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全科医学(医学高级)：传染病微信做题（每日一练）
2020-02-25 12:36:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  诊断肺结核最可靠的依据是（）。

A.结核中毒症状
B.红细胞沉降率增快
C.X线呈浸润性改变
D.痰中找到结核菌
E.结核菌素试验阳性


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2、单项选择题  下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现（）。

A.发热
B.口腔真菌感染
C.咽痛
D.淋巴结肿大
E.恶心


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3、单项选择题  病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是：（）。

A.机会性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.病原携带状态


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4、单项选择题  对肾综合征出血热来说，错误的是哪项（）。

A.是自然疫源性传染病
B.鼠类是主要传染源
C.病原学是病毒
D.高血容量综合征多发生于少尿期
E.传播途径仅为呼吸道传播


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5、单项选择题  男，32岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未触及，肾区叩击疼明显。最可能诊断为（）。

A.败血症
B.伤寒、副伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.钩端螺旋体病
E.流行性出血热（肾综合征出血热）


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6、单项选择题  男孩，15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U/L，AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为（）。

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎
C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎


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7、单项选择题  38岁，男性，发热伴纳差、乏力，腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下接胆红素51．4μmol／L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎


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8、单项选择题  隐性感染的特点是（）。

A.隐性感染者多数变为病原携带者
B.隐性感染者可将病原体全部消除
C.隐性感染者可发生特异性免疫反应
D.不引起任何组织损伤
E.可以引起明显的组织损伤


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9、单项选择题  患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪种诊断（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎


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10、单项选择题  有关传染病流行的三个基本环节，错误的是（）。

A.传染源、传播途径和易感人群是传染病流行的三个条件
B.这三个条件相互联系
C.只有当这三个环节同时存在时，才会出现传染病的传播及蔓延
D.传染源包括患者、病原携带者和受感染的动物
E.传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等


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11、单项选择题  流行性出血热早期休克的最主要原因为（）。

A.心肌损害
B.血浆外渗
C.病毒血症
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱


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12、单项选择题  艾滋病的诊断正确的是（）。

A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD4/CD8比例倒置即可确诊
B.抗-HIVELISA筛查，如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查，如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查，如连续两次阳性，再做试验确诊
E.以上均不对


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13、单项选择题  一出血热患者，中毒症状重，外渗症状重，曾有明显休克过程，并出现神经症状，曾无尿3天，多尿期继发肺部真菌感染，T40℃，最可能属何型（）。

A.重型
B.中型
C.轻型
D.危重型
E.垂体性昏迷型


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14、单项选择题  传染过程的五种表现一般说来，哪种表现出现最多（）。

A.病原体被消除
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜伏性感染
E.显性感染


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15、单项选择题  人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是（）。

A.人有先天免疫力
B.接种过卡介苗
C.入侵细菌数量少毒力小
D.抗结核药有效
E.初次感染后获得免疫力


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16、单项选择题  女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃，P125次/分，BP60/40mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L，N0.70，L0.30，RBC4×1012/L，Hb110g/L。确诊为霍乱，其临床分型应是（）。

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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17、单项选择题  37岁，男，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC6．4×10＾9／L，N53％，L40％，M7％，ALT450U／L，血清总胆红质65．7mmol／L，直接胆红素51．4mmol／L，抗HBsAg（+），抗HCV（一），抗HAV－IgM（+），下列哪种诊断是最恰当的（）。

A.急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎
D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎


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18、单项选择题  女，30岁，乏力，食欲减退，咳嗽1个月，低热盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查为（）。

A.上消化道造影
B.痰抗酸染色检菌
C.外周血白细胞计数
D.痰细菌培养
E.呼吸功能检查


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19、多项选择题  对诊断出血热有意义的临床特征有（）。

A.发热并有头痛、腰痛、眼眶痛
B.有充血、出血、水肿体征
C.有肾损害表现
D.腓肠肌疼痛、压痛
E.腰痛


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20、单项选择题  典型的霍乱发病后下列哪项症状常见（）。

A.发热
B.恶心、呕吐
C.腰痛
D.腹泻
E.肌肉痉挛性疼痛


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21、单项选择题  下列哪一种生物制品可做为乙型肝炎人工被动免疫（）。

A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.乙型肝炎疫苗
E.特异高价免疫丙种球蛋白


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22、单项选择题  男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT350U/L，T-Bill78μmol/L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）。

A.肝炎后肝硬化（失代偿期）
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染


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23、单项选择题  女，22岁，无任何不适，体检时发现血清HBsAg阳性，其他肝功能检查均正常，病人是（）。

A.既往感染过
B.重复感染
C.病原体携带者
D.潜伏性感染
E.显性感染


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24、单项选择题  关于霍乱临床分型不正确的是（）。

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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25、单项选择题  传染病的基本特征是，除外（）。

A.有特异病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有流行病学特征
E.有感染中毒症状


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26、单项选择题  22岁，男，腹泻1日，大便6～7次／日，为水样便，无发热及里急后重感，便常规：脓细胞0～5／HP，便涂片染色，见短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强，该细菌最可能为（）。

A.伤寒杆菌
B.大肠杆菌
C.痢疾杆菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌


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27、单项选择题  男，7岁，发热腹痛1天，腹泻10次，嗜睡，抽搐2入院，体检：T40℃，昏迷，面色苍白，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），瞳孔直径左>右，光反应迟钝，呼吸不均，实验室结果：白细胞计数15×10＾9／L，N84％，L16％，此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（）。

