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妇产科住院医师：妇产科微信做题（每日一练）
2020-03-02 03:20:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。 患者宫颈细胞学检查示HSIL，可见挖空细胞，下一步处理包括（）

A.宫颈HPV检测
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.应用栓剂治疗
E.阴道镜十宫颈活检
F.广泛子宫切除术
G.抗病毒治疗，随访
H.激光治疗


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2、单项选择题  妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果符合的是（）

A.TSH增高，轻度增加
B.TSH降低，游离T3和游离T4轻度增加
C.PBI增高，轻度增加
D.TBG降低，总T3和总T4轻度增加
E.TSH降低，游离T3和游离T4明显增加


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3、单项选择题  26岁初孕妇，平素月经规律，4～5/28～30，停经45天，偶有轻度下腹坠痛感，尿hCG（+）。 此时产前检查必须检查的项目不包括（）

A.双合诊软产道及内生殖器官有无异常
B.测血压、检查心肺
C.测尿蛋白及尿糖
D.B超检查排除异位妊娠
E.家族史


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4、单项选择题  下列哪项不是妊娠期高血压疾病发生的高危因素（）

A.糖尿病
B.双胎妊娠
C.慢性肾炎
D.前置胎盘
E.营养不良


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5、单项选择题  妊娠图不包括（）

A.尿蛋白
B.血压
C.心率
D.胎头双顶径
E.体重


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6、单项选择题  子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层，FI-G02009分期为（）

A.Ia期
B.Ib期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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7、多项选择题  26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。 该病患者还可能有哪些表现（）

A.口周胡须
B.基础代谢率低
C.基础代谢率增高
D.高泌乳素血症
E.高胰岛素血症
F.向心性肥胖
G.外生殖器发育异常
H.黑棘皮症
I.卵巢增大


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8、单项选择题  下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫（）

A.胎心率持续170～180次／分
B.胎心监护提示晚期减速
C.羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cm
D.胎膜早破见羊水Ⅱ度污染，胎心100次／分
E.胎心率基线120次／分，胎动后胎心有加速


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9、单项选择题  患者王××，女，23岁，G1P0A0L0。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg。宫高21cm，FHR：150次／分。水肿3+。 患者相关辅助检查结果已回。血常规：WBC：8.7×10/L，N：76%，HGB：90glL，Plt：210×109/L。尿常规及沉渣镜检：尿比重1.010，尿蛋白3+，镜检见白细胞管型、红细胞管型。肾功能：Cr：116μnol／L。肝功能：ALB：27g/L。双肾B超示：双侧肾脏略缩小，表面不规则。根据现有临床资料，最支持的诊断为（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并子痫前期
F.妊娠合并慢性高血压
G.妊娠合并慢性肾小球肾炎
H.慢性肾盂肾炎
I.狼疮肾
J.糖尿病性肾病
K.家族性肾炎


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10、单项选择题  关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当（）

A.肺结核活动期应避免妊娠
B.对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查
C.活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠
D.对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查
E.活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产


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11、单项选择题  下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的（）

A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症
B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期
C.手术切除卵巢黄素囊肿
D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血
E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血


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12、单项选择题  房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是（）

A.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。孕期禁用
B.妊娠早期及计划分娩前两周应停用华法林，改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通过胎盘，对胎儿无影响。所以整个孕期可替代华法林抗凝
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据。预防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜


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13、单项选择题  淋病孕妇经阴道分娩时不会发生（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.败血症
D.播散性淋病
E.妊娠高血压疾病


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14、单项选择题  55岁，女，外阴部位出现多处菜花样、鸡冠状赘生物1月，不痛，伴外阴瘙痒，触之可有碎屑脱落，首先考虑（）

A.假性湿疣
B.尖锐湿疣
C.扁平湿疣
D.外阴癌
E.外阴乳头瘤


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15、配伍题  子宫内膜癌局限于子宫体，侵犯肌层深度为1/3，FIG02009分期为（）
子宫内膜癌局限于子宫体，术中抽取腹水发现癌细胞，剖视侵犯肌层深度为2/3，FIG02009分期为（）
子宫内膜癌局限于子宫内膜，FIG02009分期为（）
子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈内膜间质，FIG02009分期为（）
子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯肌层深度为1/3，侵犯宫颈内膜腺体，FI-G02009分期为（）

A.Ia期
B.Ib期
C.Ic期
D.Ⅱ期
E.Ⅲ期


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16、单项选择题  妊娠期VVC易发作的原因不包括（）

A.雌激素增加，阴道黏膜细胞通透性增加
B.高雌激素使阴道上皮细胞内糖原积聚
C.高雌激素促进念珠菌孢子相形成
D.雌激素增加阴道上皮对念珠菌的亲和力
E.妊娠期宫颈黏液栓对念珠菌抵抗力降低


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17、单项选择题  关于宫颈的叙述，错误的是（）

A.主要由结缔组织构成
B.宫颈管黏膜为单层高柱状上皮
C.宫颈管内黏液栓呈碱性，无周期性变化
D.宫颈阴道部由鳞状上皮覆盖
E.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位


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18、单项选择题  正常产程进展的标志是（）

A.规律宫缩强度
B.规律宫缩频度
C.胎头下降程度及宫口扩张
D.胎心率变化
E.产妇一般状况


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19、单项选择题  女，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排除，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 该患者的下步治疗应为（）

A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜探查取活检病理
D.二次刮宫十病理
E.宫腔镜活检十病理


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20、单项选择题  57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1／2肌层，则按照FIG02009正确的分期应当是（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期


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21、单项选择题  57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1/3肌层，最佳处理方案是（）

A.筋膜外子宫切除及双附件切除
B.广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D.筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴
E.放疗+化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮


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22、单项选择题  过期妊娠对母儿的影响不包括（）

A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低


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23、单项选择题  76岁，女性，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是（）

A.补中益气汤
B.盆底肌肉锻炼和物理治疗
C.曼市手术
D.阴道封闭术
E.子宫悬吊术


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24、单项选择题  25岁，女性，计划受孕，停经50天，产前查体，妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm，囊壁较厚、活动、无触痛；B超发现胎囊大小符合妊娠50天，见胎心搏动，囊内充填面团状物。 临床诊断是（）

A.早孕合并黄素化卵泡
B.早孕合并妊娠黄体
C.早孕合并畸胎瘤
D.早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤
E.早孕并卵巢浆液性囊腺瘤


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25、单项选择题  妊娠合并梅毒治疗原则以下哪项不正确（）

A.妊娠早期，建议终止妊娠
B.妊娠36周后的妊娠梅毒，除规范化治疗外，新生儿应行常规青霉素治疗
C.治疗原则首选青霉素，如青霉素过敏可进行青霉素脱敏疗法
D.青霉素过敏可选用红霉素，但禁用四环素及多西环素
E.性伴侣无需接受检查及治疗


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26、单项选择题  24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。 患者终止妊娠的方法可采用（）

A.依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射
B.水囊引产
C.负压吸引术
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产
F.米非司酮药物流产
G.钳刮术


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27、单项选择题  足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。 若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）

A.测胎儿头皮血pH值
B.静脉滴注缩宫素加强宫缩
C.静推葡萄糖液十维生素C
D.立即剖宫产
E.肌注度冷丁


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28、单项选择题  25岁，女性，剖宫产术后3个月，性交后出现下腹疼痛伴发热2天。妇科检查：子宫后位，正常大小，轻压痛，双附件区明显增厚及压痛，血WBC15×109，尿妊娠试验（-）。可能的诊断（）

A.子宫内膜异位症
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管积水
E.急性盆腔炎


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29、单项选择题  32岁，初产妇，孕34周，重度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多，此时处理哪项不正确（）

A.按摩、热敷子宫
B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫
D.出现血液不凝时，不宜行子宫切除术，增加创面
E.配血、输血


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30、单项选择题  女，25岁，孕24周，产前检查时，发现其有生殖道沙眼衣原体感染，对此感染，下面哪一项是恰当的（）

A.衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病
B.沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠
C.沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难
D.为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗
E.药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗


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31、单项选择题  输卵管妊娠破裂患者就诊的最主要症状是（）

A.停经史
B.早孕反应
C.阴道流血
D.下腹部剧痛
E.肛门坠胀


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32、单项选择题  黏膜下子宫肌瘤行宫腔镜手术，一般要求术时子宫内膜厚度最好不超过（）

A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm


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33、单项选择题  哪项不是早产原因（）

A.子宫畸形
B.宫颈内口松弛
C.胎儿生长受限
D.妊娠期高血压疾病
E.前置胎盘


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34、单项选择题  关于淋病的描述，下列哪项是错误的（）

A.淋球菌对理化因子的抵抗力较弱，加热即很容易达到消毒目的
B.淋球菌能够感染外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.人类对淋球菌几乎没有免疫力，也没有预防疫苗


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35、单项选择题  确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）

A.距葡萄胎后发生时间的长短
B.血hCG定量的高低
C.子宫大小程度不同
D.黄素囊肿长期不消退
E.组织病理有无绒毛结构


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36、单项选择题  有关母儿血型不合临床表现说法错误的是（）

A.临床症状主要由溶血所致
B.黄疸出现早、上升快是Rh溶血病的特点
C.患儿胎盘的重量与新生儿体重之比可高达1：6
D.出生时常无明显黄疸
E.少数患儿可发生DIC


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37、单项选择题  初产妇，28岁，会阴侧切经阴分娩后6小时，自觉会阴部疼痛剧烈，肛诊为切口处血肿，应作何处理（）

