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老年医学(医学高级)：老年医学题库考点（强化练习）
2020-02-28 07:22:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女，67岁，右手抖动，动作缓慢，已4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的体征是（）

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.行走时步距变小
D.面部表情刻板
E.行走时右上肢联带动作消失


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2、单项选择题  与老年人细胞活力降低无关的因素是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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3、单项选择题  关于口腔的描述错误的是（）

A.是消化管起始部，借口裂与外界相通
B.可分为口腔前庭和固有口腔两部
C.上壁为腭
D.下壁为舌及封闭口底的软组织
E.牙关紧闭时口腔前庭与固有口腔不相通


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4、单项选择题  肺栓塞最多见的症状是（）

A.活动后呼吸困难
B.咳嗽、咳痰
C.端坐呼吸
D.咯血
E.胸痛


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5、单项选择题  肺通气的原动力是来自（）

A.肺的弹性回缩
B.呼吸肌的舒缩
C.气体的分压差
D.胸内压的变化
E.肺内压的变化


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6、单项选择题  脑干和脊髓属于（）

A.高级中枢
B.低级中枢
C.较高级中枢
D.特殊内脏传出纤维
E.特殊内脏传入纤维


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7、单项选择题  肺下界在腋中线处相交于（）

A.第6肋
B.第6肋间
C.第8肋
D.第8肋间
E.第10肋


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8、单项选择题  最易发生肺肉质变的疾病是（）

A.肺脓肿
B.肺不张
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.小叶性肺炎


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9、单项选择题  原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项（）

A.精神过于紧张
B.盐酸量过多
C.肾病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病


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10、单项选择题  大部分帕金森患者起病于什么阶段（）

A.40～49岁
B.50～69岁
C.70～80岁
D.80～90岁
E.以上都不对


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11、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 应当考虑的鉴别诊断（）

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急腹症
E.主动脉夹层


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12、单项选择题  关于老年骨质疏松病患者骨骼的变化，哪项叙述是不正确的（）

A.骨矿含量减低
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.骨小梁数量增加
E.骨基质减少


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13、单项选择题  生物反馈法归属于何种类型心理治疗常用方法（）

A.认知疗法
B.人本主义疗法
C.行为疗法
D.物理治疗法
E.放松训练法


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14、单项选择题  患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑（）

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.小动脉性肾硬化症


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15、单项选择题  老年人智力特点下列描述错误的是（）

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早


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16、单项选择题  老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（）

A.健康史的采集
B.身体评估
C.功能状态的评估
D.社会功能评估
E.辅助检查


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17、多项选择题  关于痴呆的病因诊断的说法正确的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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18、单项选择题  心动周期是指（）

A.心室收缩和舒张一次
B.心房收缩和舒张一次
C.心房或心室每舒张一次
D.心房和心室每收缩和舒张一次
E.心脏收缩一次


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19、单项选择题  原发性肺结核的肺内原发灶常位于（）

A.左肺上叶下部或下叶上部胸膜下
B.右肺上叶下部或下叶上部胸膜下
C.肺尖部
D.右肺中叶靠肺门处
E.两肺的膈面


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20、单项选择题  髓核易向哪个方向脱出（）

A.右方
B.左方
C.前外侧
D.后外侧
E.正后方


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21、单项选择题  男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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22、单项选择题  患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。 该患者尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，尿流率为8ml／s。请问以下哪一项处理方法是最合理的（）

A.再次复查尿流率，尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查
D.夹闭患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查


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23、单项选择题  关于补体以下正确的是（）

A.是一组具有酶促反应活性的脂类物质
B.具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质效应
C.无毒素中和作用
D.对热稳定
E.经活化后具有酶活性的一组球蛋白


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24、单项选择题  颅内高压“三主征”是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.昏迷、血压升高、呕吐
E.头痛、高热、血压升高


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25、单项选择题  噻嗪类利尿药利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收
B.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收
C.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
D.抗醛固酮作用
E.降低尿的稀释和浓缩功能


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26、单项选择题  椎－基动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑，对侧偏瘫及感觉障碍）


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27、单项选择题  帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，以下不符合其特征的是（）

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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28、单项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的是（）

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌


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29、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是（）

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降，早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动


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30、单项选择题  慢性肺心病、肺动脉高压形成的主要原因是（）

A.肺气肿压迫和肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B.血容量增加
C.血液黏稠度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.肺小动脉炎


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31、单项选择题  Dietl危象见于（）

A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核


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32、单项选择题  老年痴呆的定义为（）

A.病因不明的中枢神经系统退行性病变，以痴呆为主
B.因反复发作的脑血管病导致痴呆
C.发生于老年期的智力进行性、持续性障碍
D.发生于老年期的行为及人格障碍
E.发生于老年期的智力、行为及人格的进行性、持续性障碍


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33、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么？（）

A.毛霉菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.白色念珠菌性脑膜炎
D.钩端螺旋体性脑膜炎
E.柯萨奇病毒性脑膜炎


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34、单项选择题  使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ的是（）

A.血管紧张素转换酶
B.氨基肽酶
C.羧基肽酶
D.肾素
E.肾上腺素


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35、单项选择题  对于老年性瘙痒病的治疗不正确的为（）

A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药


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36、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎时，下述病变哪一项是错误的（）

A.皮肤黏膜出血点
B.皮肤环形红斑
C.脾脏肿大
D.心瓣膜赘生物
E.肾梗死


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37、单项选择题  肝细胞癌的肿瘤标记物是（）

A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.CA19－9
E.酸性磷酸酶


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38、单项选择题  关于骨髓的描述不正确的是（）

A.红骨髓有造血功能
B.骨髓属于结缔组织
C.黄骨髓有造血功能
D.骨髓是柔软的、富于血管的造血组织
E.分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓


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39、单项选择题  下述有关肺气肿的叙述，哪一项是恰当的（）

A.肺活量减少是肺功能降低的主要表现
B.病变是不可逆的
C.α1–抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因
D.呼气容易吸气难
E.仅限肺泡弹性减退与膨胀


