1、名词解释 测量不确定度
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2、单项选择题 表示变量值的离散程度的最佳指标是()
A.平均数 B.卡方 C.标准差 D.极差 E.标准差指数
3、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有三个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
4、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。
5、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果4.7mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±1s范围内 E.±3s范围内
6、多项选择题 利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()
A.确定质量目标 B.评价分析方法 C.计算临界系统误 D.绘制功效函数图 E.评价测量方法的性能特征
7、问答题 试述应用样本均值时注意的事项。
8、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A.纠正措施 B.校准和校准验证工作 C.仪器和检测系统的维护和功能检查 D.方法性能规格的建立及确认 E.以上全对
9、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的警告线为()
A.4.84~6.16mmol/L B.5.06~5.94mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
10、填空题 不确定度愈_______,测量水平愈_______,测量结果的使用价值愈_______。
11、单项选择题 室间质量评价活动中出现不及格结果时,实验室本身的问题中不应包括()
A.书写错误 B.方法学问题 C.技术问题 D.评价标准 E.单位换算问题
12、填空题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的_______,μ±2σ的面积占总面积的_______,μ±3σ的面积占总面积的_______。
13、单项选择题 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚一个为正,另一个为负,可提示测定系统存在误差类型()
A.随机误差 B.过失误差 C.操作误差 D.系统误差 E.试剂误差
14、单项选择题 每次室间质评所有评价项目未达到80%得分称为()
A.不满意的EQA成绩 B.不成功的EQA成绩 C.满意的EQA成绩 D.成功的EQA成绩 E.及格
15、单项选择题 测量结果中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是()
A.精密度 B.准确度 C.不精密度 D.允许误差 E.总误差
16、单项选择题 目前我国临床实验室状况,存在最薄弱的问题是()
A.改善实验室的工作环境 B.引进和更新仪器设备 C.提高检验人员技术水平 D.增加检验项目 E.提高实验室管理水平
17、多项选择题 常用的平均值包括()
A.算术平均值 B.几何平均值 C.中位数 D.百分位数 E.众数
18、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
19、单项选择题 直线回归分析中,相关系数为负时()
A.表示Y随X的增加而减少 B.表示Y随X的增加而增加 C.表示Y随Ⅹ的增加而不变 D.表示Y随X的减少而减少 E.表示Y随X的减少而增加
20、填空题 分析后阶段指的是患者标本分析后_______直至_______。
21、单项选择题 检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()
A.检测仪器检测中运行正常 B.试剂在有效期以内 C.室内质控“在控” D.无特殊异常结果 E.以上皆不是
22、名词解释 室间质评
23、单项选择题 在使用经典的Westgard多规则质控方法时(N=2),要判断分析批为失控时,只需要其中任一规则失控即可;如果要判断为分析批在控,其所有的规则都必须在控。并且在失控时不同规则可提示其发生的误差类型,下列哪项是正确的()
A.12s作为失控规则 B.22s失控提示系统误差 C.13s提示小的系统误差 D.R4s失控提示系统误差 E.10x作为警告规则
24、问答题 参加实验室室间质评的工作流程是什么?
25、填空题 为保证检验结果的真实、有效,分析前阶段所采取的必要措施有:_______的正确选择,_______的准备,标本的_______、_______和_______。
26、单项选择题 在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感()
A.12s B.12.5s C.13s D.22s E.10.05s
27、问答题 论述临床化学室内质控过程中,如果得到失控信号,应该采取怎样的步骤去寻找原因。
28、名词解释 校准
29、单项选择题 具有最可能小的测量不确定度的是()
A.一级参考物质 B.二级参考物质 C.常规测量方法 D.一级参考测量方法 E.二级参考测量方法
30、单项选择题 目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()
A.实验室间检测计划 B.测量对比计划 C.已知值计划 D.分割样品检测计划 E.定性计划
31、问答题 标准化活动的三个基本特征是什么?
