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中医外科(医学高级)：中医外科考试答案（每日一练）
2020-03-08 02:32:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  乳核的临床特点是（）

A.乳房局部结块，红肿热痛，溃后脓出稠厚
B.乳中结核，形如丸卵，边界清楚，表面光滑，推之活动
C.乳房内数个结块如梅李，边界不清，皮肉相连破溃后脓出稀薄
D.乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，活动度好
E.乳房肿块质地坚硬，凹凸不平，边界不清，推之不移，按之不痛


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2、单项选择题  属于游离型初级胆汁酸的是（）

A.鹅脱氧胆酸
B.脱氧胆酸
C.石胆酸
D.甘氨胆酸
E.牛黄鹅脱氧胆酸


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3、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按“子宫发育不全”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是（）

A.颅脑超声波探测
B.脑电图
C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.MRI
E.垂体激素含量测定


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4、单项选择题  下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是（）

A.甲状腺素受体
B.雌激素受体
C.乙酰胆碱受体
D.表皮生长因子受体
E.肾上腺素受体


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5、单项选择题  恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含有（）

A.骨骼肌
B.软骨
C.脂肪
D.骨
E.横纹肌母细胞


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6、单项选择题  在外科手术时，常温下一次阻断入肝脏血流时间一般认为应（）

A.不超过5分钟
B.不超过15分钟
C.不超过30分钟
D.不超过45分钟
E.不超过60分钟


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7、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 如诊断为肾癌，治疗应首选（）

A.术前化疗+手术，可提高存活率
B.单纯肾切除+术后干扰素治疗
C.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除，以达到根治目的
D.肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死
E.根治性肾切除术


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8、单项选择题  下列关于影响能量代谢的因素，不正确的是（）

A.机体耗氧量的增加与肌肉活动强度呈正比关系
B.精神紧张或情绪激动时产热量显著增加
C.蛋白质的特殊动力效应为30％
D.能量代谢在环境温度20～30℃时最为稳定
E.平静思考问题时对能量代谢影响很大


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9、单项选择题  肛管与直肠的交界线是（）

A.直肠柱线
B.肛口皮肤线
C.括约肌间线
D.齿线
E.白线


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10、多项选择题  根据疾病的发展过程，脱疽临床上分为如下几期（）

A.疼痛期
B.局部缺血期
C.营养障碍期
D.发热期
E.坏死期或坏疽期


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11、单项选择题  “其肿宣浮，皮色红或不变，走注甚速”，是哪种邪气致病特点（）

A.热邪
B.风邪
C.暑邪
D.寒邪
E.湿邪


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12、多项选择题  前列腺炎患者的常见症状包括（）

A.尿频、尿急等排尿异常
B.肾绞痛
C.性功能改变
D.会阴部隐痛或不适
E.四肢无力、酸软


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13、单项选择题  白疕的别名（）

A.摄领疮
B.白驳风
C.神经性皮炎
D.松皮癣
E.面游风


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14、单项选择题  停用乙醚后麻醉作用消失的原因是（）

A.药物分布到其他组织中
B.药物在体内代谢
C.药物以原形经肺排泄
D.药物从肾脏排泄
E.产生急性耐受性


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15、单项选择题  男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 急救处理首选（）

A.加压供氧
B.快速输血
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开


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16、单项选择题  以下肠痈的病因，哪一项是错误的（）

A.饮食不节
B.寒温不适
C.忧思抑郁
D.房劳过度
E.跌仆损伤


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17、多项选择题  肺癌手术的禁忌证是（）

A.上腔静脉综合征
B.严重的肺性骨关节病
C.锁骨上淋巴结转移
D.膈神经麻痹
E.声带麻痹


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18、单项选择题  女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是（）

A.抗生素＋甲状腺干制剂
B.抗生素＋肾上腺皮质激素
C.抗生素＋肾上腺皮质激素＋甲状腺干制剂
D.肾上腺皮质激素＋甲状腺干制剂
E.碘剂＋肾上腺皮质激素＋甲状腺干制剂


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19、单项选择题  某信号传递分子为α、β、γ三聚体，α亚基为活性亚基，当α亚基与GTP结合时可被激活，并具有潜在GTP酶活性。对该蛋白的描述最可能是（）

A.为钙调节蛋白
B.为胰岛素特异受体
C.直接激活蛋白激酶A
D.活化时可激活磷脂酶C
E.调节PKC的活性


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20、单项选择题  女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3＋），诊断首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急性膀胱炎


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21、单项选择题  有关肺内错构瘤，下面说法不正确的是（）

A.一般多见于成人，往往不引起症状
B.肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成
C.有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中
D.个别可有钙化和固化
E.瘤组织内充满炭末成分


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22、单项选择题  女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。 对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头CT


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23、单项选择题  某女，44岁，左乳头溢出血性液体，无痛感、在乳晕部触到豆大圆形肿物，质软不与皮肤粘连、推之活动，应首先考虑（）

A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳腺炎


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24、单项选择题  某老年男性患者，左侧阴囊红肿胀痛3天，拒按，伴左腹股沟淋巴结肿大，发热，口干喜冷饮，小便赤热，舌红苔黄，脉弦数。诊断为囊痈，选方宜（）

A.泻热汤
B.八正散
C.导赤散
D.萆薢分清饮
E.五味消毒饮


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25、单项选择题  急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是（）

A.加大抗生素用量
B.增加胸穿次数
C.胸腔闭式引流
D.周身支持疗法
E.开胸手术清除脓汁


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26、单项选择题  肝癌最早的转移方式是（）

A.门静脉转移
B.肝静脉转移
C.脾静脉转移
D.种植性转移
E.淋巴道转移


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27、单项选择题  气瘿治疗主方为（）

A.海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.逍遥散
D.柴胡疏肝散
E.小金丹


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28、单项选择题  甲状腺的功能由下列哪种激素调节（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH


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29、单项选择题  胰腺实性-假乳头肿瘤的特点应除外（）

A.多见于年轻女性
B.为良性肿瘤，不会发生转移
C.孤立性肿物，体积通常较大
D.瘤细胞多角形，核呈锯齿状，常见核沟
E.间质可见泡沫细胞，并可发生钙化或骨化


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30、单项选择题  以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是（）

A.肺淤血导致呼吸困难
B.出现肺静脉高压可导致大量咯血
C.二尖瓣面容
D.可出现右心衰竭症状
E.心律失常多为室性心律失常


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31、单项选择题  女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。 该患者不应有下列哪项征象（）

A.心尖搏动弥散
B.心音遥远
C.奇脉
D.X线显示心脏各弓平直
E.心音轻微


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32、单项选择题  慢性前列腺炎的处理原则，错误的是（）

A.首选大剂量，长期应用广谱抗生素
B.保持生活有规律性，多饮水、多排尿、禁饮酒
C.可热水坐浴，每日1～2次，每次20～30分钟
D.前列腺按摩每周1次，增加前列腺的血液循环
E.加强卫生宣教，骑自行车及坐位时间不宜过长


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33、单项选择题  女，28岁，新产妇，夏秋季节，局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，伴发热，口干，便秘，溲赤，舌苔薄腻，脉滑数，其方药是（）

A.五味消毒饮
B.清暑汤
C.防风通圣散
D.增液汤
E.大承气汤


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34、单项选择题  患儿，10岁，咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高，确诊为呼吸道感染。 为维持有效血药浓度，应该（）

