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基础知识：常见症状与体征试题预测（最新版）
2020-02-25 12:41:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于血尿的描述，错误的是（）

A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石
B.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌
C.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎
D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病
E.无症状血尿可见于肾结核


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2、单项选择题  偏头痛的临床特点不正确的是（）。

A.可表现为搏动性头痛
B.长期反复发作的头痛
C.头痛程度较轻
D.多为一侧头痛
E.精神紧张时可加重


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3、单项选择题  鼻咽部（）。

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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4、单项选择题  霍乱所致腹泻呈（）。

A.臭血水样便
B.蛋花汤样便
C.米汤样便
D.果酱样便
E.绿色水样便


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5、单项选择题  关于结合胆红素错误的是（）。

A.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种γ蛋白
B.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合
C.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
D.结合胆红素是水溶性的
E.结合胆红素可以出现在尿内


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6、单项选择题  估计血容量最好的指标是（）

A.中心静脉压
B.动脉收缩压
C.动脉舒张压
D.脉压
E.肺毛细血管楔压


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7、单项选择题  关于少尿和无尿的原因，不正确的是（）

A.有效血容量减少
B.休克
C.高血压危象
D.原发性醛固酮增多征
E.大剂量使用氨基糖苷类抗生素


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8、单项选择题  Graves病不正确的是（）

A.多发结节
B.复视
C.流泪
D.浸润型突眼
E.局限性粘液水肿


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9、单项选择题  猩红热（）

A.口围苍白圈
B.口角疱疹
C.醉酒面容
D.蝴蝶斑
E.缓脉


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10、单项选择题  男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。 该患者治疗首选（）

A.房间隔缺损修补
B.结扎动脉导管
C.洋地黄强心治疗
D.室间隔缺损修补
E.利尿剂


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11、单项选择题  对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝。眼球无转动（）

A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡


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12、单项选择题  下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是（）

A.血浆胶体渗透压下降
B.组织压增加
C.毛细血管内静水压增加
D.淋巴回流受阻
E.血管通透性增加


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13、单项选择题  男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常 其可能的病因为（）。

A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体溃疡


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14、单项选择题  女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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15、单项选择题  带状疱疹（）

A.胸痛伴咳嗽或咯血
B.胸痛，含硝酸甘油可缓解
C.胸痛伴吞咽困难
D.胸痛伴呼吸困难
E.胸壁刺痛伴皮疹


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16、单项选择题  肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足（）

A.Gilbert综合征
B.Dubin-Johnson综合征
C.Crigler-Najjar
D.Rotor综合征
E.无效造血


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17、单项选择题  周围性肺癌最常见的病理组织类型（）

A.鳞状上皮细胞癌
B.鳞腺癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌


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18、单项选择题  尿液呈棕红色或葡萄酒色，镜检无红细胞见于（）

A.血红蛋白尿
B.肾结核
C.卟啉尿
D.钩端螺旋体病
E.急性前列腺炎


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19、单项选择题  主动脉瓣关闭不全（）。

A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显


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20、单项选择题  急性弥慢性腹膜炎（）。

A.上腹剧烈刀割样疼痛
B.中上腹持续性剧痛
C.右上腹阵发性绞痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹


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21、单项选择题  结肠疾病的腹泻特点是（）。

A.常伴里急后重
B.疼痛多在下腹
C.便后疼痛可缓解
D.疼痛多在脐周
E.伴明显消瘦


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22、单项选择题  重度脾肿大的标准（）

A.脾肋下2cm
B.脾肋下2cm，在脐平以上
C.脾肋下5cm，在脐平以上
D.脾脏达脐平，但未超过
E.脾大，超过前正中线


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23、单项选择题  肠易激综合征（）

A.高渗性腹泻
B.吸收障碍性腹泻
C.分泌性腹泻
D.运动性腹泻
E.药源性腹泻


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24、单项选择题  女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）

A.完全性房室传导阻滞
B.风心病二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.甲亢性心脏病
E.结核性心包炎


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25、单项选择题  下列疾病导致的发绀，不属于周围性发绀的是（）。

A.下肢静脉曲张
B.心脏压塞
C.上腔静脉阻塞
D.血栓性静脉炎
E.慢性阻塞性肺气肿


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26、单项选择题  呼气性呼吸困难见于（）。

A.支气管哮喘
B.气管异物
C.气管肿瘤
D.喉头水肿
E.白喉


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27、单项选择题  男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病（）。

A.胰腺疾病
B.胆系疾病
C.小肠疾病
D.肠道寄生虫病
E.消化性溃疡


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28、单项选择题  正常时，肾小管吸收肾小球滤过液总量为（）。

A.1％
B.10％
C.50％
D.90％
E.99％


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29、单项选择题  男性，22岁，休克，测中心静脉压0．196kPa（2cmH2O），血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率116次／分，尿量10ml／h，首选治疗为（）

A.补充血容量
B.静注西地兰
C.静点低分子右旋糖酐
D.静点阿托品
E.多巴胺


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30、单项选择题  企业使用“发票退回”功能一次可将（）发票作退回处理。

A、任意一卷
B、第一卷
C、最后一卷
D、任意一卷中的某几张


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31、单项选择题  男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑（）

A.风心病
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.肺心病右心衰
E.甲亢性心脏病


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32、单项选择题  男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（）

A.食管静脉曲张破裂
B.慢性胃炎急性发作
C.胃溃疡
D.应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E.胃癌


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33、单项选择题  男性，45岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可，心肺无异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）50U／L，白蛋白37g／L。上消化道造影无异常，诊断考虑（）

A.原发性肝癌
B.心源性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.肝炎后肝硬化（代偿期）
E.肝炎后肝硬化（失代偿期）


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34、单项选择题  女，24岁，幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣 该患者最适宜的治疗是（）

A.吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂
B.静脉滴注糖皮质激素
C.口服氨茶碱
D.口服抗生素和氨茶碱
E.吸入沙丁胺醇气雾剂


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35、单项选择题  MIC分型中M是指（）。

A.细胞遗传学
B.细胞免疫学
C.细胞形态学
D.细胞生物学
E.细胞微生物学


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36、单项选择题  颅内高压症所致呕吐的特点是（）。

A.喷射性，有恶心，呕吐后轻松
B.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松
C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松
D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松
E.喷射性，无恶心，呕吐后轻松