A.硫酸镁溶液冷敷
B.温热毛巾热敷促进血肿吸收
C.红外线照射促进血肿吸收
D.切开清除血肿
E.若血肿不继续增大，不予处理


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38、单项选择题  子宫肉瘤的临床表现不包括（）

A.不正常的子宫出血
B.子宫肌瘤生长突然加快
C.较子宫肌瘤质软，但可与子宫肌瘤同时存在
D.子宫恶性苗勒管混合瘤外观可呈息肉状
E.多有双侧卵巢均匀增大


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39、单项选择题  

女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。

患者出现不规则阴道出血，量多，淋漓不断，进一步的处理是（）

A.宫腔镜检查
B.内分泌检查
C.腹腔镜探查术
D.诊断性刮宫术十病理检查
E.免疫抗体检查


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40、单项选择题  以下哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一（）

A.妊娠期急性脂肪肝
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.子痫
E.产褥感染


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41、单项选择题  成功妊娠所必备的基本条件是（）

A.输卵管通畅，使精子和卵子能够结合
B.健康的精子
C.成熟的卵子
D.子宫内膜与受精卵发育同步
E.以上都是


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42、单项选择题  妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括（）

A.巨大儿
B.胎盘功能不良
C.羊水过多
D.糖尿病病情严重
E.胎位异常


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43、单项选择题  前置胎盘的正确处理是（）

A.有阴道出血，即终止妊娠
B.分娩方式，宫口开，剖宫产
C.胎儿死亡，均以阴道分娩
D.疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔
E.大出血时，可不经阴道检查，做剖宫产


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44、单项选择题  早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失（）

A.10
B.12
C.14
D.16
E.18


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45、单项选择题  肩先露时胎心音最清楚的部位是（）

A.脐左下方
B.脐左上方
C.脐右下方
D.脐右上方
E.脐部下方


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46、单项选择题  临床常用于卵巢癌诊断和术前评估的影像学检查，不包括（）

A.PET/CT
B.CT
C.MRI
D.B超十彩色多普勒
E.胸部X光摄片


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47、多项选择题  患者张××，女，38岁，G3P1A1L1。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（一）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3+。尿蛋白3+。 根据现有临床资料，患者初步诊断为（）

A.31周妊娠，G3P1A1L1
B.LOA
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
F.子痫
G.慢性高血压合并妊娠
H.妊娠合并慢性肾炎


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48、单项选择题  部分性葡萄胎临床表现正确的是（）

A.可有完全性葡萄胎的大多数症状，但程度较重
B.常无妊娠期高血压疾病征象，一般伴有黄素化囊肿
C.部分表现为不全流产或过期流产
D.一般无腹痛，妊娠呕吐较重
E.子宫大小与正常妊娠月份相符或大于停经月份


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49、单项选择题  女性，34岁，面部痤疮1年，逐渐加重，伴多毛，内分泌检查示睾酮增高，最适合选用的药物是（）

A.炔雌醇环丙孕酮片
B.溴隐亭
C.尼尔雌醇
D.甲羟孕酮
E.二甲双胍


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50、单项选择题  孕妇，24岁，停经26周，发现血压升高1周，头痛2天，血压最高161/108mmHg，查体24小时尿蛋白3.0g，孕妇解痉治疗首选（）

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.硫酸镁
E.哌替啶


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51、单项选择题  女性内生殖器的血液供应，正确的是（）

A.子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支
B.子宫动脉下支比子宫动脉上支粗
C.盆腔静脉感染不易于蔓延
D.卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢
E.阴道动脉来自髂外动脉


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52、单项选择题  女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）

A.加量孕激素类药物
B.子宫切除术
C.手术病灶切除
D.试用GnRHa治疗
E.加量孕三烯酮治疗


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53、单项选择题  女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。 该患者的治疗方案应考虑（）

A.药物治疗3个月后试孕
B.手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗
C.手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕
D.手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节
E.手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节


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54、单项选择题  29岁经产妇，妊娠41周，头位，自然临产，产程进展顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破膜，羊水黄绿，破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80/40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率100次／分。 对病人立即进行处理，以下哪项是错误的（）

A.正压给氧
B.小流量鼻管吸氧
C.地塞米松静脉推注
D.毛花苷丙静脉推注
E.代血浆补充血容量


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55、单项选择题  绒癌脑转移发生昏迷的急救处理，不正确的是（）

A.防止抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等
B.降低颅内压用甘露醇或山梨醇
C.镇静控制抽搐可用安定，巴比妥或度冷丁等药物
D.及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调
E.紧急行鞘内注射MTX


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56、单项选择题  羊水过多的发生率大约是（）

A.0.5%～5.5%
B.0.5%～1.6%
C.0.6%～5.0%
D.0.8%～6.1%
E.1%～6%


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57、单项选择题  末次月经第1日是2010年9月17日，计算预产期是（）

A.2011年6月24日
B.2011年6月10日
C.2011年2月26日
D.2011年2月08日
E.2011年6月26日


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58、单项选择题  

女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。

若治疗2年仍未妊娠，诊刮为中一低分化子宫内膜样腺癌，应（）

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次
D.克罗米芬+hCG促排卵
E.丹那唑


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59、单项选择题  晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是（）

A.双附件切除
B.双附件切除十大网切除
C.双附件切除十子宫
D.肿瘤细胞减灭术
E.双附件切除十子宫十病灶部分切除


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60、单项选择题  患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39℃。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛（+）。 根据现有临床资料，患者最可能的诊断为（）

A.妊娠合并急性肾积水
B.妊娠合并急性膀胱炎
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.妊娠合并急性肾小球肾炎
E.妊娠合并泌尿系结核


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61、单项选择题  可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是（）

A.空腹血糖
B.餐后1小时血糖
C.餐后2小时血糖
D.随机血糖
E.糖化血红蛋白


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62、单项选择题  下列关于产后检查说法错误的是（）

A.产后访视至少5～6次
B.产后访视的内容包括新生儿状况、检查乳房、会阴或剖宫产切口愈合情况
C.产妇应于42天去医院做产后健康检查
D.去医院第一次产后检查时同时携带新生儿
E.产后医院妇科检查主要是内生殖器恢复情况


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63、单项选择题  女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545IU/L，男方精液检查正常。 该例不孕的原因可能是（）

A.PCOS
B.POF
C.子宫内膜异位症
D.不明原因不孕
E.卵巢良性肿瘤


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64、配伍题  孕足月时正常羊水量约为（）
羊水过少的羊水量是（）

A.2000ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml


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65、单项选择题  妊娠合并慢性肾炎，以GFR判定为妊娠禁忌的临界值是（）

A.≤80ml／分
B.≤70ml／分
C.≤60ml／分
D.≤50ml／分
E.≤40ml／分


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66、单项选择题  产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。 进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1：128，以下病史无助于诊断的是（）

A.分娩过水肿新生儿病史
B.早产病史
C.胎死宫内病史
D.反复流产史
E.畸形胎儿病史


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67、单项选择题  关于排卵下列阐述哪项不正确（）

A.B超可用于预测排卵
B.尿LH可以提示排卵
C.基础体温最低点为排卵日
D.双相基础体温表明有排卵
E.月经中期感下腹坠胀证明有排卵


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68、单项选择题  血清甲胎蛋白升高的疾病，不包括（）

A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢未成熟畸胎瘤
C.原发性肝癌
D.卵巢混合性生殖细胞瘤
E.腹膜后成熟畸胎瘤


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69、单项选择题  关于胎姿势描述错误的是（）

A.胎势指胎体纵轴与母体纵轴的关系
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁，脊柱略前弯
D.四肢屈曲交叉于胸腹前
E.整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形


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70、单项选择题  下列说法哪项不正确（）

A.羊水栓塞发病突然，产妇可能尖叫一声后迅速死亡
B.羊水栓塞短期会出现血液不凝，出血不止
C.羊水栓塞患者后期会出现肾衰竭及多脏器衰竭
D.所有羊水栓塞患者病情都会按照急性休克期、出血期和肾衰竭期的顺序发展
E.羊水栓塞患者可以迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，甚至死亡


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71、单项选择题  宫颈黏液涂片干燥光镜下见典型羊齿植物叶状结晶，应出现在正常月经周期中的（）

A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期


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72、单项选择题  女性，28岁，原发不孕3年，肥胖，多毛，月经不规律，周期45～90天，B超示双侧卵巢多囊样改变，促排卵首选（）

A.HMG
B.克罗米芬+HCG
C.HMG+HCG
D.FSH
E.GnRH-a


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73、多项选择题  患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。 该患者诊断应考虑（）

A.胎盘早剥
B.产后出血
C.失血性休克
D.贫血
E.前置胎盘
F.羊水栓塞
G.子宫破裂


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74、单项选择题  关于妊娠合并心脏病患者，早期心衰的诊断，不正确的描述是（）

A.轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
B.休息时心率超过110次／分，呼吸频率超过20次／分
C.夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气
D.肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失
E.重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短


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75、单项选择题  对于妊娠期钙、铁代谢，恰当的是（）

A.妊娠期约需铁lg，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、铁
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.以上均恰当


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76、单项选择题  女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 。 若该夫妇生育女孩，其患病几率是（）

A.25%或50%
B.12.5%或25%
C.50%或不发病
D.50%或100%
E.不发病


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77、单项选择题  输卵管结核特有病理改变是（）

A.急性子宫肌炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管增粗，伞端外翻如烟斗嘴状
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管卵巢囊肿


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78、单项选择题  对稽留流产的处理，不正确的是（）

A.处理前检查血常规和凝血功能
B.做好输血准备
C.可口服戊酸雌二醇以提高子宫肌对缩宫素的敏感性
D.子宫大于12孕周者，可行刮宫术
E.若有凝血功能障碍，待凝血功能好转后，再行引产或刮宫


