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临床医学综合：女性生殖系统找答案（最新版）
2020-03-04 00:57:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 为明确诊断，首先选用的辅助检查是（）

A.HCG测定
B.血常规检查
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.子宫镜检查


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2、单项选择题  初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，色暗红。本例阴道流血最可能的原因是（）

A.胎盘剥离不全
B.凝血功能障碍
C.胎盘植入
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤


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3、单项选择题  滴虫阴道炎白带的典型特征为（）

A.均质稀薄灰白色
B.白色稠厚呈豆渣样
C.稀薄脓性黄色泡沫状
D.透明黏液性
E.血性


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4、单项选择题  孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（）

A.雌二醇
B.雌酮
C.雌三醇
D.孕酮
E.睾酮


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5、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 结扎术中的注意事项哪个不正确（）

A.抽心包埋法成功率高
B.提出输卵管，追溯到伞端后再结扎
C.有生殖器感染者，不宜手术
D.经阴道手术操作简单，不易感染
E.术前排空膀胱


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6、单项选择题  

妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×109/L，首选处理方法是（）
 

A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗


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7、单项选择题  32岁经产妇，服用避孕药后有少量阴道流血，正确的处理方法（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.加倍服药
E.立即停药


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8、单项选择题  以下不属于围绝经期保健的是（）

A.进行肛提肌锻炼，以加强盆底组织的支持力，预防子宫脱垂及张力性尿失禁
B.定期体检，接受妇女病及肿瘤普查
C.加强身体锻炼，提高自身免疫力
D.应避孕至月经停止12个月以上
E.重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入


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9、单项选择题  患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。 上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大、软，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）

A.观察经过
B.化疗
C.抗结核
D.抗炎
E.手术行子宫切除


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10、单项选择题  

28岁，产后8个月，月经周期延长，基础体温如图5，诊断为（）

A.妊娠
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.稽留流产


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11、单项选择题  女，28岁。药物流产后5天，高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周大小，右附件区有明显压痛。 对本病诊断无意义的是（）

A.阴道分泌物直接涂片
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检
D.B超
E.尿HCG检测


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12、单项选择题  经产妇，44岁。近1年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者确诊后应采取的治疗方法是（）

A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗


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13、单项选择题  雌孕激素对下丘脑及腺垂体的反馈，正确的是（）

A.雌激素--负反馈，孕激素--正反馈
B.雌激素--正反馈，孕激素--负反馈
C.雌激素--负反馈，孕激素--负反馈
D.雌激素--正、负反馈，孕激素--负反馈
E.雌激素--正、负反馈，孕激素--正反馈


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14、单项选择题  关于葡萄胎下述哪项是错误的（）

A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿
C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符
E.阴道出血多发生在停经8～12周


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15、单项选择题  妊娠妇女生殖道感染治疗的首选药物是（）

A.红霉素
B.多西四环
C.青霉素
D.氧氟沙星
E.阿莫西林


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16、单项选择题  初孕妇，妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体：P60次／分，BP160/110mmHg，脚踝部凹陷性水肿，神经系统检查未发现异常。产科检查：子宫底高度在脐上2横指，胎心率120次／分。为评估病情的严重程度，首选的检查是（）

A.头颅CT
B.甲状腺功能测定
C.尿常规
D.心脏彩超
E.眼底检查


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17、单项选择题  26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 确诊后，正确的处理措施为（）

A.纠正休克
B.静脉输液
C.输血同时手术探查
D.雌激素治疗
E.应用抗生素


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18、单项选择题  初次妊娠妇女自觉胎动，多数开始于（）

A.妊娠15～17周
B.妊娠18～20周
C.妊娠21～23周
D.妊娠24～26周
E.妊娠27周以上


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19、单项选择题  子宫动脉来自（）

A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉


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20、单项选择题  臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是（）

A.内转胎位术
B.暂不需要处理
C.左侧卧位术
D.外转胎位术
E.胸膝卧位


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21、单项选择题  29岁妇女，不孕症，渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位，活动受限，后穹隆可见紫蓝色小斑点，骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗，其首选哪种治疗方法（）

A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵


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22、单项选择题  常出现子宫内膜异位症的部位是（）

A.阴道
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.卵巢
E.子宫内膜


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23、单项选择题  胎儿娩出后阴道持续流血，色鲜红，子宫轮廓清楚、质硬，应选择哪项措施止血（）

A.按摩子宫
B.注射缩宫素
C.输血
D.娩出胎盘、详细检查软产道
E.注射抗生素


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24、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是（）

A.子宫收缩力异常
B.病理缩复环
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.胎位异常


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25、单项选择题  初产妇，35岁，妊娠41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫口扩张3cm，胎儿双顶径10cm，对角径11cm，最恰当处理方式（）

A.静脉滴入稀释缩宫素
B.葡萄糖静注
C.宫口开全臀助产术
D.宫口开全臀牵引术
E.剖宫产


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26、单项选择题  子宫降入骨盆腔内为产后几日（）

A.2
B.4
C.6
D.8
E.10


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27、单项选择题  38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。 产科检查可见产妇流出的血液有凝血块。此时首选的治疗应是（）

A.输液输血，补充血容量
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注麦角新碱
D.迅速补给纤维蛋白原
E.消毒纱条填寒宫腔


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28、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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29、单项选择题  子痫前期孕妇，硫酸镁治疗。查体：R14次／分，膝反射消失。此时应立即采取的措施是（）

A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶


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30、单项选择题  内膜癌的癌前病变是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生
E.子宫内膜分泌反应不良


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31、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 为明确诊断，需进一步检查（）

A.阴道镜检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.B型超声检查
E.子宫颈碘试验


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32、单项选择题  产后子宫内膜完全修复需要（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周


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33、单项选择题  关于雌激素的生理作用，正确的是（）

A.促进乳腺腺泡发育成熟
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.宫颈黏液减少
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅


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34、单项选择题  48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺瘤


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35、单项选择题  62岁，绝经10年，阴道流血1个月，宫颈正常，诊刮病理为：子宫内膜癌，宫腔深9.5cm，子宫活动轻度受限，左附件增厚呈结节状。 下一步治疗应选择（）

