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1、单项选择题 生物转化中第一相反应最主要的是()
A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.脱羧反应
E.加成反应
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2、单项选择题 合成糖原时,葡萄糖的直接供体是()
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.CDP葡萄糖
D.UDP葡萄糖
E.GDP葡萄糖
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3、单项选择题 Ⅰ型肾小管酸中毒()
A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少
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4、单项选择题 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是()
A.<2.8mmol/L
B.<3.0mmol/L
C.<3.2mmol/L
D.<3.4mmol/L
E.<3.8mmol/L
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5、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的预计代偿公式是()
A.PCO2=40-(24-cHCO
)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO
-24)×0.9±5
C.cHCO
=24+(PCO2-40)×0.4+3
D.cHCO
=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO
=24-(40-PCO2)×0.2±2.5
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6、单项选择题 酚试剂法测定蛋白质是利用哪两种氨基酸残基与试剂产生有色物质()
A.精氨酸和脯氨酸
B.甘氨酸和苯丙氨酸
C.色氨酸和酪氨酸
D.亮氨酸和异亮氨酸
E.甲硫氨酸和门冬氨酸
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7、单项选择题 下列哪种物质是次级胆汁酸()
A.脱氧胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨胆酸
D.牛磺胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸
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8、单项选择题 属于多肽与蛋白质的激素是()
A.生长激素(GH)
B.肾上腺素E.
C.前列腺素
D.甲状腺激素
E.性激素
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9、单项选择题 细胞外液Na+为90mmol/L时可引起()
A.细胞内外液未流动
B.细胞外液流向细胞内
C.细胞内液流向细胞外
D.细胞间液流向血浆
E.血浆流向组织间液
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10、单项选择题
pH<7.4,cHCO
×PCO2<1000,应考虑()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
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11、单项选择题 患者女性,40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛,临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr80μmol/L,Ca1.68mmol/L,P1.75mmol/L,ALB39g/L,PTH1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常。
患者初步诊断考虑为()
A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症
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12、单项选择题 调节血糖最主要的器官是()
A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏
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13、单项选择题 用于鉴别单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法()
A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳
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14、单项选择题 合成前清蛋白的细胞是()
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
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15、单项选择题 正常生理状态下空腹血糖浓度是()
A.2.22~4.44mmol/L
B.3.31~5.11mmol/L
C.3.61~6.11mmol/L
D.4.51~7.77mmol/L
E.6.61~8.88mmol/L
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16、单项选择题 有关性激素叙述正确的是()
A.性激素都是类固醇激素
B.包括雄性激素、雌性激素和孕激素
C.正常女性体内不含有雄激素
D.血浆中性激素90%以上都以游离形式存在
E.血中黄体酮主要由卵巢合成和分泌
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17、单项选择题 下列有关肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括()
A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40%以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸(包括支链氨基酸)都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官
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18、单项选择题 醋纤膜电泳时,铜蓝蛋白所处的区带是()
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
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19、单项选择题 可导致儿童智障的是()
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
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20、单项选择题 下列选项中,不是引起高磷血症的常见原因的是()
A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒
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21、单项选择题 钠、钾、氯离子的主要排泄器官是()
A.皮肤
B.肠道
C.肝脏
D.肾脏
E.肺
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22、单项选择题 关于散射光谱分析论述正确的是()
A.测定过程与比色法类同,可完全按比色法规律进行测定
B.颗粒大小、形状及悬液的稳定性对比浊结果有较大影响
C.目前在临床生化中大多数酶类选用此类方法
D.采用单点或两点法定标准曲线
E.因反应过程较长而难以进行快速测定
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23、单项选择题 血浆胶体渗透压的大小取决于()
A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na+、Cl-等无机离子含量
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24、单项选择题 蛋白质的定量分析中,下列方法中灵敏度最高的是()
A.酶联免疫法
B.比色法
C.散射免疫比浊法
D.透射免疫比浊法
E.化学发光法
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25、单项选择题 CA125的半衰期是()
A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天
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26、单项选择题 引起骨质软化症的常见原因是()
A.绝经后妇女
B.骨折
C.维生素D缺乏
D.营养不良
E.恶性肿瘤
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27、单项选择题 人体肾糖阈值为()
A.6.8mmol/L
B.7.8mmol/L
C.8.0mmol/L
D.8.9mmol/L
E.11.8mmol/L
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28、单项选择题 结合胆红素是()
A.胆素原
B.胆红素
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-Z蛋白
E.葡萄糖醛酸胆红素
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29、单项选择题
患者男性,63岁。因夜尿增多2年,恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体:BP200/110mmHg,血糖7.0mmol/L,血Cr316μmol/L,Hb105g/L,尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰氮质血症期。
慢性肾衰竭时,哪种电解质紊乱罕见()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症
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30、单项选择题 急性肝病患者血浆中清蛋白的含量往往不降低的最主要原因是()
A.清蛋白的分子量小
B.清蛋白的主要生理功能是维持血浆-胶体渗透压
C.患者饮食可补充
D.半寿期15~19天
E.肾小管可重吸收
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31、单项选择题 下列不属于血糖检测方法的是()
A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法
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32、单项选择题 血磷降低能促进哪种物质增多()
A.1,25-(OH2)-D3
B.胰高糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素
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33、单项选择题 某患者少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。
患者的心脏骤停可能是下列哪种电解质异常引起()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钙血症
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34、单项选择题 下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少()
A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞