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37、单项选择题  正常人每24小时进入小肠的液体量约为（）。

A.2L
B.4L
C.6L
D.7L
E.9L


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38、单项选择题  病毒性肝炎（）

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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39、单项选择题  关于血尿的病因的描述，错误的是（）

A.98％由泌尿系统疾病引起
B.急性盆腔炎
C.急进性高血压
D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎
E.急性肠炎


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40、单项选择题  消化性溃疡（）

A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便


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41、单项选择题  出血坏死性小肠炎（）。

A.鲜血便
B.黑便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样便
E.暗红色果酱样脓血便


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42、单项选择题  有关正常淋巴结正确的是（）

A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.3～0.6cm
B.质地较韧，表面光滑
C.与毗邻组织粘连
D.不易触及
E.有压痛


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43、单项选择题  排便后有鲜红色血液滴下，常见出血部位是（）

A.十二指肠
B.小肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.肛管


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44、单项选择题  食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生在（）

A.足底
B.前额
C.手掌
D.巩膜和口腔黏膜
E.双颊部


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45、单项选择题  体温持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围＜1℃，为（）。

A.稽留热
B.波状热
C.回归热
D.间歇热
E.弛张热


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46、单项选择题  男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常。 该患者最有意义的治疗措施是（）。

A.口含硝酸甘油
B.植入体外起搏器
C.洋地黄强心治疗
D.冠状动脉造影
E.戒烟


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47、单项选择题  

男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常

急诊胃镜检查可能的发现为（）

A.急性胃炎
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.胃癌
E.消化性溃疡


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48、单项选择题  下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大（）。

A.慢性鼻炎
B.急性咽炎
C.淋巴结结核
D.再生障碍性贫血
E.足癣并感染


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49、单项选择题  引起心源性休克最常见的病因是（）。

A.急性肺动脉栓塞
B.急性心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.急性肺水肿
E.急性心脏压塞


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50、单项选择题  右心功能不全引起的水肿主要因（）

A.淋巴回流受阻
B.血浆蛋白降低
C.毛细血管内压力增高
D.下肢静脉血栓形成
E.下肢动脉梗阻


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51、单项选择题  女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为（）

A.急性膀胱炎
B.膀胱结核
C.糖尿病
D.神经源性膀胱
E.膀胱癌


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52、单项选择题  有关DIC的治疗，不正确的是（）

A.早期禁用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E.轻型可用抗血小板药物


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53、单项选择题  

青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃，回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×10<sup>9</sup>／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞

如患者病情危重，首选的抗生素是（）

A.二代头孢菌素
B.三代头孢菌素
C.抗霉菌药物
D.万古霉素
E.以上都不是


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54、单项选择题  体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，热型是（）。

A.回归热
B.波状热
C.间歇热
D.弛张热
E.稽留热


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55、单项选择题  匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置，下述哪项是错误的（）

A.右锁骨中线第5肋间
B.右锁骨中线第6肋间
C.右腋中线第8肋间
D.右肩胛线第10肋骨水平
E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1～2肋间


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56、单项选择题  男性，20岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。检查：血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.头孢唑啉钠
E.丁胺卡那霉素


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57、单项选择题  有关血尿的病因不正确的是（）。

A.各种肾小球病变
B.抗凝药物过量
C.凝血功能障碍
D.尿路结石
E.失血性休克


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58、单项选择题  男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常。 其可能的病因为（）。

A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体溃疡


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59、单项选择题  过敏性紫癜（）

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大


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60、单项选择题  有关尿路刺激征正确的是（）

A.尿频指排尿明显增加
B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制
C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感
E.均由尿路感染引起


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61、单项选择题  骨折（）

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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62、单项选择题  便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示（）。

A.上消化道出血
B.小肠出血
C.食管出血
D.结肠出血
E.肛门或肛管疾病出血


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63、单项选择题  下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）

A.急性喉炎
B.支气管哮喘
C.喘息性慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全


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64、单项选择题  男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为（）

A.大叶性肺炎
B.急性左心衰
C.右心衰竭
D.支气管扩张
E.自发性气胸


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65、单项选择题  有关正常人的体温描述，不正确的是（）

A.正常人体温受体温调节中枢调控
B.正常人的体温一般在36～37℃（腋温）
C.上午体温较下午略高
D.每日体温波动不超过1℃
E.高温环境下体温可稍增高


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66、单项选择题  患者，男性，26岁，主诉吐血。 为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）。

A.前驱症状
B.血量
C.大便潜血试验
D.大便颜色
E.与血的混合物


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67、单项选择题  对于头痛的临床表现，说法正确的是（）。

A.脑肿瘤引起的头痛最为剧烈
B.头痛的程度与病情的轻重无平行关系
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致
D.头痛伴剧烈呕吐多提示椎.基底动脉供血不足
E.丛集性头痛在卧位时可缓解


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68、单项选择题  患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（）

A.左颈深淋巴结上群
B.右锁骨上窝
C.左锁骨上窝
D.颈前三角
E.颈深部淋巴结下群


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69、单项选择题  女，24岁，幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者最可能的诊断是（）

A.支气管内膜结核
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎


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70、单项选择题  女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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71、单项选择题  女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。 假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑（）

A.克罗恩病
B.回盲部肿瘤
C.肠结核
D.慢性菌痢
E.溃疡性结肠炎


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72、单项选择题  弥散性血管内凝血（DIC）（）

A.紫癜伴发热
B.紫癜伴黄疸
C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D.紫癜伴休克
E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹


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73、单项选择题  检测HP感染属侵入法的是（）

A.HP培养
B.血清HP检查
C.13C或14C-尿素呼气试验
D.粪便幽门螺杆菌抗原检测
E.检测血PCA和IFA


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74、单项选择题  上腹部胀痛，膝胸或俯卧位疼痛可缓解（）

A.胆道蛔虫症
B.急性腹膜炎
C.十二指肠壅滞症
D.反流性食管炎
E.胃黏膜脱垂


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75、单项选择题  男性，40岁，发热一天，右上腹痛，伴呕吐4次，查体：莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。 首选的检查为（）。

