外科住院医师:麻醉学测试题(每日一练)
2020-02-26 04:07:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬,胸腔的前后径、横径增加,下列哪种现象最不可能出现()

A.总的肺阻力降低
B.呼吸末储备降低
C.肺活量下降
D.胸壁顺应性降低
E.残气量下降


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2、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因主要是()

A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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3、单项选择题  下列哪项对肝血流没有直接影响()

A.儿茶酚胺
B.缺氧或CO2蓄积
C.椎管内麻醉
D.吸入氟烷
E.吸入N2O


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4、单项选择题  电解质与酸碱平衡密切相关,连接电解质与酸碱平衡的桥梁是()

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.Ca2+


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5、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

术后处理不合适的是()

A.加强营养支持
B.硬膜外阻滞止痛
C.静脉PCA
D.抗感染治疗
E.呼吸机支持呼吸


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6、单项选择题  有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法,下列哪项是错误的()

A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用
C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.吗啡禁用于早产


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7、单项选择题  

如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()

A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.起源于第一肋骨外侧缘
C.成人长约3~4cm
D.其下面是第一肋骨上表面
E.前面为锁骨内侧缘


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8、单项选择题  下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()

A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡


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9、多项选择题  机械通气导致通气不足的原因有()

A.潮气量设定不足
B.管道漏气
C.吸呼比不合适
D.机械死腔过大
E.呼吸道梗阻


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10、单项选择题  手术中易引起体温升高()

A.髓内钉
B.钛夹
C.吻合钉
D.骨粘固剂
E.止血胶


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11、单项选择题  麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()

A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.10~15分钟
D.约10个臂、脑时间
E.以上都不是


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12、单项选择题  择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()

A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压


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13、单项选择题  下列哪种情况可延长琥珀胆碱的作用时效()

A.正在接受化疗的病人
B.服用大量抗代谢药或抗癌药患者
C.酸中毒、低容量休克、脱水患者
D.与静脉普鲁卡因复合应用
E.上述情况均可延长


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14、单项选择题  下列哪项不属于特异性免疫应答()

A.巨噬细胞对抗原的处理和传递
B.B细胞对抗原的特异性识别
C.T细胞在胸腺内分化成熟
D.T、B细胞的活化、增殖和分化
E.效应细胞的效应分子的产生和作用


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15、多项选择题  理想局麻药符合()

A.起效迅速
B.在有效浓度内全身毒性低
C.满足不同手术所需的麻醉时效
D.既可用于神经阻滞,又可用于粘膜表面麻醉
E.麻醉效果是完全可逆的


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16、单项选择题  低温的特点不包括()

A.耗氧量随体温的下降而降低
B.增加心脏工作负担
C.抗凝
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动


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17、单项选择题  细胞外液(ECF)的主要渗透离子为()

A.钠离子
B.氯离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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18、多项选择题  低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况()

A.休克
B.脑血栓
C.肾小管梗阻
D.血粘滞度增高
E.脱水不伴休克


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19、单项选择题  急性左心功能不全伴有明显的肺充血时,下列哪种治疗是错误的()

A.通过鼻导管吸氧
B.平卧并将下肢抬高
C.利尿剂
D.应用吗啡
E.应用强心苷治疗


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20、单项选择题  硫喷妥钠用于分娩很少出现新生儿睡眠是因为()

A.胎盘移行速度快
B.胎儿脑内浓度低
C.胎儿血内浓度低
D.母体血内浓度低
E.分解代谢快


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21、单项选择题  在心脏病病人施行非心脏手术前,在了解心肺功能时,不包括()

A.平时的活动能力
B.有无缺氧性晕厥史
C.有无心衰的早期表现
D.心绞痛发作的频率和类型
E.婚姻生育及有无饮酒嗜好


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22、单项选择题  产妇行全麻时用药量应减少的原因,主要是()

A.水钠潴留
B.血容量增加
C.血液黏度增加
D.孕激素有一定的镇痛作用
E.生理性血液稀释


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23、多项选择题  基础辅助麻醉药有哪些()

A.异丙嗪
B.地西泮
C.哌替啶
D.氧化亚氮
E.阿托品


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24、单项选择题  丙泊酚引起低血压的主要原因为()

A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经


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25、单项选择题  

移植肝的功能恢复时易发生()

A.高钾和代谢性碱中毒
B.高钾和代谢性酸中毒
C.低钾和代谢性酸中毒
D.低钾和代谢性碱中毒
E.高钠和代谢性酸中毒


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26、单项选择题  全静脉麻醉的缺点有()

A.麻醉加深快而容易,呼吸道无刺激
B.多种药物相复合,可取长补短
C.诱导快,病人无痛苦
D.麻醉深度明确且易判定
E.手术室空气无污染


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27、单项选择题  下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()

A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量


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28、单项选择题  成人血浆白蛋白的正常含量为()

A.20~30g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.25~30g/L
E.50~70g/L


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29、单项选择题  下列哪项易导致低渗性脱水()

A.急性腹泻
B.大量出汗
C.急性肠梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米


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30、单项选择题  老年人麻醉中循环管理难度增加,主要()

A.生理性血容量减少
B.心脏贮备和代偿功能减退
C.血管弹性阻力改变
D.窦房结功能受损
E.瓣膜功能减退


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31、单项选择题  降压过程出现心率增快、血压回升,下述处理何者最佳()