A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗


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36、单项选择题  女患者，15岁，月经周期量多。此次月经持续10余天未净、量多，基础体温单相，采用下列哪种止血较合适（）

A.诊断性刮宫
B.孕激素20mg/d×5d
C.克罗米酚
D.大剂量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕激素
E.止血芳酸


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37、单项选择题  不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是（）

A.心脏容量增加10%左右
B.叩诊心浊音界稍扩大
C.心率增快而有心悸
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少


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38、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 其分期应为（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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39、单项选择题  初乳指产后几日内分泌的乳汁（）

A.2
B.4
C.6
D.7
E.10


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40、单项选择题  患者人工流产术后2天，仍持续阴道流血，较多，伴下腹疼痛，体温38.5℃。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。患者可能的诊断为（）

A.人工流产综合征
B.吸宫不全并发感染
C.吸宫不全
D.输卵管妊娠
E.漏吸


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41、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 此时恰当的处理应是（）

A.静脉注射缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术


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42、单项选择题  前置胎盘出血的特点是（）

A.妊娠早期出血
B.妊娠晚期出血
C.妊娠晚期无痛性出血
D.妊娠早期无痛性出血
E.妊娠晚期腹痛性出血


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43、单项选择题  46岁女性，停经半年。近10天阴道不规则流血，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，为确诊，应进行的辅助检查是（）

A.CT检查
B.分段刮宫
C.X线检查
D.尿HCG测定
E.阴道镜检查


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44、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 术后常规病理：各切缘阴性，中分化鳞癌，无淋巴结转移及脉管浸润，应给予（）

A.随访观察
B.放化疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗


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45、单项选择题  妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。 应确诊为（）

A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘


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46、单项选择题  服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择（）

A.停药
B.用止血药
C.减少避孕药量
D.加服避孕药
E.加服炔雌醇


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47、单项选择题  不用于检测排卵功能的是（）

A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定


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48、单项选择题  宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法应是（）

A.阴道镜检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法


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49、单项选择题  26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。 可能是（）

A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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50、单项选择题  38岁女性，月经周期28天，有排卵，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（）

A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期


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51、单项选择题  男，40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后上腹痛不减轻，无血尿。入院查体：体温37.5℃，脉搏92次/分，血压120/80mmHg，痛苦病容，心肺检查未见明显异常，腹平软，上腹部偏左有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，腹水征阴性，肠鸣音正常。 该患者最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.肠梗阻
E.肾结石


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52、单项选择题  新生儿娩出后最先采取的措施（）

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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53、单项选择题  阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是（）

A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播
C.经血液传播
D.性生活直接传播
E.垂直传播


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54、单项选择题  足月经产妇，32岁，宫口开大6cm，产程已22小时，给予肌肉注射缩宫素2单位，宫缩不缓解，胎心音90～100次／分，耻骨联合上有压痛。 应考虑诊断是（）

A.先兆子宫破裂
B.胎盘早期剥离
C.子宫收缩过强
D.高张性子宫收缩乏力
E.痉挛性子宫收缩


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55、单项选择题  患者，45岁，停经42天开始阴道流血，持续2周，基础体温单相，首选的措施是（）

A.酚磺乙胺（止血敏）
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理


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56、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是（）

A.短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针


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57、单项选择题  心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期（）

A.妊娠24～26周
B.妊娠26～28周
C.妊娠32～34周
D.妊娠34～36周
E.妊娠36～38周


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58、单项选择题  下列哪项为子宫性闭经（）

A.给孕酮--有子宫出血
B.给孕酮--无子宫出血
C.雌孕激素序贯用药--有子宫出血
D.雌孕激素序贯用药--无子宫出血
E.给予促性腺激素--有子宫出血


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59、单项选择题  与中骨盆狭窄无关的是（）

A.坐骨切迹宽度
B.骶尾关节活动度
C.坐骨棘间径
D.骨盆侧壁倾斜度
E.骶骨弯曲度


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60、配伍题  不协调性子宫收缩乏力时，首选药物为（）
重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为（）

A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪


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61、单项选择题  关于子宫的描述，正确的是（）

A.成年女子的子宫长7~8cm，宽4～5cm，厚4～5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2：1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口


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62、单项选择题  Bishop宫颈成熟度评分，应得2分的项目是（）

A.宫口开大3～4cm
B.胎头位置+1
C.宫口位置在后
D.宫颈管消退80%
E.宫颈中等度硬


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63、单项选择题  可以诊断宫颈癌Ⅱ期的是（）

A.原位癌
B.癌局限在宫颈内
C.超出宫颈，未及盆壁，侵及阴道上2/3
D.癌侵及盆腔壁及阴道下1／3
E.癌超越骨盆，或累及直肠、膀胱


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64、单项选择题  子宫肌瘤变性最常见的是（）

A.钙化
B.玻璃样变
C.红色变
D.肉瘤变
E.囊性变


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65、单项选择题  子宫肌瘤最常见的类型是（）

A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤


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66、单项选择题  盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是（）

A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈


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67、单项选择题  老年女性，绝经10年，近1周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾，稍小。双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。 该患者绝经后最可能的出血原因是（）

A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.侵蚀性葡萄胎


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68、单项选择题  初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。 导致出血最可能的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘残留
E.尿潴留


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69、单项选择题  月经后12天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血，2天后排出粉色膜状物，下腹突然剧痛，向肛门放射，腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音，后穹隆饱满，宫颈举痛，可能诊断（）

A.不全流产
B.盆腔感染
C.黄体破裂
D.痛经
E.输卵管妊娠破裂


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70、单项选择题  产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内（）

A.7
B.8
C.9
D.10
E.11


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71、单项选择题  妊娠早期羊水主要来自（）

A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜


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72、单项选择题  关于第三产程的处理下述哪项是错误的（）

A.胎儿娩出后出现胎盘剥离征象时即按摩子宫壁娩出胎盘
B.检查胎盘胎膜是否完整
C.阴道流血量超过150ml时尽快娩出胎盘
D.第三产程超过30分钟，经一般处理无效应人工剥离胎盘
E.子宫收缩乏力的产妇，可在胎肩娩出时静脉注射缩宫素


