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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学考点巩固（最新版）
2020-03-08 00:51:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列属于良性肿瘤的是（）。

A.骨髓瘤
B.神经母细胞瘤
C.神经鞘瘤
D.白血病
E.无性细胞瘤


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2、单项选择题  提高胃癌治愈的关键在于（）。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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3、单项选择题  Tc-（V）-DMSA肿瘤显像用于检测甲状腺髓样癌治疗后病灶时探测的阳性率会下降，此时宜补充的检查项目是（）。

A.放射免疫显像
B.Tc-DMSA显像
C.F-FDG正电子显像
D.Ga显像
E.Tc-MDP显像


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4、单项选择题  

女，32岁，头痛1年，复视4个月，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）

A.(右额颞)胶质母细胞瘤 
B.(右额颞)多形性黄色星形细胞瘤 
C.(右额颞)混合性胶质瘤(星形细胞和少突细胞) 
D.(右额颞)毛细胞型星形细胞瘤 
E.(右额颞)室管膜下巨细胞星形细胞瘤 


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5、单项选择题  凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是（）。

A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体


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6、单项选择题  45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg／L，最有可能的诊断是（）。

A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎


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7、单项选择题  在子宫内膜癌的治疗中，常用治疗手段不包括（）。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是


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8、单项选择题  肿瘤外科手术先结扎的血管是（）。

A.动脉
B.静脉
C.一起结扎
D.无关紧要
E.先结扎容易结扎的血管


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9、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果>1.0g/天，首先应采取下列哪种治疗措施（）。

A.加用丙种球蛋白
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.血浆置换
D.加用生物制剂
E.加用免疫抑制剂


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10、单项选择题  全肾照射TD5／5（）。

A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy


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11、单项选择题  下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是（）。

A.细胞大小不一、形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染、核仁肥大
D.胞质嗜酸性增强
E.病理性核分裂象


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12、单项选择题  患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 如何进一步确诊（）。

A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片，继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检


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13、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 诊断为尤文肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别（）。

A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症


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14、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）

A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c


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15、单项选择题  检查灯光野与照射野一致性时，灯光野大小对应于照射野（）等剂量线的范围。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.80％


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16、单项选择题  关于胃癌，下列叙述不正确的是（）。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40～60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见


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17、单项选择题  生物反应调节剂的定义是（）。

A.直接增强宿主抗肿瘤的反应
B.通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应
C.增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力
D.预防或逆转细胞转化，或促进不成熟肿瘤细胞的成熟
E.以上具备任一条件即可


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18、单项选择题  上腔静脉综合征的常见病因不包含（）。

A.肺癌
B.恶性胸腺瘤
C.食管癌
D.恶性淋巴瘤
E.生殖细胞瘤


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19、单项选择题  确诊肿瘤的主要依据是（）。

A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.细胞学或组织病理学检查
E.超声


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20、单项选择题  以下各项不属于晚期肺癌引起上腔静脉综合征的临床表现的是（）。

A.头面、颈部充血肿胀
B.胸壁静脉怒张
C.右侧面部无汗、眼裂缩小
D.呼吸困难
E.双上肢充血肿胀


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21、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 最可能的诊断是（）。

A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌（内生型）


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22、单项选择题  加速器，钴-60机的机械等中心为()

A．机架转轴和准直器转轴的交点 
B．机架转轴和治疗床转轴的交点 
C．机架转轴，准直器，和治疗床转轴的交点 
D．机架转轴和射野中心轴的交点 
E．机架转轴的中心 


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23、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义？（）

A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原


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24、单项选择题  细胞凋亡的特征性形态学改变是（）。

A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩


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25、单项选择题  在我国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是（）。

A.1％～5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.20％以上


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26、单项选择题  胰头部肿瘤是指（）。

A.肿瘤位于胰腺前1／3部位
B.肿瘤位于肠系膜上静脉与门静脉交汇处右侧
C.肿瘤位于胰腺前2／3部位
D.肿瘤位于腹主动脉右侧
E.肿瘤位于腹腔动脉干水平以上部位


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27、单项选择题  女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为（）。

A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病，结节硬化型


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28、单项选择题  女性，30岁，腰椎结核并在背部形成冷脓肿，冷脓肿破溃，破溃处流脓不断。此病变是（）。

A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂


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29、单项选择题  关于肿瘤标志物，以下表述正确的是（）。

A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标


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30、单项选择题  下列关于副肿瘤综合征的描述，不正确的是（）。

A.肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B.可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加，从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起


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31、单项选择题  卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是（）。

A.盆腔超声
B.PET-CT
C.CT
D.MRI
E.X线


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32、多项选择题  声门癌的主要临床表现是()

A．喉异物感
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．早期极少向颈淋巴结转移
E．咯血


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33、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像


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34、单项选择题  关于肿瘤免疫的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用


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35、单项选择题  随着肿瘤体积的增大，细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是因为（）。

A.肿瘤越大，倍增时间越短
B.肿瘤越大，生长比例越大
C.肿瘤越大，乏氧细胞比例越大
D.肿瘤越大，加速再增殖越明显
E.以上均对


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36、单项选择题  肿瘤发生的主要机制是（）。

A.免疫防御功能障碍
B.免疫监视功能障碍
C.免疫自稳功能障碍
D.免疫调节功能障碍
E.免疫功能亢进


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37、单项选择题  下列各项不是伊立替康常见不良反应的是（）。

A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐


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38、多项选择题  腺瘤具有下列哪些病理变化？（）

A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集


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39、单项选择题  男，55岁，高血压病史已20余年。手术切除脾脏，切片可见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为（）。

