上腹
E.颈前正中线


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18、单项选择题  患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 原固定修复体松动原因是()

A.原固定修复体破损
B.原固定修复体边缘不密合
C.牙龈炎
D.牙周炎
E.基牙预备不良


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19、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 该患者可以考虑诊断为()

A.急性扁桃体炎
B.病灶性扁桃体炎
C.隐窝性扁桃体炎
D.滤泡性扁桃体炎
E.单纯性扁桃体炎
F.肾炎


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20、单项选择题  急性扁桃体炎检查出病原体多为()

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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21、单项选择题  重度OSAHS患者白天症状不包括()

A.嗜睡
B.疲劳乏力
C.食欲亢进
D.晨起后头痛
E.咽部干燥、异物感


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22、单项选择题  白某,男,35岁,患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余,AHI大于30,有高血压病史,心功能Ⅱ级,血氧饱和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形术治疗,但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气,可采取的治疗方法是()

A.药物治疗
B.调整睡眠姿势
C.激光手术治疗
D.气管切开术
E.减肥


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23、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图,哪一选项为胆脂瘤性中耳炎()

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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24、单项选择题  患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。 如行手术治疗,以下手术前确定漏出点的方法最好的是()

A.鼻内镜法
B.放射性核素ECT法
C.前鼻镜
D.间接鼻咽镜
E.高分辨CT


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25、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()

A.一般为多发,单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑,其次为大脑颞叶


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26、单项选择题  患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 上唇系带处疼痛的原因是()

A.上唇系带附着过高
B.上唇系带过长
C.基托在上唇系带处缓冲不足
D.基托在上唇系带处太厚
E.基托在上唇系带处不密合


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27、单项选择题  对于咽鼓管异常开放症的治疗方法,错误的是()

A.多咀嚼口香糖
B.咽鼓管口涂硝酸银
C.腭帆张肌松解术
D.软腭封闭
E.水杨酸粉咽鼓管吹张法


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28、单项选择题  患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。 除肺炎和急性咽炎外,该患者最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上都不是


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29、单项选择题  关于蜗神经描述有误的是()

A.由螺旋神经节双极细胞的中枢突组成
B.与内毛细胞相连的神经纤维比外毛细胞多
C.神经束的外层由来自蜗底的纤维组成
D.神经束的中心由来自蜗顶的纤维组成
E.神经束中心的纤维传送高频音冲动


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30、单项选择题  哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征()

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌


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31、多项选择题  患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 现行相关辅助检查有()

A.面神经电图
B.颞骨CT
C.Schirmertest
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
F.MRI
G.耳部及耳周检查


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32、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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33、单项选择题  对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的()

A.与喉部慢性炎症有关
B.属于癌前病变
C.可导致呼吸困难
D.非真性肿瘤
E.组织退行性变


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34、多项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者就诊时,还需要补充哪些病史()

A.眩晕持续时间
B.听力情况
C.眩晕诱发体位及缓解体位
D.耳鸣情况
E.既往外伤手术史
F.以上都不是


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35、单项选择题  鼻息肉常见的临床症状不包括()

A.鼻塞
B.嗅觉减退
C.颈部肿块
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣和听力减退


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36、多项选择题  耳蜗电图的成分是()

A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.镫骨肌声发射


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37、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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38、单项选择题  CAD/CAM系统的外部设备主要构成是()

A.计算机、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
B.计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分、数控软件
C.数控机床、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
D.计算机、三维测量装置、数控机床
E.三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分


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39、单项选择题  耳廓创伤的处理,不正确的是()

A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时,应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素


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40、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 其原因最可能为()

A.流电作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误


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41、单项选择题  关于骨纤维异常增殖症,下列叙述不正确的是()

A.发病缓慢,有自限性
B.以骨纤维变性为特征
C.多见于儿童及青年人
D.一种骨组织的恶性肿瘤
E.在青春期后有停止发展的倾向


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42、多项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E.耳胀满感
F.眩晕发作无意识障碍


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43、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 食管异物的预防下列哪项不正确()

A.进食不宜过于匆忙
B.老年人佩戴义齿的,进食尤应当心
C.睡眠前应取下义齿
D.昏迷患者有义齿可以不必取下
E.全麻患者应该取下义齿
F.以上都是


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44、单项选择题  重度眩晕、听力丧失、自发性眼震,患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于()

A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿


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45、单项选择题  患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 追问病史,最相关的是()

A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎


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46、单项选择题  开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤()

A.视神经
B.筛前动脉
C.鼻泪管
D.蝶腭动脉
E.眶纸样板


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47、单项选择题  王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()

A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤


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48、多项选择题  在检查颈部淋巴结时,触诊的部位有()

A.颏下区
B.颌下区
C.颈深上群、中群及颈前区
D.枕区
E.肩锁区


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49、单项选择题  以下哪种疾病最易引起风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症等免疫复合病()

A.风湿性心脏病
B.系统性红斑狼疮
C.免疫性肾病
D.过敏性鼻炎
E.扁桃体炎反复发作


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50、单项选择题  以下关于甲状腺淋巴引流的描述中,不正确的是()

A.甲状腺的淋巴管起源于甲状腺滤泡周围,在腺体内形成丰富的淋巴网
B.甲状腺上部淋巴引流注入颈深上部淋巴结
C.甲状腺中部淋巴引流注入颈深中部淋巴结、喉前淋巴结与气管前淋巴结
D.甲状腺下部的淋巴回流直接注入颈深下部淋巴结或气管旁淋巴结
E.甲状腺下部的淋巴回流亦可直接注入胸导管


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51、单项选择题  唇腭裂的治疗顺序是()