A.腹部X线检查
B.心电图
C.血沉
D.腹部超声检查
E.胃镜检查


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76、单项选择题  急性左心衰（）

A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音


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77、单项选择题  男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为（）

A.<200ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml


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78、单项选择题  慢性腹泻是指（）。

A.腹泻持续或反复发作超过20天者
B.腹泻持续或反复发作超过2周者
C.腹泻持续或反复发作超过1个月者
D.腹泻持续或反复发作超过2个月者
E.腹泻持续或反复发作超过半年者


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79、单项选择题  流行性乙型脑炎（）。

A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛


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80、单项选择题  周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀（）

A.＞20g／L
B.＞30g／L
C.＞50g／L
D.＞70g／L
E.＞100g／L


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81、单项选择题  醉酒（）

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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82、单项选择题  下述哪项不是引起咳嗽的原因（）。

A.慢性支气管炎
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胸膜炎
D.二尖瓣狭窄致肺水肿
E.中枢性因素


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83、单项选择题  下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，除外（）

A.尿胆红素强阳性
B.伴皮肤瘙痒
C.皮肤呈暗黄色
D.血清非结合胆红素明显增高
E.粪便呈浅灰色或陶土色


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84、单项选择题  女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。 该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大（）

A.纵隔
B.鼻咽部
C.咽喉部、甲状腺
D.气管、胸膜、肺
E.食管、胃


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85、单项选择题  一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是（）。

A.十二指肠溃疡
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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86、单项选择题  女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为（）

A.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加
B.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加
C.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少
D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少
E.以上都不是


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87、单项选择题  上消化道出血最常见于（）。

A.食管静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管癌
E.壶腹癌


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88、单项选择题  肝源性水肿发生的原因，不正确的是（）。

A.有效血量减少
B.门脉高压
C.低蛋白血症
D.淋巴回流受阻
E.继发性醛固酮增多


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89、单项选择题  血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸（）

A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.Roter综合征引起的黄疸
D.Gilbert综合征引起的黄疸
E.溶血性黄疸


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90、单项选择题  下述疾病，哪项不出现肝脏肿大（）

A.脂肪肝
B.急性肝坏死
C.慢性肝炎
D.白血病
E.血吸虫病


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91、单项选择题  肛裂（）

A.鲜血便
B.黑便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样便
E.暗红色果酱样脓血便


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92、单项选择题  匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置，下述哪项是错误的（）

A.右锁骨中线第5肋间
B.右锁骨中线第6肋间
C.右腋中线第8肋间
D.右肩胛线第10肋骨水平
E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1～2肋间


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93、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛


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94、单项选择题  躯干上部、乳腺、胸壁（）

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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95、单项选择题  肺结核特点是（）

A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时，痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰


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96、单项选择题  右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为（）

A.Gilbert综合征
B.Charcot三联征
C.Rotor三联征
D.Dubin-Johnson三联征
E.Crigler-Najja综合征


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97、单项选择题  过敏性紫癜肾炎（）

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
B.C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积
C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积
E.各种免疫球蛋白都阳性，“满堂亮”现象


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98、单项选择题  患者，女，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，测COHb浓度＞50％，最可能的诊断是（）

A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.氰化物中毒
D.一氧化碳中毒
E.脑出血


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99、单项选择题  男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。 对于寻找病因，哪项检查最有意义（）

A.胸部X线片
B.痰涂片
C.痰培养
D.血沉
E.支气管镜


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100、单项选择题  男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。 此病人腹水形成的原因不包括（）

A.门脉压力增高
B.低蛋白血症
C.抗利尿激素分泌减少
D.肝淋巴液生成过多
E.继发性醛固酮增多


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101、单项选择题  关于腹水错误的是（）

A.血浆蛋白低于25g／L常出现腹水
B.腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环
C.结核性腹膜炎腹水为漏出液
D.肾病综合征腹水为漏出液
E.丝虫病常可引起乳糜腹水


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102、单项选择题  男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻 该患者要确诊还需要查（）

A.血生化
B.肾功
C.肝功
D.腹部超声
E.空腹血糖


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103、单项选择题  下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是（）

A.大面积烧伤
B.结缔组织病
C.甲亢
D.阿米巴肝脓肿
E.重度脱水


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104、单项选择题  关于黏液性水肿，正确的是（）。

A.为非凹陷性水肿
B.是长期营养缺乏所致
C.四肢末端较明显
D.见于肢端肥大症
E.月经前期明显


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105、单项选择题  患者，男性，26岁，主诉吐血。 为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）

A.前驱症状
B.血量
C.大便潜血试验
D.大便颜色
E.与血的混合物


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106、单项选择题  肺炎（）

A.气管无移位，语颤正常，肺部。叩诊实音，可闻及呼吸音
B.气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
C.气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
D.气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
E.气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失


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107、单项选择题  女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。 此病人最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板功能不良
E.血友病甲


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108、单项选择题  粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于（）

A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服铋剂或铁剂后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是


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109、单项选择题  男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史。 如果考虑消化性溃疡致消化道出血，应注意询问的病史为（）。

A.呕血量
B.腹泻
C.反酸
D.规律性上腹痛
E.以上都是


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110、单项选择题  女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×109／L，可见核左移 治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.头孢霉素


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111、单项选择题  

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大

胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为（）

A.Gibso
B.GrahamSteel杂音
C.AustinFlint杂音
D.Duroziez双重杂音
E.Kussmaul征


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112、单项选择题  女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。 本病例最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘发作
B.支气管哮喘并发肺感染
C.支气管哮喘并发自发性气胸
D.哮喘持续状态
E.支气管哮喘并发心衰


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113、单项选择题  血小板减少性紫癜（）

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大


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114、单项选择题  过敏性紫癜（）。

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大


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115、单项选择题  女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。 本病例临床的第一诊断是（）。

A.脑疝
B.蛛网膜下腔出血
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑肿瘤


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116、单项选择题  下述哪项不是引起咳嗽的原因（）。

A.慢性支气管炎
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胸膜炎
D.二尖瓣狭窄致肺水肿
E.中枢性因素


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117、单项选择题  男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86×109／L，血小板24×109／L，骨髓中原始细胞占15％，Ph染色体阳性。可能的诊断是（）