A.淀粉样物质
B.血浆蛋白和基底膜样物质
C.胶原纤维
D.免疫球蛋白
E.脂蛋白


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40、单项选择题  由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔（）。

A.10天
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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41、单项选择题  上皮内瘤变指的是（）。

A.一种早期癌
B.特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
C.上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
D.可长期保持原来的结构，甚至消退
E.不发生浸润和转移


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42、多项选择题  肿瘤的实质（）。

A.包括瘤细胞和血管
B.决定肿瘤的生物学、形态学特点
C.是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据
D.是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
E.具有特异性


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43、多项选择题  B细胞抗原有（）。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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44、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）。

A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤


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45、单项选择题  氧合状况与放射敏感性的关系（）。

A.氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低
B.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高
C.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低
D.氧合状况与放射敏感性没有关系
E.以上说法都不对


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46、单项选择题  转移瘤的形态特点不包括（）。

A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性，散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”


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47、单项选择题  肉瘤的主要形态特点是（）。

A.肿瘤实质和间质分界不清
B.青少年多见
C.异型性明显，有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道转移


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48、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是（）。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗


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49、单项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 首先考虑诊断为（）。

A.乳腺纤维瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺导管扩张症
D.乳腺癌
E.乳房结核
F.乳腺纤维腺瘤


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50、单项选择题  八种常见恶性肿瘤不包括（）。

A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌


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51、单项选择题  依据手术-病理分期系统，子宫内膜癌侵犯宫颈的分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期


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52、单项选择题  源皮距三野交叉照射食管癌

A.只适用于食管癌手术前的病人
B.只适用于食管癌手术后的病人
C.只适用于食管癌病人治疗
D.只适用于危重食管癌病人的治疗
E.只适用于等中心三野交叉治疗食管癌病人


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53、单项选择题  晚期胃癌血道播散最常见部位是（）。

A.脑
B.脾
C.骨
D.肺
E.肝


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54、单项选择题  下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率（）

A、肾母细胞瘤 
B、肾错构瘤 
C、肾癌 
D、肾乳头状瘤 
E、肾盂癌


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55、单项选择题  

女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能的答案（）

A.肝癌 
B.肝血管瘤 
C.肝脓肿 
D.肝转移瘤 
E.肝包虫病 


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56、单项选择题  患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM，正确的处理原则为（）。

A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗


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57、单项选择题  好发于青少年的骨肿瘤不包括（）。

A.软骨母细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.软骨肉瘤


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58、单项选择题  男，67岁，10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌，下述关于该患者诊断较全面的是（）。

A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期（左声带转移）
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤（肺癌）
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌（左声带，肺，淋巴结）


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59、单项选择题  下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是（）。

A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤


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60、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 应采取哪一种治疗最有效（）。

A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除，灭活再植
E.放射治疗+截肢


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61、单项选择题  以下药物不能改善化疗药物耐药的是（）。

A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那


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62、单项选择题  Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求（）。

A.病理学诊断
B.可测量病灶
C.至少200对患者
D.与以往治疗间隔半年以上
E.以上都是


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63、单项选择题  下列属于交界性肿瘤的是（）。

A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变


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64、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是（）。

A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内


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65、单项选择题  属于肿瘤主动免疫治疗方法的是（）。

A.LAK细胞治疗
B.化疗
C.TIL治疗法
D.接种肿瘤疫苗
E.放射性核素标记mAb


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66、单项选择题  结外黏膜相关组织淋巴瘤最为常见的原发部位为（）。

A.胃肠道
B.肺
C.皮肤
D.甲状腺
E.眼附件


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67、单项选择题  乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是（）。

A.髓样癌
B.分泌性癌
C.鳞癌
D.浸润性导管癌
E.小叶原位癌


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68、单项选择题  血栓头部一般属于（）。

A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓


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69、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括以下哪一方面（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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70、单项选择题  下述F-FDG显像方法正确的是（）。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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71、单项选择题  目前最常采用的自杀基因是（）。

A.P53
B.Rb
C.HSV–TK
D.GCV
E.IL–2


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72、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，肿瘤如果侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，T分期为（）。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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73、单项选择题  下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果


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74、单项选择题  在我国男性发病率处于第二位的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.食管癌
C.直肠癌
D.胃癌
E.肝癌


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75、单项选择题  在细胞周期G2期，细胞核的DNA含量为G1期的（）。

A.1／2倍
B.1倍
C.不变
D.2倍
E.3倍


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76、多项选择题  下列选项中属于肿瘤患者心理治疗的具体方法的是（）。

A.情绪支持
B.认知行为干预
C.社会支持
D.适应性行为训练
E.教育性干预


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77、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术适应证包括（）。

A.肿瘤较小
B.单发病灶
C.位于乳晕下的肿瘤
D.肿瘤边界清楚
E.腋淋巴结无明确转移


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78、单项选择题  头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是（）。

A.不必停止放疗与做特殊处理
B.保持口腔清洁，给予小剂量激素处理
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外，应予以全身抗炎并暂停放疗


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79、单项选择题  下列不属于经典型霍奇金病的是（）。

A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病
E.混合细胞型


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80、单项选择题  下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点（）。

A.下肢大关节非对称性肿
B.大关节游走性疼痛
C.小关节持续性对称性肿
D.足关节红肿热痛
E.负重关节疼痛


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81、单项选择题  以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤描述错误的是（）。

A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.非生发中心型预后优于生发中心型
D.bcl–6和CD10是生发中心型的标志物
E.MUM–1是非生发中心型的标志物


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82、单项选择题  患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此时应首先考虑的治疗方法为（）。

A.再次放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗


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83、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.淋巴瘤


