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乡镇临床执业助理医师：儿科综合必看题库知识点（最新版）
2020-03-09 00:18:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  表示曾经感染过结核的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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2、单项选择题  新生儿复苏时，不正确的方法是（）

A.经气管插管、人工呼吸后，面色红润，自主呼吸恢复，可拔除气管插管
B.若心跳停止，可给予肾上腺素（0.3～1）ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时，可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠（3～5）ml／kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg


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3、单项选择题  8岁患儿，水肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压16/13.5kPa，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断为（）

A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭


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4、单项选择题  6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。 发生上述情况，首先应采取（）

A.抗高血压
B.PEEP
C.使用呋塞米（速尿）
D.补充钾
E.血液透析


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5、单项选择题  男12岁，三周前足跟红肿流黄水，一周后痊愈，10天前眼睑水肿，尿茶色，近2日尿少，视物模糊，血压19.95/10.6kPa（150/80mmHg），最可能的诊断是（）

A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎


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6、单项选择题  小儿总能量的50%～60%来自（）

A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类（碳水化合物）
D.维生素
E.矿物质


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7、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（）

A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱


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8、单项选择题  佝偻病后遗症期，主要表现是（）

A.血磷下降，血钙正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛


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9、单项选择题  5个月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化。 首先应想到的诊断是（）

A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症


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10、单项选择题  下列关于单纯性肾病的叙述，错误的是（）

A.尿中有少量红细胞
B.高度水肿
C.早期可有轻度氮质血症
D.尿蛋白为非选择性
E.常无高血压


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11、单项选择题  自出生至1周岁以前属于（）

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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12、单项选择题  急性肾炎典型表现是（）

A.尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常
B.尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C.尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低
D.尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上
E.尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高


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13、单项选择题  单纯性肾病综合征常见病理类型是（）

A.微小病变
B.轻度系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.非微小病变


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14、单项选择题  苯丙酮尿症最突出的特点是（）

A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损


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15、单项选择题  小儿生长发育，最快的时期是（）

A.生后最初6个月
B.6个月～1岁
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期


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16、单项选择题  小儿能控制排尿的年龄是（）

A.1岁
B.1.5岁
C.3岁
D.4.5岁
E.5岁


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17、单项选择题  重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为（）

A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.2：1等张含钠液
D.5%葡萄糖盐水
E.1/6mol/L乳酸钠


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18、单项选择题  口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）

A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度


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19、单项选择题  心前区有抬举性搏动感，提示（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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20、单项选择题  5岁小儿，不会坐、站，不认人，尿有“鼠尿”味。查体：头发浅黄，皮肤白，该患儿应立即做的检查为（）

A.头颅CT
B.智商测定
C.脑地形图
D.尿三氯化铁试验
E.骨龄测定


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21、单项选择题  关于卡介苗接种，下列哪一项是错误的（）

A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿，PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的


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22、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥（）

A.补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白，高热量，易吸收、消化的食物
E.立即给予热量，每日165～230KJ/kg


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23、单项选择题  有关室间隔缺损正确的说法是（）

A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音


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24、单项选择题  不属于急性肾炎典型临床表现的是（）

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.急性肾功能不全


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25、单项选择题  胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于（）

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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26、单项选择题  1岁小儿，标准体重、身长是体重（kg）身长（cm）（）

A.765
B.870
C.1075
D.1180
E.1285


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27、单项选择题  佝偻病激期的表现是（）

A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强


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28、单项选择题  8岁，男，高热、头疼、四肢肌肉酸痛4天。患儿班内有10余人有同类病史。查体：急性热病容，咽部充血，心、肺、腹（-），查外周血WBC4.0×10/L，考虑最可能的病原是（）

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.麻疹病毒
E.流行性感冒病毒


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29、单项选择题  苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是（）

A.出生后一经确诊立即开始饮食控制
B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C.需定期观察血清苯丙氨酸水平
D.饮食控制至少维持到青春期后
E.饮食疗法开始得越早，预后越好


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30、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是（）

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7～10天
E.血压正常后，可恢复上学及正常活动


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31、单项选择题  触诊及水冲脉（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损