A.首剂加倍剂量
B.缩短给药间隔
C.增加药物剂量
D.按照药物t制定给药方案
E.同服药酶抑制剂


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35、单项选择题  外科成为独立的专科始于何代（）

A.汉代
B.商代
C.周代
D.隋朝
E.春秋时期


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36、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 该类药物的主要缺点为（）

A.降压作用不稳定
B.对肝功能有较大影响
C.引起恶心、呕吐
D.刺激性干咳
E.引起水钠潴留


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37、多项选择题  下列是疥疮的好发部位是（）

A.四肢伸侧
B.成人头面部
C.掌跖
D.指侧指缝
E.大腿内侧


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38、单项选择题  患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结 目前最可能的诊断是（提示：乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈“毛刺”状，可见“小簇”状、“沙砾”样钙化）（）

A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎


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39、单项选择题  与病毒感染有关的是下列哪种疾病（）

A.亚急性甲状腺炎
B.急性化脓性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.桥本甲状腺肿


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40、单项选择题  气瘤多且根稍深、质软、无触痛，或得温稍舒，伴头身困重，口淡不渴，口黏无味，腹胀便溏等证。其证属（）

A.肺气虚
B.脾虚痰凝
C.肝气郁结
D.肾阳虚
E.肺气郁闭


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41、单项选择题  对中枢内兴奋传递的叙述，错误的是（）

A.神经元之间传递信息的部位是突触
B.兴奋只能由突触前膜传向突触后膜
C.通过的突触越多，中枢延搁越长
D.刺激停止后，传出神经立即停止发放冲动
E.突触是反射弧中最容易疲劳的部位


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42、单项选择题  乳岩好发年龄为（）

A.20～30
B.30～40
C.20～40
D.40～60
E.60岁以上


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43、单项选择题  在冷冻切片中最易与乳腺浸润性癌混淆的是（）

A.腺病瘤
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病


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44、单项选择题  易发展为肝脓肿的肝破裂类型是（）

A.被膜下破裂
B.中央型破裂
C.肝包膜裂伤
D.肝右叶裂伤
E.肝左叶裂伤


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45、单项选择题  开放性气胸紧急现场处理为（）

A.胸腔闭式引流术
B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
C.迅速封闭胸壁创口
D.吸氧
E.剖胸探查术


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46、单项选择题  硬膜下血肿多见于（）

A.冲击点伤
B.对冲伤
C.头颅挤压伤
D.加速性损伤
E.以上都不对


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47、单项选择题  病毒感染的血清学反应，要求取双份血清，是因为（）

A.为了提高准确度
B.观察两次的结果是否一致
C.观察恢复期抗体效价是否随着病情好转而下降
D.观察恢复期抗体效价是否比初发期增高
E.为了提高精密度


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48、多项选择题  岩的常见治法有（）

A.清热解毒
B.化痰散结
C.疏肝解郁
D.活血化瘀
E.扶正培本


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49、单项选择题  为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规＋血细胞比容
E.左下腹腔穿刺


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50、单项选择题  食管癌主要为（）

A.小细胞未分化癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.神经内分泌癌
E.鳞腺癌


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51、单项选择题  开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要的原因是（）

A.纵隔扑动
B.低血容量
C.心脏受压
D.血氧含量严重降低
E.胸膜腔内高压，静脉血回流受阻


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52、单项选择题  患者阴囊红肿灼热，肿胀进展较快，肿大如瓢，亮如水晶，坠胀疼痛，股缝臖核肿大，伴全身发热，小便赤热，大便干结。其诊断可能是（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.水疝
E.卵子瘟


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53、单项选择题  良性前列腺增生症的临床症状下列哪项是错误的（）

A.夜尿次数增多、小便点滴而出
B.尿频、尿急、尿痛
C.慢性尿潴留
D.尿失禁
E.血尿


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54、单项选择题  男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。 正确治疗方法为（）

A.单纯肿瘤切除
B.肿瘤大部切除
C.肿瘤及受侵颅骨全部切除
D.局部放疗
E.全身化疗


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55、单项选择题  在地西泮体内过程中，下列错误的是（）

A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低


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56、单项选择题  男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最适当的处理是（）

A.ESWI
B.大量饮水
C.内镜碎石
D.膀胱切开取石
E.尿道切开取石


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57、单项选择题  气瘿的内治法宜疏肝理气，解郁消肿，选用方剂是（）

A.海藻玉壶汤
B.逍遥散
C.四海舒郁丸
D.通气散坚丸


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58、单项选择题  腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为（）

A.后腹膜血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂


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59、单项选择题  血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）

A.寒战，高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺液检查，红细胞与白细胞比例为300：1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性


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60、单项选择题  抑制性突触后电位的产生是由于突触后膜对下列哪种离子通透性增加所致（）

A.Na+、Cl- 、K+，尤其是K+
B.Ca2+、K+ 、Cl- ，尤其是Ca2+
C.Na+ 、K+ ，尤其是Na+
D.K+、Cl- ，尤其是Cl-
E.K+、Ca2+、Na+，尤其是Ca2+


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61、单项选择题  以下引起机械性肠梗阻原因中，最常见的是（）

A.腹膜后大血肿
B.肠壁肿瘤
C.肠蛔虫症
D.炎症后或腹内手术形成的粘连
E.先天肠道闭锁


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62、单项选择题  甲状腺的解剖特点除哪项外均正确（）

A.甲状腺每一侧叶呈锥形
B.甲状腺由左右两叶和中间的峡部构成
C.峡部位于第三、第四气管环前
D.甲状腺侧叶背面附有甲状旁腺
E.甲状腺覆盖于喉和气管起始部的两侧


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63、多项选择题  胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗（）

A.肺部周围型结节
B.弥漫性肺部疾病
C.缩窄性心包炎
D.中心型肺癌手术切除
E.胸腔积液


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64、单项选择题  女性，20岁，车祸后2小时，呼吸困难。查体：右侧呼吸音消失，叩鼓音，皮下气肿，右胸中部骨摩擦音，气管居中。考虑为（）

A.肋骨骨折合并开放性气胸
B.肋骨骨折合并张力性气胸
C.肋骨骨折合并闭合性气胸
D.肋骨骨折合并血胸
E.肋骨骨折合并心脏损伤


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65、单项选择题  男性，50岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿5次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查最适宜作为初步筛选检查（）

A.尿常规检查
B.尿三杯试验
C.尿脱落细胞检查
D.尿找结核菌
E.尿红细胞位相检查


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66、单项选择题  男，40岁，双下肢突然出现白色风团，遇寒加重，自觉瘙痒，恶寒怕冷，舌淡苔白脉浮紧，内治方剂是（）

A.麻黄桂枝各半汤
B.消风散
C.防风通圣散
D.当归饮子
E.桂枝汤


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67、单项选择题  痈的成脓期大约是（）

A.3天左右
B.7天左右
C.10天左右
D.15天左右
E.不同部位成脓期不同


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68、单项选择题  有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是（）

A.裂解胆碱酯酶的多肽链
B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化
C.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化
D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化
E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化


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69、单项选择题  子痰好发于（）

A.老年
B.中、老年
C.中、青年
D.少儿
E.婴幼儿


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70、单项选择题  以下除哪项外均为乳核特点（）

A.乳核是发生在乳房的良性肿瘤
B.常见于20～25岁青年妇女
C.相当于西医乳腺纤维腺瘤
D.肿块表面光滑，推之活动
E.可见乳头溢液


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71、单项选择题  女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）