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84、单项选择题  胸腺瘤致死的主要原因是（）。

A.局部侵犯纵隔重要脏器
B.重症肌无力
C.肝转移
D.脑转移
E.骨转移


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85、单项选择题  根治性放射治疗下咽癌的照射野

A.只需照射原发区 
B.原发区+邻近淋巴引流区 
C.原发区+上、中、下颈淋巴引流区 
D.上至口咽，下至颈段食管入口+上中颈淋巴引流区 
E.上至口咽，下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区 


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86、单项选择题  关于放射性肠炎，下列说法错误的是（）。

A.放射性肠炎多出现在放疗后1周～2周
B.可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C.严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻，瘘管形成
D.晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月～18个月出现
E.急性放射性肠炎是自愈性的，完全不影响放疗计划的实施


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87、单项选择题  子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是（）。

A.超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀
B.CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层
C.MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号
D.MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号
E.宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影


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88、单项选择题  在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为（）。

A.增加自由基产生
B.固定DNA损伤
C.减少肿瘤的加速再增殖
D.促进DNA损伤的修复
E.以上都不对


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89、单项选择题  肿瘤流行病学的研究目的是（）。

A.研究肿瘤的发病机制
B.研究肿瘤的传染源、流行途径
C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
D.研究肿瘤的发病率和死亡率
E.研究不同肿瘤疾病谱


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90、单项选择题  肿瘤发生发展的5个阶段不包括（）。

A.癌前病变
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.浸润癌
E.远处转移


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91、单项选择题  过多的热量和肥胖会导致（）。

A.肝癌
B.脑胶质瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.膀胱癌


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92、单项选择题  胰腺癌首选无创性检查方法是（）。

A.超声检查
B.X线钡餐造影
C.CT
D.MRI
E.肿瘤标记物CA199


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93、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 如果患者家属积极要求手术治疗，医生的意见应该是（）。

A.同意手术切除原发灶
B.先治疗胸腔积液，待胸腔积液消后再争取手术
C.先用生物学治疗
D.先全身化疗再手术治疗
E.全身治疗
F.姑息性放疗


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94、单项选择题  下列病变中癌变可能性最大的是（）。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生


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95、单项选择题  目前我国推荐的胃癌根治术为（）。

A.D0根治术
B.D1根治术
C.D2根治术
D.D3根治术
E.D4根治术


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96、单项选择题  早期的放射性脊髓炎（）比较常见。

A.Lhermitte氏征
B.Brown–Sequard征
C.Honer氏综合征
D.Eaton–Lambert综合征
E.POEMS综合征


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97、单项选择题  周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是（）。

A.日光放射状阴影
B.哑铃征
C.阻塞性肺炎
D.肿块周围见毛刺征
E.偏心厚壁空洞


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98、单项选择题  颈段食管癌距中切牙约（）。

A.16cm
B.18cm
C.20cm
D.24cm
E.26cm


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99、多项选择题  属于生物反应调节剂的是

A.TNF
B.IFN-α
C.IL-11
D.EPO
E.CPT-11


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100、单项选择题  以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物（）。

A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂


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101、单项选择题  B细胞的BCR结合的抗原为（）。

A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原


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102、多项选择题  肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括()

A．肿瘤细胞的分离脱落 
B．血管形成与肿瘤细胞的趋化性 
C．肿瘤细胞的锚定黏附 
D．肿瘤细胞的定位生长 
E．肿瘤细胞的耐药性 


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103、单项选择题  男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，血AFP阳性。B超检查结果：肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为（）。

A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植


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104、单项选择题  类风湿关节炎的自身抗体不包括（）。

A.类风湿因子
B.抗角蛋白抗体
C.抗环瓜氨酸多肽抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗核周因子抗体


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105、单项选择题  下列恶性肿瘤中最易发生血行转移的是（）。

A.胃癌
B.子宫颈癌
C.肠癌
D.骨癌
E.绒毛膜细胞癌


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106、单项选择题  肿瘤细胞摄取Tc-MIBI时，显像剂主要聚集的部位是（）。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.细胞膜
E.细胞核


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107、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的（）。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影


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108、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用（）。

A.观察
B.肿瘤切除术
C.放射疗法
D.局部广泛切除或截肢
E.化学疗法


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109、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A．纤维瘤病 
B．血管瘤 
C．乳头状瘤 
D．淋巴管瘤 
E．骨巨细胞瘤Ⅰ级 


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110、单项选择题  应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含（）。

A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服


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111、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤的发病特点，下列哪项不正确（）。

A.发病率低于欧美国家
B.男性高于女性
C.发病年龄曲线呈单峰
D.发病年龄呈曲线双峰
E.随年龄增加逐渐升高


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112、单项选择题  电离辐射最可能引起的肿瘤是（）。

A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌


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113、单项选择题  肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括（）。

A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.世界经济一体化


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114、单项选择题  早期声门区喉癌（TNM）的合理治疗手段是（）。

A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗


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115、单项选择题  关于胚胎抗原，下列说法不对的是（）。

A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清


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116、单项选择题  富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点（）。

A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确


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117、单项选择题  子宫内膜癌当侵犯宫颈管时，其淋巴引流与哪种肿瘤相似（）。

A.宫颈癌
B.外阴癌
C.阴道癌
D.卵巢癌
E.直肠癌


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118、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，同侧多个颈部淋巴结转移，其最长径小于或等于6cm，N分期为（）。

A.N1
B.N2a
C.N2b
D.N2c
E.N3


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119、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括（）。

A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间


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120、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括（）。

A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可


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121、单项选择题  治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是（）。

A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11


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122、单项选择题  cAMP在细胞信号通路中是（）。

A.信号分子
B.第一信使
C.第二信使
D.第三信使
E.接头分子


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123、单项选择题  间接体内疗法的基因程序中不包括（）。