A.中毒型细菌性痢疾
B.暴发型流行性脑脊髓膜炎
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾


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28、单项选择题  下述观点正确的是（）。

A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型


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29、单项选择题  接种下列制剂可获主动免疫，除外（）。

A.活疫苗
B.灭活疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.菌苗


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30、单项选择题  对于结核菌，下列哪项是不恰当的（）。

A.70％酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭
B.结核菌为需氧菌，不易染色
C.结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
D.生长缓慢，增殖一代需15～20小时
E.在阳光下暴晒2小时，即可被杀灭


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31、单项选择题  患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37.7℃，P100次/分，BP85/55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×109/L，N0.70，L0.30，RBC4.5×1012/L，Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是（）。

A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱


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32、单项选择题  霍乱病人的严重腓肠肌、腹肌痉挛，最主要的治疗是（）。

A.补氯
B.补钾
C.补钠
D.补钙
E.补镁


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33、单项选择题  患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×109/L，N70%，L30%，PLT78×10g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病（）。

A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能


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34、单项选择题  霍乱处理要点不正确的是（）。

A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液


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35、单项选择题  以下关于艾滋病的叙述，不正确的是（）。

A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞


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36、单项选择题  对于浸润型肺结核，下面哪项是不恰当的（）。

A.多为内源性感染
B.是最常见的继发性肺结核
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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37、单项选择题  对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）。

A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药，如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV，包括HBsAg


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38、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是（）。

A.发热及毒血症状的程度
B.腹部疼痛的部位
C.粪便性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检查病原体
E.X线钡餐灌肠所见


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39、单项选择题  成人肺结核最常见的类型是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性膜炎


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40、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述正确（）。

A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热


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41、单项选择题  患者，男性，30岁。因咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。

A.癌性空洞伴感染
B.浸润性肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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42、单项选择题  结核性胸膜炎胸腔积液，每次抽液不宜超过1000ml，最主要是为了防止（）。

A.发生胸痛
B.发生胸膜反应
C.发生感染
D.发生复张后肺水肿
E.发生胸膜增厚


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43、单项选择题  霍乱弧菌为（）。

A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈短杆状
B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈逗点状
D.革兰染色阳性菌，呈短杆状
E.革兰染色阳性双球菌


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44、单项选择题  感染后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可发生特异性免疫反应，称为（）。

A.病原体被消除
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜伏性感染
E.显性感染


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45、单项选择题  某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，腹泻10～30次/日不等。3人大便均表现为：初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便；无发热、无腹痛、无里急后重；均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是（）。

A.肝炎
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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46、单项选择题  流行性出血热的主要表现是（）。

A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血


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47、单项选择题  艾滋病常见并发症不包括（）。

A.肺炎
B.脑膜炎
C.弓形体感染
D.急性肾炎
E.慢性腹泻


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48、单项选择题  男，22岁，在一次体检中发现：HBsAg阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院，ALT230U／L，血清总胆红素]17．1μmol／L，甲肝抗体IgM阳性，乙肝核心抗体阳性，哪种诊断可能最大（）。

A.慢性乙型肝炎，迁延型
B.非甲非乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎，活动型
D.慢性乙型肝炎合并甲肝
E.甲型黄疸型肝炎，HBsAg携带者


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49、单项选择题  人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是（）。

A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖


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50、单项选择题  下列各项中不属于传染病基本特征的是（）。

A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征


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51、单项选择题  霍乱的传播途径是经（）。

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.接触传播


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52、单项选择题  患者，男性，65岁。反复腹痛腹泻伴里急后重2个月余。消瘦明显。每日排黏液脓血便数次。诊断为菌痢。尚需与哪种疾病鉴别（）。

A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病


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53、单项选择题  传染过程的表现以哪一种最为常见（）。

A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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54、单项选择题  霍乱患者大便性状最多见的是（）。

A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便


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55、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病（）。

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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56、单项选择题  HBsAg（+），HBeAg（+）说明此病人（）。

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性


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57、单项选择题  流行性出血热患者高热40℃3天，有瘀斑，突然热退。血压6．67／5kPa（50／30mmHg），尿蛋白（+），有膜状物，最合适的治疗（）。

A.扩容为主
B.应用激素为主
C.应用血管活性药
D.应用大量干扰素
E.以纠正酸中毒为主


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58、单项选择题  抢救霍乱最紧急的措施是立即（）。

A.输高热量葡萄糖
B.输入生理盐水
C.使用血管活性药物防治休克
D.静脉输入抗生素
E.给予止泻药


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59、单项选择题  男，32岁，来自农村，发病5天，主要表现发热、出血、少尿，若怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）。

A.出凝血时间
B.血常规
C.尿常规
D.便常规
E.血、尿常规


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60、单项选择题  患者，男性，35岁，农民。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39～40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体：T39.5℃，R24次/分，BP93/65mmHg。面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11.5×109/L，中性85%，血小板70×109/L，尿常规：蛋白（++），余无异常。首先考虑的诊断是（）。

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性肾炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病


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61、单项选择题  慢性菌痢是指病程超过（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1年


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62、单项选择题  抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林，应在肾综合征出血热哪一期使用最有效（）。