A.胸壁结核并感染
B.皮下脓肿
C.肋骨肿瘤
D.肋骨骨髓炎
E.肋软骨炎


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72、单项选择题  手术时可能带有污染的切口是（）

A.Ⅰ类切口
B.Ⅱ类切口
C.Ⅲ类切口
D.甲级愈合
E.乙级愈合


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73、单项选择题  哪种乳岩恶性度高，进展快，预后差（）

A.硬癌
B.湿疮样癌
C.炎性癌
D.粘液性癌
E.髓样癌


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74、单项选择题  有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的（）

A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节


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75、单项选择题  有头疽初起常用的主方是（）

A.仙方活命饮
B.普济消毒饮
C.托里消毒散
D.竹叶黄芪汤
E.五味消毒饮


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76、单项选择题  在冻伤的辨证论治中，下面哪一项是错误的（）

A.瘀滞化热证
B.气血两虚证
C.湿热下注证
D.血虚寒凝证
E.阴盛阳衰证


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77、单项选择题  某褥疮患者，创面腐肉难脱，难以愈合，面色白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，少苔，脉沉细无力。临床首选方剂是（）

A.透脓散
B.生脉散
C.萆薢渗湿汤
D.托里消毒散
E.血府逐瘀汤


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78、单项选择题  女，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是（）

A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.甲状腺瘤囊内出血


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79、单项选择题  患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（）

A.气瘤
B.筋瘤
C.脂瘤
D.血瘤
E.肉瘤


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80、单项选择题  女性，36岁，发现颈前肿物1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理（）

A.单纯肿物切除
B.甲状腺次全切除
C.右侧甲状腺大部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式


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81、多项选择题  痈的临床特点为（）

A.局部光软无头，红肿疼痛
B.肿胀范围6-9cm
C.易肿，易脓，易溃，易敛
D.常伴恶寒、发热、口渴等全身症状
E.易损筋伤骨


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82、单项选择题  男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。 最适的处理是（）

A.急行胃镜检查
B.急诊手术
C.继续观察
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT检查


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83、单项选择题  关于切开引流的切口方向，下列哪项是错误的（）

A.循经切开，刀头向上
B.乳房部呈放射状切开
C.面部沿皮纹切开
D.手指宜侧面切开
E.关节区宜纵行切开


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84、单项选择题  有关肺癌的转移方式，正确的是（）

A.鳞癌发生血行转移较早
B.腺癌发生淋巴转移较晚
C.小细胞癌淋巴转移较早
D.肺泡细胞癌淋巴转移较早
E.大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧


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85、单项选择题  肾盂肾炎最常见的致病微生物是（）

A.寄生虫
B.大肠杆菌
C.产气杆菌
D.病毒
E.葡萄球菌


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86、单项选择题  食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）

A.术后2～10日
B.术后5～15日
C.术后10～25日
D.术后15～30日
E.术后30～45日


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87、单项选择题  直肠上端与乙状结肠相接相当于（）

A.第四骶椎平面
B.第三骶椎平面
C.第二骶椎平面
D.第一骶椎平面


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88、单项选择题  男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 此患者最可能的诊断是（）

A.闭合性气胸
B.开放性气胸’
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴出血性休克


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89、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 此时应选用的治疗药物是（）

A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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90、单项选择题  自血脉肿起，赤缕红丝，颜色红紫。属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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91、多项选择题  肛门直肠手术术后常见得并发症（）

A.小便困难
B.疼痛
C.出血
D.发热
E.水肿


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92、单项选择题  原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型（）

A.甲状旁腺肿大
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺多发腺瘤
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是


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93、单项选择题  如皮肤上出现玫瑰红色的斑疹，上覆细小鳞屑，该病为（）

A.玫瑰糠疹
B.单纯疱疹
C.花斑癣
D.脂溢性皮炎
E.银屑病


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94、多项选择题  肛门直肠疾病常见致病因素包括（）

A.风
B.湿
C.热
D.血瘀
E.痰凝


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95、单项选择题  患者男性，35岁，痛性勃起1个月，阴茎背侧可触及一硬结，排尿无异常，治疗上不宜采用哪种方法（）

A.维生素E
B.强的松
C.他莫昔芬
D.化疗
E.放疗


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96、单项选择题  单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化（）

A.1小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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97、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 该患者可选治疗方式有（）

A.α受体阻滞剂控制血压
B.开放左肾上腺肿瘤切除术
C.氨基导眠能注射治疗
D.腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术
E.B超引导左肾上腺肿瘤消融术
F.观察等待


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98、单项选择题  慢性胰腺炎的四联症是（）

A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块
B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C.腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降
D.体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病
E.腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降


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99、单项选择题  臁疮症见创面色暗，黄水浸渍，患肢浮肿，纳食腹胀，便溏，面色萎黄。舌淡苔白腻。治宜选用（）

A.三妙散合萆薢渗湿汤
B.参苓白术散合黄连解毒汤
C.补阳还五汤
D.三妙散合萆薢化毒汤
E.三妙散合参苓白术散


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100、单项选择题  皮肤隐疹，灼热作痒，常不传染，其病因为（）

A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.血虚
E.虫淫


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101、单项选择题  下列有关阿司匹林的体内过程，叙述错误的是（）

A.口服吸收迅速，1～2小时后达到血药浓度峰值
B.能够分布到脑脊液和通过胎盘屏障
C.尿液pH的变化对其排泄量影响不大
D.小剂量（1g以下）时按一级动力学消除
E.水杨酸与血浆蛋白结合率高


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102、单项选择题  下列关于心的描述正确的是（）

A.位于胸腔的中纵隔内
B.约1/3位于正中线左侧，2/3位于正中线右侧
C.前方完全被肺和胸膜遮盖
D.前方对第3～7肋软骨
E.后方对第4～7胸椎


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103、单项选择题  在正常情况下，粪便主要储存于（）

A.直肠内
B.结肠内
C.乙状结肠内
D.直乙交界处


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104、单项选择题  患者，女，24岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，突然发生，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选（）

A.麻黄桂枝各半汤
B.桂枝汤
C.消风散
D.防风通圣散
E.玉屏风散


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105、单项选择题  胆总管探查及引流术适用于（）

A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石感染伴有休克
D.肝内胆管结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎


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106、单项选择题  下列哪项不属于疥疮的临床特点（）

A.皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处
B.本病传染性极强，秋、冬季多见
C.皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂
D.夜间瘙痒剧烈
E.以上均不正确


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107、多项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 胸片提示双肺散在斑片状影，血常规白细胞12×109／L，环孢素浓度380ng／ml，下一步检查选择（）

A.血CMVIgM检测
B.痰细菌培养
C.痰涂片
D.痰真菌培养
E.肺功能


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108、单项选择题  大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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109、单项选择题  


患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×109／L，RBC：3．53×1012／L，PLT123×109／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。


患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳，且CD4T细胞数明显下降，仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿，为明确诊断，需做的重要检查是（）

A.血培养
B.HIV抗体检查
C.NBT还原试验
D.CD4+T细胞流式分析
E.支原体抗体检查


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110、单项选择题  依据如下打分，甲级切片应是（）

A.=100分
B.≥95分
C.≥90分
D.≥85分
E.≥80分


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111、单项选择题  急性硬膜下血肿不正确的是（）

A.好发于额极、颞极及其底面
B.可由脑内血肿破至硬脑膜下
C.中间清醒期是其特点
D.病情一般多较重
E.大多由对冲性脑挫裂伤所致


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112、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 如在腰麻过程中发生明显心率减慢，应给以下药物处理（）

