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1、单项选择题 宫颈癌淋巴转移的一级组不包括()
A.腹股沟浅淋巴结
B.髂外淋巴结
C.髂内淋巴结
D.宫旁淋巴结
E.闭孔淋巴结
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2、单项选择题 以下关于两性畸形的治疗,不正确的是()
A.诊断明确后根据具体情况于以矫治
B.真两性畸形均按女性抚养
C.真两性畸形应将不需要的生殖器切除
D.雄激素不敏感综合征均宜按女性抚养
E.XY单纯性性腺发育不全的患者应尽早切除睾丸
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3、单项选择题 关于卵巢的描述正确的是()
A.卵巢表面有腹膜覆盖
B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连
C.成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小
D.卵巢白膜是一层平滑肌组织
E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡
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4、单项选择题 下面哪个不是应用硫酸镁的禁忌证()
A.膝反射消失
B.呼吸<16/min
C.尿量<25ml/h
D.心率>110/min
E.尿量<600ml/24h
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5、单项选择题 探亲1号(甲地孕酮)的正确服法为()
A.月经第5天开始,每晚1片,连服22天
B.月经第10天开始,每晚1片,连续10天
C.探亲前5天开始,每晚1片,直到探亲结束
D.性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚服1片,直到探亲结束
E.月经第16天开始,每晚1片,连续10天
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6、单项选择题 关于子宫腺肌病描述正确的是()
A.约20%以上合并子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病与子宫内膜异位症在组织发生学上是一致的
C.常有周围肌层细胞的代偿性肥大和增生
D.子宫大小常超过3个月妊娠大小
E.病灶与周围组织常有明显界限
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7、单项选择题 子宫内膜功能层是指()
A.分泌层和海绵层
B.分泌层和致密层
C.致密层和海绵层
D.致密层和基底层
E.海绵层和基底层
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8、单项选择题 妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是()
A.妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化
B.肾血流量较非孕期减少约35%
C.肾小球滤过率较非孕期增加约50%
D.只要尿糖阳性即可诊断糖尿病
E.妊娠期泌尿系统感染以左侧多见
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9、单项选择题 卵巢癌FIGO分期的Ⅱ期其病变范围为()
A.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水找到恶性细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢,伴肝浅表转移
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10、单项选择题 关于分娩机制,下列说法错误的是()
A.衔接时,胎头矢状缝与骨盆入口横径或斜径一致
B.经产妇衔接与下降同时进行,初产妇多在分娩前即下降入盆,临产衔接后待宫口开全再继续下降
C.胎头在骨盆内下降的动作是连续的
D.内旋转动作与下降多同时进行
E.俯屈使胎头入盆径线由枕额径变为枕下前囟径
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11、单项选择题 有关药物流产的机制以下说法不正确的是()
A.米非司酮是一种合成的类固醇
B.米非司酮结构类似黄体酮,具有抗孕酮作用
C.米非司酮能和孕酮竞争结合孕激素受体,从而终止妊娠
D.妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化
E.配伍前列腺素可以更好的促进子宫收缩及宫颈软化
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12、单项选择题 孕28周,末次月经为1999年10月27日,平素月经规律,5/30天,停经40天出现早孕反应,孕4个多月自感胎动,孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。
预产期应为()
A.2000年8月1日
B.2000年8月2日
C.2000年8月3日
D.2000年8月4日
E.2000年7月19日
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13、单项选择题 关于治疗流产的原则,以下错误的是()
A.宫颈内口松弛者,应于妊娠14~18周性宫颈内口缝扎
B.如确诊为完全流产,如无感染,一般不需特殊处理
C.感染流产时,如出血不多,应抗感染及刮宫同时进行
D.妊娠早期先兆流产时,可肌内注射黄体酮
E.难免流产应尽早行清宫术
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14、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
复查骨盆出口7.5cm,胎儿双顶径8.9()
A.阴道自然分娩
B.臀牵引
C.臀助产
D.剖宫产
E.后出头产钳助产
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15、单项选择题 50岁,女性。月经每月至3个月来潮1次,量少,无痛经。以往有子宫小肌瘤史,2cm及3cm各一,位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm,活动,无压痛。
确诊首选的辅助检查是()
A.腹腔镜
B.CA125
C.B超
D.核磁共振
E.CT
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16、单项选择题 关于晚期流产,下列哪项是正确的()
A.常见于宫颈内口松弛
B.胚胎多数先死亡,随后发生底蜕膜出血
C.晚期流产易发生感染
D.胎盘发育不成熟与子宫蜕膜关系不牢固
E.晚期流产与染色体异常有关
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17、单项选择题 关于流产的定义,下列哪项是正确的()
A.妊娠<12周,胎儿体重1000g,妊娠终止
B.妊娠<16周,胎儿体重1000g,妊娠终止
C.妊娠<20周,胎儿体重1000g,妊娠终止
D.妊娠<24周,胎儿体重1000g,妊娠终止
E.妊娠<28周,胎儿体重1000g,妊娠终止
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18、单项选择题 近年来急性宫颈炎最常见的病原体是下列哪一种()
A.溶血性链球菌
B.沙眼衣原体
C.葡萄球菌
D.厌氧菌
E.肠球菌
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19、单项选择题 输卵管妊娠占异位妊娠的百分率为()
A.55%左右
B.65%左右
C.25%左右
D.85%左右
E.95%左右
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20、单项选择题 29岁,已婚女性,2年前人流1次,平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天,下腹隐痛5天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm包块,有触痛。尿HCG(+)。
最可能的诊断是()
A.月经失调
B.先兆流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.附件炎
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21、单项选择题 孕期腹部检查考虑前置胎盘诊断的是()
A.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失
B.阵发性子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮,胎心好
D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
E.子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失
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22、单项选择题 关于经前或经后点滴阴道出血的叙述,正确的是()
A.可见于子宫内膜异位症
B.多见于中老年患者
C.系月经间期卵泡破裂致雌激素水平波动所致
D.常见于宫颈息肉导致的出血
E.多见于无排卵性功能失调性子宫出血
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23、单项选择题 妊娠期血容量增加,产后恢复至未孕状态所需的时间是()
A.1~2周
B.3~4周
C.3~5周
D.4~5周
E.2~3周
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24、单项选择题 关于输卵管妊娠,下列哪项是正确的()
A.常发生在间质部
B.子宫增大情况与停经天数相符
C.阴道流血多,易致失血性休克
D.后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠
E.子宫内膜的形态学变化与孕卵是否存活及绒毛的活力有关
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25、单项选择题 女,30岁。孕36周,合并室间隔缺损,2天前"鼻塞、咽痛"后出现胸闷、气短,咳少量粉红色泡沫痰,不能平卧。首先应考虑患者合并()
A.上感
B.急性肺炎
C.急性右心衰
D.急性气管炎
E.急性左心衰
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26、单项选择题 雌激素的周期性变化中下列哪项正确()
A.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰
B.雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后的第10天形成
D.黄体分泌物激素和孕激素,如不受精20天后退化
E.雌孕激素均有2个峰
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27、单项选择题 卵巢性激素生物合成途径中,哪项是终末产物()
A.孕烯醇酮
B.去氢表雄酮
C.睾酮
D.雄烯二酮
E.雌二醇
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28、单项选择题 建立孕产妇系统保健手册的目的,哪项不对()
A.加强对孕妇的系统管理
B.提高产科防治质量
C.降低孕产妇死亡率
D.降低围生儿死亡率和病残儿出生率
E.便于孕妇掌握孕期情况
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29、单项选择题 停经10周,阵发性腹痛1天,阴道出血5小时,查宫颈口开大容1指,有组织物嵌顿,子宫如孕7周大小,质软。
诊断为()
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.难免流产
D.不全流产
E.流产感染
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30、单项选择题 胎儿娩出后胎盘异常剥离的高危因素不包括()
A.双胎
B.软产道裂伤
C.胎儿娩出后,立即牵拉脐带
D.有多次人流史
E.尿潴留
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31、单项选择题 关于着床,下列哪项是正确的()
A.着床开始于受精后9天,第11~12天完成
B.受精卵着床需要依次经过粘着、定位和穿透3个阶段
C.着床具备的条件有囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合
D.孕妇体内孕激素水平和着床无关
E.囊胚细胞滋养细胞对着床是必须具备的条件
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32、单项选择题 关于中、晚期妊娠的检查与体征,下列哪项是错误的()
A.孕妇于妊娠18~20周开始感有胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,直至临产
B.孕18~20周即可经腹用听筒听到胎儿心音
C.孕24周时经腹壁可触到子宫内的胎体
D.妊娠24周时多能描记到较规律的心电图图形
E.子宫增大与孕周相符
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33、单项选择题 关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的()
A.以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主
B.血行转移常发生在晚期
C.向下沿阴道黏膜蔓延
D.向两旁至主韧带,阴道旁组织
E.髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时,呈一级组淋巴结转移
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34、单项选择题 以下哪阶段最易发生骨折()
A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.老年期
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35、单项选择题 关于女性青春期及第二性征,叙述错误的是()
A.乳房发育是第二性征的最初特征
B.乳房发育是女性青春期发动的标志
C.肩部皮下脂肪增多是女性特有体态之一
D.肾上腺功能初现提示HPO轴已经成熟稳定
E.月经初潮通常发生于乳房发育2年后
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36、单项选择题 39岁,女性,GP。主诉痛经2年,右侧腰痛2个月,现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫后位正常大小,活动差,右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块,右侧宫旁增厚,宫骶韧带结节状增粗,有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿,右肾轻度积水。
右肾积水最可能的原因是()
A.宫颈癌
B.泌尿系结核
C.盆腔炎性包块压迫
D.输尿管子宫内膜异位症