A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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63、单项选择题  农村妇女，40岁。8年前其丈夫（长途车司机）病重，渐出现消瘦，体重下降明显，高热1月余，当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，曾予抗菌药物治疗无效。查体：T39.5℃，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，心律齐，腹平软。下列哪一项检查最有确诊价值（）。

A.胸片
B.B超
C.心电图
D.ANA
E.HIV特异性病原学检查


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64、单项选择题  在我国新修订的《传染病防治法》中，把SARS的划定为（）。

A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.乙类传染病，但按照甲类传染病进行管理病人
E.甲类传染病，但按照乙类传染病进行管理病人甲类传染病


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65、单项选择题  影响流行过程的因素，最重要的是（）。

A.地理气候
B.生态环境
C.自然因素
D.传染源、传播途径、易感人群
E.社会因素


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66、单项选择题  一般来说，霍乱的潜伏期是（）。

A.1～3天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天
E.10～15天


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67、单项选择题  菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）。

A.急性期患者
B.轻症患者
C.重症患者
D.急性恢复期患者
E.慢性患者和带菌者


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68、单项选择题  选择哪组疾病患病一次可获得终生免疫（）。

A.蛔虫症、风疹、菌痢
B.麻疹、腮腺炎、水痘
C.猩红热、乙肝、流脑
D.钩虫症、乙脑、幼儿急疹
E.蛲虫症、水痘、甲肝


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69、单项选择题  传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）。

A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗


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70、单项选择题  下述相关肝炎的描述不正确的是（）。

A.甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎


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71、单项选择题  关于结核菌，下列哪项是错误的（）。

A.生长快，抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6～8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭


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72、单项选择题  下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

A.表面抗原（HBsAg）
B.表面抗体（抗-HBs）
C.e抗原（HBeAg）
D.e抗体（抗-HBE.
E.核心抗体（抗HBC.


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73、单项选择题  预防霍乱最重要的措施是（）。

A.尽早发现隔离病人及疫源地处理
B.卫生宣教
C.密切接触者检疫
D.高危人群霍乱菌苗注射
E.改善环境卫生及饮水食品管理


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74、单项选择题  下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错的（）。

A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人
B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者
C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎
D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播
E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播


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75、单项选择题  对重型肝炎的判断下列哪项最重要（）。

A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水


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76、单项选择题  易感染HIV的高危人群不包括（）。

A.多个性伴侣
B.静脉吸毒人群
C.多次接受血及血制品者
D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿
E.夫妻间性生活频繁者


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77、单项选择题  下列哪项陈述不符合重型霍乱（）。

A.皮肤干燥，缺乏弹性
B.腓肠肌痉挛
C.大便水样，可见粪质
D.尿量减少
E.脉搏细速


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78、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点（）。

A.隔离病人
B.发现并处理带菌者
C.开展以"三管一灭"为主的卫生运动
D.服用"依链"痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药


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79、单项选择题  霍乱与副霍乱的常见表现为（）。

A.只泻不吐
B.先吐后泻
C.先泻后吐
D.泻、吐同时发生
E.只吐不泻


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80、单项选择题  下列5种肝炎病毒，为DNA病毒的是（）。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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81、单项选择题  男，32岁，发热，腹痛，腹泻3天，乏力，头晕1天，体检：T38℃，P140／分，BP6／4kPa．（50／30mmHg），神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验Hbl60g／L，WBC38×10＾9／L，杆状3％，中性82％，淋巴5％，异型淋巴细胞12％，PLT50×10＾9／L，尿蛋白（+++），镜检查RBC2～5／HP，最可能的诊断（）。

A.急性细菌性痢疾
B.传染性单核细胞增多症
C.败血症
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎（败血症休克型）


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82、单项选择题  对乙型肝炎病毒描述错误的是（）。

A.HBV属于嗜肝DNA病毒科
B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒
C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒
D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒
E.HBV基因组易突变


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83、单项选择题  女，24岁，无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来院做了HBV两对半，患者想知道，代表有传染性的是（）。

A.HBsAg
B.抗HBs
C.抗HBc
D.HBeAg
E.抗HBe


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84、单项选择题  男，38岁，4个月来腹痛、腹泻，大便4～6次／天，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。查体未见异常，大便镜检WBC15～18／HP，BBC3～5／HP，有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是（）。

A.结肠癌
B.慢性菌痢
C.肠结核
D.慢性阿米巴痢疾
E.肠伤寒


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85、单项选择题  结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的为（）。

A.细胞内酸性环境中的菌
B.休眠菌
C.耐药菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌


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86、单项选择题  关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的（）。

A.潜伏期最短为1～2小时
B.潜伏期最短为2～3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3～4天


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87、单项选择题  艾滋病窗口期的平均时间为（）。

A.35d
B.45d
C.65d
D.75d
E.85d


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88、单项选择题  男，18岁，发热3天，头痛，全身痛，乏力，体检：T38℃，P120／分，R36／分，BP9．3／6．6kPa，中心静脉压0．44kPa，神志清，急性病容，球结膜充血，胸部有散在出血点，心肺（一），肝肋下1cm，白细胞12×10＾9／L，中性70％，异型淋巴10％，淋巴细胞14％，尿蛋白（+++），下列措施中应首先采用的为（）。

