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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症考试资料（题库版）
2020-02-26 01:34:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  对于外阴性阴道炎，下列恰当的有（）

A.治疗滴虫阴道炎，局部用药的疗效优于全身用药
B.细菌性阴道病的性伴侣无需常规治疗
C.滴虫阴道炎治疗后应于每次月经前复查白带，连续3次阴性，方为治愈
D.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
E.对于反复发作的念珠菌阴道炎应加用广谱抗生素


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2、填空题  宫颈黏液革兰染色涂片中每油镜视野下有_______个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。


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3、单项选择题  关于支原体描述哪个正确()

A．不是正常阴道菌群
B．形态呈圆形
C．有人型支原体、生殖器支原体两种
D．原核细胞微生物
E．一般会引起生殖道炎症


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4、单项选择题  细菌性阴道病的治疗正确的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.氟康唑150mg，单次口服


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5、单项选择题  滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对（）

A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈


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6、单项选择题  生殖器结核的治疗，下列不恰当的是（）

A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗
B.抗结核治疗
C.支持疗法
D.以药物治疗为主，不宜采用手术治疗
E.急性患者至少休息3个月


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7、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关（）

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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8、单项选择题  关于宫颈上皮的变异，下述哪项是错误的（）

A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B.鳞-柱交界区在雌激素上升时，柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮
D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间，最终替代柱状上皮
E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生


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9、问答题  急性盆腔炎手术治疗原则是什么?


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10、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的（）

A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥型切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈糜烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深度


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11、问答题  试述女性生殖道的自然防御功能及易发生感染的不利因素。


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12、单项选择题  氨基糖苷类抗生素抗菌谱()

A．革兰阳性杆菌
B．革兰阴性杆菌
C．革兰阳性球菌
D．衣原体
E．支原体


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13、单项选择题  女性生殖器结核最先侵犯的部位是（）

A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜


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14、单项选择题  对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎，主张（）

A.小剂量，多次给药
B.大剂量，单次给药
C.小剂量，单次给药
D.大剂量，多次给药
E.按需给药


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15、单项选择题  慢性盆腔炎的病理变化，正确的是（）

A.输卵管积脓
B.急性输卵管卵巢炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.败血症


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16、配伍题  有高热、腹痛、子宫压痛者()
有痛经、子宫后位固定者()

A．卵巢肿瘤蒂扭转
B．急性盆腔炎
C．宫外孕
D．阑尾炎
E．卵巢巧克力囊肿


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17、单项选择题  女性，23岁，未婚，近1周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是（）

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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18、多项选择题  关于幼女性阴道炎，正确的是（）

A.缺乏雌激素，阴道上皮抵抗力低，易受感染
B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
C.可因接触污物或异物误入阴道内引起
D.蛲虫感染也可引起炎症
E.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗


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19、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为()

A．上皮细胞轻度异型性
B．宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化，不属于异常增生
C．上皮细胞瘤样病变
D．上皮细胞排列紊乱
E．柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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20、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A．第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B．第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C．对革兰阴性杆菌有作用
D．第二代头孢类抗酶性强
E．第二代头孢抗菌谱广


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21、问答题  试述急性盆腔炎的治疗方法。


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22、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项不正确（）

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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23、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影，哪项不符合结核()

A．宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
B．输卵管宫腔细小而僵直
C．输卵管宫腔呈典型串珠状
D．子宫腔内有肿物突起
E．盆腔有孤立的钙化点


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24、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。能明确诊断的辅助检查是（）

A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率


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25、单项选择题  淋病的潜伏期通常为（）

A.2天
B.24小时
C.3～7天
D.10～15天
E.2个月左右


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26、单项选择题  女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。该患者最有意义的病史是（）

A.糖尿病史
B.停经史
C.冶游史
D.自身免疫疾病史
E.泌尿系统感染史


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27、单项选择题  33岁，7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热，体温37.8℃左右，5天后感下腹坠痛，腰酸难忍，体温上升达39℃。妇科检查：宫颈肥大盖有灰色白膜，宫体中位，大小正常，可活动，两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是（）

A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查


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28、单项选择题  诊断宫颈炎症的关键是（）

A.宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.宫颈柱状上皮异位
D.宫体压痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物


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29、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎


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30、单项选择题  下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误()

A．由于病原体侵入前庭大腺引起
B．破溃后不再复发
C．可自己破溃
D．多发于一侧
E．可行引流造口术


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31、单项选择题  急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素，错误的是()

A．产褥期感染
B．感染性流产
C．盆腔炎
D．宫颈损伤
E．阴道异物并发感染


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32、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。此病人应诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.复发性念珠菌阴道炎
E.非特异性阴道炎


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33、单项选择题  女性，25岁，诊为淋病奈氏菌盆腔炎，应选用()

A．头孢菌素
B．硝咪唑类
C．克林霉素
D．阿奇霉素
E．更生霉素


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34、填空题  生殖器结核手术治疗以_______术为宜。


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35、判断题  阴道内查到阴道毛滴虫而阴道粘膜无异常改变的患者，仅能称为滴虫带虫者。()


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36、单项选择题  女性，25岁，结婚3年未孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少，并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一直径约4cm大小的包块，边界不清，与子宫体紧贴，轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是（）

A.子宫内膜异位症
B.内分泌失调
C.先天性生殖器官发育不良
D.女性生殖器结核
E.先天性生殖器官发育不良


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37、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是（）

A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗


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38、单项选择题  沙眼衣原体的临床表现，下列哪项是不恰当的（）

A.急性尿路综合征（尿频、尿急、尿痛、无菌尿）
B.急性或慢性输卵管炎
C.宫颈炎，黏液脓性白带
D.小阴唇下疳
E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎


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39、单项选择题  发病率最高的女性生殖器结核为()

A．子宫内膜结核
B．输卵管结核
C．卵巢结核
D．宫颈结核
E．盆腔腹膜结核


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40、单项选择题  关于外阴炎组合正确的是（）

A.滴虫阴道炎，豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病，黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病，血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎，匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期，米汤样阴道分泌物