A.吸入异氟烷
B.静注芬太尼
C.增加硝普钠输注速度
D.加用六甲溴铵
E.加用拉贝洛尔


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32、单项选择题  心肌收缩中起关键作用的离子是()

A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+


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33、单项选择题  氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()

A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状


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34、单项选择题  下列哪条通路不属锥体外系()

A.网状脊髓束
B.顶盖脊髓束
C.红核脊髓束
D.皮层脊髓束
E.前庭脊髓束


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35、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()

A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期


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36、多项选择题  诊断脂肪栓塞的要点有()

A.呼吸困难和意识障碍,Pa02下降
B.皮肤和粘膜出血
C.血红蛋白降低,血小板减少,血沉增快
D.尿中脂肪滴,血液中游离脂肪酸增加
E.胸片呈现不均匀的密度增加


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37、单项选择题  关于麻醉中低血压,下述哪项不正确()

A.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B.吗啡类与巴比妥类药物合用,低血压发生率增加
C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D.维库溴铵释放组胺导致血压下降
E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降


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38、单项选择题  体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机()

A.20~24kg
B.25~30kg
C.31~35kg
D.36~40kg
E.以上均可


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39、单项选择题  

正常情况下动脉血[HCO3-]/[H2CO3]的比值为()

A.2/1
B.10/1
C.20/1
D.50/1
E.100/1


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40、单项选择题  全麻病人手术期间体温降低时最少发生的是()

A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.烦躁
E.中枢抑制


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41、单项选择题  糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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42、多项选择题  术后常见的血压升高原因有()

A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高C02血症


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43、单项选择题  巨大卵巢肿瘤患者可发生()

A.营养不良
B.低氧
C.C02蓄积
D.硬膜外间隙血管丛扩张淤血
E.以上均可


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44、单项选择题  血清钠离子浓度正常值为()

A.116~128mmol/L
B.126~138mmol/L
C.136~148mmol/L
D.146~158mmol/L
E.156~168mmol/L


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45、单项选择题  下列关于特异性免疫的叙述不正确的是()

A.主要特点是免疫作用有针对性
B.特异性免疫应答一般分为感应、应答和效应三个阶段
C.细胞免疫的免疫应答不能通过血清传递
D.T淋巴细胞主要担负体液免疫
E.外周血液中T淋巴细胞占淋巴细胞总数的70%


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46、单项选择题  

磷脂酶a2激活()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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47、单项选择题  近来关于氧化磷酸化机制最公认为()

A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说


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48、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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49、单项选择题  哪种变态反应一般不破坏组织细胞,并有明显个体差异()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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50、单项选择题  ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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51、单项选择题  有关控制性降压对脑的影响,正确的是()

A.非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适
B.颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压
C.血压下降至出现脑电图缺血改变时,脑血流自动调节功能丧失
D.局部脑血流与脑电图改变呈正相关
E.降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血


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52、单项选择题  功能残气量是指()

A.是平静呼气末肺内残留的气体量
B.最大努力呼气后肺内残留的气体量
C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量
D.不能反映气体交换功能
E.小儿的较大


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53、多项选择题  下列哪些是辅助呼吸的方法()

A.间歇加压辅助
B.连续加压辅助
C.压力递增呼吸
D.连续加压呼吸
E.压力递减呼吸


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54、单项选择题  与体循环比较,肺循环的特点有()

A.阻力较体循环高
B.无交感神经分布
C.脉压较体循环低
D.平均压较体循环低
E.每分钟流量大


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55、单项选择题  巴比妥类药物最可能的作用点是()

A.氯离子通道
B.苯二氮卓受体
C.巴比妥受体
D.阿片受体
E.γ-氨基丁酸受体


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56、多项选择题  麻醉机的基本部分包括()

A.通气环路
B.呼吸器
C.供氧源
D.压力表及减压装置
E.蒸发器


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57、单项选择题  基尔霍夫第二定律又叫()

A.节点电流定律
B.安培环路定律
C.全电路欧姆定律
D.回路电压定律
E.以上都是


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58、单项选择题  一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()

A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1


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59、多项选择题  血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些()

A.扩散
B.吞饮
C.滤过
D.重吸收
E.渗透


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60、单项选择题  小儿术前用药后体温上升的原因可能是()

A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪


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61、单项选择题  大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因()

A.抑制呼吸
B.抑制下丘脑
C.镇痛
D.镇静
E.干扰体液转移反应


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62、单项选择题  关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()

A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺


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63、多项选择题  药代动力学是研究()

A.药物在体内的转运和转化规律
B.药物作用机制
C.量效关系
D.时量关系
E.以上都不是


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64、单项选择题  决定肝摄取葡萄糖速率的是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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65、多项选择题  孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息()

A.吸入麻醉药
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.安定药
E.静脉麻醉药


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66、单项选择题  小儿中心静脉压正常值为()

A.2~3cmH20
B.4~8cmH20
C.6~12cmH20
D.15~20cmH20
E.25~30cmH20


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67、单项选择题  吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是()

A.增加灌注压
B.氟烷致癫痫样脑电活动
C.增加心肌血流
D.抑制器官血流的自身调节作用
E.与剂量相关


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68、单项选择题  血与下列哪种胶体混合输注时,最可能引起凝血()

A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶


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69、单项选择题  小儿硬膜外腔特点除外()

A.药液易扩散并易漏至椎间孔外
B.相对较小
C.疏松的脂肪组织多
D.淋巴血管丰富
E.麻醉作用起效较成晚


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70、单项选择题  以下哪些不是小儿呼吸生理特点()