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73、单项选择题  初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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74、单项选择题  妇女，59岁，绝经11年，阴道流血3个月，左下腹有6cm×5cm×6cm肿物，呈实性，阴道细胞学检查，致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%。 治疗措施应为（）

A.放疗
B.放疗+手术
C.手术切除子宫+双附件
D.单纯卵巢瘤切除
E.化疗


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75、单项选择题  产后出血最常见的病因是（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.急产


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76、单项选择题  

初孕妇，妊38周，头痛、视物模糊1周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。

此病最易合并（）

A.前置胎盘
B.阴道静脉曲张破裂
C.帆状胎盘血管前置破裂
D.子宫颈息肉
E.胎盘早剥


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77、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

最合适的治疗是（）

A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗


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78、单项选择题  青春期无排卵型功能失调性子宫出血的治疗原则是（）

A.促进内膜剥落、调整月经周期
B.止血、促进排卵
C.止血、调整周期
D.促黄体功能，促进排卵
E.减少出血、促进卵巢排卵


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79、单项选择题  女．41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为（）

A.子宫肥大症
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.妊娠子宫


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80、单项选择题  宫颈鳞状上皮化提示为（）

A.宫颈原位癌
B.宫颈上皮内瘤样病变
C.人乳头状瘤病毒感染
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈未分化储备细胞增生


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81、单项选择题  24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷、气短，轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是（）

A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.边控制心力衰竭边终止妊娠
C.立即行负压吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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82、单项选择题  卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是（）

A.颗粒细胞瘤
B.间质细胞瘤
C.无性细胞瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.颗粒--卵泡膜细胞瘤


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83、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是（）

A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉定
E.制霉菌素


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84、单项选择题  胎儿娩出后7分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，最可能是（）

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力


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85、单项选择题  足月妊娠，正常胎心率是（）

A.90～130次／分
B.100～140次／分
C.110～150次／分
D.120～160次／分
E.130～170次／分


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86、单项选择题  普查宫颈癌时最常用的检查方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.妇科三合诊检查
C.阴道镜检查
D.宫颈碘试验
E.宫颈活组织检查


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87、单项选择题  人工流产术后，不规则流血15天，药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大，应考虑（）

A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全


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88、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下一步应进行的检查（）

A.腹平片
B.腹腔镜
C.气腹造影
D.B超
E.肿瘤系列检查


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89、配伍题  卵巢功能早衰时哪种激素持续增高（）
闭经溢乳综合征哪种激素增高（）

A.FSH
B.LH-RH
C.HCG
D.LH
E.PRL


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90、单项选择题  受精卵着床时间是受精后（）

A.6~7天
B.7～8天
C.8～9灭
D.9～10天
E.10～11天


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91、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 正确的处理是（）

A.肌内注射缩宫素20单位
B.静脉注射阿托品0.5mg
C.超声监护下继续人工流产操作
D.立刻行剖腹探查
E.改行钳刮术


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92、单项选择题  女，45岁，不规则阴道流血2个月，性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，间质浸润深度2mm，宽度6mm，正确的分期为（）

A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期


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93、单项选择题  60岁，女性，原发不育、绝经10年。既往有高血压，糖尿病病史。因不规则阴道少量流血2周就诊。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。为明确诊断，应进行的检查是（）

A.血清CA125测定
B.细胞学检查
C.盆腔磁共振成像
D.B型超声检查
E.分段诊刮


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94、单项选择题  女，33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为（）

A.不做任何处理，1个月后再次活检
B.CT
C.宫颈锥切术
D.MRI
E.诊断性刮宫


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95、单项选择题  卵巢上皮癌的常用化疗方案为（）

A.长春新碱+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺


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96、单项选择题  已婚女性，26岁，G1P1，两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片（甲地孕酮），正确的服药方法是（）

A.性交后即服1片，次日晨加服1片
B.月经来潮第5天服1片，12天后再服1片
C.性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片
D.月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天
E.探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片


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97、单项选择题  阴道的自净作用主要是因为（）

A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长
B.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
C.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D.淋巴细胞的免疫预防功能
E.巨噬细胞吞噬病原体


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98、单项选择题  女，46岁，既往子宫肌瘤病史。近半年来，月经不规律，月经量增多，经期延长，伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是（）

A.痛经
B.子宫肌瘤
C.多囊卵巢综合征
D.功能性子宫出血
E.子宫腺疾病


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99、单项选择题  妊娠38周正常妊娠的羊水量约为（）

A.500ml以下
B.500～800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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100、单项选择题  女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为（）

A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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101、单项选择题  枕后位俯屈不良时，分娩位置最低的是哪一部分（）

A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.上述部位均不是


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102、单项选择题  妇女的老年期保健不包括（）

A.定期体格检查
B.防治老年期常见病、多发病
C.提高生命质量
D.多与子女沟通交流，保持家庭关系紧密
E.加强身体锻炼


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103、单项选择题  17岁女患者，下腹部包块2个月，增大迅速。查体：肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀、实性，血性腹腔积液，血清AFP测定阳性，最可能诊断是（）

A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌


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104、单项选择题  可以确诊子宫内膜异位症的是（）

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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105、单项选择题  35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。 最可能的死因是（）

A.血栓形成
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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106、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 下一步应选的避孕措施是（）

A.上环
B.输卵管结扎术
C.口服避孕药
D.工具避孕
E.安全期避孕


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107、单项选择题  一般自觉胎动开始于（）

A.妊16周
B.妊18周
C.妊20周
D.妊22周
E.妊24周


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108、单项选择题  检查胎儿成熟度最常用的方法是（）

A.检测羊水中淀粉酶值
B.检测羊水中肌酐值
C.检测羊水中胆红素类物质
D.检测羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
E.B型超声检查胎儿双顶径值


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109、单项选择题  女性，27岁，妊娠20周，3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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110、单项选择题  老年女性，绝经10年，近1周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾，稍小。双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。 最有确诊意义的辅助检查是（）

A.宫颈碘检查
B.宫颈锥形切除
C.宫颈活检
D.宫颈刮片细胞学检查
E.阴道镜检查


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111、单项选择题  用孕激素治疗闭经患者，停药后出现撤药性阴道流血，表示（）