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32、单项选择题  婴儿期保健重点是（）

A.母乳喂养，合理添加辅食
B.加强护理，预防各种感染
C.预防意外伤害和中毒
D.完成基础计划免疫
E.先天性代谢病筛查


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33、单项选择题  开始出第一颗恒牙的年龄是（）

A.5岁左右
B.6岁左右
C.7岁左右
D.8岁左右
E.9岁左右


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34、单项选择题  下列哪种是不正确的小儿液体疗法（）

A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/（kg.h）
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液，速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水，常用1/2张溶液


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35、单项选择题  缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）

A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高


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36、单项选择题  患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。 该患首先考虑为（）

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人流反应综合征
E.漏吸


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37、单项选择题  婴儿食物热力作用所需能量（）

A.占总能量的50%～60%
B.占总能量的30%～35%
C.占总能量的7%～8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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38、单项选择题  代谢性酸中毒，不易出现（）

A.呼吸增快
B.口唇呈樱桃红色
C.手足搐搦
D.精神萎靡，烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高


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39、单项选择题  营养不良，并发腹泻、呕吐时，均可导致以下的水、电解质紊乱，除了（）

A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水


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40、单项选择题  关于腺病毒肺炎，错误的是（）

A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重，肺部体征出现晚


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41、单项选择题  活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为（）

A.强化阶段1种杀菌药，维持阶段1种药物
B.强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种药物
C.强化阶段3种杀菌药，维持阶段1种药物
D.强化阶段3种杀菌药，维持阶段2种药物
E.强化阶段4种杀菌药，维持阶段3种药物


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42、单项选择题  轮状病毒性肠炎的发病机制为（）

A.通过cAMP的作用使肠液中Na+，Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜，引起广泛的充血，水肿，炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用，使小肠分泌增加，导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运


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43、单项选择题  急性肾炎最主要的临床表现是（）

A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.水肿、高血压、血尿
D.少尿、水肿、高血压
E.少尿、水肿、血尿


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44、单项选择题  一新生儿，胎龄36周，出生体重1.6kg，下列诊断正确和全面的是（）

A.足月儿，小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.极低出生体重儿
E.早产儿，小于胎龄儿


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45、单项选择题  法洛四联症缺氧发作的处理，不应用（）

A.吗啡
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.碳酸氢钠
E.膝胸卧位


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46、单项选择题  哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）

A.压力增高
B.外观混浊
C.白细胞总数>1000×10/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常


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47、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是（）

A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症


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48、单项选择题  表示体内有活动性结核病灶的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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49、单项选择题  9岁患儿，肾病诊断明确，泼尼松治疗2个月，患病后一直低盐饮食，间断口服氢氯噻嗪，近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿，诊断首先考虑合并（）

A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭


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50、单项选择题  除外哪一项，均为低渗性脱水的特点（）

A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥，口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者


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51、单项选择题  6个月男婴，周围血WBC10×109/L，NO.55.LO.43．MO.02，以下哪个结论是对的（）

A.总数不正常，分类正常
B.总数及分类均正常
C.总数及分类均不正常
D.总数偏高，淋巴细胞偏低
E.总数正常，分类不正常


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52、单项选择题  8%糖牛奶100ml（）

A.约产能67kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为9%：50%：41%
B.约产能100kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为9%：50%：41%
C.约产能67kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为19%：52%：29%
D.约产能100kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为13%：36%：51%
E.约产能90kcal，蛋白、脂肪、糖类的比例为15%：35%：50%


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53、单项选择题  有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素．其总疗程是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.8～12周
E.16～20周


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54、单项选择题  牛乳成分与母乳成分相比较，哪项是不正确的（）

A.蛋白质含量多，且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低


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55、单项选择题  重症营养不良，出现水肿的原因是（）

A.大量蛋白尿
B.低血糖
C.血清蛋白降低
D.缺锌
E.心力衰竭


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56、单项选择题  发热3～4天出疹，出疹期热更高见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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57、单项选择题  3岁小儿，腕部骨化中心的数目约为（）

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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58、单项选择题  可用口服补液方式治疗的是（）

A.新生儿腹泻
B.腹胀明显
C.呕吐频繁
D.腹泻伴轻、中度脱水
E.腹泻伴重度脱水


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59、单项选择题  关于胎儿血液循环，错误的是（）

A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高


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60、单项选择题  下列说法哪项不正确（）

A.足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C.早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D.50%～80%的新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性