A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差


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71、单项选择题  第二心音的产生主要是由于()

A.心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动
B.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动
C.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动
D.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动
E.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动


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72、多项选择题  通气不足包括()

A.潮气量减少,呼吸频率正常
B.潮气量正常,呼吸频率减少
C.PaC02正常
D.Pa02降低
E.分钟通气量下降


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73、单项选择题  老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()

A.冠心病
B.老年人呼吸功能减退
C.肺顺应性降低
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血


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74、单项选择题  胃肠道恶性肿瘤病人术前易发生()

A.浮肿
B.营养不良
C.贫血
D.低蛋白血症
E.以上全是


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75、单项选择题  关于老年人麻醉哪项是错误的()

A.老年人心排量较年轻人减少30%~40%
B.口咽部软组织松弛,易发生舌后坠
C.用东莨菪碱替代阿托品作为术前药
D.硬膜外麻醉较腰麻常用
E.动脉血氧分压随年龄的增长而降低


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76、单项选择题  有关药物吸收的概念,下述哪项是正确的()

A.首过作用明显的药物并不增加肝脏的负担
B.经非胃肠道给药途径给药时,药物的首过作用最大
C.药物的吸收和扩散不受药物解离度(KA.的影响
D.同一种药物制剂只要含量相同,药理效应就一定相同
E.不同剂型的药物吸收后进入体循环的药量与给药量的比值称生物利用度


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77、多项选择题  下列哪些是新生儿复苏主要措施()

A.保暖
B.吸引
C.吹氧
D.张肺
E.气管插管


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78、单项选择题  

如图示,漂浮导管监测最严重的并发症是()

A.房室传导阻滞
B.肺梗死
C.瓣膜损伤
D.感染
E.肺动脉破裂


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79、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应()

A.尿氯增加,尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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80、单项选择题  CVP插管的指征是()

A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受全胃肠外营养治疗
C.经导管安置心脏临时起搏器
D.先天或后天心脏病手术
E.以上均是


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81、单项选择题  收缩力最强的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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82、单项选择题  最简单基本的心血管监测是()

A.心输出量
B.中心静脉压
C.心率
D.肺动脉压
E.心电图


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83、单项选择题  我国创伤病人发病率为()

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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84、单项选择题  有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确()

A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E.皮内试验的假阳性反应较少


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85、单项选择题  成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为()

A.1~2ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~7ml/kg
D.8~10ml/kg
E.11~13ml/kg


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86、单项选择题  作用维持时间最短()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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87、单项选择题  有关老年人下述哪项是错误的()

A.肾血流量减少
B.发生氮质血症较多见
C.醛固酮减少
D.肌酐清除率降低
E.肾小球滤过率降低


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88、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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89、单项选择题  

联合应用0.5MAC异氟烷+0.5MACNO2()

A.拮抗作用
B.增强作用
C.相加作用
D.协同作用
E.无作用


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90、单项选择题  老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()

A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺


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91、单项选择题  影响药物生物利用度的因素是()

A.增加肝脏中药物的代谢
B.自肠道吸收的范围
C.药物在肠道中的代谢
D.药物的物理特性
E.以上全部


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92、单项选择题  餐后双下肢骨折病人,胃排空时间与正常时对比有何变化()

A.加快
B.减慢
C.与脂肪含量有关
D.不变
E.与蛋白质含量有关


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93、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()

A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染


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94、单项选择题  宫外孕病人麻醉诱导时慎用()

A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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95、多项选择题  可使心输出量增多的因素有()

A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多


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96、单项选择题  直接脱去氨基变成α-酮酸的氨基酸是()

A.亮氨酸
B.苏氨酸
C.丙氨酸
D.脯氨酸
E.异亮氨酸


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97、单项选择题  老年人对下列哪种药物不敏感()

A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂


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98、单项选择题  1分子葡萄糖有氧氧化时,底物水平磷酸化几次()

A.2次
B.3次
C.4次
D.5次
E.6次


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99、单项选择题  孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理()

A.输液
B.给予血管收缩药
C.心脏按压
D.体位左侧倾斜30°
E.体位右倾斜30°


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100、单项选择题  下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()

A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞


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101、单项选择题  关于麻醉的安危不正确的是()

A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识


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102、单项选择题  红细胞内存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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103、单项选择题  不属于低镁血症的症状的是()

A.精神改变
B.腱反射亢进
C.肌肉震颤
D.呼吸肌麻痹
E.共济失调


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104、单项选择题  

肝移植血管开放后最易发生()

A.大量血液回心,心排血量上升
B.冷血进入循环,心排血量上升
C.血压升高,心排血量升高
D.冷血进入循环,心排出量下降
E.大量血液涌入肝内,使心排血量下降


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105、单项选择题  有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()

A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制


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106、单项选择题  药物首过效应是指()

A.药物通过粪便排泄
B.药物在肌肉受酶的作用发生变化
C.药物通过尿道部分排泄
D.药物通过肠粘膜和肝脏时产生生物转化、减少循环有效药量
E.药物通过胃肠道受消化液的影响


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107、单项选择题  经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()

A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹


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108、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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109、单项选择题  先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()

A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是


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110、单项选择题  血管升压素贮存和释放()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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111、单项选择题  哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()

A.麻醉药在组织中的溶解度
B.麻醉药的作用强度
C.肺循环血量
D.肺泡通气量
E.麻醉维持时间


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112、单项选择题  气管套囊的压力不能超过()