A.慢性粒细胞性白血病慢性期
B.慢性粒细胞性白血病加速期
C.慢性粒细胞性白血病急变期
D.骨髓异常增生综合征的RAEB-T型
E.类白血病反应


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118、单项选择题  血友病（）。

A.APTT正常，PT正常，BT延长，PLT正常
B.APTT正常，PT正常，BT延长，PLT减少
C.APTT延长，PT正常，BT正常，PLT正常
D.APTT正常，PT延长，BT正常，PLT正常
E.APTT延长，PT延长，BT延长，PLT减少


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119、单项选择题  周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀（）

A.＞20g／L
B.＞30g／L
C.＞50g／L
D.＞70g／L
E.＞100g／L


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120、单项选择题  肝脏疾病（）。

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大


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121、单项选择题  下列物质中不属于外源性致热原的为（）

A.细菌毒素
B.炎性渗出物
C.抗原抗体复合物
D.某些类固醇物质
E.白细胞介素-1


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122、单项选择题  检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚（）。

A.大小、数量及活动度
B.硬度及有无压痛
C.原发病灶
D.有无红肿及粘连
E.有无瘢痕及瘘管


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123、单项选择题  肾炎性水肿的原因是（）。

A.肾小球滤过率下降
B.肾小管重吸收水分增多
C.血浆肾素水平增高
D.心排出量降低
E.血浆白蛋白降低


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124、单项选择题  布氏杆菌病的典型热型为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热


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125、单项选择题  有关出血性疾病的描述，不正确的是（）。

A.维生素
B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少
C.血友病患者凝血功能障碍
D.血小板增多导致凝血功能亢进
E.严重感染可导致血管壁功能异常


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126、单项选择题  男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为（）

A.食管静脉曲张破裂
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体上部溃疡


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127、单项选择题  气胸（）

A.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱、语颤增强可见于
B.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱、语颤减弱可见于
C.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于
D.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于
E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于


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128、单项选择题  男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎 该病治疗中不正确的是（）。

A.避免饮酒
B.胃酸高者使用抑酸剂
C.胃酸低者使用胃黏膜保护剂
D.抗Hp治疗
E.以上都不是


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129、单项选择题  肝源性水肿发生的原因，不正确的是（）

A.有效血量减少
B.门脉高压
C.低蛋白血症
D.淋巴回流受阻
E.继发性醛固酮增多


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130、单项选择题  发绀型先心病（）

A.发绀伴呼吸困难
B.发绀伴杵状指
C.速发型发绀伴意识障碍
D.淤血性发绀
E.缺血性发绀


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131、单项选择题  房间隔缺损（）。

A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显


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132、单项选择题  急性细菌性痢疾的大便性状为（）。

A.洗肉水样血便
B.黏液性脓性鲜血便
C.暗红色果酱样脓血便
D.柏油样便
E.米泔水样便


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133、单项选择题  关于水肿，描述正确的是（）

A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿
B.水肿伴心率快见于心性水肿
C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿
D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿
E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿


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134、单项选择题  关于腹水错误的是（）

A.血浆蛋白低于25g／L常出现腹水
B.腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环
C.结核性腹膜炎腹水为漏出液
D.肾病综合征腹水为漏出液
E.丝虫病常可引起乳糜腹水


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135、单项选择题  体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，称为（）

A.间歇热
B.稽留热
C.波状热
D.回归热
E.弛张热


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136、单项选择题  男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是（）

A.血丝虫病所致象皮肿
B.静脉炎所致水肿
C.慢性淋巴管炎所致水肿
D.下腔静脉阻塞所致水肿
E.营养不良


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137、单项选择题  女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"。 该患者对诊断最有价值的检查是（）。

A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部高分辨CT
D.心脏彩超
E.动态血压测定


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138、单项选择题  男性，35岁，主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低。 为确诊此病人有无尿崩症，应首先进行哪项试验（）。

A.测血浆渗透压
B.禁水试验
C.测量每日尿量
D.禁水-加压素联合试验
E.高渗盐水试验


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139、单项选择题  内脏穿孔（）

A.上腹部钻顶样痛
B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
C.右上腹绞痛
D.上腹部烧灼痛伴反酸
E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧


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140、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛


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141、单项选择题  隐性黄疸时，血中胆红素浓度为（）。

A.<17μmol／L
B.>17μmol／L，<34μmol／L
C.>34μmol／L
D.>17μmol／L，<24μmol／L
E.>24μmol／L


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142、单项选择题  右下肺不张（）。

A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大，肝颈回流征阳性
C.早期肝大，晚期缩小
D.肝肿大质软，表面光滑
E.肝浊音界上移


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143、单项选择题  布氏杆菌病的典型热型为（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热


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144、单项选择题  黏液性水肿患者，水肿主要表现于（）

A.全身
B.眼面
C.身体下垂部分
D.胸腔
E.腹腔


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145、单项选择题  直肠息肉（）

A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便


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146、单项选择题  细菌性痢疾（）

A.病变部位主要在小肠
B.病变部位主要在横结肠
C.病变部位在回肠下端
D.病变部位主要在直肠
E.病变部位主要在结肠


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147、单项选择题  呕吐伴腹泻最常见于（）

A.肠梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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148、单项选择题  男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。 该患者体检时最可能出现的体征是（）

A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.右上腹压痛
E.移动性浊音阳性


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149、单项选择题  心力衰竭引起的发绀属于（）。

A.混合性发绀
B.心性混合性发绀
C.肺性发绀
D.缺血性周围发绀
E.淤血性周围发绀


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150、单项选择题  胸膜炎（）。

A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音


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151、单项选择题  女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。 首先考虑的辅助检查是（）

A.血小板计数
B.腰穿脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑超声
E.心电图


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152、单项选择题  患者，女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为（）

A.安眠药中毒
B.酒精中毒
C.煤气中毒
D.氰化物中毒
E.有机磷农药中毒


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153、单项选择题  假膜性肠炎引起腹泻多（）。

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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154、单项选择题  肝源性水肿患者，水肿主要表现于（）

A.下肢
B.全身
C.眼睑
D.胸腔
E.腹腔


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155、单项选择题  急性肝炎（）

A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大，肝颈回流征阳性
C.早期肝大，晚期缩小
D.肝肿大质软，表面光滑
E.肝浊音界上移