A.早期骨移植,整形腭护板,唇裂修补术,腭裂修补术,语音训练
B.整形腭护板,唇裂修补术,早期骨移植,腭裂修补术,语音训练
C.唇裂修补术,整形腭护板,早期骨移植,腭裂修补术,语音训练
D.整形腭护板,唇裂修补术,语音训练,腭裂修补术,早期骨移植
E.唇裂修补术,整形腭护板,语音训练,早期骨移植,腭裂修补术


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52、多项选择题  对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是()

A.大多数异物均能经硬管食管镜取出
B.纤维食管镜下可取出较小的异物
C.多数较大的异物须经颈侧切开取出
D.有食管穿孔者,应鼓励病人多进食
E.并发食管周围脓肿者,应从颈侧切开引流


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53、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括()

A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛


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54、单项选择题  与纵行骨折相比横行骨折更易引起()

A.脑脊液漏
B.硬脑膜撕裂伤
C.传导性听力损失和低频耳鸣
D.感音性听力损伤,耳鸣多为高频性
E.混合性聋


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55、单项选择题  患者,男,31岁,鼻涕带血1个月余,诊断为鼻咽癌,行放疗,下列哪项不是放疗的后遗症()

A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发


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56、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 如果不及时治疗,远期的并发症可能是()

A.冠心病
B.高血压
C.脑中风
D.猝死
E.以上均可能


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57、单项选择题  咽后壁的特点正确的是()

A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织,纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层


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58、单项选择题  下列描述中不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是()

A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽
B.不必做倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质,必须做预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不做斜面


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59、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 为了解鼻咽部肿瘤的血液供应情况,以下哪项检查最有价值()

A.CT
B.电子纤维鼻咽镜
C.DSA或MRA
D.PET-CT
E.B超


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60、单项选择题  额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()

A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位


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61、单项选择题  怀疑为额窦炎时检查前采用的引流体位()

A.头位稍向前俯
B.头位稍向后仰
C.头位直立
D.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头前倾90度,健耳向上


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62、单项选择题  有关咽的分部,下列哪项是正确的()

A.鼻咽、口咽、喉咽
B.鼻咽、口咽、舌咽
C.口咽、喉咽、鼻后孔
D.咽峡、咽喉、口腔
E.舌咽、口咽、喉咽


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63、单项选择题  患者,男,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。 最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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64、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 如辅助检查发现额叶有一周围边缘密度较高的低密度影,诊断应考虑()

A.鼻窦炎并脑膜炎
B.鼻窦炎并脑脓肿
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎


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65、单项选择题  引起鼻源性球后视神经炎最常见的是()

A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.筛窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都不是


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66、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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67、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 以下治疗措施中最应引起重视的是()

A.纯音听阈测试
B.声导抗测试
C.咽鼓管吹张
D.鼻中隔黏膜下矫正
E.腺样体切除
F.乳突切开术


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68、单项选择题  患者,女,39岁,持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂,且有多用减效现象。查体:鼻黏膜充血、肿胀明显,最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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69、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()

A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月


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70、单项选择题  

男性,40岁,颈部出现无痛性囊性包块2年余,CT扫描如图所示,最可能诊断为()

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.淋巴结肿大
D.神经源性肿瘤
E.颈动脉鞘瘤


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71、单项选择题  带有气囊的气管套管,应()

A.每小时放气5~10min
B.每小时放气10~15min
C.每天放气5~10min
D.每天放气20~30min
E.每天放气1小时


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72、单项选择题  击入性骨折时可引起()

A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损


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73、单项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明()

A.舌下神经受累
B.交感神经受累
C.迷走神经受累
D.舌咽神经受累
E.副神经受累
F.视神经受累


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74、单项选择题  以下不属于鼓膜表面标志的是()

A.匙突
B.锤骨短突
C.光锥
D.锤骨柄
E.脐部


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75、单项选择题  上颌动脉在翼腭窝内相继分出以下哪些分支()

()A.腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉
B.眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉
C.蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉
D.蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉
E.眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉


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76、单项选择题  下列开放性喉外伤的处理不恰当的是()

A.及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素
B.血液流入下呼吸道时应及时行气管切开,吸出下呼吸道内血液
C.纵隔气肿或气胸应行闭式引流
D.一般不需要放置鼻饲管
E.咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨


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77、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 对帮助诊断最有价值的检查手段是()

A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压


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78、单项选择题  以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占()

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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79、多项选择题  按眼震方向眼球震颤可分为()

A.水平性
B.垂直性
C.旋转性
D.对角性
E.水平,旋转性


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80、单项选择题  中耳癌最多见的是()

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌


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81、多项选择题  对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是()

A.遗有残体
B.损伤较重
C.术中止血不彻底
D.术后假膜脱落
E.术后咽部活动过甚


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82、单项选择题  下列哪项不是颌内动脉的分支()

A.蝶腭动脉
B.眶下动脉
C.上唇动脉
D.鼻腭动脉
E.腭大动脉


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83、多项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是()

A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗


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84、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的主要病因为()

A.急性化脓性中耳炎未经恰当的彻底治疗
B.急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质
C.全身或局部抵抗力下降
D.鼻部及咽部的慢性病变
E.以上都对


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85、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 患者的体重指数应该是()

A.21.2
B.26.8
C.25.7
D.23.5
E.22.9


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86、单项选择题  适用于0~6个月婴幼儿的行为测听方法为()

A.行为观察测听
B.条件定向反应测听
C.视觉强化测听
D.可触奖品条件强化操作测听
E.游戏测听


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87、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿,常见致病菌有()

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.甲型草绿色链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.厌氧菌
F.隐球菌


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88、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()

A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
B.电子鼻咽镜检查鼻咽部
C.鼻咽及鼻窦CT检查
D.抽血查EB病毒抗体
E.前鼻镜检查鼻腔
F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部


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89、单项选择题  下列关于腭扁桃体的说法,错误的是()

A.为咽淋巴组织中最大者
B.外侧面较大,无结缔组织包膜
C.扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位
D.扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地
E.Weber腺常为扁桃体周脓肿的发源地


