1、单项选择题 下列内容属于既往史的是（）。
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
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2、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于（）。
A.胃切除 B.肢端肥大症 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.皮质醇增多症 E.2型糖尿病
3、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×10/L，PLT80×10/L。 若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）。
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
4、单项选择题 患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）。
A.偏头痛 B.脑血栓形成 C.颅内感染 D.蛛网膜下腔出血 E.三叉神经痛
5、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是（）。
A.Dubin-Johnson综合征 B.Gilbert综合征 C.遗传性球形红细胞增多症 D.Crigler-Najiar综合征 E.Rotor综合征
6、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
7、单项选择题 夜间咳嗽最常见于（）。
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
8、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是（）。
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
9、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是（）。
A.前庭神经元炎 B.梅尼埃病 C.高血压 D.尿毒症 E.糖尿病
10、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是（）。
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次／分 D.V，导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
11、单项选择题 下列最易引起阿-斯综合征的情况是（）。
A.心房扑动伴2：1传导 B.阵发性室上性心动过速 C.非阵发性室性心动过速 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
12、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病（）。
A.慢性萎缩性胃炎 B.胃切除术后 C.食管疾病 D.重症结核病 E.先天性乳糖酶缺乏症
13、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是（）。
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑震荡 D.颅内血肿 E.Meniere病
14、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是（）。
A.对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果
15、单项选择题 男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是（）。
A.双侧皱额和眼睑闭合情况 B.双侧面部痛觉 C.张口时下颌偏斜方向 D.伸舌偏斜方向 E.双侧肢体肌力比较
16、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）。
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
17、单项选择题 杵状指少见于（）。
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
18、单项选择题 阴囊的常见病变不包括（）。
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
19、单项选择题 弥散性血管内凝血（DIC）的病理生理特点不包括（）。
A.血小板聚集率减低 B.病理性凝血酶生成 C.纤维蛋白在微血管内沉积 D.微血栓形成 E.原发性纤溶亢进
20、单项选择题 二尖瓣狭窄的最重要体征是（）。
A.心尖区隆隆样舒张期杂音 B.右室增大 C.肺动脉瓣第二音亢进 D.AustinFlint杂音 E.三尖瓣区收缩期杂音
21、单项选择题 营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病（）。
A.甲状腺功能亢进症 B.神经性厌食 C.咽后壁脓肿 D.重症肌无力 E.慢性肾功能不全
22、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于（）。
A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿
23、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）。
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素／总胆红素比值<20% E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降
24、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查，除了（）。
A.肺下缘移动度 B.肝大小 C.二头肌腱反射 D.Oppenheim征 E.脾大小
25、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
26、单项选择题 男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）。
A.大量气胸 B.急性左心衰竭 C.高铁血红蛋白血症 D.急性呼吸道梗阻 E.肺心病并右心衰
27、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）。
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
28、单项选择题 端坐呼吸最常见于（）。
A.代谢性酸中毒 B.慢性支气管炎 C.肺叶切除术后 D.充血性心力衰竭 E.肺气肿
29、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 首选的抗菌药物是（）。
A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.甲硝唑
30、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是（）。
A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.传染性单核细胞增多症 E.淋巴细胞型类白血病反应
31、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音，提示存在（）。
A.器质性二尖瓣狭窄 B.相对性三尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.相对性二尖瓣狭窄 E.器质性三尖瓣狭窄
32、单项选择题 波状热最常见的疾病是（）。
A.霍奇金病 B.重症肺结核 C.疟疾 D.伤寒 E.布氏杆菌病
33、单项选择题 关于颈静脉的检查，错误的是（）。
A.颈静脉怒张可见于心包积液 B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭 D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
34、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于（）。
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
35、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）。
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动，减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
36、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是（）。
A.腹部CT B.腹部B超 C.叩诊膀胱是否增大 D.磁共振 E.排泄性尿路造影
37、单项选择题 以下关于焦虑的说法，正确的是（）。
A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等，长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状 B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异 C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快 D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者，无须行器质性疾病排查 E.焦虑的发生与遗传无关