A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞


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124、单项选择题  患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是（）。

A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌


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125、单项选择题  FDA批准用于转移性肾癌的药物是（）。

A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-2
E.IL-11


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126、单项选择题  未经治疗的恶性肿瘤骨转移中，骨转移灶F-FDG不摄取或摄取相对较低的肿瘤是（）。

A.前列腺癌
B.鼻咽癌
C.结肠癌
D.乳腺癌
E.肺癌


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127、单项选择题  腮腺良性肿瘤中最常见的是（）。

A.多形性腺瘤
B.良性混合瘤
C.Warthin瘤
D.单形性腺瘤
E.肌上皮瘤


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128、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映（）。

A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况


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129、单项选择题  鼻咽癌上颈淋巴结转移，下颈、锁骨上是否作预防照射

A.不需作
B.可作可不作
C.照射20～30Gy已足
D.应给予足够预防剂量
E.应给予根治剂量


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130、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。

A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185～370MBq
C.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15％
D.注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响


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131、单项选择题  男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。 经肿瘤切除后效果良好，关于预后判定是（）。

A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上


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132、单项选择题  男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为（）。

A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0


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133、单项选择题  G蛋白在细胞信息传递中的作用是（）。

A.受体
B.耦联因子
C.GTP水解酶
D.腺苷酸环化酶
E.ATP水解酶


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134、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结（0／15）查见癌转移。下一步处理考虑（）。

A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗


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135、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是（）。

A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
F.肿瘤转移


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136、单项选择题  下列不符合肉瘤的特点是（）。

A.临床上相对少见，多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移


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137、单项选择题  基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础，在下述基因治疗中不恰当的是（）。

A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶（ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病


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138、单项选择题  胃癌最主要的治疗手段是（）。

A.手术治疗
B.化学药物治疗（化疗）
C.放射治疗（放疗）
D.中药治疗
E.靶向治疗


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139、单项选择题  Ⅰ期临床试验的目的是（）。

A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量，药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究，了解治疗效果
E.上市后大样本观察，寻找新适应证


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140、单项选择题  某肿瘤患者（肿瘤α／β值为10Gy），原计划治疗方案70Gy／35次／7周，由于6次发生给量错误为4Gy／次，如果接下来治疗继续用2Gy／次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约（）。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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141、单项选择题  患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下述有关F-FDGPET／CT显像结果的叙述，不正确的是（）。

A.恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多
B.心肌可显影，亦可不显影
C.正常消化道可出现F-FDG生理性摄取
D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果
E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加


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142、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取（）。

A.严密随诊观察
B.膀胱全切，尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


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143、单项选择题  肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，该病变性质最可能是（）。

A.晚期肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾
E.局灶性节段性肾小球肾炎


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144、单项选择题  鼻咽癌原发灶手术适应证()

A．早期鼻咽癌
B．伴有鼻腔或上颌窦受侵
C．伴蝶、筛窦受侵
D．伴颅内海绵窦受侵
E．放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵


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145、单项选择题  有关F-FDGPET／CT淋巴瘤显像的适应证，错误的是（）。

A.病理取材部位的合理选择
B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者


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146、单项选择题  原位癌的概念是()

A．没有发生转移的癌 
B．光镜下才能见到的微小癌 
C．无症状和体征的癌 
D．不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜 
E．早期浸润癌 


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147、多项选择题  下列哪种类型的肺癌和吸烟关系不密切

A.腺癌
B.类癌
C.鳞状细胞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌


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148、单项选择题  睾丸肿瘤中最常见的病理类型是（）。

A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌


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149、单项选择题  腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤称为（）。

A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.腺鳞癌
E.腺癌


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150、单项选择题  下列关于骨肉瘤的描述不正确的是（）。

A.多见于11～20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据


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151、单项选择题  放射治疗中应用最广的射线是（）。

A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线


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152、单项选择题  下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是（）。

A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞


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153、单项选择题  声门上型喉癌常见的侵犯途径是（）。

A.经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B.经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C.经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D.经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E.经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区


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154、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是（）。

A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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155、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 进一步应该做的检查不包括（）。

A.唾液腺流率
B.肺动脉压力测定
C.尿蛋白定量
D.肺CT
E.心脏多普勒超声


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156、多项选择题  鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现脑神经麻痹症状，即颈静脉孔综合征，表现为（）。

A.软腭活动障碍
B.吞咽困难
C.复视
D.声嘶
E.面麻


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157、单项选择题  关于炎症，正确的是（）。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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158、单项选择题  目前患病率明显增加的肿瘤是（）。

A.乳腺癌
B.宫颈癌
C.食管癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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159、单项选择题  前列腺癌的最佳初筛方法为（）。

A.CT和MRI
B.X线检查和前列腺穿刺活检
C.直肠指诊和血清PSA检测
D.前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E.PET-CT


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160、单项选择题  分子靶向治疗临床试验观察指标更注重（）。

A.疗效
B.毒性反应
C.生存质量
D.总生存时间
E.最大耐受剂量


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161、单项选择题  在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑，下面说法错误的是（）。

A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时，要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加


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162、单项选择题  患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡


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163、多项选择题  Albright综合征包括下述哪些()

A．皮肤色素沉着
B．软组织肿物
C．血管瘤
D．性早熟
E．内分泌紊乱


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164、单项选择题  过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是（）。

A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ


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165、单项选择题  肿瘤的硬度与下列哪项无关（）。

A.肿瘤的良、恶性
B.肿瘤的种类
C.实质与间质的比例
D.肿瘤间质血管的比例
E.变性、坏死等继发改变


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166、单项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 应选择的手术方案是（）。