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79、单项选择题  30岁，女，因卵巢"囊腺瘤"手术治疗，术中诊断为"卵巢透明细胞癌"（）

A.分期手术
B.附件切除术
C.肿瘤剥除术
D.患侧附件切除十对侧卵巢活检
E.患侧附件切除十可以病灶活检


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80、单项选择题  27岁，女性，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。 建议终止妊娠的首选方法是（）

A.米非司酮配伍前列腺素
B.负压吸引术
C.服米非司酮配伍前列腺素后钳刮
D.利凡诺羊膜腔内注射
E.钳宫术


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81、单项选择题  正常分娩时下列哪项正确（）

A.胎头在进入出口平面时开始仰伸
B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出
C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面
D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致
E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转


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82、单项选择题  32岁，已婚女性，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 询问病史获知患者已妊娠3个月，之前无阴道流血，性生活后出现此症状，来时刚排空小便，下一步应作的检查是（）

A.妇科检查
B.盆腔CT检查
C.尿妊娠试验
D.阴道B超
E.抽血查血常规，凝血四项


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83、单项选择题  慢性胎儿窘迫最常发生的时期为（）

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩期
E.第二产程


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84、单项选择题  淋病引起新生儿感染的叙述，下列不正确的是（）

A.结膜炎
B.肺炎
C.淋菌性败血症
D.喉乳头瘤
E.脑膜炎


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85、多项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 结合该病例，试问胎头吸引术的操作步骤，正确的是（）

A.术前检查器械，术前导尿，阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况，调整宫缩
B.行会阴神经阻滞麻醉，会阴侧斜切开
C.放置吸引器头，与胎头顶部紧贴，无软组织嵌入
D.抽吸负压约560mmHg，以防滑脱
E.于宫缩时缓慢牵引吸引器探头，先向外后牵引，协助胎头俯屈，然后向上牵引，协助胎头仰伸。娩出胎头，去除负压


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86、单项选择题  轻度会阴撕裂或者会阴切口缝合后在产后几日能自行愈合（）

A.产后3～5日
B.产后6～7日
C.产后10日
D.产后2～3日
E.产后3周


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87、单项选择题  下列关于胎膜破裂说法错误的是（）

A.胎膜多在宫口近开全时自然破裂
B.胎膜一旦破裂应立即听胎心，观察羊水性状、颜色、流出量
C.先露为胎头时羊水呈黄绿色混有胎粪，警惕胎儿窘迫
D.羊水清而胎头仍浮动未入盆时需卧床防止脐带脱垂
E.破膜分娩后应予抗炎药物预防感染


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88、单项选择题  母儿血型不合的胎儿不会出现下列哪种情况（）

A.胎儿水肿
B.贫血
C.肝脾肿大
D.肾积水
E.黄疸


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89、单项选择题  卵巢癌的早期临床症状是（）

A.腹水
B.腹胀
C.腹块、腹痛
D.无特异症状
E.腹胀、腹水、消瘦


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90、单项选择题  女，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是（）

A.B型超声十导引穿刺
B.B超导引穿刺十助孕
C.B超导引穿刺十囊内注入酒精
D.开腹手术切除右附件
E.诊断性腹腔镜十术中治疗或十术后药物治疗


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91、单项选择题  经血逆流学说是由准首先提出的（）

A.RobertMeyer
B.JohnA.Sampson
C.FrederickChristopher
D.JerzyAdamski
E.HubertThole


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92、单项选择题  为预防Rh阴性妇女发生致敏，下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白（）

A.第1次分娩Rh阳性婴儿后，于72小时内应用
B.Rh（-）女婴出生时即应用
C.流产（自然或人工流产）后
D.在羊膜腔穿刺后
E.产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病


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93、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥的典型表现（）

A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高


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94、单项选择题  下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现（）

A.胎位不正的发生率高
B.先露高浮
C.第一次出血多在孕36周以后
D.易发生出血性休克
E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫


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95、单项选择题  初产妇，孕40周，妊娠晚期有细菌性阴道病病史，现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天，10：00及16：00测体温均为37.8℃，无特殊不适。双乳肿胀，有硬结，宫底脐下2指，恶露呈红色，量不多，尿常规示大量红细胞，血常规示WBC10×109/L，中性粒细胞0.74%，淋巴细胞0.26%。 现应首选下列哪项处理（）

A.抗炎治疗
B.嘱患者多喝水并碱化尿液
C.乳腺切开引流
D.肌注麦角新碱
E.乳房热敷，多让新生儿吮吸


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96、单项选择题  30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 医生推荐的安全可靠、不影Ⅱ向半年后妊娠的方法是（）

A.应急避孕药左炔诺孕酮
B.紧急避孕药米非司酮
C.安全期避孕
D.宫内缓释系统
E.宫内节育器
F.阴茎套
G.皮下埋植避孕剂
H.复方短效避孕药
I.体外射精
J.禁欲


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97、单项选择题  14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 全面探查和可疑病灶活检均无异常发现，下一步处理是（）

A.肿瘤剥除术
B.患侧附件切除术
C.患侧附件十子宫切除
D.肿瘤切除十子宫切除
E.患侧附件十大网膜十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫


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98、单项选择题  下列不属于围生期的规定是（）

A.妊娠28周至产后4周
B.妊娠20周至产后4周
C.妊娠20周至产后1周
D.妊娠28周至产后1周
E.从胚胎形成至产后1周


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99、单项选择题  子宫内膜周期性变化最可靠的方法是（）

A.镜检宫颈黏液
B.测定雌激素在体内的含量
C.测定基础体温曲线
D.阴道脱落细胞涂片检查
E.诊断性刮宫行病理检查


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100、单项选择题  28岁，女性，新婚3天，性生活困难来诊。查体：外阴皮肤变薄干燥，小阴唇萎缩近消失、有裂口，阴道外口狭窄。对患者的治疗应采用（）

A.阴道外口扩展术
B.外阴整形术
C.处女膜切开术
D.外用丙酸睾丸酮软膏加地塞米松
E.口服甲基睾丸酮


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101、单项选择题  已婚妇女，25岁，平素月经规律，患者于孕3～4月自然流产3次，B超检查提示单角子宫，患者自然流产的原因最有可能为（）

A.黄体功能不足
B.环境因素
C.免疫因素
D.遗传基因缺陷
E.子宫畸形


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102、单项选择题  女，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常。最佳治疗方法是（）

A.GnRH-a治疗
B.全子宫切除术
C.次全子宫切除术
D.子宫肌瘤切除术
E.严密随访观察


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103、单项选择题  下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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104、单项选择题  女，22岁，孕30周，1周前出现头痛、四肢乏力。6天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2天前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史，本患者最可能的诊断是（）

A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并玫瑰疹（梅毒）
C.妊娠合并白癜风
D.妊娠合并牛皮癣
E.妊娠合并巨细胞病毒感染


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105、多项选择题  23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。 最可能的诊断应该是（）

A.继发性闭经
B.原发性闭经
C.阴道闭锁
D.先天性处女膜闭锁
E.先天性肾上腺皮质增生
F.雄激素不敏感综合征
G.Turner综合征
H.先天性无阴道


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106、单项选择题  已婚妇女，月经规律，末次月经为2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。尿妊娠试验阳性，B超示左附件区包块，应首选以下哪项处理（）

A.腹腔镜检查
B.阴道后穹隆穿刺
C.剖腹探查
D.宫腔镜检查
E.输液观察


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107、单项选择题  患者女，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 。 妊娠合并HSV治疗药物首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢类
D.四环素
E.阿昔洛韦


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108、单项选择题  产后2周的产妇，正常宫底应是（）

A.脐上一指
B.平脐
C.脐下一横指
D.耻联上二指
E.降入骨盆腔，不可扪及


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109、多项选择题  患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。 对该患者进行的以下产科处理，正确的包括哪些（）

A.立即行急症剖宫产手术终止妊娠
B.应用硫酸镁解痉
C.应用立其丁降压
D.行NST检查
E.行产科超声检查
F.脐血流
G.应用白蛋白纠正低蛋白血症至正常范围
H.经积极治疗与评估24小时后终止妊娠


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110、单项选择题  致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是（）

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.脆弱类杆菌
E.淋病奈瑟菌


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111、单项选择题  33岁，女性，G2P2，3年前末次分娩行产钳助产术，近半年来阴道口有肿物脱出。查体宫颈及部分宫体脱出阴道口外，伴阴道壁明显脱垂，子宫大小正常，双附件（-）。治疗方式应选择（）

A.曼市手术
B.经腹子宫切除及阴道前后壁修补术
C.经阴子宫切除及阴道前后壁修补术
D.阴道封闭术
E.子宫托


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112、单项选择题  孕妇30岁，G2P1，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，Bp100/60mmHg，HR90bpm，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）

A.孕妇血常规白细胞计数
B.阴道窥器查见液体自宫口流出
C.羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色
D.子宫压痛
E.体温升高


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113、单项选择题  已婚妇女停经56天，阴道中等量流血；伴阵发性下腹痛2天，无发热，查体子宫稍大，见胚胎组织堵塞宫口，本例恰当处理是（）

A.测血HCG值
B.肌注黄体酮保胎
C.立即输液输血
D.急查凝血功能
E.立即行清宫术


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114、单项选择题  女，30岁，原发不孕3年，月经不规律，周期25～60天，量中等，无痛经，妇查未发现特殊症状。进一步检查应首选（）

A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮病理检查


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115、多项选择题  26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。 该病的病理生理表现以下哪项不正确（）