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40、单项选择题  下列不属于自主神经特点的是（）

A.自主神经是指内脏运动神经，又称植物性神经
B.一般不受意识支配
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.低级中枢均位于脊髓内
E.自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元


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41、单项选择题  疑胃溃疡恶变，需下列哪项检查确诊（）

A.B超检查
B.钡餐检查
C.胃酸测定
D.便隐血试验
E.胃镜+活检检查


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42、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 应立即如何处置（）

A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术


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43、单项选择题  关于松果体的描述正确的是（）

A.位于背侧丘脑前上方
B.为颜色淡红的椭圆形小体
C.成人比较发达
D.具有刺激性成熟的作用
E.成年后不会形成钙斑


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44、单项选择题  选择性扩张脑血管的药物是（）

A.氟桂利嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.维拉帕米
E.氨氯地平


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45、单项选择题  患者，75岁女性患帕金森病8年，其静止性震颤的特点不包括（）

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颔、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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46、单项选择题  肺心病急性加重期，下列哪项最主要（）

A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.镇静剂


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47、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心脏形态可表现为（）

A.靴形
B.主动脉型
C.球形
D.二尖瓣型
E.以上都不是


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48、多项选择题  参与瞳孔对光反射的结构有（）

A.视神经
B.视网膜
C.动眼神经
D.上丘
E.顶盖前区


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49、单项选择题  骨折的专有体征是（）

A.疼痛
B.功能障碍
C.骨擦音
D.肿胀
E.淤斑


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50、单项选择题  深层痛觉感受器是（）

A.分布在内脏器官组织游离的神经末梢
B.存在于皮肤、黏膜组织游离的神经末梢
C.任何强度的刺激都能引起疼痛
D.需要特殊的适宜刺激引起疼痛
E.分布在肌腱、肌肉、关节囊、血管壁等处的游离神经末梢


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51、单项选择题  输精管道不包括（）

A.精囊腺排泄管
B.尿道
C.射精管
D.附睾
E.输精管


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52、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

患者的血气分析属于下列哪种类型？（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


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53、单项选择题  患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾下盏可见充盈缺损


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54、单项选择题  干性支气管扩张的主要临床表现是（）

A.每年冬、春季节咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.咳嗽、低热、乏力
D.高热、咳嗽、大量脓臭痰
E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难


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55、单项选择题  关于肾的被膜描述正确的是（）

A.由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊
B.肾筋膜可分为前、后两层，彼此相连，包绕于肾
C.肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面，具有保护肾的作用
D.肾部分被膜切除时，应缝合肾纤维囊
E.肾筋膜前、后两层上方互相分离


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56、单项选择题  老年性骨关节炎好发部位在（）

A.负重关节
B.负重较少的关节
C.曾经患过病的关节
D.活动较少的关节
E.小关节


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57、单项选择题  关于脊柱正确的是（）

A.共由24块椎骨连结而成
B.椎间盘的厚度约占脊柱全长的1/2
C.有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲
D.由于胸部椎间盘较薄，故该处运动幅度较大
E.仅能作少量的屈、伸运动


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58、多项选择题  糖尿病的治疗原则是（）

A.强调早期、长期、综合及治疗措施个体化
B.通过控制血糖达到或接近正常水平
C.降低糖尿病患者死亡率，减轻糖尿病症状
D.防止和延缓慢性并发症的发生
E.提高糖尿病患者的生存质量


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59、单项选择题  患者，男性，71岁，嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变，变为干咳，并出现血痰，胸闷明显，右胸隐痛，就诊时高度怀疑其患肺癌，应首选下列哪项检查（）

A.胸部X线正侧位照片
B.肺功能
C.血常规
D.纤维支气管镜
E.磁共振显像


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60、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是（）

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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61、多项选择题  老年人细胞活力降低的原因是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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62、单项选择题  桡动脉的摸脉位置在（）

A.桡侧腕屈肌腱内侧
B.掌长肌腱内侧
C.掌长肌腱外侧
D.桡侧腕屈肌腱外侧
E.以上都不对


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63、单项选择题  不属于喉连结的结构是（）

A.环甲关节
B.环杓关节
C.杓会厌关节
D.弹性圆锥
E.甲状舌骨膜


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64、单项选择题  对于原发性肺结核，下述哪一项是恰当的（）

A.主要经支气管播散
B.常见的死因是结核性脑膜炎
C.仅发生于儿童
D.不经治疗难以痊愈
E.急性全身播散性结核不如继发性结核常见


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65、单项选择题  下列哪一种病毒主要经粪－口途径传染（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.乙肝病毒
D.丙肝病毒
E.流行性乙型脑炎病毒


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66、单项选择题  哪一种不是典型心绞痛的缓解方式（）

A.服速效救心丸半小时后缓解
B.含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解
C.自行缓解，和未发作时感觉一样
D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解


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67、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）的主要症状是（）

A.震颤
B.痴呆
C.抑郁
D.幻觉
E.强直


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68、单项选择题  骨质疏松症的危险因素不包括（）

A.年龄大于65岁的妇女
B.骨密度降低
C.肥胖
D.长期喝大量浓咖啡
E.近期服抗癫痫药


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69、单项选择题  患者，男性，60岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）

A.ALP
B.B型超声检查
C.ALT
D.选择性肝动脉造影
E.动态观察甲胎蛋白的变化


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70、单项选择题  对大多数慢性病患者，帮助患者自助，属于哪种医患关系模式（）

A.共同参与型
B.指导—作型
C.主动—动型
D.父母与儿童式的关系
E.以上四种都不是


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71、单项选择题  关于COPD的全身表现下列哪项不常见（）

A.可导致机体低氧血症
B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩
C.可导致患者冠心病
D.可导致患者焦虑
E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭


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72、单项选择题  病程在10年以上者，发病率超过50%，而且多较严重（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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73、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为（）