A.体内缺乏雌激素
B.子宫内膜对雌激素不起反应
C.子宫内膜呈萎缩型
D.子宫内膜有结核病灶
E.子宫内膜已受雌激素影响


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112、单项选择题  产后正常血性恶露持续天数为（）

A.2天
B.3～4天
C.2～3周
D.2周左右
E.以上都不是


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113、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素


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114、单项选择题  如果孕妇需要检测胎盘功能，可以检测尿中的（）

A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌酮
D.孕酮
E.睾酮


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115、单项选择题  26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 为明确诊断，首选辅助检查是（）

A.血常规及出凝血时间
B.后穹隆穿刺
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.B型超声检查


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116、单项选择题  35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。 该病例可以确诊羊水栓塞的依据是（）

A.出血不止
B.休克及昏迷
C.突发呼吸困难
D.查到胎儿有核红细胞
E.腔静脉中查到胎脂、胎粪


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117、单项选择题  晚期卵巢癌治疗，首选的方法是（）

A.肿瘤切除术
B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.激素治疗


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118、单项选择题  

月经，习惯性流产3次。基础体温如图3，应诊断为（）

A.黄体功能不足
B.子宫内膜不规则脱落
C.无排卵型功血
D.有排卵型功血、月经过少
E.正常月经


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119、单项选择题  第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素


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120、单项选择题  26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是（）

A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓形成
E.羊水栓塞


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121、单项选择题  38岁经产妇，G2P2，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者最可能的诊断是（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫腺肌病
C.功能性痛经
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜异位症


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122、单项选择题  患者，45岁。扪及下腹包块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适，妇查：子宫正常大，活动好，无压痛。双侧附件均触及实性包块，呈肾形，约7cm×5cm×4cm大，活动好。 上述病人的下一步处置应为（）

A.AFP
B.HCG
C.癌胚抗原
D.寻找原发灶
E.腹腔镜


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123、单项选择题  25岁女性，人流术后2周，腹痛伴高热3天，阴道分泌物增多，大便里急后重感。妇科检查：宫颈管内大量脓性分泌物，宫颈举痛，子宫前位、饱满、质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛、反跳痛及肌紧张阳性。查：体温38.5℃。 下一步应做的检查为（）

A.血沉
B.血常规
C.X线胸片
D.宫腔镜
E.结核菌素试验


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124、单项选择题  子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是（）

A.先给予抗生素后行钳刮术
B.立即行宫颈扩张及钳刮术
C.先给予缩宫素，后行钳刮术
D.先给予雌激素，后行钳刮术
E.药物引产


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125、单项选择题  可以诊断胎儿窘迫的依据是（）

A.胎心150次／分
B.破膜见羊水粪染
C.胎动40次/24小时
D.胎心监测示“早期减速”
E.胎儿头皮血pH7.25


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126、单项选择题  我国完全性葡萄胎的恶变率为（）

A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%


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127、单项选择题  下列引起产后出血的最主要的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.血小板计数减少
D.凝血功能障碍
E.胎盘因素


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128、单项选择题  女性，48岁。接触性出血1年，白带多，有臭味。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.宫颈涂片检查
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道镜检
D.宫颈锥切术
E.宫颈荧光检查


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129、单项选择题  正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为（）

A.100
B.300
C.500
D.800
E.1000


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130、单项选择题  卵巢表面的组织为（）

A.腹膜
B.卵巢白膜
C.卵巢皮质
D.结缔组织
E.生发上皮


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131、单项选择题  常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化


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132、单项选择题  妊娠进展急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）

A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除肠道内感染灶
D.控制重症肝炎
E.抑制需氧菌和厌氧菌


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133、单项选择题  女性，33岁，慢性肝炎病史5年，妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）

A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕


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134、单项选择题  已婚女性，半年前行人工流产术，术后未来月经。行雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因可能是（）

A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.难以确定


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135、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 入院后B超检查提示羊水平段5cm，无应激试验反应型，此时正确的处理措施是（）

A.人工破膜
B.间歇吸氧并严密观察
C.复查无应激试验
D.静脉滴注缩宫素
E.米索前列醇引产


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136、单项选择题  避孕方法中，失败率较高的是（）

A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.阴道隔膜
E.避孕套


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137、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检


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138、单项选择题  Apgar评分为3分的小儿最先采取的措施是（）

A.吸尽呼吸道堵塞物
B.气管内插管
C.吸氧
D.心脏按压
E.用镇静药


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139、单项选择题  某县1982年全年出生10000人，死产20人，新生儿10天内死亡10人（其中7天内死亡5人），先天愚型儿1人，唇裂1人，无脑儿3人，巨大脑积水2人。该县1982年围生期死亡率为（）

A.2.8‰
B.2.7‰
C.3‰
D.3.5‰
E.3.6‰


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140、单项选择题  符合Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是（）

A.腹部柔软
B.听诊胎心正常
C.触诊胎位清楚
D.妊娠晚期无痛性阴道出血
E.休克程度与阴道流血量不成正比


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141、单项选择题  23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂


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142、单项选择题  女性生殖道防御功能中哪一项不是阴道的自然防御功能（）

A.盆底肌作用，阴道口紧闭
B.阴道前后壁紧贴，防止外界污染
C.乳酸杆菌可抑制其他细菌生长
D.阴道分泌物维持巨噬细胞活性
E.阴道分泌物中含有乳铁蛋白、溶菌酶


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143、单项选择题  5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 适宜的治疗措施是（）

A.抗生素
B.利巴韦林
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺


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144、单项选择题  女性青春期最早出现的是（）

A.月经来潮
B.乳房发育
C.体格发育
D.骨盆变化
E.脂肪蓄积


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145、单项选择题  24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性输卵管炎
E.急性阑尾炎


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146、单项选择题  初产妇活跃期延长是指（）

A.活跃期超过6小时
B.活跃期超过7小时
C.活跃期超过8小时
D.活跃期超过9小时
E.活跃期超过10小时


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147、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。 该患者不恰当的处理措施是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.使用缩宫素引产
C.使用少量镇静剂
D.口服沙丁胺醇
E.左侧卧位


