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临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验必看题库知识点（考试必看）
2020-03-04 03:42:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于直接连续监测法测定酶活性浓度，下述错误的是（）

A.在不停止酶反应条件下测底物的变化量
B.在不停止酶反应条件下测产物的变化量
C.临床上应用最广泛的有NAD（P）H反应系统测定脱氢酶
D.常测定NAD（P）H→NAD（P）+在340nm波长下吸光度上升
E.可利用所谓"色原"底物颜色变化测定某些水解酶和一些转移酶


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2、单项选择题  病人严重腹泻常可引起（）

A.血中CO2结合力升高
B.血液pH升高
C.血［Na+］和［HCO-3］升高
D.低血钾
E.代谢性碱中毒


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3、单项选择题  下列哪项不属于肝细胞的结构和功能特点（）

A.细胞可分泌大量的球蛋白
B.细胞表面有大量的微绒毛
C.细胞膜具有较高的通透性
D.细胞内含有丰富的线粒体
E.细胞含有繁多的酶系


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4、单项选择题  通常取哪一时期的羊水作为产前诊断的标本（）

A.妊娠4周时的羊水
B.妊娠8周时的羊水
C.妊娠12周时的羊水
D.妊娠16周时的羊水
E.妊娠19周时的羊水


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5、单项选择题  已知人类激素中分泌量最高的是（）

A.hCG
B.PL
C.FSH
D.LH
E.B3


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6、单项选择题  下列有关肿瘤标志物性质的叙述中错误的是（）

A.既可存在于肿瘤细胞和组织中，也可进入血液和其他体液
B.体液肿瘤标志物只能在肿瘤患者中检测到
C.肿瘤病人的标志物浓度高于非肿瘤病人
D.大部分肿瘤往往会有多个阳性肿瘤标志物阳性
E.肿瘤发展的不同阶段，其肿瘤标志物可能不尽相同


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7、单项选择题  以下与肝纤维化无关的因子是（）

A.库普弗细胞
B.储脂细胞
C.胶原
D.粘多糖
E.NK细胞


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8、单项选择题  生理功能最强的甲状腺激素是（）

A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4


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9、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶中含有（）

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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10、单项选择题  在酶法测定代谢物浓度中，常用动力学方法的是（）

A.氧化酶法测定葡萄糖
B.己糖激酶法测定葡萄糖
C.尿素酶法测定尿素
D.氧化酶法测定尿酸
E.酶法测定甘油三酯


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11、配伍题  氨基酸分解代谢有关的酶是（）
与氨基酸转运有关的酶是（）

A.γ-GT
B.ALP
C.酪氨酸转氨酶
D.ACP
E.ALT


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12、单项选择题  关于胰蛋白酶的叙述，错误的是（）

A.胰蛋白酶通常是以无活性的胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2形式存在
B.胰蛋白酶原-2的含量大约为胰蛋白酶原-1的两倍
C.可因经神经反射或肠道激素CCK-PZ刺激而分泌入肠道
D.其活性可被Ca2+、Mg2+激活，而被氰化物、硫化物、枸橼酸盐和重金属盐抑制
E.胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的电泳迁移率、最适pH和免疫原性均不同


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13、单项选择题  二氧化碳总量的参考值为（）

A.23～28ml／L
B.24～29ml／L
C.25～30ml／L
D.26～31ml／L
E.27～32ml／L


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14、单项选择题  促使肾小管对Na+重吸收的激素（）

A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮


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15、单项选择题  用酶法测定乙醇，在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛（）

A.乙醇氧化酶
B.乙醇脱氢酶
C.乙醛氧化酶
D.乙醛脱氢酶
E.乙醇水解酶


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16、单项选择题  细胞间液的主要阳离子是（）

A.Na+
B.K+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.Mn2+


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17、单项选择题  薄片分析又称为（）

A.连续流动式分析
B.分立式分析
C.离心式分析
D.干化学分析
E.层析分析


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18、单项选择题  以下有关水平衡紊乱的错误说法是（）

A.体液丢失造成细胞外液减少称为脱水
B.体液摄入过多或排出减少，体液中水增加、血容量增加以及组织器官水肿可称为水肿或水中毒
C.脱水可根据血浆K+水平分为高渗性、等渗性、低渗性
D.水肿可根据血浆Na+水平分为高渗性、等渗性、低渗性
E.高渗性、等渗性、低渗性脱水在机体代偿和治疗过程中不能相互转化


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19、单项选择题  关于实际碳酸氢根，正确的叙述是（）

A.为未排除呼吸因素的代谢因素
B.为排除了呼吸因素的代谢因素
C.为未排除代谢因素的呼吸因素
D.为排除了代谢因素的呼吸因素
E.为代谢和呼吸的共同因素


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20、单项选择题  有关组织多肽抗原特性的叙述错误的是（）

A.是细胞增殖的标志
B.是在肿瘤早期即可出现的敏感的标志物
C.特异性较低
D.胆管癌和肝细胞癌患者TPA均升高
E.和CEA以及糖蛋白类抗原结合可判断膀胱癌等有无转移


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21、单项选择题  男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎（血淀粉酶的参考值小于200U／L） 有诊断价值的血淀粉酶值应超过（）

A.200U／L
B.350U／L
C.400U／L
D.500U／T
E.1000U／L


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22、单项选择题  对于骨质软化症的叙述哪一项是正确的（）

A.由于类骨质（非矿化有机基质）的增加而引起
B.以骨吸收后被混乱的骨质所替换为特征
C.骨折最容易发生在小梁骨
D.易发生在经绝后高龄妇女
E.长期用糖皮质激素治疗者易发生


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23、单项选择题  不引起缩胆囊素（CCK）释放的因素是（）

A.肽类
B.氨基酸
C.脂肪
D.迷走神经兴奋
E.淀粉


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24、单项选择题  甲状腺素是（）。

A.肽类激素
B.氨基酸类激素
C.胺类激素
D.类固醇激素
E.以上都不对


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25、单项选择题  尿17-羟类固醇、儿茶酚胺和尿钙等测定时，每1000ml尿加入浓盐酸防腐需要（）

A.1ml
B.2ml
C.5ml
D.10ml
E.20ml


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26、单项选择题  ALT与AST比值最常用于鉴别（）

A.病毒性肝炎与肝硬化
B.肝硬化与脂肪肝
C.病毒性肝炎与中毒性肝炎急性
D.慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎
E.梗阻性黄疸与溶血性黄疸


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27、单项选择题  CEA所含互不重叠的抗原决定簇种类有（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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28、单项选择题  胎儿先天性缺陷常用筛查指标是（）

A.母体血清AFP、hCG和游离E3含量
B.母体血清AFP、游离E3和尿hCG含量
C.羊水AFP、hCG和游离E3含量
D.母体血清hCGα和hCGβ亚基含量
E.母体血清β1糖蛋白和二聚抑制素A含量


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29、单项选择题  可在自动生化分析仪进行批量标本分析的血清K+测定方法为（）

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子色谱法
D.滴定法
E.电量分析法


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30、单项选择题  女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌 此时碱性磷酸酶活性（）

A.极度升高
B.中度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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31、单项选择题  以下有关生长激素测定的描述错误的是（）

A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短，仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠，无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验，可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验，通常采用口服葡萄糖的方法


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32、单项选择题  促性腺激素释放激素（CnRH）兴奋试验是检测（）