A.促性腺激素分泌异常
B.LH/FSH>2～3
C.胰岛素抵抗与高胰岛素血症
D.ACTH兴奋试验反应亢进
E.皮质醇分泌亢进
F.脂质代谢异常
G.高雄激素血症
H.TSH水平下降


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116、单项选择题  中骨盆狭窄时主要会导致（）

A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.胎先露入盆受阻


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117、单项选择题  产后子宫复旧降入骨盆腔内时需（）

A.产后1周
B.产后2周
C.产后10天
D.产后6周
E.产后3周


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118、单项选择题  患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。 对该患者应如何治疗（）

A.腹腔镜探查手术
B.剖腹探查术
C.宫腔镜手术
D.处女膜切开术
E.阴道成形术
F.外阴肿瘤切除术
G.子宫肌瘤剥除术
H.卵巢肿瘤剥除术


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119、单项选择题  孕妇，24岁，停经24周，发现血压升高1周，血压最高145/92mmHg，查体24小时尿蛋白300mg，否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的诊断为（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期


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120、单项选择题  关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是（）

A.妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同
B.8周妊娠，查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张
C.20周妊娠，右侧腰部疼痛
D.白细胞数目大于10×109/L时有诊断意义
E.应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别


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121、单项选择题  女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。 淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用（）

A.甲硝唑
B.多西环素
C.青霉素
D.头孢曲松钠
E.四环素


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122、单项选择题  先天梅毒儿早期表现正确的是（）

A.楔状齿
B.皮肤大疱、皮疹，鼻炎及鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大等
C.鞍鼻
D.间质性角膜炎、骨膜炎
E.神经性耳聋


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123、单项选择题  以下不易发生妊娠剧吐的因素是（）

A.家庭经济条件较好
B.葡萄胎
C.多胎妊娠
D.情绪不稳定
E.精神紧张


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124、单项选择题  患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。 首选做以下哪种检查（）

A.子宫附件B超
B.诊断性刮宫术
C.分段诊断性刮宫术
D.尿妊娠试验
E.性激素检查
F.盆腔CT检查


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125、多项选择题  经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。 该病人的处理不正确的是（）

A.完善辅助检查，特别是凝血功能的检测
B.应用胰岛素控制血糖
C.应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病
D.死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待
E.死胎一经确诊，应尽早引产
F.如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化
G.死胎易引起产后出血，术前积极备血
H.胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带
I.剖宫取胎


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126、单项选择题  28岁初孕妇，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。 该孕妇应进一步测量（）

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.坐骨切迹宽度


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127、单项选择题  下列疾病与痛经无关的是（）

A.无排卵性功血
B.宫颈狭窄
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫腺肌病


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128、单项选择题  关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的是（）

A.妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水
B.妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增加而上升
C.右侧发生率高于左侧
D.60%以上伴有菌尿
E.肾盂积水量可达到50～200ml


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129、单项选择题  第二产程延长的处理，错误的是（）

A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.S大于+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.S小于+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.S小于+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产


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130、单项选择题  下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现（）

A.病理性缩复环
B.子宫下段压痛
C.血尿
D.产妇疼痛、烦躁
E.不协调性子宫收缩过强


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131、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括（）

A.无明显头盆不称
B.头先露
C.宫口开全
D.胎膜已破
E.胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下
F.枕前位


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132、单项选择题  下列哪项不是产后出血的病因（）

A.产妇疲劳
B.副胎盘残留
C.宫颈裂伤
D.胎盘植入
E.胎儿窘迫


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133、单项选择题  48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。多点宫颈活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度5mm，最恰当的治疗方法应是（）

A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.单纯腔内放射治疗
C.筋膜外全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术
E.化疗后行全子宫切除术


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134、单项选择题  18岁，女，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据（）

A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否破裂
C.附件扭转是否变色
D.快速病理报告
E.卵巢血供及快速病理


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135、单项选择题  女，36岁，近2年痛经，进行性加剧，G5A4P2，放置IUD7年，妇科检查：子宫孕2月大小，质硬饱满，活动好，其首先考虑的治疗方法为（）

A.经阴道子宫切除术
B.子宫十一侧卵巢切除术
C.子宫十双侧卵巢切除术
D.药物保守治疗
E.病灶切除十药物治疗


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136、单项选择题  24岁，初孕24周，主诉同房后，出现阴道流血1小时，量如月经，伴下腹部轻坠胀痛。检查：BP105/68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛；阴道窥诊：血液从子宫口内流出。最可能诊断是（）

A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置胎盘
E.子宫颈息肉出血


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137、单项选择题  患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。 术后病理示：宫颈组织肉眼未见明显癌灶，镜下见高分化鳞癌，间质浸润3mm，宽度为4mm，子宫内膜复杂性增生伴重度不典型增生，下一步的处理是（）

A.再次开腹，扩大手术范围
B.术后补充放疗
C.术后补充静脉化疗
D.大剂量孕激素治疗3个月后复查
E.2年内每3个月随访1次
F.补加盆腔淋巴结切除
G.腹腔或动脉化疗


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138、单项选择题  62岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。 首选的治疗方法是（）

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术或加扫盆腔淋巴结
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术


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139、单项选择题  关于宫内节育器的避孕原理，错误的是（）

A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性的异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠


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140、单项选择题  发生在足月分娩时羊水栓塞产妇的死亡率高达（）

A.50%～60%
B.60%～70%
C.70%～80%
D.80%～90%
E.100%


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141、单项选择题  关于子宫破裂的下列描述恰当的是（）

A.均发生在分娩期
B.破裂部分均在子宫下段
C.患者子宫破裂表现不明显
D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现
E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关


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142、单项选择题  25岁，初产妇，39周妊娠，头先露，已临产，胎膜未破，胎动后宫缩时突然胎心减慢，宫缩间期恢复，此时首选处理为（）

A.吸氧十抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.立即行剖宫产
D.立即行产钳术
E.阴道B超检查


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143、单项选择题  63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。 该疾病最主要的病因为（）

A.分娩损伤
B.长期慢性咳嗽
C.经常超重负荷
D.盆腔内巨大肿瘤
E.盆底组织发育不良
F.绝经


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144、单项选择题  26岁初产妇，41周妊娠，阴道检查示宫颈口完全扩张，宫颈管完全消失，胎头颅骨最低点达坐骨棘平面，且胎头处于枕后位，3小时产程无进展。下列说法正确的是（）

A.枕后位通常与女型骨盆相关
B.若患者未使用硬膜外镇痛，则目前属于正常产程状态，反之属于异常
C.胎头下降受阻
D.胎儿头骨处于骨盆入口平面
E.以上说法均不正确


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145、单项选择题  27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm，囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为（）

A.肿瘤切除术十大网膜活检
B.患侧附件切除术
C.子宫十患侧附件切除术
D.子宫十双附件切除术
E.患侧附件切除十对侧卵巢剖视


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146、单项选择题  分段诊刮正确的操作是（）

A.为防止穿孔，宫底部最好不刮
B.必须进行全面的刮宫，以获取足够的组织
C.必须首先探测宫腔
D.先刮宫颈管，再刮宫腔，分别送病理检查
E.先刮宫腔，再刮宫颈管，分别送病理检查


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147、单项选择题  葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确（）

A.清宫后每月查血β-HCG，结果阴性后每3个月查1次
B.注意有无阴道出血及咯血
C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
D.必要时胸部摄片检查
E.必要时脑部CT检查


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148、多项选择题  29岁，经产妇，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。 查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有（）

A.静滴或肌注缩宫素
B.按摩子宫
C.行清宫术
D.应用米索前列醇肛塞
E.应用抗纤溶类止血药物
F.肌注麦角新碱


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149、单项选择题  下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是（）

A.子宫局部无压痛
B.胎心率减速
C.可有阔韧带血肿
D.全腹反跳痛
E.产妇血压升高


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150、单项选择题  

35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg 。

如果有糖尿病家族史，首选检查是（）

A.糖耐量试验
B.50g葡萄糖糖筛查
C.糖化血红蛋白检查
D.24小时动态血糖监测
E.胰岛素分泌试验


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151、单项选择题  产妇正常经阴分娩后3天，下列描述哪项不会出现（）

A.体温37.4℃
B.脉搏60次／分
C.呼吸14次／分
D.子宫平脐
E.睡眠及初醒时出汗很多


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152、单项选择题  闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示（）

A.应进一步进行雌激素试验
B.子宫内膜受一定程度的雌激素影响
C.甲羟孕酮250mg每天，5天后有撤退性出血
D.闭经原因在子宫内膜
E.卵巢无性激素分泌


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153、单项选择题  下列哪种症状与绝经无关（）

A.潮热、出汗
B.肢体疼痛
C.激动易怒
D.下腹坠痛
E.外阴灼热感，分泌物减少


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154、单项选择题  疑为多囊卵巢综合征，行超声检查的最佳时间是（）

A.月经期
B.月经来潮6小时内
C.月经前数日
D.月经周期的3～5日
E.排卵期


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155、单项选择题  32岁，已婚女性，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 如阴道检查发现有软组织嵌于宫口，阴道流血较多，应如何处理（）

A.知情同意下行清宫术，术后预防感染
B.不论患者是否同意均应清宫
C.期待治疗，不必处理
D.手取阻塞物，抗生素治疗
E.口服避孕药止血


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156、单项选择题  子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是（）

A.化疗
B.大剂量孕激素治疗
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.放疗后行全子宫及双附件切除术
E.广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫术十腹主动脉旁淋巴结清扫术


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157、单项选择题  生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN．出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7．0mmol/’L）（）