A.扩充血容量
B.大剂量抗生素抗感染
C.血管活性药升压
D.肾上腺皮质激素
E.肝素抗凝血治疗


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89、单项选择题  结核菌的易感人群不包括（）。

A.婴幼儿
B.老年人
C.糖尿病患者
D.艾滋病患者
E.曾经接种卡介苗的青壮年


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90、单项选择题  病原体进入人体后是否引起疾病，主要取决于（）。

A.病原体的数量
B.病原体的毒力
C.病原体的变异性
D.病原体的特异性定位
E.病原体的致病能力和机体的免疫力


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91、单项选择题  38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗HBsAg（+），抗-HCV（-），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎


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92、单项选择题  男性，患者，68岁。25年前曾诊断为“肝炎”。当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹软，膨隆，移动性浊音阳性；肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛明显；脾肋下3cm；无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎


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93、单项选择题  急性重型肝炎，最有诊断意义的临床表现为（）。

A.黄疸迅速加深
B.肝脏迅速缩小
C.有明显出血倾向
D.出现中枢神经系统症状
E.出现腹水及肾功能不全


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94、单项选择题  流行性出血热患者不会出现下列哪项并发症（）。

A.消化道出血
B.脑炎和脑膜炎
C.ARDS
D.颅内出血
E.败血症


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95、单项选择题  患者，女性，30岁。因发热伴咳嗽3天入院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于多长时间内进行网络直报？（）

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时


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96、单项选择题  霍乱确诊依据为（）。

A.典型临床表现
B.接触史
C.排除食物中毒，菌痢等其他疾病
D.脱水，血液浓缩
E.便培养阳性


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97、单项选择题  乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括（）。

A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药


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98、单项选择题  男，18岁，2天前有进食不洁食物史，现发热38．6℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便每日10多次，已服用过氯霉素，未见效果，仍有脓血便。宜选用（）。

A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素


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99、单项选择题  关于霍乱的描述不正确的是（）。

A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐
D.多无腹痛，无里急后重
E.一般无发热


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100、单项选择题  淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的（）。

A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长，消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒，明显肝大，大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高，以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶（ALP）明显升高


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101、单项选择题  男，X岁，发热3天后，高度乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第10天出现躁动，神志不清，中度黄疸，肝界缩小，考虑是（）。

A.中毒性肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.急性重型肝炎


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102、单项选择题  女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液（++），便红细胞6个/HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞10.5×109/L，N0.90，L0.10，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗（）。

A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑


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103、单项选择题  女，38岁，术后2个月出现腹胀、乏力，ALT200U／L，手术时输血800ml，化验：甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），可能的诊断是（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.术后引起中毒性肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎，输血所致


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104、单项选择题  确诊霍乱的主要依据是（）。

A.接触史
B."米泔水"样吐泻物
C.排除食物中毒、菌痢等其他病
D.霍乱血清凝集反应
E.吐泻物查霍乱弧菌


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105、单项选择题  某医生要比较本社区五种传染病的发病率，宜绘制（）。

A.直方图
B.百分构成图
C.条图
D.线图
E.统计地图


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106、单项选择题  关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是（）。

A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛


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107、单项选择题  关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外（）。

A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员


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108、单项选择题  持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是（）。

A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对


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109、单项选择题  对于痢疾杆菌的叙述不恰当的为（）。

A.主要流行菌群为B群
B.在外界生存能力较差
C.为革兰阴性的无鞭毛杆菌
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属


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110、单项选择题  甲类传染病是指（）。

A.黑热病、鼠疫
B.鼠疫、狂犬病
C.炭疽、狂犬病
D.鼠疫、霍乱或副霍乱
E.霍乱或副霍乱、狂犬病


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111、单项选择题  男，52岁，既往糖尿病史，查体体温39℃，肛周皮肤红肿、波动感，排便时疼痛，适宜的处理为（）。

A.减少活动，卧床休息
B.切开引流
C.坐浴热敷
D.输液抗炎
E.口服缓泻药，避免便秘


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112、单项选择题  霍乱的典型临床表现是（）。

A.先泻后吐，大量米汤样便
B.多天腹痛及里急后重
C.无明显脱水
D.早期发热伴全身中毒症状
E.腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显


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113、单项选择题  人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）。

A.侵入结核菌的数量
B.侵入的结核菌的耐药性
C.侵入结核菌的毒力
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应


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114、单项选择题  关于肾综合征出血热病毒（HFRSV）描述正确的是（）。

A.HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为9型，我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2～3月
E.野鼠型于10～12月为流行高峰


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115、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）。

A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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116、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致（）。

A.耐药性结核菌的侵入
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.人体对结核菌的免疫力下降
E.巨噬细胞吞噬能力减弱


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117、单项选择题  控制肺结核病传播的最主要措施是（）。

A.增强体质
B.增加营养
C.对病员及早有效的治疗
D.隔离病员
E.做好痰的处理


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118、单项选择题  霍乱大流行的主要传播途径是（）。

A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触


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119、单项选择题  急性病毒性肝炎病程一般为（）。

A.＜2个月
B.2～4个月
C.＜5个月
D.＜6个月
E.＞6个月


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120、单项选择题  急性病毒性肝炎患者饮食应为（）。

A.清淡饮食
B.高热量
C.高蛋白
D.高脂肪
E.高碳水化合物


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121、单项选择题  细菌性痢疾的病变部位主要在（）。

A.乙状结肠、直肠
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
E.以上都不是


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122、单项选择题  2岁患儿，发病2天，高热，呕吐1次，稀便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，血WBC15．0×10＾9／L。粪检WBC0～2／HP、RBC2～3／HP，哪种诊断可能性最大（）。