38、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括（）。
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
39、单项选择题 凝血酶时间（TT）延长时，加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短，提示血浆中增高的是（）。
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
40、单项选择题 男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况（）。
A.血管神经性水肿 B.颌面部蜂窝织炎 C.急性牙龈炎 D.单纯疱疹病毒感染 E.虚脱
41、单项选择题 女，27岁，过多食用胡萝卜，使血中胡萝卜素含量增加，发黄多出现的部位是（）。
A.手掌、足底、前额 B.巩膜 C.口腔黏膜 D.躯干 E.耳廓
42、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是（）。
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
43、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有（）。
A.丙氨酸氨基转移酶 B.5′-核苷酸酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
44、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于（）。
A.酒精中毒 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D.尿毒症 E.糖尿病酮症酸中毒
45、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为（）。
A.100mOsm/（kg·H2O） B.300mOsm/（kg·H2O） C.500mOsm/（kg·H2O） D.700mOsm/（kg·H2O） E.1000mOsm/（kg·H2O）
46、单项选择题 肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.肝囊肿 B.急性重型肝炎 C.胃肠胀气 D.急性胃肠穿孔 E.右侧气胸
47、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于（）。
A.肝炎 B.肝癌 C.脂肪肝 D.Wilson病 E.Addison病
48、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是（）。
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
49、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为（）。
A.血红蛋白降低 B.红细胞增多 C.白细胞增多 D.血小板减少 E.网织红细胞增多
50、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 体检最可能的发现是（）。
A.双肺底闻及湿啰音 B.心尖区有收缩期喀喇音 C.巩膜黄染 D.颈静脉怒张 E.下肢水肿
51、单项选择题 心包积液时可见（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
52、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）。
A.变性IgC B.IgG C.变性的IgM D.变性IgA E.变性IgD
53、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是（）。
A.高密度脂蛋白升高 B.血清铜升高 C.三酰甘油升高 D.α-脂蛋白升高 E.胆固醇升高
54、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现（）。
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
55、单项选择题 “0”形腿畸形常发生于（）。
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.下肢静脉曲张症 D.佝偻病 E.结核病
56、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）。
A.肌紧张性头痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.三叉神经痛 E.颅内占位性病变
57、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是（）。
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作 C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大 D.做鬼脸、转颈、耸肩 E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
58、单项选择题 单纯性肥胖与以下哪种因素无关（）。
A.父母亲肥胖 B.高热量饮食 C.运动量减少 D.应用胰岛素 E.饮酒
59、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
60、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例，以下哪项说法错误（）。
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗 B.中年男性，血脂偏高，应定期复查 C.患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重 D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E.睡眠时应采取侧卧位姿势
61、单项选择题 男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是（）。
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
62、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是（）。
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
63、单项选择题 属于既往史内容的是（）。
A.发病的症状 B.发病时体征 C.发病的诱因 D.父母健康状况 E.预防接种史
64、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是（）。
A.胃潴留 B.肠梗阻 C.十二指肠雍滞 D.幽门梗阻 E.有机磷中毒
65、单项选择题 前列腺炎不正确的是（）。
A.白细胞增多，成堆存在 B.无红细胞 C.上皮细胞增多 D.磷脂酰胆碱小体减少 E.前列腺液检查可找到细菌
66、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）。
A.2Ph染色体 B.i（17q）染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
67、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）。
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
68、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）。
A.中、重度脾肿大 B.左侧胸腔积液 C.肝左叶肿大 D.急性胃扩张 E.空腹时
69、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肝硬化 B.丙型肝炎 C.戊型肝炎 D.自身免疫性慢性活动性肝炎 E.丁型肝炎
70、单项选择题 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）。
A.心肌梗死发生在基底部 B.心肌梗死发生在前壁 C.心肌梗死发生在下壁 D.梗死的心肌直径>20~30mm E.梗死的心肌厚度>5mm
71、单项选择题 血清铁增高主要见于（）。
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.消化性溃疡 D.慢性炎症 E.妊娠期
72、单项选择题 水肿、大量蛋白尿常见于（）。
A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.局部静脉血栓形成 D.局部淋巴回流受阻 E.心源性水肿
73、单项选择题 前列腺触诊时，下列哪项不正确（）。
A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊 B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行 C.正常前列腺质韧而弹性 D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期 E.被检查者取肘膝卧位
74、单项选择题 关于焦虑，以下说法正确的是（）。