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148、单项选择题  未婚青年，原发性闭经，第二性征发育正常，孕激素试验（-），下一步应选择哪项检查（）

A.FSH、LH、PRL放免测定
B.垂体兴奋试验
C.雌激素试验
D.基础体温测定
E.宫颈黏液结晶检查


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149、单项选择题  女性血中雌激素主要是与（）

A.硫酸盐结合
B.葡萄糖醛酸盐结合
C.β球蛋白结合
D.α球蛋白结合
E.以上都不是


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150、单项选择题  初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产


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151、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗


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152、单项选择题  下列关于雌激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫内膜增生
D.使子宫肌层增厚
E.使血液循环中胆围醇水平降低


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153、单项选择题  46岁女性，患肺部感染于内科治疗，长期应用抗生素，病人出现外阴瘙痒，阴道黏膜发红有白色膜状物，是（）

A.宫颈炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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154、配伍题  上皮性卵巢癌应检测的肿瘤标志物是（）
卵巢内胚窦瘤应检测的肿瘤标志物是（）

A.CEA
B.雌激素
C.AFP
D.CA125
E.β-hCG


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155、单项选择题  未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（）

A.染色体检查
B.激素水平测定
C.基础体温测定
D.垂体兴奋试验
E.雌激素试验


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156、单项选择题  患者36岁，因急性盆腔炎，静脉点滴抗生素2周，近3天开始外阴瘙痒，白带多，呈豆渣样。 下一步检查应为（）

A.悬滴法查滴虫
B.悬滴法查孢子及菌丝
C.细菌培养
D.阴道镜
E.阴道涂片细胞学检查


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157、单项选择题  闭经患者雌激素试验阳性，FSH>40U/L，闭经诊断为（）

A.垂体性
B.子宫性
C.下丘脑性
D.卵巢性
E.肾上腺性


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158、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 最有参考价值的病史是（）

A.有高血压家族史
B.既往血压正常
C.既往无头痛史
D.有患病毒性肝炎史
E.有颈椎病病史


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159、单项选择题  26岁妊娠妇女。G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下两横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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160、单项选择题  临产后进入第二产程的主要标志是（）

A.外阴膨隆
B.胎头拔露
C.胎头着冠
D.宫口开大10cm
E.肛门括约肌松弛


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161、单项选择题  月经周期能够正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为（）

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素


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162、单项选择题  胎心率早期减速的原因（）

A.胎儿缺氧
B.胎动
C.子宫收缩
D.胎头受压
E.胎盘功能减低


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163、单项选择题  与病理性缩复环相关的是（）

A.双胎妊娠
B.先兆子痫
C.子宫收缩过强
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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164、单项选择题  40岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫正常大稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（）

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.合体细胞性子宫内膜炎


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165、单项选择题  滴虫阴道炎的白带特点（）

A.血性
B.脓性
C.白色均匀稀薄
D.稀薄泡沫状
E.稠厚凝乳样


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166、配伍题  停经9周，阴道少量出血3天，子宫颈口未开，尿妊娠试验阳性，诊断是（）
闭经14周，子宫底平脐，下肢水肿，伴有妊高征症状，可能是（）

A.难免流产
B.胎盘息肉
C.无排卵型功血
D.葡萄胎
E.先兆流产


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167、单项选择题  胎心率变异减速的特征不包括哪项？（）

A.发生与宫缩无固定关系
B.胎心率下降迅速
C.胎心率恢复缓慢
D.持续时间长短不一
E.胎心率恢复迅速


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168、单项选择题  女，55岁，确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅠC
D.ⅡA
E.ⅢA


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169、单项选择题  首先应考虑切除子宫止血的是（）

A.凝血功能障碍
B.子宫胎盘卒中
C.胎盘大部植入
D.胎盘粘连
E.宫缩乏力


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170、单项选择题  28岁女性。足月分娩一男婴，1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是（）

A.葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘残留
E.胎盘部位反应


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171、单项选择题  50岁女性，绝经5年。近半年反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.输卵管癌
E.老年性阴道炎


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172、单项选择题  女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是（）

A.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升
B.雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升
C.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降
D.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升
E.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降


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173、单项选择题  属于米非司酮终止早孕机制的是（）

A.抑制子宫胶原合成
B.抑制子宫收缩
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.兴奋子宫肌


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174、单项选择题  完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别（）

A.细胞滋养层细胞增生
B.合体滋养层细胞增生
C.绒毛间质内血管完全正常
D.绒毛因间质高度水肿而增大
E.前者间质内胎源性血管消失


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175、单项选择题  患者为初产妇，临产后子宫收缩时间12～20秒，间歇时间5～7分钟，宫缩规律，宫口不能如期扩张，应诊断为（）

A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强


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176、单项选择题  22岁妇女，婚检发现：子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的（）

A.包块可能为恶性
B.包块通常由单胚层细胞构成
C.常为双侧
D.发病高峰年龄是40岁
E.最易发生扭转


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177、单项选择题  59岁妇女，绝经6年，阴道不规则出血两个月，左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响，可能是（）

A.子宫内膜癌
B.卵巢胚胎性癌
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.以上都不是


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178、单项选择题  36岁经产妇，妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及，最适宜的避孕方法是（）

A.口服单纯含激素短期避孕药
B.体外排精
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.阴茎套


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179、单项选择题  判断中骨盆狭窄的重要径线是（）

A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.髂棘间径
D.坐骨结节间径
E.坐骨切迹宽度


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180、单项选择题  宫口开全后，开始保护会阴的时机应是（）

A.胎头复位时
B.胎头开始着冠时
C.胎头开始拨露时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.宫口开全后阴道口见胎头时


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181、单项选择题  24岁女性，未婚。妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U/ml，B超提示为单房囊性肿物，最可能的诊断是（）

A.卵巢皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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182、配伍题  初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）
经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂


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183、单项选择题  子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆，宫旁达中线，临床分期（）

A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB


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184、单项选择题  阴道检查胎方位，小囟在耻骨联合下偏左，这可能是什么胎位（）

A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后


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185、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是（）