A.下丘脑GnRH的储备能力
B.腺垂体促性腺激素的储备能力
C.卵巢或睾丸的性激素储备能力
D.下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力
E.腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力


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33、单项选择题  影响蛋白质等电点（pI）最主要的因素是（）

A.溶液的pH
B.溶液的离子强度
C.氨基酸组成
D.溶解度
E.光学性


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34、单项选择题  急性心梗发病5天后，下列血清酶对诊断有帮助的是（）

A.肌酸激酶-MB同工酶
B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）
C.肌酸激酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶1型同工酶


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35、单项选择题  当肾小球滤过率小于10ml／min时，属于肾功能减退的（）

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常


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36、单项选择题  下列哪一项血清酶指标是诊断急性心肌梗死的最佳指标（）

A.AST
B.ASTm
C.LD1
D.CK-MB
E.ALT


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37、单项选择题  健康人血浆碱剩余（BE）的参考值为（）

A.-3～3mmol／L
B.-3～1mmol／L
C.5mmol／L
D.-10～10mmol／L
E.-15～15mmol／L


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38、单项选择题  对垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢具有鉴别价值的是（）

A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验


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39、单项选择题  用于心肌梗死诊断的同工酶是（）

A.CK－MM
B.CK－BB
C.CK－MB
D.CK－Mt
E.巨CK


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40、单项选择题  女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50 尿液呈浓茶色，最可能的原因是（）

A.尿白细胞增高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞增高
D.泌尿系感染
E.未结合胆红素升高


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41、单项选择题  下列有关糖的叙述哪一项是错误的（）

A.是食物的主要成分
B.是机体供能的基础物质
C.结缔组织的基质组成成分之一
D.糖占体重的2％
E.有运输作用


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42、单项选择题  表示有较低的准确性时的ROC曲线下面积（AUC）为（）

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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43、单项选择题  血清酶测定标本溶血不影响结果的是（）

A.CK
B.LD
C.ALT
D.AST
E.GGT


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44、单项选择题  有关CRP的描述下列哪项不正确（）

A.CRP是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成的
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.在AMI发生后12小时才能在血中测得升高的hsCRP
D.hsCRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.任何感染、创伤、手术可导致CRP升高


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45、单项选择题  男，25岁。脑脊液检查：透明或呈毛玻璃状，标本放置数小时后有白色纤维膜形成。葡萄糖2．0mmol／L，氯化物92mmol／L。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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46、单项选择题  ApoB100的生理功能叙述正确的是（）

A.参与合成装配和分泌富含胆固醇的VLDL
B.是VLDL的结构蛋白
C.是LDL受体的配体
D.不能调节LDL从血浆中的清除速率
E.可作为HDL受体的配体


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47、单项选择题  Alu家族属于（）

A.微卫星DNA
B.小卫星DNA
C.高度重复序列
D.中度重复序列
E.长分散重复片段


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48、单项选择题  男，70岁，体检发现总胆红素、ALP、GGT明显增高，下列哪种疾病可能性最大（）

A.病毒性肝炎
B.胆石症
C.肝硬化
D.溶血性黄疸
E.梗阻性黄疸


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49、单项选择题  原发性肝癌患者血中大量增多的蛋白质为（）

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.转铁蛋白
E.C反应蛋白


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50、单项选择题  下列哪一项不是负反馈调节（）

A.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时，对GnRH及LH释放的反馈调节
C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
D.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
E.生长激素对下丘脑CHRH的反馈调节


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51、单项选择题  维生素D的活性形式是（）

A.维生素D3
B.25－（OH）－D3
C.24，25－（OH）2－D3
D.1，24，25-（OH）3－D3
E.1，25－（OH）2－D3


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52、单项选择题  横纹肌中存在最高的是（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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53、单项选择题  滴注ACTH后，下列物质不升高的是（）

A.尿-17羟类固醇
B.尿-17酮类固醇
C.血浆皮质醇
D.血浆皮质醇结合蛋白
E.24小时尿游离皮质醇


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54、配伍题  蛋白质的一级结构是指（）
蛋白质的三级机构是指（）
蛋白质的二级结构是指（）

A.蛋白质的氨基酸顺序
B.数条肽链之间相互作用形成的一个结构
C.不同二级结构区域在空间上的折叠组合，即蛋白质的空间构象
D.蛋白质的糖链修饰
E.规则重复的折叠形式，通常包括α螺旋和β折叠


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55、单项选择题  在以上测血糖的方法中，特异性最高的是（）

A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法


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56、单项选择题  患者，男，50岁，胸痛不到3小时，心电图检查正常，CK167U／L，LD381U／L，下列哪种处理是最适宜的（）

A.测定CK-MB亚型
B.测定ALT
C.做超声心动图
D.测LD同工酶
E.让病人回家


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57、单项选择题  当碱性酸酶升高时，同时测下列哪一项有助于鉴别肝脏疾病还是骨骼肌疾病（）

A.ACP
B.CHE
C.GGT
D.ALP
E.ALT


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58、单项选择题  完全性梗阻性黄疸时粪胆素的含量常（）

A.增加
B.显著增加
C.正常
D.减少或无
E.不定


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59、单项选择题  血气分析中代表代谢性酸碱平衡的是（）

A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.TCO2
E.HCO-3


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60、单项选择题  肌酸激酶MB同工酶在诊断何种疾病时特异性最强（）

A.急性肝炎
B.骨骼肌损伤
C.急性心肌梗死
D.重症肌无力
E.胰腺炎


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61、单项选择题  下列哪种疾病血清总蛋白水平降低（）

A.各种原因导致的血液浓缩
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肝硬化


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62、单项选择题  用尿素酶法测尿素含量时不宜选用的抗凝剂为（）

A.氟化钠
B.EDTA
C.肝素
D.枸橼酸钠
E.肝素锂


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63、单项选择题  SCCA的中文全称是（）

A.前列腺特异抗原
B.组织多肽抗原
C.特异性组织多肽抗原
D.细胞角蛋白
E.鳞状细胞癌抗原


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64、单项选择题  生物活性最强的雌激素是（）

A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮


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65、单项选择题  缺乏维生素PP的典型病例可有（）

A.“三D”症状（皮炎、腹泻、痴呆）
B.皮肤红肿、发痒
C.糖尿病
D.消化性溃疡
E.红细胞膜受损


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66、单项选择题  以下对药物pKa的描述正确的是（）

A.仅指弱酸性药物在溶液中50％离子化时的pH
B.其值对各药来说并非为固定值
C.与pH的差值以数学值增减时，药物的离子态型与分子态型浓度比值以指数值相应变化
D.pKa小于4的弱碱药在胃肠道内基本都是离子型
E.pKa大于7.5的弱酸药在胃肠道内基本都是离子型


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67、单项选择题  常应用于绒毛膜上皮细胞癌普查的是（）

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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68、单项选择题  缩胆囊素－促胰酶素（CCK-PZ，现统称CCK）不能（）

A.刺激胰酶分泌
B.刺激胰岛素分泌
C.刺激胰高血糖素分泌
D.刺激胰多肽分泌
E.减低胰腺HCO-3分泌


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69、单项选择题  除胰腺外，下列哪一组织器官在病理情况下可使血清及尿液中淀粉酶增高（）

A.肾脏
B.性腺
C.肺脏
D.唾液腺
E.肝脏


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70、单项选择题  低钠血症是指血钠浓度（）

A.<115mmol／L
B.<120mmol／L
C.<125mmol／L
D.<130mmol／L
E.<135mmol／L


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71、单项选择题  下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损（）