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61、单项选择题  脉压增宽，伴股动脉枪击音的是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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62、单项选择题  先心病测右心导管检查发现肺动脉血氧含量显著高于右心室，提示（）

A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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63、单项选择题  正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是（）

A.1~3天和2~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7～9天和7~9岁
D.10～15天和8~9岁
E.15~20天和9～10岁


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64、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 此患儿不会出现的现象是（）

A.糖代谢失常，发生低血糖
B.脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低


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65、单项选择题  女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容应输注的液体组成是（）

A.0.9％氯化钠60ml，1.4％碳酸氢钠120ml
B.0.9％氯化钠80ml，1.4％碳酸氢钠100ml
C.0.9％氯化钠100ml，1.4％碳酸氢钠80ml
D.0.9％氯化钠120ml，1.4％碳酸氢钠60ml
E.0.9％氯化钠140ml，1.4％碳酸氢钠40ml


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66、单项选择题  健康正常儿，已会爬，扶着栏杆能站起来，懂“再见”，尚不能独站，最可能年龄是（）

A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月


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67、单项选择题  预防肺炎，下列哪项措施不是所需的（）

A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素


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68、单项选择题  4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施是（）

A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外，人工呼吸


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69、单项选择题  7岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT


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70、单项选择题  小儿特有的能量需求是（）

A.基础代谢
B.生长发育
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量


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71、单项选择题  小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低，提示（）

A.右向左分流型先心病
B.左向右分流型先心病
C.无分流型先心病
D.肺动脉高压
E.肺动脉狭窄


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72、单项选择题  2岁小儿，发热12小时，体温39℃，惊厥1次，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续约3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，心肺（-），肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（）

A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.中枢神经系统感染
D.癫痫
E.脑性瘫痪


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73、单项选择题  高热3～5天，热退疹出见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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74、单项选择题  围生期保健重点是（）

A.母乳喂养，合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治，预防意外
E.产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查


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75、单项选择题  克汀病可表现为（）

A.特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B.特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D.特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E.表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤


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76、单项选择题  男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起。前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是（）

A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤


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77、单项选择题  巨幼红细胞性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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78、单项选择题  哪项不符合小儿原发型肺结核表现（）

A.上肺叶有空洞形成
B.肺门淋巴结肿大
C.结核菌素试验多为强阳性
D.消瘦、盗汗和食欲减退
E.可见疱疹性角膜结膜炎


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79、单项选择题  哪项不符合轻型婴儿腹泻的特点（）

A.以胃肠道症状为主
B.可由肠道内病毒引起
C.无明显的全身中毒症状
D.有脱水、电解质紊乱
E.可由饮食因素引起


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80、单项选择题  女孩，1岁，腹泻3天，每日约20次，大便呈蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmol／L，CO2CP10mmoI/L，首先应给的液体是（）

A.维持液120～150ml/kg
B.2：1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2：2：1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120～150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg


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81、单项选择题  佝偻病后遗症主要表现为（）

A.血磷下降，血钙正常
B.睡眠不安、多汗
C.X线长骨骨骺端呈毛刷状
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛


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82、单项选择题  男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最佳的治疗方案是（）

A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质


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83、单项选择题  患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.纯红再障
E.白血病


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84、单项选择题  不符合风湿热主要表现诊断标准的是（）

A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑


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85、单项选择题  慢性失血性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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86、单项选择题  肾病综合征治疗的首选药物为（）

A.环磷酰胺
B.肾上腺皮质激素
C.丙种球蛋白
D.苯丁酸氮芥
E.环胞霉素A


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87、单项选择题  先天愚型最常见的染色体异常为（）

A.21-三体畸变
B.D／G易位
C.G/G易位
D.嵌合体
E.18-三体畸变


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88、单项选择题  欲提高血中HCO35mmol/L，应选择（）

A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg


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89、单项选择题  12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白（+++）～（++++），尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 可能的诊断是（）

A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病


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90、单项选择题  治疗链球菌感染，对青霉素过敏者应选用（）

A.庆大霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.氯霉素


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91、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 此患婴的可能诊断是（）

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症


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92、单项选择题  5个月女孩，因哭闹、易惊、睡眠不安就诊，平日多汗，易腹泻。查：枕秃、前囟2.5cm×2.5cm．颅骨软化，血钙2.0mmol/L，血磷1.15mmoVL．ALP330U/L．目前处理哪项正确（）

A.维生素D2000~4000U/d口服，2~4周后改为预防量（400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服，2～4周后改为预防量（400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25（OH）2D30.5～2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次，1个月后改为口服维生素D预防量（400U/D.