A.正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在 B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一 C.焦虑与惊恐障碍无关 D.焦虑与遗传无关 E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同
75、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病（）。
A.尿道括约肌受损 B.逼尿肌和括约肌功能协同失调 C.逼尿肌无反射 D.逼尿肌反射亢进 E.以上都是
76、单项选择题
血清LD1，LD2均增高，且LD1/LD2>1.0，最常见于（）。
A.急性心肌梗死 B.急性白血病 C.急性心肌炎 D.急性肝炎 E.急性胰腺炎
77、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是（）。
A.总胆红素增加 B.结合胆红素明显升高 C.非结合胆红素轻度增加 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性
78、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）
A.大便常规 B.血常规 C.血糖，酮体 D.ECG E.头颅CT
79、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）。
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
80、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（）。
A.肠钩虫病 B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C.消化性溃疡 D.流行性出血热 E.遗传性毛细血管扩张症
81、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因（）。
A.尿路结石 B.特发性腹膜后纤维化 C.严重肾下垂 D.肾血管狭窄 E.神经源性膀胱
82、单项选择题 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）。
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
83、单项选择题 TDM时的标本采集不正确的是（）。
A.常以血清或血浆为检测标本 B.准确记录用药和采集标本的时间 C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本 D.要掌握所监测药物的药代动力学 E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
84、单项选择题 以下哪项疾病不能引起肥胖（）。
A.库欣综合征 B.垂体瘤 C.双侧多囊卵巢综合征 D.颅骨内板综合征 E.原发性硬化性胆管炎
85、单项选择题 男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为（）。
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
86、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）。
A.急性病毒性肝炎 B.急性肾小球肾炎 C.胆囊炎 D.肝硬化 E.十二指肠溃疡
87、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是（）。
A.铜代谢障碍 B.低钙血症 C.维生素A缺乏 D.肿瘤 E.类脂质沉着
88、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是（）。
A.颈椎病 B.脑肿瘤 C.三叉神经痛 D.颅内血肿 E.高血压病
89、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外（）。
A.急性膀胱炎 B.急性前列腺炎 C.神经源性膀胱 D.膀胱结核 E.膀胱癌
90、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是（）。
A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.霍乱 E.阿米巴痢疾
91、单项选择题 尿液酸度增高见于（）。
A.膀胱炎 B.痛风 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.肾小管性酸中毒
92、单项选择题 女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是（）。
A.二尖瓣狭窄 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
93、单项选择题 血磷增高见于（）。
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
94、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）。
A.腰髓1~2节 B.胸髓11~12节 C.腰髓2~4节 D.骶髓1~2节 E.骶髓4~5节
95、单项选择题 正常时，apoA-I与apoA-Ⅱ之比为（）。
A.1：1 B.2：1 C.3：1 D.4：1 E.5：1
96、单项选择题 提示糖尿病病情严重，预后差的HbA应大于（）。
A.4% B.5% C.6% D.8% E.10%
97、单项选择题 运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）。
A.200-年龄 B.190-年龄 C.180-年龄 D.（200-年龄）×75% E.（220-年龄）×85%
98、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于（）。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管肿瘤 D.肺结核 E.肺气肿
99、单项选择题 病理性血糖增高不见于（）。
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
100、单项选择题 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是（）。
A.X线检查 B.B型超声波 C.CT D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC. E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）
101、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）。
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
102、单项选择题 晕动病的特点是（）。
A.多由中耳炎并发 B.常伴恶心、呕吐 C.多在发热后突然出现 D.常有口周及四肢发麻 E.持续时间长，可达6周
103、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.一贯型杂音
104、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选（）。
A.血沉 B.血尿酸 C.类风湿因子 D.抗链球菌抗体 E.C-反应蛋白
105、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）。
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.消化性溃疡 E.慢性胰腺炎
106、单项选择题 下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是（）。
A.病毒性肝炎 B.药物性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.流行性出血热
107、单项选择题 支配面部表情肌的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
108、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病（）。
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
109、单项选择题 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）。
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
110、单项选择题 麻疹黏膜斑的描述，正确的是（）。
A.颊黏膜出血点 B.颊黏膜点状糜烂 C.颊黏膜充血、肿胀 D.颊黏膜白色斑块 E.相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点
111、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是（）。
A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎
112、单项选择题 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为（）。
A.左房及肺动脉扩大 B.左房及肺静脉扩大 C.右房及左房扩大 D.右房及肺静脉扩大 E.右房及右室扩大
113、单项选择题 FEP减低见于（）。