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35、单项选择题 苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是()
A.使Y-蛋白合成减少
B.使Z-蛋白合成增加
C.肝细胞摄取胆红素能力增强
D.使Y-蛋白生成增加
E.抑制葡萄糖醛酸转移酶的生成
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36、单项选择题 双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理,此离子是()
A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+
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37、单项选择题 下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是()
A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1,6-二磷酸酯酶
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38、单项选择题 在血清酶测定中,对慢性酒精中毒最敏感的是()
A.ALT
B.AST
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.酸性磷酸酶
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39、单项选择题 检测临床上尿蛋白的考马斯亮蓝法属于()
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
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40、单项选择题 LD1主要存在的组织是()
A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏
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41、单项选择题 患者男性,41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆清蛋白32g/L,诊断为肾病综合征。
其最主要的诊断依据是()
A.周身水肿
B.尿蛋白(+++)
C.高脂血症
D.24小时尿蛋白>3.5g
E.血浆清蛋白32g/L
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42、单项选择题 以下不属于胆色素的物质是()
A.胆红素
B.胆绿素
C.胆素
D.胆碱
E.胆素原
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43、单项选择题 肝脏生物转化功能的第二相反应是指()
A.氧化反应
B.还原反应
C.水解反应
D.结合反应
E.酯化反应
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44、单项选择题 肝功能障碍时,血浆胆固醇的主要改变是()
A.血中胆固醇的总量增加
B.血中自由胆固醇的含量下降
C.血中胆固醇酯/胆固醇的比值下降
D.血中胆固醇酯/胆固醇的比值升高
E.血中胆固醇量无变化
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45、单项选择题 糖原的合成、分解反应开始部位是其分子结构上的()
A.还原性末端
B.非还原性末端
C.还原与非还原性末端均可
D.还原与非还原性末端均不可
E.分子其他部位均可
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46、单项选择题 苯丙氨酸二羧基氨基酸所利用的载体转运蛋白是()
A.中性氨基酸载体
B.碱性氨基酸载体
C.酸性氨基酸载体
D.亚氨基酸载体
E.甘氨基酸载体
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47、单项选择题 表示有较高准确性的AUC是()
A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0
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48、单项选择题 目前临床上测定蛋白质最经典的方法()
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
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49、单项选择题 代谢性酸中毒,无代偿形成()
A.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO
]及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO
]及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO
]及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常、[HCO
]及BE均明显降低,PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低、[HCO
]及BE正常,PCO2增高
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50、单项选择题 血氨增高导致脑功能障碍的生化机制是()
A.抑制脑中酶活性
B.升高脑中pH
C.大量消耗脑中旷酮戊二酸
D.抑制呼吸链的电子传递
E.升高脑中尿素浓度
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51、单项选择题 下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是()
A.分子量79500
B.含糖量18%
C.由4个亚基组成
D.为双链糖蛋白
E.含有580个氨基酸残基
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52、单项选择题 临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于()
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
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53、单项选择题 用盐酸胍裂解细胞获取的DNA大小()
A.分子量为20000~50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000~150000
D.分子量为150000~200000
E.分子量为>200000
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54、单项选择题 导致脂肪肝的主要原因是()
A.食入脂肪过多
B.食入过量糖类食品
C.肝内脂肪合成过多
D.肝内脂肪分解障碍
E.肝内脂肪运出障碍
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55、单项选择题 目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法()
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
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56、单项选择题 正常人血清中的胆红素主要是()
A.结合胆红素
B.非结合胆红素
C.与球蛋白结合的胆红素
D.与血红素清除蛋白结合的胆红素
E.胆素原
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57、单项选择题 不是骨形成标志物的一项是()
A.胶原交联
B.骨钙素
C.前胶原肽
D.骨碱性磷酸酶
E.骨谷氨酰基蛋白
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58、单项选择题 胆红素在肝脏中的转化主要是()
A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合
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59、单项选择题 肝细胞性黄疸时()
A.结合胆红素升高
B.菲结合胆红素升高
C.结合、非结合胆红素均升高
D.结合、非结合胆红素均下降
E.结合、非结合胆红素均无变化
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60、单项选择题 胆固醇含量最高的脂蛋白是()
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.中间密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白
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61、单项选择题 醋纤膜电泳时,清蛋白的参考值范围是()
A.37%~48%
B.47%~58%
C.57%~68%
D.67%~78%
E.77%~88%
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62、单项选择题 胰高血糖素对糖代谢的作用是()
A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解,抑制糖异生
C.抑制糖原分解,促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取
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63、单项选择题 IFCC建议将心肌损伤标志物测定的样本周转时间(TAT)控制在()
A.4小时内
B.3小时内
C.2小时内
D.1小时内
E.半小时内
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64、单项选择题 血浆中前清蛋白的合成器官是()
A.心脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肾脏
E.肺
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65、单项选择题 饥饿后摄食,其肝细胞主要糖代谢途径是()
A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径
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66、单项选择题
pH>7.4,cHCO
×PCO2<1000,应考虑()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
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67、单项选择题 人体内嘌呤分解代谢的主要终产物是()
A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.核苷酸
E.肌酸
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68、单项选择题 下列物质分解代谢产生胆红素的是()
A.血清清蛋白
B.血清球蛋白
C.血红蛋白
D.氨基酸
E.脂肪酸
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69、单项选择题 在生物转化中最常见的结合剂是()
A.乙酰基
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.硫酸
E.葡萄糖醛酸
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70、单项选择题 临床上进行24小时尿17-羟皮质类固醇含量检查是了解()
A.雌性激素的水平
B.肾上腺髓质激素的分泌状况
C.肾上腺皮质激素的分泌状况
D.雄性激素的水平
E.卵巢的合成分泌状况
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71、单项选择题 下列各中间产物中,磷酸戊糖途径所特有的是()
A.丙酮酸
B.3-磷酸甘油醛
C.6-磷酸果糖
D.1,3-二磷酸甘油酸
E.6-磷酸葡萄糖酸
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72、单项选择题 目前心肌梗死最好的确诊标志物()