32、填空题 准确度用_______来衡量。
33、填空题 利用质控品进行质量控制的局限性是_______、_______、_______、_______。
34、名词解释 量值传递
35、单项选择题 室内质量控制图的理论依据是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.偏态分布 E.卡方分布
36、名词解释 质量保证
37、单项选择题 对同一分析项目,在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.及格
38、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,血钾五个不同批号的检测结果均在可接受范围之内,其得分应为()
A.0% B.40% C.60% D.80% E.100%
39、单项选择题 维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的()
A.氧化性 B.还原性 C.改变了反应的pH D.与被测物的络合作用 E.改变了被测物的空间结构
40、填空题 Levey-Jenning是实验室常用的一种质控图,在图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。
41、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,一般每天分析几个标本()
A.2 B.5 C.6 D.8 E.12
42、单项选择题 为保证检验结果的准确可靠,实验室必须有措施以确保能可靠地识别患者标本,以下哪项措施不可能可靠地识别患者标本()
A.标本的惟一性编号 B.患者的姓名及其他信息 C.患者的诊断 D.患者的住院号 E.患者的病房号
43、单项选择题 N(0,1)为()
A.正态分布 B.标准正态分布 C.卡方分布 D.二项分布 E.泊松分布
44、单项选择题 我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A.一家 B.二家 C.三家 D.四家 E.无
45、名词解释 随机效应
46、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为根据正态分布下5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.00%的区间为()
A.5.0±0.2 B.5.0±0.3 C.5.0±0.392 D.5.0±0.4 E.5.0±0.57
47、名词解释 EQA
48、单项选择题 方法的性能规格不包括()
A.准确度、精密度 B.检验结果的报告范围(或线性) C.参考值 D.特异性和分析灵敏度 E.似然比
49、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其偏倚为()
A.1% B.2% C.3% D.5% E.10%
50、多项选择题 随机误差的统计学规律性有()
A.对称性 B.有界性 C.单峰性 D.无界性 E.双峰性
51、多项选择题 在危重病人抢救时,急诊检验结果可用电话报告,但必须做到()
A.记录报告时间 B.记录检验结果“接收者”姓名 C.要求“接收者”复述结果 D.直接电话报告给抢救医师 E.事后尽快补发正式报告
52、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的控制线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.4.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.0~8.0mmol/L
53、名词解释 系统效应
54、单项选择题 作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时间以多少时间为宜()
A.2小时左右 B.4小时左右 C.8小时左右 D.12小时左右 E.24小时左右
55、填空题 常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。
56、填空题 Westgard多规则质控方法中,以1作为_______。
57、单项选择题 在临床检验质量控制中,其特异度的指标是()
A.假失控概率 B.误差检出概率 C.在控预测值 D.失控预测值 E.失控效率
58、名词解释 标准
59、单项选择题 控制规则决定了()
A.系统误差 B.变异系数 C.控制界限 D.总误差 E.随机误差
60、填空题 美国NCCLS由三部分人员组成,即_______、_______、和_______。
61、填空题 测量不确定度可用标准差的倍数或说明置信水准的区间的半宽度来表示,分别称为_________和_______。
62、填空题 _______是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系;_______是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。
63、名词解释 溯源等级图
64、单项选择题 室间质量评价活动中出现不及格结果时,与室间质量评价组织有关的问题中不应包括()
A.输人错误 B.质控品不恰当的复溶 C.靶值 D.室间质评物问题 E.评价标准
65、问答题 论述EQA样本的检测要求。
66、单项选择题 最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是()
A.Belk和Sunderman B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.T.P.Whitehead E.W.A.Shewhart
67、名词解释 能力验证
68、单项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,不必考虑的参数或统计量是()
A.患者标本数据的均值 B.患者标本测定结果的总体标准差 C.控制界限确定的误差检出概率 D.计算患者标本均数的标本量 E.分析标准差
69、多项选择题 利用患者数据的质量控制方法包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.患者标本双份检测 E.实验室内检测计划
70、填空题 中国实验室国家认可委员会(CNACL)成立于_______年_______月,它是我国实验室认可真正与国际接轨重要里程碑。