A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg


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113、多项选择题  吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()

A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者


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114、单项选择题  针麻时中枢神经递质改变,错误的是()

A.5-HT释放增加
B.乙酰胆碱释放增加
C.去甲肾上腺素释放增加
D.内啡肽释放增加
E.脑啡肽释放增加


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115、单项选择题  对于静息肺功能测定,错误的是()

A.最常用的是肺活量和潮气量
B.用于推断单位时间的肺容量变化
C.肺容量测定是静息肺功能测定
D.不能动态反映通气变化
E.不能反映换气功能


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116、单项选择题  新生儿复苏时室温应维持在()

A.24℃
B.28℃
C.30℃
D.32℃
E.34℃


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117、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 最合适的麻醉方法是()

A.局麻
B.局麻+强化
C.针麻
D.氯胺酮麻醉
E.气管插管全麻


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118、单项选择题  多大小儿术前用药禁用吗啡或哌替啶()

A.半岁以内
B.1岁以内
C.2岁以内
D.3岁以内
E.4岁以内


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119、多项选择题  下列哪些不是晶体液()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液


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120、单项选择题  伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在()

A.T4以上
B.T4以下
C.T6以上
D.T6以下
E.T10以下


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121、单项选择题  关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()

A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确


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122、单项选择题  肾移植麻醉的肌松药首选()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱


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123、单项选择题  导致全身麻醉的最重要通道是()

A.NMDA受体通道
B.N-乙酰胆碱受体通道
C.GABA受体通道
D.电压门控Ca2+通道
E.电压门控Na+通道


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124、单项选择题  对心输出量影响较少,且有脑保护作用()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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125、单项选择题  以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()

A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人


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126、多项选择题  有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()

A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线


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127、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动()

A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉


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128、单项选择题  关于动脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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129、单项选择题  肾小球滤液与血浆的区别是()

A.尿素的含量
B.葡萄糖含量
C.氨基酸含量
D.蛋白质的含量
E.电解质的含量


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130、多项选择题  下列哪项不是影响冠脉循环的主要因素()

A.平均动脉压
B.主动脉舒张压
C.平均肺动脉压
D.回心血量
E.主动脉收缩压


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131、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克,抢救时一般应先输给()

A.10%葡萄糖水200~300ml
B.5%葡萄糖水200~300ml
C.0.45%氯化钠溶液200~300ml
D.5%高渗盐水200~300ml
E.0.9%氯化钠溶液200~300ml


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132、单项选择题  麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于()

A.室性心动过速
B.结性心律
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.心脏骤停
E.心室纤颤


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133、多项选择题  麻醉期间引起分泌物过多的因素()

A.术前药未给抗胆碱药或用量不足
B.麻醉过浅
C.反复刺激咽喉
D.缺氧与二氧化碳蓄积
E.使用吸入麻醉药


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134、单项选择题  骨折后脂肪栓塞的发生率约为()

A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%


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135、单项选择题  

机体调节K+代谢的主要内分泌激素为()

A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.肾上腺皮质激素


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136、单项选择题  呼吸过速的临界值的是()

A.呼吸频率30次/分
B.呼吸频率35次/分
C.呼吸频率40次/分
D.呼吸频率45次/分
E.呼吸频率50次/分


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137、单项选择题  法洛四联征患者,气管插管时哪项处理错误()

A.血压低选用苯肾上腺素
B.保持过高气道压
C.连续监测Sp0
D.选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞剂


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138、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()

A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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139、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为()

A.普罗帕酮
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品


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140、单项选择题  关于胎盘叙述错误的是()

A.最终重量相当于胎儿的15%
B.颜色为粉红色
C.是母体与胎儿进行物质交换的场所
D.充当胎儿的肺
E.形状为扁圆形


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141、多项选择题  下列属于酰胺类局麻药有()

A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.依替杜卡因
E.丙胺卡因


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142、单项选择题  目前临床麻醉药中最常用的镇静催眠药是()

A.巴比妥类药物
B.苯二氮卓类药
C.吩噻嗪类药
D.丁酰苯类药
E.甾类药


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143、单项选择题  开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是()

A.脑血管强烈痉挛,引起脑缺血
B.降压过快,脑血管未及时调节
C.脑氧摄取不变,但供氧减少
D.血液被稀释,载氧能力减少
E.脑血管栓塞


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144、多项选择题  小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人,这是因为()

A.小儿对全麻药的耐受性强
B.每分通气量较大
C.心排血量增加较快
D.肺泡通气量变动较小
E.灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大


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145、单项选择题  注射麻黄碱升高血压的特点是()

A.先显示降压,尔后血压升高
B.血压急速升高,迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高,舒张压下降明显


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146、单项选择题  麻醉机活瓣失灵时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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147、单项选择题  救治常见高原病的首要措施是()

A.预防感染
B.有效氧疗
C.防治出血
D.利尿脱水
E.食用地塞米松及能量合剂


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148、单项选择题  下列常用药物的半衰期中错误的是()

A.阿托品2~3h
B.地西泮20~90h
C.芬太尼2.4~3.8h
D.潘库溴铵2.9~3.4h
E.新斯的明3.3h


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149、单项选择题  肾移植供肾的热缺血时间原则上控制在()

A.15min之内
B.30min之内
C.45min之内
D.60min之内
E.120min之内


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150、单项选择题  按导管内径(ID)标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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151、单项选择题  目前较通用的二氧化碳吸收剂为()