A.毛果芸香碱
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.阿托品
E.美托洛尔


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113、单项选择题  消化道类癌的特点应除外（）

A.最常见于阑尾，其次为小肠
B.多来自肠黏膜腺体的Kultschitzky细胞
C.癌细胞较小，为圆形或多边形，形态较一致
D.胞质内含有嗜天青颗粒
E.胞质颗粒内含5-羟色胺


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114、单项选择题  下列关于胆总管的描述正确的是（）

A.直接开口于十二指肠大乳头
B.走行于肝固有动脉的前方
C.起始段在肝胃韧带内
D.由左、右肝管汇合而成
E.由肝总管和胆囊管汇合而成


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115、单项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 患者术后内分泌治疗首选（）

A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺＋氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇


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116、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药的禁忌证不包括（）

A.高血压
B.脑动动脉硬化
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.心脏骤停


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117、单项选择题  某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性的收缩，也使毛细血管通透性增强和促进内分泌作用，该物质是（）

A.血小板活化因子
B.组胺
C.白三烯
D.前列腺素
E.激肽


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118、单项选择题  最早提出用截趾术治疗脱疽的医书是（）

A.《山海经》
B.《内经》
C.《神农本草经》
D.《金创瘈疭方》
E.《周礼》


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119、单项选择题  “火烧人肉坏死，宜用麻子膏外敷”出自以下哪一本书（）

A.《千金翼方》
B.《肘后方》
C.《千金方》
D.《外科秘录》
E.《刘涓子鬼遗方》


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120、单项选择题  桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是甲状腺（）

A.中等度对称性弥漫性肿大
B.切面似肉样
C.光镜下见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成
D.滤泡被扭曲、变形
E.伴有滤泡上皮嗜酸性变


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121、单项选择题  膀胱结石的诊断方法不包括（）

A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影


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122、多项选择题  可有乳头溢液或溢血的乳房病有（）

A.乳漏
B.乳衄
C.乳疬
D.乳痨
E.乳腺增生病


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123、多项选择题  关于肛门直肠疾病描述正确的是（）

A.血栓外痔好发于截石位3、9点
B.赘皮外痔好发于截石位6、12点
C.肛裂好发于截石位3、9点
D.混合痔好发于截石位3、7、11点
E.内痔好发于截石位3、7、11点


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124、单项选择题  以下哪一项不是营养支持的适应证（）

A.胃肠道梗阻
B.非消化道手术病人
C.高代谢状态
D.接受化疗的肿瘤病人
E.大手术围手术期


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125、单项选择题  肛瘘的主要症状是（）

A.便血，便秘，脱出
B.肛门肿物，剧痛，不出血
C.周期性疼痛，便血，便秘
D.肛周脓肿，疼痛，瘙痒
E.肛门异物感，肿胀，疼痛


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126、单项选择题  在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g／L，红细胞3.5×1012／L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80／60mmHg，脉搏110次／分


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127、单项选择题  胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）

A.胸内异物
B.膈肌破裂
C.气管支气管损伤
D.胸内持续出血
E.以上都是


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128、单项选择题  诊断膀胱癌最可靠的方法是（）

A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检


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129、单项选择题  脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染（）

A.胸骨后间隙
B.纵隔间隙
C.胸内脏器
D.肺内
E.胸膜腔内


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130、单项选择题  肛门直肠疾病中，不是最常见的发病因素是（）

A.风
B.湿
C.虫
D.热
E.血虚


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131、单项选择题  关于内耳的描述错误的是（）

A.位于颞骨岩部的骨质内
B.是听觉和位觉感受器所在的部位
C.膜迷路内充满内淋巴
D.骨迷路和膜迷路之间充满外淋巴
E.内、外淋巴经蜗孔相通


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132、单项选择题  热盛作痒的特点是（）

A.浸淫四窜，黄水淋漓
B.走窜不定，遍体作痒，多为干性
C.皮肤隐疹，微红作痒
D.瘙痒较剧，最易传染
E.痒而脱屑，皮肤干燥


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133、单项选择题  感染性休克病人，表现为意识清醒、皮肤潮红、脉搏无力、脉压＞30mmHg，毛细血管充盈试验小于2秒，每小时尿量大于30ml。应诊断为（）

A.低血容量性休克
B.低动力性休克
C.高动力性休克
D.失血性休克
E.失液性休克


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134、单项选择题  精癃好发于男性（）

A.老年
B.中年
C.青年
D.儿童
E.幼儿


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135、单项选择题  某男，62岁，进行性排尿困难5月余，伴头晕目眩，腰膝酸软，失眠多梦，咽干。舌红苔黄，脉细数。前列腺指诊：前列腺Ⅱ度增大，中央沟变浅，光滑有弹性，诊断为精癃，治宜（）

A.八正散
B.萆薢分清饮
C.补中益气汤
D.知柏地黄汤
E.龙胆泻肝汤


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136、多项选择题  肛瘘的主要临床症状是（）

A.疼痛
B.瘙痒
C.分泌物
D.流脓


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137、单项选择题  以下肿瘤不能原发于胃组织的是（）

A.移行细胞癌
B.类癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.血管瘤


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138、单项选择题  下列物质为体内氨的储存及运输形式的是（）

A.谷氨酰胺
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.尿素
E.谷胱甘肽


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139、单项选择题  阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用的治疗药物是（）

A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔


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140、单项选择题  原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全确诊的检查为（）

A.Buerger试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Trendelenburg试验
E.静脉造影


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141、单项选择题  开放性颅脑损伤最重要的处理措施是（）

A.止血
B.清创
C.分层缝合头皮
D.缝合修补硬膜损伤
E.切除碎骨片


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142、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 为确定诊断，首先考虑的检查是（）

A.肝功能
B.尿常规
C.B超
D.血常规
E.腹部X线平片


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143、多项选择题  辨痒以其原因来辨有（）

A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚


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144、单项选择题  有头疽初起症状多见（）

A.粟粒样脓头
B.蜂窝状脓头
C.肿硬如钉丁之状
D.漫肿无头
E.光软无头


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145、单项选择题  男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑（）

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.细菌性前列腺炎
D.前列腺结核
E.非细菌性前列腺炎


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146、单项选择题  患者女，58岁，突发右侧腰背部剧烈疼痛，出冷汗，服用颠茄片疗效不明显，来院就诊。尿检可见红细胞，B超检查可见肾结石。 该选择的药理基础是（）

A.增强镇痛作用
B.增强解痉作用
C.镇痛和解痉作用
D.防治成瘾性发生
E.延长镇痛作用时间


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147、多项选择题  股肿表现的四大症状是（）

A.肢体肿胀
B.疼痛
C.局部皮温升高
D.肢体坏死
E.浅静脉怒张


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148、单项选择题  患者，女，46岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色焮红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。具证候是（）

A.血虚肝旺
B.火毒炽盛
C.湿热蕴积
D.血热
E.风热


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149、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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150、单项选择题  黑质-纹状体的兴奋性递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.前列腺素
D.GABA
E.5-HT


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151、单项选择题  患者男性，67岁，因胰腺癌手术后，出现全身骨骼剧烈疼痛，用阿司匹林、酮络酸止痛，效果不佳。 所选药物在发挥镇痛作用同时，引起心动过速、血压降低和呼吸抑制，应给予的救治药物为（）