E.卵巢癌
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37、单项选择题 关于口服避孕药,下列哪项是不正确的()
A.服用短效避孕药发生避孕失败,其主要原因是漏服
B.口服避孕药可出现类早孕反应
C.服用后发生不规则阴道出血大都由于漏服所致
D.服用短效避孕药可致月经量增多
E.服用避孕药可能引起闭经
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38、单项选择题 有关正常分娩,下述何项是错误的()
A.初产妇多宫颈先消失而后扩张
B.经产妇多宫颈消失与扩张同时进行
C.生理缩复环自腹部不易见到
D.胎膜破裂多在第一产程末
E.产妇向下屏气即表示宫口开全
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39、单项选择题 孕产期孕妇系统保健的三级管理错误的是()
A.城市妇幼保健机构包括市、区、基层卫生院三级医院管理
B.医院对全体孕产妇定期检查,并及早将高危孕妇及胎儿转至上级医院
C.住院医师、主治医师、主任医师的三级管理
D.在城市是指市、区、街道三级医院管理
E.在农村是县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员
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40、单项选择题 以下哪一种先天性畸形用B超检查难以显示()
A.脑积水
B.小肠闭锁
C.腹壁缺损
D.脑脊膜膨出
E.先天性肾缺如
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41、单项选择题 首次产前检查的基本内容不包括()
A.确定宫内妊娠及孕周,推算预产期
B.详细询问各种病史:现病史、既往史、月经史、婚育史、家族史、个人史、配偶健康状况、药物过敏史等
C.确定影响妊娠结局的危险因素(即高危因素的筛查),督促建立母子系统保健手册,并进行专案管理
D.孕3个月内进行阴道检查
E.以上都是首次产检的基本内容
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42、单项选择题 孕期胰岛素用量特点()
A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
B.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
C.糖尿病患者用量高峰在32~33周
D.体重越大,用量越大
E.出现水肿,应慎用
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43、单项选择题 关于妊娠期呼吸系统变化描述恰当的是()
A.妊娠期肺活量无明显变化
B.妊娠期潮气量无明显变化
C.因膈肌上抬,肺泡换气量减少约65%
D.残气量增加20%
E.每分钟通气量无明显变化
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44、单项选择题 有关产前诊断中的常用检查方法,错误的是()
A.B型超声诊断法
B.母体血清甲胎蛋白与绒毛膜促性腺激素测定
C.羊膜腔穿刺术
D.CT检查
E.胚胎植入前诊断
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45、配伍题 17-羟化酶的缺乏,可导致21-羟化酶的缺乏,可导致患者孕早期服用达那唑类药物,孩子可能发生
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
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46、单项选择题 影响阴道自净作用的类固醇激素是()
A.GnRH
B.FSH+雌激素
C.LH+孕激素
D.雌激素
E.雌激素+孕激素
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47、单项选择题 沙眼衣原体生殖道感染,哪项错误()
A.衣原体感染是STD
B.衣原体必须依赖宿主提供能量,于感染细胞内繁殖
C.感染黏膜柱状上皮及移行上皮,并向深层侵犯
D.可引起母婴垂直传播
E.以性接触为主
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48、单项选择题 关于内分泌对生殖系统影响的叙述,错误的是()
A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源
B.21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形
C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下
D.甲减可导致性早熟
E.少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的
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49、单项选择题 关于无排卵功血的子宫内膜病理,以下哪项不正确()
A.proliferativephaseofendometrium:发生在月经后半期甚至月经期
B.simplehyperplasiaofendometrium:腺体增生伴有轻至中度结构异常
C.complexhyperplasiaofendometrium:腺上皮呈复层或假复层排列,有核分裂
D.atrophicendometrium:腺上皮为单层立方或低柱状细胞
E.atypicalhyperplasiaofendometrium见于功血的复杂型增生过长
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50、单项选择题 妊娠期间血液系统的变化正确的是()
A.血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠40周达高峰
B.妊娠期网织红细胞轻度增多,为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中、晚期开始补充铁剂,以满足胎儿和孕妇的需要
C.白细胞于妊娠7~8周开始增加,至妊娠30周达高峰,以淋巴细胞增多为主
D.妊娠后血容量增加,其中红细胞增加多于血浆增加,出现血液相对浓缩
E.妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长,妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加,纤溶活性降低
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51、单项选择题 行全子宫切除术,保留双侧附件,切除下述哪些组织时容易损伤输尿管()
A.卵巢固有韧带
B.输卵管
C.圆韧带
D.主韧带
E.阔韧带
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52、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。
该病例的处理原则是()
A.药物流产
B.雷凡诺尔宫腔内注射
C.缩宫素引产
D.负压吸宫术
E.子宫切除术
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53、单项选择题 女性,30岁。GP,平时月经规律,现停经65天,阴道少量流血10天,下腹部疼痛2天,伴发热,体温38.5℃,尿HCG(+),妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口松,子宫如孕7周大小,质软,有压痛,双附件(-),血白细胞计数15×10g/L,中性粒细胞0.92,以何种处理为宜()
A.立即行刮宫术
B.B超检查
C.控制感染后做药流
D.控制感染后行刮宫术
E.控制感染后继续保胎
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54、单项选择题 关于阴道横隔,以下说法正确的是()
A.临床较多见
B.双侧副中肾管尾端未会合所致
C.以上、中段交界处多见
D.完全性横隔较不完全性横隔多见
E.横隔无论何种位置都不需手术治疗
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55、单项选择题 下列胎心监护变化哪项是有意义的()
A.胎心的基线率110~120次/分变异正常,有加速变化
B.基线正常,变异平直,有加速反应
C.基线160次/分,变异正常,有加速
D.基线正常,变异部分显示正弦曲线,有加速反应
E.基线正常,变异平直,有自然减速
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56、单项选择题 妊娠2个月内服用己烯雌酚对胎儿的影响,以下叙述不正确的是()
A.可导致中肾管发育缺陷
B.可导致副中肾管发育缺陷
C.女性胎儿可发生子宫发育不良
D.常见为T型宫腔
E.一般无症状
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57、配伍题 依据受精卵与蜕膜的部位关系,将蜕膜分为构成胎盘的是构成胎盘胎儿部分的是
A.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
B.底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜
C.真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜
D.底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜
E.羊膜、叶状绒毛膜
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58、单项选择题 妊娠期心脏病患者中下列哪项不是早期心衰体征()
A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率大于110次/分
C.休息时呼吸大于20次/分
D.肝脾大、压痛
E.阵发性夜间呼吸困难
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59、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生(CAH)的描述不正确的是()
A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.患者子宫、输卵管和卵巢均存在
C.以17-羟化酶缺乏最为常见
D.患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异
E.部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病
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60、单项选择题 关于围绝经期的叙述,正确的是()
A.围绝经期卵巢中卵泡已耗尽
B.围绝经期是无排卵性功血的好发期
C.围绝经期一般始于55岁以后
D.围绝经期是恶性肿瘤的好发期
E.围绝经期是指绝经后1年内的时期
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61、单项选择题 下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据()
A.经腹壁用听筒听到胎儿心音
B.孕妇自感有胎动
C.经腹壁看到胎动
D.经腹壁触到胎动
E.多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射
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62、单项选择题 下列说法哪项是正确的()
A.子宫峡部其上端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口
B.子宫峡部其下端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口
C.子宫峡部其上端因由宫腔内膜转换为宫颈黏膜,又称组织学内口
D.子宫峡部在非孕期长7~8cm
E.子宫峡部在孕期不延长
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63、单项选择题 协调性子宫收缩过强,对母儿影响哪项是正确的()
A.产程进展快,对胎儿有利
B.不易发生软产道裂伤
C.易发生急产
D.发现胎头不下降,可用缩宫素点滴加强宫缩
E.不易发生新生儿颅内出血
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64、单项选择题 临产后宫腔内压力为()
A.临产初期宫腔内压力为3.3~4.0kPa(25~30mmHg)
B.于第一产程可增至5.3~8.0kPa(40~60mmHg)
C.于第二产程期可达13.3~20.0kPa(100~150mmHg)
D.于宫缩间隙期仅为0.8~1.6kPa(6~12mmHg)
E.以上均正确
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65、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
最可能的诊断是()
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.原发性腹膜炎
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢肿瘤破裂
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66、单项选择题 确诊阴道炎病原体的最好方法是()
A.悬滴法
B.PCR法
C.革兰氏染色法
D.病原体培养法
E.免疫荧光法
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67、单项选择题 宫颈癌一级组淋巴结转移不包括()
A.宫颈旁淋巴
B.腹股沟深淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.髂外淋巴
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68、配伍题 单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎联体双胎
A.受精卵在受精后72小时内分裂
B.受精卵在受精后72小时后至8天内分裂
C.受精卵在受精后9~12天内分裂
D.受精卵在受精后9~13天内分裂
E.受精卵在受精后13天后分裂
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69、单项选择题 有关沙眼衣原体的描述,哪项不正确()
A.感染途径以性传播为主
B.常与淋病混合感染
C.主要感染柱状上皮及移行上皮,可向深层侵犯
D.近年来此病的发病率有上升趋势
E.宫颈炎最常见
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70、单项选择题 关于外生殖器发生的描述正确的是()
A.在胚胎第9周以前男女外生殖器结构相同,不能分辨性别
B.在男性,只要睾酮的存在就能使生殖器官向雄性个体分化
C.胚胎第5周始,在尿生殖窦膜的头侧出现生殖结节,又称生殖嵴
D.两性外生殖器发育的始基不同
E.两侧尿生殖褶合并,形成阴道前庭
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71、单项选择题 关于双角子宫,描述不正确的是()
A.宫底部融合不全所致
B.一般无症状