A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰


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152、单项选择题  急性血容量丢失出现的休克发生率约()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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153、单项选择题  哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()

A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷


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154、多项选择题  关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是()

A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量


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155、单项选择题  患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒延迟应首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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156、单项选择题  首次将局麻药用于手术麻醉的医生是()

A.Takman
B.Carlkoller
C.Morton
D.Wells
E.Nieman


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157、单项选择题  对心脏病病人麻醉的基本要求,哪项正确()

A.保证充分的镇静
B.维护循环状态稳定
C.维持正常血容量和适当的通气
D.麻醉深度适当
E.以上全部


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158、单项选择题  CT检查时给病人镇静的主要目的是()

A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动


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159、单项选择题  哪种药物表面麻醉作用强()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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160、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷


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161、多项选择题  慢波睡眠期的特征包括()

A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高


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162、单项选择题  关于细胞免疫不正确的观点是()

A.需有抗原刺激
B.由T细胞介导
C.不需非T细胞参与
D.释放淋巴因子引起迟发型变态反应
E.特异性地杀伤作用


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163、单项选择题  控制局麻药中毒惊厥时首选()

A.苯妥英钠
B.氟哌利多
C.地西泮
D.肾上腺素
E.硫喷妥钠


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164、多项选择题  下列哪些不属于肾脏的功能()

A.原尿形成
B.水电解质平衡
C.调节血压
D.生长激素
E.合成蛋白


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165、单项选择题  可以被丙氨酸抑制的是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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166、单项选择题  

为什么SpO2只测定动脉血氧饱和度()

A.动脉氧分压高
B.动脉血流速度快
C.动脉血氧含量高
D.动脉有搏动
E.动脉压高


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167、单项选择题  心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是()

A.急性肺水肿
B.血压降低
C.心肌梗死
D.呼吸抑制
E.心律失常


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168、单项选择题  吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()

A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞


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169、多项选择题  对于肾功能不全的病人,可选用哪些非去极化肌松剂()

A.筒箭毒箭
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵


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170、单项选择题  关于四肢神经阻滞描述不正确的是()

A.凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术
C.小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
D.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
E.臂丛神经由C5-8和T1脊神经前支组成


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171、单项选择题  麻醉中的变态反应或类过敏反应,下列哪种说法是不正确的()

A.琥珀胆碱和非去极化肌松药都有可能引起过敏反应和类过敏反应
B.蛛网膜下隙阻滞时变态反应的表现可能会加重
C.酯类局麻药比胺类局麻药容易引起变态反应
D.酯类和胺类局麻药没有交叉过敏
E.硫喷妥钠和氯胺酮均不会引起过敏或类过敏反应


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172、单项选择题  患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为()

A.36ml/h
B.40ml/h
C.46ml/h
D.50ml/h
E.54ml/h


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173、单项选择题  有关判断心脏功能不全的严重程度,下列哪种提法正确()

A.根据病情是急性还是慢性
B.由于存在左心或右心衰竭
C.根据致病的压力或容量负荷
D.根据休息及负荷的情况下感到不适
E.以上各项全是错误的


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174、单项选择题  有关七氟烷MAC,正确的是()

A.小儿最高
B.老年人降低
C.低温时降低
D.应用氧化亚氮时降低
E.以上都对


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175、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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176、单项选择题  下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()

A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集


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177、单项选择题  对创伤病人处理不正确的是()

A.严重者应给予吸氧
B.失血量少于15%,可暂不输血
C.不宜单纯使用葡萄糖液
D.颈椎骨折脱位者,气管插管不宜过度头后仰
E.血压数值是判断创伤程度的唯一依据


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178、单项选择题  下列哪些情况不出现窦性心动过缓()

A.伤寒
B.发热性感冒
C.颅内压增高
D.运动员
E.刺激迷走神经后


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179、多项选择题  腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()

A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉


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180、单项选择题  关于心交感神经的叙述,正确的是()

A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素


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181、多项选择题  可增强华法林和香豆素的抗凝效应的有()

A.水杨酸类
B.保泰松类
C.广谱抗菌类
D.抗癌药
E.利福平


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182、单项选择题  局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关()

A.氨基
B.芳香基
C.酯链
D.酰胺链
E.羟基


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183、单项选择题  决定局麻药进入体内中央室的速率是()

A.局麻药的给药方式
B.局麻药的给药速度
C.局麻药的浓度
D.局麻药的剂量
E.局麻药的部位


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184、单项选择题  失血性休克病人通气管理()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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185、单项选择题  下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件()

A.新鲜气流入口,呼气和吸气导向活瓣
B.吸气和呼气呼吸管
C.面罩和气管导管
D.Y形三叉接管和逸气活瓣
E.呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)


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186、单项选择题  下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()

A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张


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187、多项选择题  实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()

A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇


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188、多项选择题  在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()

A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉


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189、单项选择题  下列哪项是维持胸内负压的必要条件是()

A.胸廓畸形
B.肺内压低于大气压
C.呼气肌收缩
D.吸气肌收缩
E.胸膜腔密闭


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190、单项选择题  长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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191、单项选择题  甾类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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192、多项选择题  下列哪些指标不能反映心室肌前负荷有()

A.平均动脉压(MAP)
B.左室舒张末压力(LVEDP)
C.左房压(LAP)
D.肺小动脉楔压(PCWP)
E.中心静脉压(CVP)


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193、单项选择题  生理条件下Posm降低后机体的反应为()