A.2.6mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.6mmol/L
D.4.2mmol/L
E.4.8mmol/L


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158、多项选择题  45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。 因卵巢肿块需要手术探查，除术前的常规外，还需要的准备包括（）

A.请胃肠外科会诊
B.肠道准备
C.结肠镜检查
D.清洁灌肠
E.盆腔CT
F.请消化内科会诊


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159、多项选择题  患者张××，女，38岁，G3P1A1L1。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（一）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3+。尿蛋白3+。 患者行产科B超检查，提示胎盘厚度5.1cm。考虑与以下因素相关，除外（）

A.妊娠合并糖尿病
B.胎盘早剥
C.母儿血型不合
D.胎儿重度水肿
E.TORCH宫内感染
F.胎儿染色体疾病
G.胎盘肿瘤
H.前置胎盘
I.低蛋白血症


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160、单项选择题  妊娠期母体循环系统发生生理性改变，以下描述不正确的是（）

A.血容量增加，32～34周达到高峰
B.心率增加
C.心输出量增加，并且对体位变化很敏感
D.动脉血压改变，收缩压及舒张压均有一定程度的降低
E.下肢静脉压升高


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161、单项选择题  女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545IU/L，男方精液检查正常。 确诊最好选择（）

A.腹腔镜探查术
B.宫腔镜检查
C.诊刮术
D.监测排卵
E.基础内分泌检查


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162、单项选择题  已婚妇女，停经48天，阴道少量流血1天，今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，查体面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次／分，下述哪项特征不应出现（）

A.宫颈举痛
B.后穹隆饱满
C.腹部压痛及反跳痛
D.子宫如孕近50天大小、质软
E.移动性浊音（-）


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163、单项选择题  60岁女性，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织，最可能的诊断是（）

A.子宫内膜结核
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜癌
D.黏膜下肌瘤变性
E.功能性子宫出血


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164、单项选择题  子宫内膜异位症引起不孕的原因，以下哪项不是（）

A.病变可造成子宫、输卵管、卵巢的粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕
B.黄体功能不全
C.卵泡黄素化未破裂综合征
D.宫颈黏液性状改变
E.患者的细胞或体液免疫功能异常


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165、单项选择题  15岁，诉外阴皮肤局部变白，无其他不适，查体：会阴部多发白色斑片，境界清楚，发白皮肤光泽、弹性正常，全身其他部位无脱色素改变。最可能的诊断是（）

A.外阴白化病
B.外阴癌
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.-外阴白癜风
E.外阴硬化性苔癣


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166、单项选择题  关于孕激素生理作用的叙述，正确的是（）

A.促进肝脏高密度脂蛋白合成
B.促使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色
C.使阴道上皮角化，糖原含量增加
D.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性
E.维持和促进骨基质代谢


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167、多项选择题  患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。 可能的诊断为（）

A.30周妊娠G2P1
B.先兆早产
C.胎膜早破
D.胎儿窘迫
E.泌尿系感染
F.胎儿生长受限
G.羊膜腔感染
H.早产临产
I.Ⅱ度胎盘早剥


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168、配伍题  产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。（）
产妇感撕裂状剧烈疼痛，随之宫缩消失，疼痛缓解，很快又感到全腹痛，脉搏加快微弱，呼吸急促，血压下降。（）
有子宫下段剖宫产史的孕妇妊娠晚期检查下腹部有压痛，再次行剖宫产见子宫下段肌层部分破裂，浆膜层尚未穿透。（）

A.子宫完全破裂
B.子宫不完全破裂
C.先兆子宫破裂
D.子宫体部破裂
E.病理性缩复环


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169、配伍题  卵子与精子结合的部位是（）
拾取卵子的主要部位是（）
精子获能的主要部位是（）

A.阴道
B.子宫颈
C.子宫内膜和输卵管
D.输卵管峡部及壶腹部交界处
E.输卵管伞部


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170、单项选择题  妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响不包括（）

A.血红蛋白≤60g/L可导致流产
B.孕妇患重度贫血可导致早产
C.孕妇患重度贫血可导致胎儿畸形
D.孕妇患重度贫血可发生死胎或死产
E.孕妇患重度贫血可发生胎儿生长受限


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171、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的内分泌激素改变（）

A.雌酮水平升高
B.LH水平升高
C.孕激素水平升高
D.雄激素水平升高
E.胰岛素水平升高


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172、单项选择题  关于正常产道下列哪项正确（）

A.中骨盆平面前后径短而横径长
B.人口平面是横径短而前后径长
C.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
D.骨盆倾斜度正常值为45度
E.出口平面是前后径短而横径长


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173、单项选择题  过期妊娠不会引发（）

A.胎儿宫内窘迫
B.过熟儿综合征
C.胎儿器官发育不成熟
D.新生儿窒息
E.围产儿死亡


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174、单项选择题  产褥感染临床表现不包括（）

A.急性外阴、阴道、宫颈炎
B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎
E.急性尿道炎


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175、单项选择题  重度VVC指（）

A.妊娠期VVC
B.VVC-年内发作≥4次
C.症状严重，VVC评分≥7分
D.VVC治疗病原体转阴后再次复发
E.皮肤黏膜破损，VVC评分≥9分


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176、单项选择题  早产的主要临床表现是（）

A.规律子宫收缩
B.阴道流血
C.阴道流水
D.阴道分泌物增多
E.胎儿下降感


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177、单项选择题  女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，化疗治疗效果相对最好的是（）

A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.输卵管癌


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178、单项选择题  子宫内膜癌手术患者，腹腔冲洗液检查癌细胞阴性，筋膜外子宫切除后，剖视子宫见癌灶<2cm、浸润1／3肌层深度，后续的处理是（）

A.术后观察随访
B.术后补充化疗
C.术后补充放疗
D.术后辅助大剂量孕激素
E.术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术


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179、单项选择题  以下不属于两性畸形的是（）

A.先天性肾上腺皮质增生
B.先天性无子宫
C.混合性性腺发育不全
D.雄激素不敏感综合征
E.单纯性生殖腺发育不全


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180、单项选择题  下列哪项不是负压吸引术的并发症（）

A.组织残留
B.漏吸
C.宫颈裂伤
D.子宫穿孔
E.子宫卒中


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181、单项选择题  以下哪项不属于人工流产范畴（）

A.妊娠10周内，负压吸引术
B.妊娠10～14周，钳刮术
C.妊娠13～24周，利凡诺羊膜腔注射引产
D.妊娠49天内，米非司酮配伍米索前列醇药物流产
E.28～36周，米非司酮配伍米索前列醇引产


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182、单项选择题  妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wer-nicke脑病的是（）

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E


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183、单项选择题  14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，大网膜转移"，手术后需要补充化疗的常用方案是（）

A.TC
B.TP
C.PC
D.BEP
E.VAT


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184、配伍题  保证氧气供给，改善肺泡毛细血管缺氧状况，减轻肺水肿（）
扩展肾小球动脉、防治急性肾衰竭及减轻脑水肿（）
抗过敏（）
血管活性药物升压，纠正休克（）
解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛，解除肺动脉高压，首选（）
防治大量出血（）
阻断迷走神经反射，改善微循环，加快心率（）
预防纠正心力衰竭（）

A.加压给氧，准备气管插管
B.静注地塞米松40mg
C.静脉缓注罂粟碱90mg
D.静注阿托品Img
E.甘露醇250ml静滴
F.输注纤维蛋白原及血小板
G.毛花苷丙0.2mg静脉缓注
H.多巴胺20mg静脉滴注


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185、单项选择题  卵巢上皮性癌保留生育功能（子宫和对侧附件）的严格指征，不包括（）

A.细胞分化好
B.手术一病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶


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186、单项选择题  以下符合子宫脱垂症状的是（）

A.阴道前壁有半球形块物膨出
B.阴道内宫颈长，但宫体在盆腔内，屏气不下移
C.宫颈口见红色、质硬的肿块
D.阴道口有肿物脱出，卧床休息后可回缩
E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜


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187、单项选择题  女，30岁，月经4～5/22～25，连续流产4次，基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9～10日即下降，应考虑为（）

A.正常
B.无排卵性功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.子宫内膜炎


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188、单项选择题  女，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 。 此患者可能的诊断是（）

A.外阴鳞状上皮增生
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.假性湿疣


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189、多项选择题  51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。 欲行POP-Q分期，下述说法不正确的是（）

A.应测量阴裂的长度gh
B.应测量阴道总长度TVL
C.应测量会阴体的总长度pb
D.指示点Aa相当于尿道膀胱沟处
E.指示点D指宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端
F.量化值<-1cm，POP-Q分期为O期
G.量化值>+1cm，但<[TVL-2cm]，POP-.Q分期为Ⅲ期
H.测量向下屏气用力时脱垂最大限度时出现的最近端部位距处女膜的正负值计算


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190、单项选择题  妊娠合并心脏病患者产后防治四项重点，不包括（）

A.防出血
B.防血栓
C.防感染
D.防心衰
E.防哺乳


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191、单项选择题  关于性腺分化描述正确的是（）

A.生殖腺嵴和中肾嵴相邻，生殖腺嵴在外侧，中肾嵴在内侧
B.原始生殖腺细胞表达睾丸决定因子，性腺就会分化为睾丸
C.原始生殖腺细胞不表达睾丸决定因子，则在胚胎第6周时，原始性腺分化为卵巢
D.Y染色体长臂上有编码睾丸决定因子的性别决定区
E.性腺由原始生殖细胞和体腔上皮共同组成


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192、单项选择题  25岁，女性，妊娠38周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰5节段以下部位截瘫，但只能保守治疗，下列叙述错误的是（）