A.曲马多
B.洛贝林
C.咖啡因
D.喷他佐辛
E.纳洛酮


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152、单项选择题  头面部丹毒首选（）

A.银翘散
B.黄连解毒汤
C.普济消毒饮
D.仙方活命饮
E.五味消毒饮


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153、单项选择题  患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（＋）。 首选的治疗为（）

A.热敷
B.穿弹力内裤
C.手术治疗
D.理疗
E.阴囊托起


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154、单项选择题  慢性淋病临床上常辨为（）

A.阴虚湿恋证
B.阴虚湿热证
C.阴虚邪恋证
D.阴虚毒恋证
E.以上均不是


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155、单项选择题  甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种（）

A.伤口内出血
B.气管软化、塌陷
C.双侧喉上神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.急性喉头水肿


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156、单项选择题  女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是（）

A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.胸椎X线


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157、单项选择题  行色紫黑，坚硬如石，疙瘩迭起，推之不移，昂昂坚贴于骨者。属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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158、单项选择题  患者，男，55岁，吞咽困难1个月，现进半流食，一般情况可，食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损，黏膜破坏，治疗最好选择（）

A.化疗
B.放疗
C.手术切除
D.中药
E.术前放疗＋手术切除


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159、单项选择题  水疝穿刺抽液法最早见于（）

A.《外科理例》
B.《外科正宗》
C.《外科精义》
D.《疡科心得集》
E.《外科精要》


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160、单项选择题  患者男性，46岁，因顽固性嗝逆就诊。医生给药后，嗝逆缓解，但血压下降为69/45mmHg。 医生给予的是何种药物（）

A.普鲁本辛（溴丙胺太林）
B.阿托品
C.东莨菪碱
D.新斯的明
E.氯丙嗪


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161、单项选择题  请指出哪一项临床表现非冻疮诊断要点（）

A.手指和手背出现深红色的肿块，痛而痒，且有游走性，2周左右自行消退，一般不溃烂
B.早期有红肿，继而出现大小不一的水疱，常伴有不同程度的疼痛等症状
C.疼痛性发冷，知觉迟钝，视力或听力减退，肌张力减退，麻痹，意识模糊，幻觉
D.皮肤色白渐变成红色，出现明显红肿，自觉疼痛或作痒
E.肿胀、麻木、痛痒、青紫或起水疱，甚者破溃成疮


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162、单项选择题  干陷的病机特点是（）

A.阴液不足
B.气血不足
C.肝肾亏损
D.阴伤胃败
E.阴损及阳


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163、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 患者男，31岁，在溃疡病住院治疗期间患感冒发烧，对该患者宜用以下药物退热（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.舒林酸


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164、单项选择题  帕金森病的症状不包括下列哪项（）

A.震颤
B.抽搐
C.僵直
D.运动缓慢
E.姿态不稳


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165、单项选择题  急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是（）

A.间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C.胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
D.胰腺周围脂肪钙皂形成
E.间质炎细胞浸润


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166、单项选择题  吗啡不能用于下列哪种原因引起的剧痛（）

A.血压正常者心肌梗死引起的剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑外伤引起的剧痛


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167、单项选择题  临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤（）

A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧


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168、单项选择题  下列甲状腺癌预后最差的是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌


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169、单项选择题  患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。 目前临床首先要做的是（）

A.进一步询问病史
B.全面细致地查体
C.明确原发病灶
D.制订诊疗计划
E.先进行抗感染治疗


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170、单项选择题  患者，男，72岁。1个月前右胁肋处曾患集簇水疱，排列成带状，近1周已消退，但皮肤仍刺痛，舌苔薄白，脉弦数。内治应首选（）

A.龙胆泻肝汤加减
B.逍遥散加减
C.知柏地黄丸加减
D.萆薢渗湿汤加减
E.茵陈蒿汤加减


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171、单项选择题  患者有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉弦。其治法是（）

A.清热利湿止血
B.补气升提止血
C.清热凉血祛风
D.通腑泄热化瘀
E.清热解毒凉血


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172、多项选择题  乳腺增生病的临床特点有（）

A.是一种慢性炎症性疾病
B.乳房不规则肿块
C.经前胀痛加重，经后减轻
D.好发于30-40岁妇女
E.肿块与周围组织分界不清


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173、单项选择题  以下哪一项不是全身性感染的共同临床表现（）

A.发病急、病情重
B.高热、头痛
C.严重者可出现感染性休克
D.白细胞数增加
E.转移性脓肿


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174、单项选择题  阑尾易于发生坏死的解剖因素是（）

A.阑尾腔狭细
B.阑尾为盲端器官
C.阑尾动脉是无侧支终末血管
D.阑尾腔内细菌含量大
E.阑尾扭曲


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175、单项选择题  颅骨线形骨折下列哪项不正确（）

A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿


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176、单项选择题  患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋＋），血尿素氮30mmol／L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。 首先考虑诊断为（）

A.慢性膀胱炎
B.双肾积水
C.一侧肾结核，对侧肾积水
D.双肾结核
E.慢性肾盂肾炎


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177、单项选择题  窦房结作为心脏的正常起搏点是因为（）

A.0期去极化速度最快
B.4期自动去极化速度最快
C.静息电位水平最低
D.没有明显的平台期
E.有最大舒张电位


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178、单项选择题  张力性气胸急救原则中首先应是（）

A.剖胸探查
B.气管内插管辅助呼吸
C.输血、输液治疗休克
D.气管切开
E.立即排气解除胸腔的高压状态


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179、单项选择题  颜面疔疮忌内服发散药的原因是（）

A.无外感邪毒
B.邪毒深在肌肉
C.芳香走窜，易使疔毒走散
D.邪发于脏腑
E.正气内虚


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180、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括（）

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育


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181、单项选择题  以下引起细菌性肝脓肿的原因中，最常见的是（）

A.胆道化脓感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫感染


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182、单项选择题  舌菌相当于西医的哪种疾病（）

A.舌癌
B.唇癌
C.鼻咽癌
D.甲状腺癌
E.口腔粘膜白斑


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183、单项选择题  患者，女，28岁。产后一周，突发左下肢肿胀、肿痛一天，局部皮温升高，疼痛，活动受限，舌红，苔黄腻，脉滑数，辨证为（）

A.湿热瘀滞证
B.血脉瘀阻证
C.气血湿阻证
D.气虚湿阻证
E.气阴两虚证


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184、单项选择题  女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝脏肋下未触及，肝区叩击痛。入院一周后，因胃肠道大出血进而昏迷死亡。 该患者的诊断可能为（）

A.门脉性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.坏死后性肝硬化
D.急性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎


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185、单项选择题  患者男性，50岁，因腹痛服用阿托品，稍后出现心悸、视力模糊等。 该反应的发生是由于（）

A.药物作用过强
B.药物剂量过大
C.药物选择性不高
D.药物选择性过高
E.药物蓄积


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186、单项选择题  以下情况中，不是清热法适应证的是（）

A.红肿热痛的阳证
B.焮红灼热之丹毒
C.阴虚火旺之瘰疬
D.热毒内传的疔疮走黄
E.流痰初起漫肿


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187、单项选择题  男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 治疗首选（）

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对


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188、单项选择题  男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）

A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折


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189、单项选择题  肌肉松弛作用较完全的全身麻醉药是（）