A.白蛋白↑，球蛋白↑
B.白蛋白↑，球蛋白↓
C.白蛋白↓，球蛋白↓
D.白蛋白↓，球蛋白↑
E.白蛋白正常，球蛋白↑


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72、单项选择题  白化病主要因下列哪种酶缺乏所致（）

A.尿黑酸氧化酶
B.酪氨酸酶
C.组氨酸酶
D.精氨酸酶
E.苯丙氨酸羟化酶


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73、单项选择题  关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述，不正确的是（）

A.LD和LD在急性心肌梗死24～72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶（HBDH）测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高


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74、单项选择题  免疫学方法进行治疗药物浓度监测．哪种药物检测的结果较准确（）

A.苯妥英钠
B.环孢素
C.碳酸锂
D.氨基苷类抗生素
E.氨茶碱


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75、单项选择题  皮质醇分泌升高可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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76、单项选择题  正常人血液中血红蛋白的形式为（）

A.氧合血红蛋白
B.正铁血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.氰化血红蛋白


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77、单项选择题  下列哪种酶的半寿期最长（）

A.ALT
B.CK
C.ALP
D.LD
E.AMY


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78、单项选择题  属分泌性酶的是（）

A.胆碱酯酶
B.淀粉酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸激酶


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79、单项选择题  正常人PSA主要存在于（）

A.血液
B.脑脊液
C.精液
D.前列腺液
E.关节积液


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80、单项选择题  肝细胞病变可引起下列蛋白质合成减少，但例外的是（）

A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.α球蛋白
E.γ球蛋白


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81、单项选择题  除反映肝脏功能的生化项目外，下列哪项检验可以辅助诊断肝炎（）

A.IgG
B.IgM
C.C3、C4
D.肝炎病毒标志物
E.AFP


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82、单项选择题  维系蛋白质分子中二级结构的化学键是（）

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用


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83、单项选择题  实验室认可的目的是（）

A.惩罚不符合标准的实验室
B.增加实验室收入
C.保证实验室检验结果的准确可靠
D.控制实验室的费用
E.增加认可机构的收入


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84、单项选择题  关于脂蛋白（a）［Lp（a）］测定的临床意义，下列说法错误的是（）

A.Lp（a）水平主要取决于遗传
B.Lp（a）水平受饮食影响大
C.严重肝病时Lp（a）水平可见下降
D.Lp（a）是动脉粥样硬化的独立危险因素
E.急性心肌梗死可使Lp（a）水平上升


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85、单项选择题  在人体组织中ACP含量最多的是（）

A.肝脏
B.心肌
C.血细胞
D.肾脏
E.前列腺


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86、单项选择题  新生儿特发性呼吸窘迫综合征（IRDS）是发生在早产儿的一种严重疾病，其病因是（）

A.胎儿肺泡表面活性物质缺乏
B.胎儿先天性神经管缺陷
C.Down综合征
D.18三体综合征
E.脑积水


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87、单项选择题  Ⅰ型前胶原肽由什么细胞合成（）

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞的前体细胞
D.破骨细胞的前体细胞
E.间质细胞


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88、单项选择题  对青春期延迟和性幼稚症具有鉴别价值的项目是（）

A.LH和FSH测定
B.GnRH测定
C.GnRH兴奋试验和氯米芬兴奋试验
D.雌激素-孕激素试验
E.性激素水平测定


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89、单项选择题  原发性肝癌特异性最高的指标为（）

A.前清蛋白
B.视黄醇结合蛋白
C.纤维连接蛋白
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原


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90、单项选择题  早期糖尿病患者一般可见（）

A.空腹血糖升高，GHb增加
B.空腹血糖升高，GHb增加不明显
C.空腹血糖正常，GHb正常
D.空腹血糖正常，GHb升高
E.空腹血糖正常，GHb下降


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91、单项选择题  稳定蛋白质四级结构的主要化学键是（）

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用


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92、单项选择题  连续监测法测定酶反应速度是指（）

A.在反应速度变化恒定期间，酶反应的初速度
B.在最适反应pH条件下，酶反应的初速度
C.在37℃条件下，酶反应的平均速度
D.在适宜的酶浓度条件下，酶反应的初速度
E.在酶反应的最佳条件下，酶反应的平均速度


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93、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳染色后，自阴极起脂蛋白区带依次为（）

A.α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM
B.α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白、CM
C.前β脂蛋白、β脂蛋白、α脂蛋白、CM
D.CM、α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白
E.CM、β脂蛋白、前β脂蛋白、α脂蛋白


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94、单项选择题  既能用于判断肝细胞损伤，又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为（）

A.ALT
B.ADA
C.γ－GT
D.CHE
E.AMY


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95、单项选择题  男，58岁，10天前诊断AMI，现最有可能还是异常的血清酶是（）

A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD


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96、单项选择题  成人生长激素过度分泌会导致（）

A.侏儒症
B.巨人症
C.肢端肥大症
D.库欣综合征
E.肾上腺皮质功能不全


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97、单项选择题  脂蛋白各组分中密度最大的是（）

A.IDL
B.HDL
C.VLDL
D.LDL
E.CM


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98、单项选择题  分离卫星DNA的方法一般用（）

A.电泳法
B.离心法
C.层析法
D.脉冲电泳法
E.毛细管电泳法


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99、单项选择题  最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是（）

A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT


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100、单项选择题  hCG是一种糖蛋白，其含糖量为（）

A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.10％


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101、单项选择题  组成LD5同工酶的四聚体为（）

A.H4
B.M4
C.HM3
D.HM3
E.H2M2


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102、单项选择题  下列哪一种情况中不可能出现LD的显著升高（）

A.重症肝炎
B.肝淤血
C.原发性肝癌
D.实体瘤肝转移
E.巨幼红细胞性贫血


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103、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）

A.血清γ-GT
B.血清LD及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清一分钟胆红素测定
E.血清总胆汁酸及其比值测定


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104、单项选择题  有关PTHrP的叙述错误的是（）

A.PTHrP可导致高钙血症
B.N-端前13个氨基酸中有8个与PTH相同
C.基因位于染色体11上
D.可引起低磷血症
E.与甲状旁腺功能亢进病人比，1，25－（OH）2－D3水平更低


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105、单项选择题  维生素E缺乏常见于（）

A.新生儿出血
B.干眼病
C.口角炎
D.溶血性贫血
E.脚气病


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106、单项选择题  关于淀粉酶的特性，错误的是（）

A.最适pH为6.9
B.由胰腺分泌
C.是正常时惟一能在尿中出现的血浆酶
D.分子量5.5～6.0kD
E.可作用于淀粉α-1，4糖苷键和α-1，6糖苷键


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107、单项选择题  蛋白质一级结构的化学键是（）

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用


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108、单项选择题  AMI发生6～8小时后下列哪一指标诊断价值最大（）

A.C反应蛋白
B.肌红蛋白
C.糖原磷酸化酶BB
D.碳酸酐酶Ⅲ
E.肌钙蛋白


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109、单项选择题  服用苯巴比妥后血清中GGT含量增加的原因是（）

A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的清除以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜内的渗透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥可提高GGT的活性使测量结果增高


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110、单项选择题  血清蛋白电泳最适的缓冲液pH值为（）