A.幽门梗阻
B.瘘管形成
C.穿孔
D.癌变
E.出血


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74、单项选择题  氯沙坦降压作用是（）

A.拮抗ATⅡ受体活性
B.拮抗ACE的活性
C.拮抗肾素活性
D.减少血液缓激肽水平
E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平


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75、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。 有关心绞痛的描述哪项是错误的（）

A.多为压榨样
B.多为紧缩感
C.发作时有恐惧感
D.胸闷
E.心悸不是心绞痛


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76、单项选择题  长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重（）

A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍


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77、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是（）

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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78、单项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗


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79、多项选择题  老年抑郁症的主要表现（）

A.思维抑制，注意力、记忆力、计算力下降
B.心境抑郁，丧失生活兴趣
C.运动迟缓
D.面容痴呆
E.恐惧某些事情


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80、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征，除外（）

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变


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81、单项选择题  有关生活质量的叙述错误的是（）

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量反映的是正向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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82、单项选择题  对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下述哪一项是错误的（）

A.嗜酸性变
B.气球样变
C.脂肪变性
D.肝细胞再生
E.嗜酸性坏死


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83、单项选择题  痴呆不是下列哪项病变的症状（）

A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.肝性昏迷
D.尿毒症
E.外伤


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84、单项选择题  老年骨质疏松症的处理措施哪项正确（）

A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用，以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全，防止跌倒


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85、单项选择题  关于隐匿性肾小球肾炎，哪项不正确？（）

A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B.血尿为肾小球源性
C.多可自愈
D.蛋白尿以白蛋白为主
E.无需特殊治疗


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86、单项选择题  心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）

A.腹部
B.双手
C.颜面
D.眼睑
E.身体最低部位


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87、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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88、单项选择题  关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项？（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.无症状细菌尿
E.前列腺炎


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89、单项选择题  右心室的出口是（）

A.右房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.冠状窦口
E.左房室口


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90、单项选择题  关于膀胱的描述不正确的是（）

A.成人容量约300～500ml，最大容积可达800ml
B.膀胱三角内无黏膜皱襞
C.女性膀胱容量较男性小
D.膀胱体内面有膀胱三角
E.排空时呈三棱锥体形


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91、单项选择题  原发综合征的典型X线表现是（）

A.上肺野的片状阴影
B.中肺野条状阴影，边缘模糊
C.肺门圆形致密阴影
D.两肺散在斑点状阴影
E.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎形成的哑铃状阴影


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92、单项选择题  慢性胃炎活动期判定根据是（）

A.胃黏膜有糜烂
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜中性粒细胞增多
D.胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润
E.胃黏膜有过形成


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93、单项选择题  分泌雄性激素的是（）

A.间质细胞
B.精曲小管
C.睾丸纵隔
D.白膜
E.附睾管


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94、单项选择题  猝死型冠心病最主要的原因是（）

A.心脏破裂
B.急性广泛心肌梗死
C.心源性休克
D.急性左心衰竭
E.严重心律失常，特别是心室颤动


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95、单项选择题  男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 该病例如饮食控制和（或）运动治疗无效，最早应用的药物是（）

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.以上都不是


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96、单项选择题  哪种气质类型具有灵活性（）

A.多血质
B.黏液质
C.胆汁质
D.忧郁质
E.混合质


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97、单项选择题  急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）

A.组织细胞变质
B.组织细胞增生
C.肉芽组织增生
D.静脉充血
E.血管充血及液体渗出


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98、多项选择题  帕金森患者的主要症状有（）

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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99、单项选择题  预防急性肾功能衰竭应选用（）

A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇


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100、单项选择题  患者上腹痛2月余，伴恶心、呕吐。首选的X线检查方法是（）

A.腹部透视
B.腹部平片
C.胃肠道造影
D.食管造影
E.钡剂灌肠


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101、单项选择题  关于结膜的描述正确的是（）

A.覆盖于眼睑后面与眼球外膜的外面
B.为一层薄而透明的黏膜
C.分为睑结膜与球结膜两部
D.与睑板、巩膜紧密相连
E.形成的囊状腔隙称结膜腔，通泪囊


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102、单项选择题  原发性肝癌的高危人群指的是（）

A.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
D.肝炎病史10年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
E.肝炎病史5年以上，乙型或丁型肝炎病毒标记阳性，35岁以上


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103、单项选择题  壁胸膜和脏胸膜（）

A.在胸膜顶处移行
B.在肺裂处移行
C.在肺根处移行
D.在肺底处相移行
E.在肋膈隐窝处移行


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104、单项选择题  精神分析基本理论特点是（）

A.基本课题是心身问题
B.研究对人类进步富有意义的问题，关心人的价值和尊严
C.源于治疗精神病的临床经验，强调潜（无）意识的研究
D.研究刺激和反应
E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制


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105、单项选择题  注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）

A.副作用
B.后遗效应
C.应激效应
D.毒性反应
E.变态反应


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106、单项选择题  不含味蕾的舌乳头是（）

A.轮廓乳头
B.菌状乳头
C.叶状乳头
D.丝状乳头
E.带状乳头


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107、单项选择题  60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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108、单项选择题  内分泌腺的特点不包括（）

A.没有排泄管
B.分泌的物质称激素
C.激素由血液循环运送到全身
D.分泌异常影响机体的正常功能
E.直接作用于全身的器官和细胞


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109、单项选择题  以下哪种情况提示可能发生心肌梗死？（）

A.心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生
B.心绞痛发作，心电图ST下降0.5mV
C.心绞痛发作，红细胞沉降率加快
D.心绞痛发作，自觉低热
E.心绞痛发作，伴有头痛


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110、单项选择题  慢性消化性溃疡最好发的部位是（）

A.胃体部
B.胃贲门部
C.胃幽门小弯侧
D.十二指肠球部
E.十二指肠下段


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111、单项选择题  关于解剖学方位术语，下列叙述不正确的是（）