A.硫喷妥钠
B.乙醚
C.氟烷
D.氯胺酮
E.氧化亚氮


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190、单项选择题  关于小脑的运动调节功能，错误的是（）

A.主要在运动的执行中起协调作用
B.对肌紧张具有加强和抑制双重作用
C.参与设计和编制运动的程序
D.损伤引起去小脑僵直
E.处理本体感觉的传入冲动


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191、单项选择题  乙肝病毒的“两对半”结果为HBsAg（-）；抗HBs（+）；HBeAg（-）；抗HBe（-）；抗HBc（-）。则提示（）

A.预防接种或感染后，有免疫力
B.感染的急性期，无免疫力
C.感染的恢复期
D.只是既往感染过
E.不可能出现的结果


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192、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致，目前对于脑脓肿的正确处理措施是（）

A.继续应用大剂量广谱抗生素
B.脱水利尿降低颅内压
C.颅骨骨髓炎病灶清除术
D.病灶切除及脑脓肿切除术
E.颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术


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193、单项选择题  急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并（）

A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.细菌性痢疾
D.盆腔积脓
E.阿米巴性痢疾


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194、单项选择题  患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。 根据患者情况，诊断首先要考虑（）

A.原发性肾结石
B.继发性肾结石
C.高钙血症
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是


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195、单项选择题  针对虫咬皮炎的治则，下面哪项不正确（）

A.本病以预防为主
B.发病后以内治为主
C.本病治疗外治为关键
D.治法主要为清热解毒止痒
E.以上均不是


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196、单项选择题  下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化（）

A.中心静脉压
B.平均动脉压
C.肺动脉楔压（PAWP）
D.心排出量
E.Vmax


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197、单项选择题  中国历史上有记载的第一个外科名医是（）

A.医竘
B.华佗
C.医旬
D.危亦林
E.陈司成


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198、单项选择题  抗“O”试验测定的是（）

A.A族溶血性链球菌的代谢产物
B.A族溶血性链球菌的溶血毒素
C.抗A族溶血性链球菌溶血素"O"的抗体
D.溶血毒素的溶细胞毒性
E.O型链球菌抗体


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199、多项选择题  内陷证与脉象间有对应关系的是（）

A.火陷
B.干陷
C.虚陷
D.洪数
E.细数


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200、单项选择题  筋瘤好发于（）

A.上肢
B.面部
C.颈部
D.躯干
E.下肢


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201、单项选择题  最先详细记载脱囊的是（）

A.《外科正宗》
B.《外科理例》
C.《刘涓子鬼遗方》
D.《疡科心得集》
E.《外科精义》


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202、单项选择题  患者，男，65岁，大便时肛内肿物脱出，色淡红，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，头昏耳鸣，舌淡，苔白，脉细，首选方剂（）

A.补中益气汤
B.萆薢渗湿汤
C.凉血地黄汤
D.人参养荣汤
E.十全大补汤


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203、单项选择题  肛瘘治疗的最佳方法是（）

A.1：5000高锰酸钾温水坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.瘘管搔刮
E.使用抗菌药物


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204、单项选择题  精癃患者直肠指诊前列腺的特征下列哪一项不符（）

A.压痛明显
B.边缘清楚
C.中央沟变浅或消失
D.表面光滑而无结节
E.中等硬度而富有弹性


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205、单项选择题  下列哪种检查肾损伤不适用（）

A.B超检查
B.CT检查
C.逆行肾盂造影
D.大剂量静脉肾盂造影
E.肾动脉造影


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206、单项选择题  男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团 该患者的诊断为（）

A.前列腺增生伴尿路感染
B.尿道狭窄
C.前列腺增生
D.神经源性膀胱
E.前列腺增生伴膀胱结石


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207、单项选择题  哪个疾病不适合肛门镜检查（）

A.肛裂
B.混合痔
C.直肠炎
D.直肠息肉


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208、单项选择题  喉腔最狭窄的部位是（）

A.喉室
B.声门下腔
C.喉口
D.声门裂
E.前庭裂


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209、单项选择题  患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性（+++），其后续治疗还可采取（）

A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫赛汀


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210、单项选择题  男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 该患者应采取的最佳治疗方法是（）

A.经尿道前列腺切除术
B.抗感染治疗
C.去势手术
D.定期随访观察
E.无需治疗


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211、单项选择题  患哪种疔的患者需要隔离（）

A.烂疔
B.红丝疔
C.人中疔
D.眼胞疔
E.蛇腹疔


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212、单项选择题  外科“正宗派”的代表医家是（）

A.陈实功
B.齐德之
C.王洪绪
D.高锦庭
E.陈司成


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213、单项选择题  诊断接触性皮炎的首要依据是（）

A.皮疹多形态
B.皮损边缘常不清楚
C.皮损为播散性
D.有明显的异物接触史
E.皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑


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214、单项选择题  脱肛的三度脱垂是（）

A.脱出物头圆而有长蒂，长5～10cm
B.脱出物淡红色，长3～5cm，柔软无弹性
C.直肠及部分乙状结肠脱出呈圆柱形
D.直肠全层脱出，呈圆锥状
E.脱出物呈颗粒状，如枣形


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215、单项选择题  卵巢的叙述，错误的是（）

A.是位于盆腔内成对的实质性器官
B.内侧面与小肠相邻
C.上端连于输卵管伞
D.后缘游离
E.下端成为子宫端


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216、单项选择题  外科疾病由多种原因引起，其最主要的是由于（）

A.风寒、暑湿
B.火毒、热毒
C.气滞、血瘀
D.湿邪、虫积
E.外来伤害


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217、多项选择题  慢性前列腺炎临床表现（）

A.尿频
B.尿道口溢白浊
C.排尿困难
D.尿潴留
E.排尿不净


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218、单项选择题  药疹皮损全身泛发，侵犯黏膜，潮红，肿胀，水疱，伴神混谵语，黄疸等症状，治宜（）

A.祛风清热
B.清热利湿
C.清热凉血利湿
D.清营解毒，养阴泻热
E.清热益气养阴


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219、多项选择题  白疕的特殊类型有（）

A.关节炎型
B.寻常型
C.脓疱型
D.苔藓型
E.红皮病型


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220、单项选择题  有关继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是（）

A.疼痛程度轻
B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻
D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现


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221、单项选择题  膏药的适应证是（）

A.外科疾病初起
B.外科疾病己成
C.外科疾病溃后
D.外科疾病初起、己成、溃后各个阶段
E.外科疾病愈后


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222、多项选择题  患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。 应予以哪些检查（）

A.腹部B超
B.血常规
C.凝血功能
D.胸片
E.肾功能
F.大便常规＋隐血试验
G.腹腔穿刺


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223、单项选择题  急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了（）

A.反复胸腔穿刺抽脓液
B.经肋间胸腔闭式引流
C.经肋床胸腔闭式引流
D.开放引流
E.经胸腔镜清除脓液


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224、单项选择题  肛管皮肤全层裂开并形成慢性感染溃疡的疾病称为（）

A.肛漏
B.肛裂
C.肛门溃疡
D.外痔
E.肛疳


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225、单项选择题  50kg体重的正常人的体液量和血量分别为（）

A.40L和4L
B.30L和4L
C.20L和4L
D.30L和2.5L
E.35L和3.5L


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226、单项选择题  关节的基本结构是（）

A.关节面、关节囊、关节盘
B.关节面、关节腔、韧带
C.关节囊、关节腔、关节唇
D.关节唇、关节软骨、韧带
E.关节面、关节腔、关节囊


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227、多项选择题  男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查（）