A.5.0
B.6.0
C.7.4
D.8.0
E.8.6


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111、单项选择题  ALP的生理变化与下列何者关系最大（）

A.饮酒
B.妊娠
C.运动
D.性别
E.年龄


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112、单项选择题  吸量管正确标记与使用方法为（）

A.“量入式”吸量管的标记为“TC”，使用时应吹出最后余滴
B.“量入式”吸量管的标记为“TD”，使用时应吹出最后余滴
C.“量出式”吸量管的标记为“TD”，使用时应吹出最后余滴
D.“量出式”吸量管的标记为“TD”，使用时应吹出最后余滴
E.“量入式”和“量出式”吸量管的标记均为“TD”，使用时都应吹出最后余滴


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113、单项选择题  琼脂糖凝胶电泳时LD1~5同工酶是根据什么特点排序的（）

A.分子量的大小
B.电泳阳到阴极的顺序排列
C.电泳阴到阳极的顺序排列
D.同工酶颗粒的从大到小
E.同工酶颗粒的从小到大


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114、单项选择题  反映测定日前2～3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标是（）

A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆（清）葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定


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115、单项选择题  甲状腺激素和儿茶酚胺类激素的合成原料均为（）

A.组氨酸
B.蛋氨酸
C.色氨酸
D.酪氨酸
E.胱氨酸


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116、单项选择题  血清呈乳糜样最主要的是哪一种脂蛋白增高（）

A.HDL
B.VLDL
C.CM
D.LDL
E.IDL


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117、单项选择题  以下叙述错误的是（）

A.VLDL受体由五个结构域组成
B.VLDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制
C.VLDL受体与LDL也具有较高的亲和性
D.VLDL受体在肝内大量存在
E.VLDL受体在脂肪细胞中多见


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118、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+


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119、单项选择题  目前常规实验室测定血清离子钙采用的方法为（）

A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.质谱法


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120、单项选择题  清蛋白在血浆中的参考范围是（）

A.2～4g／L
B.60～80g／L
C.35～50g／L
D.10～20g／L
E.6～8g／L


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121、单项选择题  新生儿甲减筛查一般两项一起检测的是（）

A.T3+T4
B.T3+TSH
C.T4+TSH
D.FT3+TSH
E.FT4+TSH


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122、单项选择题  测定胆红素的重氮试剂常由下列哪两部分组成（）

A.咖啡因与苯甲酸钠
B.咖啡因与对氨基苯磺酸
C.对氨基苯磺酸与苯甲酸钠
D.亚硝酸钠与对氨基苯磺酸
E.咖啡因与亚硝酸钠


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123、单项选择题  早期妊娠指的是（）

A.从LMP算起的0～13周
B.从LMP算起的0～20周
C.从LMP算起的0～15周
D.从LMP算起的0～26周
E.从LMP算起的0～28周


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124、单项选择题  以下有关肝癌的说法哪项是错误的（）

A.糖酵解酶系活性增高
B.与增殖有关的酶活性降低
C.糖异生关键酶活性降低
D.与氨基酸分解代谢有关酶活性降低
E.与尿素合成的有关酶活性降低


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125、单项选择题  速率法测定血清ALP选用的波长为（）

A.450nm
B.405nm
C.560nm
D.620nm
E.340nm


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126、单项选择题  胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的（）

A.亲水表层
B.疏水表层
C.亲水核心
D.疏水核心
E.表层与核心之间


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127、单项选择题  临床上多用来鉴别良、恶性前列腺肿瘤的指标是（）

A.t-PSA浓度
B.f-PSA浓度
C.f-PSA／t-PSA比值
D.PSA增长速率
E.PSA浓度／超声测量前列腺体积


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128、单项选择题  关于血钙描述错误的是（）

A.正常人血钙浓度波动较小
B.血钙分为扩散和非扩散钙
C.血钙有游离、结合两种形式
D.结合钙具有生理活性
E.蛋白结合钙受血液pH影响


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129、单项选择题  病毒性脑膜炎可见（）

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变


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130、单项选择题  胰岛素发挥作用的第一步是（）

A.促进葡萄糖利用吸收
B.与靶细胞表面受体结合
C.促进胰高血糖素的分泌
D.抑制糖异生
E.促进糖原合成


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131、单项选择题  男，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75／50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U／L。该患者首先考虑的诊断为（）

A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症


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132、单项选择题  急性胰腺炎时，血淀粉酶在发病后多少时间达到高峰（）

A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～24时
D.3～6小时
E.4～8小时


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133、单项选择题  男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎、 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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134、单项选择题  下列关于米氏常数的说法哪种正确（）

A.随酶浓度增加而变大
B.随酶浓度增加而减小
C.随底物浓度变化
D.与酶的性质有关
E.大小与辅酶因子有关


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135、单项选择题  胰岛素的作用是（）

A.促进肝糖原分解，抑制糖异生
B.促进脂肪的分解，减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生，抑制脂肪的分解
E.促进糖异生，减少蛋白质的合成


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136、单项选择题  全自动生化分析仪的酶促反应曲线，可以（）

A.获得酶反应线性范围
B.选择适宜的pH
C.选择适宜的酶量范围
D.获得反应线性的时间范围
E.选择适宜的温度


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137、单项选择题  下列心肌标志物何者分子量最小（）

A.Mb
B.CK－MB
C.LD
D.cTnI
E.AST


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138、单项选择题  结核病人应用异烟肼治疗时需要补充维生素B的理由是（）

A.可增强异烟肼的药效
B.使异烟肼潴留
C.可以降低异烟肼毒性
D.抑制γ氨基丁酸生成
E.有利γ氨基丁酸生成


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139、单项选择题  下列酶的合成受乙醇诱导最明显的是（）

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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140、单项选择题  不参与结合胆红素被排泄至毛细胆管过程的是（）

A.内质网
B.高尔基复合体
C.溶酶体
D.线粒体
E.核蛋白体


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141、单项选择题  生化检验中不能利用酶法测定的项目是（）

A.葡萄糖
B.尿酸
C.尿素
D.总蛋白
E.胆固醇


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142、单项选择题  新生儿单侧鼻内柔软肿物，不应做鼻内活检的原因是

A．鼻腔狭小，取之不便
B．考虑鼻息肉，待年龄长大些可手术治疗
C．可能是脑膜脑膨出，有致脑脊液漏之虞
D．可拍X线片代替活检
E．以上都不是


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143、单项选择题  下列哪一基因不属于myc基因家族（）

A.C-myc
B.H-myc
C.N-myc
D.L-myc
E.K-myc


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144、单项选择题  结构基因中的编码序列是指（）

A.内含子
B.外显子
C.增强子
D.沉寂子
E.TATA盒


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145、单项选择题  ACP与ALP的相同点是（）

A.最适pH相同
B.所作用的底物种类相近
C.组织来源相同
D.缓冲液种类相同
E.稳定性相同


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146、单项选择题  合成、分泌耐酒石酸酸性磷酸酶的细胞是（）

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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147、单项选择题  血浆钙离子是凝血因子中的第几因子（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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148、单项选择题  紫外法测定蛋白含量的波长应为（）

A.280nm或340nm
B.280nm或215／225nm
C.215／225nm或405nm
D.340nm或405nm
E.260nm或280nm


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149、单项选择题  下列哪项不属于纯水等级标准的特性指标（）