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156、单项选择题  偏头痛患者，其头痛发作前常有视觉先兆，每次持续约20分钟后即发作头痛，诊断为（）

A.普通偏头痛
B.典型偏头痛
C.眼肌瘫痪型偏头痛
D.血管性头痛
E.肌紧张性头痛


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157、单项选择题  对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.腹腔内血液95％经门静脉回流到体循环
B.血浆蛋白低于25g／L常出现腹腔积液
C.慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液
D.结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液
E.丝虫病常可引起血性腹腔积液


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158、单项选择题  常见于败血症、伤寒的缓解期（）

A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热


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159、单项选择题  男性患者，56岁，平卧时频发胸痛，心率达110／min，血压升高至165／95mmHg，并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗（）

A.卡托普利
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.硝苯吡啶
E.地高辛


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160、单项选择题  女性25岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现的表现是（）。

A.尿钙增加
B.失眠
C.记忆力减退
D.心律失常
E.血常规白细胞总数增多


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161、单项选择题  肾病性水肿的原因是（）

A.肾小球滤过率下降
B.肾小管重吸收水分增多
C.血浆肾素水平增高
D.心排出量降低
E.血浆白蛋白降低


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162、单项选择题  阿米巴痢疾所致腹泻（）。

A.臭血水样便
B.蛋花汤样便
C.米汤样便
D.果酱样便
E.绿色水样便


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163、单项选择题  有机磷农药中毒（）。

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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164、单项选择题  青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃，回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×109／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞 此患者此时最优先的诊疗措施是（）

A.胸部CT检查
B.抽血查肝肾功能
C.抽血做血培养
D.痰找结核杆菌
E.静脉大剂量使用抗生素


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165、单项选择题  体温39℃以上，一昼夜温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于（）。

A.间歇热
B.弛张热
C.稽留热
D.不规则热
E.回归热


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166、单项选择题  严重休克（）

A.发绀伴呼吸困难
B.发绀伴杵状指
C.速发型发绀伴意识障碍
D.淤血性发绀
E.缺血性发绀


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167、单项选择题  盐类泻药导泻的机制是（）

A.造成肠粘膜吸收障碍
B.使肠腔内渗透压增高
C.使肠粘膜分泌增多
D.促进肠蠕动增快
E.以上都不是


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168、单项选择题  男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史 为了确诊，首选的检查方法是（）

A.急诊胃镜
B.肝功能
C.血常规
D.腹部超声
E.腹部平片


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169、单项选择题  偏头痛发作时，常用的药物是（）。

A.苯噻啶
B.普萘洛尔
C.硝苯吡啶
D.甲基麦角酸丁醇酰胺
E.咖啡因麦角胺


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170、单项选择题  女性，30岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L。诊断考虑（）

A.再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性白血病


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171、单项选择题  男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是（）

A.血丝虫病所致象皮肿
B.静脉炎所致水肿
C.慢性淋巴管炎所致水肿
D.下腔静脉阻塞所致水肿
E.营养不良


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172、单项选择题  男性患者，24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查，束臂试验（+），出血时间12min，血块退缩不良，凝血时间5min，患者存在（）。

A.凝血酶原生成障碍
B.血小板质和量异常
C.血管异常
D.凝血因子消耗过多
E.循环中抗凝物质增多


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173、单项选择题  溃疡性结肠炎引起腹泻多（）。

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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174、单项选择题  咯血最常见于（）

A.支气管扩张症
B.血小板减少性紫癜
C.支原体肺炎
D.周围型肺癌
E.风湿热


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175、单项选择题  男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链“O”+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.全身坏死性淋巴结炎
D.局限性淋巴结炎
E.淋巴瘤


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176、单项选择题  下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，除外（）

A.尿胆红素强阳性
B.伴皮肤瘙痒
C.皮肤呈暗黄色
D.血清非结合胆红素明显增高
E.粪便呈浅灰色或陶土色


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177、单项选择题  中心性发绀常具有的特点是（）。

A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰竭时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时


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178、单项选择题  消化性溃疡常伴有下列哪种症状（）。

A.反酸、嗳气
B.便秘
C.腹泻
D.呕吐
E.腰背放射性疼痛


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179、单项选择题  患者，女，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有（）。

A.叩诊过清音
B.语颤增强
C.呼吸音消失
D.左侧布满湿啰音
E.肋间隙吸气性凹陷


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180、单项选择题  女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是（）

A.术后伤口感染
B.腹腔感染
C.严重鼓肠
D.麻醉剂过量
E.休克


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181、单项选择题  男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是（）

A.急性胃黏膜病变
B.十二指肠球部溃疡并出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.食管贲门黏膜撕裂


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182、单项选择题  MIC分型中M是指（）

A.细胞遗传学
B.细胞免疫学
C.细胞形态学
D.细胞生物学
E.细胞微生物学


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183、单项选择题  主动脉瓣关闭不全（）

A.局限在心尖部
B.向剑突处传导
C.向颈部传导
D.向心尖部传导
E.向左腋下传导


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184、单项选择题  为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是（）。

A.临床表现
B.毒物接触史
C.毒物分析
D.毒物接触史+临床分析
E.毒物接触史+毒物分析


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185、单项选择题  结肠疾病的腹泻特点是（）。

A.常伴里急后重
B.疼痛多在下腹
C.便后疼痛可缓解
D.疼痛多在脐周
E.伴明显消瘦


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186、单项选择题  

男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg

该患者准确的诊断是（）

A.高血压1级
B.高血压2级，高危
C.高血压2级，极高危
D.高血压3级，高危
E.高血压3级，极高危


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187、单项选择题  女性，21岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为（）

A.药物性水肿
B.血管神经性水肿
C.炎症性水肿
D.特发性水肿
E.月经期前紧张综合征


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188、单项选择题  女性，16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37．0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76％，便常规正常。诊断首先考虑（）

A.急性胃炎
B.功能性消化不良
C.食物中毒
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎


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189、单项选择题  上腹部胀痛，膝胸或俯卧位疼痛可缓解（）。

A.胆道蛔虫症
B.急性腹膜炎
C.十二指肠壅滞症
D.反流性食管炎
E.胃黏膜脱垂


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190、单项选择题  脾破裂（）

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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191、单项选择题  男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音，该杂音处在哪种体位时更易听到（）。