A.尿细胞学检查
B.肾功能测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP
E.泌尿系CT重建


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228、单项选择题  男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。 为进一步明确诊断，下列哪项检查程序最恰当（）

A.核素扫描一痰细胞学检查
B.痰细胞学检查一开胸探查
C.胸腔穿刺肺组织活检-CT检查
D.痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
E.纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检


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229、单项选择题  脑挫裂伤后2～3日，病灶周围常伴有局限性脑水肿是（）

A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.血管源性脑水肿和细胞性脑水肿
D.渗透压性脑水肿
E.间质性脑水肿


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230、单项选择题  重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）

A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰


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231、多项选择题  与血瘤的形成有关的主要脏腑为（）

A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾


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232、单项选择题  关于自身红细胞凝集试验，说法错误的是（）

A.红细胞为致敏载体
B.可检测抗原
C.可检测抗体
D.诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体
E.检测标本为全血


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233、单项选择题  男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。 初步诊断（）

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆管炎
E.急性肠梗阻


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234、单项选择题  黄水疮的病因病机（）

A.火毒
B.血热
C.暑湿热
D.风热
E.血虚


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235、单项选择题  痰肿的特点是（）

A.坚硬如石、皮色不变
B.皮紧内软，随喜怒消长
C.漫肿，其色青紫
D.漫肿，不红不热
E.肿块软如馒，有囊性感


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236、单项选择题  肺癌的好发部位是（）

A.右肺上叶
B.右肺中叶
C.右肺下叶
D.左肺上叶
E.左肺下叶


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237、单项选择题  股肿早期治疗原则是（）

A.理气活血，清热利湿
B.清热利湿，活血通络
C.温阳利水，活血化瘀
D.凉血清热，活血通络
E.化痰软坚，利水消肿


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238、单项选择题  在伤口周围皮肤可出现捻发音的是（）

A.附骨疽
B.烂疔
C.疫疔
D.流注


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239、单项选择题  男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 此时解除颅内压增高的最有效措施是（）

A.持续腰穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨片减压术


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240、单项选择题  一中年女性，结喉正中偏右有一半圆形包块，初期如雀蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动，考虑为（）

A.气瘿
B.肉瘿
C.筋瘿
D.血瘿
E.石瘿


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241、单项选择题  有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是（）

A.导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体
B.下腹压痛
C.低热
D.发生在盆腔手术后
E.下腹壁伤口渗尿


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242、单项选择题  男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。 最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎早期
B.急性胃肠炎
C.急性肠梗阻
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎


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243、单项选择题  蛇头疔最常用的验脓法（）

A.穿刺法
B.应指法
C.B超
D.透光法
E.点压法


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244、单项选择题  女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。 门诊医生应告诉患者（）

A.建议进一步检查明确诊断
B.转结核病院
C.马上抗感染治疗
D.告诉患者可能是结核病
E.告诉患者无需治疗


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245、单项选择题  下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是（）

A.原因不明，可能与细胞免疫过程有关
B.临床可引起肾盂积水
C.腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官
D.病变早期表现为特异性炎症
E.病变晚期纤维化，炎细胞少见


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246、单项选择题  下列哪一项精浊外治法是错误的（）

A.保留灌肠
B.药物坐浴
C.肛门栓剂
D.前列腺按摩
E.前列腺穿刺引流


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247、单项选择题  下列关于大叶性肺炎的描述中，错误的是（）

A.是由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎
B.患者常有胸痛及咳铁锈色痰
C.炎症以纤维素渗出为主
D.炎症不破坏肺泡壁结构
E.病变分为：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期


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248、单项选择题  诊断急性阑尾炎最有意义的体征是（）

A.体温升高
B.右下腹固定而明显压痛
C.腹部气胀
D.肠鸣音减弱或不规律
E.阑尾穴压痛试验阳性


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249、单项选择题  急性阑尾炎时，McBurney点有明显压痛，其位置应在（）

A.两侧髂前上棘连线的右侧中、外1／3交点处
B.左髂前上棘与脐的连线的中、内1／3交点处
C.右髂前上棘与脐的连线的中、外1／3交点处
D.右髂前上棘与脐的连线的中、内1／3交点处
E.左髂前上棘与脐的连线的中、外1／3交点处


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250、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 请初步判断该患者的病变平面（）

A.足背动脉
B.股动脉
C.腹主动脉
D.胭动脉
E.胫前动脉


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251、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 病情平稳后首先应该进行的检查是（）

A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增强CT
E.PET


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252、单项选择题  以下关于胰腺癌的叙述中，不正确的是（）

A.好发年龄为20～30岁
B.胰头癌最常见
C.按组织类型，以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难，手术切除率不高，预后差


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253、单项选择题  患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。 病变的具体解剖部位可能是（）

A.肝右前叶
B.胰腺头部
C.胆总管下段
D.胆总管中段
E.肝门部胆管


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254、单项选择题  形成流痰的根本病因是（）

A.先天不足、肾亏骼空
B.有所损伤、瘀血停滞
C.痰浊凝聚、风寒侵袭
D.脾胃不足、痰湿内生
E.外卫不固、风寒湿侵


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255、单项选择题  好发于儿童的癣是（）

A.白癣、手癣
B.黄癣、白癣
C.体癣、花斑癣
D.脚癣、花斑癣
E.黄癣、体癣


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256、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 该患者的治疗可以是（）

A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访
F.保留肾单位肾部分切除术


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257、单项选择题  某男，65岁，牧民，突发阴囊红肿剧痛，肿甚而裂，滋流欲溃，阴囊皮肤紫黑，中心腐烂，伴发热恶寒，舌红苔黄，脉滑数，白细胞18×109，L，诊断（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝


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258、单项选择题  目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）

A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI


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259、单项选择题  一男性患者，75岁，项后部有头疽7天，肿块上有多个脓头，色红灼热，高肿疼痛，伴发热、恶寒、头痛、食欲不振。治宜（）

A.散风清热、活血消肿
B.清热解毒
C.和营托毒
D.益气健脾托毒
E.清热解毒、佐补益


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260、单项选择题  男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）

A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片


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261、单项选择题  以下哪项不是肥疮的特点（）

A.皮损多从头顶部开始，可累及全头部
B.皮损处有黄癣痂堆积
C.头发干燥，穿过皮损，易折断
D.皮损处可闻及鼠尿臭
E.皮损处不会形成永久性脱发


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262、单项选择题  男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。 此时应选择的辅助检查为（）

A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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263、单项选择题  患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 首先考虑的诊断是（）

A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺肉芽肿
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纤维腺瘤


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264、单项选择题  “胀裂样”疼痛见于下列哪种疾病（）

A.蝼蛄疔
B.眉心疔
C.蛇眼疔
D.烂疔
E.红丝疔


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265、单项选择题  患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。 目前应采取的治疗措施为（）

A.卧床抬高患肢
B.股动脉切开取栓术
C.溶栓治疗
D.高压氧疗法
E.祛聚治疗


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266、单项选择题  闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪（）

A.不随意搬动病人
B.注射止痛剂，减轻病人痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量，防止休克


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267、单项选择题  破伤风典型发作症状是肌肉强直性痉挛（）