A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
F.单纯肿块切除术


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167、单项选择题  男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是（）。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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168、单项选择题  在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最敏感的细胞期是（）。

A.G0／G1
B.S
C.G2／M
D.S期和G2／M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同


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169、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对于该患者的初步诊断是（）。

A.壶腹癌
B.肝癌
C.胆囊癌
D.胆总管癌
E.十二指肠癌


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170、单项选择题  患者女性，37岁，体检时胸片发现左下肺外带一1．5cm×2．0cm结节，无咳嗽、咯血，无畏寒、发热及盗汗，否认结核病史，既往有糖尿病病史。临床拟行胸部F-FDGPET/CT显像，检查前测定空腹血糖水平为13．5mmol／L，显像方法正确的是（）。

A.检查时患者保持平静呼吸，并避免体位的移动
B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol／L以下
C.禁食6小时以上
D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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171、单项选择题  以下各项属于急性放射性肺炎的早期病理改变的是（）。

A.急性增生性炎
B.纤维化
C.急性渗出性炎
D.血管硬化
E.薄壁空洞形成


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172、单项选择题  下列不是早期食管癌临床表现的是（）。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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173、多项选择题  以下属于淋巴瘤B症状的是（）。

A.连续3天不明原因发热超过38℃
B.6个月内不明原因体重减轻大于10％
C.盗汗
D.肝脾大
E.咽痛


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174、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 本患者以下诊断中哪种疾病的可能性不大（）。

A.膀胱肿瘤
B.肾癌
C.膀胱结石
D.肾盂肿瘤
E.前列腺增生症


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175、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()

A．病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B．病变多呈溶骨性骨破坏、
C．破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D．破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E．囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化、


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176、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。最合理的处理是（）。

A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂－输尿管连接部成形术


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177、单项选择题  发生骨转移最多见的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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178、单项选择题  以下4种分子靶向药中属于EGFR酪氨酸激酶抑制剂的是（）。

A.西妥昔单抗
B.吉非替尼
C.苏尼替尼
D.索拉非尼
E.伊马替尼


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179、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是（）。

A.利用生物素一亲和素的预定位技术
B.利用McAb的预定位技术
C.利用干扰素的预定位技术
D.利用抗肿瘤药物的预定位技术
E.利用核苷酸预定位技术


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180、单项选择题  不属于加速器日检的项目是()

A．电源、电压、频率、相位 
B．安全联锁 
C．机械运转 
D．电子枪灯丝电压 
E．射野、剂量 


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181、单项选择题  胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是（）。

A.c–Kit
B.GSK–3
C.VEGF
D.mTOR
E.GER


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182、单项选择题  最新统计肺癌最常见的病理类型是（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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183、单项选择题  I-MIBG显像方法描述下列不正确的是（）。

A.静脉注射显像剂后分别于24小时和48小时行前位和后位肾上腺平面显像
B.应用高能通用平行孔准直器
C.每个投影采集时间24小时为10分钟，48小时采集15分钟
D.对于疑为异位嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤转移灶或神经母细胞瘤的诊断应进行从头颅至膝部的前后位全身显像
E.断层显像对于探测深部病灶的灵敏度优于平面显像


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184、单项选择题  复合物DISC包括（）分子。

A.caspase–8
B.caspase–9
C.Bruce
D.CED
E.Ras


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185、单项选择题  以下基因是肿瘤转移抑制基因的是（）。

A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras


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186、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）。

A.治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
B.治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗
C.不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗
D.选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
E.选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗
F.选择性淋巴结清扫，术后补充化疗


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187、单项选择题  关于肺癌的副瘤综合征，以下说法不正确的是（）。

A.内分泌失常多见于小细胞肺癌
B.神经肌肉综合征多见于小细胞肺癌，表现为重症肌无力、小脑运动性失调、眼球震颤及精神改变
C.高钙血症多见于腺癌
D.杵状指（趾）和肥大性骨关节病，常见于鳞状细胞癌
E.杵状指（趾）和肥大性骨关节病，肿瘤切除后症状减轻或消失


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188、单项选择题  系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）。

A.甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B.适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C.能较快控制病情，可常规应用
D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别


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189、单项选择题  下列肿瘤不首选手术治疗的是（）。

A.大肠癌
B.乳腺癌
C.软组织肿瘤
D.鼻咽癌
E.睾丸肿瘤


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190、单项选择题  男性，75岁，有陈旧性心肌梗死与肺气肿史，食道造影片示胸上段食管有4cm充缺，蕈伞型，中度梗阻，最佳方案为()

A．手术治疗
B．术前放疗+手术
C．化疗
D．手术+术后放疗
E．根治性放疗


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191、单项选择题  女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选（）。

A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗


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192、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 X线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是（）。

A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶


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193、多项选择题  阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于（）。

A.子宫体癌
B.绒毛膜癌
C.恶性淋巴瘤
D.侵袭性（恶性）葡萄胎
E.子宫颈癌


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194、单项选择题  男，40岁，吸烟史20年，每日2～3包。近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影。支气管镜粘膜活检，可见鳞状上皮。此种病理变化属于（）。

A.支气管粘膜萎缩
B.支气管粘膜鳞状上皮化生
C.支气管粘膜鳞状上皮增生
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管粘膜肥大


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195、单项选择题  原癌基因激活方式有（）。

A.染色体重排
B.基因点突变
C.启动子的插入
D.基因扩增
E.以上均是


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196、单项选择题  鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是（）。