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90、单项选择题  下列不属于耳硬化手术治疗的术式是()

A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术


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91、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是()

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶,通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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92、单项选择题  

15岁,男性,渐进性鼻塞1年余,MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.鼻咽部纤维血管瘤
B.鼻咽部脓肿
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊肿
E.鼻咽癌


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93、多项选择题  有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()

A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力


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94、单项选择题  有关扁桃体,下列哪种说法不正确()

A.扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境
B.扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgA最多,IgG次之
C.扁桃体是淋巴上皮器官
D.扁桃体除内侧面外,其他部分均由结缔组织包绕
E.扁桃体一旦成为病灶,越早切除越好


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95、单项选择题  以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是()

A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移,其转移淋巴结直径已达5cm
B.原已行择区性颈清扫,现又发现颈部转移灶
C.原已行全喉切除,现又出现颈部转移
D.有颈淋巴结转移,手术可以切除颈部转移灶,但患者同时还有肺部转移
E.喉癌原行放疗,现喉部肿瘤复发,同时合并有颈淋巴结转移


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96、单项选择题  下列哪项不是引起慢性咽炎的局部因素()

A.急性咽炎反复发作转为慢性
B.上呼吸道慢性炎症刺激
C.长期烟酒过度
D.教师、歌唱者用嗓过度
E.饮食不规律


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97、单项选择题  关于镫骨肌声反射,下列说法错误的是()

A.正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是50~90dB(SL)
B.正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射
C.可鉴别传导性聋与神经性聋
D.对重症肌无力作疗效评估
E.确定响度重振与病理性适应


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98、多项选择题  

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。

气管切开术的并发症有()

A.术中、术后出血
B.皮下气肿
C.气管狭窄
D.纵隔气肿
E.气管食管瘘
F.气胸


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99、单项选择题  关于各鼻窦开口下列错误的是()

A.上颌窦开口中鼻道
B.额窦开口中鼻道
C.前组鼻窦开口中鼻道
D.蝶窦开口中鼻道
E.窦口鼻道复合体在中鼻道


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100、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 对该患者应特别了解有无下述病史,并做相应检查以明确病因()

A.高血压
B.肝炎
C.血液病
D.药物过敏史
E.头部外伤
F.心肌梗死


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101、单项选择题  需与急性乳突炎相鉴别的是()

A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确


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102、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者最可能的诊断是什么()

A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲舌囊肿
D.异位甲状腺
E.颈部淋巴结炎
F.颈部转移性癌
G.颏下腺囊肿


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103、单项选择题  骨性Ⅰ类错可能表现为()

A.前牙反
B.前牙深覆盖
C.磨牙远中
D.磨牙近中
E.以上均有可能


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104、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括()

A.肥胖
B.上呼吸道狭窄
C.内分泌紊乱
D.老年期组织松弛
E.上呼吸道阻塞


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105、单项选择题  蜂窝织炎早期应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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106、单项选择题  患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查()

A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查


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107、单项选择题  膜迷路来于()

A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
E.中胚层和内胚层


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108、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有()

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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109、单项选择题  上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔()

A.前下内部分
B.前下外部分
C.后上外部分
D.后上内部分
E.后上前部分


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110、单项选择题  气管闭合性创伤常伴有()

A.甲状腺损伤
B.食管损伤
C.喉挫伤
D.颈椎损伤
E.颈部血管损伤


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111、单项选择题  腭扁桃体的主要供血动脉有()

A.腭降动脉
B.腭升动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉


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112、单项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是()

A.急诊气管切开术
B.面罩给氧
C.加大激素用量
D.环甲膜切开术
E.气管插管
F.暂观察


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113、单项选择题  下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因()

A.熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确
B.包埋料的粉液比例不当,颗粒分布不均匀
C.铸型烘烤焙烧不正确
D.合金过熔
E.铸造后铸型冷却过快


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114、单项选择题  

如图,蝶窦开口在()

A.中鼻道
B.下鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.中鼻道


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115、单项选择题  鼻咽癌的治疗中,错误的是()

A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶,选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留,病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性


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116、单项选择题  梅尼埃病的典型临床症状没有()

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.发作期意识障碍


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117、单项选择题  隐性鼻咽癌可描述为()

A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称
E.以上都不是


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118、多项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤,下列治疗措施正确的是()

A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂,待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗,再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎,再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎,再进行手术治疗


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119、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列检查项目中,不是特发性突聋患者必须的是()

A.纯音测听
B.声导抗检查
C.桥小脑角MRI
D.前庭功能检查
E.ABR


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120、单项选择题  关于唇腭裂,以下描述不正确的是()

A.是一种较为常见的口腔颌面部先天发育畸形
B.国内的患病率为0.82%~1.6%
C.唇腭裂错畸形的患病率为97%
D.是由于胚胎发育第5周,上颌突与球状突以及前腭突与侧腭突未及时融合而形成
E.属于遗传度较高的多基因遗传病


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121、单项选择题  导致声音嘶哑的常见病因包括()

A.支配声带运动神经受损
B.喉部病变影响声带
C.癔病
D.喉外伤
E.以上所有各项


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122、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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123、单项选择题  关于甲状舌管囊肿及瘘管,正确的是()

A.常位于舌盲孔至胸骨上切迹之间
B.多可癌变
C.确诊后,如未曾感染,可不治疗
D.瘘管较囊肿多见
E.多到中年发病


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124、单项选择题  

女,17岁,发现左侧颈部包块半年余,PE:病灶质软,境界不清,无压痛,CT如图所示,应诊断为()

A.颈部脂肪瘤
B.颈部畸胎瘤
C.颈部错构瘤
D.颈部淋巴管瘤
E.颈部陈旧性血肿


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125、单项选择题  充填引起义齿咬合增高的原因是()