C.不易与子宫纵隔鉴别
D.多不影响妊娠
E.可导致胎位异常
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72、单项选择题 造成持续性枕横位(或后位)的原因()
A.骨盆异常
B.胎头俯屈不良
C.子宫收缩乏力
D.头盆不称
E.以上都是
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73、配伍题 宫颈外口位于处女膜缘,但宫体位置基本正常阴道内可见球状物脱出,表面被覆暗红色黏膜,无宫颈口,两侧角部似有小的开口阴道内脱出鲜红色球状物,质硬,表面无宫颈口
A.阴道壁囊肿
B.子宫黏膜下肌瘤
C.宫颈延长
D.子宫脱垂Ⅱ度轻
E.子宫内翻
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74、单项选择题 29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。
治疗原则以哪项为主()
A.解痉、降压、适时终止妊娠
B.保肝
C.抗感染
D.无特殊处理
E.利尿消肿
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75、单项选择题 梅毒的描述下列哪项是错误的()
A.梅毒可用1%~2%碳酸消毒
B.梅毒感染后潜伏期约为3周
C.主要由性行为传播
D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身
E.梅毒是寄生虫
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76、单项选择题 早产是指()
A.妊娠20周至<37周的分娩
B.妊娠20周至<38周的分娩
C.妊娠28周至<37周的分娩
D.妊娠28周至<38周的分娩
E.妊娠24周至<37周的分娩
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77、单项选择题 初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。
行NST检查示有反应性,以下哪项处理最适当()
A.立即剖宫产
B.预防性使用抗生素
C.阴道检查
D.镇静
E.静脉滴注缩宫素
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78、单项选择题 末次月经第1日是2010年9月17日,计算预产期是()
A.2011年6月24日
B.2011年6月10日
C.2011年2月26日
D.2011年2月8日
E.2011年6月26日
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79、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力的治疗,哪项是错误的()
不协调性子宫收缩乏力的治疗,哪项是错误的
A.调整宫缩,使其恢复节律性与极性
B.给镇静药,如哌替啶
C.估计4小时内能分娩者,可给吗啡
D.如不协调宫缩已被控制,宫缩仍不强,可加强宫缩
E.在恢复协调宫缩前,禁用缩宫素
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80、单项选择题 关于处女膜闭锁,描述不正确的是()
A.系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
B.可逐渐发展至子宫积血、输卵管积血,甚至腹腔内积血
C.绝大多数患者至青春期时,因逐渐加剧的周期性下腹痛,但无月经来潮时始被发现
D.手术治疗待积血大部分排出后,常规检查宫颈及宫腔是否正常
E.可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口
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81、单项选择题 正常妊娠的生理改变,下列哪项正确()
A.血浆蛋白降低
B.促性腺激素增加
C.醛固酮降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺素降低
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82、单项选择题 母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时,胎儿感染率为()
A.25%
B.70%
C.50%
D.85%~90%
E.100%
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83、单项选择题 关于盆腔淋巴回流,下列说法哪项是正确的()
A.阴道上段淋巴回流主要入腹股沟淋巴结
B.阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂内淋巴结
C.阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂外淋巴结
D.阴道上段淋巴主要汇入骶前淋巴结
E.外生殖器淋巴汇入腹股沟深淋巴结
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84、单项选择题 宫颈癌的病因主要为()
A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用
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85、单项选择题 以下描述不恰当的是()
A.有性生活的育龄妇女,月经过期1周,即应怀疑妊娠
B.哺乳期月经未恢复的妇女,不可能怀孕
C.早孕反应多在停经6周出现,妊娠12周消失
D.妊娠早期可出现尿频症状,妊娠12周以后尿频症状可自行消失
E.妊娠试验有假阳性和假阴性的可能
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86、单项选择题 有助于早期妊娠诊断的是()
A.平时月经周期规律的生育年龄妇女,一旦月经过期10天或以上,应疑为妊娠
B.停经6周左右出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等
C.尿频
D.乳晕周围有蒙氏结节出现
E.以上均是
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87、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
诊断首先考虑()
A.臀位
B.横位
C.头位
D.胎儿畸形
E.双胎
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88、单项选择题 下述哪项不提示胎盘功能低下()
A.孕32周后,尿E多次<10mg/24小时尿
B.孕末期尿E1周内下降30%以上
C.OCT(+)
D.35周后HPL上升
E.生物物理评分4分
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89、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
最恰当的处理方法为()
A.行全子宫双侧附件大网膜切除术
B.行肿瘤细胞减灭术
C.行门脉分流术
D.肾移植术
E.全子宫加双侧附件切除术
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90、单项选择题 各种流产的临床特点,下列哪项描述是不正确的()
A.稽留流产:胎儿或胚胎死亡未排出子宫腔,子宫小于停经孕周
B.完全流产:腹痛,出血多,并有组织排出
C.难免流产:阴道出血大于月经量,伴腹阵痛
D.先兆流产:宫口未开,子宫大小同孕周,阴道出血少
E.不全流产:宫口有组织,子宫小于孕周
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91、单项选择题 有关骨盆三个假想的平面,下列哪项是正确的()
A.入口平面是前后径最短,横径最长
B.出口平面是前后径短,横径长
C.中骨盆平面是前后径短,横径长
D.三个平面中以出口平面为最小平面
E.三个平面中以入口平面为最窄平面
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92、单项选择题 某孕妇,宫口开全1小时,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点,胎先露S。
胎头应向哪一方向旋转胎儿方能顺利娩出()
A.顺时针旋转90°
B.逆时针旋转90°
C.逆时针旋转45°
D.顺时针旋转45°
E.无需旋转
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93、单项选择题 关于胎盘早期剥离,以下哪项是不正确的()
A.病理变化是底蜕膜的出血
B.病情越重,外出血越多
C.血性羊水
D.出现胎儿窒息
E.出现胎死宫内
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94、单项选择题 以下哪项正确()
A.交感神经兴奋子宫肌层的α肾上腺能受体,促进子宫收缩
B.交感神经抑制子宫肌层的α肾上腺能受体,促进子宫收缩
C.交感神经兴奋子宫肌层的β肾上腺能受体,抑制子宫收缩
D.交感神经抑制子宫肌层的β肾上腺能受体,抑制子宫收缩
E.以上都不是
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95、单项选择题 关于孕激素生理作用的叙述,正确的是()
A.使宫口闭合,黏液分泌增多
B.促使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色
C.促进阴道上皮细胞增生和角化,细胞内糖原增加
D.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性
E.抑制输卵管收缩节律及振幅,促进纤毛上皮生长,调节孕卵运行
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96、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素(hCG),哪项是正确的()
A.受精35天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出
B.为一种甾体激素
C.妊娠早期分泌量增加很快,妊娠中晚期达高峰
D.约在产后42天内消失
E.hCG是滋养细胞性肿瘤的标志物
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97、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
根据以上结果,最恰当的处理是()
A.立即行外倒转术
B.膝胸卧位
C.任其自然发展
D.给予镇静药
E.口服沙丁胺醇(舒喘灵)
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98、单项选择题 关于胎盘的生物合成功能,叙述正确的是()
A.HCG的α亚基与LH有交叉反应,可用于促排卵
B.HPL减少胰岛素的合成,减少葡萄糖的利用
C.孕激素与醛固酮有协同作用
D.妊娠特异性蛋白可用于评估胎盘功能
E.缩宫素酶可增加缩宫素的产生
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99、单项选择题 患者部分阴道前壁膨出暴露于阴道口外,诊断为()
A.膀胱膨出Ⅰ度
B.膀胱膨出Ⅱ度
C.膀胱膨出Ⅲ度
D.子宫脱垂Ⅱ度
E.子宫脱垂Ⅲ度
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100、配伍题 最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎儿在子宫内的姿势胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为
A.胎姿势
B.胎方位
C.胎产式
D.胎先露
E.枕先露
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101、单项选择题 从宫颈癌前病变到癌的演变时间为()
A.10年左右
B.5年左右
C.不一定
D.1年以内
E.2年左右
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102、单项选择题 关于骨产道哪项正确()
A.骨盆最大平面为入口平面,最窄平面为出口平面
B.立位时骨盆入口平面与地面成45°角
C.骨盆入口平面横径较前后径长
D.骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面
E.中骨盆平面前后径较横径短
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103、单项选择题 TBS关于癌前病变的术语为()
A.高度和低度鳞状上皮内病变
B.宫颈鳞状上皮内瘤变
C.非典型鳞状上皮细胞
D.非典型增生
E.核异质细胞
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104、配伍题 乙酰胆碱能使子宫肌细胞膜对Na+的通透性增加,Na+的向细胞内移,K+的向细胞外移,加强子宫收缩前列腺素能诱发宫缩,促使宫颈成熟,对分娩发动起主导作用双胎妊娠、羊水过多常导致早产
A.机械性理论
B.内分泌控制理论
C.神经介质理论
D.免疫学说
E.微量元素学说关于分娩动因以下说法
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105、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重是指()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm
C.子宫颈外口脱出阴道口外
D.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外
E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
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106、单项选择题 以下哪个部位与中骨盆是否狭窄有关()
A.骶结节韧带
B.骶棘韧带
C.骶髂关节活动度
D.骶尾关节活动度
E.坐骨结节间径
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107、单项选择题 发育为胎盘的母体部分是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.绒毛膜
D.包蜕膜
E.羊膜
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108、单项选择题 下列关于母体内分泌调节说法错误的是()
A.前列腺素能诱发宫缩并能促进宫颈成熟
B.前列腺素能改变肌细胞膜通透性,使细胞内Ca增加,引起子宫收缩,发动分娩
C.妊娠处于高雌激素状态
D.雌激素能抑制宫缩,维持继续妊娠
E.内皮素是子宫平滑肌强诱导剂,能诱发宫缩
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109、单项选择题 慢性胎儿窘迫的最常见原因是()
A.脐带受压
B.孕妇休克
C.胎盘早期剥离
D.胎盘功能不良
E.宫缩过强或持续时间过长
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110、单项选择题 未婚女性,20岁,身高150cm,第二性征发育不良,月经从未来潮,染色体核型为45,XO,该患者闭经属于()