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.铅中毒
114、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为（）。
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移 C.T波倒置>0.2mV D.T波高耸 E.频发室性期前收缩
115、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括（）。
A.伴有脊肋角压痛 B.尿检异常 C.伴有尿频、尿急 D.常伴有腹部剧烈绞痛 E.伴有肾区叩痛
116、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是（）。
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失，点突变或插入 B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失，点突变或插入 C.PAH的严重缺乏 D.CK的水平升高 E.凝血因子X基因片段缺失
117、单项选择题 男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是（）。
A.强迫俯卧位 B.强迫侧卧位 C.辗转体位 D.强迫坐位 E.强迫蹲位
118、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是（）。
A.DNA酶 B.反转录酶 C.限制性内切酶 D.DNA聚合酶 E.RNA酶
119、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是（）。
A.满月面容 B.二尖瓣面容 C.黏液性水肿面容 D.贫血面容 E.病危面容
120、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）。
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
121、单项选择题 关于头颅的叙述，错误的是（）。
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B.头围的发育与年龄有关 C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D.颅缝骨化过早会影响脑的发育 E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
122、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 心率增快的原因是（）。
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.贫血 D.感染因素 E.风湿热
123、单项选择题 主诉记录（）。
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状／体征及持续时间 E.起病情况
124、单项选择题 皱额、闭眼无明显影响，微笑或露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示（）。
A.面神经周围性损害 B.面神经中枢性损害 C.三叉神经损害 D.舌咽神经损害 E.副神经损害
125、单项选择题 Graham-Steell杂音常见于（）。
A.三尖瓣狭窄 B.中、重度主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.扩张型心肌病
126、单项选择题
男，67岁，排便习惯改变，血便三个月入院，CT检查如图所示，下列说法错误的是()
A．直肠肠腔局限性增厚 B．其表面欠光整，边界欠清晰 C．可做直肠指检及活检以确定病变性质 D．此为直肠息肉 E．此为直肠癌
127、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是（）。
A.肺梗死 B.肺寄生虫病 C.支气管扩张 D.良性支气管肿瘤 E.支气管非特异性炎症
128、单项选择题
患者男性，49岁。因心悸、胸闷，晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示，应考虑为（）。
A.室性心动过速 B.预激综合征合并心房颤动 C.室上性心动过速伴室内差异传导 D.心房颤动伴室内差异传导 E.非阵发性心动过速
129、单项选择题 男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）。
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
130、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）。
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
131、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括（）。
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
132、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）。
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
133、单项选择题 IgE主要的抗体效应是（）。
A.阻断中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.参与超敏反应
134、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）。
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾 B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm C.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm D.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及 E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线
135、单项选择题 女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为（）。
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
136、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）。
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高 B.PAC3也可增高 C.MAIPA是特异性试验 D.MAIPA是非特异性试验 E.需结合临床分析
137、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）。
A.FPG B.GHb C.OGTT D.C-肽 E.insulin
138、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑（）。
A.尿酸盐结晶 B.磷酸盐结晶 C.碳酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
139、单项选择题 患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为（）。
A.梅尼埃病 B.迷路炎 C.前庭神经元炎 D.位置性眩晕 E.晕动病
140、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）。
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
141、单项选择题 A/G倒置可见于（）。
A.肝硬化 B.胆结石症 C.急性肝炎 D.营养不良 E.大出血
142、单项选择题 女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）。
A.铁粒幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
143、单项选择题 关于PSA错误的是（）。
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
144、单项选择题 正常人尿比密为（）。
A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.015～1.025 E.1.025～1.035
145、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是（）。
A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板异常
146、单项选择题 TIBC可用于间接检测（）。
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
147、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是（）。
A.佝偻病 B.强直性脊柱炎 C.胸椎结核 D.脊柱退行性变 E.脊柱外伤
148、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开为（）。