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
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73、单项选择题 患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。
假设该诊所不能进行血生化测定,下列检查可协助诊断的是()
A.血气
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.大便常规
E.血常规
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74、单项选择题 关于糖化血红蛋白,日常工作中主要测定的是(HPLC法)()
A.HbAO
B.HbAla
C.HbAlb
D.HbAlc
E.HbA2
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75、单项选择题 CA153的半衰期是()
A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天
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76、单项选择题 ApoCⅡ能激活()
A.脂蛋白脂肪酶
B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
C.肝脂肪酶
D.胰脂酶
E.所有酯酶
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77、单项选择题 胆固醇转变胆汁酸的限速酶是()
A.1α-羟化酶
B.25α-羟化酶
C.7α-旷羟化酶
D.HMG-CoA还原酶
E.HMG-CoA合成酶
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78、单项选择题 肾前性少尿表现为()
A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)
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79、单项选择题 肾衰时β2-微球蛋白排泄受阻,大量沉积于骨,可发生()
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
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80、单项选择题 尿液中不受尿量影响,排出量最为恒定的是()
A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.钾
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81、单项选择题 代偿性代谢性碱中毒()
A.血浆pH正常,[HCO
]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO
]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO
]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO
]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO
]增高,PCO2增高
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82、单项选择题 促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是()
A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素
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83、单项选择题 急性大量丧失消化液后,脉搏细速,肢端湿冷,血压下降,考虑()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
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84、单项选择题 肾小管受损可检出的蛋白质,不包括()
A.α1-微球蛋白
B.α2-巨球蛋白
C.β2-微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白
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85、单项选择题 甲状旁腺功能亢进可见()
A.血钙增高、血磷降低
B.血磷增高
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低、血磷增高
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86、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒()
A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少
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87、单项选择题 确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是()
A.总T3、T4
B.游离T3、T4
C.TSH
D.TRH
E.TBG
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88、单项选择题 正常血浆脂蛋白按密度由低一高的顺序排列为()
A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM
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89、单项选择题 6-磷酸葡萄糖酶主要分布的器官是()
A.肾
B.肌肉
C.心
D.肝
E.脑
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90、单项选择题 三羧酸循环的限速酶是()
A.丙酮酸脱氢酶
B.顺乌头酸酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.延胡索酸酶
E.异柠檬酸脱氢酶
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91、单项选择题 有氧条件下糖的氧化增加,与ATP含量增多的同时发生什么变化()
A.柠檬酸生成减少
B.异柠檬酸脱氢酶激活
C.糖酵解受抑制
D.磷酸果糖激酶解除抑制
E.丙酮酸激酶解除抑制
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92、单项选择题 血中某种蛋白含量过高,从尿中排出,其蛋白尿类型为()
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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93、单项选择题 肺在维持酸碱平衡中的作用是()
A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出,可恢复[HOO
]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用
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94、单项选择题 胆红素进入肝细胞后的受体蛋白是()
A.清蛋白和α1-球蛋白
B.葡萄糖醛酸和葡萄糖
C.Y蛋白和Z蛋白
D.cGMP和cAMP
E.清蛋白和球蛋白
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95、单项选择题 正常人血中胆色素主要来源于()
A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞
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96、单项选择题 有关冠心病危险因素的描述,不正确的是()
A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常
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97、单项选择题 合成免疫球蛋白IgG的细胞是()
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
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98、单项选择题 患者女性,35岁。中上腹部持续性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关。
以下关于高钙血症的常见病因,不正确的是()
A.肾对钙重吸收增加
B.钙溢出进入细胞外液
C.原发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D缺乏
E.肠道吸收钙增加
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99、单项选择题 关于胆汁酸的说法错误的是()
A.由胆固醇生成
B.是乳化剂
C.是胆色素的成分
D.能经肠肝循环被重吸收
E.胆汁酸有很多种类
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100、单项选择题 符合糖尿病代谢变化的是()
A.肌糖原合成增加
B.肌肉蛋白分解增加
C.肝糖原合成增加
D.肝合成胆固醇减少
E.糖异生减少
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101、单项选择题 正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是()
A.在成年前增加,而后保持恒定
B.在成年前减少,而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响
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102、单项选择题 可以作为充血性心力衰竭诊断指标的是()
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
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103、单项选择题 心肌梗死时,血清中LD活性升高最明显的是()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD44
E.LD5
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104、单项选择题 表示不符合真实情况的是()
A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0
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105、单项选择题 能由脂肪酸合成酮体的部位是()
A.红细胞
B.脑
C.骨骼肌
D.肝
E.肾
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106、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应()
A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素
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107、单项选择题 呼吸性碱中毒是由于()
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
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108、单项选择题 患者男性,54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体:面色苍白,出汗。血压90/60mmHg,脉搏108次/分。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,Cr78μmol/L。
此患者应首先考虑的疾病是()
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛
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109、单项选择题 主要进行糖异生作用的器官是()
A.心脏
B.肾脏
C.肝脏
D.肺
E.胰腺
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110、单项选择题 肾上腺素主要由哪个部位分泌()
A.肾上腺皮质球状带
B.肾上腺皮质束状带
C.肾上腺皮质网状带
D.肾上腺皮质
E.肾上腺髓质
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111、单项选择题 某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着()
A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用,无分泌作用
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112、单项选择题 糖酵解的脱氢反应步骤是()
A.1,6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羟丙酮
B.3-磷酸甘油醛→磷酸二羟丙酮
C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸
D.1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸
E.3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸
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113、单项选择题 在测定时,不宜使用肝素抗凝血浆的药物是()
A.环孢素
B.庆大霉素
C.地高辛
D.利多卡因
E.苯妥英钠
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114、单项选择题 患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。
该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()
A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三酯
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇
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115、单项选择题 下列关于C-反应蛋白结构的描述正确的是()
A.双肽链结构
B.分子量66300
C.肽链之间共价结合
D.可结合肺炎球菌细胞壁C多糖
E.无法结合核酸
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116、单项选择题 将胆红素从肝细胞胞质运至光面内质网,其主要运载蛋白是()
A.α-蛋白
B.Y-蛋白
C.z-蛋白
D.清蛋白
E.β-蛋白
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117、单项选择题 严重肝病患者出现"肝掌"、"蜘蛛痣"、男性乳房发育等,主要是由于()
A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱
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118、单项选择题 下列物质在单核-吞噬细胞系统生成的是()
A.胆红素
B.葡萄糖醛酸胆红素
C.石胆酸
D.胆汁酸
E.甲状腺素
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119、单项选择题 关于肾性骨营养不良的叙述,错误的是()
A.β2-微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损
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120、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.CM及VLDL升高
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121、单项选择题 结合胆红素中葡萄糖醛酸的主要供体是()
A.GA
B.UDPG
C.UDPGA
D.UTPG
E.UTPGA
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122、单项选择题 含有Fe3+的化合物是()
A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白
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123、单项选择题 肾小管重吸收最重要的部位是()
A.近端小管
B.远端小管
C.髓袢细段
D.髓袢粗段
E.集合管
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124、单项选择题 电渗作用是指()
A.在电场中液体对固体支持物的相对移动
B.是指每厘米长支持物的电压降
C.是指支持物的吸水性
D.是指电泳槽两边水位不平衡
E.是与电泳方向相反的移动
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125、单项选择题 下列不是理想的心肌损伤标志物特性的是()
A.高敏感性和高特异性
B.主要或仅存在于心肌组织
C.能检测早期心肌损伤
D.能评估溶栓效果
E.窗口期短
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126、单项选择题 慢性肾炎患者,近10天来出现厌倦、恶心、乏力,首先应查()
A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮、肌酐,二氧化碳结合力
E.肝功能化验检查
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127、单项选择题 Wilson病因()
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
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128、单项选择题 用于检查近端肾小管的排泌功能()
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
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129、单项选择题 竞争性抑制剂错误的叙述是()
A.酶的Km增大
B.Vmax不变
C.结合力为非共价键
D.与酶的结合是可逆的
E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关
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130、单项选择题
pH=pKa+log[HCO
]/[H2CO3]公式中的pKa值等于()
A.5.4
B.6.1
C.7.1
D.7.35
E.7.45
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131、单项选择题 生物转化中参与氧化反应最重要的酶是()
A.加单氧酶
B.加双氧酶
C.水解酶
D.胺氧化酶
E.醇脱氢酶
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132、单项选择题 目前临床上血清清蛋白测定最常使用的溴甲酚绿法是属于()
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
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133、单项选择题 胆红素在小肠中被肠道细菌还原为()
A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原
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134、单项选择题 前清蛋白作为营养不良的指标,其"轻度缺乏"的标准是,血清中的含量为()
A.10~50mg/L
B.50~100mg/L
C.100~150mg/L
D.200~400mg/L
E.400~800mg/L
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135、单项选择题 阻止水分从毛细血管滤出的是()
A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性
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136、单项选择题 儿童生长发育迟缓()
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
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137、单项选择题 下列对结合胆红素的说法错误的是()
A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素酯
B.与重氮试剂呈直接反应阳性
C.随正常人尿液大量排出
D.不易透过生物膜
E.结合胆红素无毒性
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138、单项选择题 电化学发光免疫分析的原理是()
A.通过启动化学发光剂产生信号
B.通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号
C.将酶催化化学反应的放大作用和抗原抗体免疫反应的特异性结合起来的微量分析技术
D.根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光
E.以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合,经与游离标记抗体的分析测定其复合物的放射性计数
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139、单项选择题 选择性蛋白尿的特点为()
A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白量超过3.5g
D.多为清蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白
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140、单项选择题 进行治疗药物监测(TDM)测定的标本多采用()
A.全血
B.血清
C.尿液
D.唾液
E.其他体液
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141、单项选择题 血清蛋白A/G倒置主要提示()
A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状态过高
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142、单项选择题 原发性代谢性碱中毒的预计代偿公式是()
A.PCO2=40-(24-cHCO
)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO-
24)×0.9±5
C.cHCO
=24+(PCO2-40)×0.4+3
D.cHCO
=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO
=24-(40-PCO2)×0.2±2.5
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143、单项选择题 用甲酰胺解聚法获取的DNA大小()
A.分子量为20000~50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000~150000
D.分子量为150000~200000
E.分子量为>200000
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144、单项选择题 表示有最佳准确性的AUC是()
A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0
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145、单项选择题 以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是()