A.ADH分泌降低
B.FSH降低
C.TSH分泌降低
D.ACTH分泌降低
E.OXT分泌降低


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194、单项选择题  全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()

A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
B.膜容积增加,通道受挤压
C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
D.温度升高使膜容积增加
E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外


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195、单项选择题  心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()

A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉


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196、单项选择题  

一患者手术后表情淡漠,血清K+浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L,红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为()

A.低钾血症
B.低钠血症
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水


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197、多项选择题  下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()

A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白


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198、多项选择题  肝功能障碍病人易发生低血糖,其机制可能是()

A.营养差
B.葡萄糖吸收障碍
C.肝糖原分解障碍
D.肝内糖原储备减少
E.利用葡萄糖加强


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199、单项选择题  传导速度最慢的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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200、单项选择题  

按药物的t1/2(半衰期)给药,约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值()

A.1个
B.3个
C.5个
D.7个
E.9个


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201、单项选择题  下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的()

A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病


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202、单项选择题  人体胶体渗透压约为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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203、单项选择题  引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()

A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎


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204、单项选择题  张力时间指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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205、单项选择题  关于qEEG量化标准,下列哪项是错误的()

A.急性脑损伤,病侧频带功率增高
B.各频带功率超过正常值30%属异常
C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上,快的一侧有病理意义
D.谱边界频率(SEF.可反映麻醉深度变化趋势
E.δ相对功率增高(RDI)值>5个标准差,持续15分钟,可确定脑缺血发生


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206、多项选择题  分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()

A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张


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207、单项选择题  描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是()

A.连续性方程
B.泊肃叶方程
C.伯努利方程
D.牛顿粘滞定律方程
E.以上都可以


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208、单项选择题  下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂()

A.酚酞
B.溴甲酚绿
C.陶土黄
D.甲基橙
E.乙脂紫


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209、单项选择题  有关血浆增容剂(均为6%浓度)的胶体渗透压哪项是错误的()

A.Has450能产生58.5cmH20的胶体渗透压
B.Dextran40能产生125.0cmH20的胶体渗透压
C.Dextran70能产生108.1cmH20的胶体渗透压
D.Hes40能产生77.6cmH20的胶体渗透压
E.Pls能产生23.2cmH20的胶体渗透压


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210、单项选择题  人类区别于动物的主要特征是()

A.具有较强适应环境的能力
B.具有非条件反射和条件反射
C.具有第一信号系统
D.具有第一和第二两个信号系统
E.具有学习和记忆的能力


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211、单项选择题  吗啡常用于治疗急性肺水肿,其机制不包括()

A.扩张全身静脉
B.扩张小动脉
C.镇静
D.减低肺血管通透性
E.增加ANP释放而加强利尿


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212、单项选择题  行低流量吸入麻醉时()

A.吸入浓度易于控制
B.流量表的N2O/O2比与肺泡气N2O/O2更一致
C.长时间紧闭麻醉,回路内有氮气蓄积
D.使用氧化亚氮不必监测氧浓度
E.钠石灰温度升高较少


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213、单项选择题  下列哪项处理可预防迷走神经反射()

A.手术操作轻柔
B.充分通气,避免缺氧与二氧化碳蓄积
C.充分剂量的阿托品
D.用局部麻醉药阻滞迷走神经
E.上述全部


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214、单项选择题  根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()

A.1.6~1.8μm
B.1.8~2.0μm
C.2.0~2.3μm
D.2.5~2.7μm
E.大于3.6μm


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215、单项选择题  局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响()

A.神经纤维的轴径粗细
B.pH
C.钾离子浓度
D.钙离子浓度
E.神经兴奋频率


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216、单项选择题  下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误()

A.选择全身麻醉
B.麻醉以静吸复合为佳
C.麻醉维持避免应用氧化亚氮,因易产生肠腔胀气
D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用
E.肌松药首选阿曲库铵


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217、单项选择题  消除咽喉反射的麻醉深度为()

A.麻醉Ⅰ期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1级
D.麻醉Ⅲ期2级
E.麻醉Ⅲ期3级


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218、单项选择题  光纤导管法测量混合静脉血氧饱和度的描述哪一项正确()

A.不同颜色的血红蛋白对不同波长的光的吸收量不同
B.此法系测定照射红细胞后反射的光量
C.血红蛋白氧合后变红
D.A和B
E.A和B和C


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219、单项选择题  下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛()

A.宫颈旁阻滞
B.硬膜外阻滞
C.骶管阻滞
D.药物镇痛
E.阴部神经阻滞


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220、多项选择题  关于新生儿复苏下列哪些措施是不恰当的()

A.按压胸骨的下部
B.心脏按压频率100~120次/分
C.操作者两拇指放在胸骨中部,其余4指放在背后
D.可经心脏穿刺给药
E.按压效果不理想时给予电除颤


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221、单项选择题  利多卡因季铵类衍生物()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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222、单项选择题  老年病人硬膜外阻滞的特点是()

A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小


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223、单项选择题  腰椎间盘突出症患者伴外踝及足背外侧感觉减退、踝反射消失,最可能突出的部位在()

A.L4-5
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L5~S1


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224、单项选择题  

下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉()

A.恩氟烷
B.三氯乙烯
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.七氟烷


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225、单项选择题  

肝移植血管恢复再通后短期内易发生哪种电解质改变()

A.低钾
B.高钾
C.低钠
D.高钠
E.低氯


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226、单项选择题  入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因()