A.右侧卧位
B.前倾坐位
C.左侧卧位
D.平卧位
E.下蹲位


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192、单项选择题  男性，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是（）。

A.急性上呼吸道感染
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.气管异物
E.脑外伤


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193、单项选择题  患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）。

A.黏液性水肿
B.淡漠型甲亢
C.右心衰
D.肝硬化
E.营养不良


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194、单项选择题  全身性水肿伴胸腹腔积液患者，下列哪项诊断不予考虑（）

A.晚期肝硬化
B.肺心病心衰
C.营养不良
D.肾病综合征
E.血栓性静脉炎


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195、单项选择题  常见于疟疾、淋巴瘤（）

A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热


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196、单项选择题  高血压合并糖尿病治疗应控制在（）

A.140／90mmHg
B.130／80mmHg
C.120／60mmHg
D.150／95mmHg
E.120／90mmHg


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197、单项选择题  女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为（）。

A.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加
B.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加
C.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少
D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少
E.以上都不是


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198、单项选择题  完全性右束支传导阻滞（）

A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S以呼气时更加明显


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199、单项选择题  风湿热（）。

A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛


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200、单项选择题  男，28岁，糖尿病史及应用胰岛素10年，1周前自行停药，3小时前昏迷，呼吸深且慢，可能原因（）。

A.呼吸肌麻痹
B.肺炎
C.大量胸腔积液
D.急性左心衰
E.酮症酸中毒


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201、单项选择题  心力衰竭引起的发绀属于（）

A.混合性发绀
B.心性混合性发绀
C.肺性发绀
D.缺血性周围发绀
E.淤血性周围发绀


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202、单项选择题  药物或化学物质中毒（）。

A.发绀伴呼吸困难
B.发绀伴杵状指
C.速发型发绀伴意识障碍
D.淤血性发绀
E.缺血性发绀


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203、单项选择题  有关水肿的伴随症状，不正确的是（）

A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿
B.水肿伴体重减轻见于糖尿病
C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致
D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病
E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性


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204、单项选择题  一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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205、单项选择题  解洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于（）

A.急性出血坏死性肠炎
B.肠伤寒
C.结肠癌
D.消化道出血
E.上直肠息肉


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206、单项选择题  临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑（）。

A.肾前性氮质血症
B.肾小球疾病
C.肾后梗阻性疾病
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎


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207、单项选择题  有关夜尿增多正确的是（）。

A.夜间尿量超过白天尿量
B.夜间尿量持续超过700ml
C.尿路感染时夜尿增多
D.夜尿增多多为正常现象
E.肾分泌功能减退


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208、单项选择题  急性弥慢性腹膜炎（）

A.上腹剧烈刀割样疼痛
B.中上腹持续性剧痛
C.右上腹阵发性绞痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹


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209、单项选择题  青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L，应诊断为（）。

A.左上叶肺不张
B.左下大叶性肺炎
C.左下支气管扩张
D.左侧大量胸腔积液
E.左侧气胸


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210、单项选择题  男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（）。

A.中性粒细胞数增高
B.嗜碱性粒细胞数增高
C.嗜酸性粒细胞数增高
D.淋巴细胞数增高
E.单核细胞增多


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211、单项选择题  女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1～6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗（）

A.哌替啶（原称度冷丁），氢氯噻嗪（原称双氢克尿塞），西地兰
B.硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐
C.吗啡，呋塞米（原称速尿），多巴酚丁胺
D.毒毛旋花子苷K，呋塞米（原称速尿），倍他洛克
E.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐


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212、单项选择题  有关夜尿增多正确的是（）

A.夜间尿量超过白天尿量
B.夜间尿量持续超过700ml
C.尿路感染时夜尿增多
D.夜尿增多多为正常现象
E.肾分泌功能减退


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213、单项选择题  有关水肿的伴随症状，不正确的是（）

A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿
B.水肿伴体重减轻见于糖尿病
C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致
D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病
E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性


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214、单项选择题  男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎 该患者确定诊断最有价值的检查是（）。

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.消化道钡餐
D.腹部B超
E.血清胃泌素检查


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215、单项选择题  头颅疼痛相对不敏感的结构是（）。

A.舌咽神经
B.头皮动脉
C.硬脑膜动脉
D.静脉窦
E.视神经


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216、单项选择题  下列疾病导致的发绀，不属于周围性发绀的是（）

A.下肢静脉曲张
B.心脏压塞
C.上腔静脉阻塞
D.血栓性静脉炎
E.慢性阻塞性肺气肿


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217、单项选择题  关于咳嗽的描述下列正确的是（）

A.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
B.干咳仅见于肺癌早期
C.支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重，并伴咳痰
D.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致
E.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻


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218、单项选择题  男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常。 其可能的病因为（）。

A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体溃疡


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219、单项选择题  常见于败血症、伤寒的缓解期（）。

A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热


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220、单项选择题  男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常。 该患者的出血量约为（）。

A.<200ml
B.200～400ml
C.500～1000ml
D.>1500ml
E.>2000ml


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221、单项选择题  意识障碍是指（）。

A.昏迷状态
B.昏睡状态
C.兴高采烈
D.哭笑无常
E.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变


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222、单项选择题  解洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于（）

A.急性出血坏死性肠炎
B.肠伤寒
C.结肠癌
D.消化道出血
E.上直肠息肉


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223、单项选择题  男性患者，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是（）。

A.血肌酐
B.头颅CT
C.血氨和肝功能
D.腰椎穿刺
E.血糖和酮体


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224、单项选择题  男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重＜1．018，应首先排除哪种可能（）

A.休克未纠正
B.合并心功能不全
C.合并酸中毒
D.合并急性肾功能衰竭
E.合并肺栓塞


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225、单项选择题  上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为（）

A.消化性溃疡
B.反流性食管炎
C.急性胃粘腹病变
D.食管静脉曲张破裂
E.胆道出血


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226、单项选择题  以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因（）

A.急性胰腺炎
B.尿毒症
C.过敏性紫癜
D.泌尿系结石
E.肠扭转


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227、单项选择题  男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。 协助诊断首选项目为（）