A.近皮肤者为浅
B.距身体腹面近者为前
C.近空腔脏器的内腔者为内侧
D.冠状面将人体分为前后两部分
E.解剖学姿势中，手掌是向前的


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112、单项选择题  关于抗利尿激素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放
B.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放
C.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放
D.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放
E.由肾上腺皮质球状带释放


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113、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断不正确的是（）

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深、浅感觉异常
C.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
D.发热时出现瘫痪，热退后瘫痪逐渐减轻，无进行性加重
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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114、单项选择题  帕金森病临床表现中，“上臂肌肉和手指肌的强直，不能作精细的动作，写字逐渐困难，笔迹弯曲，越写越小”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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115、单项选择题  骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.瘤骨形成
B.骨质破坏
C.骨膜反应
D.软组织肿胀
E.以上都不是


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116、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 为预防结石的复发下列哪一项是不正确的（）

A.多饮水
B.少吃动物蛋白
C.酸化尿液
D.少吃牛奶制品
E.适当限制钠盐的摄入


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117、单项选择题  李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感孤独，特别思念儿女，有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是（）

A.主动关心老人，满足其需要
B.鼓励老人利用现代通信与子女沟通
C.左邻右舍亲朋好友多探视
D.志愿者提供及时的、个性化服务
E.送老人至清静处疗养


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118、单项选择题  骨质疏松症补钙剂量为每日摄入元素钙（）

A.1～2g
B.2～3g
C.3～4g
D.4～5g
E.5～6g


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119、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音


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120、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括（）

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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121、单项选择题  由纤维包裹所致的病变是（）

A.肺结核瘤
B.动脉瘤
C.矽肺结节
D.梗死瘢痕
E.纤维瘤


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122、单项选择题  下列哪项不属于眼的附属器官（）

A.结膜
B.眼睑
C.眼外肌
D.玻璃体
E.眼眶


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123、单项选择题  我国门脉性肝硬化的常见原因是（）

A.酒精中毒
B.营养缺乏
C.慢性迁延性病毒性肝炎
D.慢性活动性病毒性肝炎
E.药物中毒


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124、单项选择题  睫状肌收缩时（）

A.睫状小带紧张，晶状体变凸，适于看近物
B.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看远物
C.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看近物
D.睫状小带放松，晶状体变凸，适于看近物
E.睫状小带放松，晶状体变平，适于看远物


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125、单项选择题  补体不具备的生物学功能是（）

A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用


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126、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是（）

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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127、单项选择题  帕金森病治疗最有效的药物是（）

A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.协良行
E.维生素E


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128、单项选择题  恶性胃溃疡常表现为（）

A.周期性胃痛明显，无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.龛影直径<2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中


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129、单项选择题  下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.夏季皮炎
D.痒疹
E.慢性单纯性苔藓


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130、单项选择题  关于腭的描述错误的是（）

A.腭是口腔的顶，分隔鼻腔与口腔
B.前2／3为硬腭，后1／3为软腭
C.硬腭由腭骨覆以黏膜而成
D.吞咽时，软腭上提可分隔鼻咽、口咽
E.软腭的后缘游离


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131、单项选择题  在下列方法中，属于精神分析治疗常用的方法是（）

A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.无条件积极尊重与接纳
D.消退法
E.自由联想


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132、单项选择题  哪些老年糖尿病患者不宜口服降糖药（）

A.严重心肺功能不全并对降糖药过敏者
B.对降糖药过敏者
C.严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者
D.严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者
E.严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过敏者


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133、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 本例病人可能的诊断是（）

A.中枢型SAS
B.膈肌型SAS
C.混合型SAS
D.阻塞型SAS
E.诊断SAS依据不足


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134、多项选择题  老人应如何预防疾病（）

A.大量补充营养
B.老年体质差，要静而少动
C.根据自身的状况选用合适的保健食品或中药，以增强免疫力
D.适当参加一定的社会活动，增进身心健康，预防心理疾病
E.了解常见老年病的防治知识，参加社区查体工作，争取做到无病防病，有病早治


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135、单项选择题  某患者，女性，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术会影响器官功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的（）

A.双趋冲突
B.双避冲突
C.趋避冲突
D.多重趋避冲突
E.心理挫折


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136、单项选择题  急起寒战、高热，全身不适，伴有尿频、尿急、尿痛。此类症状可见于下列何种疾病（）

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性膀胱炎
E.急性肾小球肾炎


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137、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是（）

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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138、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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139、单项选择题  关于糖尿病叙述不正确的是（）

A.2型糖尿病肥胖者居多
B.单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病
C.微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变
D.糖尿病缺乏特异性标志，以血糖增高作为诊断依据
E.1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足


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140、单项选择题  癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大（）

A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状


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141、单项选择题  属于肾前性急性肾衰竭的是（）

A.失血
B.过敏性紫癜
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻


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142、单项选择题  对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是（）

A.低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.不限制摄水量
D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食
E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制进食动物蛋白的食物


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143、多项选择题  以下哪3项是正常椎间盘的功能（）

A.维持脊柱的生理曲度
B.使椎体表面承受的压力加大
C.保持脊柱的高度
D.限制脊柱过度的旋转运动
E.对纵向负荷起缓冲作用


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144、单项选择题  瘤细胞间变多见于下述哪一种肿瘤（）

A.囊腺瘤
B.腺癌
C.腺瘤
D.甲状腺瘤
E.混合瘤


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145、单项选择题  患有老年瘙痒症的人，错误的行为是（）

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.尽量避免搔抓
C.不要用肥皂
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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146、单项选择题  下列哪项不是胃液的成分（）

A.盐酸
B.羧基肽酶原
C.内因子
D.胃蛋白酶原
E.黏液


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147、单项选择题  下述哪项不属于化生（）

A.骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织
B.食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织
C.慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮
D.慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮
E.胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮


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148、单项选择题  非特异性免疫是个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能，其特点不包括（）

A.耐受性
B.先天具有
C.无特异性
D.无记忆性
E.作用快而弱


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149、单项选择题  左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确（）

A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状
B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解
C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛


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150、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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151、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（）