A.Ⅱ、Ⅲ颅神经
B.Ⅲ、Ⅳ颅神经
C.Ⅳ、Ⅴ颅神经
D.Ⅴ3颅神经
E.Ⅴ1颅神经


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197、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 如果该患者接受了二野术式治疗，术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层，纵隔1／7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为（）。

A.密切观察随访
B.化疗
C.中药辅助治疗
D.局部放疗
E.分子靶向药物治疗
F.热疗


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198、多项选择题  下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点()

A．肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多 
B．蛋白质合成及分解代谢都增强 
C．蛋白质合成代谢超过分解代谢 
D．肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量 
E．核酸分解过程明显加快 


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199、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物质？（）

A.3，4－苯并芘
B.组胺
C.缓激肽
D.联苯胺
E.硝酸钠


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200、单项选择题  在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占（）。

A.30％
B.50％
C.70％
D.90％
E.100％


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201、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 病史中可能性最小的是（）。

A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛


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202、单项选择题  食管癌主要发生于（）。

A.食管黏膜上皮细胞
B.食管旁淋巴组织
C.食管黏膜下腺体
D.食管黏膜下结缔组织
E.食管肌层


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203、单项选择题  下列属于食管癌的癌前病变的是（）。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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204、单项选择题  下列哪一项不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现（）。

A.颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要
B.可扪及明显增大、质硬、不规则肿块，压痛明显
C.周边参差不齐，呈锯齿状
D.表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等
E.皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等


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205、多项选择题  术前放疗更适于哪种软组织肉瘤()

A．体积较大(>15cm)
B．低分级肿瘤
C．高分级肿瘤
D．体积5～10cm肿瘤
E．深部肿瘤


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206、单项选择题  患者，男性，58岁，因右腋窝肿块2周入院，手术后切除病检示：外周T细胞淋巴瘤（非特异型）。完善相关检查，胸部、腹部CT均未见异常，骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择（）。

A.CHOP方案化疗6周期
B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C.CHOP方案化疗3周期
D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E.右腋窝放疗


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207、单项选择题  肿瘤阳性显像剂Tc-（V）-DMSA的制备环境条件是（）。

A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是


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208、单项选择题  以下恶性肿瘤可以出现类癌综合征的症状的是（）。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺髓样癌
C.小细胞肺癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状癌


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209、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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210、单项选择题  原发性肝癌的临床特点不正确的是（）。

A.肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛
B.门脉内癌栓可导致门脉高压
C.门脉外癌栓可以产生血管杂音
D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E.肿瘤生长缓慢，可以无痛


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211、单项选择题  下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状（）。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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212、单项选择题  对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，不正确的是（）。

A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断


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213、单项选择题  鼻咽癌最常见的远处转移部位是（）。

A.肺
B.骨
C.肝
D.脑
E.肾上腺


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214、多项选择题  对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复发，术后应采取()

A．定期膀胱镜检查
B．局部大剂量放疗
C．全身联合化疗
D．应用干扰素或白细胞介素治疗
E．定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗


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215、单项选择题  吉非替尼的有效率与下列哪一因素不相关（）。

A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌


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216、单项选择题  GCP目前正式的中文全称为（）。

A.药物临床试验质量管理规范
B.药品临床试验质量管理规范
C.药物临床试验管理规范
D.药品临床试验管理规范
E.药品生产质量管理规范


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217、单项选择题  除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg／L（）。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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218、单项选择题  放疗后不良反应造成乳腺癌非癌性死亡率增加的最主要因素是（）。

A.放射性肺炎
B.臂丛神经损伤
C.上肢淋巴水肿
D.静脉血栓
E.心血管毒性


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219、单项选择题  关于遗传因素和肿瘤发生的关系，说法错误的是（）。

A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象
B.环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌
D.抑癌基因的变异或丢失可致癌
E.癌基因的激活可致癌


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220、多项选择题  鼻咽癌常见的临床表现是（）。

A.咯血
B.鼻塞
C.耳鸣
D.回吸性涕血
E.颈部包块


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221、单项选择题  不属于肝癌超声表现的是（）。

A.肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1／10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀


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222、单项选择题  中央型肺癌发生在（）。

A.主支气管开口以上
B.叶支气管开口以上
C.段支气管开口以上
D.细支气管开口以上
E.毛细支气管开口以上


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223、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是（）。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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224、单项选择题  伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是（）。

A.10％
B.53％
C.98％
D.54％
E.88％


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225、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人最可能的诊断是（）。

A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染


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226、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）。

A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量


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227、单项选择题  下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是（）。

A.肾小管上皮
B.肝细胞
C.血管内皮
D.肠上皮
E.膀胱移行上皮


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228、多项选择题  从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是()

A．有无完整包膜和出血、坏死 
B．有无角化珠或角化物质形成 
C．有无细胞间桥 
D．有无浸润和转移 
E．癌巢与间质是否分界比较清楚 


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229、单项选择题  关于凋亡相关基因，下列各项错误的是（）。

A.Bcl–2的高表达能阻抑多种凋亡诱导因素所引起的细胞凋亡
B.天然表达的Fas基因对细胞凋亡有促进作用
C.转染表达的Fas基因对细胞凋亡有抑制作用
D.野生型P53负责检查染色体DNA是否有损伤，一旦发现有缺陷且无法修复，则启动细胞凋亡机制
E.c–myc基因表达后，如果没有足够的生长因子持续作用细胞就发生凋亡，反之就处于增殖状态


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230、单项选择题  在放射治疗中所应用的电子束能量范围内，电子在组织中损失能量的首要方式为（）。

A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量


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231、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是（）。