A.微生物含量
B.电阻率
C.钙离子
D.pH值
E.硅


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150、单项选择题  女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌 GCT酶活性应是（）

A.极度升高
B.中度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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151、单项选择题  下列哪种不属于先天性代谢病（）

A.苯丙酮酸尿症
B.酪氨酸血症
C.同型半胱氨酸尿症
D.糖原累积病
E.脚气病


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152、单项选择题  磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过（）

A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键


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153、单项选择题  大多数酶活性的测定必须测定它的初速度，下列哪一项描述不能解释这种要求（）

A.对于底物来说反应必须保持在一级反应
B.底物生成的产物可能抑制酶的活性
C.对于酶来说反应必须保持在假定一级反应
D.反应达到平衡时，逆反应变得显著
E.底物浓度可能降低到饱和水平以下


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154、单项选择题  骨ALP增加通常不见于（）

A.骨折愈合过程
B.恶性肿瘤转移性骨损伤
C.Rickets病
D.Paget病
E.肝癌


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155、单项选择题  新生儿甲减筛查首选指标是（）

A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4


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156、单项选择题  肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺中量最多的是（）

A.多巴
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.变肾上腺素


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157、单项选择题  以检测血清铁诊断缺铁性贫血（IDA）的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20μg／L者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20μg／L者1578人，其中1500人为非IDA患者 该试验的阳性预测值为（）

A.20％
B.85％
C.90％
D.73％
E.50％


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158、单项选择题  成年男性直肠检查后血浆ACP水平的变化为（）

A.降低5％
B.增加5％
C.增加10％
D.增加为参考值的2倍或以上
E.增加为参考值的10倍或以上


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159、配伍题  吡啶酚、脱氧吡啶酚属（）
在形成纤维和释放入血时从Ⅰ型胶原上断裂下来的是（）
循环中半寿期仅为5分钟的是（）
肝、骨和肾中的组织特异性的基因编码相同的（）

A.骨钙素
B.骨碱性磷酸酶
C.前胶原肽
D.胶原交联
E.耐酒石酸酸性磷酸酶


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160、单项选择题  不属于生物传感器的是（）

A.钠电极
B.酶电极
C.组织电极
D.微生物电极
E.免疫电极


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161、单项选择题  干片式生化分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂预固定在载体中，要计算出待测物的浓度，根据Kubelka-Munk理论，测定的物理量是（）

A.反射率
B.折射率
C.透射率
D.散射率
E.衍射率


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162、单项选择题  下列具有抗动脉粥样硬化作用的是（）

A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.IDL


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163、单项选择题  下列哪一种物质缺乏可致脚气病（）

A.胆碱
B.乙醇胺
C.硫胺素
D.丝氨酸
E.丙酮


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164、单项选择题  下列有关胎盘型ALP的叙述中错误的是（）

A.是ALP的同工酶
B.怀孕妇女血清中浓度升高
C.属于胚胎发育期的肿瘤标志物
D.升高见于各种癌症
E.在正常人中仅有较低浓度


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165、单项选择题  下列何种因素可导致低钾血症（）

A.肾功能衰竭
B.大面积烧伤
C.慢性消耗性疾病
D.酸中毒
E.急性溶血


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166、单项选择题  电泳时蛋白质泳动的速率与下列哪项关系最大（）

A.蛋白质的分子结构
B.蛋白质的构象
C.蛋白质在缓冲液中所带的电荷
D.蛋白质的一级结构
E.蛋白质的二级结构


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167、单项选择题  代谢物浓度酶促偶联法测定中，偶联反应呈（）

A.0级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级


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168、单项选择题  继发于垂体病变的性幼稚症的实验室结果不可能出现（）

A.性激素降低
B.LH降低
C.FSH降低
D.GnRH兴奋试验为正常反应
E.氯米芬兴奋试验无反应


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169、单项选择题  糖尿病产生的代谢异常不包括下列哪一项（）

A.血糖升高
B.血液酮体升高
C.氮潴留
D.多尿
E.血脂异常


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170、单项选择题  VLDL（）。

A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关


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171、单项选择题  某急性心梗病人发病14小时后，进行LD同工酶检查 其同工酶含量排序可能是（）

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4


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172、单项选择题  血清脂肪酶水平升高可见于（）

A.急、慢性胰腺炎
B.急性腮腺炎
C.巨淀粉酶血症
D.肝炎
E.胰腺导管梗阻


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173、单项选择题  代谢物酶法测定，如果需要增加所用工具酶的米氏常数，应加入（）

A.非竞争性抑制剂
B.反竞争性抑制剂
C.竞争性抑制剂
D.不可逆抑制剂
E.除不可逆抑制剂外，其他类型的抑制剂都可使用


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174、单项选择题  急性炎症性疾病时血浆蛋白浓度出现降低的是（）

A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.前清蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.α1酸性糖蛋白


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175、单项选择题  尿液稀释多少倍尿胆原仍应阳性，说明尿胆原增多（）

A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.80倍
E.160倍


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176、单项选择题  血浆PaCO2在呼吸性碱中毒时常常（）

A.<50mmHg
B.<35mmHg
C.>50mmHg
D.>35mmHg
E.<45mmHg


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177、单项选择题  使血钙浓度升高的激素（）

A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮


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178、单项选择题  染色体根据着丝粒的位置分几种（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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179、单项选择题  磷钨酸还原法可测定（）

A.尿素
B.氨
C.肌酐
D.尿酸
E.蛋白质


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180、单项选择题  维生素E以化学结构或功能命名为（）

A.脂肪酸衍生物
B.萘醌
C.生育酚
D.苯酚
E.前列腺素


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181、单项选择题  前列腺肿瘤升高的是（）

A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP


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182、单项选择题  胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是（）

A.C肽
B.胰岛素
C.胰岛素原
D.胰岛素和等摩尔的C肽
E.胰岛素的A链及B链


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183、单项选择题  最常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极，它的敏感膜是由特殊成分的玻璃制成的厚约0.05mm的玻璃球，球内盛有的内参比溶液为（）

A.1.0mol／LHCl溶液
B.0.02mol/LHCl溶液
C.0.1mol/LNHCl溶液
D.0.2mol/LHCl溶液
E.0.1mol/LHCl溶液


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184、单项选择题  监控糖尿病的胰岛素治疗宜采取的措施是（）

A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆（清）葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定


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185、单项选择题  根据哪一类氨基酸的性质，可在280nm波长下，对蛋白质进行定量测定（）

A.酸性氨基酸
B.碱性氨基酸
C.含硫氨基酸
D.杂环氨基酸
E.芳香族氨基酸


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186、单项选择题  自动生化分析仪可分为小型、中型、大型，其分类原则是以（）

A.单通道和多通道数量
B.仪器可测定项目的多少
C.测定程序可否改变
D.仪器的复杂程序和功能
E.是否可以同步分析


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187、单项选择题  产前测定羊水中的17-羟化孕酮和雌二醇含量可用于诊断（）

A.先天性心脏病
B.先天性肾上腺性腺综合征
C.先天性肺功能不良
D.先天性糖尿病
E.先天性肝脏疾病


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188、单项选择题  肾上腺髓质嗜铬细胞瘤不可能出现的检验结果是（）

A.血浆和尿中肾上腺素浓度升高
B.血浆和尿中去甲肾上腺素浓度升高
C.去甲肾上腺素浓度升高幅度常超过肾上腺素
D.进行高血糖素激发试验时，肾上腺素和去甲肾上腺素浓度在用药后明显升高
E.进行可乐定抑制试验时，去甲肾上腺素浓度仅轻度减少