71、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为()
A.100% B.60% C.80% D.40% E.20%
72、单项选择题 进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高()
A.BUN B.TG C.ALT D.GLU E.UA
73、填空题 发出的检验报告必须保证其_______、_______、_______、_______。
74、名词解释
22s
75、名词解释 策划
76、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±2σ的面积占总面积的()
A.80.5% B.85.5% C.88.5% D.90.5% E.95.5%
77、填空题 变异系数常用于①_______②_______③_______。
78、名词解释 不确定度的A类评定
79、多项选择题 下列EQA的作用正确的是()
A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力 B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序 C.对权威机构进行的实验室现场进行补充 D.增加患者和临床对实验室能力的信任度 E.确定实验室能力
80、名词解释 校准验证
81、多项选择题 建立溯源等级图的目的是要对所进行的测量在其溯源途径中()
A.尽量能减少中间环节 B.尽量增加中间环节 C.尽量降低测量不确定度,并能给出适当的置信度 D.尽量提高测量不确定度 E.正确选择不同等级测量标准
82、填空题 变异系数(CV)=_______。
83、单项选择题 临床检验的量值溯源的中心内容是()
A.用一级参考测量方法直接测量样品 B.参考物质与实际样品具有相同的基质 C.建立参考实验室 D.各测量方法的测量值与一公认的标准发生联系 E.常规测定方法具有特异性
84、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()
A.1,2 B.2,3 C.3,4 D.1,3 E.2,4
85、填空题 回归直线的比较,就是检验回归直线两个参数_______和_______是否发生显著的变化。
86、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其成绩判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
87、单项选择题 患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是()
A.表示检测结果不准确 B.表示检测结果缺乏再现性 C.检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导 D.为了追查责任 E.没有特殊用意
88、多项选择题 关于室间质评样本的检测,错误的是()
A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本 B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
89、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证,下列哪些说法是错误的()
A.认可对象是检测实验室或(和)校准实验室 B.认可是权威机构正式承认 C.认证是由第三方进行的 D.认证是证明被认证对象具备某种能力,是对能力的审核 E.通过认可的检测和校准实验室,其运作也符合ISO9001和ISO9002
90、填空题 质控品根据血清物理性状可分为_______、_______和_______。
91、名词解释 质量
92、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本()
A.1 B.2 C.5 D.8 E.12
93、填空题 美国CLIA88将质量控制诸要素归纳为11个方面,它们是:(1)_______(2)_______(3)_______(4)_______(5)_______(6)_______(7)_______(8)_______(9)_______(10)_______(11)_______。
94、单项选择题 基质效应()
A.是客观存在的 B.由于其无法避免,量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 C.仅与参考物质有关 D.测量方法与基质效应无关 E.对基质效应越敏感的测量方法越好
95、单项选择题 临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于()
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
96、单项选择题
13s指的是表示存在随机误差()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
97、单项选择题 正态分布的两个参数是()
A.均数u和标准差σ B.均数和标准差s C.标准差和方差 D.标准差和变异系数 E.平均数和标准误
98、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
99、多项选择题 过失误差是()
A.一种显然与事实不符的误差 B.主要由于分析人员的粗心或疏忽而造成的 C.没有一定规律可循 D.只要分析人员加强工作责任心,这种误差是完全可以避免的E、系统误差加随机误差
100、多项选择题 可用于不确定度B类评定的信息来源有()
A.以前的观测数据 B.对有关技术资料和测量仪器特性的了解和经验 C.试剂厂家提供的技术说明书 D.校准证书 E.检定证书
101、单项选择题 室间质评样本的检测()
102、单项选择题 下列哪个因素在定量测定中属于非生理性干扰因素()
A.营养 B.溶血 C.年龄 D.运动 E.生理节律变化
103、名词解释 系统
104、多项选择题 定性测定项目的室内质控应监测()
A.检测能力 B.特异性 C.干扰能力 D.阳性预测值 E.阴性预测值
105、单项选择题 统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系,用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是()
A.标准差 B.平均数 C.变异系数 D.极差 E.方差
106、问答题 理想的临床化学质控品应具备的特性是什么?