A.血清铁增高
B.血清铁降低
C.总铁结合力降低
D.转铁蛋白饱和度增高
E.血清铁正常
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146、单项选择题 临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是()
A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I
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147、单项选择题 胆红素是下列哪种物质的分解产物()
A.胆汁酸
B.胆素原
C.胆素
D.血红素
E.胆固醇
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148、单项选择题 醋酸纤维素薄膜电泳时,α3-球蛋白区最主要蛋白质是()
A.α1-抗胰蛋白酶
B.C-反应蛋白
C.α1-酸性糖蛋白
D.铜蓝蛋白
E.肌钙蛋白
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149、单项选择题 在CK同工酶中,下列为诊断心肌梗死最佳指标的是()
A.总CK
B.CK-MB
C.CK-MM
D.CK-BB
E.CK-MM1
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150、单项选择题 胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生()
A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞
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151、单项选择题 血浆胶体渗透压主要来自()
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
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152、判断题 执行换刀时必须使刀架离开工件。
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153、单项选择题 三碳糖、六碳糖与九碳糖之间相互转变的糖代谢途径是()
A.糖的有氧氧化
B.磷酸戊糖途径
C.糖酵解
D.三羧酸循环
E.糖异生
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154、单项选择题 巴斯德效应(Pasteur效应)是指()
A.酵解抑制有氧氧化
B.有氧氧化抑制酵解
C.有氧氧化与酵解无关
D.酵解与耗氧量成正比
E.有氧氧化与耗氧量成正比
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155、单项选择题 合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是()
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
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156、单项选择题 关于凝胶层析的作用叙述不正确的是()
A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH
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157、单项选择题 肌酸激酶(CK)是()
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
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158、单项选择题 血浆晶体渗透压主要来自()
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
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159、单项选择题 常用免疫比浊法进行测定的试验项目是()
A.转氨酶
B.载脂蛋白
C.胆固醇
D.清蛋白
E.总胆汁酸
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160、单项选择题 PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍()
A.10万
B.1万
C.100万
D.100倍
E.1000倍
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161、单项选择题 代谢性酸中毒,部分代偿()
A.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO
]及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO
]及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO
]及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常、[HCO
]及BE均明显降低,PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低、[HCO
]及BE正常,PCO2增高
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162、单项选择题 AFP的半衰期是()
A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天
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163、单项选择题 血标本抽出以后,在4℃冰箱保存过夜再分离血清对下列各项目测定结果影响最大的是()
A.白蛋白
B.尿酸
C.尿素
D.肌酐
E.K+
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164、单项选择题 VitD缺乏可见()
A.血钙增高、血磷降低
B.血磷增高
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低、血磷增高
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165、单项选择题 继发性血色病因()
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
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166、单项选择题 目前认为诊断心衰最敏感的标志物是()
A.ANP
B.D-二聚体
C.BNP
D.P-选择素
E.cTn
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167、单项选择题 一般正常成年人血清中,各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为()
A.LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH5
B.LDH1<LDH2<LDH3<LDH4<LDH5
C.LDH2<LDH1<LDH3<LDH4<LDH5
D.LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5
E.LDH1<LDH2<LDH5<LDH4<LDH3
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168、单项选择题 Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
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169、单项选择题
pH>7.4,cHCO
×PCO2>1000,应考虑()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
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170、单项选择题 患者女性,35岁。中上腹部持续性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关。
关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系,下列说法错误的是()
A.高血钙易发生胰管钙化、结石
B.钙离子与胰淀粉酶激活无关
C.高血钙促进胰液分泌
D.高血钙促进胃泌素分泌
E.钙离子与胰蛋白酶原激活无关
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171、单项选择题 下列导致脂肪肝的可能原因不包括()
A.肝功能受损
B.磷脂合成原料不足
C.糖转变为脂肪过多
D.VLDL合成过多
E.肝内脂肪不能及时输出
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172、单项选择题 心肌梗死的早期标志物()
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
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173、单项选择题 血清脂蛋白电泳中,出现宽-β带的是()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
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174、单项选择题 属于肠内细菌作用的产物的是()
A.胆红素
B.鹅脱氧胆酸
C.胆红素阴离子
D.硫酸胆红素
E.胆素原
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175、单项选择题 急性心肌梗死(AMI)发作缺少心电图表现时,推荐心肌标志物检测频度是()
A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2小时,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后4小时,入院后8小时,入院后12小时
D.入院即刻,入院后2小时,入院后4小时,出院时检查
E.入院即刻,入院后每隔2小时检查一次
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176、单项选择题 可防止糖酵解的抗凝剂为()
A.EDTA/氟化钠抗凝剂
B.肝素
C.草酸钾
D.枸橼酸钠抗凝剂
E.EDTA
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177、单项选择题 糖化血红蛋白的形成是不可逆的,与每天的葡萄糖波动、运动和饮食有关,主要反映的是过去的平均葡萄糖浓度,其代表的过去时间范围是()
A.4~6天
B.6~8天
C.4~6周
D.8周左右
E.4~6个月
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178、单项选择题 低血糖通常对人体会造成损害,严重的导致死亡。当血糖浓度<2.8mmol/L时,损害最严重的是()
A.中枢神经系统
B.消化系统
C.循环系统
D.呼吸系统
E.生殖系统
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179、单项选择题 患者女性,28岁。孕24周,T4试验结果增高,做甲状腺功能试验:总T4增加,131I摄取下降,据此该病人可能是()
A.垂体腺瘤
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能正常
E.先天性脱碘酶缺乏症
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180、单项选择题 能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是()
A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰
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181、单项选择题 肝内胆固醇代谢的主要终产物是()
A.7a-胆固醇
B.胆酰CoA
C.结合胆汁酸
D.维生素D3
E.胆色素