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189、单项选择题  诊断的金标准是指（）

A.目前最先进的诊断方法
B.灵敏度最高的方法
C.特异度最高的方法
D.精密度最好的方法
E.指当前国内外公认的、诊断某种疾病最可靠的、在临床上能获得肯定结论的方法


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190、单项选择题  CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于（）

A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变


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191、单项选择题  在妊娠24～28周时，应进行（）

A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规


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192、单项选择题  关于微量元素说法错误的是（）

A.微量元素对人体可分成必需、无害和有害三类
B.必需微量元素对维持机体生长、健康十分重要
C.必需微量元素的最佳摄入剂量有一定的范围
D.必需微量元素摄入过多会对人体产生危害
E.体内某种微量元素含量过量不会影响其他微量元素的利用


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193、单项选择题  女，52岁，10年前患乳腺癌术后放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症状。其病因最大的可能性为（）

A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素A摄入过量


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194、单项选择题  家谱调查和遗传分析显示具显著的遗传倾向的是（）

A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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195、单项选择题  下列血脂指标升高不是冠心病发生危险因素的是（）

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.Lp（a）
E.LDL-C


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196、单项选择题  下列哪一辅因子在340nm处有吸收峰（）

A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.NADP+
E.FMN


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197、单项选择题  一般认为用于过筛试验的分析方法希望有（）

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.准确度高
E.总有效率高


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198、单项选择题  下列哪种物质属于非蛋白氮（）

A.尿素
B.叶酸
C.甲胎蛋白
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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199、单项选择题  不属于肿瘤标志物范围的物质是（）

A.酶
B.胚胎抗原
C.糖蛋白
D.激素
E.维生素


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200、单项选择题  与甲胎蛋白具有高度同源性的蛋白是（）

A.前清蛋白
B.清蛋白
C.转铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.α2巨球蛋白


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201、单项选择题  血浆（清）葡萄糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD－POD法
E.GOS－OE法


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202、单项选择题  血红蛋白不可缺少（）

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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203、单项选择题  胰腺不分泌（）

A.羧基肽酶
B.核糖核酸酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.寡糖酶
E.淀粉酶


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204、单项选择题  下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病（）

A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线


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205、单项选择题  男，4岁，到神经科就诊时主诉：出现奇异行走姿态，肩部运动迟缓站立时易倾斜，出生时无窒息，无癫痫病史。家族无肌病史，肌电图显示：上下肢传导速度显著下降，实验室检查：CK200U／L，CK-MB13％，ALP150U／L，LD280U／L，AST。55U／L，K+3．5mmol／L。根据上述资料，该患者诊断为哪一系统疾病可能性大（）

A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病


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206、配伍题  巨细胞性贫血时会增高的是（）
心肌梗死升高持续时间最长的酶是（）
脑出血时可能升高的酶是（）

A.CK-MM
B.CK－MB
C.CK-BB
D.LD1
E.LD5


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207、单项选择题  一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤粘膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应，则该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症


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208、单项选择题  下列关于维生素E生物学作用的叙述，错误的是（）

A.抗氧化作用
B.预防衰老
C.促进血红素代谢
D.已发现维生素E缺乏可引起人不育症
E.促进蛋白质合成


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209、单项选择题  以下不属于原发性肝癌的诊断标志物的是（）

A.AFP
B.AFU
C.γ-GT
D.ALT
E.异常凝血酶原


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210、单项选择题  阴性拟然比（）

A.=灵敏度／（1-特异度）
B.=假阴性／真阳性
C.=真阳性／假阴性
D.=（1-灵敏度）／特异度
E.=灵敏度／特异度


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211、单项选择题  检测尿卟啉最敏感、准确的方法是（）

A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法


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212、单项选择题  正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是（）

A.在成年前增加，而后保持恒定
B.在成年前减少，而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响


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213、单项选择题  Hb与氧的亲和力不受以下哪个因素的影响（）

A.温度
B.pH
C.2，3-DPC
D.PO2
E.Hb量


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214、单项选择题  男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波 为进一步确诊此病，以下哪项检查价值最大（）

A.血氨
B.血电解质
C.血糖
D.CT
E.肝功能


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215、单项选择题  A260／A280等于多少为纯RNA的指标（）

A.1.8
B.1.9
C.2.0
D.2.1
E.2.2


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216、单项选择题  以下关于K+、Na+代谢的叙述，错误的是（）

A.醛固酮可促进各段肾小管对K+的排泌
B.醛固酮可促进各段肾小管对Na+的重吸收
C.血K+增高时醛固酮的合成和分泌增加
D.血Na+下降时醛固酮的合成和分泌增加
E.酸中毒时尿K+升高


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217、单项选择题  检测胎儿纤维连接素常用的方法是（）

A.酶法
B.化学法
C.层析法
D.RIA
E.ELISA双抗体夹心法


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218、单项选择题  高度重复序列的重复频率为（）

A.2～100
B.100～300
C.300～1000
D.10万以上
E.百万以上


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219、单项选择题  1，5-脱水山梨醇（1，5-AG）可反映糖尿病人多长时间前的血糖平均水平（）

A.1～2天
B.2～3周
C.5～6周
D.6～10周
E.2～3个月


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220、单项选择题  新生儿机体的含水量约为体重的（）

A.60％
B.65％
C.70％
D.75％
E.80％


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221、单项选择题  自身免疫性疾病患者的血浆（清）蛋白电泳图谱中哪个区带增宽浓染（）

A.α
B.α
C.β
D.γ
E.清蛋白


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222、单项选择题  人体钾的最主要的排泄途径为（）

A.尿
B.汗
C.粪便
D.分泌物
E.毛发


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223、单项选择题  动态观察ALP及其同工酶的变化有助于（）

A.肿瘤早期诊断
B.肿瘤鉴别诊断和分期
C.肿瘤疗效监测
D.判断肿瘤患者的预后
E.判断肿瘤是否复发


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224、单项选择题  TSH测定时有免疫交叉反应的激素是（）

A.TRH
B.MSH
C.GH
D.LH
E.ADH


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225、单项选择题  中期妊娠指的是（）

A.从LMP算起的13～20周
B.从LMP算起的13～26周
C.从LMP算起的26～30周
D.从LMP算起的20～26周
E.从LMP算起的20～28周


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226、单项选择题  关于脂肪酶的叙述，错误的是（）

A.可由肾小球滤出
B.被肾小管全部重吸收
C.尿中测不出脂肪酶活性
D.可由肾小球滤出
E.尿中可测出脂肪酶活性


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227、单项选择题  对GnRH兴奋试验结果的解释错误的是（）

A.垂体病变所致性激素功能紊乱者，CnRH兴奋试验为强反应
B.下丘脑病变所致性激素功能紊乱者，反应正常或峰值延迟
C.单纯性青春期延迟者，刺激后有正常反应
D.女性LH在排卵前期增加最明显
E.女性FSH在排卵前期增加最明显


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228、单项选择题  以下关于非结合胆红素的说法错误的是（）