107、名词解释 管理
108、名词解释 质量管理
109、名词解释 △REcont
110、填空题 质控方法对有误差分析批作出了失控判断,称为_______。
111、名词解释 随机误差
112、单项选择题 室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是()
A.(测定结果-靶值)/靶值×100% B.(测定结果-均值)/标准差 C.测定结果/均值×100% D.(测定结果-靶值) E.(测定结果-均值)
113、多项选择题 关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()
A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 B.成立于1978年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 C.其英文缩写为CLMA D.办有专业期刊名为《Clinical Laboratory Management Review》 E.办有专业期刊名为《Medical Laboratory Management and Supervision》
114、单项选择题 10指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
115、单项选择题 该标准物质稳定、均一,采用高度准确、可靠的若干方法定值,可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为()
A.质控品 B.校准品 C.二级标准物质 D.一级标准物质 E.患者样本
116、多项选择题 导致室间质量评价失败的主要原因为()
A.检测仪器未经过校准及有效维护 B.未做室内质控或室内质控失败 C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求 D.上报的检测结果计算或抄写错误 E.EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题
117、问答题 简述实验室操作手册内容。
118、单项选择题 标准物质的定值结果一般表示为()
A.标准值±总不确定度 B.标准值±不准确度 C.标准值±不精密度 D.标准差±总不确定度 E.标准误±总不确定度
119、填空题 z分数图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。
120、名词解释 变异系数
121、单项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的()
A.检验结果的准确性与供应商相关 B.主要仪器设备应由供应商定期校准 C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定 D.使供应商清楚地认识到患者的需求 E.应与供应商建立及时有效的联系方式
122、填空题 建立实验室质量管理体系的基本要求是:_______、_______、_______。
123、填空题 随机误差的统计规律性,主要为_____,_____,_____。
124、名词解释 精密度
125、名词解释 持续
126、问答题 送检标本质量保证中,有哪些特点应充分认识?
127、填空题 质控品根据血清基质的来源可分为_______、_______、和_______。
128、单项选择题 在上述对检测结果产生影响的各因素中,哪一个是可控制的()
A.姓名 B.年龄 C.性别 D.饮食 E.怀孕
129、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的()
A.目前使用的ISO17025,源自ISO/CERTICO导则25-1978,是1999年版 B.实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室;认证对象是产品、过程或服务 C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或(和)校准工作的能力 D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力 E.当今美国是按照CLIA'88对临床实验室进行强制性认可
130、名词解释 循证检验医学
131、单项选择题 不能溯源至SI单位的临床检验项目是()
A.胆固醇 B.葡萄糖 C.糖化血红蛋白 D.尿素 E.甲状腺激素
132、多项选择题 以下关于实验室所提供的服务的陈述,哪些陈述正确()
A.实验室的服务宗旨是以对患者伤害最小的方式,及时、准确地提供临床所需的诊断和治疗信息 B.实验室的最终服务对象是患者 C.实验室的服务范围在逐步扩大 D.实验室的服务仅仅是提供一个定量或定性的检验报告 E.检验项目的选择和检验结果的解释也是实验室所应提供的服务
133、问答题 策划在管理中的作用?
134、单项选择题 其不确定度能满足特定要求,能用于低一级测量方法评价和参考物质鉴定的测量过程是()
135、问答题 简述质量控制的评估措施。
136、填空题 实验室认可是_______正式承认的,意味着经批准可从事某项活动。获得认可的实验室其检测结果常得到国家的承认;认证是_______的书面保证。
137、单项选择题 溯源等级图()
A.不同于溯源性体系表 B.由(n-1)等级向n等级溯源 C.用n等级校准(n-1)等级 D.两个等级间的不确定度之比是固定的 E.要指明测量不确定度的类型
138、多项选择题 持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进()
A.引进新项目,建立SOP文件 B.旧项目新方法改进 C.对常见错误的不断纠正 D.对纠正措施的评审 E.对相关人员的培训
139、问答题 简述检测申请的内容。
140、填空题 使用患者标本数据进行质控不仅能_______,而且,它还能_______患者标本的结果,而不只是_______分析过程的质量。
141、名词解释 包含因子
142、单项选择题 一组数值中最大值与最小值的差值是()
A.均数 B.标准差 C.变异系数 D.极差 E.方差
143、名词解释 分析前阶段
144、名词解释 溯源性
145、多项选择题 检测标本采集后,影响被测成分稳定性的因素有()
A.血细胞的代谢 B.微生物的分解 C.水分的蒸发 D.温度 E.渗透压的改变
146、单项选择题 在同一条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差,称为()
A.随机误差 B.相对误差 C.系统误差 D.不确定度 E.绝对误差
147、单项选择题 Levey-Jennings质控图中常用的失控线为()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
148、问答题 建立临床实验室质量管理体系的基本要求?