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41、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型，与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A．HPV6
B．HPV16
C．HPV11
D．HPV9
E．HPV18


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42、单项选择题  女性，30岁，查体发现子宫颈肥大，行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是（）

A.子宫颈锥切
B.子宫颈切除
C.预防性应用抗生素
D.微波治疗
E.定期随访


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43、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。为明确诊断，该患者应考虑进一步的检查是（）

A.B超
B.宫颈脱落细胞DNA倍体分析
C.诊断性刮宫
D.阴道镜检查
E.白带常规检查


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44、单项选择题  阑尾炎可以引起输卵管炎，主要通过何种途径传染（）

A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是


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45、单项选择题  患者40岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查（）

A.血常规
B.阴道镜检查
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查


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46、单项选择题  对于外阴白色病变，不列哪项最有助于诊断（）

A.局部以1％的甲苯胺蓝涂于病变区
B.细胞涂片检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.B超检查


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47、单项选择题  女，40岁，下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。首选的治疗方法为（）

A.阴道放置抗生素栓
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.中药治疗
E.全身抗感染治疗


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48、单项选择题  女性，人工流产术后1周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛，可能的诊断为()

A．急性附件炎
B．急性阑尾炎
C．异位妊娠
D．卵巢囊肿蒂扭转
E．急性盆腔炎


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49、单项选择题  以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能()

A．阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境
B．阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境
C．子宫内膜周期性脱落
D．雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用
E．盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界感染


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50、单项选择题  女28岁，有肺结核病史，近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块，下而哪项检查特异性强又合适()

A．盆腔X线片
B．腹腔镜
C．结核菌素试验
D．胸部X线片
E．ESR


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51、单项选择题  下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()

A．覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B．鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C．宫颈肥大是由于局部腺体增生
D．宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E．宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区


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52、填空题  子宫内膜结核行病理检查时应选择在经前_______或月经来潮_______内进行阳性率最高。刮宫时应注意刮取_______部的内膜，因子宫内膜结核多由_______蔓延而来。


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53、填空题  慢性盆腔炎有时与_______不易鉴别。


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54、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是（）

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验


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55、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，应做何处理（）

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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56、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是（）

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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57、单项选择题  对于生殖器结核的诊断恰当的是（）

A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核


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58、判断题  慢性宫颈炎以局部治疗为主，根据病理类型采用不同的治疗方法。()


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59、多项选择题  关于细菌性阴道病，下列哪些正确（）

A.临床及病理特征无炎症改变
B.阴道pH＜4.5
C.分泌物呈灰白色，稀薄，黏度低
D.首选治疗药物为甲硝唑
E.镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清，细胞边缘附着大量加德纳尔菌


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60、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。如为血性白带，则与下列哪项无关（）

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性阴道炎


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61、单项选择题  女，26岁，已婚，主诉外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的（）

A.4％碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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62、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

如辅助检查未见明显异常，试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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63、单项选择题  慢性宫颈炎没有哪种病理改变()

A．宫颈靡烂
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈息肉
D．宫颈阴道炎
E．宫颈肥大


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64、单项选择题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()

A．结核菌素试验呈阳性
B．腹部B超
C．子宫内膜病理检查
D．腹腔镜检查
E．盆腔X线平片检查


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65、多项选择题  子宫颈炎常见的病变为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈裂伤及外翻
E.宫颈黏膜炎


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66、单项选择题  一般急性输卵管炎时，哪个部位受累最轻（）

A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围


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67、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

应作什么化验()

A．分泌物悬滴
B．宫颈刮片细胞学检查
C．分泌物加生理盐水镜检
D．宫颈分泌物涂片革兰氏染色
E．衣原体培养


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68、单项选择题  滴虫阴道炎的传播方式，不恰当的为（）

A.公共浴池传播
B.宫内传播
C.性交传播
D.不洁器械和敷料传播
E.游泳池传播


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69、单项选择题  下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()

A．子宫内膜病理检查
B．盆腔X片
C．子宫输卵管碘油造影
D．结核菌培养
E．血沉


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70、名词解释  复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)


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71、单项选择题  女，37岁，因肺脓肿在内科进行治疗，近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜发红，有白色膜状物不易擦除。初步诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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72、单项选择题  下面哪个说法不对()

A．宫颈易受分娩损伤
B．鳞状上皮抗感染能力亦差
C．一般难将宫颈管感染的病原体完全清除
D．宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差
E．黏液栓增加抗感染力


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73、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A．常见为沙眼衣原体
B．只感染柱状上皮、移行上皮
C．不会引起盆腔广泛粘连
D．导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E．症状不明显


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74、单项选择题  对于输卵管结核，下列表述何项不恰当（）

A.多为双侧输卵管受累，有结核结节及干酪样坏死
B.发病率占女性生殖器结核首位
C.输卵管表面有粟粒状小结节
D.常合并腹膜结核及包裹性积液
E.子宫直肠窝可扪及痛性结节


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75、单项选择题  女，32岁，白带多，脓性。妇科检查：宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是（）

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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76、单项选择题  输卵管炎症下述哪项是正确的()

A．结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B．输卵管积脓不会演变为输卵管积水
C．输卵管积水均与周围组织有粘连
D．急性输卵管炎均由子宫粘膜炎症蔓延而来
E．慢性输卵管炎常为急性输卵管炎迁延所致


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77、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是（）

A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多，灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0～4.7


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78、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是（）

A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素


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79、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的（）

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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80、单项选择题  女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量（）

A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素


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81、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请写出该患者的可能诊断及诊断理由?