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93、单项选择题  身高增长的影响因素不包括（）

A.遗传
B.内分泌
C.宫内生长水平
D.睡眠
E.短期疾病及营养波动


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94、单项选择题  室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低的原因是（）

A.室间隔缺损自然闭合
B.干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C.大型室间隔缺损
D.肌部室间隔多个缺损
E.艾森门格综合征


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95、单项选择题  肾炎性肾病综合征是（）

A.尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常
B.尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C.尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低
D.尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上
E.尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高


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96、单项选择题  营养不良患儿出现水肿的原因，正确的是（）

A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染


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97、单项选择题  中度脱水，血钠126mmoVL，第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分（）

A.100ml/kg1：2液，不补钾
B.110ml/kg4：3：2液，不补钾
C.150ml/kg4：3：2液，见尿补钾
D.150ml/kg2：3：1液，见尿补钾
E.250ml/kg2：3：1液，见尿补钾


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98、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 首先要做的检查是（）

A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能


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99、单项选择题  男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1．026，血白蛋白27g／L，胆固醇9．8mmol／L，C3460mg／L。该患儿最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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100、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为（）

A.利尿剂、镇静、降压，强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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101、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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102、单项选择题  男孩，5岁，患肾病综合征，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢水肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是（）

A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症


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103、单项选择题  治疗肾病综合征激素中长程疗法是（）

A.3～4个月
B.6～9个月
C.1年～1年半
D.1年半～2年
E.2～3年


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104、单项选择题  80%小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是（）

A.生后5～7天
B.生后50天
C.生后2～3个月
D.生后5～7个月
E.生后1～2岁


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105、单项选择题  男性，1岁，因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩。眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是（）

A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定


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106、单项选择题  不属于法洛四联症畸形的是（）

A.主动脉骑跨
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥大


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107、单项选择题  小儿各年龄分期，正确的是（）

A.围生期：生后脐带结扎至生后7天
B.新生儿期：生后脐带结扎至生后56天
C.婴儿期：生后至满2岁之前
D.幼儿期：满1岁至满3岁之前
E.学龄前期：5岁至满7岁之前


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108、单项选择题  下列关于肾炎性肾病的叙述，错误的是（）

A.肾小球源性血尿
B.持续高血压
C.肾功能不全
D.总补体降低
E.C3正常


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109、单项选择题  关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是（）

A.由低级到高级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复杂


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110、单项选择题  惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）

A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟


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111、单项选择题  股动脉血氧饱和度降低，右桡动脉血氧饱和度正常，提示（）

A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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112、单项选择题  衣原体肺炎，抗生素首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢拉定
E.庆大霉素


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113、单项选择题  6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥，最可能的情况为（）

A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿


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114、单项选择题  生后3周出现黄疸，大便发白，肝脾大（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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115、单项选择题  1岁小儿的动作，不可能出现的是（）

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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116、单项选择题  1岁小儿HbF所占的比例为（）

A.10%
B.30%
C.70%
D.小于2%
E.小于5%


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117、单项选择题  支原体肺炎宜用下列哪一类药对抗病原体（）

A.青霉素类
B.先锋霉素类
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
E.磺胺类


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118、单项选择题  双侧瞳孔不等大多提示（）

A.急性颅压高
B.慢性颅压高
C.枕骨大孔疝
D.小脑幕切迹疝
E.脑积水


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119、单项选择题  患儿5个月，支气管肺炎合并心衰，应立即给下列哪项处理（）

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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120、单项选择题  地中海贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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121、单项选择题  原发性肺结核的特征中应除外哪项（）

A.预后大多良好，可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素


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122、单项选择题  儿童无尿标准为（）

A.每日尿量<200～300ml
B.每日尿量<100～150ml
C.每日尿量<30～50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0