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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152、单项选择题  男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 要确诊需作哪项检查（）

A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮


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153、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 下列哪种情况最有可能（）

A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张


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154、单项选择题  在老年冠心病的膳食保健中以下哪项观点是错误的（）

A.建议每日钠盐的摄入量少于6g
B.适量增加糖的摄入
C.增加膳食纤维的摄入
D.严格限制脂肪类食物
E.提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油


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155、单项选择题  诊断缩窄型心包炎比较可靠的X线表现是（）

A.心脏搏动减弱
B.心包钙化
C.心缘僵直
D.正常心缘弧形消失
E.以上都不是


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156、单项选择题  患者，腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下述哪一种病变（）

A.动脉充血
B.静脉淤血
C.肠管梗死
D.急性肠炎
E.以上都不是


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157、单项选择题  属于肾性急性肾衰竭的是（）

A.失血
B.休克
C.大面积挤压伤
D.尿道损伤
E.完全性尿路梗阻


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158、多项选择题  冠心病的康复的注意事项有（）

A.避免竞技运动
B.只有在感觉良好时运动
C.寒冷和炎热要相对降低运动量和运动强度
D.饭后不作剧烈运动
E.有心绞痛或其他症状，应停止运动，及时就医


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159、单项选择题  促使逼尿肌收缩的是（）

A.股神经
B.交感神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.副交感神经


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160、单项选择题  病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）

A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突


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161、单项选择题  下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见（）

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干加右冠状动脉


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162、多项选择题  2型糖尿病特点包括（）

A.以胰岛素抵抗为主要缺陷
B.易发生酮症
C.多肥胖
D.以慢性合并症为主
E.发病年龄多＜30岁


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163、单项选择题  头部位觉感受器位于（）

A.耳蜗
B.椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴
C.前庭窗
D.螺旋器
E.鼓室


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164、单项选择题  不属于阿司匹林不良反应的是（）

A.恶心、呕吐
B.凝血障碍
C.变态反应
D.锥体外系反应
E.水杨酸反应


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165、单项选择题  在碱性尿液中弱碱性药物（）

A.排泄速度不变
B.解离的多，再吸收多，排泄快
C.解离的多，再吸收少，排泄快
D.解离的少，再吸收多，排泄慢
E.解离的少，再吸收少，排泄快


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166、单项选择题  一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为（）

A.给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力
B.给予β受体阻滞剂，以降低心室率
C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
E.给予补液，以补充循环血容量


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167、单项选择题  下列疾病中最适用心理治疗的是（）

A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞


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168、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现的细菌感染有（）

A.肺炎杆菌、绿脓杆菌
B.肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌
C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
D.肺炎球菌、大肠埃希菌
E.肺炎杆菌、大肠埃希菌


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169、单项选择题  SAS患者最严重的后果是（）

A.失眠
B.记忆力下降
C.夜间猝死
D.冠心病
E.心衰


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170、单项选择题  以下各项中，哪项最易引起阿－斯综合征（）

A.房扑
B.阵发性室上速
C.非持续性室速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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171、单项选择题  糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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172、单项选择题  肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤（）

A.患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失
B.拇指不能内收，夹纸试验异常
C.手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲
D.肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失
E.上肢不能外展，肩部感觉迟钝


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173、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是（）

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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174、单项选择题  患者，男性，70岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是（）

A.避免进食高嘌呤食物
B.避免进食高蛋白食物
C.尽量少饮水
D.运动后如发生疼痛超过1～2小时则应暂时停止此项运动
E.使用大肌群


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175、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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176、单项选择题  老年人睡眠障碍的治疗措施不包括（）

A.放松训练
B.睡眠限制
C.生活规律
D.增强刺激
E.药物治疗


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177、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 应该为患者选择下列哪项治疗方案（）

A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持＋免疫治疗＋中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗


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178、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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179、单项选择题  关于腭扁桃体的描述正确的是（）

A.位于扁桃体上窝内
B.位于腭舌弓与腭咽弓之间
C.在舌根部的黏膜内
D.在鼻咽部的外侧壁内
E.青春期发育快


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180、单项选择题  下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）

A.患者血压明显升高，查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次／分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大


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181、单项选择题  

患者，男性，60岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmol／L，肌酐为478μmol／L，空腹血糖为5.5mmol／L，［K+］为5.3mmol／L，［Na+］为132mmol／L，CO2CP为14mmol／L，最可能的诊断为（）

A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病


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182、单项选择题  确诊胃肠穿孔，首选的影像检查是（）

A.卧位腹平片
B.卧位腹部透视
C.立位腹部透视或立位腹平片
D.盆腔像
E.全消化道造影


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183、多项选择题  与骨质形成关系密切的营养素是（）

A.蛋白质
B.钙盐
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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184、单项选择题  关于无症状性心衰，下列哪项正确（）

A.左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程


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185、单项选择题  下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）

A.乳酸脱氢酶增高
B.肌钙蛋白T增高
C.血清肌红蛋白增高
D.磷酸肌酸激酶增高
E.心电图出现ST段水平下移


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186、单项选择题  肺泡与肺血管之间的气体交换过程为（）

A.呼吸
B.内呼吸
C.外呼吸
D.肺通气
E.肺换气


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187、单项选择题  无症状性溃疡的特点（）

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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188、单项选择题  个体觉察到刺激事件对机体的影响，判定事件与自己安危无关、有利或应激，此过程是（）

A.原发性评价
B.继发性评价
C.防御反应
D.应对行为
E.情绪反应


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189、单项选择题  有一长期吸烟的患者，经常咳嗽，现以肺部感染入院，做痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为（）

A.气管黏膜上皮鳞状化生
B.气管黏膜上皮不典型增生
C.痰中混有口腔上皮
D.痰中混有食管上皮
E.气管黏膜上皮间变


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190、单项选择题  关于脊髓损伤的急救转运不正确的是（）

A.要防止脊柱的分离、扭曲
B.维持脊柱的稳定
C.制动装置中，简单实用的是轮椅
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.应尽可能经制动固定后再搬动