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82、单项选择题  34岁女性，白带增多1年，外阴不痒。查体：阴道畅，宫颈下有2/3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎（）

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生


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83、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是（）

A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日
C.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
D.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
E.氟康唑150mg，顿服


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84、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎，下述哪项是错误的（）

A.80％～90％的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0～6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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85、单项选择题  电熨治疗宫颈糜烂，哪项是不正确的（）

A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症


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86、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有（）

A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测


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87、单项选择题  用于治疗老年性阴道炎的药物是()

A．咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B．乙烯雌酚0.125～0.25mg每晚塞入阴道
C．克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D．制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E．1%的龙胆紫涂擦阴道


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88、单项选择题  应用子宫输卵管碘油造影法，对下列哪项疾病是有诊断价值的（）

A.盆腔静脉曲张症
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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89、多项选择题  有关宫颈息肉，正确的是（）

A.慢性炎症长期刺激使宫颈黏膜增生并突出宫颈口
B.一个或多个，质脆，易出血
C.表面覆盖鳞状上皮
D.除去息肉后不会复发
E.癌变率低


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90、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。关于异常白带，下列哪项是不恰当的（）

A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样，无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性，有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带


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91、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

(1)请写出可能的诊断及与诊断有关的最重要病史。(2)请提出进一步检查意见?


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92、单项选择题  女性，22岁，尿频3天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢，分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为（）

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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93、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。治疗应选用的抗生素是（）

A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素


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94、多项选择题  黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肠球菌
D.淋球菌
E.沙眼衣原体


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95、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊。妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹


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96、单项选择题  女性，35岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针空孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带，其诊断为（）

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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97、单项选择题  29岁，已婚女性，脓性白带1周。检查外阴（-），阴道（-），子宫颈充血、触血（+），宫颈口有脓性分泌物，宫腔（-）。最可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染
E.子宫颈厌氧菌感染


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98、多项选择题  

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图，下面说法正确的是()

A．化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B．慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C．慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D．慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E．慢性输卵管炎全身症状可以不明显


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99、单项选择题  30岁已婚女性，诉白带多，外阴痒，检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点，余无异常下列治疗哪项正确：（）

A.全身用广谱抗生素
B.阴道上制霉菌素栓剂＋1%新洁尔灭溶液冲洗阴道
C.灭滴灵片口服和阴道上药＋0.5%醋酸溶液冲洗阴道
D.理疗
E.用生理盐水每天冲洗阴道，7天为一疗程


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100、问答题  盆腔炎的传染途径有几种?请分别举例。


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101、单项选择题  急性输卵管炎的病理变化，下述哪项是错误的()

A．主要由化脓菌引起
B．继发于宫旁结缔组织炎者，首先侵及浆膜层
C．病变一般不侵犯输卵管间质
D．输卵管粘膜层可不受累或受累极轻
E．多形成输卵管周围炎


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102、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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103、单项选择题  女，27岁，白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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104、多项选择题  阴道炎诊断时阴道分泌物中加10%KOH是为了()

A．提高滴虫检出率
B．提高假丝酵母菌检出率
C．胺臭味试验
D．查找线索细胞
E．查找乳酸杆菌


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105、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。对此患者进行检查时，不恰当的操作是（）

A.取分泌物前应先用新洁尔灭消毒外阴
B.取分泌物前不能做双合诊
C.进行胺臭味试验
D.取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞
E.一般不做分泌物细菌定性培养


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106、单项选择题  女性生殖器结核发病率最高的部位是（）

A.盆腔腹膜结核
B.子宫内膜结核
C.输卵管结核
D.子宫颈结核
E.卵巢结核


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107、多项选择题  经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是（）

A.输卵和黏膜不受累或受累极轻
B.输卵和肌层变厚
C.病变以输卵管间质炎为主
D.输卵管腔多在某段出现闭锁
E.输卵管不通畅


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108、填空题  宫颈靡烂与_______或_______从外观上难以鉴别。


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109、单项选择题  26岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年。检查见：子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动。可能为()

A．卵巢肿瘤
B．子宫肌瘤
C．生殖器结核
D．陈旧性宫外孕
E．子宫腺肌症


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110、单项选择题  

急性宫颈炎的外观如图所示，它的治疗原则为()

A．手术切除宫颈
B．冷冻
C．激光
D．主要针对病原体
E．锥切


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111、单项选择题  宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为()

A．40%～60%
B．30%～50%
C．30%～40%
D．50%～70%
E．60%～80%


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112、单项选择题  24岁已婚妇女，阴道分泌物多，伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点，宫颈光滑。临床诊断考虑为（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症


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113、单项选择题  关于老年性阴道炎的哪项临床表现描述不对()

A．分泌物呈匀质灰白色
B．外阴瘙痒
C．外阴灼烧感
D．分泌物稀薄
E．可有血样脓性白带


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114、名词解释  复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(complicated vulvovaginal candidiasis)


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115、单项选择题  

女性，21岁未婚，无业，白带多，性交后出血，经查阴道前庭充血，阴道有大量脓性物，宫颈充血水肿。

如果无并发症，下面哪个治疗正确()

A．头孢类单次、大剂量给药
B．红霉素治疗1周
C．甲硝唑用药1周
D．四环素口服
E．大观霉素用药3天


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116、多项选择题  关于慢性盆腔炎，下列哪些是正确的（）

A.比急性盆腔炎多见
B.可出现急性发作
C.妇科检查见附件区有压痛，增厚
D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别
E.常引起不孕


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117、单项选择题  尖锐湿疣局部药物治疗哪种药不能涂于正常皮肤()

A．足叶草脂
B．酞丁安
C．三氯醋酸
D．5-Fu
E．全是


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118、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎，下列哪项是恰当的（）

A.用1：5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣，因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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119、单项选择题  关于慢性盆腔炎，正确的是（）

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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120、单项选择题  诊断急性子宫颈炎的关键是（）

A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物


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121、单项选择题  女性，19岁，无业，多个性伴侣，与一男性行为后36小时出现高热，查体腹膜刺激症明显，应为何种感染()

A．淋病奈氏菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．厌氧菌


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122、单项选择题  26岁，女，4天前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不整形肿块。诊断为（）

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎


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123、名词解释  慢性盆腔炎(chronic inflammatory disease)