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123、单项选择题  缺铁性贫血的血象特点，错误的是（）

A.血红蛋白降低比红细胞减少明显
B.呈小细胞低色素性贫血
C.外周血涂片可见红细胞大小不等
D.以大细胞为多，中央淡染区扩大
E.白细胞、血小板一般无改变


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124、单项选择题  当左向右分流型先心病出现肺动脉高压时，增大的心腔是（）

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.双心室


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125、单项选择题  治疗营养性缺铁性贫血首选（）

A.维生素C100mg，每日3次口服
B.硫酸亚铁等铁剂口服
C.稀盐酸胃蛋白酶合剂
D.注射铁剂
E.输红细胞


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126、单项选择题  支气管肺炎患儿在进食少的情况下，一般供给热量和液体量是（）

A.30cal/（kg·D.，20～40ml/（kg·D.
B.40cal/（kg·D.，40~60ml/（kg·D.
C.50cal/（kg·D.，60~80ml/（kg·D.
D.60cal/（kg·D.，90～100ml/（kg·D.
E.70cal/（kg·D.，100～120ml/（kg·D.


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127、单项选择题  判断T细胞功能的检测是（）

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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128、单项选择题  足月新生儿，心率波动范围是（）

A.60～140次／分
B.90～120次／分
C.90～160次／分
D.100～120次／分
E.120～180次／分


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129、单项选择题  先天代谢病的常见临床症状，不包括（）

A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高


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130、单项选择题  对21-三体综合征最有确诊价值的是（）

A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下


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131、单项选择题  不符合支气管炎的临床表现的是（）

A.发热
B.咳嗽有痰
C.双肺可闻及固定的中小水泡音
D.一般无发绀
E.胸片正常或肺纹理增强


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132、单项选择题  在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的（）

A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7，12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力


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133、单项选择题  

女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。

该患儿的正确诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.混合性贫血
D.血液病
E.新生儿病理性黄疸


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134、单项选择题  迁延性腹泻病程为（）

A.病程2周以内
B.病程2周～2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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135、单项选择题  生后3～4天出现黄疸，黄疸期间一般情况好（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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136、单项选择题  病理性黄疸不包括（）

A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol／L，早产儿>257μmol／L
C.黄疸消退时间足月儿>2周，早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol／L


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137、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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138、单项选择题  胸廓畸形多见于（）

A.3个月以内小儿
B.3～6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8～9个月以上小儿
E.12个月小儿


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139、单项选择题  巨幼细胞贫血的实验室检查，错误的是（）

A.血涂片中以大细胞为主
B.红细胞比血红蛋白减少明显
C.骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
D.粒系、巨核系也可出现巨幼样变
E.血小板常减少


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140、单项选择题  关于麻疹与结核病的关系，错误的是（）

A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核


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141、单项选择题  能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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142、单项选择题  6个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音，胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，可能的诊断为（）

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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143、单项选择题  生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾大（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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144、单项选择题  麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为（）

A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10～14天后，体温上升
C.Koplik斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疹
E.发热、流涕、结膜充血、畏光


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145、单项选择题  小儿骨骼发育中，正确的是（）

A.前囟最晚闭合的年龄为10个月
B.后囟闭合的年龄一般在出生后2周
C.颅缝闭合的年龄一般为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁


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146、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现（）

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病


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147、单项选择题  10个月的小儿，标准体重是（）

A.6.2kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.0kg
E.9.6kg


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148、单项选择题  关于小儿机体发育的规律，下列说法正确的是（）

A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少


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149、单项选择题  6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）

A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎


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150、单项选择题  正常新生儿哪项反射引不出是正常的（）

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射


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151、单项选择题  以颅底病变为主的脑膜炎为（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜脑炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.无菌性脑膜炎


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152、单项选择题  3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）

A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形


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153、单项选择题  自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续（）

A.1～2年
B.2～3年
C.3～5年
D.5～10年
E.10年以上


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154、单项选择题  下列关于风湿热持续活动的表现，错误的是（）