A.外伤易导致胎盘早剥和早产
B.外伤易导致子宫破裂
C.截瘫可导致大小便失禁
D.子宫平滑肌仍有自律性
E.无法实现自然分娩


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193、单项选择题  23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。 患者首先应行哪项检查（）

A.妇科超声检查
B.泌尿系统检查
C.血常规检查
D.肝肾功能检查
E.心电图检查
F.肿瘤标记物检查
G.妇科内分泌检查
H.甲状腺功能检查


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194、单项选择题  48岁女性，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3+月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7.0cm×6．0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。 下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断（）

A.超声检查
B.分段诊刮
C.CT或MRI检查
D.观察子宫是否进一步生长
E.手术切除子宫快速冰冻切片病理检查


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195、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 该病例如选择胎头吸引术助产，其适应证是（）

A.宫缩乏力，第二产程延长
B.妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担
C.疤痕子宫
D.胎儿窘迫，需短时间终止妊娠
E.持续性枕横位、枕后位
F.头盆不称


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196、单项选择题  关于女性外生殖器的叙述，正确的是（）

A.阴阜位于耻骨联合前面，皮下脂肪丰富，青春期该部开始生长阴毛，呈尖端向上的三角形
B.外生殖器包括阴阜、阴道、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭
C.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
D.前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内
E.正常情况检查时可触及前庭大腺


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197、单项选择题  下列关于软产道裂伤描述不正确的是（）

A.宫颈裂伤可延伸至子宫下段
B.阴道裂伤多为不规则
C.Ⅰ度会阴裂伤指裂伤阴道外口处黏膜
D.Ⅱ度会阴裂伤指裂伤达肛门外括约肌上
E.Ⅲ度会阴裂伤指裂伤达直肠黏膜


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198、单项选择题  关于葡萄胎，下列描述正确的是（）

A.属于妊娠滋养细胞肿瘤
B.可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎
C.病变可侵入子宫肌层
D.葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串
E.滋养层发育异常，属胚胎组织发生的一种变形


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199、单项选择题  对于妊娠合并子宫肌瘤，下列说法中不恰当的是（）

A.妊娠期激素量增加可发生子宫肌瘤红色变性
B.妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性，则须手术治疗
C.子宫肌瘤红色变性可采用保守治疗
D.较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常
E.分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血


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200、单项选择题  妊娠周数与手测宫底高度相符的（）

A.12周末脐耻之间
B.20周末脐上1横指
C.28周末脐与剑突之间
D.36周末脐与剑突之间
E.40周末脐与剑突之间


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201、单项选择题  女，27岁，孕6个月余，白带多，尿频、尿急、尿痛一天，查体见阴道内大量脓性分泌物，取宫颈管处分泌物涂片，在多核白细胞内发现多个革兰阴性双球菌，可做出妊娠合并淋病的初步诊断，下列哪项叙述是不恰当的（）

A.妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染
B.以宫颈管受感染最为多见
C.妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响
D.妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破
E.妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染


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202、单项选择题  位于女性盆底肌中层的是（）

A.球海绵体肌
B.会阴深横肌
C.坐骨尾骨肌
D.坐骨海绵体肌
E.肛提肌


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203、单项选择题  患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。 分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生，病人出血的原因是什么（）

A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产


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204、多项选择题  患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD：7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。 患者诊断为妊娠期糖尿病，以下治疗措施正确的是（）

A.运动疗法
B.饮食控制
C.应用胰岛素治疗
D.监测血糖谱
E.加强胎儿监护
F.监测肾功能
G.口服罗格列酮
H.羊膜腔穿刺放羊水，≤500ml/h，<1500ml／次
I.羊膜腔穿刺放羊水，≤1500ml/h，<3000ml/次
J.继续应用吲哚美辛
K.放羊水后应用硫酸镁抑制宫缩
L.放羊水后应用舒喘灵抑制宫缩
M.放羊水后应用安宝抑制宫缩
N.地塞米松10mgivqd
O.地塞米松5mgimbid


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205、单项选择题  妊娠期妇女肾脏的生理性解剖学改变不包括（）

A.肾脏长径可增加1～2cm
B.肾脏横径可增加1～2cm
C.肾脏重量增加20%左右
D.主要表现为集合系统的扩张性改变
E.产后6周肾脏的生理性解剖学改变多数可以恢复


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206、单项选择题  关于子宫颈原位癌特征正确的是（）

A.子宫颈外观可光滑正常
B.上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润
C.紊乱排列的增生细胞<2/3全层
D.柱状上皮的增生紊乱明显
E.宫颈细胞学检查不属于HSIL范畴


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207、单项选择题  有助于早期妊娠诊断的是（）

A.平时月经周期规律的生育年龄妇女，一旦月经过期10天或以上，应疑为妊娠
B.停经6周左右出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等
C.尿频
D.乳晕周围有蒙氏结节出现
E.以上均是


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208、单项选择题  23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。 诊断为（）

A.左枕横位，后不均倾
B.右枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆


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209、单项选择题  孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿（）

A.宫内通过胎盘感染
B.产道感染
C.呼吸道
D.出生后密切接触
E.哺乳


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210、单项选择题  关于老年性阴道炎，叙述正确的是（）

A.老年性阴道炎仅见于绝经后女性
B.老年性阴道炎阴道pH值常降低
C.老年性阴道炎属于排除性诊断
D.治疗老年性阴道炎应补充雄激素
E.老年性阴道炎可应用孕激素软膏治疗


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211、多项选择题  患者张××，女性，24岁，已婚，G0P0。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。 需进一步作何检查以确诊（）

A.肝肾功
B.妇科B超
C.胸片
D.妇科检查
E.肝、胆、脾、胰B超
F.血糖测定


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212、配伍题  其代谢物对胎儿具有毒性作用的药物是（）
对于有二尖瓣、主动脉瓣狭窄及其他流出道梗阻者，首选的药物是（）
目前在心内科心衰治疗中有效，但因对胎儿有严重致畸作用而在产前不宜应用的药物是（）

A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.酚妥拉明
D.硝普钠
E.卡托普利


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213、单项选择题  格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自（）

A.卵泡外膜
B.卵泡内膜
C.卵泡腔
D.卵丘
E.放射冠


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214、多项选择题  16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。 妇科检查，发现前庭部黏膜膨隆，并略显紫色，不应考虑的诊断是（）

A.处女膜闭锁
B.完全性阴道横隔
C.阴道下段闭锁
D.阴道纵隔
E.先天性无阴道
F.先天性无子宫
G.残角子宫
H.单纯性宫颈闭锁


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215、单项选择题  出生1分钟的新生儿，心率110次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，咳嗽，身体红，四肢青紫。Apgar评分为（）

A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分


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216、单项选择题  产妇，23岁，会阴侧切分娩一足月儿，体重3500g，现为产后25小时，会阴水肿明显，T37.4℃，不应采取的措施是（）

A.保持会阴清洁，会阴擦洗2～3次／天
B.50%硫酸镁湿敷外阴
C.红外线照射
D.因会阴部水肿，为避免愈合不良，可于产后10天拆线
E.若伤口感染，可提前拆线


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217、单项选择题  患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。 该病人最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.萎缩性子宫内膜炎
F.原发性输卵管癌


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218、多项选择题  患者陈××，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2006-5-15入院。既往月经规则，LMP2006-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。 入院后患者作了妇科B超检查，发现子宫正常大小，子宫内膜厚2cm，左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影，右附件区未见异常。为了明确诊断，患者进一步应作哪些检查最有临床意义（）

A.血清CAm测定
B.腹部CT
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检


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219、单项选择题  

50岁，女性，G3P3，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。

进一步的检查宜先采用（）

A.尿动力学检查
B.亚甲蓝试验
C.膀胱镜检查
D.输尿管镜检查
E.泌尿系造影


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220、单项选择题  FSH的生理作用不包括（）

A.促进卵泡生长发育
B.激活颗粒细胞芳香化酶
C.刺激卵泡膜细胞合成雄烯二酮
D.调节优势卵泡的选择
E.促使卵巢内窦状卵泡群的募集


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221、多项选择题  16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。 肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm，张力中等，不活动，无压痛，该肿块可能是（）

A.阴道壁囊肿
B.充盈的膀胱
C.卵巢囊性肿瘤
D.中肾管囊肿
E.阴道积血
F.尿道巨大囊肿
G.残角子宫
H.子宫积血


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222、单项选择题  30岁，女，经阴分娩后5天，出现急性下腹痛伴发热1天，腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤，未治疗。该患者最可能的诊断是（）

A.产褥期感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.胎盘残留并感染
E.子宫肌瘤玻璃样变


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223、单项选择题  16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。 如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法（）

A.雌激素止血十孕激素撤退
B.药物性刮宫
C.诊断性刮宫
D.云南白药
E.丙酸睾丸酮十雌激素十孕激素


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224、单项选择题  下列药物不能用于治疗子宫内膜癌的是（）

A.甲羟孕酮
B.己酸孕酮
C.他莫昔芬
D.尼尔雌醇
E.甲地孕酮


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225、单项选择题  不属于稽留流产临床表现特点的是（）

A.子宫不再增大反而缩小
B.早孕反应消失
C.中期妊娠时，不感腹部增大
D.胎动消失
E.子宫大于妊娠月份


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226、多项选择题  患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8．6cm，股骨长5．4cm，羊水指数15．7cm。实验室检查：白细胞11．2×10／L，血小板168×10／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127．57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47．0s，凝血酶原时间（TT）20．1s，纤维蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。 入院初步诊断需考虑哪些疾病（）