A.又名间接胆红素
B.以胆红素-清蛋白复合物形式在血中运行
C.为水溶性
D.分子量较大不能从肾小球滤过
E.能透过血-脑屏障引起黄疸具有神经毒性


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229、单项选择题  脂蛋白各组份中密度最高的是（）

A.β脂蛋白
B.α脂蛋白
C.快前β脂蛋白
D.乳糜微粒
E.前β脂蛋白


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230、单项选择题  对于25（OH）D3-1α羟化酶的调节作用哪一项是错误的（）

A.1，25-（OH）2-D3有负反馈抑制的作用
B.血磷水平有负反馈的作用
C.肝脏损坏可降低其活性
D.降钙素有抑制的作用
E.甲状旁腺素有促进作用


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231、单项选择题  血浆α1酸性糖蛋白降低见于（）

A.风湿病
B.恶性肿瘤
C.心肌梗死
D.库欣综合征
E.营养不良


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232、单项选择题  素发挥作用是通过（）

A.线粒体
B.粗面内质网
C.高尔基体
D.核仁
E.受体


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233、单项选择题  

男，60岁，急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高

如怀疑心肌梗死，首次进行生化检查时，应优先选择下列何项（）

A.LD1
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST


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234、单项选择题  血浆皮质醇浓度降低，ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌
E.异源性ACTH综合征


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235、单项选择题  肌酸激酶在下列哪个组织器官中含量最高（）

A.骨骼肌
B.脑组织
C.心肌
D.红细胞
E.肝


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236、单项选择题  原发性肝癌常用的多标志组合检测是（）

A.CA15-3，CEA，铁蛋白，ER，PR
B.AFP，γ-GTⅡ，肝ALP同工酶
C.CA125，CEA，TPS，AFP
D.CA19-9，CEA，铁蛋白，TPA
E.CA72-4，CA50，CEA，铁蛋白


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237、单项选择题  在血液中可与药物结合而运输的主要蛋白质是（）

A.清蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.脂蛋白


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238、单项选择题  肾在维持酸碱平衡中的重要的作用是（）

A.肾小管分泌Cl-以恢复血中Cl-浓度
B.肾小管分泌HCO-3
C.直接排出酮体
D.排H+保Na+
E.排Na+保H+


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239、单项选择题  催化胆固醇酯生成游离胆固醇的酶是（）

A.胆固醇酯酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肉毒碱脂肪酰转移酶
E.过氧化物酶


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240、单项选择题  光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性，并伴有Lewy小体的是（）

A.癫痫病人
B.亨廷顿病
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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241、单项选择题  与促甲状腺激素一样都由α和β两个亚基组成，并且α亚基同源性高的激素是（）

A.催乳素
B.生长激素
C.雌激素
D.促肾上腺皮质激素
E.人绒毛膜促性腺素


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242、单项选择题  溴甲酚绿法常用于下列哪种蛋白质的定量测定（）

A.总蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白G


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243、单项选择题  LD1／LD2的比率一般用何种方法测定最为方便（）

A.层析法
B.电泳法
C.免疫沉淀法
D.离心法
E.酶免法


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244、单项选择题  诊断卵巢癌的首选标志物是（）

A.CA125
B.CA15-3
C.AFP
D.CA19-9
E.TPS


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245、单项选择题  低渗性脱水时可出现（）

A.水分由细胞内向细胞外转移
B.水分由细胞外向细胞转移内
C.尿量减少
D.血浆渗透压降低
E.唾液减少


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246、单项选择题  甲状腺激素分泌不足可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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247、单项选择题  正常成人血消总钙参考范围为［mmol／L（mg／dl）］（）

A.0.50～1.0（2～4）
B.1.0～1.75（4～7）
C.1.75～2.25（7～9）
D.2.25～2.75（9～11）
E.2.75～3.25（11～13）


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248、单项选择题  溶栓疗法必须在AMI发生后多长时间内使用有效（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.3d
E.6d


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249、单项选择题  血浆（清）脂蛋白电泳时出现宽－β带常见于哪型高脂蛋白血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅳ型
E.Ⅲ型


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250、单项选择题  关于钙的代谢表述错误的是（）

A.钙的排泄是完全由肾脏随尿排泄
B.血钙的浓度波动范围极小
C.正常人钙磷浓度乘积稳定在36～40之间
D.食物中钙的吸收随年龄的增加而下降
E.利用离子选择电极可直接测定血浆中离子钙浓度


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251、单项选择题  下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述中不正确的是（）

A.1分子－碘酪氨酸（MIT）与1分子二碘酪氨酸（DIT）缩合成1分子T3
B.2分子DIT缩合成1分子T4
C.血液中的3T绝大多数来自T4脱碘
D.rT3是由T3转化产生
E.甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应


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252、配伍题  Fanconi综合征表现为（）
慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为（）
活性维生素D增多症，血钙、血磷浓度变化为（）
甲状旁腺激素对钙磷浓度调节的最终结果为（）
甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为（）
降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为（）

A.血钙升高，血磷降低
B.血钙降低，血磷升高
C.血钙升高，血磷升高
D.血钙降低，血磷降低
E.血钙血磷浓度没有变化


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253、单项选择题  下列何种酶新生儿血中的浓度低于成年人（）

A.ALT
B.AMY
C.ALP
D.CK
E.LD


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254、单项选择题  能被氨蝶呤及氨甲蝶呤所拮抗的维生素是（）

A.维生素B6
B.核黄素
C.维生素B1
D.叶酸
E.维生素D


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255、单项选择题  妊娠期雌激素75％～95％来源于（）

A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏


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256、单项选择题  尿17-OHCS游离皮质醇及血浆（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症
E.异源性ACTH综合征


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257、单项选择题  红细胞缓冲系统中（）

A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要
B.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白／氧合血红蛋白缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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258、单项选择题  在需要鉴别黄疸是否因肝癌引起时，可考虑测定（）

A.A／G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP


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259、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶所含的组分是（）

A.锰
B.铜
C.硒
D.硅
E.钼


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260、单项选择题  下列哪项结果符合精原细胞型精原细胞瘤的诊断（）

A.AFP升高，βhCG升高
B.AFP正常，βhCG升高
C.AFP升高，βhCG正常
D.AFP升高，βhCG降低
E.AFP正常，βhCG正常


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261、单项选择题  由于溶血产生的乳酸脱氢酶同工酶谱与下列哪一种疾病状态最接近（）

A.肝细胞损伤
B.伴随有肝淤血的心肌梗死
C.肌肉细胞损伤
D.心肌梗死
E.自身免疫病


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262、单项选择题  与蛋白质糖化作用概念不符的是（）

A.葡萄糖和蛋白质中的氨基以共价键不可逆结合
B.不需要酶的催化
C.反应速度主要取决于葡萄糖的浓度
D.糖化作用与糖基化作用完全相同
E.反应速度与蛋白质浓度有关


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263、单项选择题  男，15岁，长期罹患腹部疾病，数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30分钟，血浆清亮得多，且样本表层浮有一厚层"乳脂" 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）

A.内源性甘油三酯
B.外源性甘油三酉旨
C.内源性胆固醇
D.外源性胆固醇
E.内源性甘油三酯和胆固醇


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264、单项选择题  对AD的诊断有重要价值的是（）

A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白


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265、单项选择题  判断低血糖症的血浆（清）葡萄糖浓度是（）

A.<2.8mmol／L
B.<3.0mmol／L
C.<3.3mmol／L
D.<4.0mmol／L
E.<5.0mmol／L


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266、单项选择题  大量出汗血浆渗透压升高可引起（）

A.醛固酮分泌减少
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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267、单项选择题  鳞状细胞癌抗原的中性和酸性组分分布特征为（）