A.T1～4bN2aM0
B.T1～4aN1bM0
C.T1～4bN2bM0
D.T1～4aN2bM0
E.T1～4a／bN2cM0


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232、单项选择题  桥接坏死主要见于（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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233、单项选择题  男性，45岁，有肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。体格检查：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP浓度高于：1000μg／L。 首先考虑的疾病是（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤


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234、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 如病人行放疗就注意下列哪些并发症？（）

A.急性胃炎
B.肠炎
C.放射性肝炎
D.急性肾损害
E.急性胰腺炎
F.胃慢性溃疡
G.胃出血穿孔
H.癌瘤脑栓塞


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235、单项选择题  胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为（）。

A.播散
B.直接蔓延
C.种植性转移
D.远处转移
E.移植性转移


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236、单项选择题  用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞，可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是（）。

A.整合素（Integrin）
B.E–钙黏素（E–Cadherin）
C.细胞间黏附分子（ICAM–1）
D.基质金属酶（MMP）
E.自分泌运动因子（AMF.


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237、单项选择题  不可行根治性肝切除的情况是哪一种（）。

A.单发的微小肝癌
B.单发的小肝癌
C.单发的向肝外生长的大肝癌，表面光滑，边界清楚，正常肝组织超过70％
D.肝功能异常属ChildC级
E.小于3个的多发结节，局限在一个肝叶内


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238、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是（）。

A.盆腔放射疗法
B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D.每3个月做复查一次膀胱镜
E.用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗


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239、单项选择题  抗癌药物的剂量强度是指（）。

A.每次输注药物的剂量大小
B.每疗程所用药物的总量
C.各疗程用药剂量的总和
D.在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量
E.在全疗程中，平均每周的药物剂量


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240、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 接下来首选的治疗策略是（）。

A.化疗联合局部放疗
B.新辅助化疗后手术治疗
C.局部放疗后手术治疗
D.手术治疗后辅助化疗
E.手术治疗后辅助化、放疗


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241、单项选择题  区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()

A．结构紊乱 
B．细胞形态不一 
C．体积大小 
D．核分裂像的多少 
E．细胞核多形性 


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242、单项选择题  乳腺癌常规X线切线野应包括()

A．全部乳腺组织及胸壁在内，不包括肺组织
B．全部乳腺组织及胸壁在内，2～3cm厚的部分肺组织
C．全部乳腺组织即可
D．肿瘤原发灶及周围乳腺组织
E．全部乳腺组织、胸壁以及至少4cm厚的肺组织


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243、单项选择题  下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象（）。

A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌


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244、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 关于该病人的治疗下列何项错误（）。

A.手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复，以免栓塞脱落
B.切下肿瘤后应尽快送病理检查
C.应行患侧附件切除术
D.术后应常规予以化疗6～8个疗程
E.避免术中肿瘤破裂


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245、单项选择题  鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是（）。

A.颈后淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颌下淋巴结
E.耳前淋巴结


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246、单项选择题  常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为（）。

A.23Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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247、单项选择题  乳腺癌最常见的转移部位是（）。

A.骨
B.肝
C.肺
D.脑
E.肾上腺


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248、单项选择题  女，32岁，发现右侧乳腺肿块1个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大，活动度差。 最可能的诊断是（）。

A.乳腺纤维瘤
B.乳腺癌
C.乳腺Paget病
D.叶状囊性肉瘤
E.急性乳腺炎
F.甲状腺癌乳腺转移


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249、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是（）。

A.以手术为主的综合治疗
B.肝动脉栓塞介入治疗（TACE.
C.化疗
D.生物和免疫治疗
E.原位肝脏移植
F.放射治疗


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250、单项选择题  男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查结果显示：肝右叶：12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉；肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括（）。

A.肝动脉结扎术
B.肝动脉栓塞术
C.肝动脉灌注化疗
D.肝移植手术
E.肝叶切除术


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251、单项选择题  光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是（）。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.细胞核大小不一
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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252、单项选择题  以下有关特异性肿瘤显像中，错误的是（）。

A.I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.I-间位碘代苄胍（MIBG）显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸（PMT）显像诊断肝细胞肝癌
D.I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤


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253、单项选择题  对滤过板的错误描述是（）。

A．滤过板是为去掉低能部分，改善射线质量 
B．滤过板以降低剂量率，延长治疗时间为代价而提高平均能量 
C．同一管电压，滤过板不同所得半价层也不同 
D．使用复合滤过板，从射线窗口向，先放原子序数低的后放高的 
E．低能X线，滤过板材料为铝，能量较高时，材料为铜


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254、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围不包括（）。

A.肾周筋膜
B.肾周脂肪
C.肾和肾上腺
D.肾蒂淋巴结
E.输尿管


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255、单项选择题  最常见的眼睑恶性肿瘤是（）。

A.睑板腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.横纹肌肉瘤


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256、单项选择题  细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在（）。

A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区


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257、单项选择题  下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是（）。

A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV


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258、单项选择题  患者50岁，男性，中上腹饱胀、疼痛半年，消瘦，CT扫描如图，应诊断为()

A．淋巴瘤
B．胃腺瘤
C．胃癌
D．胃窦溃疡梗阻
E．胃平滑肌瘤


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259、单项选择题  早期结肠癌X线表现中，最为常见的类型是（）。

A.凹陷溃疡性病变
B.隆起性病变
C.浸润性病变
D.溃疡性病变
E.平坦性病变


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260、单项选择题  颈段食管癌长度约为（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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261、单项选择题  最早应用于抗肿瘤临床治疗的单克隆抗体是（）。

A.曲妥珠单抗
B.西妥昔单抗
C.贝伐单抗
D.利妥昔单抗
E.阿仑单抗


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262、单项选择题  对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠（）。

A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合


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263、单项选择题  良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）。