A.Babinski征阳性 B.Hoffmann征阳性 C.Oppenheim征阳性 D.Gordon征阳性 E.Brudzinski征阳性
149、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是（）。
A.肺源性心脏病 B.尿崩症 C.真性红细胞增多症 D.发绀型先天性心脏病 E.肾上腺皮质腺瘤
150、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过（）。
A.4ml B.5ml C.6ml D.7ml E.8ml
151、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
152、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是（）。
A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
153、单项选择题
男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1.0/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
154、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）。
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
155、单项选择题 正常人异常形态精子应小于（）。
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
156、单项选择题 血液采集时应注意（）。
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
157、单项选择题 肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）。
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
158、单项选择题 头痛伴发热常见于（）。
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
159、单项选择题 左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外（）。
A.巨脾 B.左肾积水 C.回盲部肿瘤 D.游走肾 E.降结肠肿瘤
160、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩，三联律
161、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是（）。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
162、单项选择题 男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白（+），尿红细胞（++）。最可能的诊断是（）。
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.感染性间质性肾炎 D.败血症 E.猩红热
163、单项选择题 某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是（）。
A.下丘脑垂体性 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位ACTH E.医源性
164、单项选择题 体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是（）。
A.在全身各部分查体后，再系统地检查全身浅表淋巴结 B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结 C.检查淋巴结应该双手同时触诊 D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要 E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
165、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是（）。
A.腰肌纤维炎 B.腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.类风湿
166、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）。
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
167、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊柱炎 E.脊椎压缩性骨折
168、单项选择题 脊柱腰段活动受限的疾病不包括（）。
A.腰部肌纤维组织炎 B.腰椎管狭窄 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.先天性髋关节脱位
169、单项选择题 血钙减低见于（）。
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
170、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）。
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
171、单项选择题 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）。
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
172、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
173、单项选择题 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.慢性阻塞性肺气肿 D.支气管扩张 E.阻塞性肺炎
174、单项选择题 男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）。
A.慢性肾炎 B.营养不良性水肿 C.慢性肾盂肾炎 D.黏液性水肿 E.老年性水肿
175、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述（）。
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况 B.过去史和家族史 C.抢救经过 D.死亡原因 E.死亡时间
176、单项选择题 关于期前收缩，错误的是（）。
A.在规则心律基础上，突然提前出现一次心跳 B.提前出现的心跳后有一较长间歇 C.连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律 D.连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律 E.连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律
177、单项选择题 不属于遗传性疾病的是（）。
A.血友病 B.白化病 C.糖尿病 D.Down病 E.慢性支气管炎
178、单项选择题
女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV1.0/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）。
179、单项选择题 血氯减低见于（）。
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
180、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是（）。
A.CD3+T细胞 B.CD4+T细胞 C.CD8+T细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
181、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是（）。
A.C B.c C.D D.d E.E
182、单项选择题 检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是（）。
A.外耳道炎 B.急性中耳炎 C.颅底骨折 D.骨膜穿孔 E.慢性中耳炎
183、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）。
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
184、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）。
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
185、单项选择题 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）。
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
186、单项选择题 关于口唇的病变，错误的是（）。
A.口唇苍白可见于贫血 B.口唇发绀可见于呼吸衰竭 C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎 E.口唇深红见于细菌感染性疾病
187、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是（）。