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝内胆汁淤积综合征
D.妊娠合并急性胆囊炎
E.HELLP综合征
F.妊娠合并重症肝炎


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227、单项选择题  29岁经产妇，妊娠41周，头位，自然临产，产程进展顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破膜，羊水黄绿，破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80/40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率100次／分。 最可能的诊断是（）

A.胎盘早剥
B.羊水栓塞
C.子痫
D.子宫破裂
E.哮喘发作


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228、单项选择题  一孕妇，停经34周，规律性腹痛2小时就诊，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。 对孕妇最恰当的处理是（）

A.左侧卧位休息
B.抑制宫缩，延长孕周
C.促胎肺成熟同时等待自然分娩
D.促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠
E.抑制宫缩同时促胎肺成熟


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229、配伍题  子宫下段内膜癌灶主要转移至（）
子宫后壁内膜癌灶主要转移至（）
宫底部内膜癌灶主要转移至（）
宫角部内膜癌灶主要转移至（）
宫颈管内膜癌灶主要转移至（）

A.宫旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.直肠淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.锁骨上淋巴结


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230、单项选择题  正常妊娠，整个孕期孕妇的体重约增加（）

A.8.5kg
B.10.5kg
C.12.5kg
D.14.5kg
E.16.5kg


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231、单项选择题  关于内异症病理下列说法错误的是（）

A.周围纤维组织增生、粘连
B.形成紫蓝色实质性瘢痕结节或囊性包块
C.异位内膜已失去随卵巢激素变化而发生周期性出血的特点
D.绝大多数内异症发生于盆腔
E.病变区可见紫褐色的斑点或小疱


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232、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）

A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形


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233、单项选择题  卵巢畸胎瘤的组织分化来源于（）

A.卵巢表面的生发上皮
B.卵巢内的间质细胞
C.卵巢内的生殖细胞
D.生殖腺的内胚胎组织
E.生殖腺以外的中胚叶组织


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234、单项选择题  初产妇，21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示：死胎。BPD4.8cm，颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L，血小板84×109/L，入院处理错误的是（）

A.补充凝血因子及纤维蛋白原
B.纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产
C.可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产
D.积极预防产后出血
E.禁用肝素治疗


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235、单项选择题  30岁经产妇，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。 孕39周，产妇要求剖宫产，正确的处理是（）

A.择期剖宫产
B.建议孕妇经阴分娩
C.结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式
D.应用缩宫素引产
E.建议孕妇试产，必要时剖宫产


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236、单项选择题  漏斗骨盆的描述，错误的是（）

A.坐骨结节间径小于8.0cm
B.耻骨弓角度小于90度
C.坐骨结节间径十出口后矢状径小于15cm
D.坐骨切迹宽度小于2横指
E.对角径小于11.5cm


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237、单项选择题  用于皮下埋置的避孕剂是（）

A.雌二醇
B.左炔诺酮
C.孕三烯酮
D.米非司酮
E.甲羟孕酮


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238、单项选择题  

女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。

以下哪项有助于进一步的明确诊断（）

A.宫腔镜检查
B.内分泌检查
C.腹腔镜探查术
D.诊断性刮宫术
E.免疫抗体检查


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239、单项选择题  卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是（）

A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.原发性绒癌
E.无性细胞瘤


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240、多项选择题  25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。 体格检查：脐一耻间少量体毛，乳房TannerⅡ期。妇科检查：外阴：阴毛浓密，阴蒂明显增大长约2.5cm，直径约1．0cm，阴蒂头较大，后联合处部分融合，显会阴体略长，小阴唇发育正常，大阴唇内及腹股沟区域未触及"睾丸"；阴道：正常；宫颈：正常；子宫：前位，略小。这些体征符合的诊断是（）

A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真良性畸形
D.性腺发育不全
E.先天性肾上腺皮质增生
F.雄激素不敏感综合征（完全型）
G.雄激素不敏感综合征（不完全型）
H.男性假女性畸形
I.女性假男性畸形


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241、单项选择题  孕期阴道脱落细胞学检查的意义正确的是（）

A.舟状细胞成堆提示胎盘功能减退
B.有外底层细胞出现提示胎盘功能良好
C.嗜伊红细胞指数<10%、致密核少者提示胎盘功能良好
D.妊娠晚期舟状细胞极少
E.妊娠早期嗜伊红细胞指数>10%


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242、单项选择题  关于胎盘剥离征象不正确的是（）

A.宫体变硬呈球形
B.胎盘剥离后降至子宫下段，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上
C.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外漏的一段脐带自行延长
D.阴道出血量多
E.在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩


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243、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 本例正确的诊断是（）

A.38周妊娠临产
B.胎儿窘迫
C.继发性宫缩乏力
D.先兆临产
E.活跃期延长
F.胎盘早剥


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244、单项选择题  对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是不恰当的（）

A.化疗原则是血β-HCG正常后再巩固2～3个疗程
B.手术切除子宫为主，辅助以化疗
C.化疗为主，动态监测血β-HCG
D.手术目的在于清除残余或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应手术治疗


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245、单项选择题  下列哪项叙述是错误的（）

A.侵蚀性葡萄胎病理检查无绒毛结构
B.子宫颈息肉极少恶变
C.子宫脱垂多伴有膀胱膨出
D.卵巢癌的原发卵巢可正常大
E.长期用广谱抗生素，易引起念珠菌性阴道炎


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246、单项选择题  下列哪项不是导致软产道裂伤的因素（）

A.宫颈坚韧
B.会阴水肿
C.阴道瘢痕
D.产程延长
E.巨大胎儿


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247、单项选择题  下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测（）

A.细胞学检查
B.病原体培养
C.血培养
D.衣原体抗体检测
E.衣原体抗原检测


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248、单项选择题  梅毒血清学治愈标准为抗梅毒治疗2年内（）

A.梅毒血清学实验阳性
B.梅毒血清学实验阴性，脑脊液检查阴性
C.梅毒血清非密螺旋体抗体滴度持续低水平
D.脑脊液检查阳性
E.TPHA阳性


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249、单项选择题  有关过期妊娠说法不正确的是（）

A.羊水量迅速减少
B.羊水胎粪污染率增加
C.胎盘物质交换与转运能力下降
D.过期妊娠胎儿可出现胎儿生长受限
E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好


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250、单项选择题  盆腔结核的手术指征不包括（）

A.要求生育
B.药物治疗反复发作
C.子宫内膜结核药物治疗无效
D.盆腔包块药物治疗虽缩小但未完全消退
E.较大的包裹性积液或怀疑恶性


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251、单项选择题  51岁，宫颈细胞学检查为HSIL，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生，最应采取何种治疗方法（）

A.宫颈Leep术
B.冷冻治疗
C.单纯子宫切除术
D.单纯宫颈切除
E.次广泛子宫切除


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252、单项选择题  50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。 如尿妊娠试验（－），该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是（）

A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A-S反应


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253、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次／分，肛查宫口开大4cm，先露为-1，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无自觉症状。此时正确诊断应是（）

A.胎儿窘迫
B.原发性子宫收缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期延长
E.继发性子宫收缩乏力
F.妊娠期高血压疾病


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254、单项选择题  同胎心率相一致的是（）

A.子宫杂音
B.胎盘杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.腹主动脉音


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255、单项选择题  

28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。

首先选择的治疗方法是（）

A.月经后复查
B.辅助生育
C.B超阴道穿刺活检
D.手术附件切除十快速病理
E.完整切除肿瘤十快速病理


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256、单项选择题  下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是（）

A.产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强
B.产后胃液中盐酸分泌减少
C.产后1～2日内常感口渴，食欲不佳
D.产后最初尿量增加
E.妊娠期发生的肾盂输尿管扩张，约需4周恢复


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257、单项选择题  人工流产综合反应的临床表现不包括（）

A.心率过快
B.头晕
C.出汗
D.胸闷
E.心律紊乱


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258、单项选择题  关于前置胎盘腹部检查所见正确的是（）

A.子宫大于妊娠月份
B.宫体硬如板状
C.胎位不易摸清
D.不易发生胎位异常
E.枕先露者头高浮


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259、单项选择题  以下情况的足月妊娠，可以建议经阴道试产的是（）

A.阴道纵隔
B.子宫下段剖宫产史
C.阴道簇状尖锐湿疣
D.生殖道瘘修补术后
E.子宫颈巨大肌瘤


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260、单项选择题  关于产力，胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外，还有下述哪组肌肉参与（）

A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯于肌


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261、单项选择题  关于面先露描述，正确的是（）

A.胎头以颜面部为先露，胎头极度俯屈姿势通过产道
B.发生率低，初产妇常见
C.面先露以鼻部为指示点
D.骨盆狭窄、脐带过长、脐带绕颈可影响胎头俯屈，形成面先露
E.产妇腹壁松弛或悬垂腹时胎背向前屈，胎儿颈椎胸椎仰伸形成面先露


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262、单项选择题  胎儿血液含氧量最高的血管是（）

A.主动脉
B.肺静脉
C.下腔静脉
D.脐静脉
E.脐动脉


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263、单项选择题  46岁，女性，G3P3，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。 这种尿失禁最可能的类型是（）

A.急迫性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.功能性尿失禁
D.先天性尿失禁
E.溢出性尿失禁


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264、单项选择题  关于子宫内膜癌恰当的是（）

A.多见于围绝经期和绝经后女性t
B.最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌
C.早期症状是阴道流血
D.宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断
E.早期症状多为浆液血性白带或脓血性排液