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191、单项选择题  肝细胞脂肪变性脂滴的主要成分是（）

A.类脂
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.脂褐素
E.中性脂肪


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192、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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193、单项选择题  患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项？（）

A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B.首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂


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194、单项选择题  易发生贫血性梗死的器官是（）

A.肾、肠、脑
B.心、脑、肠
C.心、脾、肾
D.脾、心、肺
E.肾、心、肺


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195、单项选择题  慢性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征（）

A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2>A2
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动


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196、单项选择题  下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是（）

A.肺炎球菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.病毒性肺炎


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197、单项选择题  骨质疏松症疼痛部位在（）

A.颈椎
B.肩部
C.肋骨
D.腰骶部
E.以上都是


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198、单项选择题  关于老年人智力活动变化特点错误的是（）

A.由后天获得的晶态智力，不但不减退，甚至有所提高
B.后天的液态智力随增龄而减退
C.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早
D.智力改变与日常活动的内容有较大关系
E.智力的衰退是不可抗拒的


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199、单项选择题  胰岛素对糖代谢的作用是（）

A.促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用
B.促进糖原分解
C.促进糖异生
D.抑制葡萄糖转化为脂肪
E.加强脂肪酸氧化


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200、单项选择题  老年性痴呆的最早出现的症状为（）

A.抑郁症
B.认知障碍
C.思维异常
D.记忆障碍
E.行为异常


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201、单项选择题  下列关于溃疡性结肠炎的描述哪一项不正确？（）

A.是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病
B.其发病可能涉及免疫因素
C.其发病可能涉及遗传因素
D.与环境因素无关
E.可发生于任何年龄


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202、单项选择题  不利于预防骨质疏松症的生活方式包括（）

A.合理的全面的均衡营养
B.酗酒
C.戒烟
D.经常参加户外活动，增加日照
E.适当的性生活


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203、单项选择题  某药的t1／2为4小时，每隔1个t1／2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）

A.约10小时
B.约20小时
C.约30小时
D.约40小时
E.约50小时


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204、单项选择题  下述哪一种疾病不出现慢性心功能不全（）

A.扩枨型心肌病
B.急性心肌梗死
C.高血压性心脏病
D.心血管神经官能症
E.主动脉瓣关闭不全


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205、单项选择题  帕金森病临床表现中，“面部肌肉运动减少，患者很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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206、单项选择题  下列关于男性尿道的描述，正确的是（）

A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄，分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲


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207、单项选择题  女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的（）

A.低密度脂蛋白的目标值<100mg／dl
B.起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状
C.为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物
D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%
E.合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量


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208、单项选择题  胰岛素促进蛋白质合成，下列哪一项不正确（）

A.抑制蛋白质分解和肝糖异生
B.作用于核糖体，促进蛋白质合成
C.促进氨基酸通过膜的转运进入细胞
D.单独作用时对生长的促进效应明显
E.作用于细胞核，增加DNA和RNA的生成


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209、单项选择题  下列哪项是洋地黄最佳适应证（）

A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B.缩窄性心包炎并静脉压升高
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E.顽固性心绞痛


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210、单项选择题  膝关节中的后交叉韧带可（）

A.屈膝关节
B.伸膝关节
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节


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211、单项选择题  肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别（）

A.肝性脑病
B.尿毒症昏迷
C.脑占位病变
D.脑血管意外
E.以上全都包括


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212、单项选择题  不属于心理错觉的内容有（）

A.知觉到客观不存在的事物
B.知觉的时间与实际有误
C.由于颜色干扰产生的错觉
D.由于物体相对运动产生的错觉
E.由背景图形干扰产生的错觉


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213、单项选择题  大隐静脉走行经（）

A.内踝后方
B.内踝前方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.以上全错


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214、单项选择题  对人际关系紧张的病人多采用的方法是（）

A.系统脱敏法
B.认知治疗
C.放松训练
D.精神分析
E.宣泄疏导


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215、单项选择题  脑贫血性梗死最常见的原因是（）

A.脑动脉栓塞
B.脑动脉炎症性病变
C.脑动脉血栓形成
D.脑动脉发育异常
E.TIA


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216、单项选择题  流行性乙型脑炎，病变最轻的部位是（）

A.脊髓
B.基底核
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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217、单项选择题  颈外动脉（）

A.沿颈总动脉上衍
B.起于锁骨下动脉
C.全程位于腮腺内
D.分支有甲状腺下动脉
E.终支为颞浅动脉和上颌动脉


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218、单项选择题  过敏性炎中，具有特征性的炎细胞是（）

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核／巨噬细胞


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219、单项选择题  下面对心理量表的分类哪个正确（）

A.功能分类如智力、人格
B.目的分类如描述性、诊断性、预测性
C.方法分类如问卷法、投射法、作业法
D.测验形式如文字、图形、情景
E.以上都对


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220、单项选择题  自身免疫病治疗方法不包括（）

A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法


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221、单项选择题  结核性脑膜炎病变性质主要属（）

A.出血性炎
B.浆液性炎
C.肉芽肿性炎
D.纤维素性炎
E.浆液纤维素性炎


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222、单项选择题  一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段（）

A.胸部X线透视
B.安排患者检查超声心动图
C.安排患者平板运动试验
D.安排患者行非紧急冠状动脉造影
E.安排患者立即行冠状动脉造影


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223、单项选择题  关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍，错误的是（）

A.左心房增大
B.二尖瓣钙化粘连
C.前后叶舒张同向运动
D.二尖瓣后叶“城垛样”改变
E.左房内可有血栓


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224、单项选择题  明显与心理因素相关的躯体疾病是（）

A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病


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225、单项选择题  患者，女性，64岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能低下症
B.更年期
C.Addison病
D.甲状腺功能亢进症
E.Cushing病


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226、单项选择题  

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30＋年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血气分析：pH7.32，PO2：5lmmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施（）