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率 B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象 C.指脉搏骤起骤落 D.见于急性心肌梗死 E.见于甲状腺功能亢进
188、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）。
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
189、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。
A.急性细菌性痢疾 B.伤寒或副伤寒 C.肠结核 D.霍乱 E.细菌性食物中毒
190、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）。
A.与大多数正常人的精神状态比较 B.与当事人过去的一贯表现比较 C.必须了解当事人的处境 D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动 E.应了解当事人的内心体验
191、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）。
A.全身感染 B.风湿性关节炎 C.慢性肝炎 D.血液系统疾病 E.脑膜炎
192、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病（）。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
193、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是（）。
A.腹部外形的变化 B.脐部凸出或凹陷 C.脐周腹围的大小程度 D.腹壁静脉有无曲张 E.腹式呼吸存在与否
194、单项选择题 心室除极首先从（）。
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
195、单项选择题 颈动脉窦综合征的特点（）。
A.可伴有抽搐 B.在体位骤变时发生晕厥 C.晕厥于咳嗽时发生 D.心率明显加快 E.血压升高
196、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）。
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
197、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少（）。
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
198、单项选择题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）。
A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中的白细胞产生的外源性致热原 D.血液中的白细胞产生的内源性致热原 E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
199、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于（）。
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
200、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是（）。
A.收缩压≥140mmHg B.收缩压≥140~160mmHg C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg E.收缩压≥160mmHg
201、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示（）。
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
202、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征（）。
A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感
203、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）。
A.慢性胸膜肥厚 B.胸膜粘连 C.胸背肌麻痹 D.佝偻病 E.肩部或胸廓畸形
204、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）。
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
205、单项选择题 先有意识障碍后有发热可见于（）。
A.败血症 B.中毒性菌痢 C.伤寒 D.斑疹伤寒 E.脑出血
206、单项选择题 引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）。
A.伯氨喹引起的溶血 B.海洋性贫血 C.蛇毒引起的溶血 D.毒蕈引起的溶血 E.不同血型输血后
207、单项选择题
90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）。
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
208、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为（）。
A.阴囊象皮肿 B.阴囊疝 C.鞘膜积液 D.睾丸肿瘤 E.阴囊水肿
209、单项选择题 肥胖指超过标准体重（）。
A.20% B.10% C.15% D.25% E.30%
210、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）。
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
211、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急（）。
A.95% B.90% C.85% D.75% E.65%
212、单项选择题 不属于个人史的是()
A．习惯与嗜好 B．社会经历 C．职业与工作条件 D．预防接种史 E．冶游史
213、单项选择题 触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用（）。
A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.插入触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法
214、单项选择题 糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于（）。
A.7.0mmol/L B.7.8mmol/L， C.8.4mmol/L D.10.1mmol/L E.11.1mmol/L
215、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）。
A.肺活量 B.肺总量 C.残气量 D.残气量／肺总量% E.通气／血流
216、单项选择题 男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）。
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.心包积液 E.心肌病
217、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是（）。
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
218、单项选择题 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）。
A.腰肌纤维组织炎 B.椎间盘突出 C.腰椎早期结核 D.腰椎陈旧性骨折 E.韧带扭伤
219、单项选择题 关于呕血，下列叙述不正确的是（）。
A.病因最多为消化性溃疡 B.血中混有食物残渣、胃液 C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等 D.出血前有喉部痒感、咳嗽等 E.出血方式为呕出
220、单项选择题
患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）。
A.间歇性预激综合征 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩伴室内差异传导 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
221、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过（）。
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
222、单项选择题 不能引起血糖升高的疾病是（）。
A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.Cushing综合征 E.胰腺B细胞瘤
223、单项选择题 诊断甲状腺疾病时，除T3、T4外，还经常检查（）。
A.TSH B.γT3 C.PTH D.CT E.24hUFC
224、单项选择题 符合深昏迷的是（）。
A.对于剧烈刺激可出现防御反射 B.角膜反射减弱 C.深、浅反射消失 D.瞳孔对光反射迟钝 E.吞咽反射存在
225、单项选择题 女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是（）。