A.继发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
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111、单项选择题 卵巢畸胎瘤的组织分化来源于()
A.卵巢表面的生发上皮
B.卵巢内的间质细胞
C.卵巢内的生殖细胞
D.生殖腺的内胚胎组织
E.生殖腺以外的中胚叶组织
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112、单项选择题 初孕妇,36周妊娠,Pre-eclampsia重度,最恰当的处理原则是()
A.立即行剖宫产术
B.人工破膜引产
C.积极治疗待其自然临产
D.积极治疗后及时终止妊娠
E.积极治疗1周后,终止妊娠
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113、单项选择题 测量骶耻外径,孕妇应该()
A.取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲
B.取右侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲
C.取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
D.取右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
E.以上都不对
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114、单项选择题 枕横(后)位分娩机转哪项是错误的()
A.枕部如能向前转90°或135°呈枕前位而自然分娩
B.枕部到达中骨盆向后行90°或45°内旋转呈正枕后位分娩
C.枕后位的产瘤发生在顶骨附近
D.持续性枕后位多因胎头仰伸不良所致
E.胎头多以枕横位或枕后位衔接
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115、单项选择题 哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现()
A.月经紊乱
B.激动易怒,焦虑不安
C.皮肤干燥,色素沉着
D.肥胖、多毛
E.情绪低落,抑郁寡欢
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116、单项选择题 孕35周,GP,两胎均于孕35周左右胎死宫内,本次孕期诊为妊娠期糖尿病,关于处理,下列哪项是不适宜的()
A.住院,监测血糖水平
B.促肺成熟后,24小时剖宫产
C.监测餐后2小时血糖
D.加强胎心监护
E.B超检查
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117、单项选择题 在正常宫颈上皮的生理变化中,下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内()
A.甲状腺素
B.雄激素
C.孕激素
D.雌激素
E.泌乳素
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118、单项选择题 检查时在阴道口见到宫颈,宫颈未超出处女膜缘,诊断为()
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ型
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119、单项选择题 患者女性,26岁。孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
最可能的诊断是()
A.妊娠合并滴虫性阴道炎
B.妊娠合并梅毒
C.妊娠合并淋病
D.妊娠合并外阴化脓性感染
E.妊娠合并巨细胞病毒感染
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120、单项选择题 对于妊娠期钙、铁代谢,恰当的是()
A.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、铁
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.以上均恰当
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121、单项选择题 以下关于胎膜早破的定义,叙述正确的是()
A.指胎膜在预产期前破裂
B.指临产前胎膜破裂
C.指妊娠未足月(不满37周)时胎膜破裂
D.妊娠满37周后,发生胎膜破裂
E.胎头娩出前,发生胎膜破裂
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122、单项选择题 关于习惯性流产正确的是()
A.指自然流产连续发生2次或2次以上者
B.指自然流产连续发生3次或3次以上者
C.每次流产多发生于不同的妊娠月份
D.临床经过与一般流产不同
E.主要原因为黄体功能不足
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123、单项选择题 以下哪些辅助检查结果显示与胎儿生长发育受限不符()
A.B型超声常提示羊水过少
B.B型超声常过早发现胎盘Ⅲ级
C.超声多普勒孕晚期S/D<3
D.胎儿生物物理评分常出现4~6分
E.NST无反应型
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124、单项选择题 女性,49岁。接触性出血3个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。
其临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
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125、单项选择题 始基卵泡不含以下哪种成分()
A.一个初级卵泡
B.来自生发上皮的梭形颗粒细胞
C.来自卵巢网的梭形颗粒细胞
D.卵泡液
E.一层基底膜
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126、单项选择题 闭锁卵泡的特征不包括()
A.卵母细胞被吞噬细胞清除
B.颗粒细胞脂肪变性
C.卵母细胞退化坏死
D.卵泡纤维化,变成白体
E.颗粒细胞层分解
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127、单项选择题 妊娠36周末子宫底的位置是()
A.子宫底高度在脐耻之间
B.子宫底高度在脐上一横指
C.子宫底高度在脐上三横指
D.子宫底高度在剑突与脐之间
E.子宫底高度在剑突下三横指
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128、单项选择题 受精通常发生在()
A.宫腔内
B.输卵管壶腹部与峡部的连接处
C.输卵管间质部
D.输卵管伞部与壶腹部的连接处
E.宫颈内口
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129、单项选择题 产程最大加速期是指临产后()
A.宫颈扩张4cm到近开全
B.宫颈扩张1cm到3cm
C.宫颈扩张8~9cm到开全
D.宫颈扩张1~3cm
E.宫颈扩张3~4cm
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130、配伍题 使子宫肌层对催产素敏感性降低的是使宫颈黏液呈羊齿状结晶的是黄体期中期血中水平较低的激素为
A.雌激素
B.孕激素
C.前列腺素
D.黄体生成素
E.雄激素
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131、单项选择题 女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是()
A.青春期延迟
B.先天性无阴道
C.阴道闭锁
D.处女膜闭锁
E.月经失调
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132、单项选择题 关于阴道的解剖哪项正确()
A.阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖,富有分泌黏液的腺体
B.阴道后穹隆最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相连
C.阴道黏膜不受性激素影响,无周期性变化
D.富含弹力纤维,受伤时不易形成血肿
E.阴道下端比上端宽
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133、单项选择题 关于Apgar评分,下列哪项正确()
A.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分
B.Apgar评分是以呼吸状态为基础的
C.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
D.Apgar评分是以皮肤颜色为基础的
E.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
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134、单项选择题 硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时,治疗应选用()
A.局部抗生素治疗
B.氟轻松软膏局部涂擦6周,继用丙睾软膏
C.丙睾软膏局部涂擦6周,继用氟轻松软膏
D.乙醇注射疗法
E.雌激素局部应用
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135、单项选择题 避孕用皮下埋植剂的成分为()
A.炔诺酮
B.炔雌醇
C.左炔诺孕酮
D.甲地孕酮
E.黄体酮
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136、单项选择题 女性,38岁。G4P2,带环10年,接触性出血3个月。检查:阴道壁轻度充血,宫颈糜烂,子宫中位,正常大小,双附件正常,宫颈涂片巴氏Ⅲ级。
应进一步做的检查是()
A.B超
B.阴道镜
C.宫颈组织多点活检做病理检查
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查
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137、单项选择题 治疗淋病的首选药物是()
A.头孢曲松
B.青霉素钠盐
C.红霉素
D.克林霉素
E.多西环素(强力霉素)
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138、单项选择题 关于骨盆外测量哪项正确()
A.骶耻外径指耻骨联合上缘至第5腰椎棘突上
B.骶耻外径正常值为20~22cm
C.坐骨结节间径为两坐骨结节外侧缘的距离
D.对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E.对角径即为骨盆的真结合径
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139、单项选择题 产后胎盘分泌的激素的变化哪项是错误的()
A.HCG产后2周内消失
B.HCG产后2周内不消失,可疑胎盘残留
C.HPL产后7小时即测不出
D.HPL如持续时间长,有利于乳汁分泌
E.碱性磷酸酶产后3~6天内消失
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140、单项选择题 平素月经规律,月经周期为33日的女性,其排卵时间一般在()
A.两次月经周期的中间
B.下次月经来潮前14日左右
C.本次月经干净后14日左右
D.本次月经来潮第14日左右
E.月经周期的第14日左右
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141、单项选择题 初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
孕39周,产妇要求剖宫产,医生的正确处理方案是()
A.同意孕妇要求
B.不同意孕妇要求
C.结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式
D.劝孕妇等待阴道自然分娩
E.给予缩宫素引产
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142、单项选择题 孕卵开始着床是在受精后()
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~5天
D.第6~7天
E.第9~10天
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143、配伍题 胎头到达中骨盆,围绕骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称胎头沿骨盆轴前进的动作称
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
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144、配伍题 卵巢恶性肿瘤比例最多可向男女两性分化来源于卵巢生殖细胞的肿瘤
A.卵巢透明细胞癌
B.支持细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.浆液性囊腺癌
E.卵巢的性索间质肿瘤
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145、单项选择题 关于脐带,哪项是错误的()
A.妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cm
B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C.脐带表面由羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心音率相同
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146、单项选择题 大阴唇是以下哪个韧带的止点()
A.骨盆漏斗韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骶韧带
E.圆韧带
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147、单项选择题 有关妊娠期肝内胆汁淤积症,以下哪项说法是错误的()
A.临床上以瘙痒和黄疸为特征
B.有明显的地域和种族差异
C.遗传因素决定患者的易患性
D.雌激素是导致本病的唯一因素
E.非遗传因素决定此病的严重程度
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148、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是不恰当的()
A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率每分钟增加10~15次
C.临产后,主要在第一产程期间,心搏量显著增加
D.心电图可出现电轴左偏
E.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
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149、单项选择题 患者女,18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧可及9cm×7cm大小的包块,活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是()