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124、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降，腹痛症状无改善，进一步的治疗是（）

A.加大抗生素用量，继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗


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125、多项选择题  对于宫颈糜烂，下述哪些是恰当的（）

A.由于子宫内膜的异位性增生而发生
B.多发生于性成熟期
C.一般不发生于老年期
D.不发生于新生儿期
E.易发生癌变


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126、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点，首先考虑的疾病为（）

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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127、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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128、单项选择题  检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括（）

A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色，镜下观察
E.核酸检测


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129、单项选择题  

某女，27岁，白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴如图，阴道粘膜充血，分泌物增多，呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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130、单项选择题  女性，28岁，会阴部肿块5天，伴发热3天。妇科检查：左侧小阴唇下方一肿块，约4cm×3cm×3cm大小，局部皮肤充血，有波动感，压痛明显，首先应考虑的诊断是（）

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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131、单项选择题  关于滴虫阴道炎正确的是（）

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要传播方式为间接传播
D.白带增多，黄绿色稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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132、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

应行何种辅助检查()

A．血常规
B．尿常规
C．阴道分泌物培养
D．悬滴法查滴虫
E．阴道细胞学检查


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133、单项选择题  某孕妇，30岁，妊娠14周，外阴瘙痒、灼痛3日就诊，妇科检查见外阴抓痕明显，阴道分泌物较多，呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞，需进一步治疗，正确的是（）

A.氟康唑150mg，1、4日口服
B.氟康唑150mg，顿服
C.伊曲康唑0.2g，每日1次，连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞，3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道


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134、单项选择题  宫颈结核占生殖器结核的()

A．10%
B．10%～20%
C．20%
D．20%～30%
E．30%


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135、单项选择题  绝经后妇女出现血性白带，排除生殖器恶性肿瘤后，最常见的疾病是()

A．老年性阴道炎
B．宫颈息肉
C．宫颈靡烂
D．宫颈粘膜炎
E．宫腔积脓


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136、单项选择题  盆腔炎中关于“直接蔓延”这一传播途径正确的是()

A．腹腔其他脏器感染后，立即直接蔓延至内生殖器
B．阑尾炎可引起同侧输卵管炎
C．结核菌可经此途径扩散
D．沙眼衣原体主要经此途径扩散
E．淋病奈氏菌主要经此途径扩散


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137、单项选择题  盆腔炎性疾病多发生在（）

A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女


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138、问答题  

女性，29岁，因婚后4年未孕来诊。既往史：平素身体尚可，偶有午后低热；曾于7年前行“阑尾切除术”，术前常规检查未见异常。月经初潮15岁，近4年月经减少，无痛经史。生育史：0-0-0-0。妇科检查：外阴(-)；阴道通畅；子宫正常大小，活动受限；双侧附件区增厚明显。基础体温呈双相型。子宫输卵管碘油造影：子宫腔狭小，双侧输卵管通畅，僵直，呈串珠状改变，盆腔内有散在的钙化点。

该患者诊断是什么?进一步对诊断有最有意义的检查是什么?其检查注意事项是什么?该患者的治疗原则是什么?


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139、填空题  宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______，根据_______又分为3型，即_______，_______和_______。


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140、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。主要治疗措施是（）

A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗


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141、单项选择题  未婚妇女滴虫阴道炎的治疗，下列药物哪种是首选（）

A.阴道内上中药制剂
B.阴道内上卡巴砷
C.阴道内上甲硝唑（灭滴灵）
D.口服甲硝唑（灭滴灵）
E.口服万古霉素


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142、多项选择题  引起前庭大腺炎的病原体有()

A．葡萄球菌
B．沙眼衣原体
C．链球菌
D．大肠埃希菌
E．淋病奈瑟菌


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143、单项选择题  急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项（）

A.穹隆触痛明显
B.阴道内大量脓性分泌物
C.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"
D.宫颈充血，举痛明显
E.子宫一侧或两侧扪及片状增厚


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144、单项选择题  滴虫性阴道炎的典型临床表现是()

A．血性白带，外阴瘙痒
B．脓性白带，阴道酸痛
C．黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒
D．白色豆渣样白带，奇痒
E．黄色白带，不痒


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145、单项选择题  女，36岁，既往有结核病史，妇科检查：子宫颈有乳头状增生，0.5cm小溃疡，为明确诊断应行（）

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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146、单项选择题  前庭大腺囊肿最常用的有效治疗方法是（）

A.造口术
B.药物
C.激光
D.囊肿剥除术
E.注射乙醇


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147、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。此患者的诊断可能是（）

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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148、单项选择题  不需常规与慢性盆腔炎鉴别诊断的是（）

A.子宫内膜异位症
B.盆腔结核
C.异位妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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149、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感（）

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法（PCR）
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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150、单项选择题  患者40岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。治疗不妥的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg，每晚1次，连用7～10日
C.阴道局部应用小苏打冲洗
D.性伴侣同时治疗，治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带，3次均阴性方为治愈


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151、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()

A．2%～4%碳酸氢钠溶液
B．1：5000高锰酸钾溶液
C．0.5%醋酸溶液
D．0.9%生理盐水溶液
E．1%乳酸溶液


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152、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现（）

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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153、配伍题  治疗外阴阴道假丝酵母菌病宜选用()
治疗滴虫性阴道炎首选()
治疗细菌性阴道病首选()
治疗老年性阴道炎()

A．甲硝唑
B．青霉素
C．雌激素
D．克霉唑
E．红霉素


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154、单项选择题  盆腔炎的感染途径有()

A．经淋巴系统蔓延
B．沿生殖器粘膜上行蔓延
C．经血循环传播
D．直接蔓延
E．全对


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155、单项选择题  

宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图)，是指靡烂面达宫颈面积的()

A．小于1/3
B．等于1/3
C．1/3～2/3
D．等于2/3
E．大于2/3


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156、单项选择题  

女性，64岁，一周前确诊为宫颈癌。超声检查如图，最可能的诊断是()