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182、单项选择题 关于口服葡萄糖耐量试验(OGTT),正确的是()
A.葡萄糖负载为70g,300ml水溶解,5分钟内口服
B.葡萄糖负载为70g,200ml水溶解,10分钟内口服
C.葡萄糖负载为70g,200ml水溶解,10分钟内口服
D.葡萄糖负载为75g,200ml水溶解,10分钟内口服
E.葡萄糖负载为75g,250ml水溶解,5分钟内口服
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183、单项选择题 以下不属于脂类物质化合物的是()
A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白
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184、单项选择题 细胞外液中最多的离子()
A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO
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185、单项选择题 患者男性,60岁。实验室检查:血清Na+142mmol/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+2.82mmol/L,P1.05mmol/L,Alb45gL,AIP72U/L。
为进一步明确诊断,还应选择的检查项目为()
A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.Glu
E.UA
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186、单项选择题 下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是()
A.原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情,治疗监测和药物的选择
B.钠盐本身并不产生加压反应,只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升,高于正常2~3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病,无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
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187、单项选择题 胰岛细胞瘤时通常可见()
A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显下降
E.血糖水平正常
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188、单项选择题 正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,补体C、C处在()
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
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189、单项选择题 下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是()
A.对体内非营养物质的改造
B.使非营养物生物活性降低或消失
C.可使非营养物溶解度增加
D.使非营养物从胆汁或尿液中排出体外
E.结合反应主要在肾脏进行
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190、单项选择题 肝脏内糖代谢的主要形式与作用是()
A.进行糖酵解
B.对抗糖异生
C.提供合成的原料
D.分解磷酸戊糖
E.有氧氧化以供给能量
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191、单项选择题 Ⅲ型糖原累积症产生的原因是因为缺少()
A.分枝酶
B.脱枝酶
C.糖原磷酸化酶
D.α-1,4-葡萄糖苷酶
E.α-1,6-葡萄糖苷酶
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192、单项选择题 下列选项中,属于慢性肾功能不全氮质血症期的是()
A.GFR>50ml/min;Cr<170μmol/L
B.GFR<50ml/min;Cr>170μmol/L
C.GFR<25ml/min;Cr>170μmol/L
D.GFR<15ml/min;Cr<442μmol/L
E.GFR<10ml/min;Cr>884μMol/L
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193、单项选择题 Ⅳ型肾小管酸中毒()
A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少
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194、单项选择题 代谢性酸中毒,完全代偿()
A.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO
]及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO
]及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO
]及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常、[HCO
]及BE均明显降低,PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低、[HCO
]及BE正常,PCO2增高
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195、单项选择题 肌糖原不能直接补充血糖的原因是()
A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.缺乏磷酸化酶
C.缺乏脱支酶
D.缺乏己糖激酶
E.含肌糖原高,含肝糖原低
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196、单项选择题 患者女性,65岁。突发心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常()
A.Mb
B.CK/CK-MB
C.LD1/LD2
D.cTn
E.AST
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197、单项选择题 判断代谢性酸中毒较好的指标是()
A.pH
B.PCO2
C.CO2结合力
D.AB及SB
E.H2CO3
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198、单项选择题 糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成,一般可反映的血糖平均水平在()
A.1~2小时
B.1~2天
C.1~2星期
D.1~2个月
E.1~2年
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199、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于()
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.荧光光度分析法
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200、单项选择题 动脉粥样硬化()
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
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201、单项选择题 钴的生物学作用正确的是()
A.参与辅酶I和辅酶E的合成
B.是DNA,RNA聚合酶的组成成分
C.是胺氧化酶的组成成分
D.是维生素B12的组成部分
E.构成超氧化物歧化酶
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202、单项选择题 在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用Friedewald公式计算求得()
A.>1.8mmol/L
B.>3.6mmol/L
C.>4.6mmol/L
D.>5mmol/L
E.>6mmol/L
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203、单项选择题 即使中度溶血也不致引起血清中酶活力升高的酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.谷丙转氨酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶
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204、单项选择题 用于分离不同分子质量大小蛋白质的方法()
A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳
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205、单项选择题
pH<7.4,cHCO
×PCO2>1000,应考虑()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
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206、单项选择题 下列关于铜蓝蛋白的描述正确的是()
A.铜蓝蛋白具有铁氧化酶作用,能将Fe2+氧化为Fe2+
B.铜蓝蛋白具有氧化酶作用,其生理功能为促进胞膜脂质氧化
C.Wilson患者就是因为铜蓝蛋白过多而引起铜在肝脏沉积
D.肝硬化晚期患者铜蓝蛋白往往升高
E.肾病综合征患者铜蓝蛋白往往升高
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207、单项选择题 载脂蛋白A主要存在于()
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.LpA.
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208、单项选择题 胎儿产前诊断分析常采用()
A.脱落细胞标本DNA
B.骨髓细胞标本DNA
C.外周血有核细胞DNA
D.绒毛膜或羊水DNA
E.口腔黏膜DNA
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209、单项选择题 醋纤膜电泳时,C反应蛋白所处的区带是()
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
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210、单项选择题 肝脏化学组成的特点是()
A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高
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211、单项选择题 分配系数是指一种化合物在互不相溶的两个相中分配的状况,它在下列何种特定条件下是一个常数()
A.pH
B.温度
C.浓度
D.湿度
E.气压
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212、单项选择题 成熟红细胞主要以糖酵解供能的原因是()
A.缺氧
B.缺少TPP
C.缺少辅酶A
D.缺少线粒体
E.缺少微粒体
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213、单项选择题 全部由肾小球滤过,肾小管不分泌、不吸收()
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
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214、单项选择题
关于血浆中[H+]、[HCO
]与[Ca2+]之间的关系叙述正确的是()
A.[H+]增高,[Ca2+]下降
B.[H+]增高,[Ca2+]增高
C.[HCO
]增高,[Ca2+]增高
D.[HCO
]下降,[Ca2+]下降
E.[H+]下降,[Ca2+]增高