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
226、单项选择题 女性，36岁，因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿，可能的原因是（）。
A.神经受损 B.精神因素 C.膀胱平滑肌受损 D.膀胱括约肌受损 E.麻醉药作用
227、单项选择题 语音震颤增强最常见于（）。
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
228、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）。
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
229、单项选择题 痉挛状态是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
230、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是（）。
A.四肢大关节游走性疼痛 B.伴有血沉升高 C.以青年多见 D.常有关节畸形 E.有近期链球菌感染史
231、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是（）。
A.面色灰暗，双颊发红，口唇发绀 B.面色苍白，表情疲惫 C.面色灰褐，额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕，目光闪亮 E.表情淡漠，反应迟钝
232、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
233、多项选择题 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）。
A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上 B.白蛋白显著下降 C.常伴有血清胆红素的升高 D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
234、单项选择题 问诊内容的主体部分是（）。
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史
235、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为（）。
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
236、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外（）。
A.凝血因子活性下降的判断 B.外科手术的出血筛选试验 C.抗血小板药物的监控 D.一期止血缺陷的筛检 E.诊断血管性血友病
237、单项选择题 铅管样强直是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
238、单项选择题 诊断AMI特异性最高的是（）。
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.FABP
239、单项选择题 患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是（）。
A.肾上腺皮质功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.甲状腺功能减退症 D.肢端肥大症 E.Cushing病
240、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）。
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
241、单项选择题 胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理（）。
A.溶解 B.离心 C.过滤浓缩 D.采集较大量标本 E.37℃保藏24小时后接种培养
242、单项选择题 关于肾功能检测的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能 B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标 C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能 D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能 E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
243、单项选择题 间歇热最常见的疾病是（）。
A.斑疹伤寒 B.疟疾 C.风湿热 D.败血症 E.大叶性肺炎
244、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）。
A.脑膜炎 B.脑肿瘤 C.脑囊虫病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑炎
245、单项选择题 精囊液占精浆的（）。
A.5%～10% B.15%～30% C.40%～50% D.50%～80% E.70%～90%
246、单项选择题 正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/（kg·HO），表明（）。
A.肾小球滤过功能受损 B.肾浓缩功能障碍 C.肾脏内分泌功能受损 D.肾小管酸中毒 E.肾失代偿期
247、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于（）。
A.11.1mmol/L B.9.0mmol/L C.8.4mmol/L D.7.0mmol/L E.6.1mmol/L
248、单项选择题 我国最常见的医院感染类型是（）。
A.下呼吸道感染 B.手术切口感染 C.尿路感染 D.胃肠道感染 E.皮肤和软组织感染
249、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的（）。
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
250、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及，有关它在腹部位置的描述，下列哪一项不正确（）。
A.位于腹膜后位置较深 B.横位于第1、2腰椎处 C.横位于脐上5～10cm D.有时可下垂至脐部 E.胰头、颈位于中线偏右，胰体、尾位于中线左侧
251、单项选择题
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
252、单项选择题
男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
253、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是（）。
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
254、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现（）。
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
255、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）。
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
256、单项选择题 血清apoB可以直接反映（）。
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.LDL
257、单项选择题 新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是（）。
A.新生儿颅内出血 B.低钙血症 C.破伤风 D.低血糖症 E.癫痫大发作
258、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁的原因可能为（）。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.膀胱膨出 D.药物反应 E.心理性忧郁症
259、单项选择题 男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
260、多项选择题 纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有（）。
A.标准菌株被污染 B.接种的菌悬液浓度太高或太低 C.量取抑菌环直径时读数错误 D.孵育温度不正确 E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
261、单项选择题 腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病（）。
A.卵巢囊肿 B.妊娠子宫 C.子宫肌瘤 D.腹水 E.尿潴留
262、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为（）。
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
263、单项选择题 全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是（）
A.引流管脱落 B.体温过低 C.坠床 D.呕吐物窒息 E.意外损伤