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
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150、单项选择题 关于胎儿心音,下列哪项正确()
A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可闻及
B.心率在100~140次/分
C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听诊最清
D.常伴杂音
E.胎心率与孕妇心率近似
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151、单项选择题 关于女性激素,叙述正确的是()
A.GnRH为10肽化合物,呈间断性脉冲式分泌
B.FSH和LH均为肽类激素,α亚基相同,β亚基不同
C.GnRH主要促进FSH分泌
D.PIH可抑制腺垂体分泌PRL
E.卵泡膜细胞上的FSH受体与FSH结合后激活芳香化酶,将雄激素转化为雌二醇
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152、单项选择题 探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误()
A.改变子宫内膜形态、功能
B.使宫颈黏液变稠
C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用
D.使宫内环境不利予受精卵着床
E.改变阴道酸碱度
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153、单项选择题 对周期性下腹痛半年余,无月经来潮的青春期女性,首选的检查是()
A.妇科超声
B.双合诊检查
C.外阴部视诊
D.内分泌检查
E.肛诊检查
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154、单项选择题 关于性腺轴的叙述,错误的是()
A.FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1~2日有峰值
B.FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌
C.卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制
D.孕激素在月经周期中出现两个峰值,后面峰值较高
E.雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦
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155、单项选择题 关于绝经概念恰当的是()
A.停经6个月可判定绝经
B.人工绝经者一般不发生绝经综合征
C.子宫+一侧卵巢切除可导致人工绝经
D.绝经年龄早晚与卵泡的储备数量和卵泡消耗量有关
E.用避孕药抑制排卵可使绝经延迟
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156、单项选择题 21岁女性,因原发闭经就诊,检查乳房不发育,内外生殖器幼稚型,无阴毛,肛查子宫发育不良,双附件(-)。
该病的特点是()
A.FSH水平过高,E低
B.FSH水平过低,E正常
C.LH/FSH升高,T高
D.PRL水平过高,E低
E.与21羟化酶缺陷有关
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157、单项选择题 正常妊娠,40周的羊水量为()
A.500ml以下
B.500~800ml
C.800ml
D.1500ml
E.2000ml
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158、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。
规则腹痛3小时,未破膜,胎心160/min,目前应采取的措施是()
A.立即给镇静药
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.立即剖宫产
E.立即给予抑制子宫收缩药物
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159、单项选择题 妊娠期母体轻度肾积水的原因有()
A.输尿管增粗
B.输尿管蠕动减弱
C.尿流缓慢
D.子宫压迫
E.以上均是
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160、单项选择题 患者女性,26岁。孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。
下列哪项治疗不正确()
A.首选头孢曲松钠并加用红霉素
B.不将青霉素作为首选药
C.对β-内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素
D.喹诺酮类
E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药
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161、单项选择题 关于子宫未发育或发育异常,错误的是()
A.两侧副中肾管完全未融合
B.两侧副中肾管中段和尾段未发生融合
C.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭
D.两侧副中肾管会合后不久即停止发育
E.一侧副中肾管发育正常,另一侧发育不全
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162、单项选择题 母儿血型不合下列哪项是错误的()
A.以ABO血型不合多见,Rh血型不合少见
B.Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要
C.流产输血,羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体
D.引起胎儿溶血病的抗体是IgM
E.临床常以抗D血清来定Rh血型
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163、单项选择题 青春期生理特点中,哪一项错误()
A.外生殖器从幼稚型变为成人型,大阴唇变丰满,小阴唇变大,有色素沉着
B.阴道长度及宽度增加,阴道黏膜变厚
C.子宫增大,使子宫体占子宫全长的1/2
D.输卵管变粗,弯曲度减少
E.卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡
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164、单项选择题 关于产后产母的全身变化,正确的是()
A.子宫缩小,膈肌下降,腹压降低,呼吸慢而深16~18/min
B.由于孕酮水平下降,胃液中盐酸分泌减少,2~3周恢复
C.产后最初日尿量增多,如不及时排尿易发生尿潴留
D.雌激素、孕激素水平急剧下降,产后2周可降至正常水平
E.催乳素水平在不哺乳时产妇可降至10μg/L以下
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165、单项选择题 关于放置宫内节育器时间,下述哪项是不正确的()
A.药物流产后立即
B.哺乳期闭经排除妊娠
C.剖宫产术后半年以上
D.正常产后42天且恶露干净
E.月经干净7天内
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166、单项选择题
初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
依照WHO预后因素评分表,此患者应归属哪个组()
A.低危组
B.中危组
C.高危组
D.中-低危组
E.中-高危组
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167、单项选择题 关于子宫发育畸形,以下说法不正确的是()
A.双子宫一般不影响受孕
B.完全双角子宫是指从宫颈内口处分开
C.纵隔子宫可引起不孕,妊娠后丢失率较高
D.单角子宫时,未发育侧的卵巢、输卵管、肾脏多缺如
E.残角子宫系仅一侧副中肾管发育,对侧副中肾管完全未发育所致
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168、配伍题 属于卵巢发育不全的是属于女性假两性畸形的是属于男性假两性畸形的是染色体为嵌合型的是
A.Turner综合征
B.先天性肾上腺皮质增生(CAH)
C.雄激素不敏感综合征
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯性生殖腺发育不全
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169、单项选择题 关于残角子宫,描述不正确的是()
A.双侧副中肾管融合不全
B.一侧副中肾管发育正常,另一侧发育不全
C.残角子宫多与对侧正常宫腔不相通
D.残角子宫内膜如有功能可发生痛经甚至并发子宫内膜异位症
E.可形成残角子宫妊娠
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170、单项选择题 关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与()
A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯干肌
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171、单项选择题 目前避孕的类固醇激素药物,不包括下列哪类药物()
A.睾酮类衍生物
B.孕酮类衍生物
C.雌激素衍生物
D.螺内酯衍生物
E.糖皮质激素衍生物
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172、单项选择题 关于卵巢周期性变化的叙述,正确的是()
A.成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
B.放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层卵泡内膜细胞构成,呈放射状排列
C.颗粒细胞层血管丰富
D.卵泡外膜与卵巢间质有明显界限
E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡颗粒细胞衍化而来
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173、单项选择题 关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是()
A.胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁
B.胎儿钙主要在孕末期积累
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.妊娠期孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
E.母体缺铁时,胎儿血中铁浓度低于母血
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174、单项选择题 妊娠早期,子宫均匀对称增大超出盆腔是在()
A.妊娠8周
B.妊娠9周
C.妊娠10周
D.妊娠11周
E.妊娠12周
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175、单项选择题 关于月经,叙述正确的是()
A.月经初潮是生殖系统功能成熟的标志
B.月经血不凝固主要由于凝血因子的破坏
C.经期一般不宜手术主要由于凝血功能欠佳
D.正常月经周期间隔为25~40天
E.月经量超过100ml为月经过多
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176、单项选择题 行全子宫切除术时不需要切断以下哪对韧带()
A.主韧带
B.子宫圆韧带
C.子宫骶韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
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177、单项选择题 不孕症是指婚后()
A.1年未受孕
B.性生活正常,1年受未孕
C.性生活正常,2年未受孕
D.性生活正常,未避孕,1年未受孕
E.未避孕,性生活正常,2年未受孕
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178、单项选择题 29岁女性,婚后4年一直未孕,伴有痛经。应考虑()
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜增殖症
D.卵巢囊肿
E.黏膜下子宫肌瘤
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179、单项选择题 关于急性宫颈炎,下述哪一个部位是沙眼衣原体常感染的部位()
A.宫颈管单层鳞状上皮
B.宫颈管柱状上皮
C.宫颈管复层鳞状上皮
D.宫颈管移行上皮
E.阴道黏膜上皮
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180、单项选择题 女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
做骨盆内测量不适宜的时间是()
A.20~24周
B.24~28周
C.28~30周
D.30~32周
E.32~36周
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181、单项选择题 下列哪项不是产前诊断的适应证()
A.孕妇年龄超过35岁
B.孕妇为性连锁疾病携带者
C.曾娩先天畸形儿的孕妇
D.夫妇之一为染色体平衡易位携带者
E.胎儿窘迫
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182、单项选择题 我国第一部妇女儿童权益的专门法律()
A.《婚姻法》
B.《妇女权益保障法》
C.《女职工劳动保护法》
D.《母婴保健法》
E.《未成年人保护法》
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183、单项选择题 原发性闭经是指()
A.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
B.年龄超过15岁,第二性征已发育,无月经来潮;或年龄超过13岁,第二性征未发育
C.年龄超过16岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
D.年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
E.以上都不是
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184、单项选择题 习惯性流产是指()
A.自然流产连续发生3次或3次以上
B.反复流产4次以上
C.连续人工流产3次以上
D.连续人工流产及自然流产3次以上
E.不全流产3次以上
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185、单项选择题 关于子宫腺肌病的描述,下面哪项是正确的()
A.子宫腺肌病病理特点是在肌层内出现内膜的腺体和间质
B.子宫腺肌病主要靠药物治疗
C.子宫腺肌病的主要临床表现是原发性痛经
D.子宫腺肌瘤有假包膜
E.子宫腺肌病随年龄增长不断发展