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215、单项选择题 下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行()
A.尿素
B.糖原
C.血浆蛋白
D.脂肪酸
E.胆固醇
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216、单项选择题 OGTT试验结合空腹血糖(FPG)检查,关于糖耐量减退(IGT),正确的是()
A.血浆FPG<7.0mmol/L,OGTT试验2hPG≥7.8mmol/L且<10.1mmol/L
B.血浆FPG<7.0mmol/L,OGTT试验2hPG>7.8mmol/L且<11.1mmol/L
C.血浆FPG<5.6mmol/L,OGTT试验2hPG≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L
D.血浆FPG<7.0mmol/L,OGTT试验2hPG≥7.8mmol/L且≤11.1mmol/L
E.血浆FPG<7.0mmol/L,OGTT试验2hPG≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L
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217、单项选择题 次级胆汁酸是()
A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成
B.在肠内由初级胆汁酸转变生成
C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成
D.在肠内由胆固醇转变生成
E.在肠内由甘油三酯转变生成
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218、单项选择题 正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,染色后区带最深的是()
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
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219、单项选择题 目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是()
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.福林-吴法
E.邻甲苯胺法
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220、单项选择题 呼吸性酸中毒是由于()
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
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221、单项选择题 正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是()
A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂
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222、单项选择题 代谢性碱中毒是由于()
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
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223、单项选择题 原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是()
A.PCO2=40-(24-cHCO
)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO
-24)×0.9±5
C.cHCO
=24+(PCO2-40)×0.4+3
D.cHCO
=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO
=24-(40-PCO2)×0.2±2.5
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224、单项选择题 以下关于脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因,不正确的是()
A.它是由胶原自然形成的,非生物合成
B.从尿中排出前不被代谢
C.骨是脱氧吡啶酚的主要来源
D.不受饮食的影响
E.软骨是脱氧吡啶酚的主要来源
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225、单项选择题 患儿女,14岁。平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见瘀斑。
该女孩可能缺乏哪种营养素()
A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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226、单项选择题 某患者检测空腹血糖为11.0mmol/L,HbA1c为6.5%,则该患者很可能为()
A.新发生的糖尿病患者
B.误饮高糖饮料的健康人
C.糖尿病已经控制的患者
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的患者
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227、单项选择题 抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是()
A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素
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228、单项选择题 人体钠最主要的排泄途径为()
A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道排泄物
E.粪便
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229、单项选择题 急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是()
A.PCO2=40-(24-cHCO
)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO
-24)×0.9±5
C.cHCO
=24+(PCO2-40)×0.4+3
D.cHCO
=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO
=24-(40-PCO2)×0.2±2.5
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230、单项选择题 下列关于前清蛋白的描述正确的是()
A.分子量为80000
B.半寿期1周
C.不具有运输维生素A的作用
D.临床上常作为判断营养不良的指标
E.在急性炎症等急性时相时常增高
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231、单项选择题 下列有关血浆蛋白质的功能的描述中,不包括()
A.维持血浆渗透压
B.激素的运输载体
C.作为凝血因子参与凝血
D.作为免疫分子参与体液免疫
E.作为原料生成胆汁酸
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232、单项选择题 某次室间质评活动中,血清氯的靶值为98mmol/L,某实验室测定结果为101mmol/L,CCV为2.2,则该室血清氯检测VIS得分为()
A.231
B.218
C.166
D.139
E.97
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233、单项选择题 细胞内液中最多的离子()
A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO
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234、单项选择题 高热大汗,病人诉口渴,烦躁,考虑()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
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235、单项选择题 近端肾小管功能检查的试验是()
A.酚红排泄率
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
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236、单项选择题 地方性甲状腺肿病因()
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
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237、单项选择题 胰岛β细胞首先合成前胰岛素原,而分泌入血的是()
A.胰岛素原
B.胰岛素的A链及B链
C.胰岛素
D.C肽
E.等分子的胰岛素及C肽
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238、单项选择题 等渗性脱水时体液容量的变化特点()
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
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239、单项选择题 酸性磷酸酶(ACP)及其同工酶测定主要用于诊断()
A.肝癌
B.胃癌
C.前列腺癌
D.脑癌
E.肾癌
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240、单项选择题 低热导致()
A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常
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241、单项选择题 下列疾病中,会出现"胆酶分离"的是()
A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝坏死
E.胆石症
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242、单项选择题 LD和ALP中含有()
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
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243、单项选择题 代谢性酸中毒是由于()
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
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244、单项选择题 与凝血酶原生成有关的维生素是()
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素PP
E.维生素C
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245、单项选择题 符合比尔定律的有色溶液稀释时,其最大吸收峰的波长()
A.向长波长方向移动
B.向短波长方向移动
C.不移动,但峰高值增大
D.不移动,但峰高值降低
E.不移动,峰值不变
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246、单项选择题 肝内胆固醇的主要去路是()
A.转变为7-脱氢胆固醇
B.转变为性激素
C.转变为肾上腺皮质激素
D.转变为胆汁酸
E.转变为胆红素
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247、单项选择题 患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。
该患者可能的诊断为()
A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎
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248、单项选择题 甘油三酯在下列脂蛋白中的含量比例最高的是()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.