149、单项选择题 按NCCISEP6进行线性评价时,高值标本的值应该()
A.等于线性上限 B.高于线性上限10% C.高于线性上限20% D.高于线性上限30% E.高于线性上限50%
150、单项选择题 质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的()
A.全员参与首先必须全员培训 B.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审 C.学习进修人员不属于培训对象 D.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一 E.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力
151、问答题 试述正态分布的应用。
152、单项选择题 临床实验室各级管理者永恒的目标是()
A.领导作用 B.以患者为中心 C.全员参与 D.持续改进 E.决策方法
153、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,2~8℃时一般不应小于()
A.24小时 B.36小时 C.18小时 D.12小时 E.48小时
154、填空题 我国实验室认可原则_______、_______、_______、_______。
155、多项选择题 下列哪一种情况属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
156、名词解释
41s
157、填空题 在等级图应注意区别测量标准本身的_______的不确定度,以及经该测量标准校准所得_______的不确定度。
158、填空题 实验室必须有对实验室的投诉和问题记录的_______;必要时应对投诉进行调查。对发现的问题进行整改,并制订_______。
159、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()
160、名词解释 基质效应
161、问答题 CLIA’88代表什么?
162、单项选择题 用于确诊目的时,选择的检验项目应注意的是()
A.敏感度 B.准确度 C.特异度 D.灵敏度 E.稳定度
163、填空题 质控品、试剂等的标记内容包括①_______②_______③_______④_______。
164、多项选择题 临床实验室管理包括以下哪些内容()
A.人力资源管理 B.财务管理 C.信息管理 D.市场管理 E.质量管理
165、名词解释 扩展不确定度
166、多项选择题 影响正常参考范围的因素有()
A.年龄 B.性别 C.民族 D.居住地域 E.检验方法
167、填空题 四项管理过程之间的关系从逻辑关系来看,通常是按照先_______、继而_______、然后_______、最后_______的次序进行。
168、单项选择题 在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者,将定为()
A.不作规定 B.不计任何分 C.不满意的EQA成绩,该次活动的得分为0 D.不作任何处理 E.请补上结果
169、单项选择题 90年代初,日本成立了日本临床实验室委员会即()
A.NCCLS B.JCCLS C.IFCC D.WASP E.ECCLS
170、问答题 变异系数如何应用?
171、单项选择题 所有的同种量值都可以溯源到同一测量基准是指计量具有()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
172、问答题 患者情况稳定时,患者连续测试结果之间的差值应该很小,如果差值很大并超过规定的界限,一般来说,表明存在哪些情况?
173、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±3σ的面积占总面积的()
A.80.7% B.85.7% C.98.7% D.99.7% E.99.9%
174、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较长的质控物,如何设定中心线?
175、名词解释 实验室认可
176、单项选择题 Levey-Jennings质控图中警告线为()
177、单项选择题 假失控概率指的是()
A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100% B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100% C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100% D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100% E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
178、问答题 试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。
179、问答题 临床检测方法的方法学分类如何?
180、单项选择题 口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高,因而对下列测定可产生何种影响()
A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低 B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高 C.仅甲状腺素增高 D.甲状腺素增高,铁、铜离子降低 E.甲状腺素降低,铁、铜离子增高
181、多项选择题 实验室间比对可用于()
A.确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力,以及监控实验室的持续能力 B.识别实验室中存在的问题并制定相应的补救措施,这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等 C.确定新的检测和测量方法的有效性和可比性,并对这些方法进行相应的监控 D.增加实验室用户的信心 E.识别实验室间的差异
182、名词解释 惟一性标志
183、单项选择题 出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给()
A.患者本人 B.患者亲属 C.患者就医科室医师 D.申请该检验的医师 E.护士
184、多项选择题 每月末室内质控数据的周期性评价的指标为()
A.当月的平均数、标准差和变异系数 B.累积的平均数、标准差和变异系数 C.方差 D.中位数 E.众数
185、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于用病人标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
186、名词解释
R4s
187、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学设备精密度的评价文件是()
188、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天实验时,各批之间至少间隔几小时()
189、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()
190、名词解释 系统误差
191、多项选择题 进行组织工作时需具备以下哪几条原则()
A.目标性 B.责任性 C.平等原则 D.分等原则 E.协调性
192、名词解释 参考方法
193、单项选择题 以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织()
A.UKAS B.ILAC C.APLAC D.NATA E.CNACL
194、单项选择题 A类标准不确定度叙述错误的是()
A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征 B.A类标准不确定度用实验的标准差表征 C.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.用符号UA表示 E.具有客观性和统计学的严格性
195、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
196、单项选择题 检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()
A.正常参考范围上限 B.正常参考范围下限 C.正常参考均值 D.危急值 E.医学决定性水平
197、单项选择题 同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()
A.A实验室小于B实验室 B.A实验室大于B实验室 C.A实验室等于B实验室 D.A实验室和B实验室难以比较 E.需要用其他的统计量描述
198、填空题 在同一量的多次测量过程中,以不可预知方式变化的测量误差的分量,称为_______。
199、填空题 全面质量管理为()。
200、单项选择题 控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()
A.Shewhart B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.Henry E.Segalove
201、名词解释 平均值
202、名词解释 全面质量管理
203、单项选择题 正态均值法需要计算患者数据的()
A.均值 B.标准差 C.标准误 D.变异系数 E.均值和标准差
204、问答题 室间质量评价的主要用途是什么?