A.充填过早
B.充填量过多
C.充填量过少
D.单体量过多
E.热处理过快


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126、单项选择题  先天性耳前瘘管来自于()

A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓


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127、单项选择题  患者,男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据()

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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128、单项选择题  轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是()

A.及早进行气管切开
B.抗感染,减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克,预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项


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129、多项选择题  B超检查可了解()

A.肿块的性质
B.肿块的大小
C.肿块内部有无回声表现
D.肿块周围有无包膜
E.肿块与邻近组织的关系


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130、单项选择题  喉返神经受压损害时,肌肉麻痹顺序是()

A.外展肌-声带张肌-内收肌
B.外展肌-内收肌-声带张肌
C.内收肌-声带张肌-外展肌
D.内收肌-外展肌-声带张肌
E.声带张肌-外展肌-内收肌


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131、单项选择题  喉部检查最常用的方法是()

A.间接喉镜检查法
B.纤维喉镜检查法
C.直接喉镜检查法
D.动态喉镜检查法
E.喉影像学检查法


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132、单项选择题  

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。

患者明确最后诊断最有效的措施是()

A.梗阻解除后直接喉镜检查
B.先行喉部检查,活检,然后气管切开
C.梗阻解除后,行喉部检查,如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D.气管切开后,一期手术切除喉新生物,术后行病检
E.环甲膜切开
F.以上都不对


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133、单项选择题  在喉支架中软骨个数为()

A.3块
B.6块
C.9块
D.10块
E.2块


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134、多项选择题  舌下隙炎症可延伸至()

A.腮腺隙
B.颌下隙
C.扁桃体周围隙
D.咬肌隙
E.咽旁隙


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135、单项选择题  因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤是哪种()

A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.上述都不是


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136、单项选择题  

男,52岁,血涕3月余。CT如图所示,最可能的诊断为()

A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁脓肿


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137、单项选择题  颈内动脉的体表投影()

A.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
B.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
C.自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
D.自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
E.自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线


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138、单项选择题  面部“危险三角”区感染传入颅内途径是()

A.颈内静脉
B.眼静脉
C.舌静脉
D.额静脉
E.颈外静脉


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139、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 该患者在经过积极治疗后,病情稳定,全身情况好转,抽出前后鼻孔填塞物后,见鼻中隔左偏明显,鼻腔有伪膜及血痂,无活动出血,可采取下述进一步的处理措施()

A.血管造影
B.鼻-鼻窦CT检查
C.择期再次行鼻中隔矫正术
D.鼻内镜探查
E.包括鼻在内的头部磁共振检查
F.一侧颈外动脉结扎


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140、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最可能的诊断是()

A.咽后间隙肿瘤
B.咽后间隙淋巴结炎
C.咽后间隙脓肿
D.咽旁间隙脓肿
E.下咽癌


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141、单项选择题  筛窦炎引起眶壁骨膜下脓肿导致眼球移位是()

A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外移位
E.眼球向前移位


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142、单项选择题  后鼻孔闭锁的临床表现不包括()

A.呼吸困难,哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎


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143、单项选择题  梅尼埃病诊断必备的有()

A.病史
B.甘油试验阳性
C.影像学检查
D.变位试验阳性
E.一次前庭功能障碍


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144、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制()

A.前伸下颌
B.上抬软腭
C.上抬舌体
D.前伸舌体
E.以上都是


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145、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是()

A.颈总动脉
B.颈横动脉
C.甲状腺上动脉
D.甲状腺下动脉
E.气管环滋养动脉
F.以上都不是


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146、单项选择题  患者,男,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为()

A.保守治疗
B.右侧上颌窦穿刺冲洗
C.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
D.仅行鼻中隔矫正术
E.行鼻窦根治术


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147、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 上颌前牙舌向内收,关闭间隙时,采用下列哪些措施()

A.Ⅲ类牵引
B.上尖牙近中放置扩大螺旋簧
C.在尖牙近中弯制垂直关闭曲
D.颌间垂直牵引
E.上颌磨牙近中移动


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148、多项选择题  

关于慢性化脓性中耳炎单纯型,其鼓膜外形如下图,以下描述哪项有误()

A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋


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149、多项选择题  颈部急、慢性淋巴结核()

A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症


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150、单项选择题  鼻息肉术前影像学检查首选的检查是()

A.CT
B.X线平片
C.PET
D.ECT
E.B超


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151、多项选择题  致喉阻塞的原因有()

A.急性会厌炎
B.咽后壁脓肿
C.喉癌
D.一侧声带瘫痪
E.喉外伤


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152、多项选择题  属于言语缺陷为()

A.学语滞迟
B.口吃
C.发音困难
D.言语困难
E.失话症


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153、单项选择题  患者,女,44岁,左侧鼻塞,多清涕2年余,不伴鼻痒及打喷嚏,鼻腔检查见鼻中隔明显左偏,左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示:鼻中隔左偏,左侧上颌窦黏膜稍增厚,最适当的治疗是()

A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术


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154、单项选择题  患者,男,30岁,声嘶伴喉痛1个月余,喉黏膜苍白伴浅表溃疡,最可能的诊断是()

A.喉麻风
B.喉结核
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉白喉


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155、单项选择题  青年男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血,CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化,首先应考虑()

A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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156、单项选择题  鼻咽癌的发病与哪种维生素有关()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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157、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 最符合下列哪项诊断()

A.垂体腺瘤
B.胶质瘤
C.脑膜瘤
D.听神经瘤
E.脑动脉瘤


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158、单项选择题  咽旁隙的说法错误的是()

A.位于咽后隙两侧,左右各一
B.向上至颅底、向下达舌骨
C.茎突及其附着的肌肉将此间隙分为上下两部分
D.隙内有较多的重要结构
E.咽部感染可向此间隙蔓延


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159、单项选择题  下列选项中,不属于耳毒性药物的是()