A.血浆胶体渗透压升高
B.囊内压升高
C.肾小球毛细血管血压降低
D.滤过膜通透性降低
E.与上述原因无关


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227、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()

A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔


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228、单项选择题  静脉内血容量约占全血容量()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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229、单项选择题  

如图,经鼻气管插管正确的插入方向是()


 

A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入


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230、单项选择题  老年人闭合容量与青年人闭合容量的关系()

A.老年人小于青年人
B.无差别
C.老年人不存在闭合容量
D.老年人大于青年人
E.青年人不存在闭合容量


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231、单项选择题  控制局麻药惊厥时首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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232、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 ST段改变应考虑为()

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.心肌病


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233、单项选择题  下述何者最易导致动脉压明显降低()

A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg


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234、多项选择题  关于局麻药的变态反应,错误()

A.较多见
B.可能与IgM有关
C.酯类较酰胺类多见
D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E.做过敏实验可完全避免变态反应


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235、单项选择题  下列经颅多普勒(TCD)的描述中,哪项是错误的()

A.不能定量反映脑血流量
B.可反映局部血流分布变化
C.可反映某一动脉供应区脑灌注变化
D.正确定出Vmean(平均流速)自动调节的上下限
E.可反映出脑血流的C02反应性


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236、多项选择题  食管超声心动图的用途有()

A.心功能监测
B.心内气栓诊断
C.估价心局部功能,早期诊断心肌缺血
D.异常、黏液瘤和血栓诊断
E.诊断心脏解剖畸形


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237、单项选择题  “见尿补钾”,补钾的最大滴速不宜超过()

A.40mmol/h
B.35mmol/h
C.30mmol/h
D.25mmol/h
E.20mmol/h


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238、单项选择题  心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()

A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙


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239、单项选择题  气管环和气管粘膜毛细血管MAP为()

A.16mmHg
B.18mmHg
C.20mmHg
D.26mmHg
E.32mmHg


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240、单项选择题  兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()

A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+


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241、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 较合适的治疗措施应为()

A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾


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242、单项选择题  老年人术前准备,哪项处理不恰当()

A.因进食不足引起的脱水可不必处理
B.临床常见低血钾,应注意纠正
C.血浆蛋白低者补给血浆或白蛋白
D.高血压应适当做降压处理
E.贫血者给予输血


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243、单项选择题  有关化学电池法测定氧浓度的叙述哪一点不正确()

A.形成的氧化电流与氧分压成正比
B.原理是基于氧能接受一个电子的特性
C.不受湿度和麻醉药物影响
D.简便、稳定
E.电池寿命一般为3年以上


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244、单项选择题  关于功能残气量的生物学意义()

A.缓冲肺泡内气体的分压
B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响
C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流
D.促进肺内氧分压迅速升高
E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降


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245、单项选择题  依可碘酯可延长下列药物的作用时间,除外()

A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.琥珀胆碱
D.普尔安
E.艾司洛尔


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246、单项选择题  甲亢手术最大的危险是()

A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象


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247、单项选择题  氟芬合剂,叙述错误的是()

A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用
B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用
C.术后病人安静,无锥体外系并发症
D.具有较好的镇吐作用
E.具有一定的抗心律失常作用


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248、单项选择题  小儿一般小手术每小时失液量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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249、单项选择题  有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测()

A.耳鼓膜温度
B.鼻咽温度
C.食管温度
D.肌肉温度
E.直肠温度


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250、单项选择题  现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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251、单项选择题  左室功能不全时PCWP的改变为()

A.高于LVEDP
B.低于LVEDP
C.等于LVEDP
D.与LVEDP无一定关系
E.与LVEDP负相关


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252、单项选择题  腱反射是()

A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射


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253、单项选择题  

患者CI2.0L/min/m2,SVR1000mmHg/s/L,PCWP8mmHg,最佳治疗是()

A.补充血容量
B.静滴多巴酚丁胺
C.静滴硝酸甘油
D.A+B
E.A+C


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254、单项选择题  肺总容量等于()

A.肺活量+无效腔
B.肺活量+功能残气量
C.肺活量+余气量
D.潮气量+补呼气量
E.约等于3L


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255、多项选择题  中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确()

A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠
B.X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规
C.成人经锁骨下静脉插管13~15cm。90%到达右心房口
D.经颈内静脉插管,深度达12~13cm时,仍有10%管端达右心房入口处
E.导管若扭曲,常无法到达上、下腔静脉内


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256、多项选择题  常用的麻醉药液化学保存剂有()

A.还原剂
B.抗氧剂(阻氧化剂)
C.抗氧化增效药
D.干燥剂
E.脱水剂


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257、多项选择题  关于低钾血症的表现,错误的是()

A.肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延
B.有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
C.有胃肠功能改变
D.心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E.不影响麻醉后苏醒


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258、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

引起缺氧的原因下列哪项不可能()

A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液
E.DIC


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259、多项选择题  关于体液分布的叙述,下列哪些是正确的()

A.细胞内液在男性占体重的40%
B.细胞外液占体重的20%
C.血浆占体重的5%
D.功能性细胞外液占体重的15%
E.60岁以上老年人细胞内液占体重的35%


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260、单项选择题  

患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。

引起该病人心绞痛的可能原因是()

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部


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261、单项选择题  低渗透状态的常见病因不包括下列()

A.袢利尿剂
B.输液过量
C.肾上腺皮质功能不全
D.肾衰竭
E.有效循环血容量下降


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262、单项选择题  人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成()