A．子宫肌瘤
B．宫腔积液
C．子宫内膜癌
D．子宫内膜炎
E．正常声像图


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157、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A．输卵管峡部粘膜上皮增生，呈多发性、结节状增厚
B．输卵管僵直变粗，宫腔内见到干酪样物质
C．输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D．输卵管伞端闭锁，宫腔内含液体形如腊肠
E．输卵管充血、肿胀、增粗，有纤维素样渗出物


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158、单项选择题  女，31岁，白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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159、单项选择题  三十六岁，外阴瘙痒4日，阴道分泌物增多。妇科检查：阴道黏膜散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是（）

A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.注意保温
D.取分泌物立即进行显微镜检查
E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫


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160、名词解释  宫颈颗粒型靡烂


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161、名词解释  老年性阴道炎(senile vaginitis)


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162、单项选择题  腹腔镜诊断急性输卵管炎肉眼诊断标准下面哪个不是()

A．输卵管明显充血
B．伞端有脓性物
C．管壁水肿
D．输卵管明显扭曲
E．浆膜面有脓性物


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163、名词解释  急性盆腔结缔组织炎


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164、多项选择题  有关生殖器结核的诊断正确描写为（）

A.胸部透视未见肺内结核灶，不能排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者，亦可排除诊断


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165、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断？


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166、单项选择题  哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色()

A．葡萄球菌
B．链球菌
C．衣原体
D．淋病奈氏菌
E．大肠埃希菌


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167、多项选择题  甲硝唑是下列哪些疾病治疗时的首选药物（）

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.外阴阴道念珠菌病
D.老年性阴道炎
E.幼女性阴道炎


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168、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于（）

A.子宫肌层及输卵管
B.子宫颈管及子宫内膜
C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
D.输卵管及卵巢
E.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管


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169、单项选择题  关于真菌性阴道炎，下列哪项是正确的（）

A.比滴虫性阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率相差无几
C.病原菌为白色念珠菌
D.多见于长期应用孕激素者
E.局部使用甲硝唑最有效


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170、单项选择题  关于败血症描述哪个不正确()

A．病原体毒性强时可发病
B．患者抵抗力下降可发病
C．可见于严重的产褥感染
D．可见于严重的感染流产
E．放置宫内节育器不会发病


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171、单项选择题  女，27岁，人工流产后5日出现发热，体温38℃。查体：外阴（一），阴道内少许血性分泌物，子宫颈充血，子宫正常大，压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚，无压痛。本病应首先考虑为（）

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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172、单项选择题  慢性宫颈炎最常见的病变类型为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.纳博囊肿
E.宫颈黏膜炎


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173、名词解释  生殖器结核(genital tuberculosis)


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174、判断题  盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗半月无明显改善，应行手术治疗。()


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175、单项选择题  女，32岁，婚后5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，两侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×3cm×2cm的肿物，轻度压痛。血沉1小时30mm，取子宫内膜时发现宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑为（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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176、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素不包括（）

A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病


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177、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

此病人可能为()

A．泌尿系感染
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．淋菌阴道炎
D．滴虫阴道炎
E．梅毒


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178、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者易患此病的原因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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179、名词解释  外阴尖锐湿疣


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180、单项选择题  急性宫颈炎常见病原体为()

A．衣原体
B．支原体
C．肠杆菌
D．疱疹病毒
E．全对


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181、判断题  镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。()


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182、单项选择题  关于阴道炎的治疗，下列哪项是不恰当的（）

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗感染治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外，防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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183、问答题  简述急性输卵管炎的发病机制。


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184、多项选择题  关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的（）

A.只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B.主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡
C.该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致
D.增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的
E.以上都正确


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185、单项选择题  下列哪种情况不是急性内生殖器炎症的后遗症()

A．输卵管卵巢炎
B．输卵管积水
C．卵巢巧克力囊肿
D．输卵管卵巢囊肿
E．峡部结节性输卵管炎


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186、单项选择题  关于慢性宫颈炎，以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂，根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别，治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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187、单项选择题  宫颈糜烂是指（）

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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188、填空题  生殖器结核多见于_______岁妇女。


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189、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A．儿童
B．无好发年龄
C．青壮年
D．绝经期
E．围绝经期


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190、单项选择题  对慢性宫颈炎的治疗，下列哪一项不合适（）

A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部治疗
E.全身应用大剂量抗生素


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191、单项选择题  诊断子宫内膜结核的可靠依据是（）

A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验


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192、单项选择题  女性，25岁，近1周来阴道分泌物多，阴道分泌物涂片检查发现霉菌，其白带性状应为（）

A.白色豆渣样分泌物
B.血性分泌物
C.脓性分泌物
D.淡黄色泡沫分泌物
E.黄色水样分泌物


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193、单项选择题  关于外阴阴道念珠菌病错误的是（）

A.由白色念珠菌感染所致
B.多见于糖尿病病人
C.白带呈稠厚豆渣样
D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
E.可用抗真菌药物治疗


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194、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当（）

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性


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195、单项选择题  女性，28岁，结婚5年，婚后半年妊娠，因故于妊娠16周时行水囊引产术，术后阴道出血1个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕，亦未妊娠。体温37℃。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是（）

A.卵巢冠囊肿
B.盆腔结核
C.盆腔子宫内膜异位囊肿
D.输卵管积水
E.浆膜下子宫肌瘤


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196、填空题  目前临床最常见的急性宫颈炎为_______，英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物，分泌物革兰氏染色涂片光镜检查，可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。


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197、单项选择题  一般说来，衣原体宫颈炎()

A．常有多量脓性分泌物
B．常有接触性出血
C．常并发阴道炎
D．常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E．常侵及尿道旁腺


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198、单项选择题  

女性，37岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：如图，肿物无压痛。该患者最可能的诊断是()

A．外阴脂肪瘤
B．急性前庭大腺炎
C．前庭大腺囊肿
D．前庭大腺癌
E．外阴疖肿


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199、单项选择题  有关输卵管积水，以下哪项是错误的()