A.顺铂
B.链霉素
C.头孢唑肟钠
D.水杨酸钠
E.庆大霉素


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160、单项选择题  在儿童发育过程中,腺样体最显著的年龄段为()

A.4~5岁
B.6~7岁
C.8~10岁
D.10~12岁
E.13~14岁


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161、单项选择题  鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括()

A.单侧鼻塞
B.流涕
C.鼻出血
D.头痛
E.大量水样涕


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162、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 对于该患者最恰当的治疗方法是()

A.B超引导下穿刺抽液,局部注射碘剂
B.放射性碘治疗
C.甲状腺腺瘤单纯切除
D.患侧甲状腺大部分切除
E.抗生素+皮质激素+甲状腺制剂
F.甲状腺瘤全部切除


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163、单项选择题  误吞异物后,根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪项不正确()

A.无明显疼痛,可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛,一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛,异物可能位于食管中段
D.背部疼痛,异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛,异物可能位于咽部


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164、单项选择题  下列口腔致癌因素中,危险性最大的癌症诱发物是()

A.嚼槟榔
B.饮酒
C.烟草
D.光辐射
E.不良修复体


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165、单项选择题  有关喉返神经麻痹,错误的说法是()

A.有喉返神经麻痹者必有严重声嘶
B.多为突发性
C.常发生左侧较多
D.易产生误咽
E.气管插管时可引起本病


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166、单项选择题  以下关于急性乳突炎说法,错误的是()

A.急性乳突炎是乳突气房黏骨膜,特别是乳突骨质的化脓性炎症
B.成人多发
C.多为急性化脓性中耳炎的并发症
D.继发于外伤或通过血行感染很少见
E.以上说法都不对


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167、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 为明确诊断,入院后应立即进行的辅助检查是()

A.耳镜检查
B.前鼻镜检查鼻腔
C.CT、MRI
D.肝肾功能
E.间接喉镜检查


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168、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段()

A.8~10岁
B.10~25岁
C.26~30岁
D.31~40岁
E.41~50岁


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169、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 如果患儿父母再生一胎,医师所给予的建议是()

A.怀孕后羊水细胞基因检查,如基因正常,继续妊娠,否则人工流产
B.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是50%
C.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是100%
D.不建议家长再怀孕
E.建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物
F.胎儿性别检测,如为女孩,耳聋可能性大


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170、单项选择题  喉咽恶性肿瘤的临床表现,下列哪项描述不符合()

A.咽喉部异物感,吞咽梗阻感
B.吞咽疼痛
C.吞咽困难
D.流涎及痰中带血
E.较少出现呼吸困难,声嘶


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171、单项选择题  

患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。

该患牙处理应为()

A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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172、单项选择题  患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。 根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于()

A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期


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173、单项选择题  目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是()

A.改变牙齿外形
B.降低釉质溶解度
C.恒定提供可溶性离子氟,促进再矿化
D.抑制细菌生长
E.抑制细菌的代谢


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174、问答题  女性,35岁,右侧渐进性鼻塞伴头痛3个月,脓血涕有臭味。发并伴有流泪,面部麻木。查体:右眼略突出,右鼻腔见灰暗色肿物,触之易出血。 (1).还需做哪些检查来明确诊断?(2).初步诊断?(3).治疗方案?


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175、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者采用的手术路径为()

A.硬腭进路
B.颅-颌联合进路
C.硬腭进路加颊侧切口
D.鼻腔进路
E.口咽进路


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176、多项选择题  气管、支气管疾病的常见症状不包括()

A.咳嗽
B.吞咽困难
C.喘鸣
D.呼吸困难
E.呕吐


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177、单项选择题  鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是()

A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿


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178、单项选择题  后天性颈动-静脉瘘的特征症状是()

A.搏动性耳鸣
B.局部隆起,可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难


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179、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项不合理()

A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等
B.注射聚肌胞
C.维生素B500μg+维生素B100mg肌内注射,隔日1次
D.皮肤病损涂炉甘石洗液
E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因


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180、单项选择题  筛窦的前壁有()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶


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181、单项选择题  击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起?()

A.鼻骨
B.额窦
C.筛窦
D.眼
E.蝶窦


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182、单项选择题  膈神经发自()

A.颈丛肌支
B.颈丛皮支
C.臂丛肌支
D.臂丛皮支
E.臂丛后支


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183、单项选择题  鼻腔前下方出血()

A.鼻腔烧灼
B.切开引流,行前鼻腔填塞
C.前后鼻孔填塞
D.后鼻孔填塞
E.切开引流,行鼻腔填塞


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184、单项选择题  患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。 诊断明确后,正确的治疗方案是()

A.电干燥
B.冷冻治疗
C.抽吸减压
D.瘤体内化疗药物注射
E.手术切除


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185、单项选择题  颞下窝的描述中,错误的是()

A.系上颌骨后方的不规则腔隙,是翼状间隙的一部分
B.其上界与翼状间隙相同,内界为翼外板
C.下界为翼外肌
D.外侧上部是颞下嵴,下部是下颌支
E.前方系上颌骨后外壁和颊肌,后方系腭提肌、腭张肌和蝶下颌韧带


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186、多项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 行筛前及筛后动脉结扎后,观察1周未再出血,出院后预防再次出血的措施正确的是()

A.长期应用止血剂
B.长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻
C.长期应用降压药,保持血压稳定
D.多食富含纤维素食物,保持大便通畅
E.戒烟酒,保持生活规律
F.定期体检,早期治疗相关的全身疾病


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187、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 除手术外,应施行的治疗还包括()

A.抗生素及短期糖皮质激素应用
B.鼻腔减充血剂应用
C.捏鼻鼓气
D.疫苗接种
E.间接咽鼓管吹张治疗
F.以上全对


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188、单项选择题  面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()