A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素


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227、单项选择题  下述哪项影响老年人长寿（）

A.讲究卫生
B.遇事宽容
C.素食
D.坚持健身运动
E.参加社会活动


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228、单项选择题  哪一项不是老年人的营养需求的特点（）

A.所需要的总热量比成年人减少
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.应该逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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229、单项选择题  急性心肌梗死最常见的病因为（）

A.冠状动脉炎
B.冠状动脉栓塞
C.冠状动脉先天畸形
D.冠状动脉痉挛
E.冠状动脉粥样硬化


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230、单项选择题  对于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项不正确（）

A.发生单个细胞坏死或小灶状坏死
B.凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程
C.凋亡坏死不引起炎症反应
D.可见凋亡小体形成
E.凋亡坏死是由酶解作用所致


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231、单项选择题  注入右淋巴导管的淋巴于是（）

A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干


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232、单项选择题  目前真菌感染呈明显上升，其相关因素不包括（）

A.抗生素的大量使用
B.免疫抑制剂药物的大量使用
C.真菌的变异明显增加
D.人类免疫缺陷病毒感染者大量增加
E.器官移植和导管插管技术的开展


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233、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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234、单项选择题  老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）

A.自杀企图和行为
B.情感低落
C.思维障碍
D.意志活动减退
E.躯体或生物学症状


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235、单项选择题  关于老年人药物代谢的特点的描述，下列哪项不妥（）

A.肝细胞、肝血流量减少
B.肝药物代谢酶活性降低
C.药物代谢的主要场所是肝脏
D.肝合成蛋白质的能力降低，致结合型药物增多
E.药物血浆半衰期延长


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236、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓后部损伤，造成损伤平面以下本体感觉丧失，而运动和温痛觉存在”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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237、单项选择题  COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）

A.肺部残气量严重减少
B.通气／血流比率失调
C.弥散功能障碍
D.动－静脉血分流
E.肺泡通气量降低


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238、单项选择题  关于对SAS患者氧疗，下列说法正确的是（）

A.持续性高浓度吸氧
B.间断性高浓度吸氧
C.持续性低浓度吸氧
D.夜间持续性低浓度吸氧
E.以上都不对


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239、多项选择题  关于骨质疏松症的治疗，下列说法正确的是（）

A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒


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240、单项选择题  正常人的肾糖阈约为（）

A.80～100mg／100ml
B.120～160mg／100ml
C.160～180mg／100ml
D.180～200mg／100ml
E.80～200mg／100ml


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241、单项选择题  帕金森病的主要症状为（）

A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降


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242、单项选择题  下列哪项不是消化性溃疡的发病机制（）

A.黏膜屏障破坏
B.局部黏膜损害
C.胃酸分泌过多
D.腹内压下降
E.感染


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243、单项选择题  对于支气管哮喘有诊断意义的检查是（）

A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
B.支气管舒张试验阳性
C.弥散功能减低
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加


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244、多项选择题  下列哪些因素会导致人体缺钙（）

A.膳食含钙不足
B.钙与磷比例不合适
C.长期用激素和抗酸剂治疗胃病
D.因各种疾病活动太少
E.环境污染、水质污染、空气污染


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245、多项选择题  右心房有（）

A.下腔静脉的开口
B.上腔静脉的开口
C.冠状窦的开口
D.肺动脉的开口
E.肺静脉的开口


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246、单项选择题  对于老年性瘙痒病的预防以下叙述不正确的为（）

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食


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247、单项选择题  糖皮质激素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖异生过程，升高血糖
B.抑制糖异生过程，促进葡萄糖的消耗，血糖下降
C.不影响糖异生过程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高
D.促进糖异生过程，而不影响葡萄糖的利用，对血糖水平无明显影响
E.增加葡萄糖吸收


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248、单项选择题  患者，男性，63岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?（）

A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作


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249、单项选择题  人类衰老的先天因素指（）

A.自然环境
B.社会环境
C.营养摄入
D.生活习惯
E.遗传


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250、单项选择题  下列不符合球后溃疡临床特点的是（）

A.内科治疗效果差
B.较易并发出血
C.夜间痛多见
D.溃疡位于十二指肠降部近端
E.多有背部放射痛


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251、单项选择题  体内细胞膜的功能是（）

A.跨膜信息传递
B.物质转运功能
C.能量转换功能
D.渗透功能
E.物质转运、跨膜信息传递和能量转换功能


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252、单项选择题  帕金森病目前的治疗以下列哪一项为主（）

A.外科治疗
B.细胞移植
C.基因治疗
D.药物治疗
E.康复治疗


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253、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为（）

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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254、单项选择题  心绞痛的处理不包括（）

A.吸氧
B.休息
C.血管扩张剂
D.β受体阻滞剂
E.β受体激动剂


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255、单项选择题  参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，称为免疫细胞。下述不是免疫细胞的是（）

A.血小板
B.红细胞
C.淋巴细胞
D.造血干细胞
E.巨核细胞


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256、单项选择题  下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中（）

A.类上皮细胞
B.变性虫卵
C.异物巨细胞
D.干酪样坏死
E.淋巴细胞


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257、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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258、单项选择题  眼的屈光系统不包括（）

A.房水
B.虹膜
C.玻璃体
D.晶状体
E.角膜


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259、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是（）

A.控制呼吸道感染
B.强心药的使用
C.利尿药死亡使用
D.使用呼吸兴奋药
E.纠正呼吸性酸中毒


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260、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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261、单项选择题  下列概念中，“脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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262、单项选择题  慢性浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的（）

A.黏膜充血，水肿或伴有渗出液
B.少数有糜烂及出血
C.胃腺体部分消失
D.黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现


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263、单项选择题  评定老年人智力的常用工具为（）

A.简短精神状态量表
B.生活满意量表
C.智力量表
D.情感平衡量表
E.幸福度量表


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264、单项选择题  支配肱二头肌的神经是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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265、单项选择题  关于肾筋膜的描述正确的是（）