A.中毒性细菌性痢疾
B.钩体病脑膜脑炎型
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎


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123、单项选择题  下列传染病中属于乙类传染病的是（）。

A.艾滋病
B.霍乱
C.鼠疫
D.流行性感冒
E.麻风病


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124、单项选择题  2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为（）。

A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种


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125、单项选择题  口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于（）。

A.体质衰弱，抵抗力差者
B.学龄儿童
C.凡使用皮质激素的患者
D.患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者
E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触者


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126、单项选择题  男，32岁，发热、头痛并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血白细胞35×10／L，尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（）。

A.尿毒症
B.肾综合征出血热
C.重感冒
D.肾小球肾炎
E.肾病综合征


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127、单项选择题  结核菌最主要的传播途径是（）。

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播


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128、单项选择题  慢性肝炎确诊依据为（）。

A.免疫学检查
B.病程超过半年
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深
E.肝活检可见肝组织碎屑性坏死


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129、单项选择题  抢救霍乱病人最紧急的措施是（）。

A.给止泻止吐药物
B.应用抗生素
C.应用升压药
D.补液
E.给肾上腺皮质激素


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130、单项选择题  病毒性肝炎的临床类型不包括（）。

A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害


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131、单项选择题  传染源的基本特征是（）。

A.有传染性、流行性、病原体
B.有传染性、流行性、免疫性
C.有传染源、传播途径、易感性
D.有传染性、流行性、病原体、免疫性
E.有病原体、传染性、流行性


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132、单项选择题  人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是（）。

A.人有先天免疫力
B.接种过卡介苗
C.入侵细菌数量少毒力小
D.抗结核药有效
E.初次感染后获得免疫力


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133、单项选择题  哪项抗结核化疗是成功的关键（）。

A.营养支持疗法
B.联合用药
C.早期用药
D.规律、全疗程用药
E.足量用药


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134、单项选择题  现场预防肺结核的最主要措施是（）。

A.接种卡介苗
B.加强登记管理
C.禁止随地吐痰
D.隔离和有效治疗排菌病人
E.建全防痨组织


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135、单项选择题  患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38～39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检：T37.8℃，R30次/分，BP80/55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×109/L，中性0.87，血小板65×109/L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血热，该临床表现属哪一阶段（）。

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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136、单项选择题  机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象，其最主要机制为（）。

A.说明机体对结核菌无免疫力
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应


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137、单项选择题  患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次/分，P88次/分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为（）。

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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138、单项选择题  防治肺结核最关键是（）。

A.注意个人卫生，居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查，阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟


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139、单项选择题  霍乱早期死亡的主要原因是（）。

A.脑水肿
B.急性肺水肿
C.周围循环衰竭
D.急性肾功能衰竭
E.继发肺部严重感染


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140、单项选择题  在甲型肝炎病程中，哪期传染性最强（）。

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期


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141、单项选择题  肾综合征出血热的诊断主要依据（）。

A.明显的"三红、三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料


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142、单项选择题  有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是（）。

A.属于小RNA病毒科的嗜肝病毒
B.感染后在肝细胞内复制
C.病毒颗粒有包膜
D.电镜下可见两种球形颗粒
E.HAV对外界抵抗力强


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143、单项选择题  艾滋病病毒感染人体后，可立即导致哪个系统严重损害（）。

A.消化系统
B.骨骼系统
C.循环系统
D.免疫系统
E.生殖系统


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144、单项选择题  霍乱的治疗主要是（）。

A.病原治疗
B.纠正酸中毒
C.补液
D.应用血管活性药物
E.纠正低钾


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145、单项选择题  流行性出血热的热型主要为（）。

A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热


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146、单项选择题  原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是（）。

A.血行播散
B.发展为肺门淋巴结结核
C.病灶溶解、坏死形成空洞
D.自然吸收或钙化
E.发展为胸膜炎


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147、单项选择题  肾综合征出血热的主要传播途径是（）。

A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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148、单项选择题  关于肾综合征出血热不正确的是（）。

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害


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149、单项选择题  患者，男性，35岁。近2个月反复咳嗽、乏力，经抗菌药物治疗无明显好转，近1周偶有血丝痰，有午后潮热，消瘦。查体：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，考虑诊断（）。

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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150、单项选择题  流行性出血热患者实验室检查可见（）。

A.血液高凝
B.尿蛋白阳性
C.贫血
D.gama-GT明显升高
E.代谢性碱中毒


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151、单项选择题  菌痢肠道病变最严重的部位为（）。

A.升结肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.盲肠
E.降结肠


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152、单项选择题  患者男性，58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃，全腹压痛，腹部明显膨隆，尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是（）。

A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌


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153、单项选择题  下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符（）。

A.霍乱弧菌定居于小肠黏膜上
B.霍乱弧菌不侵入肠黏膜下层
C.霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致
D.霍乱弧菌可释放内、外毒素，引起肠黏膜坏死
E.霍乱的发病机制是肠黏膜生理功能失调的结果