A.角弓反张
B.牙关紧闭
C.阵发性抽搐
D.颈项强直
E.恐水


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268、单项选择题  患者，男，66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失。其诊断是（）

A.血栓闭塞性脉管炎
B.雷诺氏病
C.糖尿病足
D.动脉硬化性闭塞症
E.动脉栓塞


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269、单项选择题  女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）

A.全甲状腺切除＋腰2放射性碘内照射
B.全甲状腺切除＋颈淋巴清除和腰2病灶清除
C.右侧甲状腺叶切除＋腰2放射性碘内照射
D.右侧甲状腺叶切除＋化学治疗
E.局部肿瘤切除＋外放射治疗


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270、单项选择题  食管发生的肿瘤类型中应除外（）

A.腺鳞癌
B.横纹肌肉瘤
C.恶性黑色素瘤
D.鳞状细胞癌
E.浸润性导管癌


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271、单项选择题  男性，35岁，被人用水果刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：左胸及背部各有两处长1cm的伤口，左肺呼吸音低。 经过治疗，出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染（）

A.咳出脓痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片，红细胞与白细胞之比为200：1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.伤侧胸痛


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272、单项选择题  一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是（）

A.颅内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.脑干损伤


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273、单项选择题  最早的外科手术器械及用途是（）

A.砭针用于排脓
B.葱管用于导尿
C.铤用于检查治疗漏管
D.用夹板治疗骨折
E.火针用于排脓


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274、单项选择题  患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 首先应该选择的检查为（）

A.血常规，尿常规，便常规
B.血常规，尿常规，血补体C3、C4测定
C.肾脏B超，心动超声检查
D.心电图，血脂分析
E.血尿蛋白


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275、单项选择题  静脉注射去甲肾上腺素后出现血压升高、心率减慢，后者出现的主要原因是（）

A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C.降压反射活动加强
D.降压反射活动减弱
E.大脑皮质心血管中枢活动减弱


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276、单项选择题  乳痈的发病机理是（）

A.厥阴气滞，阳明蕴热
B.气血瘀滞，经络阻隔
C.肝气郁结，脾失健运
D.冲任失调，肝肾亏损
E.脏腑失调，经络阻隔


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277、单项选择题  男，30岁，左下肢发凉怕冷疼痛间跛，左小趾破溃疼痛剧烈，日轻夜重，腐烂流脓，身热口干。辨证应为（）

A.寒湿阻络证
B.血脉瘀阻证
C.湿热毒盛证
D.热毒伤阴证
E.气阴两虚证


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278、单项选择题  尖锐湿疣中医属于范畴（）

A.疫疠
B.扁瘊
C.枯筋箭
D.瘙瘊
E.疳疮


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279、单项选择题  患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。 该患儿诊断最大可能是（）

A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病


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280、单项选择题  男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。 如果病因没有去除，肝脏病变继续发展可能会发展成（）

A.大结节型肝硬化
B.小结节型肝硬化
C.大小结节混合型肝硬化
D.不全分割型肝硬化
E.巨块型肝癌


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281、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 所选药物的严重不良反应是（）

A.恶心、呕吐
B.剧烈头痛
C.肌溶解
D.肾损伤
E.骨髓抑制


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282、单项选择题  男，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）

A.进行前降支搭桥手术
B.溶栓药物治疗
C.切除室壁瘤，取出附壁血栓
D.给予利多卡因控制心律失常
E.以上都不是


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283、单项选择题  以下除哪项外均为脱疽调护注意事项（）

A.抬高患肢
B.戒烟
C.适当休息
D.下肢保暖
E.防治足部损伤


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284、单项选择题  胃、十二指肠溃疡行胃大部切除，如果在结肠后做胃空肠吻合术时，一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为（）

A.6～8cm以内
B.8～10cm以内
C.10～12cm以内
D.12～14cm以内
E.14～16cm以内


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285、单项选择题  对肉芽肿性小叶性乳腺炎的描述不正确的是（）

A.可能是自身免疫性疾病
B.病变以小叶为中心，呈多灶性分布
C.病变呈现以干酪样坏死为中心的上皮样细胞肉芽肿
D.病变中部常见中性粒细胞灶--微脓肿
E.病变小叶的末梢导管或腺泡大部分消失


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286、单项选择题  具有活血止痛，消肿化痰功效的是（）

A.三仙丹
B.黑虎丹
C.白降丹
D.八宝丹
E.红灵丹


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287、单项选择题  以下引起急性胰腺炎的原因中，最常见是（）

A.胆、胰管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化溃疡
E.胰腺外伤


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288、单项选择题  有关肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，下面说法不正确的是（）

A.又称为肺组织细胞增生症X
B.病因明确，属于自身免疫性疾病
C.病变由朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等组成
D.朗格汉斯细胞S-100免疫组化染色阳性
E.病变可以是多量嗜酸性粒细胞集聚成为嗜酸性肉芽肿


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289、单项选择题  肝火偏旺型乳衄，内治主方是（）

A.补中益气汤
B.归脾汤
C.参苓白术散
D.丹栀逍遥散
E.黄连解毒汤


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290、单项选择题  凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是（）

A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查


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291、单项选择题  男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。 如果继续观察，最可能发生（）

A.阑尾穿孔
B.腹腔脓肿
C.脓毒血症
D.肠坏死
E.休克


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292、单项选择题  引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是（）

A.胆道蛔虫症
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.先天性胆总管扩张
E.复发性慢性胰腺炎


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293、多项选择题  以下与瘿痈的发病有关的是（）

A.湿热
B.肝郁
C.风火
D.胃热
E.风温


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294、多项选择题  寒湿凝筋的筋瘤中医多用（）

A.理中丸
B.当归四逆汤
C.暖肝煎
D.泻心汤
E.丹栀逍遥散


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295、单项选择题  破伤风后期，抽搐停止，倦怠乏力，头晕心悸，面色苍白，时而汗出牙关不适，偶有痉挛，或肌肤有蚁行感，舌淡红，脉细弱无力。内治方剂宜选用（）

A.沙参麦冬汤
B.五虎追风散
C.五味消毒饮
D.木萸散
E.羌活胜湿汤


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296、单项选择题  乙肝病毒的“两对半”结果中，传染性最高的患者通常是（）

A.HBsAg（-）抗HBs（-）HBeAg（-）抗HBe（-）抗HBc（-）
B.HBsAg（+）抗HBs（-）HBeAg（-）抗HBe（-）抗HBc（-）
C.HBsAg（+）抗HBs（-）HBeAg（-）抗HBe（+）抗HBc（+）
D.HBsAg（+）抗HBs（-）HBeAg（+）抗HBe（-）抗HBc（+）
E.HBsAg（-）抗HBs（-）HBeAg（-）抗HBe（-）抗HBc（+）


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297、单项选择题  男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 最可能的诊断是（）

A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤


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298、单项选择题  大便出血，血与黏液相混，血色暗红，肛门坠胀，多为（）

A.息肉痔
B.内痔
C.混合痔
D.肛裂
E.锁肛痔


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299、单项选择题  男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。 进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是（）

A.抗生素静脉滴注
B.使用解痉剂
C.急诊手术
D.放置胃肠减压
E.手法将肿块复入


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300、单项选择题  药物引起肝细胞的损伤性病变不包括（）

A.肝细胞坏死
B.肝细胞脂肪变性
C.肝细胞淤胆导致羽毛状变性
D.肝细胞内出现Rusell小体
E.肝细胞内出现毛玻璃样包涵体


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