A.人工流产钳刮术
B.人工流产吸宫术
C.药物流产
D.乳酸依沙吡啶引产
E.缩宫素静脉滴注


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186、单项选择题  28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL／L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L，目前诊断为（）

A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病


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187、配伍题  26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）
30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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188、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见（）

A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样


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189、单项选择题  以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤


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190、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现最可能的原因是（）

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫收缩缩复作用异常


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191、单项选择题  24岁初产妇，月经周期规律，末次月经2005年1月28日，预产期应是（）

A.2005年11月1日
B.2005年11月2日
C.2005年11月3日
D.2005年11月4日
E.2005年11月5日


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192、单项选择题  容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢转移肿瘤
E.畸胎瘤


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193、配伍题  初产妇，轻度妊高征，孕39周，临产，宫口开全90分钟，LOA，S+3,胎心116次／分，羊水轻度胎粪污染。此时恰当的治疗措施是（）
孕36周，子痫，抽搐控制6小时，此时恰当的治疗措施是（）

A.人工破膜
B.剖宫产
C.引产
D.会阴侧切
E.低位产钳术


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194、单项选择题  

26岁妊娠妇女。GP0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下两横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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195、单项选择题  患者，26岁女性。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+）。 子宫切除术后，病理检查回报：光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.子宫内膜癌
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.水泡状胎块
E.子宫颈癌


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196、单项选择题  第三产程不应超过（）

A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟


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197、单项选择题  患者为初产妇，妊娠39周，宫缩持续60秒，间歇1～2分钟，宫口开大7cm，先露头达坐骨棘S-1，宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安、呼吸困难，惊叫一声，出现咳嗽发绀，继之出现休克。 下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.抗过敏--地塞米松
D.改善微循环--右旋糖酐
E.抗休克--去甲肾上腺素


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198、单项选择题  胎儿成熟障碍常见于（）

A.双胎妊娠
B.口服硫酸舒喘灵
C.妊娠期糖尿病
D.过期妊娠
E.慢性羊水过多


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199、单项选择题  女，25岁。停经3个月，阴道流血10天。妇科检查：子宫底平脐，质软，未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 入院后给予清宫，正确的是（）

A.一次刮净有困难时，一周后可再次刮宫
B.刮出物大体检查很典型时，无需送病理
C.开通静脉输液通道，无需备血。
D.应选用小号吸管吸宫，以防子宫穿孔
E.清宫开始同时静滴缩宫素以减少出血


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200、单项选择题  

某妇，30岁。原发不孕3年，月经5～6天/20+～50+天，量中等，无痛经。妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选（）

A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮


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201、配伍题  盆腔宫旁结缔组织增厚，向两侧盆壁扇形浸润（）
腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症


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202、单项选择题  女，30岁，停经1年。孕激素试验有出血，血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为（）

A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.甲状腺


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203、单项选择题  宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（）

A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜，深度<5mm
E.穿透基底膜至浅肌层


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204、单项选择题  50岁妇女，绝经2年后出现不规则阴道出血达半年。妇科检查：宫颈大，可见凿陷样溃疡，边缘硬。三合诊触及左侧宫颈旁组织中部均有明显浸润，阴道壁未受侵犯，宫颈刮片查到癌细胞，宫颈活检为鳞状上皮癌。本例按国际临床分期应诊断为（）

A.子宫颈癌ⅡA期
B.子宫颈癌ⅡB期
C.子宫颈癌ⅢA期
D.子宫颈癌ⅢB期
E.子宫颈癌ⅣA期


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205、单项选择题  新生儿娩出后首先应（）

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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206、单项选择题  一孕足月初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间断性阴道血，量多，宫底增高应考虑（）

A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力


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207、单项选择题  女性，58岁，停经10年。因外阴痒1周就诊。查：白带乳块状，镜检发现菌丝，最合适的治疗是（）

A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置己烯雌酚栓
C.阴道内放置甲硝唑栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗


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208、单项选择题  女，25岁，妊娠36周。左枕前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法应是（）

A.期待疗法
B.行剖宫产术
C.立即行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素引产
E.立即静脉滴注止血药物


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209、单项选择题  女性，45岁。接触性出血2个月，间断血性白带。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈菜花样，宫体正常大小；宫旁明显增厚，未达盆腔。宫颈活检，病理报告为鳞癌。其分期是（）

A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期


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210、单项选择题  女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，氨臭味试验阳性。最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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211、单项选择题  复方短效口服避孕药的副作用不包括（）

A.类早孕反应
B.影响月经
C.增加体重
D.增加子宫内膜癌发生率
E.色素沉着


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212、单项选择题  下列关于女性生殖器结核的临床特点，错误的是（）

A.低热
B.不孕
C.月经失调
D.下腹坠痛
E.腹泻、便秘交替


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213、单项选择题  子宫内膜增生症对机体最大的危害是（）

A.癌变
B.导致流产
C.导致不孕症
D.导致功能性子宫出血
E.导致性激素水平的紊乱


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214、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊依据（）

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.腹腔镜检查
E.妇科检查


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215、单项选择题  子宫内膜异位症常见侵犯的部位是（）

A.卵巢
B.脐
C.膀胱
D.肾
E.肺


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216、单项选择题  58岁妇女，绝经3年，阴道排液半年，宫颈光滑，宫体稍大，稍软，诊断性刮宫，刮出物为豆渣样、脆，可能是（）

A.子宫内膜息肉
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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217、单项选择题  58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 为明确诊断，最常用的方法是（）

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定


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218、单项选择题  

26岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是（）

A.子宫收缩过强
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.胎位异常
E.第二产程延长


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219、单项选择题  月经周期为28天型有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（）

A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期


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220、单项选择题  属于子宫内膜癌Ⅱa期的是（）

A.病变侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.癌累及阴道上1／3段
D.病变侵犯浆膜和（或）附件
E.侵犯宫颈间质


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221、单项选择题  主要由胎儿胎盘单位合成的激素是（）

A.黄体酮
B.睾酮
C.雌三醇
D.雌二醇
E.雌酮


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222、单项选择题  以下哪项不属于急性盆腔炎（）

A.急性子宫内膜炎
B.肝周围炎
C.输卵管积水
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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223、单项选择题  单臀先露的两下肢姿势是（）