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186、单项选择题 有关产道的描述,正确的是()
A.耻骨联合下缘中点过两侧坐骨棘连线中点至4~5骶椎间的距离,平均值12.0cm
B.耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间距离,平均值为11cm
C.两坐骨棘间的距离,平均值为11cm
D.两侧坐骨结节间径的距离,平均值为7cm
E.骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为50°
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187、单项选择题 监测高危孕妇的胎盘功能,应测定下列哪项()
A.羊水中L/S的比值
B.羊水泡沫振荡试验
C.母血HCG
D.定期测尿E
E.B超胎盘分级
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188、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。
建立孕产妇系统保健手册应在()
A.确定早孕
B.孕12周
C.孕20周
D.孕24周
E.孕28周
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189、单项选择题 下列关于产后循环系统描述正确的是()
A.产后3日内血容量增加40%
B.产褥早期血液仍为低凝状态
C.红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加
D.血小板数量减少
E.红细胞沉降率改变不明显
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190、单项选择题 女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。
治疗应选择()
A.根治术
B.半根治术,术后内分泌治疗
C.保守手术,术后内分泌治疗
D.期待妊娠
E.内分泌治疗
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191、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()
A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率于孕末期每分钟增加10~15次
C.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
D.心电图可出现轴左偏
E.心脏向左向下向前移位
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192、单项选择题 某孕妇,宫口开全1小时,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点,胎先露S。
其胎位为()
A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.LOP
E.ROP
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193、单项选择题 卵巢动静脉行走于下列哪个韧带中()
A.宫骶韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
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194、单项选择题 葡萄胎是良性疾病,但有恶变倾向,其恶变率为()
A.10%~25%
B.1%~5%
C.5%~10%
D.25%~40%
E.40%~60%
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195、单项选择题 下列哪项是正确的()
A.产后第一天,宫底平脐
B.产后12小时体温超过38℃
C.产后10日为血性恶露
D.产后脉搏一般偏快
E.产褥早期白细胞即恢复正常
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196、单项选择题 以下哪项激素的合成和分泌受促性腺释放激素的控制()
A.泌乳素
B.肾上腺素
C.甲状腺素释放激素
D.黄体生成激素
E.雌激素和孕激素
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197、单项选择题 关于子宫下段,下述哪项不正确()
A.临产后由于子宫的收缩和缩复,峡部被拉长,形成子宫下段
B.子宫下段是由子宫峡部形成的
C.生理性缩复环是子宫上、下段之间的肌壁厚薄不一而致
D.生理性缩复环是子宫内面有一环状隆起
E.下段为被动扩张段
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198、单项选择题 关于妊娠期肺功能的变化哪项是正确的()
A.肺活量明显增加
B.通气量每分钟约增加40%,主要是潮气量增加
C.因子宫增大,残气量也增加
D.胸式呼吸为主,肺泡换气量减少
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
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199、单项选择题 HIV特征,哪项不正确()
A.HIV为RNA病毒
B.HIV破坏B淋巴细胞
C.HIV感染后潜伏期半年至5年
D.HIV可通过胎盘
E.HIV感染后患者机体免疫反应处于抑制状态
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200、单项选择题 梅毒的描述下列哪项是错误的()
A.梅毒可用1%~2%碳酸消毒
B.梅毒感染后潜伏期约为3周
C.主要由性行为传播
D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身
E.梅毒是寄生虫
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201、单项选择题 正常情况下,卵子从卵巢排出后,是在输卵管的哪个部位受精()
A.伞部
B.壶腹部与峡部联结处
C.峡部与间质部联结处
D.间质部内
E.输卵管内侧1/3处
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202、单项选择题 关于正常产褥期产妇生命体征的描述,以下说法不正确的是()
A.产妇在最初24小时体温略升高,但不超过38℃
B.产褥期早期呼吸深慢,由胸式呼吸变为胸腹式呼吸
C.血压产褥期变化平稳,妊高症的产妇血压明显下降
D.产后脉搏较缓慢
E.产后体温超过38℃,持续24小时以上也属正常
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203、单项选择题 妊娠期碳水化合物代谢变化描述恰当的是()
A.妊娠期胰岛功能减退
B.空腹血糖略高于正常非孕期妇女
C.有不同程度的胰岛素抵抗
D.糖耐量试验表现为血糖增高幅度小,恢复快
E.糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情减少
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204、单项选择题 21岁女性,因原发闭经就诊,检查乳房不发育,内外生殖器幼稚型,无阴毛,肛查子宫发育不良,双附件(-)。
最可能的诊断应该是()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.Swyer综合征
E.Testicularfeminization综合征
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205、单项选择题 输卵管妊娠破裂,最易发生在输卵管哪个部位()
A.峡部
B.伞部
C.间质部
D.壶腹部
E.没有区别
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206、单项选择题 分娩结束时子宫重量为()
A.900g
B.950g
C.1200g
D.1000g
E.1100g
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207、单项选择题 目前前置胎盘围产儿死亡率为()
A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.50%
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208、单项选择题 妇女一生各阶段,下列哪项错误()
A.性成熟期一般从18岁左右开始,历时20年
B.围绝经期是指卵巢功能逐渐衰退,生殖器开始萎缩向衰退变更
C.老年期一般指60岁后,卵巢功能衰退
D.老年期骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折
E.妊娠期由于营养素需要较多,应注意加强营养
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209、单项选择题 下列关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述正确的为()
A.胎儿娩出后阴道较多流血
B.阴道流血为新鲜红色血
C.阴道流血可自凝
D.子宫轮廓清晰
E.产妇无休克表现
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210、单项选择题 下列选项中不是促使胎头下降的因素为()
A.宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直伸长
D.腹肌收缩力
E.肛提肌收缩力
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211、配伍题 死胎指妊娠多少周后胎死宫内流产指妊娠多少周前终止者过期妊娠是妊娠满多少周尚未分娩
A.20周
B.28周
C.37周
D.40周
E.42周
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212、单项选择题 关于妊娠期的子宫变化,正确的是()
A.足月妊娠时子宫血流量增加300~500ml
B.子宫肌壁厚度由非孕时的1cm至足月时增加1倍
C.妊娠期间Braxton-Hicks收缩时宫内压力为25mmHg
D.子宫肌细胞肥大,胞质内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白
E.足月妊娠子宫血流量70%~75%供应胎盘,20%~25%供应子宫蜕膜层
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213、单项选择题 哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要()
A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫卵巢韧带
D.阔韧带
E.主韧带
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214、配伍题 卵巢动脉穿行其内的韧带起于宫角的前面,达两侧骨盆壁,穿过腹股沟管终止于大阴唇前端的韧带起于宫颈的后面,止于2、3骶椎前筋膜,向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置的韧带
A.阔韧带
B.圆韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.宫骶韧带
E.主韧带
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215、单项选择题 关于葡萄胎,下列描述正确的是()
A.属于妊娠滋养细胞肿瘤
B.可分为完全性和部分性葡萄胎,其中大多数为部分性葡萄胎
C.病变可侵入子宫肌层
D.葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
E.滋养层发育异常,属胚胎组织发生的一种变形
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216、单项选择题 关于子宫破裂的下列描述恰当的是()
A.均发生在分娩期
B.破裂部分均在子宫下段
C.患者子宫破裂表现不明显
D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现
E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关
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217、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。
如果患者无腹痛等自觉症状,双侧卵巢肿块的处理是()
A.经腹手术切除
B.无需特殊处理
C.腹腔镜下穿刺
D.B超阴道下穿刺
E.抗感染治疗
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218、单项选择题 下列哪种维生素缺乏可能与葡萄胎的发生有关()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
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219、单项选择题 口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是()
A.加服少量止血药
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
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220、单项选择题 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在()
A.子宫腔以外部位
B.子宫体以外部位
C.子宫以外部位
D.卵巢
E.子宫肌层
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221、单项选择题 经产妇,30岁,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()
A.羊水栓塞
B.胎盘残留
C.会阴裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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222、配伍题 右枕前位横位骶左前位
A.胎头位于子宫底部,胎心位于脐右下方
B.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方
C.胎头在上方,胎心位于脐左上方
D.胎头在下方,胎心位于脐右下方
E.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方
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223、单项选择题 关于骨盆狭窄,以下哪项是错误的()
A.骶耻外径<18cm,入口前后径短,横径正常,为单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆特点为耻骨弓小,出口前后径、横径均小
C.出口横径<8cm为漏斗骨盆,阻碍胎头达中骨盆的下内示点转成枕前位
D.横径狭小骨盆的入口、中骨盆、出口前后径均长,横径均短
E.横径狭小骨盆,骶耻外径正常,髂棘及髂嵴间径均短