205、单项选择题 下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是()
A.现场检查→质量控制→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 B.现场检查→质量控制→质量保证→质量管理→质量改进→质量体系→全面质量管理 C.现场检查→质量控制→质量保证→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理 D.现场检查→质量控制→质量保证→质量体系→质量改进→质量管理→全面质量管理 E.现场检查→质量控制→质量改进一质量体系一质量管理→质量保证→全面质量管理
206、多项选择题 质量管理包括哪些层次()
A.QC B.QA C.QS D.QM E.TQM
207、单项选择题
如果实验室在室内质控中采用了13s规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.4.5% B.4% C.2% D.1% E.0.3%
208、填空题 质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行_______、_______、_______和_______。
209、名词解释 Smeas
210、单项选择题 每次室间质量评价活动每一分析项目未能达到80%得分则称为()
211、单项选择题 研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()
A.准确度 B.精密度 C.显著性试验 D.变异指数 E.灵敏度
212、问答题 决定参考系统的建立及其应用成效的两个因素是什么?
213、填空题 在控制限的设定通常以__________表示控制限。临床实验室不同定量测定项目的控制限的设定要根据其采用的_______来决定。
214、单项选择题 Z-分数(Z-score)是()
A.(测定结果-均值)/标准差 B.(测定结果-靶值)/靶值 C.(测定结果-均值)/均值 D.标准差/均值 E.标准差/均值×100%
215、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
216、多项选择题 生物学变异包括()
A.个体内变异 B.个体间变异 C.分析变异 D.室内变异 E.室间变异
217、单项选择题 误差检出概率指的是()
218、单项选择题 扩展不确定度的定义是()
A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 B.当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度 C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度 E.是确定测量结果区间的量,合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间
219、多项选择题 检测报告是分析后质量控制的重要环节,对检测报告的要求以下哪些说法是正确的()
A.实验室应有具体措施来保证检验结果的及时、准确、可靠和保密性 B.检测报告必须有检测实验室的名称 C.实验室不需写明检验工作者的姓名 D.实验室检测结果只给申请检测的人士 E.实验室应向申请检测的人士提供可靠的参考范围
220、单项选择题 测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为()
221、填空题 我国实验室认可体系由_______、_______、_______、_______、_______五个要素组成。
222、单项选择题 二级参考测量方法所用的校准物质一般是()
223、多项选择题 主要对随机误差敏感的质控规则有()
A.13 B.22 C.R4 D.41s E.10
224、填空题 方法的性能规格包括①_______②_______③_______④_______⑤_______和⑥_______。
225、单项选择题 质量目标应是()
A.能够测量 B.组织的总目标 C.能够完成的目标 D.A+B+C
226、名词解释 合成不确定度
227、多项选择题 “咨询服务”包括()
A.新检验项目的推荐 B.检验项目合理选择 C.检验结果的解释 D.治疗方案的确定 E.提出采集标本的要求
228、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性 B.是一个区间 C.表示的符号为正值 D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低 E.不能说明测量结果是否接近真值
229、单项选择题 每个月的月末,要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化,就要进行()
A.增加质控物个数 B.对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质控方法重新进行设计 C.增加质控规则 D.减少质控物个数,增加质控规则 E.增加质控物个数,减少质控规则
230、单项选择题 ISO9000:2000标准关于质量控制的定义是()
A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求 B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力 C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任 D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动 E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
231、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
A.溶血 B.高胆红素 C.脂血 D.药物 E.高纤维蛋白原
232、名词解释 质量控制
233、名词解释 计量
234、单项选择题 按NCCLSEP9-A进行对比实验时,两种方法之间的相关系数应该不小于()