A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间


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189、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 若食管镜下手术成功,术后治疗错误的是()

A.术后6小时可半流质饮食
B.术后应鼻饲饮食
C.加强抗感染治疗
D.加强支持治疗
E.密切观察呼吸、血压和脉搏等
F.以上都是


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190、单项选择题  患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 为减少术中出血,术前可行()

A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症


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191、多项选择题  患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如病情进一步发展,可能出现的并发症有哪些()

A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症


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192、单项选择题  关于咽的淋巴组织,下列哪种说法不正确()

A.咽部黏膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环
B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结
C.内环淋巴流入颈部淋巴结,后者又自成一环,称为外环
D.腺样体出生后会长期存在,为咽淋巴内环的一部分
E.咽部的感染和肿瘤可由内环的淋巴组织扩散到外环的淋巴组织


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193、单项选择题  成人咽鼓管全长为()

A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm


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194、单项选择题  气管的起始部位是()

A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜


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195、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见()

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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196、单项选择题  比色时的照明条件是()

A.正午直射阳光
B.蓝天下
C.日光灯下
D.牙椅照明灯下
E.自然光


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197、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能()

A.单纯上颌窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.上颌窦恶性肿瘤
F.上颌窦含牙囊肿
G.上颌窦胆脂瘤


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198、单项选择题  以下哪项不是猩红热性咽炎的临床表现()

A.草莓舌
B.脱屑样皮疹
C.口周苍白圈
D.软腭黏膜内疹
E.颊黏膜白斑


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199、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征(SAS)”()

A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄


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200、单项选择题  发生颈部淋巴结转移率最高的头颈恶性肿瘤为()

A.喉癌
B.下咽癌
C.鼻咽癌
D.环后癌
E.扁桃体癌


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201、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是()

A.切开的气管环过多
B.气管环第1环被损伤、切断
C.损伤环甲膜
D.气管切口瘢痕增生
E.窦道瘢痕形成
F.以上都不是


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202、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常见的狭窄和阻塞部位不包括()

A.鼻和鼻咽
B.支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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203、单项选择题  患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是()

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎


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204、单项选择题  

男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()

A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病


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205、单项选择题  畸变产物耳声发射的刺激声为()

A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音


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206、多项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查()

A.鼓膜穿刺
B.鼓膜切开
C.纯音测听
D.X线头部侧位片
E.声导抗
F.电子鼻咽镜
G.以上都需要


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207、单项选择题  关于中耳胆固醇肉芽肿患者的临床特点,错误的是()

A.多为单耳发病
B.鼓膜不一定有穿孔
C.可有酱油色分泌物
D.CT显示一般有骨质破坏
E.与骨疡性中耳炎易混淆


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208、多项选择题  

10个月大的婴儿,发热,曾患中耳炎,CT扫描如图所示,请选择正确的描述或诊断()

A.咽后壁软组织肿胀
B.其内密度不均
C.颈椎骨质未见明显异常
D.考虑为咽后壁脓肿
E.考虑为咽后壁寒性脓肿


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209、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化症诊断的是()

A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对


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210、单项选择题  关于支持尖早接触的说法,正确的是()

A.指上颊尖和下舌尖与对颌牙的早接触
B.无论何种情况,都应调磨对颌牙
C.该支持尖在作为侧方平衡侧时,亦存在干扰,应调磨与支持尖相对的对颌牙的中央窝和边缘嵴
D.该支持尖在作为侧方平衡侧时,无干扰,则调磨支持尖
E.该支持尖在作为侧方平衡侧时,亦存在干扰,则调磨支持尖


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211、单项选择题  人耳对声波最敏感的频率范围是()

A.20~20000Hz
B.500~2000Hz
C.1000~3000Hz
D.125~8000Hz
E.8000~18000Hz


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212、单项选择题  通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是()

A.龈上凹形边缘
B.龈下凹形边缘
C.龈上肩台边缘
D.龈下肩台边缘
E.平龈边缘


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213、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者禁忌采用的检查为()

A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检


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214、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为()

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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215、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的描述,下列哪项不正确()

A.多为腺瘤,有完整包膜
B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现
C.女性的发病率高于男性
D.可向下生长侵犯蝶窦
E.发病率占颅内肿瘤的第2位


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216、单项选择题  下列叙述中错误的是()

A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂


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217、单项选择题  鼓室隔分隔的结构是()

A.中下鼓室
B.中上鼓室
C.前后鼓室
D.中后鼓室
E.以上都不是


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218、单项选择题  腮腺鞘是由下面哪一层筋膜包裹而成()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜中层
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜深层
E.颈阔肌筋膜


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219、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括()

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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220、单项选择题  击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是()

A.内直肌
B.外直
C.上直
D.下直肌
E.上直肌


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221、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

根据以上检查结果,考虑哪些疾病?()

A.慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定
B.先天性听骨链畸形
C.WaardenburgSyndrome
D.镫骨固定型耳硬化症
E.VanDerHoeveSyndrome
F.慢性分泌性中耳炎
G.耳蜗性耳硬化症
H.粘连性中耳炎


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222、单项选择题  患者,男,21岁,右鼻腔反复出血,检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物,最可能的诊断是()

A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.鼻息肉
D.鼻中隔血肿
E.鼻中隔脓肿


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223、单项选择题  对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是()

A.味觉检查
B.泪液检查
C.尼氏征检查
D.角膜反射
E.针刺反应


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224、单项选择题  下列说法中错误的是()

A.鼻腔黏膜按其部位、组织学构造和生理功能的不同,分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜
B.嗅区黏膜在成人分布范围较广
C.嗅区黏膜为无纤毛假复层柱状上皮
D.嗅区固有层中还有管泡状腺体
E.呼吸区大部分黏膜上皮仍由柱状纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成


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225、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()