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224、配伍题 受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后早期囊胚进入子宫腔发生在受精后晚期囊胚开始着床发生在受精后
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第6~7天
E.第9~10天
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225、单项选择题 有关子宫内膜癌以下哪项不正确()
A.子宫内膜癌发病率接近甚至超过宫颈癌
B.可分为雌激素依赖型和非依赖型
C.与长期应用HRT无关
D.内膜病理学是诊断子宫内膜癌的最准确方法
E.不孕、绝经延迟、肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的高发因素
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226、单项选择题 子宫肌瘤的症状与下述何项关系最密切()
A.肌瘤的大小
B.肌瘤生长的部位
C.肌瘤肉瘤变
D.肌瘤钙化
E.肌瘤的数目
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227、单项选择题 有关妊娠合并糖尿病的处理原则,下列哪项是错误的()
A.如血糖控制不满意,终止妊娠前应用促肺成熟药物
B.轻者口服降糖药,病情较重者需用胰岛素
C.认真进行饮食控制,并给予维生素、钙和铁剂
D.已有继发于糖尿病肾功能受损者,应及早终止妊娠
E.器质性病变较轻或血糖控制较好者,可在严密监护下继续妊娠
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228、单项选择题 过期妊娠是指()
A.妊娠≥42周尚未临产者
B.妊娠>42周尚未临产者
C.妊娠>40周尚未临产者
D.妊娠≥41周尚未临产者
E.妊娠≥38周尚未临产者
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229、单项选择题 子宫内膜癌病灶浸润达1/3肌层,但宫颈内膜腺体受累,FIG02009分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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230、单项选择题 女性,19岁,原发性闭经,查体示内外生殖器发育正常,以下哪项检查对诊断关系不大()
A.TSH测定
B.染色体检查
C.FSH、LH测定
D.PRL测定
E.糖代谢的检查
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231、单项选择题 29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。
辅助检查不易出现()
A.24小时尿蛋白2g
B.Hb98g/L
C.HCT35%
D.超声检查为"亮肝"
E.ALT轻度增高
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232、单项选择题 下列关于子宫内膜异位症病理变化描述不正确的是()
A.逆流经血聚集于卵巢内而形成囊肿
B.异位内膜周期性出血
C.周围纤维组织增生和粘连形成
D.卵巢子宫内膜异位症以单个囊肿为多见
E.卵巢子宫内膜异位性囊肿手术中易发生破裂
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233、单项选择题 关于子宫脱垂下述哪项错误()
A.不可能发生于未产妇
B.与第二产程延长、阴道手术助产有关
C.与慢性咳嗽、长期便秘有关
D.与雌激素低落、盆底组织松弛有关
E.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位
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234、单项选择题 39岁,女性,GP。主诉痛经2年,右侧腰痛2个月,现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫后位正常大小,活动差,右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块,右侧宫旁增厚,宫骶韧带结节状增粗,有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿,右肾轻度积水。
患者突发下腹痛,应首先考虑()
A.卵巢肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.急性阑尾炎
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235、单项选择题 不属于滴虫性阴道炎临床表现的是()
A.脓性、有泡沫白带
B.外阴部瘙痒
C.经期之后自觉症状加重
D.阴道黏膜有散在红色斑点
E.小阴唇内侧附着白色膜状物
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236、单项选择题 女性,38岁。G4P2,带环10年,接触性出血3个月。检查:阴道壁轻度充血,宫颈糜烂,子宫中位,正常大小,双附件正常,宫颈涂片巴氏Ⅲ级。
引起出血的最可能情况是()
A.阴道炎
B.子宫肌瘤
C.宫外环
D.宫内环
E.宫颈癌
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237、单项选择题 妊娠晚期,孕妇每周体重增加正常的是()
A.<0.5kg
B.0.5kg
C.1kg
D.1.5kg
E.2kg
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238、单项选择题 足月胎儿胎头最短的前后径线是()
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
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239、配伍题 Ⅱ期Ⅲc期Ⅲ期
A.肿瘤局限于卵巢
B.肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散
C.远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移
D.一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移
E.腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性
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240、单项选择题 成功妊娠所必备的基本条件是()
A.输卵管通畅,使精子和卵子能够结合
B.健康的精子
C.成熟的卵子
D.子宫内膜与受精卵发育同步
E.以上都是
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241、单项选择题 以下哪项不是妊娠高血压综合征(妊高征)的病因()
A.子宫胎盘缺血
B.母胎免疫失衡
C.全身小动脉痉挛
D.NO合成或释放功能障碍
E.多基因遗传不能排除
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242、单项选择题 下列有关初产妇的正常产程规律,哪项是错误的()
A.潜伏期约8小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程1~2小时
E.第三产程不超过30分钟
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243、单项选择题 胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生()
A.缺血
B.营养缺乏
C.缺氧
D.羊水过少
E.脐带过短
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244、单项选择题 有关尖锐湿疣,叙述错误的是()
A.妊娠期易患尖锐湿疣
B.早孕期应终止妊娠
C.症状比非妊娠期更严重
D.病毒在怀孕期间会加速复制,可引起宫颈上皮瘤
E.胎儿经过产道会发生感染,使婴幼儿患上尖锐湿疣或口部乳头瘤病
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245、单项选择题 卵巢上皮性癌中最常见的是()
A.黏液性癌
B.浆液性癌
C.子宫内膜样癌
D.透明细胞癌
E.绒毛膜癌
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246、单项选择题 产前出血中,哪种情况一旦发生胎儿死亡率极高()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.宫颈息肉
D.前置血管破裂
E.边缘血窦破裂
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247、单项选择题 ()栽植在道路两旁后可加强景深。
A.花丛
B.地被植物
C.行道树
D.花径
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248、配伍题 卵子与精子结合的部位是拾取卵子的主要部位是精子获能的主要部位是
A.阴道
B.子宫颈
C.子宫内膜和输卵管
D.输卵管峡部及壶腹部交界处
E.输卵管伞部
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249、单项选择题 多数初孕妇开始感觉胎动自()
A.妊娠14~16周
B.妊娠16~18周
C.妊娠18~20周
D.妊娠20~22周
E.妊娠22~24周
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250、单项选择题 关于均小骨盆,哪项是正确的()
A.胎儿不大,头盆相称,宫缩好,可以试产
B.胎儿较大,宫缩好,可以试产
C.均小骨盆,均应剖宫产分娩
D.臀位,胎儿正常大小,可以试产
E.临产已4个小时,宫口开大3cm,先露未入盆,应给缩宫素加强宫缩
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251、单项选择题 关于女性骨盆对分娩的影响,叙述错误的是()
A.真骨盆是胎儿娩出的骨产道
B.坐骨棘位于真骨盆中部,是判断胎先露下降程度的重要标志
C.耻骨弓角度影响分娩
D.阴道分娩时胎儿循骨盆轴娩出
E.男型骨盆出口前矢状径较短,呈漏斗状,常导致难产
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252、单项选择题 产程进展的标志是()
A.宫缩强度
B.宫缩频率
C.先露下降和宫口扩张
D.产妇自我感觉
E.血性分泌物的量
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253、单项选择题 关于妇科病史采集注意事项,错误的是()
A.态度应和蔼,必要时加以启发、暗示、诱导
B.对危急症患者应在初步病情后立即抢救
C.外院转诊者应索阅病情介绍,详细询问相关人员病情
D.常规询问末次月经时间
E.产后月经不调的妇女应询问有无产后大出血史
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254、单项选择题 女,24岁。7天前因40天妊娠行药物流产,今晨突然左下腹痛,并肛门坠胀感,腹泻2次急诊来院,首先的处理是()
A.测量血压,脉搏,监测生命体征
B.补液治疗
C.妇科内诊检查
D.后穹窿穿刺
E.查血/尿HCG
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255、单项选择题 妊娠周数与手测宫底高度相符的()
A.12周末脐耻之间
B.20周末脐上1横指
C.28周末脐与剑突之间
D.36周末脐与剑突之间
E.40周末脐与剑突之间
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256、单项选择题 29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。
首先应考虑的诊断为()
A.急性肝炎
B.妊娠期胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊高征肝损害
E.药物性肝炎
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257、单项选择题 有关胎盘的激素,下列哪项是错误的()
A.HCG是一种蛋白激素
B.HPL是一种多肽激素
C.放免法测定HPL是诊断早孕的敏感方法
D.妊娠特异β糖蛋白是从合体滋养细胞分化的
E.妊娠特异β糖蛋白在母血中含量比羊水中高100倍
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258、单项选择题 四步触诊法检查的内容不包括()
A.宫底高度
B.宫缩频率
C.胎产式
D.胎先露
E.胎先露衔接情况
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259、配伍题 双胎可发生一个胎儿羊水过少的为孕晚期常伴有羊水过少羊水过多可发生于
A.多胎妊娠
B.胎儿肾畸形
C.单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠
D.急产
E.FGR
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260、单项选择题 细菌性阴道病正确的是()
A.阴道分泌物为黏稠白带
B.阴道pH<4.5
C.阴道黏膜充血明显
D.阴道黏膜无炎症改变
E.加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味
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261、单项选择题 有关胎盘防御功能的叙述正确的是()
A.胎盘的屏障作用有限
B.病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)、分子量小对胎儿有害的药物,均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡
C.细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构,进入胎体感染胎儿
D.母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘
E.以上均正确
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262、单项选择题 女,23岁。因停经42天,少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸刮出少量组织,未见绒毛,以下处理哪项是错误的()
A.立即收住院观察
B.立即行B超检查
C.监测HCG的变化
D.嘱回家观察,腹痛随诊
E.刮出的组织立即送病理检查
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263、单项选择题 下列哪种情况可以试产()
A.头位,骨盆入口轻度狭窄
B.头位,骨盆出口狭窄
C.头位,中骨盆狭窄
D.臀位,骨盆入口轻度狭窄
E.臀位,骨盆出口轻度狭窄
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264、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是()