A.0.95 B.0.915 C.0.995 D.0.9975 E.0.999
235、单项选择题
41s指的是()
236、填空题 计量工作的重要特点是_______、_______、_______、_______。
237、单项选择题 测量不确定度说明了测量之值分散性的参数,其表示量为()
A.总误差 B.标准差 C.不确定度 D.算术平均值 E.变异系数
238、单项选择题 比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用()
A.变异系数 B.极差 C.方差 D.标准差 E.偏倚
239、单项选择题 (2of3)2s规则的控制界限为()
240、填空题 两个连续质控测定值同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
241、单项选择题 经常用计量标准或标准物质对测量仪器进行调整或校准,是为了尽可能消除()
A.总误差 B.随机误差 C.人为干扰 D.不确定度 E.系统误差
242、单项选择题 危急值指的是()
A.急诊患者检测结果 B.医学决定水平 C.异常结果 D.危重患者抢救时检测结果 E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值
243、多项选择题 对参加室间间评价实验室的基本要求是()
A.有明确的职责以确保参加室间质评活动 B.有参加该活动的文件化程序 C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果 D.室间质评结果必须获得满意的结果 E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料
244、多项选择题 关于质控品的使用,下列做法错误的是()
A.若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值,要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配,并被实验室所证实 B.使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数 C.可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值 D.质控品必须按患者标本那样进行检测 E.更换新批号的质控品,不需重新确立统计学参数
245、名词解释 13S
246、名词解释 组织
247、多项选择题 临床实验室定量测定项目的常用的室内质控图有()
A.平均数一卡方控制图 B.单值控制图 C.Z-分数图 D.平均值一极差(-R)控制图 E.百分数变异
248、问答题 组织设计的原则是什么?
249、填空题 标准化活动的特征是_______、_______、和_______。
250、单项选择题 计算delta值Δ(%)公式为()
A.Δ(%)=第二次结果一第一次结果 B.Δ(%)=第一次结果一第二次结果 C.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第一次结果〕×100 D.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第二次结果〕×100结果 E.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/(第一次结果一第二次结果)〕×100
251、填空题 我国实验室认可程序分为三个阶段:_______、_______、_______。
252、多项选择题 一级参考测量方法的特点是()
A.具有最高计量学特性的参考测量过程 B.特异的 C.无需同量校准而能溯源至SI单位 D.具有低不确定度的测量原理 E.具有高的不精密度
253、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有四个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
254、填空题 美国临床实验室认可属于国家立法的_______的实验室认可,其法案名称是:_______,简称_______。于_______年通过,于_______年正式实施。
255、多项选择题 可用于不确定度B类评定的信息来源有()
256、填空题 精密度表示测量结果中_______大小的程度。
257、名词解释 持续改进
258、单项选择题 一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较()
A.1或2个 B.2或3个 C.3或4个 D.4或5个 E.5或6个
259、填空题 室内质量控制其英文缩写为_______;室间质量评价其英文缩写为_______。
260、填空题 编制质量管理体系文件的一般要求是:_______、_______、_______、_______。
261、名词解释 △SEcont
262、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误()
263、单项选择题 操作过程规范图中的操作点指的是()
A.不精密度 B.不准确度 C.允许不精密度 D.允许不准确度 E.不精密度和不准确度
264、填空题 控制工作的过程主要包括_______,_______,_______。
265、单项选择题 Grubbs法实际上是()
A.异常值检验法 B.正常值检验 C.正态分布检验法 D.正偏态分布检验法 E.负偏态分布检验法
266、单项选择题 量值溯源的前提是()
A.必须有一级参考物质 B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近 C.常规测量方法特异性高 D.不存在基质效应 E.测量方法对基质效应不敏感
267、单项选择题 医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说,它们之间最重要的区别在于()
A.标本数据量大 B.标本取材要求高 C.仪器自动化程度高 D.标本存在基质效应 E.结果解释难度大
268、问答题 试述标准制定的过程。
269、单项选择题 所有评价的项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()