A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎


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226、单项选择题  关于耳聋,以下说法错误的是()

A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.耳毒性药物应谨慎使用,注意观察药物耳毒作用及其他中毒症状
C.一种氨基苷类药物抗生素中毒时,可以用另一种氨基苷类药物抗生素代替
D.功能性耳聋属于非器质性聋
E.非器质性听力损失可以通过客观听力检测加以鉴别


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227、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于()

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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228、多项选择题  目前导航系统分为()

A.声导型
B.机械臂型
C.电磁感应型
D.光感型
E.全自动型


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229、单项选择题  患者,女,18岁,2日前因游泳呛水后出现高热,食欲减退,伴左耳搏动性耳痛,体检发现:左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性,量少,彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是()

A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息,调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳


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230、单项选择题  患者,男,20岁,被钝器击中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道有鲜血流出,意识清醒。以下处理不正确的是()

A.行CT检查颞骨
B.外耳道内填塞止血
C.首先治疗全身症状,再处理耳科情况
D.严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者
E.有脑脊液漏者,严格按颅脑外伤处理


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231、单项选择题  青年男性患者,左耳持续流脓4个月,脓液有臭味,颞骨CT示鼓室及乳突区内软组织团块影,无强化,其边缘浓密,最符合下列哪项诊断()

A.颞骨骨折
B.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎
C.中耳癌
D.慢性单纯性中耳乳突炎
E.急性中耳乳突炎


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232、单项选择题  正常Spee曲线的深度为()

A.0mm
B.0~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.4~5mm


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233、单项选择题  任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性,依其程度由轻到重可分为()

A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用


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234、单项选择题  

女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()

A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核


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235、单项选择题  下列哪项不是烤瓷贴面修复的适应证()

A.四环素牙
B.畸形牙
C.前牙散在间隙
D.反牙
E.过小牙


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236、单项选择题  鼻黏膜对刺激所致疼痛的敏感度由高到低依次为()

A.上颌窦自然开口和鼻额管的黏膜、鼻甲和鼻顶、鼻中隔和鼻旁窦黏膜
B.鼻甲和鼻顶、上颌窦自然开口和鼻旁窦黏膜、鼻中隔和鼻额管黏膜
C.鼻中隔和鼻旁窦黏膜、上颌窦自然开口和鼻顶、鼻甲和鼻额管黏膜
D.上颌窦自然开口和鼻顶、鼻甲和鼻额管的黏膜、鼻中隔和鼻旁窦黏膜
E.鼻旁窦黏膜和鼻额管的黏膜、鼻甲和鼻顶、鼻中隔和上颌窦自然开口


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237、多项选择题  关于突发性聋,下列叙述哪些错误()

A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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238、单项选择题  喉癌的致病因素的描述中,错误的是()

A.长期大量吸烟和饮酒
B.人乳头状病毒(HPV-16、HPV-18)感染
C.长期接触石棉和芥子气
D.长期接触镭、铀、氡等放射性核素
E.输血交叉感染


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239、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于()

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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240、单项选择题  喉上神经外支支配()

A.环杓侧肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.杓间肌
E.环杓后肌


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241、单项选择题  坏死性外耳道炎的最常见致病微生物是()

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.真菌感染
D.病毒
E.铜绿假单胞菌


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242、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 患儿出现()

A.喉痉挛
B.喉阻塞
C.喉异物
D.喉麻痹
E.喉白喉
F.咽喉部脓肿


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243、单项选择题  听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000~4000Hz范围行为听阈()

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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244、单项选择题  患者因深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()

A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当


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245、单项选择题  下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状()

A.视力下降
B.眼球移位
C.眼睑水肿
D.眼球运动障碍
E.颅内感染


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246、单项选择题  患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。 若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影,并有钙化斑,应首选下述哪项治疗()

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.继续保守治疗,包括使用抗生素及止血药等
D.鼻内镜手术
E.鼻侧切开术


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247、多项选择题  刺激上颌窦自然开口引起反射性疼痛的部位是()

A.颞部
B.颧部
C.耳部
D.鼻咽后部
E.上磨牙


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248、多项选择题  治疗慢性单纯性鼻炎可用的方法是()

A.鼻内滴0.5%~1%麻黄碱
B.封闭迎香、鼻通穴位
C.行下鼻甲部分切除术
D.治疗邻近感染病灶
E.抗生素治疗


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249、单项选择题  筛漏斗的最后为()

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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250、单项选择题  患者,女,17岁,诉耳痛,灼热感,疼痛逐渐加剧,有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿,可见数个小脓疱,应诊断为()

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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251、多项选择题  有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()

A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度


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252、单项选择题  吸气性呼吸困难四凹征指的是()

A.胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
B.胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
C.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
D.胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
E.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷


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253、单项选择题  听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为()

A.90%~100%
B.80%~90%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.50%~60%


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254、单项选择题  关于咽后脓肿的并发症不应有()

A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染


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255、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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256、单项选择题  鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主()

A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗


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257、单项选择题  关于嗅裂描述正确的是()

A.位于各鼻甲与鼻中隔之间
B.位于下鼻甲与鼻中隔之间
C.位于上、中鼻甲与鼻中隔之间
D.位于上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间
E.位于下鼻道内


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258、单项选择题  手术切除适用于颈淋巴结结核的情况是()

A.颈部串珠状淋巴结肿大
B.颈淋巴结结核已形成窦道
C.药物治疗效果差
D.少数较大的孤立性淋巴结
E.未发现原发灶


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259、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是()

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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260、单项选择题  颈部血管、后组脑神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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261、单项选择题  急性咽后脓肿的治疗不应()

A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术


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262、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括()

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育,利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度,甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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263、单项选择题  关于中耳癌的治疗原则,以下说法错误的为()

A.中耳癌多能早期诊断,因而预后好
B.手术结合放疗大为改善预后
C.早期患者先手术再放疗
D.晚期患者放疗后再手术
E.手术范围可仅为乳突切除


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264、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