A.受孕后9~13天明显升高,第8~10周达高峰后迅速下降
B.为一种糖蛋白激素,有一个侧链
C.由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌
D.在妊娠早期替代垂体功能,促使妊娠黄体发育
E.测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测
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265、单项选择题 关于子宫发育不良,以下说法正确的是()
A.幼稚子宫患者子宫较正常小,多伴有卵巢发育异常
B.始基子宫常合并无阴道,多有宫腔及月经来潮
C.先天性无子宫常合并无阴道及卵巢发育异常
D.始基子宫可对无月经者试给予雌孕激素序贯用药治疗
E.幼稚子宫临床表现为患者月经量极少,甚至无月经,婚后无生育
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266、单项选择题 宫内节育器的避孕机制哪项正确()
A.阻止受精卵进入输卵管
B.影响子宫环境,阻止受精卵着床
C.阻止卵子由卵巢进入输卵管
D.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能
E.阻止精子和卵子相遇
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267、单项选择题 每小时正常胎动次数为()
A.1~3次
B.3~5次
C.5~8次
D.8~10次
E.10~12次
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268、单项选择题 子宫肌瘤病人最多见于()
A.20~30岁
B.30~40岁
C.40~50岁
D.20岁以下
E.35~55岁
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269、单项选择题 下列病毒性肝炎潜伏期错误的是()
A.甲型2~7周
B.乙型6~8周
C.丙型2~26周
D.丁型4~20周
E.戊型2~8周
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270、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。
检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是()
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.宫缩不协调
D.生理性缩复环
E.子宫肌瘤
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271、单项选择题 有关雄激素的叙述,错误的是()
A.是合成雌激素的前身物质
B.参与女性代谢功能的调节
C.抑制阴蒂、阴唇及阴阜的发育
D.来自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢间质合成
E.过多的雄激素可促进卵泡闭锁
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272、单项选择题 妊娠16周末的宫底高度约为()
A.脐下2横指
B.脐下1横指
C.脐耻之间
D.脐上1横指
E.脐上2横指
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273、单项选择题 下列哪项不是导致软产道裂伤的因素()
A.宫颈坚韧
B.会阴水肿
C.阴道瘢痕
D.产程延长
E.巨大胎儿
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274、单项选择题 关于枕先露分娩机制的说法错误的是()
A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口,以枕额径衔接
B.胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
C.胎头俯屈后变枕下前囟周径为枕额周径,使胎头以最小径线适应产道
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸
E.胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°复位
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275、单项选择题 有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是()
A.母为Rh阴性,胎儿为Rh阳性
B.胎儿红细胞经胎盘入母体循环,使母体产生IgM抗体
C.第二次妊娠Rh阴性胎儿,母体迅速产生大量的IgG抗体
D.母体产生IgG抗体进入胎儿循环
E.母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏
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276、单项选择题 下列哪项提示胎盘功能不正常()
A.孕末期尿E>15mg/24小时尿
B.孕足月HPL24mg/L
C.孕足月E/C>12天
D.孕足月妊娠特异糖蛋白>170mg/L
E.孕足月血E<6mg/ml
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277、单项选择题 有关子宫收缩力的特点,哪项不正确()
A.有节律性
B.有对称性
C.有缩复作用
D.圆韧带的收复作用
E.有极性
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278、单项选择题 女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
骨盆内测量最有助于诊断的是()
A.对角径
B.真结合径
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.右斜径
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279、单项选择题 关于着床后子宫内膜的变化正确的是()
A.受精完成后,子宫内膜迅速发生蜕膜化
B.按照形成的先后顺序,将蜕膜分为3部分
C.底蜕膜以后发育成胎盘
D.约在妊娠28周,包蜕膜和真蜕膜相贴近,子宫腔消失
E.真蜕膜是底蜕膜和包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜
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280、单项选择题 同胎心率相一致的是()
A.子宫杂音
B.胎盘杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.腹主动脉音
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281、单项选择题 妊娠36周产前检查示脐下左侧胎心听诊最清楚,最可能的胎位是()
A.LOA
B.ROA
C.LSA
D.RSA
E.LOP
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282、单项选择题 孕28周,末次月经为1999年10月27日,平素月经规律,5/30天,停经40天出现早孕反应,孕4个多月自感胎动,孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。
对推算预产期无帮助的是()
A.末次月经日期
B.平时月经周期
C.早孕反应开始出现时间
D.胎动开始时间
E.孕23周的B超检查
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283、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
术后主要的辅助治疗方法为()
A.免疫抑制治疗
B.随访观察
C.化疗
D.增加营养
E.输血
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284、单项选择题 妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于()
A.瘙痒、黄疸
B.血清胆汁酸增高
C.尿胆原增高
D.血清胆红素增高
E.血清转氨酶增高
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285、单项选择题 关于前庭大腺哪项不正确()
A.又称巴氏腺
B.一般检查时可触及到
C.感染后腺管口阻塞,可形成脓肿或囊肿
D.大小似黄豆,腺管长约1~2cm
E.性兴奋时可分泌黏液起润滑作用
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286、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,不恰当的是()
A.肾小球滤过率增加,而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加,孕妇饭后可能出现糖尿
B.孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见
C.受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力增加
D.胆囊排出时间延长,易并发胆囊炎
E.胃肠道受孕激素影响,易腹胀、"烧心"、便秘等
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287、单项选择题 宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的()
A.宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮
B.宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程
C.宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮
D.宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的
E.宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口,可形成宫颈腺囊肿
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288、单项选择题 产后检查胎盘的方法哪项不正确()
A.如有少许胎膜残留,可用宫缩药促其自然排出
B.注意胎盘母体面有无缺损
C.如有较多胎膜未排出,应行刮宫术
D.如胎盘边缘有血管断裂,应考虑胎盘残留的可能性
E.如仅一小部分胎盘残留,可用宫缩药,等待自然排出
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289、单项选择题 孕妇HBsAg阳性其新生儿阳性率约为()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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290、配伍题 孕足月时正常羊水量约为羊水过少的羊水量是
A.2000ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml
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291、单项选择题 滴虫性阴道炎正确的是()
A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH为3.4
C.阴道局部治疗效果最好
D.白带增多,灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率
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292、配伍题 关于子宫内膜癌的分期,侵犯膀胱黏膜属关于子宫内膜癌的分期,侵犯附件属关于子宫内膜癌的分期,宫颈受累属关于子宫内膜癌的分期,局限在宫体属
A.0期(原位癌)
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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293、单项选择题 女性,49岁。接触性出血3个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。
最恰当的治疗是()
A.子宫全切术
B.扩大性子宫全切术
C.广泛性子宫全切术+盆腔淋巴清扫
D.放射治疗
E.扩大性子宫全切术+盆腔淋巴清扫
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294、单项选择题 关于妊娠期母体的变化,正确的是()
A.每分钟肺通气量减少,残气量增加
B.血浆白蛋白增加,血脂增高
C.肾小球滤过率减少
D.心排血量减少
E.凝血因子增加,纤溶活性降低
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295、单项选择题 引起过期妊娠原因,大多学者认为与什么有关()
A.缺乏胎盘硫酸酯酶
B.雌/孕比例失调
C.遗传因素
D.头盆不称
E.胎儿肾上腺皮质功能
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296、单项选择题 按肌瘤和子宫肌层的关系,子宫肌瘤可分类为()
A.平滑肌瘤和间质瘤
B.黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤
C.宫体肌瘤与宫颈肌瘤
D.宫体瘤与阔韧带肌瘤
E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤
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297、单项选择题 关于会阴的叙述,错误的是()
A.是位于阴道口和肛门之间的楔形软组织
B.厚约3~4cm
C.分娩时因会阴伸展性极小,故易发生裂伤
D.会阴裂伤按损伤程度分4度
E.由表及里为皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱
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298、单项选择题 早期外阴癌最主要的扩散途径为()
A.局部扩散蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.血行及淋巴转移
E.局部蔓延及血行转移
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299、单项选择题 临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义()
A.判断闭经原因
B.检测卵泡发育
C.诊断子宫内膜异位症
D.诊断无排卵月经
E.女性性早熟
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300、单项选择题 关于胎动描述恰当的是()
A.多在妊娠16~20周开始感知
B.随着妊娠的继续胎动逐渐减少
C.足月以后胎动最多
D.正常情况下胎动每小时15次
E.胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义
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