A.血白细胞分类计数
B.胃镜检查
C.腹部B超
D.腹部平片
E.血清淀粉酶


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228、单项选择题  淋巴瘤（）

A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛


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229、单项选择题  肺炎（）

A.气管无移位，语颤正常，肺部。叩诊实音，可闻及呼吸音
B.气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
C.气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
D.气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
E.气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失


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230、单项选择题  关于水肿，描述正确的是（）。

A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿
B.水肿伴心率快见于心性水肿
C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿
D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿
E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿


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231、单项选择题  大量咯血指的是（）。

A.每日咯血量100ml
B.每日咯血量200ml
C.每日咯血量300ml
D.每日咯血量在500ml以上
E.一次咯血量80ml


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232、单项选择题  上消化道出血（）

A.鲜血便
B.黑便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样便
E.暗红色果酱样脓血便


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233、单项选择题  患者，女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为（）

A.头颅CT平扫
B.颈动脉造影
C.动态心电监测
D.头颅CT增强扫描
E.腰椎穿刺


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234、单项选择题  内脏穿孔（）。

A.上腹部钻顶样痛
B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
C.右上腹绞痛
D.上腹部烧灼痛伴反酸
E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧


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235、单项选择题  女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是（）。

A.术后伤口感染
B.腹腔感染
C.严重鼓肠
D.麻醉剂过量
E.休克


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236、单项选择题  Dubin-Johnson综合征属于（）。

A.先天性溶血性黄疸
B.血清内非结合胆红素升高
C.缺乏葡萄糖醛酸转移酶
D.肝细胞对某些阴离子排泄障碍
E.核黄疸的主要病因


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237、单项选择题  偏头痛的临床特点不正确的是（）

A.可表现为搏动性头痛
B.长期反复发作的头痛
C.头痛程度较轻
D.多为一侧头痛
E.精神紧张时可加重


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238、单项选择题  支气管扩张（）

A.双肺满布干啰音
B.局限性湿啰音
C.双肺满布湿啰音
D.两肺底湿啰音
E.局限性干啰音


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239、单项选择题  以下均为分泌性腹泻的疾病，除外（）

A.霍乱
B.副霍乱
C.血管活性肽瘤
D.甲状腺功能亢进
E.胃泌素瘤


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240、单项选择题  男性，22岁，休克，测中心静脉压0．196kPa（2cmH2O），血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率116次／分，尿量10ml／h，首选治疗为（）

A.补充血容量
B.静注西地兰
C.静点低分子右旋糖酐
D.静点阿托品
E.多巴胺


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241、单项选择题  体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，称为（）。

A.间歇热
B.稽留热
C.波状热
D.回归热
E.弛张热


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242、单项选择题  下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是（）

A.血浆胶体渗透压下降
B.组织压增加
C.毛细血管内静水压增加
D.淋巴回流受阻
E.血管通透性增加


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243、单项选择题  血友病（）

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大


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244、单项选择题  食管癌（）

A.胸痛伴咳嗽或咯血
B.胸痛，含硝酸甘油可缓解
C.胸痛伴吞咽困难
D.胸痛伴呼吸困难
E.胸壁刺痛伴皮疹


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245、单项选择题  对于头痛的临床表现，说法正确的是（）

A.脑肿瘤引起的头痛最为剧烈
B.头痛的程度与病情的轻重无平行关系
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致
D.头痛伴剧烈呕吐多提示椎-基底动脉供血不足
E.丛集性头痛在卧位时可缓解


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246、单项选择题  男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为（）。

A.大叶性肺炎
B.急性左心衰
C.右心衰竭
D.支气管扩张
E.自发性气胸


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247、单项选择题  缩窄性心包炎（）

A.肺性发绀
B.混合性发绀
C.淤血性发绀
D.缺血性发绀
E.心性混血性发绀


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248、单项选择题  中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是（）。

A.肺炎
B.肺梗死
C.肺脓肿
D.肺癌
E.喉炎


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249、单项选择题  Fe吸收见于（）

A.胃
B.十二指肠
C.空肠下段
D.回肠
E.乙状结肠


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250、单项选择题  患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）

A.变异型心绞痛
B.中间综合征
C.卧位心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.混合性心绞痛


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251、单项选择题  营养不良（）

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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252、单项选择题  Virchow淋巴结是指（）。

A.非特异性淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的


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253、单项选择题  Graves病不正确的是（）。

A.多发结节
B.复视
C.流泪
D.浸润型突眼
E.局限性粘液水肿


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254、单项选择题  男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）。

A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管静脉曲张破裂


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255、单项选择题  关于呕吐的临床特点，不正确的是（）。

A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻
B.晨起呕吐见于早期妊娠
C.呕吐发酵食物提示胃潴留
D.颅内高压出现喷射性呕吐
E.呕吐咖啡渣样提示上消化道出血


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256、单项选择题  男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年（）。

A.阿托品
B.奥美拉唑
C.雷尼替丁
D.枸橼酸铋钾
E.米索前列醇


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257、单项选择题  在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外（）

A.胸腔积液
B.肺栓塞
C.肺气肿
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管炎


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258、单项选择题  男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为（）。

A.<200ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml


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259、单项选择题  老年男性，在与人争吵后突然倒地不醒，最可能的病因是（）。

A.中毒
B.低血糖休克
C.糖尿病昏迷
D.脑血管意外
E.癫痫发作


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260、单项选择题  男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿 该患者临床表现不具备的特点是（）。

A.交替脉
B.肝颈静脉回流征（+）
C.可闻及右心室奔马律
D.三尖瓣收缩期杂音
E.剑突下收缩期搏动


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261、单项选择题  心力衰竭引起的发绀属于（）

A.混合性发绀
B.心性混合性发绀
C.肺性发绀
D.缺血性周围发绀
E.淤血性周围发绀


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262、单项选择题  溃疡性结肠炎患者（）

A.腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻
B.排血便后腹痛不减轻
C.上腹绞痛或有黄疸伴便血
D.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便
E.便后滴鲜血


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263、单项选择题  中度脾肿大的标准为（）

A.脾肋下2cm
B.脾肋下>2cm，在脐平以上
C.脾肋下>5cm，在脐平以下
D.脾脏达脐平以下，但未达盆腔
E.脾脏大，超过前正中线


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264、单项选择题  移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量至少有（）