A.电耳镜检查
B.颞骨CT检查
C.急行手术鼓室探查
D.检查血压
E.纯音测听+声导抗检查
F.颅脑MRI检查


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265、多项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是()

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病


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266、单项选择题  额窦炎症可()

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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267、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 下一步最需要的检查是()

A.活检
B.涂片,细胞学检查
C.胸片检查
D.喉部CT检查
E.颈部MRI检查
F.纤维喉镜检查


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268、单项选择题  急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油()

A.仅有止痛作用
B.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C.没有抗生素水溶液效果佳
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.以上都不是


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269、单项选择题  鼓窦入口位于鼓室的()

A.前壁
B.上壁
C.下壁
D.后壁
E.内壁


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270、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常,甲状ECT见左侧叶“凉结节”,术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密,行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌,并包膜突破,应采取的治疗措施是()

A.行双侧甲状腺全切术
B.切除受侵段食管,并食管重建
C.根治性颈淋巴结清扫
D.纵膈探查
E.术后优甲乐(左甲状腺素钠片)长期治疗
F.术后131碘治疗


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271、单项选择题  下列哪项不是颅内先天性肿瘤()

A.颅咽管瘤
B.胆脂瘤(表皮样囊肿)
C.脊索瘤
D.生殖细胞瘤
E.垂体瘤


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272、多项选择题  构成咽淋巴环内环的结构包括()

A.咽扁桃体
B.咽鼓管扁桃体
C.腭扁桃体
D.咽侧索
E.咽后壁淋巴滤泡


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273、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应选择的麻醉方法是()

A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.针灸麻醉
F.以上方法均可


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274、单项选择题  患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 以下哪种不是腺样体切除术的方法()

A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法


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275、单项选择题  根据美国耳鼻咽喉头颈外科1991年制定和颈淋巴结分类法,颈部淋巴结分为几个区域()

A.7个
B.8个
C.6个
D.5个
E.4个


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276、单项选择题  甲状腺手术中为避免伤及喉上神经时,结扎甲状腺上动脉应()

A.紧贴甲状腺上极
B.远离甲状腺上极
C.与部分甲状腺上极一起缝合
D.距甲状腺上极2cm以上
E.无特殊要求


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277、单项选择题  患者,男,上颌缺失,前牙深覆,可摘局部义齿修复时,前牙正确的排牙方法是()

A.加大覆
B.加大覆盖
C.适当磨改唇面
D.适当磨短切牙切端
E.唇面与邻牙协调,适当磨改舌面和切缘舌侧


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278、单项选择题  解剖上鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是()

A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体


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279、单项选择题  

52岁女性患者,左颈部无痛性包块渐进性增大,MRI检查如图,应考虑为()

A.左侧颈部神经鞘瘤
B.左侧颈部神经纤维瘤
C.左侧颈部动脉瘤
D.左侧颈部转移癌
E.左侧颈部脂肪瘤


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280、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()

A.多见于30~50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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281、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于()

A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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282、单项选择题  患者,女,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是()

A.行左中鼻甲部分切除术
B.行鼻中隔黏膜下棘突切除术
C.每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术
D.头痛时作封闭治疗
E.先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术


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283、单项选择题  治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是()

A.手术治疗,术后辅以放射治疗及化学治疗
B.放射治疗,同时配合化学治疗及免疫治疗
C.单纯化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯放射治疗


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284、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为()

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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285、单项选择题  牙体大面积龋损修复时,关于固位钉,下面错误的是()

A.固位钉在修复体中的部分为抗力臂
B.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区
C.钉道的方向与牙面平行
D.对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用
E.粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强


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286、单项选择题  面神经损伤中,只有神经外膜使神经保持连续性,膜内结构已损坏,属于()

A.神经失用
B.轴突断裂
C.内膜性神经中断
D.束膜性神经中断
E.神经全断


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287、单项选择题  咽提肌组收缩的作用是使()

A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝


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288、单项选择题  耳硬化病灶大多数起自()

A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管


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289、单项选择题  言语测听的临床应用不包括()

A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能


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290、单项选择题  急性咽炎不应有的症状是()

A.咽部干燥感
B.咽部疼痛
C.耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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291、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 为进一步明确诊断,应作哪些相关检查()

A.鼻咽部活检
B.颈淋巴结细胞学穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗体检测
F.鼻咽脱落细胞学检查


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292、单项选择题  在整个中耳增压过程中贡献最大的阶段是()

A.鼓膜的弧形杠杆作用
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜有效振动面积和镫骨足板之比的水力学作用
D.鼓膜的振动形式
E.听骨链的运动形式


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293、单项选择题  控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是()

A.盐酸麻黄碱滴鼻液
B.0.5%诺氟沙星滴鼻液
C.达芬霖喷鼻剂
D.辅舒良喷鼻剂
E.链霉素滴鼻液


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294、单项选择题  咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是()

A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织


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295、单项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 初步诊断首先应考虑为()

A.支气管肺炎
B.急性喉炎
C.呼吸道异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
F.哮喘
G.喉乳头状瘤


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296、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 如果患儿出现三度呼吸困难,应进行哪项治疗()

A.面罩给氧
B.加大激素用量
C.抗生素
D.先行气管切开术
E.手术切除喉部病变
F.喉裂开术


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297、多项选择题  皮样囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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298、单项选择题  临床上功能性失检诊断要点为()

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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299、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 患者最可能的诊断为()

A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎


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300、单项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 若本例患儿X线片示腺样体肥大,对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法()

A.糖皮质激素
B.鼻腔减充血剂
C.抗生素
D.鼓膜穿刺
E.鼓膜切开置管
F.腺样体刮除术
G.以上都是
H.根据医生习惯,先行右侧后行左侧


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