A.髋关节屈曲，膝关节屈曲
B.髋关节伸直，膝关节伸直
C.髋关节伸直，膝关节屈曲
D.髋关节屈曲，膝关节伸直
E.以上都不是


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224、单项选择题  初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。 本病例最恰当处理应是（）

A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


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225、单项选择题  目前我国采用的围生（产）期是（）

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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226、单项选择题  患者用力屏气时，子宫颈脱出于阴道口外，临床诊断为（）

A.膀胱膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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227、单项选择题  患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血量增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛（±），附件正常。 上述病例为确诊应行的检查是（）

A.血HCG
B.宫腔镜
C.B超
D.腹平片
E.子宫造影


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228、单项选择题  闭经患者垂体兴奋试验阳性可提示（）

A.垂体性闭经
B.下丘脑性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.Turner综合征


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229、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产


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230、单项选择题  胎心变化中与胎儿窘迫无关的是（）

A.胎心率>160次／分
B.胎心率<120次／分
C.胎心早期减速
D.胎心晚期减速
E.胎心变异减速


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231、单项选择题  女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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232、单项选择题  女，19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后感恶心，并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查：子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂


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233、单项选择题  硫酸镁中毒时最早出现的是（）

A.呼吸加快
B.尿量减少
C.呼吸减慢
D.膝反射消失
E.心率加快


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234、单项选择题  初产妇，26岁。孕40周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，宫缩时子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9．0cm。 出现以上情况最可能的是（）

A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常


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235、单项选择题  引起严重产褥感染的致病菌是（）

A.白色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧及需氧细菌
D.大肠杆菌
E.肺炎链球菌


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236、配伍题  能提示胎儿肾是否成熟的是（）
能提示胎儿肺是否成熟的是（）

A.卵磷脂／鞘磷脂比值
B.含脂肪细胞出现率
C.淀粉酶值
D.胆红素类物质
E.肌酐值


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237、单项选择题  细菌性阴道病的诊断指标不包括（）

A.均质、稀薄的白带
B.阴道pH>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞


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238、单项选择题  卵巢浆液性肿瘤来源于（）

A.卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化
B.卵巢的生发上皮，向宫颈黏膜分化
C.卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化
D.卵巢的生发上皮，发生逆转现象
E.卵巢的生发上皮，恶变


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239、单项选择题  输卵管妊娠最常见的病因是（）

A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎术后再通
D.输卵管受肿瘤压迫
E.内分泌功能失调


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240、配伍题  骨盆入口呈横椭圆形，骶岬向前下凸出，骨盆入口横径正常，属于（）
骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，属于（）

A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.单纯扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化症骨盆


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241、单项选择题  子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是（）

A.肌瘤数目
B.肌瘤大小
C.肌瘤有无变性
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤生长部位


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242、配伍题  子宫内膜不规则脱落时，应为（）
无排卵性功能失调性子宫出血时，应为（）
卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是（）
无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是（）

A.月经第5～6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.刮宫为蜕膜
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良


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243、单项选择题  子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）

A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期


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244、单项选择题  28岁，初孕、妊娠38周，下肢水肿1周，头痛，查产科情况无异常，血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，透明管型0～2，丙氨酸氨基转移酶80U，诊断是（）

A.妊娠合并肝炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿
D.妊娠高血压疾病
E.子痫前期


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245、单项选择题  属于子宫峡部形态学特征的是（）

A.属于宫颈的一部分
B.峡部下端为解剖学内口
C.非孕时子宫峡部长度约为1cm
D.妊娠期峡部变软不明显
E.临产后形成子宫下段达平脐


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246、单项选择题  女性，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿，术后不宜使用的药物为（）

A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素


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247、配伍题  初产妇，26岁。妊娠38周，凌晨3点出现规律宫缩，19时30分宫口开大2cm，此时的诊断是（）
初产妇，24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是（）

A.第二产程停滞
B.第二产程延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.潜伏期延长


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248、单项选择题  女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液 不断流出，处理首选的是（）

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出


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249、单项选择题  女，25岁。停经3个月，阴道流血10天。妇科检查：子宫底平脐，质软，未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 对诊断最有价值的辅助检查是（）

A.血AFP测定
B.血CA125测定
C.血雌激素测定
D.血孕激素测定
E.血β-hCG测定


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250、单项选择题  25岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤，现停经60天，阴道流血2周。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。查血HCG增高明显。 为明确诊断，应进一步进行的检查是（）

A.B型超声检查
B.血清CA125测定
C.腹部X线摄片
D.腹腔镜检查
E.盆腔CT


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251、配伍题  B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（）
胎儿枕先露，S+2，胎膜已破，第一产程末，电子监护时可能出现（）
过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可能出现（）

A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.周期性胎心率加速
E.基线胎心率有变异


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252、单项选择题  妊娠期高血压疾病的基本病变为（）

A.慢性弥漫性血管内凝血
B.肾素--血管紧张素--前列腺素系统平衡失调
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛


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253、单项选择题  女性，35岁，慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）

A.避孕套
B.短效避孕药
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕


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254、单项选择题  29岁经产妇。人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大，质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（）

A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


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255、单项选择题  女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎


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256、单项选择题  卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（）

A.急性腹痛
B.发热
C.恶性呕吐
D.白细胞升高
E.休克


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257、单项选择题  子宫肌瘤的症状与下述哪项关系密切（）

A.肌瘤大小
B.肌瘤生长的部位（宫体、宫颈）
C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系（黏膜下、浆膜下、壁间）
E.肌瘤之数目


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258、单项选择题  初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.8小时
B.12小时
C.10小时
D.4小时
E.6小时


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259、单项选择题  女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体：P110次／分，BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是（）

A.中药活血化瘀治疗
B.立刻行腹腔镜探查术
C.期待疗法，密切随访
D.立刻行刮宫术
E.静滴甲氨蝶呤


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260、单项选择题  26岁女性。停经60天，下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是（）

A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术


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261、单项选择题  病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为（）