A.不满意的EQA成绩 B.不成功的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.满意的EQA成绩 E.及格
270、单项选择题 用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()
A.RBC B.HCT C.Ca D.TP E.HBsAg
271、名词解释 参加室间间评价实验室的基本要求
272、问答题 试述应用标准差时应注意的事项。
273、多项选择题 下列EQA的作用正确的是()
A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力; B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序; C.对权威机构进行的实验室现场进行补充; D.增加患者和临床对实验室能力的信任度; E.确定实验室能力
274、问答题 由于检验结果的变化而造成医疗纠纷,根据“举证倒置”原则,试证明检测过程的“无过错”。
275、单项选择题 利用患者数据的质量控制方法不包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.实验室内检测计划 E.患者标本双份检测
276、名词解释 标准不确定度
277、多项选择题 系统误差的特点是()
A.引起误差的因素在一定条件下是恒定的 B.误差的符号偏向同一方向 C.可按照它的规律对它进行校正和设法消除 D.增加测定次数不能使系统误差减小 E.增加测定次数可使系统误差减小
278、单项选择题 在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()
A.R4s B.22s C.41s D.10x E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
279、填空题 室间质量评价纠正活动的程序包括:_______、_______、_______。
280、填空题 量值的准确是在一定的_______、_______或_______的准确。
281、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,-20℃时一般不应小于()
A.5天 B.10天 C.15天 D.20天 E.25天
282、单项选择题 Levey-Jenning质控图中用来确定界限的是()
A.标准差 B.标准误 C.变异系数 D.平均值和标准差 E.极差
283、单项选择题 室间质评工作的中心目标是()
A.提高实验室结果的精密度 B.为某些参考物质定值 C.评价常规测量方法 D.提高检验结果的室间可比性 E.以上均不正确
284、填空题 质控方法对无误差分析批作出了失控判断,称为_______。
285、单项选择题 室内质控图中控制限为±3s表示()
A.68.2%的质控结果在此范围之内 B.95.5%的质控结果在此范围之内 C.99%的质控结果在此范围之内 D.99.7的质控结果在此范围之内 E.90%的质控结果在此范围之内
286、单项选择题 拟更换新批号的质控品时,最好在“旧”批号质控品使用结束前,新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定,目的是()
A.建立新的均值和标准差 B.节省时间 C.质量控制 D.增加质控物数量 E.提高误差检出能力
287、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.10% B.4.5% C.4% D.2% E.1%
288、填空题 获得高质量的信息是整个管理工作的关键,信息质量主要性指_____________,_____________,_____________,_____________。
289、填空题 正态分布有两个参数,它们是:_______和_______。
290、多项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的()
A.可以借鉴其他实验室的文件 B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 D.全员参与 E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
291、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型()
292、填空题 一个计量样本资料中,得到的数据为3、3、4、5、6该样本的算术平均值是_______,中位数是_______。
293、单项选择题 在质控方法的设计上对误差检出概率和假失控概率的一般要求是()
A.误差检出概率80%以上,假失控概率小于10% B.误差检出概率95%以上,假失控概率小于5% C.误差检出概率90%以上,假失控概率小于1% D.误差检出概率90%以上,假失控概率小于5% E.误差检出概率97%以上,假失控概率小于0.3%
294、多项选择题 在实践中,测量不确定度可能来源于以下方面()
A.对被测量的定义不完整或不完善 B.实现被测量的定义的方法的不理想 C.取样的代表性不够 D.对仪器的读数存在人为的偏移 E.测量仪器的分辨力或鉴别力不够
295、单项选择题 在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是()
A.平均数 B.标准差和变异系数 C.相关系数 D.标准误 E.极差
296、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为60%,第二次得分仍为40%,其全年的质评成绩应判断为()
297、填空题 酸碱平衡分析中Henderson-Hasselbalch公式为_______。
298、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为()
A.4.5~5.5mmol/L B.4.0~6.0mmol/L C.3.0~7.0mmol/L D.3.5~6.5mmol/L E.3.5~7.0mmol/L
299、多项选择题 溶血能使血清中何种物质测定值明显增高()
A.K B.AST C.ALT D.LDH E.Glu
300、问答题 Westgard多规则的主要特点是什么?