A.发热
B.血沉增快
C.CRP阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进
E.关节疼痛


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155、单项选择题  2岁女孩，今晨起流涕、咳嗽，午后发热，突然惊厥，全身抽搐，持续1分钟，抽搐后神志清楚。查体：体温39.5℃，咽红，心、肺、腹无异常，颈无抵抗，凯尔尼格征阴性，既往曾有2次发热惊厥史，可能的诊断是（）

A.癫痫
B.简单型高热惊厥
C.复杂型高热惊厥
D.中毒型菌痢
E.化脓性脑膜炎


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156、单项选择题  2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左心房、左心室增大，最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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157、单项选择题  新生儿溃疡病的主要症状是（）

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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158、单项选择题  原发性免疫缺陷病的突出症状是（）

A.食欲缺乏、体重不增
B.经常发生感染
C.肝脾大
D.免疫球蛋白量低
E.皮肤迟发型超敏反应阴性


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159、单项选择题  1岁男孩，体重10kg，患腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失量约为（）

A.200ml
B.400ml
C.800ml
D.1200ml
E.1500ml


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160、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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161、单项选择题  应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血，停药指征是（）

A.红细胞沉降率恢复正常
B.血象恢复正常
C.骨髓象恢复正常
D.血清维生素B12含量恢复正常
E.网织红细胞恢复正常


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162、单项选择题  改善营养不良的消化和代谢功能的药物，不包括（）

A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松


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163、单项选择题  女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑，化验：血红蛋白105g/L，白细胞13.6×109/L，N84%，L13%，血沉50mm／h，CRP阳性，AS0800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（）

A.阿司匹林
B.阿司匹林＋泼尼松
C.青霉素＋泼尼松
D.青霉素
E.青霉素＋阿司匹林


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164、单项选择题  营养不良的最初症状是（）

A.智力发育呆滞
B.肌张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降


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165、单项选择题  麻疹疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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166、单项选择题  0～6个月婴儿人工喂养时首选（）

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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167、单项选择题  关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是（）

A.肺炎支原体肺炎6个月以内婴儿多见
B.毛细支气管炎2岁以上多见
C.腺病毒肺炎6～24个月多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎年长儿多见
E.沙眼衣原体肺炎儿童多见


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168、单项选择题  猩红热患儿发热后几小时出现皮疹（）

A.12小时
B.12～48小时
C.48～60小时
D.60～72小时
E.>72小时


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169、单项选择题  总补体及C3降低（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.紫癜性肾病
D.肾小管性酸中毒
E.IgA肾病


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170、单项选择题  初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是（）

A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2~4个月
D.出生后2~6个月
E.出生满8个月


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171、单项选择题  下列不符合化脓性脑膜炎抗生素治疗原则的是（）

A.选用杀菌药物或联合用药
B.早期、足量、足疗程
C.选择对病原菌敏感的药物
D.急性期静脉给药
E.肌注给药


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172、单项选择题  佝偻病极期的表现，错误的是（）

A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常，碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏，密度减低


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173、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 应采取的紧急措施是（）

A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体


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174、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

下一步治疗措施中，不正确的是（）

A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2：1等张含钠液


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175、单项选择题  预防维生素D缺乏性佝偻病应选择（）

A.维生素D400U/D.口服
B.维生素D2000~4000U/d，口服，1个月后改为400U/d，口服
C.每日给维生素D2000~4000U/d，口服
D.维生素D320~30万U，每2~3个月肌注1次
E.维生D20-30万U，肌注1次，2~3个月后改为400U/d，口服


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176、单项选择题  麻疹并发肺炎者应隔离至（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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177、单项选择题  肾病综合征的治疗措施中，哪项是错误的（）

A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗


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178、单项选择题  诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为（）

A.神经、精神症状
B.肝、脾大
C.红细胞减少比血红蛋白降低明显
D.骨髓象示红系增生，各期幼红细胞出现巨幼变，胞核发育落后于胞质
E.贫血表现


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179、单项选择题  小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是（）

A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者


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180、单项选择题  下列哪项不属于新生儿生理现象（）

A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大


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181、单项选择题  患儿，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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182、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。 最可能的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病


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183、单项选择题  关于出生后循环系统改变的说法错误的是（）

A.婴儿循环系统与胎盘分开
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.体循环压力下降
E.肺循环压力下降


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184、单项选择题  自然感染结核菌后的PPD试验阳性反应持续时间为（）