A.300ml
B.120ml
C.500ml
D.1000ml
E.3000ml


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265、单项选择题  正常淋巴结大小（）

A.0.2～0.5cm
B.0.6～0.8cm
C.0.9～1.2cm
D.1.3～1.5cm
E.1.6～1.9cm


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266、单项选择题  内源性致热源存在于（）。

A.单核细胞中
B.微生物病原体中
C.淋巴细胞中
D.红细胞中
E.坏死组织中


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267、单项选择题  

败血症（）
 

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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268、单项选择题  男性，30岁，因呕血1小时入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的（）

A.15％～19％
B.10％～14％
C.20％～24％
D.25％～29％
E.大于30％


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269、单项选择题  患者，男性，26岁，主诉吐血。 如果患者为咯血，同时伴有皮肤粘膜出血，应考虑下列哪种疾病（）

A.流行性出血热
B.支气管肺癌
C.肺炎
D.支气管扩张
E.肺出血-肾炎综合征


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270、单项选择题  有关正常人的体温描述，不正确的是（）

A.正常人体温受体温调节中枢调控
B.正常人的体温一般在36～37℃（腋温）
C.上午体温较下午略高
D.每日体温波动不超过1℃
E.高温环境下体温可稍增高


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271、单项选择题  肺结核（）

A.X线呈大片状阴影，呈肺叶和肺段分布
B.X线呈大片状阴影，内有空洞伴液平
C.X线右上空洞，周围有斑片状阴影
D.X线右下偏心空洞，内壁凸凹不平
E.X线左下单个薄壁空腔阴影


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272、单项选择题  男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常。 急诊胃镜检查可能的发现为（）。

A.急性胃炎
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.胃癌
E.消化性溃疡


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273、单项选择题  男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。 协助诊断首选项目为（）

A.血白细胞分类计数
B.胃镜检查
C.腹部B超
D.腹部平片
E.血清淀粉酶


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274、单项选择题  右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为（）

A.Gilbert综合征
B.Charcot三联征
C.Rotor三联征
D.Dubin-Johnson三联征
E.Crigler-Najja综合征


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275、单项选择题  引起干性咳嗽常见的疾病是（）

A.胸膜炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.二尖瓣狭窄


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276、单项选择题  潮式呼吸的特点（）

A.由浅快到深慢，再由深慢到浅快
B.由深慢到深快，再由深快到深慢
C.由浅慢到浅快，再由浅快到浅慢
D.由深快到深慢，再由深慢到深快
E.由浅慢到深快，再由深快到浅慢


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277、单项选择题  右心功能不全（）

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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278、单项选择题  呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑（）

A.急性胃肠炎
B.脑炎
C.前庭器官疾病
D.肾绞痛
E.脑出血


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279、单项选择题  头皮（）

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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280、单项选择题  女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为（）。

A.急性膀胱炎
B.膀胱结核
C.糖尿病
D.神经源性膀胱
E.膀胱癌


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281、单项选择题  患者，女性，30岁，初产妇，孕36+4周，宫缩每3～4分钟一次，每次持续30～40秒，检查：宫口开大1cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎心监护显示OCT阳性。 针对该产妇，应采取的措施是（）。

A.立即进行剖宫产
B.继续严密观察
C.静脉滴注缩宫素
D.鼓励产妇屏气用力
E.吸氧后继续观察


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282、单项选择题  有关正常淋巴结正确的是（）。

A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.3～0.6cm
B.质地较韧，表面光滑
C.与毗邻组织粘连
D.不易触及
E.有压痛


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283、单项选择题  下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大（）

A.链霉素过敏
B.淋巴瘤
C.白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.再生障碍性贫血


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284、单项选择题  男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。 最应做的检查是（）

A.血沉
B.腹部超声
C.腹部X线平片
D.消化道造影检查
E.结肠镜检查


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285、单项选择题  对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝。眼球无转动（）。

A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡


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286、单项选择题  下述哪项属于反射性呕吐（）。

A.妊娠
B.洋地黄中毒
C.尿毒症
D.急性肝炎
E.脑膜炎


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287、单项选择题  下列疾病的临床表现描述，不正确的是（）

A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛
B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛
C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿
D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛
E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎


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288、单项选择题  化脓性胆囊炎（）

A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛


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289、单项选择题  男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。 就诊时，判断是否为休克型肺炎，下列哪项最重要（）

A.畏寒、体温超过40℃
B.谵妄、嗜睡
C.四肢冰凉
D.呼吸困难、发绀
E.血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg）


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290、单项选择题  男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻。 该患者尿常规检查最可能的异常是（）。

A.蛋白管型
B.尿蛋白阳性
C.尿糖强阳性
D.白细胞（+）
E.红细胞（+）


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291、单项选择题  肺结核特点是（）。

A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时，痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰


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292、单项选择题  排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于（）

A.直肠息肉
B.阿米巴痢疾
C.血吸虫病
D.急性细菌性痢疾
E.结肠克罗恩病


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293、单项选择题  男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为（）。

A.大叶性肺炎
B.急性左心衰
C.右心衰竭
D.支气管扩张
E.自发性气胸


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294、单项选择题  伴三凹征的呼吸困难，出现于下列哪种情况（）。

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.神经官能症
D.中毒性呼吸困难
E.脑膜炎


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295、单项选择题  患者，女，28岁，晨起恶心、呕吐2天，停经50天。最可能的诊断是（）

A.神经性呕吐
B.急性胃炎
C.早期妊娠
D.功能性消化不良
E.食物中毒


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296、单项选择题  男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为（）

A.大叶性肺炎
B.急性左心衰
C.右心衰竭
D.支气管扩张
E.自发性气胸


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297、单项选择题  女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞（+），白细胞（+），尿蛋白（++） 该患者还可能有的体征是（）。

A.黄疸
B.面部蝴蝶斑
C.结膜出血
D.醉酒面容
E.口围苍白圈


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298、单项选择题  青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L，应诊断为（）

A.左上叶肺不张
B.左下大叶性肺炎
C.左下支气管扩张
D.左侧大量胸腔积液
E.左侧气胸


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299、单项选择题  缩窄性心包炎（）

A.肺性发绀
B.混合性发绀
C.淤血性发绀
D.缺血性发绀
E.心性混血性发绀


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300、单项选择题  相对性三尖瓣关闭不全（）。

A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导


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