A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术


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264、单项选择题  适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是（）。

A.CT
B.超声
C.乳腺X线摄影
D.MRI
E.乳腺导管造影


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265、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计，下列哪项正确（）。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10％


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266、单项选择题  利用Tc标记的抗体进行RII时，常规选用的准直器类型是（）。

A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器


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267、单项选择题  淋巴瘤的B症状（AJCC第6版）下列哪项正确（）。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10％
E.无法解释的发热，体温超过38℃


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268、单项选择题  患者男性，52岁，临床诊断左侧中央型肺癌，已行化疗2周期，左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案，优先采用的检查方法是（）。

A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET


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269、单项选择题  源皮距是指（）。

A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确


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270、单项选择题  

多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高应行（）。

A.膀胱灌注抗癌药
B.姑息性手术+化疗+放疗
C.膀胱全切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道肿瘤切除


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271、多项选择题  临床上食管癌的分段包括（）。

A.颈段
B.胸上段
C.胸中段
D.胸下段
E.腹段


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272、多项选择题  下列化疗药物中，常用于治疗胃癌的有（）。

A.卡培他滨
B.替吉奥（S–1）
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.伊立替康


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273、单项选择题  肿瘤分期是指（）

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞核分裂象的多少
C.肿瘤细胞的恶性程度
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的大小


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274、单项选择题  患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 显像时，常选用的准直器类型是（）。

A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器


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275、单项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 对此患者应首行考虑（）。

A.癌肿复发征兆
B.给予抗生素治疗，密切观察
C.给予止血剂治疗，暂予观察
D.胃十二指肠溃疡出血
E.凝血机制障碍，看血液专科门诊
F.以上都不对


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276、单项选择题  眼眶MALT淋巴瘤的放疗剂量为（）。

A.20Gy～25Gy
B.30Gy～35Gy
C.40Gy～45Gy
D.50Gy～55Gy
E.60Gy～65Gy


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277、多项选择题  属于APUD瘤的有()

A．小细胞神经内分泌癌 
B．类癌 
C．甲状腺髓样癌 
D．胰岛细胞瘤 
E．嗜铬细胞瘤 


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278、单项选择题  为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需（）。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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279、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是（）。

A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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280、单项选择题  下列不属于肿瘤阳性显像剂的是（）。

A.Tl
B.Tc-MIBI
C.Tc-DMSA
D.F-FDG
E.Ga


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281、多项选择题  癌的组织学特点是()

A．癌巢内癌细胞之间有网状纤维 
B．癌巢周围有网状纤维包绕 
C．有癌巢形成 
D．癌细胞弥散分布 
E．癌巢与间质一般分界清楚 


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282、多项选择题  分割放射治疗的基础是

A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率


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283、单项选择题  超分割放疗中为使正常组织有充分的时间恢复，两次放疗的间隔时间需在（）以上。

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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284、单项选择题  下列肿瘤肉眼形态中，最具恶性特征的是（）。

A.乳头状
B.囊状
C.分叶状
D.火山口状溃疡
E.绒毛状


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285、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 对于该患者，首先要考虑的诊断是（）。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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286、单项选择题  鼻咽癌淋巴结转移的第一站是（）。

A.颈后三角淋巴结
B.咽后淋巴结
C.颈深淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颈浅淋巴结


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287、单项选择题  有关横纹肌肉瘤描述正确的是（）。

A.主要有两种类型：黏液型和胚胎型
B.高度恶性，生长迅速
C.主要转移部位是肺和骨
D.对于胚胎型横纹肌肉瘤，单纯放疗可以根治
E.淋巴结转移罕见


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288、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 对此病例说法错误的是（）。

A.若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期，临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会


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289、单项选择题  患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步确诊，首选的检查项目是（）。

A.粪便OB检查
B.钡剂灌肠检查
C.结肠镜活组织检查
D.增强CT
E.腹部X线检查


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290、单项选择题  环境致癌因素包括（）。

A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是


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291、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 若诊断子宫内膜癌Ⅰ期，下述处理何项为宜（）。

A.放射治疗
B.化疗
C.子宫次根治术+双附件切除术
D.广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术


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292、单项选择题  以下说法正确的是（）。

A.如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大
B.不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率
C.肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布
D.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同
E.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同


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293、单项选择题  能编码GTP结合蛋白的癌基因是（）。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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294、多项选择题  抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有()

A．细胞毒性T淋巴细胞 
B．浆细胞 
C．自然杀伤细胞 
D．巨噬细胞 
E．类上皮细胞 


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295、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

对帮助诊断首先考虑要做的检查是（）。

A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET


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296、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理（）。

A.切除左侧面神经，术后补充放疗
B.切除左侧面神经，术后不放疗
C.保留左侧面神经，术后补充放疗
D.保留左侧面神经，术后不放疗
E.切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗
F.切除左侧面神经，术后补充化疗


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297、单项选择题  有关早反应的说法，错误的是（）。

A.发生于放射开始后3个月之内
B.多发生于早反应组织
C.由等级制约细胞系统产生
D.发生时间取决于干细胞多少
E.可作为慢性损伤保持下去


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298、单项选择题  霍奇金病中预后最差的组织学类型是（）。

A.淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞减少型
C.结节硬化型
D.混合细胞型
E.以上都不是


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299、单项选择题  关于细胞凋亡，下列（）项是错误的。

A.TNF–α可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
B.Fas不能通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
C.糖皮质激素可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
D.糖皮质激素可通过Ca2+信号系统触发细胞凋亡
E.糖皮质激素可通过cAMP–PKA途径触发细胞凋亡


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300、多项选择题  下列哪些肿瘤无包膜？（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤


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