A.血红蛋白
B.血浆蛋白
C.血Na+浓度
D.白蛋白
E.血清K+浓度


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263、单项选择题  

如图,临床上最常见的气管导管标号是()

A.法制F.标号
B.内径(ID.标号
C.外径(ED.标号
D.长度(L)标号
E.以00~1OMagil专利标号


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264、多项选择题  通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有()

A.氟烷
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.阿托品
E.阿曲库铵


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265、多项选择题  急性坏死性胰腺炎麻醉管理有()

A.循环功能监测
B.恢复有效的血容量
C.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
D.给予激素治疗
E.维护通气正常


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266、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()

A.出、凝血时间
B.肾功能
C.肝功能
D.心电图
E.血常规


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267、单项选择题  关于食管听诊器哪项不正确()

A.不能用于新生儿和重症婴儿
B.因位于食管内,会导致气道阻塞
C.直径有F12、13和F24三种
D.心诊器头靠近心脏,心音响且清楚
E.容易损伤新生儿食管粘膜


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268、多项选择题  新生儿心脏复苏的不正确方法包括()

A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm,频率100~120次/分
C.胸外心脏按压与人工呼吸之比为5:2
D.可用电除颤
E.复苏用药时采取心脏穿刺给药


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269、单项选择题  

代偿性休克病人腰麻后平面达T3()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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270、单项选择题  导致心肌供氧减少的因素有很多,除外()

A.二氧化碳分压过低
B.心动过速
C.动脉舒张压过低
D.前负荷增加
E.二氧化碳分压过高


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271、单项选择题  下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现()

A.高蛋白血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低糖血症


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272、单项选择题  手术结束后麻醉仍深,咳嗽、吞咽反射尚未恢复()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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273、单项选择题  下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉()

A.烧伤病人手术
B.严重休克病人手术
C.心胸手术
D.颅脑外科手术
E.肝肾功能受损病人手术


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274、单项选择题  目前经常采用造型尺寸的允许误差范围是()

A.士0.5mm
B.士0.3mm
C.士0.1mm
D.士1mm


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275、单项选择题  应用止血带的合并症应除外()

A.压力不合适可造成术野出血增多
B.压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带痛
C.可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生
D.放松止血带后可出现止血带休克
E.充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹


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276、单项选择题  下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,不正确的是()

A.为去甲肾上腺素
B.缩短有效不应期
C.可促使异位节律的产生
D.与心肌细胞上的α受体结合
E.增加心肌收缩性


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277、单项选择题  正常成人鼻咽部温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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278、单项选择题  下列因素哪项不影响气道口径()

A.肺跨壁压
B.组胺的异常释放
C.气道软骨环的数量
D.神经系统对气道舒缩的调节
E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质


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279、单项选择题  慢性右心功能不全时,看不到下列哪种症状()

A.肾肿大
B.口唇发绀
C.夜尿增多
D.肝脏肿大
E.胫骨前水肿


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280、单项选择题  关于低二氧化碳血症下列哪项不正确()

A.在临床麻醉中比较常见
B.可影响氧合血红蛋白的解离
C.可引起低血钾
D.可降低颅内压
E.可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧


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281、单项选择题  合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()

A.GDP胆碱
B.TDP胆碱
C.ADP胆碱
D.UDP胆碱
E.CDP胆碱


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282、多项选择题  针麻具有以下优点()

A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复


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283、单项选择题  麻醉中少尿的最常见原因为()

A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全


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284、单项选择题  判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()

A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克


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285、多项选择题  颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管()

A.胸骨后甲状腺肿
B.甲亢伴有心脏病
C.气管受压移位,呼吸困难
D.疑有气管软化者
E.因肿瘤巨大而不能气管切开者


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286、单项选择题  严重烧伤后发生的酸碱失衡最常见为()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒


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287、单项选择题  Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()

A.心率、肌肉张力、神经反射
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、呼吸、皮肤色泽
D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E.呼吸、神经反射及皮肤色泽


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288、单项选择题  白细胞内存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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289、多项选择题  老年人痛觉降低的主要原因有()

A.躯体痛觉阈值增高
B.躯体痛觉阈值减低
C.皮肤痛觉小体减少
D.阿片受体增加
E.阿片受体减少


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290、单项选择题  关于麻醉中高血压的定义下列哪项是正确的()

A.血压>140/95mmHg
B.血压升高>20%
C.血压升高>30%
D.A或C
E.B+C


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291、单项选择题  

钠石灰每吸收1克分子CO2产生热量为()

A.12500卡
B.13000卡
C.13500卡
D.14000卡
E.14500卡


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292、单项选择题  以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()

A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.脑电图波趋向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳


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293、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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294、单项选择题  肾素分泌()

A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝


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295、多项选择题  硫喷妥钠临床应用包括()

A.麻醉复合用药
B.误注入动脉后导致局部缺血坏死
C.过敏反应
D.锥体外系症状
E.视觉障碍


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296、单项选择题  开始嗜睡()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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297、多项选择题  

当肾小管分泌H+增多时()

A.葡萄糖重吸收减少
B.NH3的分泌增多
C.HCO3-重吸收增加
D.K+的分泌减少
E.Na+的分泌增多


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298、单项选择题  EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()

A.频域分析
B.频谱分析
C.潜伏期测定
D.相干性
E.谱边界谱率


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299、单项选择题  新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为()

A.1:1
B.3:1
C.4:1
D.5:1
E.10:1


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300、单项选择题  传导速度最快的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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