A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是


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262、单项选择题  前置胎盘首选的检查方法是（）

A.X线腹部平片
B.阴道内诊检查
C.下腹部听诊胎盘杂音
D.B型超声检查
E.放射性核素扫描


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263、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是（）

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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264、单项选择题  妊娠期高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是（）

A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小球肿胀


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265、单项选择题  属于复方短效口服避孕药不良反应的是（）

A.能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女
B.孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多
C.体重减轻系因食欲不佳、进食少
D.孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应
E.能使水钠潴留


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266、单项选择题  不属于细菌性阴道病诊断标准的是（）

A.阴道pH>4.5
B.匀质稀薄白带
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞阳性


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267、单项选择题  属于孕激素的生理作用是（）

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低


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268、单项选择题  与妊娠高血压综合征无关的是（）

A.胎儿窘迫
B.双胎妊娠
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水过多


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269、单项选择题  26岁初次妊娠妇女。孕38周，头痛、头晕、视物不清1天。查体：13P180/100mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)，胎心136次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是（）

A.继续妊娠
B.降压利尿
C.促宫颈成熟
D.治疗3天无好转行剖宫产术
E.治疗同时立即剖宫产


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270、单项选择题  下列有关妊娠期母体循环系统的变化，错误的是（）

A.血容量至妊娠末期增加30%～40%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10～15次
C.心搏出量至妊娠32～34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间，心搏出量略减少


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271、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 如何操作能减少上述情况的出现（）

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时，要保证足够的手术时间


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272、单项选择题  28岁女性，G1P0，孕38周，主诉肋下有圆形球状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为（）

A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露


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273、单项选择题  下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是（）

A.远处转移的子宫内膜
B.卵巢巧克力囊肿
C.膀胱的子宫内膜异位
D.子宫直肠陷凹病灶
E.子宫腺肌病


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274、单项选择题  Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是（）

A.下腹坠胀感
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.排便困难
E.张力性尿失禁


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275、单项选择题  枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是（）

A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径


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276、单项选择题  女性最常见的生殖器结核是（）

A.盆腔结核
B.卵巢结核
C.输卵管结核
D.宫颈结核
E.子宫内膜结核


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277、单项选择题  诊断早孕最可靠的辅助检查是（）

A.基础体温测定
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检


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278、单项选择题  已婚妇女，25岁。停经49天，阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天，妇科检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，最可能的诊断是（）

A.异位妊娠流产
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.难免流产
E.不全流产


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279、配伍题  羊水栓塞先出现（）
重度子痫前期先出现（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.两者都有关
D.两者都无关


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280、单项选择题  枕左前位，足月胎儿双肩径即将进入骨盆最小平面时，胎头的位置是（）

A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROT


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281、单项选择题  患者，28岁。婚后6年不孕，月经初潮后2年开始月经期腹痛，并有逐渐加重的趋势。内诊：子宫前位，常大，活动尚好，右侧卵巢增大，约8cm×6cm×6cm，囊性，壁光滑。 患者最可能的诊断（）

A.卵巢囊肿
B.炎性包块
C.巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.阔韧带内肿瘤


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282、单项选择题  月经血不凝的原因是（）

A.月经血中纤维蛋白溶解
B.缺乏凝血因子
C.月经毒素抑制凝血
D.肝素的作用
E.以上均不是


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283、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛、眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）

A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产


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284、单项选择题  确诊早期妊娠的依据是（）

A.停经史
B.尿妊娠试验
C.早孕反应
D.黑加征
E.B型超声检查


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285、单项选择题  产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（）

A.700ml
B.600ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml


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286、单项选择题  口服避孕药副作用不包括（）

A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着


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287、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下阶段的治疗应为（）

A.手术子宫切除
B.诊刮
C.中药口服
D.理疗
E.化疗


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288、单项选择题  子宫内膜异位症最主要的症状是（）

A.经期第1～2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经，进行性加重


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289、单项选择题  最易引发病理性缩复环的是（）

A.双胎妊娠
B.前置胎盘
C.重度胎盘早剥
D.重度先兆子痫
E.嵌顿性肩先露


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290、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 最可靠的确诊方法是（）

A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断刮宫病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查


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291、单项选择题  女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6℃，P110次／分，心肺（-）。妇科检查宫颈充血，举痛（+），子宫及双附件区压痛（+），右侧为重。 诊断本病无价值的辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.尿HCG检测
C.血常规
D.宫颈分泌物培养+药敏
E.C反应蛋白


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292、单项选择题  女性，30岁，产后3天。下腹疼痛2天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是（）

A.肌瘤玻璃样变
B.肌瘤恶性变
C.肌瘤囊性变
D.产褥感染
E.肌瘤红色样变


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293、单项选择题  30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。 为明确诊断，最可靠的辅助检查方法是（）

A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查


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294、单项选择题  初孕妇，妊娠38周，一般体力活动稍受限，检查脉搏100次／分，骨盆正常，胎心144次／分，枕右前位，宫缩好，宫口开大5cm，先露S+1。 下列哪项处理是正确的（）

A.宫口开全，鼓励产妇屏气，腹部加压，快速分娩
B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置砂袋压迫产妇
C.预防产后出血，静脉注射麦角新碱
D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复位
E.以上都不是


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295、单项选择题  Asherman综合征属于（）

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.外伤性闭经


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296、单项选择题  女性不孕最常见的因素是（）

A.卵巢功能紊乱
B.子宫内膜炎
C.输卵管因素
D.宫颈因素
E.免疫因素


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297、单项选择题  28岁孕妇，于分娩期突然发生原因不明的休克，随后呼吸困难、发绀、痉挛发作，经数分钟死亡，最可能诊断是下列哪项（）

A.胎盘早剥
B.急性左心衰竭
C.子痫
D.羊水栓塞
E.产后血循环衰竭


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298、单项选择题  为确定排卵或黄体功能应在（）

A.月经周期第5日刮宫
B.月经来潮10～12小时刮宫
C.月经中期刮宫
D.经前期或月经来潮6小时内刮宫
E.月经周期的任何时候刮宫


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299、单项选择题  初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞


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300、单项选择题  胎盘早剥出血发生在（）

A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.绒毛膜
D.胎盘边缘血窦
E.子宫螺旋动脉


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