264、单项选择题 腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解，X线检查正常，最可能的疾病是（）。
A.脊柱退行性变 B.腰肌劳损 C.脊柱结核 D.风湿热 E.类风湿关节炎
265、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）。
A.心动过速频率与窦性心律频率相近 B.易发生干扰性房室脱节 C.易出现各种融合波 D.易发生夺获心搏 E.多发生在无器质性心脏病患者
266、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是（）。
A.醛固酮 B.皮质醇 C.促甲状腺素 D.甲状腺素 E.肾上腺素
267、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）。
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
268、单项选择题
患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
269、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是（）。
A.LD1、LD2主要来自心肌 B.其检测结果具有病变组织的定位作用 C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差 D.肝脏疾病者LD3增高 E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
270、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）。
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
271、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 有关诊断，哪种病可能性大（）。
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
272、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是（）。
A.HBV B.HP C.HIV D.HCV E.HPV
273、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是（）。
A.FT3 B.TT3 C.γT3 D.TT4 E.FT4
274、单项选择题 方颅见于（）。
A.佝偻病 B.变形性骨炎（Paget病） C.呆小症 D.肢端肥大症 E.脑积水
275、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 为明确诊断，首选检查项目是（）。
A.用力肺活量 B.支气管激发试验 C.最大呼气中段流量 D.残气量 E.肺总量
276、单项选择题 前列腺液约占精浆的（）。
A.10%～20% B.15%～30% C.30%～45% D.45%～60% E.60%～70%
277、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有（）。
A.上部腹壁反射 B.中部腹壁反射 C.下部腹壁反射 D.提睾反射 E.跖反射
278、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于（）。
A.桡神经受损 B.血栓性静脉炎 C.进行性肌萎缩 D.Colles骨折 E.正中神经受损
279、单项选择题 有关主诉的描述，不正确的是（）。
A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 B.可初步反映病情轻重与急缓 C.本次就诊最主要的原因 D.可反映患病的时间 E.主诉并非现病的主要表述
280、单项选择题 致孕的精子计数低限为（）。
A.20×109/L B.30×109/L C.40×109/L D.50×109/L E.60×109/L
281、单项选择题 有关乳酸脱氢酶，不正确的是（）。
A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富 B.红细胞内含量也极为丰富 C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早 D.肝脏疾病时其活性也增高 E.对诊断AMI具有较高的灵敏度，但特异性较差
282、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 体检重点在（）。
A.瞳孔 B.心脏及肺部 C.腹部 D.神经系统 E.四肢
283、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括（）。
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
284、单项选择题 先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）。
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.液波震颤（+）
285、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）。
A.X线胃肠钡餐造影 B.胃镜检查 C.上腹部CT D.甲胎蛋白测定 E.腹部彩超
286、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）。
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等 B.拍击性S：有或无 C.开瓣音：有或无 D.心房颤动：有或无 E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
287、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
288、单项选择题 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为（）。
A.Ⅰ度肿大 B.Ⅱ度肿大 C.Ⅲ度肿大 D.Ⅳ度肿大 E.Ⅴ度肿大
289、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括（）。
A.前列腺炎 B.结肠癌 C.精囊腺炎 D.出血性膀胱炎 E.输卵管炎
290、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是（）。
A.强迫蹲位 B.强迫停立位 C.辗转体位 D.强迫仰卧位 E.坐位
291、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）。
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
292、单项选择题
患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，皮肤呈铜色。实验室检查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮质醇（8：00am）130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为（）。
A.尿崩症 B.库欣综合征 C.Addison病 D.异位ACTH综合征 E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
293、单项选择题 主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）。
A.指出主要症状或体征 B.描述症状／体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
294、单项选择题 主动脉瓣区收缩期杂音可见于（）。
A.甲状腺功能亢进 B.升主动脉扩张 C.主动脉瓣关闭不全 D.先天性心脏病的房间隔缺损 E.扩张型心肌病
295、单项选择题 当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是（）。
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
296、单项选择题 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞（）。
A.1～2个 B.2个 C.3个以上 D.5个 E.10个以上
297、单项选择题 男，25岁。因“冒”服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（++++），为明确诊断应首选的检查是（）。
A.立即胃肠钡餐检查 B.粪隐血转阴后胃镜检查 C.3日后胃肠钡餐检查 D.72小时内胃镜检查 E.胃肠核素扫描检查
298、单项选择题 血小板无力症，表现为下列哪种成分有缺陷（）。
A.GPⅡb／Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子（PF3） D.GPⅠb／Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
299、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是（）。
A.病变常见于胸椎下段 B.病变椎体棘突后凸 C.成角畸形 D.病变椎体棘突有压痛 E.改变体位可使后凸纠正
300、单项选择题 男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