A.中性组分见于正常的鳞状上皮细胞，酸性组分见于恶性细胞
B.中性组分见于恶性和正常的鳞状上皮细胞，酸性组分仅见于恶性细胞
C.中性组分见于恶性的鳞状上皮细胞，酸性组分见于正常细胞
D.中性组分仅见于正常的鳞状上皮细胞，酸性组分见于恶性和正常的细胞
E.中性组分见于恶性的鳞状上皮细胞，酸性组分见于恶性和正常的细胞


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268、单项选择题  有关2，3－DPG的说法错误的是（）

A.全称为2，3－二磷酸甘油酸
B.其合成少于分解，不可在红细胞中贮存
C.是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子
D.是红细胞糖酵解途径的中间代谢产物
E.2，3－DPG代谢是红细胞糖代谢的重要途径


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269、单项选择题  蛋白质的定量分析中，下列何种方法灵敏度最高（）

A.酶联免疫法
B.比色法
C.化学发光法
D.透射免疫比浊法
E.散射免疫比浊法


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270、单项选择题  反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）.

A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT


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271、单项选择题  动力学法和终点法比较，下列哪一说法是错误的（）

A.动力学法对仪器要求更严格
B.黄疸、乳糜血对终点法影响更大
C.内源性脱氢酶对终点法有影响，对动力学法无影响
D.产物的堆积和样品色原对动力学法影响小，对终点法影响大
E.动力学法可测定低浓度物质，且不需样品对照


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272、单项选择题  对于单底物酶促反应，当底物浓度［S］<酶的米氏常数Km时（）

A.反应速度最大
B.反应速度随底物浓度增加而加快
C.增加底物浓度反应速度不受影响
D.反应速度随底物浓度增加而减慢
E.酶促反应呈零级反应


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273、单项选择题  下列哪种酶不耐冰冻（－25℃）（）

A.AST
B.ALT
C.CK
D.ALP
E.ACP


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274、单项选择题  糖皮质激素属于下列哪一类激素（）

A.蛋白质类
B.氨基酸衍生物类
C.肽类
D.类固醇类
E.脂肪酸衍生物类


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275、单项选择题  myc基因蛋白标志主要用于（）

A.判断肿瘤的恶性程度
B.区分肿瘤的良恶性
C.判断肿瘤的复发和转移
D.判断肿瘤的大小
E.判断是否有多种肿瘤同时存在


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276、单项选择题  属骨形成标志物的是（）

A.脱氧吡啶酚
B.耐酒石酸酸性磷酸酶
C.胶原交联
D.尿羟脯氨酸
E.骨碱性磷酸酶


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277、单项选择题  下列哪种物质不属于儿茶酚胺（）

A.酪胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴


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278、单项选择题  过量摄入下列哪种维生素可以引起蓄积中毒（）

A.维生素C
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素B
E.维生素A


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279、单项选择题  在酶活性测定的试剂中，哪一种试剂最重要（）

A.活化剂种类和浓度
B.复构剂种类和浓度
C.底物的种类和浓度
D.辅因子的浓度
E.抑制剂种类和浓度


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280、单项选择题  血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感（）

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白


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281、单项选择题  下列有关维生素的叙述中错误的是（）

A.维持正常功能所必需
B.是体内能量的来源
C.在许多动物体内不能合成
D.体内需要量少，但必须由食物供给
E.它们的化学结构彼此各不相同


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282、单项选择题  男，45岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查AFP650μg／L，HBsAg阳性，ALT151U／L，γ-GT252U／L，该病最有可能诊断为（）

A.急性病毒性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.肝硬化
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌


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283、单项选择题  酶法测定胆汁酸时，催化胆汁酸首先氧化成3-酮类固醇的酶是（）

A.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶
B.3α-羟类固醇脱氢酶
C.β硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶
D.胆汁酸氧化酶
E.黄递酶


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284、单项选择题  患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性乳糜微粒血症
C.家族性载脂蛋白B100缺陷症
D.家族性异常B脂蛋白血症
E.家族性混合型高脂血症


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285、单项选择题  心衰的各种诱因中，最常见的是（）

A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱


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286、单项选择题  关于血清载脂蛋白的说法错误的是（）

A.ApoAⅠ一般可以反映HDL的含量
B.ApoB100是VLDL的主要结构蛋白
C.临床上常用ApoAⅠ和ApoB100的比值作为冠心病的危险指标
D.ApoAⅠ是HDL的主要结构蛋白
E.ApoB100一般可以反映LDL的含量


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287、单项选择题  清蛋白的分子量为（）

A.1万～2万道尔顿
B.3万～4万道尔顿
C.6万～7万道尔顿
D.10万～20万道尔顿
E.60万～70万道尔顿


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288、单项选择题  CEA的抗原决定簇中具有交叉反应的是（）

A.Gold2～4
B.Gold1～3
C.Gold5～6
D.Gold4～5
E.Gold2、Gold4


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289、单项选择题  对于骨质软化症的叙述哪一项是错误的（）

A.血清铝水平增高
B.长期低磷血症可引起
C.是一种继发于骨质疏松的佝偻病
D.长期维生素D缺乏可引起
E.高发于经绝后高龄妇女


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290、单项选择题  肝癌普查时，国内外推荐的甲胎蛋白参考值上限为（）

A.10μg／L
B.20μg／L
C.30μg／L
D.40μg／L
E.50μg／L


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291、单项选择题  尿毒症并发代谢性酸中毒时，下列化验结果错误的是（）

A.pH<7.35
B.缓冲碱降低
C.碱剩余增加
D.二氧化碳分压下降
E.二氧化碳结合力下降


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292、单项选择题  急性心肌缺血发作后，血中CK-MB2／CK-MB1达峰值时间为（）

A.1～3小时
B.4～8小时
C.11～12小时
D.14～18小时
E.24～72小时


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293、单项选择题  在红细胞代谢中，NADPH产生的途径为（）

A.糖酵解途径
B.磷酸戊糖旁路途径
C.2，3-DPG支路途径
D.Touster通路代谢途径
E.有氧氧化


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294、单项选择题  低钾血症是指血K+浓度（）

A.低于3.0mmol／L
B.低于3.5mmol／L
C.低于4.0mmol／L
D.低于4.5mmol／L
E.低于2.5mmol／L


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295、单项选择题  目前无污染、简便又比较准确的血清Cl-的常规测定方法是（）

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法


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296、单项选择题  下列有关维生素PP的叙述，正确的是（）

A.严格地说，它不是一种维生素
B.以玉米为主食的地区，很少发生维生素PP缺乏病
C.抗结核药异烟肼与维生素PP结构相似，所以有互补作用
D.只有尼克酰胺一种形式
E.它自身就是一种酶或辅酶


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297、单项选择题  女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50 为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是（）

A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST


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298、单项选择题  患者，女，67岁。检查发现CK-BB增高，但CK总活性并不高，最需要排除哪一种疾病（）

A.心肌炎
B.神经性肌肉疾病
C.肌萎缩
D.甲状腺功能亢进
E.恶性肿瘤


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299、单项选择题  在方法比较试验中，统计求得的回归系数b代表的是（）

A.偶然误差
B.系统误差
C.恒定误差
D.比例误差
E.两法相关性


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300、单项选择题  维持血容量恒定的关键阳离子是（）

A.Mn2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+


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