A．输卵管粘连、闭锁，渗出物积聚形成
B．输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成
C．肿物囊性常与周围粘连
D．常为腊肠型，壁较薄而光滑，双侧性
E．由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成


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200、单项选择题  下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点（）

A.输卵管有钙化影
B.子宫腔畸形，边缘呈锯齿状
C.输卵管有多个狭窄部分，呈串珠样
D.碘油进入子宫肌层静脉丛
E.宫腔有一致性暗影


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201、多项选择题  关于尖锐湿疣，下列哪些项是正确的（）

A.尖锐湿疣的发病率在性传播疾病中仅次于淋病
B.尖锐湿疣的病原体是HPV
C.HPV主要感染上皮细胞，它与宫颈癌的发病有关
D.免疫功能低下、雌激素的影响可使病灶迅速发展
E.尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状不明显，可有瘙痒


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202、名词解释  细菌性阴道病(bacterial vaginosis)


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203、单项选择题  23岁未婚妇女，初潮15岁，以后月经周期规律。1年前经量开始逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线，本例应考虑的疾病是()

A．子宫内膜结核
B．子宫发育不良
C．子宫颈管狭窄
D．卵巢性索-间质细胞肿瘤
E．垂体功能减退


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204、单项选择题  女，30岁，白带增多1月余。妇检：宫颈中度糜烂，6点处见纳氏囊肿，宫体双附件无殊，宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为（）

A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.鳞状上皮化
D.基底层细胞增生
E.鳞状上皮萎缩


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205、单项选择题  34岁，患慢性宫颈炎有重度糜烂，需做电熨或激光治疗。下列注意事项哪项是错误的（）

A.月经干净后15天可做电熨或激光治疗
B.急性生殖器炎症时不能做电熨或激光治疗
C.术后应避免盆浴及性生活1个月
D.术后阴道流出大量黄水
E.术后2周结痂脱落，阴道分泌物减少


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206、单项选择题  子宫内膜结核占女性生殖器结核的()

A．50%～60%
B．70%
C．50%～80%
D．60%
E．50%～70%


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207、单项选择题  对于念珠菌阴道炎，不恰当的是（）

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4～5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者，易引起念珠菌感染


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208、单项选择题  盆腔炎性疾病的感染途径为（）

A.沿生殖道黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都对


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209、问答题  女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?


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210、问答题  试述妊娠合并滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病的治疗方法。


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211、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A．阴道前后壁紧贴
B．阴道是弱酸性环境
C．宫颈分泌物呈弱碱性
D．子宫内膜周期性脱落
E．宫颈内口紧闭


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212、单项选择题  女性，30岁，婚后3年不孕，近半年来闭经，并有低热，妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变，应考虑()

A．子宫内膜异位症
B．慢性输卵管炎
C．幼稚子宫
D．宫腔粘连
E．生殖器结核


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213、单项选择题  女，34岁，宫颈重度糜烂，乳头型，未累及颈管而盆腔无急性炎症，阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为（）

A.中药内服，外用中药栓剂
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.子宫颈锥形切除术
E.子宫全切术


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214、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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215、单项选择题  生殖器结核中哪种类型比例最大（）

A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核


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216、多项选择题  腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有（）

A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿


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217、单项选择题  34岁经产妇，腰痛白带多，经多次治疗效果不佳。妇科检查：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为鳞状上皮化生应诊断为（）

A.子宫颈息肉
B.宫颈腺体囊肿
C.子宫颈非典型性增生
D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎


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218、单项选择题  关于幼女外阴阴道炎，下列描述哪项是不正确的()

A．幼女外阴阴道炎的病原体为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、蛲虫等
B．常因外阴不洁和不良卫生习惯所致
C．幼女哭闹不安，用手抓外阴，应当检查有无外阴阴道炎
D．由于不便局部用药，治疗原则是全身应用抗生素和少量的雌激素
E．本病发生时应注意有无阴道异物


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219、填空题  外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生，呈酵母相，不引起临床症状，故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。


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220、单项选择题  急性化脓性输卵管炎的病变特征是（）

A.细菌多数经宫腔黏膜蔓延至输卵管
B.炎症以输卵管内膜为主
C.炎症以输卵管间质为主
D.输卵管管腔粘连阻塞
E.急性期输卵管周围无粘连


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221、单项选择题  正常阴道菌群中，优势菌是（）

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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222、多项选择题  引起前庭大腺炎的病原体有()

A.葡萄球菌 
B.沙眼衣原体 
C.链球菌 
D.大肠埃希菌 
E.淋病奈瑟菌 


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223、单项选择题  关于宫颈防御机制的描述错误的是()

A．宫颈内口紧闭
B．宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
C．亦覆有单层柱状上皮
D．宫颈管形成黏液栓
E．黏液栓中有溶菌酶


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224、单项选择题  

女性，29岁，人流术后三天，下腹疼痛。超声检查如图，最可能的诊断是()

A．炎性包块
B．黄体囊肿
C．盆腔血肿
D．囊腺瘤
E．畸胎瘤


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225、名词解释  急性盆腔腹膜炎


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226、问答题  简述宫颈靡烂物理治疗的注意事项?