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249、单项选择题 临床上不需进行TDM的抗生素类药物是()
A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素
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250、单项选择题 患者女性,39岁。主诉已闭经,并逐渐肥胖,X射线有骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是()
A.Cushing病
B.肾上腺皮质肿瘤
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
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251、单项选择题 PCO2增高导致()
A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常
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252、单项选择题 高渗性脱水时体液容量的变化特点()
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
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253、单项选择题 人体生理活动的主要直接供能物质是()
A.ATP
B.GTP
C.脂肪
D.葡萄糖
E.磷酸肌酸
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254、单项选择题 导致肾排钠增加的因素是()
A.肾素生成增多
B.血管舒缓素-激肽生成减少
C.利钠激素生成增多
D.肾神经兴奋增加
E.血浆渗透压降低
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255、单项选择题 血液中同型半胱氨酸增加,心血管疾病的危险也增加,其因素可能是()
A.生成甲硫氨酸,加速动脉粥样硬化
B.生成同型半胱氨酸内酯化合物,加速动脉粥样硬化
C.生成胱硫醚,加速动脉粥样硬化
D.生成S-腺苷同型半胱氨酸,加速动脉粥样硬化
E.生成S-腺苷甲硫氨酸,加速动脉粥样硬化
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256、单项选择题 要求用全血作TDM测定标本的药物是()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.环孢霉素
E.碳酸锂
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257、单项选择题 合成清蛋白的细胞是()
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
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258、单项选择题 下列有关胆固醇水平增高的疾病,叙述错误的是()
A.甲状腺功能减退时,血胆固醇水平常降低
B.糖尿病时,血胆固醇水平常增高
C.严重肝病时,血胆固醇水平常降低
D.恶性肿瘤时,血胆固醇水平常降低
E.肾病综合征,血胆固醇水平常增高
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259、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检结果:心肺(-),X线检查未见异常。实验室检查:血清Na+142mmol/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+2.92mmol/L,P1.05mmol/L,ALB45g/L,ALP72U/L。
该患者实验室检查结果表现为()
A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症
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260、单项选择题 活性维生素D增多症,血钙、血磷浓度变化为()
A.血钙升高,血磷降低
B.血钙降低,血磷升高
C.血钙升高,血磷升高
D.生成不足,血钙降低,而磷酸盐排出障碍,血磷升高
E.血钙和血磷浓度没有变化
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261、单项选择题 低渗性缺水引起体液容量的变化()
A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
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262、单项选择题 能促进糖异生作用的物质是()
A.ADP
B.AMP
C.ATP
D.GDP
E.UTP
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263、单项选择题 严重创伤时,血钾()
A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定
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264、单项选择题 调节ADH分泌的主要是()
A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性
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265、单项选择题 正常情况下肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量约占总量的()
A.50%
B.60%
C.75%
D.90%
E.99%
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266、单项选择题 醋纤膜电泳时,甲胎蛋白所处的区带是()
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
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267、单项选择题 人体GGT含量最高的组织器官是()
A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞
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268、单项选择题 下列哪一种方法是基于所有的生物学反应都伴随着"焓变",以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定()
A.酶电极
B.杂合生物电极
C.气敏电极
D.酶-微生物杂合电极
E.酶热敏电阻法
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269、单项选择题 尿24小时VMA明显增高可见于()
A.Cushing综合征
B.肾上腺皮质激素的分泌状况
C.嗜铬细胞瘤
D.肾胚细胞瘤
E.Addison病
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270、单项选择题 正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,区带最宽的是()
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
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271、单项选择题 促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和促进骨钙化的激素是()
A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素
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272、单项选择题 绝经后的高龄妇女常发生()
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
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273、单项选择题 正常肾浓缩功能时()
A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)
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274、单项选择题 血中胆红素的主要运输形式是()
A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原
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275、单项选择题 血钙升高能促进哪种激素分泌()
A.1,25-(OH2)-D3
B.胰高糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素
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276、单项选择题 肝炎()
A.血清铁降低,总铁结合力增高
B.血清铁增高,总铁结合力降低
C.血清铁、总铁结合力均增高
D.血清铁、总铁结合力均降低
E.血清铁增高,总铁结合力正常
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277、单项选择题 醋纤膜电泳时,低密度脂蛋白所处的区带是()
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
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278、单项选择题 以下关于PTH的叙述,不正确的是()
A.促进溶骨
B.促进肾脏重吸收钙
C.降低25(OH)D3-1-羟化酶的活性
D.促进小肠对钙的吸收
E.抑制肾脏重吸收磷
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279、单项选择题 慢性间质性肾炎表现为()
A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)
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280、单项选择题 用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳,往往只见()
A.γ-GT1和y-GT2
B.γ-GT1和7-GT3
C.γ-GT2和7-GT3
D.γ-GT2和7-GT4
E.γ-GT3和y-GT4
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281、单项选择题 肌钙蛋白测定其决定限的不精密度应小于()
A.3.0%
B.5.0%
C.5.6%
D.9.2%
E.10.0%
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282、单项选择题 乳酸脱氢酶(LD)是()
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
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283、单项选择题 下列有关BNP特性的描述不正确的是()
A.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标,但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素,在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者,再做超声和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
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284、单项选择题 促进肾小管Na+、K+交换的主要激素是()
A.糖皮质激素
B.肾素
C.血管紧张素
D.醛固酮
E.抗利尿激素
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285、单项选择题 代偿性代谢性酸中毒()
A.血浆pH正常,[HCO
]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO
]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO
]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO
]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO
]增高,PCO2增高
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286、单项选择题 下列疾病中,脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤
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287、单项选择题 pH增高导致()
A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常
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288、单项选择题 胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需()
A.葡萄糖醛酸基结合酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.葡萄糖醛酸基脱氢酶
D.葡萄糖醛酸基水解酶
E.葡萄糖醛酸基酯化酶
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289、单项选择题 正常人每日通过肾小球滤过的原尿量是()
A.50L
B.80L
C.100L
D.180L
E.300L
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290、单项选择题 丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶()
A.糖异生
B.磷酸戊糖途径
C.血红素合成
D.脂肪酸合成
E.胆固醇合成
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291、单项选择题 正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,染色后区带最淡的是()
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
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292、单项选择题 甲状旁腺功能亢进会引起()
A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高
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293、单项选择题 急性肾衰少尿期最常见()
A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高
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294、单项选择题 全部由肾小球滤过,仅少量被肾小管分泌()
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
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295、单项选择题 以下选项中,符合呼吸性酸中毒特点的是()
A.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↓
E.pH一定降低
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296、单项选择题 由肾小球滤过又全部被肾小管重吸收,并且肾小管不排泌的是()
A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+
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297、单项选择题 临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于()
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
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298、单项选择题 患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。
最可能出现的血生化表现是()
A.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H20)(mmol/L)
B.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)
C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)
D.血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H20)(mmol/L)
E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm/(kg·H20)(mmol/L)
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299、单项选择题 促进肾脏远曲小管和集合管重吸收水分的主要激素是()
A.糖皮质激素
B.肾素
C.血管紧张素
D.醛固酮
E.抗利尿激素
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300、单项选择题 酶耦联法中,常通过监测反应物NADH在哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性()
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm
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