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265、单项选择题  青春期的重要标志是（）

A.生长加速
B.月经初潮
C.外生殖器由幼稚型变为成人型
D.出现周期性排卵
E.第二性征出现


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266、多项选择题  22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。 需要临床检查的项目包括（）

A.体态检查，女性或男性体态
B.有无胡须，有无喉结
C.乳房检查Tanner分期
D.外阴检查Tanner分期
E.单指诊妇科检查
F.双合诊妇科检查
G.肛一腹诊检查
H.盆腔B超检查
I.泌尿系统B超


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267、单项选择题  对于淋病患者随访叙述不正确的是（）

A.淋病患者经推荐方案规则治疗后4～7日，患病部位涂片或培养检查3次
B.经推荐方案治疗后再发病者，提示要加强对患者的教育和性伴的诊治
C.持续性尿道炎、宫颈炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起，应进行针对性检查
D.部分淋菌性尿道炎经规则治疗后，仍有尿道不适者，查不到淋球菌和其他微生物，应考虑检查方法是否准确
E.淋菌性眼炎患儿应住院治疗，并检查有无播散性感染


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268、单项选择题  32岁，已婚女性，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。 关于前庭大腺的下列叙述，正确的是（）

A.前庭大腺位于两侧小阴唇后1／3深部，开口于小阴唇和处女膜之间
B.前庭大腺如黄豆大，被球海绵体肌覆盖，正常情况下可以触及
C.前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管，导致腺管阻塞，形成囊肿或脓肿
D.前庭大腺炎常为混合菌感染，罕见沙眼衣原体感染
E.前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术


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269、单项选择题  女，50岁，孕3产2，月经周期不规则伴经量增多1年，月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示：子宫内膜腺上皮呈高柱状，为假复层上皮，核分裂相增多，腺体呈弯曲状，间质细胞呈星状，并相互结合成网状，组织内水肿明显，小动脉增生，呈弯曲状。应诊断为（）

A.子宫内膜癌
B.子宫内膜不典型增生
C.子宫内膜炎
D.无排卵性功血
E.排卵性功血


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270、单项选择题  

35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg 。

若50g葡萄糖糖筛查为8.5mmol/L，应（）

A.行75g糖耐量试验
B.行胰岛素释放试验
C.酌情应用对胎儿影响小的降糖药物
D.应用胰岛素
E.以上都不对


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271、单项选择题  葡萄胎的临床表现不包括（）

A.大出血
B.葡萄胎不全流产
C.葡萄胎栓塞
D.侵蚀性转移
E.卵巢黄素化囊肿蒂扭转急性腹痛


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272、单项选择题  14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，其他送检组织未查见肿瘤"，手术后处理是（）

A.密切随访
B.免疫增强剂
C.中医中药
D.补充放疗
E.补充化疗


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273、单项选择题  卵母细胞完成第二次减数分裂是在（）

A.初级卵母细胞
B.次级卵母细胞
C.排卵前卵母细胞
D.成熟卵母细胞
E.受精后


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274、单项选择题  以下女性生殖器官发育异常中，合并泌尿系统畸形可能性最大的是（）

A.无子宫无阴道
B.鞍状子宫
C.双子宫双阴道
D.处女膜闭锁
E.幼稚子宫


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275、单项选择题  雷达管制下，航空器由目视飞行规则飞行转为仪表飞行规则飞行时，管制员应当（）。

A.对其进行识别确认
B.为配备机载应答机的航空器指定适当编码
C.配备高度层时应注意航路最低安全高度
D.A、B和C


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276、单项选择题  关于分娩的先兆症状，下列哪项是错误的（）

A.见红多在分娩开始前24～48小时
B.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
C.初产妇见红血量比经产妇多
D.假宫缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失
E.哌替啶能抑制假宫缩


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277、配伍题  右枕前位（）
横位（）
骶左前位（）

A.胎头位于子宫底部，胎心位于脐右下方
B.胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方
C.胎头在上方，胎心位于脐左上方
D.胎头在下方，胎心位于脐右下方
E.胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方


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278、单项选择题  前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的（）

A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
B.愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早
C.常致胎头浮及胎位异常
D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上
E.子宫软，胎位清晰，胎心正常


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279、单项选择题  48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。 下一步选择的治疗方案，错误的是（）

A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物
B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗
C.可行外阴活检
D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗
E.可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗


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280、单项选择题  关于痛经的说法正确的是（）

A.原发性痛经在青少年期常见
B.无排卵性月经易发生痛经
C.原发性痛经主要由于精神、神经因素影响
D.初潮即开始的痛经为原发性痛经
E.子宫腺肌症为原发性痛经


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281、多项选择题  患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。 在术前准备过程中，患者自诉出现排便感，行阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，矢状缝位于1-7点，小囟位于1点处。此时正确的处理措施为（）

A.立即按原计划进行剖宫产手术
B.顺其自然待其分娩
C.嘱患者宫缩时用力屏气，增加腹压
D.由助产士按压宫底助娩胎儿
E.产钳助产
F.胎头吸引器助产
G.估计胎儿较小，不必行会阴侧切术
H.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
I.胎儿娩出后给予镇痛剂


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282、单项选择题  左侧的卵巢动脉除可来自腹主动脉，还可来自（）

A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.子宫动脉
D.肾动脉
E.髂总动脉


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283、单项选择题  对于骨盆外测量哪项在正常范围内（）

A.坐骨结节间径7cm
B.耻骨弓角度90°
C.出口后矢状径7cm
D.骶耻外径16cm
E.髂棘间径22cm


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284、多项选择题  24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。 患者若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的并发症为（）

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.术中出血多
D.人工流产综合反应
E.漏吸
F.感染


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285、单项选择题  盆腔腹膜结核与上皮性卵巢癌的鉴别要点不包括（）

A.有无腹水
B.患病年龄
C.有无肿块
D.腹膜活检
E.CA125水平


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286、多项选择题  30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括（）

A.不规则出血
B.月经量多
C.腰骶部坠胀痛
D.子宫穿孔
E.IUD嵌顿
F.IUD异位
G.IUD脱落
H.带器妊娠


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287、单项选择题  关于输卵管妊娠错误的是（）

A.流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周
B.破裂多见于峡部妊娠，发病常在妊娠6周左右
C.间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂
D.间质部妊娠可较早发生破裂
E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠


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288、单项选择题  关于子宫发育畸形，以下说法不正确的是（）

A.双子宫一般不影响受孕
B.完全双角子宫是指从宫颈内口处分开
C.纵隔子宫可引起不孕，妊娠后丢失率较高
D.单角子宫时，未发育侧的卵巢、输卵管、肾脏多缺如
E.残角子宫系仅一侧副中肾管发育，对侧副中肾管完全未发育所致


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289、单项选择题  初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）

A.羊水栓塞
B.子宫破裂
C.高张性子宫收缩乏力
D.精神过度紧张
E.先兆子宫破裂


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290、单项选择题  关于羊膜镜检查错误的是（）

A.可观察分娩期羊水颜色
B.正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色
C.可见胎发、漂浮胎脂片
D.需穿透胎膜观察
E.若混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色


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291、单项选择题  前置胎盘时进行阴道检查的叙述哪项是不正确的（）

A.有备血输血输液的条件
B.有即刻手术结束分娩的条件
C.患者一般情况好，阴道无活动性出血时可行阴道检查
D.发现宫颈口已经扩张，估计短时间内能经阴分娩，可行引道检查
E.检查时以一手食、中指轻轻行阴道穹窿部触诊


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292、多项选择题  女，33岁，欲妊娠1年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。 该患者夫妇的诊断有（）

A.原发不孕
B.继发不孕
C.排卵障碍
D.生殖器结核
E.少精子症
F.弱精子症


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293、配伍题  双顶径平均值（）
枕下前囟径平均值（）
枕颏径平均值（）
枕额径平均值（）

A.9.3cm
B.11.3cm
C.13.3cm
D.10cm
E.12.75cm妊娠足月时


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294、多项选择题  25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。 如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为（）

A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真良性畸形
D.性腺发育不全
E.先天性肾上腺皮质增生
F.雄激素不敏感综合征（完全型）
G.雄激素不敏感综合征（不完全型）
H.男性假女性畸形
I.女性假男性畸形


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295、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物选用不恰当的是（）

A.红霉素500mg，每日4次，连服7日
B.阿莫西林500mg，每日3次，连服7日
C.琥乙红霉素800mg，每日4次，连服7日
D.多西环素100mg，每日2次，连服14日
E.阿奇霉素1g，顿服


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296、单项选择题  57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期是（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期


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297、单项选择题  关于不完全子宫破裂描述不正确的是（）

A.子宫肌层及浆膜层全部破裂，胎儿胎膜未破
B.宫腔与腹腔未相通
C.胎儿及附属物在宫腔内
D.不完全子宫破裂多见于子宫瘢痕处
E.子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿透


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298、单项选择题  

13岁，女孩，放学玩耍后，反复出现左下腹痛6天，时轻时重，伴有恶心、呕吐、发热1天。医院就诊曾诊为"胃肠炎"治疗后下腹痛一度缓解。再次来院就医，内科转请妇科会诊。

查T3&5℃、P110次／分、R28次／分、BP100／60mmHg。尿酮体（++），血WBC10×109L。下一步明确诊断的处理是（）

A.输液
B.抗炎
C.B超检查
D.腹腔镜探查
E.肛腹诊


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299、单项选择题  女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。 最可靠的确诊依据是（）

A.子宫输卵管造影
B.腹部X线摄片
C.子宫内膜活检
D.月经血培养
E.B超


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300、单项选择题  做子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的（）

A.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠
C.切除子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管
D.切除阔韧带时，避免损伤膀胱
E.切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管


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