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227、单项选择题  分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率()

A．60%～70%
B．90%～95%
C．70%～80%
D．80%～90%
E．>95%


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228、单项选择题  关于前庭大腺炎，错误的是（）

A.性交、分娩时易发生
B.多见于育龄妇女
C.炎症好发于两侧
D.腺口堵塞形成前庭大腺脓肿
E.分泌物行细菌培养确定病原体


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229、单项选择题  关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是（）

A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见
B.炎症经邻近器官直接扩散者居多
C.多继发于子宫旁结缔组织炎
D.病变以输卵管黏膜炎症为主
E.多继发于卵巢炎


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230、单项选择题  HPV哪种亚型与外阴癌、宫颈癌关系密切()

A．HPV6、11
B．HPV6、18
C．HPV16、18
D．HPV11、18
E．HPV11、16


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231、多项选择题  现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()

A．红外线
B．冷冻
C．激光
D．微波
E．手术


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232、多项选择题  于细菌性阴道病，正确的是（）

A.细菌性阴道病是单纯细菌感染
B.分泌物灰白稀薄
C.氨臭味试验阳性
D.病理特征是无炎症性改变
E.治疗首选青霉素


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233、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为（）

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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234、多项选择题  诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()

A．下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B．分泌物有氨味
C．宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D．附件区有压痛
E．体温高达40℃


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235、单项选择题  宫颈息肉的最佳治疗方法是()

A．息肉摘除并送病理检查
B．局部应用消炎药
C．电熨
D．宫颈锥形切除
E．子宫全切术


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236、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。诊断可能性最大为（）

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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237、单项选择题  下述何项不是慢性宫颈炎的病理变化()

A．宫颈息肉
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈颗粒型重度靡烂
D．宫颈黏膜炎
E．宫颈鳞状上皮化


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238、填空题  诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂的_______和_______。


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239、单项选择题  关于盆腔炎的发病哪个描述正确()

A．以需氧菌为主
B．以厌氧菌为主
C．往往是需氧菌与厌氧菌的混合感染
D．以兼性厌氧菌为主
E．以淋病奈氏菌为主


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240、单项选择题  女性，33岁，尿频、尿痛，排尿困难，阴道流出黄色脓性白带，伴有外阴烧灼感。检查：阴道口和尿道口红肿、充血，并有脓性分泌物，应考虑为()

A．急性泌尿系感染
B．细菌性阴道炎
C．急性生殖和泌尿系感染
D．急性淋病
E．滴虫性阴道炎


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241、多项选择题  关于慢性盆腔炎，下列说法正确的有（）

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外，常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈，应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变，可排除生殖器结核


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242、单项选择题  治疗沙眼衣原体的常用药物是（）

A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素


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243、多项选择题  对于子宫内膜结核诊刮的时间，下列恰当的是（）

A.月经干净后3～7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内


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244、单项选择题  卵巢结核占生殖器结核的()

A．10%～20%
B．20%～30%
C．30%～40%
D．40%～50%
E．40%～60%


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245、单项选择题  细菌性阴道病的主要致病菌为()

A．厌氧杆菌
B．大肠杆菌
C．加德纳尔菌
D．溶血性链球菌
E．葡萄球菌


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246、名词解释  Fitz-Hugh-Curtis综合征


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247、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常，则正确的处理是（）

A.宫颈锥切术+随访
B.全子宫切除术
C.宫颈微波术+随访
D.阴道塞药+随访
E.宫颈切除术


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248、单项选择题  对于生殖器结核，子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项（）

A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B.输卵管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状
C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄，边缘呈锯齿形
D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛，可排除子宫内膜结核的可能
E.输卵管管腔细而僵直


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249、单项选择题  哪项不符合细菌性阴道病的临床表现()

A．10%～40%患者无临床症状
B．有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C．阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、粘度低
D．阴道粘膜有充血的炎症表现
E．细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌


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250、填空题  女性生殖器官的结核以_______传播最多见。


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251、单项选择题  盆腔炎性疾病症状轻者，抗生素治疗方案可选用（）

A.左氧氟沙星400mg口服，每日1次，加服甲硝唑200mg，每日2次
B.氧氟沙星400mg口服，每日2次，加服甲硝唑400mg，每日2次
C.头孢曲松钠500mg，单次肌内注射
D.头孢曲松钠250mg，单次肌内注射，口服多西环素200mg，每日2次
E.头孢西丁钠250mg，单次肌内注射，口服甲硝唑400mg，每日2次


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252、单项选择题  女，63岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天，来院就诊。妇检：阴道黏膜充血，有散在小出血点，阴道分泌物呈淡黄色，无臭。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋病


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253、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝，进一步的处理是（）

A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查


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254、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

本病应行何检查以明确诊断()

A．结核菌培养
B．尿常规
C．大便常规
D．血常规
E．盆腔X线片


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255、单项选择题  下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径()

A．不洁性生活
B．多个性伴侣
C．污物
D．食品
E．器械


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256、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是（）

A.阴道分泌物细菌培养
B.阴道分泌物滴虫检查
C.阴道分泌物pH测定
D.宫颈分泌物检查白细胞
E.阴道分泌物查找线索细胞


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257、单项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗，哪项不恰当（）

A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑（灭滴灵）
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%～4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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258、名词解释  重度宫颈靡烂


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259、单项选择题  滴虫阴道炎的治疗正确的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
C.克霉唑栓剂，1粒（500mg），单次用药
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


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260、单项选择题  下列哪项不是淋病的临床表现（）

A.淋病的潜伏期为2周
B.淋病早期局限于生殖道、泌尿道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带
C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎
D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克
E.淋球菌可经血行播散引起播散性淋病


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261、问答题  

已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。

该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


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262、单项选择题  48岁已婚妇女，因胆道感染入院，应用抗生素10天，近一周来外阴痒明显，检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是（）

A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎


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263、填空题  正常阴道菌群中，以产生_______的_______为优势菌，它可维持阴道的酸性环境，其产生的_______及其他_______可抑制或杀灭其他细菌。


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264、单项选择题  二十八岁，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，查外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血。若要确诊，辅助检查最重要的是（）

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查


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265、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者，反复发作，2天前出现发热，体温39℃，伴下腹痛。妇检：子宫大小正常，不活动，子宫后方扪及一儿头大小包块，张力高，不活动，压痛，突向后穹隆，下列哪项处理最恰当（）

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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266、单项选择题  女性，29岁，药物流产后1周，阴道血性分泌物淋漓不净，伴下腹隐痛，白带有血丝。妇科检查：子宫稍大稍软，压痛(十)，双附件可触及大拇指大小的肿块，明显压痛，体温37.8℃，血Hb110g/L，WBC17×10/L，N0.84。最可能的诊断是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．子宫内膜炎
D．急性盆腔炎
E．卵巢瘤蒂扭转