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154、单项选择题  细菌性痢疾病理改变的部位是（）。

A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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155、单项选择题  下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）。

A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌


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156、单项选择题  对慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则除外下列哪项（）。

A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗


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157、单项选择题  男，8岁，发热腹痛1天，腹泻10次，嗜睡，抽搐2次入院，体检：T40℃，昏迷，面色苍白，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），瞳孔直径左＞右，光反应迟钝，呼吸不均；实验室结果：白细胞计数15×109/L，N84%，L16%，此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（）。

A.暴发型流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾


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158、单项选择题  霍乱的典型临床经过可分为（）。

A.侵袭期、极期、缓解期、恢复期
B.吐泻期、脱水期、恢复期
C.前驱期、败血症期、恢复期
D.潜伏期、急性期、恢复期
E.潜伏期、休克期、恢复期


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159、单项选择题  在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。

A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A/G比例倒置


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160、单项选择题  我国规定管理的法定传染病分为（）。

A.二大类30种
B.三大类39种
C.三大类30种
D.二大类35种
E.甲3种，乙21种，丙二种


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161、单项选择题  肝细胞累及多小叶的桥形坏死，主要见于（）。

A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎


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162、单项选择题  肾综合征出血热患者热退2天，尿量100ml/24小时，出现气促，头痛，恶心呕吐。脉洪大，脉速，血压174/100mmHg，R30次/分，P130次/分，神志模糊、瞳孔等大，心律齐。血常规：WBC12×109/L，中性0.90，血小板75×109/L，尿常规：蛋白（+++），BUN12.8mmol/L，Cr460μmol/L，下列治疗哪项不是必要的（）。

A.利尿
B.导泻
C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗
E.透析治疗


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163、单项选择题  猩红热的首选抗生素为（）。

A.青霉素
B.红霉素
C.先锋霉素
D.庆大霉素
E.磺胺嘧啶


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164、单项选择题  急性重型肝炎的最主要病理变化为（）。

A.肝细胞广泛性坏死
B.肝细胞桥形坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管区单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死


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165、单项选择题  传染病的预防措施是（）。

A.加强水源、饮食、粪便管理
B.消灭蚊蝇及其他传播媒介
C.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群
D.搞好环境卫生和个人卫生
E.搞好预防接种，提高人群免疫力


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166、单项选择题  考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）。

A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止


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167、单项选择题  HIV急性感染期的主要临床表现不包括（）。

A.发热
B.全身不适
C.肌痛、关节痛
D.出血点
E.皮疹


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168、单项选择题  预防肾综合征出血热的关键措施是（）。

A.防止皮肤破损
B.预防接种
C.防鼠、灭鼠
D.防螨灭螨
E.接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射


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169、单项选择题  HBV感染后产生的保护性抗体是（）。

A.抗-HBS
B.抗-HBcIgM
C.抗-HBcIgG
D.抗-HBe
E.抗-前S


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170、单项选择题  典型霍乱病人的临床分期是（）。

A.发热期、泻吐期、脱水虚脱期及恢复期
B.泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期
C.发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D.前驱期、泻吐期、脱水虚脱期及恢复期
E.前驱期、泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期


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171、单项选择题  霍乱、副霍乱的典型病例发病后，最先出现的常见症状为（）。

A.腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.畏寒、发热
E.肌肉痛性痉挛


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172、单项选择题  下列抗结核药物中哪项不属于杀菌剂（）。

A.异烟肼
B.链霉素
C.利福平
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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173、单项选择题  重型肝炎的治疗中不宜（）。

A.卧床休息，清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症


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174、单项选择题  女，26岁，妊娠六个月，患浸润性肺结核，突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的（）。

A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.止血敏
D.止血芳酸
E.血管加压素（垂体后叶素）


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175、单项选择题  对乙肝两对半检测下列判断错误的是（）。

A.HBeAg阳性表明血清有传染性
B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，预后不良
C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒


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176、单项选择题  粪-口途径传播的肝炎有（）。

A.甲型肝炎与乙型肝炎
B.乙型肝炎与戊型肝炎
C.丙型肝炎与丁型肝炎
D.丁型肝炎与戊型肝炎
E.戊型肝炎与甲型肝炎


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177、单项选择题  下列属于肝硬化门静脉高压表现的是（）。

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育


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178、单项选择题  被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后主要宜采取（）。

A.注射干扰素
B.注射胎盘球蛋白
C.注射特异高价免疫血清
D.局部碘酒、酒精消毒
E.注射干扰素诱生剂


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179、单项选择题  关于痢疾杆菌的叙述不正确的是（）。

A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属


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180、单项选择题  治疗霍乱的关键环节是（）。

A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用氢化可的松治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷


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181、单项选择题  患者，男性，30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5～39.5℃之间，经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39.5℃，R30次/分，BP80/55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC12×109/L，中性0.90，血小板65×109/L，尿常规：蛋白（++），余无异常。最可能的诊断是（）。

A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎


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182、单项选择题  近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起（）。

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒


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183、单项选择题  患者男性，33岁，发热，腹痛，腹泻三天，乏力，头晕一天，体检：T38℃，P140／分，BP6／4kPa（50／30mmHg），神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验HL，尿蛋白（+++），镜检RBC2～5／HP，最可能的诊断（）。