A.分前、后两层包裹肾和脂肪囊
B.前、后两层在上方和内、外侧相互融合
C.肾筋膜前层的前方覆盖有脏腹膜
D.是由腹膜外组织移行而来的纤维膜
E.不包括脂肪囊


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266、单项选择题  关于肺活量的叙述，错误的是（）

A.为澡吸气量和补呼气量之和
B.最大吸气后呼出的最大气量
C.其值有较大的个体差异
D.其大小与呼吸肌强弱等有关
E.是反映肺通气功能较完善的指标


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267、单项选择题  下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的特征（）

A.PR间期逐渐延长，QRS波群脱落
B.PR间期固定，QRS波群有时脱落
C.RR间期逐渐缩短，直至一次长的间歇
D.长RR间隔>2次短的RR间隔之和
E.间歇后第一次RR间隔大于间歇前的RR间隔


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268、单项选择题  患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）

A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗十化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌化疗
E.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌术前化疗＋术后免疫辅助治疗


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269、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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270、单项选择题  结缔组织玻璃样变不可能发生于下述哪一种疾病（）

A.纤维素性心包炎
B.结核的小干酪样坏死灶
C.硅沉着病（矽肺）
D.纤维型星形胶质细胞瘤
E.动脉粥样硬化症


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271、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“发病最早期的表现，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4～7次”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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272、单项选择题  下列哪个不是消化性溃疡的发病机制（）

A.免疫调节异常
B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
D.精神因素
E.Hp感染


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273、多项选择题  采用神经溶解技术治疗痉挛时，常用的注射部位为（）

A.神经干
B.痛点
C.肌腹
D.肌腱
E.肌肉运动点


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274、单项选择题  等长收缩运动时特征性的反应是（）

A.收缩压增高
B.收缩压降低
C.舒张压增高
D.舒张压与收缩压平行增高
E.舒张压与收缩压平行降低


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275、单项选择题  胰岛素可促进肝糖原（）

A.合成
B.糖异生
C.分解
D.运输
E.分解与异生


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276、单项选择题  肝癌一般不转移至（）

A.腹膜
B.淋巴结
C.脾
D.肺
E.脑


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277、单项选择题  对于动脉粥样硬化的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可引起夹层动脉瘤
B.病变多位于主动脉各分支开口处
C.胸主动脉病变最重
D.病变可继发钙化、出血
E.可继发血栓形成


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278、单项选择题  患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在（）

A.窦房结
B.结间束支
C.房室结
D.希氏束支分叉以下
E.右束支


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279、单项选择题  下列哪些运动不适合老年人选择（）

A.游泳
B.慢跑
C.散步
D.百米短跑
E.冷水浴


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280、单项选择题  补体经典途径激活顺序是（）

A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789


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281、单项选择题  大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是（）

A.充血水肿期
B.合并肺肉质变
C.红色肝样变期
D.灰色肝样变期
E.溶解消散期


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282、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎（）

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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283、单项选择题  关于牙的描述正确的是（）

A.分为乳牙和恒牙二套
B.磨牙均只有2个牙根
C.主要由牙釉质构成
D.牙本质外面均包有釉质
E.牙冠腔又称牙腔


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284、单项选择题  目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是（）

A.HE染色后光镜检查
B.锇酸染色后电镜检查
C.免疫组织化学染色检查
D.分子生物学检查
E.PCR


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285、单项选择题  具有囊内韧带的关节是（）

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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286、单项选择题  恶性肿瘤的主要生长方式为（）

A.破坏性生长
B.浸润性生长
C.内生性生长
D.内翻性生长
E.外生性生长


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287、单项选择题  上肢与躯干连接的唯一关节是（）

A.肩关节
B.肘关节
C.胸锁关节
D.肩锁关节
E.肋胸关节


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288、单项选择题  主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（）

A.磺脲类
B.双胍类
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.硫脲类


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289、单项选择题  下列关于淋巴结的描述正确的是（）

A.不属于淋巴器官
B.常位于身体较隐蔽安全处
C.淋巴输出管与其凸侧相连
D.输出管数目多于输入管
E.数目较少


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290、单项选择题  一老年男性，70岁，因发热、胸痛，X片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑（）

A.呼吸道通气不畅
B.肺衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病


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291、单项选择题  “心力衰竭细胞”最常见于（）

A.冠心病
B.右心衰竭
C.间质性肺炎
D.弥漫性肺纤维化
E.肺褐色硬化


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292、单项选择题  关于垂体的描述正确的是（）

A.位于颅前窝的垂体窝内
B.神经垂体可以分泌抗利尿激素及催产素
C.腺垂体包括结节部、远部、漏斗部
D.产生的激素可以影响甲状腺、肾上腺、性腺的活动
E.以上都不对


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293、单项选择题  运动性言语中枢位于优势半球的（）

A.额下回
B.额上回
C.额中回
D.中央前回
E.中央后回


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294、单项选择题  

多发性硬化是一种（）

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.神经系统变性病
E.脂类代谢病


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295、单项选择题  能激活补体旁路途径的是（）

A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA


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296、单项选择题  判断是渗出液还是漏出液的主要依据是（）

A.积液的颜色
B.积液数量多少
C.纤维蛋白含量多少
D.积液的成分
E.有无静脉回流受阻


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297、单项选择题  禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是（）

A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素


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298、单项选择题  早期发现痴呆的常用方法（）

A.思维能力测定
B.记忆功能测定
C.计算功能测定
D.定向功能测定
E.用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍


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299、单项选择题  胃溃疡表现包括（）

A.腹部似有物下坠，平卧时减轻
B.上腹部可扪及强烈的主动脉搏动
C.上腹部疼痛多在餐后半小时出现
D.上腹部疼痛多在餐后2～3小时出现
E.消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食后更甚


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300、单项选择题  下列关于良好医患关系的重要性不正确的是（）

A.提高病人的社交能力
B.提高病人对医务人员的信任度
C.有利诊断、治疗得到顺利实现
D.造就医患之间良好的心理气氛
E.本身就是一种治疗手段


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