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267、单项选择题  

女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A．双合诊
B．三合诊
C．血常规
D．阴道分泌物镜检
E．尿常规


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268、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A．糖尿病
B．酸度增加
C．长期应用抗生素
D．吃辛辣食物
E．肥胖


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269、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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270、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是（）

A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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271、单项选择题  关于子宫颈糜烂，下列哪项是错误的（）

A.并无真正的糜烂面
B.分为两型，单纯型及颗粒型
C.按糜烂面积分为轻、中、重三度
D.糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上为重度
E.新生儿偶见宫颈先天性糜烂


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272、单项选择题  关于盆腔炎的感染途径，不正确的是()

A．链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B．葡萄球菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
C．大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
D．厌氧菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
E．结核菌感染经血液循环传播


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273、单项选择题  某女性患者，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。关于其治疗正确的是（）

A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切


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274、单项选择题  30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宫内膜及肌层炎
E.以上均不是


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275、填空题  宫颈靡烂分为三型，分别是_______、_______、_______。


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276、单项选择题  在女性阴道炎症中，下列哪项正确()

A．妊娠期间不易发生滴虫阴道炎
B．滴虫阴道炎夫妻间不相互传播
C．绝经后雌激素水平降低，易发外阴阴道假丝酵母菌病
D．人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的念珠菌可相互传播
E．滴虫阴道炎用甲硝唑治疗，足量用药一次彻底治愈


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277、单项选择题  关于败血症描述哪个错误()

A．可引起休克
B．多用抗生素治疗
C．需经血培养证实
D．可致脓毒血症
E．必须用手术治疗


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278、单项选择题  产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是()

A．沿生殖器粘膜上行蔓延
B．血性播散
C．经淋巴系统蔓延
D．直接蔓延
E．以上全有


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279、单项选择题  为确诊有淋病奈瑟菌感染，下列哪项检查为诊断的金标准（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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280、问答题  淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?


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281、单项选择题  女性，38岁，已婚，平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月，检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，边界欠清，子宫右上方扪及6mm×6mm×5mm肿块，与子宫粘连，边界欠清。B型超声检查提示：子宫48mm×44mm×38mm，右侧低回声区62mm×60mm×59mm，形态不规则，周围有积液。此病例的诊断可能是（）

A.卵巢良性肿瘤
B.卵巢恶性肿瘤
C.阑尾包块
D.附件炎性肿块
E.盆腔血肿


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282、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的（）

A.保持外阴清洁干燥
B.针对病原体选择相应口服抗生素
C.对症治疗
D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏
E.严重者可口服雌激素


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283、单项选择题  

女性，22岁，服务员，多个性伴侣。妇科检查：如图。最可能的诊断为()

A．阴道尖锐湿疣
B．细菌性阴道病
C．滴虫阴道炎
D．细菌性阴道炎
E．生殖器疱疹


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284、单项选择题  女性，33岁，结婚五年不孕，以往体健，无主诉不适，月经正常。妇科检查：子宫正常大小，两侧附件稍厚，血沉7mm/h，无低热。经前的病理诊断报告为分泌期子宫内膜。输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通，呈僵直、有多处狭窄；盆腔有散在钙化点，诊断为输卵管结核。最好应给以下何种治疗()

A．异烟肼加链霉素
B．异烟肼加对氨基水杨酸钠
C．异烟肼加利福平
D．利福平加乙胺丁醇
E．异烟肼加利福平加乙胺丁醇加链霉素加比嗪酰胺


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285、单项选择题  对于慢性盆腔炎，哪项是不恰当的（）

A.输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔
B.慢性输卵管炎常为双侧
C.常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致
D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤
E.慢性盆腔炎可急性发作


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286、单项选择题  宫颈与阴道粘膜可见散在红色斑点，应为()

A．链球菌阴道炎
B．盆腔炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．血小板减少性紫癜
E．滴虫阴道炎


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287、单项选择题  女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性，恰当的治疗是（）

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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288、问答题  

孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。

试简述该患者的治疗方案?


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289、填空题  老年性阴道炎者出现血性白带时，需与_______相鉴别；伴阴道壁组织肉芽组织和溃疡时，应与_______相鉴别。


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290、单项选择题  下列哪项属于子宫颈炎愈合过程（）

A.非典型增生轻度
B.非典型增生中度
C.非典型增生重度
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化


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291、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面正确的处理应是（）

A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇
E.外阴用0.5%醋酸洗涤


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292、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A．急性盆腔炎
B．淋病奈氏菌盆腔炎
C．支原体盆腔炎
D．阑尾炎
E．宫外孕


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293、多项选择题  老年性阴道炎的病因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原增多
D.阴道内pH值增高
E.局部抵抗力降低


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294、单项选择题  患者普查时发现子宫颈糜烂，糜烂面占2／3，表面明显凹凸诊断为（）

A.轻度糜烂颗粒型
B.中度糜烂颗粒型
C.重度糜烂颗粒型
D.中度糜烂乳头型
E.重度糜烂乳头型


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295、判断题  附件炎是指卵巢输卵管炎。()


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296、单项选择题  下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()

A．衣原体
B．链球菌
C．大肠埃希菌
D．厌氧菌
E．金黄色葡萄球菌


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297、填空题  最常用的治疗宫颈靡烂的方法是_______，其治疗时间选择应在_______进行。宫颈息肉的治疗应行_______术，并送_______检查。


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298、多项选择题  

前庭大腺囊肿造口术操作如图，它与囊肿剥出术的区别为()

A．损伤小
B．方法简单
C．感染率下降
D．保留了腺体功能
E．不复发


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299、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A．性交后出血
B．血性白带
C．分泌物增多
D．不孕
E．腰骶痛


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300、单项选择题  关于淋病的描述，下列哪项是错误的（）

A.淋病是当前发生率最高的STD
B.淋病可侵袭泌尿生殖道的黏膜和外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间


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