A.败血症
B.传染性单核细胞增多症
C.急性细菌性痢疾
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎（败血症休克型）


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184、单项选择题  近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原


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185、单项选择题  治疗霍乱首选为（）。

A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗


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186、单项选择题  传染病基本特征是下列哪项（）。

A.有传染性、传播途径和免疫性
B.有病原体、传染性、免疫性及流行性
C.有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性
D.有病原体，免疫性与传染性
E.有传染性、流行性、地方性、季节性和易发性


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187、单项选择题  急性细菌性疾病最佳用药为（）。

A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星


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188、单项选择题  高危人群中，下列哪项症状应考虑AIDS可能性（）。

A.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染
B.反复流产不易怀孕
C.反复口腔念珠菌感染
D.长期大便干燥，痔疮发作
E.近视眼加重


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189、单项选择题  肾综合征出血热典型经过有5期，不包括（）。

A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期


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190、单项选择题  霍乱最典型的临床表现为（）。

A.畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便


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191、单项选择题  目前预防乙型肝炎的最佳措施为（）。

A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及输血员检查
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源保护
E.消灭蚊蝇


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192、单项选择题  下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物（）。

A.红霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄西林


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193、单项选择题  患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.5×109/L，中性0.89；电解质K+3.4mmol/L，Na+137mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括（）。

A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病


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194、单项选择题  下列观点恰当的为（）。

A.细菌性痢疾于秋冬季节易发病
B.细菌性痢疾属急性传染病
C.细菌性痢疾易复发和重复感染
D.细菌性痢疾是由志贺杆菌引起的痢疾样变
E.细菌性痢疾潜伏期可达2个月


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195、单项选择题  下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒（HIV）（）。

A.血液
B.精液
C.乳汁
D.阴道分泌物
E.唾液


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196、单项选择题  有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠


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197、单项选择题  患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑（）。

A.加大药物剂量
B.加强支持疗法
C.复查胸片
D.结核菌培养+药敏试验
E.纤支镜检查


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198、单项选择题  少尿期治疗原则（）。

A.维持水、电解质平衡，防治继发感染
B.注意补充营养，定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗


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199、单项选择题  影响传染源流行过程的因素是（）。

A.病原体、环境；宿主
B.社会因素、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、环境
E.病原体、宿主


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200、单项选择题  下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症（）。

A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征


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201、单项选择题  下列哪项不属于传染源（）。

A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物


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202、单项选择题  艾滋病临床分期正确的是（）。

A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期


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203、单项选择题  男，30岁，近2个月来发热、咳嗽、血痰、消瘦，X线示：肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是（）。

A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺囊肿合并感染
E.肺大疱合并感染


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204、单项选择题  肾综合征出血热实验室检查正确的是（）。

A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值


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205、单项选择题  对肾综合征出血热来说，下列哪项是错误的（）。

A.是自然疫源性疾病
B.野生鼠类是主要传染源
C.肾综合征出血热病原是病毒
D.高血容量多发于少尿期
E.出血热的发病机制及基本病变是DIC


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206、单项选择题  对于传染的概念，哪项是不恰当的（）。

A.传染包括机会性感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染又称感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱，传染病仅是表现之一


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207、单项选择题  发现早期肺结核的主要方法是（）。

A.红细胞沉降率
B.胸X线检查
C.胸CT检查
D.查痰抗酸杆菌
E.血清特异性抗体的检查


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208、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括（）。

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡


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209、单项选择题  抗病毒治疗用利巴韦林，用于肾综合征出血热，哪一期使用最有效（）。

A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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210、单项选择题  构成传染过程必须具备的三个因素是（）。

A.传染源、传播途径、易感人群
B.微生物、媒介、宿主
C.病原体、环境、宿主
D.病原体、人体和它们所处的环境
E.病原体的数量、致病力、特异性定位


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211、单项选择题  下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是（）。

A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗


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212、单项选择题  慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年


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213、单项选择题  肾综合征出血热的传染源主要是（）。

A.猪
B.犬
C.急性期病人
D.病毒携带者
E.野生鼠类


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214、单项选择题  关于肺结核，下列哪项不正确（）。

A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一，一般病变吸收较快


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215、单项选择题  某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断（）。

A.抗-HAV-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg


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216、单项选择题  以下哪点不符合慢性重症肝炎的诊断，依据（）。

A.有慢性活动性肝炎史
B.有肝硬化病史
C.出现腹水
D.肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深
E.常出现肝昏迷


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217、单项选择题  霍乱的发病机制中，起主要作用的为（）。

A.神经节苷脂
B.肠毒素
C.侵袭力
D.内毒素
E.cAMP


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218、单项选择题  肾综合征出血热潜伏期一般为（）。

A.3～5天
B.7天
C.7～14天
D.15～30天
E.4～26天


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219、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）。

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体


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220、单项选择题  22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异诊断是查体：心肺未闻异常，WBC6.8×109/L，中性68%，ESR36mm/h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）。

A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎


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221、单项选择题  传染病流行过程的基本条件是（）。

A.患者病原携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素


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222、单项选择题  7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×109／L，最可能的诊断是（）。

A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症


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223、单项选择题  我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的（）。

A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病


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224、单项选择题  成人结核菌素试验1：2000强阳性，此结果最可能提示（）。

A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染


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225、单项选择题  艾滋病临床表现正确的是（）。

A.潜伏期一般为1～5年
B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对


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226、单项选择题  潜伏性感染是指（）。

A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状
B.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状
C.病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状
D.病原体与人体保持永久平衡，不出现症状
E.病原体与人体相互作用，保持暂时平衡，当人体防御机能减弱时，可引起疾病


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227、单项选择题  肾综合征出血热少尿期，最致命的水电解质紊乱是（）。

A.高钾、低钠、酸中毒
B.低钙血症、酸中毒
C.低钾血症、酸中毒
D.高镁血症、酸中毒
E.低钠血症、酸中毒


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228、单项选择题  男，18岁，体温38℃，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色加深，如浓茶样，巩膜皮肤中等度黄染，可能诊断是（）。

A.急性黄疸型肝炎
B.急性胆囊炎
C.中毒性肝炎
D.淤胆型肝炎
E.胆石症


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229、单项选择题  患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7℃，P100次/分，BP75/45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是（）。

A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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230、单项选择题  某医生，40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适，其应属哪种病例（）。

A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是


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231、单项选择题  传染病的治疗原则是（）。

A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离


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232、单项选择题  结核菌的易感人群应除外（）。

A.青春期者
B.肾移植术后2年者
C.青壮年
D.胃大部切除术后者
E.矽肺


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233、单项选择题  腹泻1天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2／HP，红细胞1～3个／HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断为（）。

A.霍乱
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎


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234、单项选择题  对细菌性痢疾来说哪项是对的（）。

A.发病多在夏秋季
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.通常结肠与小肠均有炎症
E.发病前2周有饮食不洁史或与菌痢接触史


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235、单项选择题  根据下列HBV感染状况检查结果，体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为（）。

A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+


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236、单项选择题  细菌性痢疾的传播途径是（）。

A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒传播
D.血液
E.接触传播


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237、单项选择题  患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次/日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无明显黄染，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个/HP，白细胞20个/HP，最可能的诊断是（）。

A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎


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238、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是（）。

A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致机体细胞明显受损，病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致多功能脏器受损，病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤
E.以上均不对


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239、单项选择题  男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2℃，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5×109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能（）。

A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能


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240、单项选择题  患者，男性，30岁。咳嗽1个月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）。

A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎


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241、单项选择题  霍乱最重要的传播途径是（）。

A.空气传播
B.食物传播
C.水型传播
D.接触传播
E.虫媒传播


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242、单项选择题  起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系（）。

A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度


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243、单项选择题  关于接种卡介苗，下列哪项不正确（）。

A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.极度营养不良者不予接种
E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种


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244、单项选择题  关于普通型急性菌痢，下列哪项是错误的（）。

A.高热伴头痛
B.腹痛、腹泻、里急后重
C.左下腹痛
D.神志昏迷
E.食欲不振


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245、单项选择题  传染病构成传染的最基本因素为（）。

A.传染途径
B.机体免疫状态
C.季节变化
D.病原体
E.年龄


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246、单项选择题  判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是（）。

A.反复咯血
B.血沉明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验强阳性
E.以上都不是


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247、单项选择题  选择流行性腮腺炎的隔离时间（）。

A.腮腺肿胀完全消退后5天
B.腮腺肿胀完全消退后3天
C.腮腺肿胀完全消退
D.腮腺肿胀完全消退后1周
E.腮腺肿胀完全消退后2周


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248、单项选择题  下列相关肝炎的描述不恰当的为（）。

A.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎


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249、单项选择题  不属于代偿性肝硬化的是（）。

A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水


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250、单项选择题  对病毒性肝炎，下列哪项是正确的（）。

A.慢性迁延性肝炎多发展为肝硬化
B.甲型肝炎无慢性带毒状态
C.慢性活动性肝炎均为乙型肝炎病毒引起
D.丙型肝炎不会发展为肝硬化
E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关


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251、单项选择题  肾综合征出血热的治疗，强调“三早一就”是指（）。

A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗


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252、单项选择题  关于中毒性痢疾的临床表现，下列哪项是错误的（）。

A.起病急骤，突起畏寒高热
B.反复惊厥，嗜睡、昏迷
C.迅速出现循环衰竭和（或）呼吸衰竭
D.剧烈腹泻、呕吐，迅速出现电解质平衡紊乱
E.常无明显里急后重


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253、单项选择题  关于痢疾杆菌不正确的是（）。

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰氏阴性杆菌
C.属志贺菌属，该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著


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254、单项选择题  男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L，N0.90，L0.10，大便常规：脓液（++），红细胞8个/HP，白细胞12个/HP。最可能的诊断是（）。

A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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255、单项选择题  下列哪项是乙肝病毒复制指标（）。

A.表面抗原
B.e抗原
C.表面抗体
D.e抗体
E.核心抗体IgG


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256、单项选择题  患者，男性，20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120/750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（-）。下列项目中暂不予考虑的检查是（）。

A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超


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257、单项选择题  患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次/日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个/HP，RBC10～15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关（）。

A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素


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258、单项选择题  患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U/L，AST580U/L、T-Bill173.5μmol/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）。

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎


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259、单项选择题  22岁，男，乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，白细胞6．8×10＾9／L，中性68％，ESR36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断为（）。

A.支气管扩张并感染
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎


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