A.2～3天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天以上
E.40天以上


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185、单项选择题  婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑（）

A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症


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186、单项选择题  0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，张力为（）

A.等张
B.1／2张
C.1／3张
D.1／5张
E.2/3张


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187、单项选择题  下列关于急性肾炎的治疗，错误的是（）

A.起病1～2周内卧床休息
B.高糖、高蛋白质、无盐或少盐饮食
C.水肿明显者给利尿剂
D.如舒张压>12kPa，可给降压药
E.为清除感染灶，可给予青霉素10～14天


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188、单项选择题  哪项不是性连锁隐性遗传的特征（）

A.在大多数情况下男女几率相等
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的


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189、单项选择题  退疹1周后全身大片脱皮见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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190、单项选择题  3岁小儿，患。肾病综合征（微小病变型），血浆清蛋白25g/L，最佳治疗方案是（）

A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫（潘生丁）
E.泼尼松+双嘧达莫（潘生丁）


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191、单项选择题  对选择1gA缺乏的主要处理原则是（）

A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗


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192、单项选择题  5岁男孩，自生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示“靴形”心影，肺血减少。最可能的诊断是（）

A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征


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193、单项选择题  先天性心脏病患儿，X线检查示肺血少，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭


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194、单项选择题  新生儿正常神经行为不应该是（）

A.大部分时间处于睡眠状态
B.每日睡眠12小时左右
C.足月儿四肢屈曲，双手握拳
D.早产儿四肢伸展，双手伸开
E.拥抱反射持续至生后4个月


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195、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是（）

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌


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196、单项选择题  鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）

A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度


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197、单项选择题  心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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198、单项选择题  孕妇25岁，因停经50天，感心悸、胸闷，诊断为“先天性心脏病合并早孕”，来院咨询是否可以继续妊娠。体检：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的（）

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠


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199、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 该患儿首先考虑的诊断是（）

A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病


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200、单项选择题  呼吸道合胞病毒肺炎的特点是（）

A.年龄3个月，起病急，突然喘憋，气促，肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁，起病急，咳嗽频繁，稽留热，气促，肺部体征不明显
C.年龄1岁，起病急，咳嗽，弛张高热，气促，肺部体征出现早
D.年龄7岁，起病较缓，咳嗽明显，中度发热，全身酸痛，肺部体征不明显
E.年龄7岁，起病缓，咳嗽，低热，一般情况好，肺部中湿啰音不固定


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201、单项选择题  前囟膨隆提示为（）

A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.维生素D缺乏症（佝偻病）


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202、单项选择题  符合缺铁性贫血神经系统表现的是（）

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中，记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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203、单项选择题  自出生至28天之前属于（）

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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204、单项选择题  12个月小儿标准头围是（）

A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm


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205、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 首选检查是（）

A.胸片
B.B超
C.CT
D.气道分泌物病毒分离
E.尿常规


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206、单项选择题  足月新生儿，出生体重2.3kg，羊膜早破，生后2天拒奶，呕吐，发绀，黄疸进行性加重。体检：体温不升，前囟平，颈软，全身黄染，心率150次／分，心音及心率正常，腹软，肝肋下3cm。化验：白细胞20×109/L，中性粒细胞占80%，胆红素308μmol/L，血型“O”，母亲血型为“A”，最大可能是（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿C6PD缺陷


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207、单项选择题  PPD结果判断中，正确的是（）

A.硬结直径5～9mm为（-）
B.硬结直径10～20mm为（+）
C.有水泡局部坏死为（++++）
D.硬结直径>20mm为（++）
E.硬结直径>10mm为强阳性


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208、单项选择题  风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗，错误的是（）

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量


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209、单项选择题  正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于（）

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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210、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 最可能的诊断是（）

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.新生儿麻疹


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211、单项选择题  为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）

A.新生儿期
B.1～2个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.6个月后


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212、单项选择题  重症肺炎发生心力衰竭时主要临床表现，以下哪点不正确（）

A.呼吸困难突然加重、烦躁不安
B.心率160次／分以上
C.肝脏迅速增大
D.心音变低钝或奔马律
E.吐粉红色泡沫痰


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213、单项选择题  室间隔缺损的主要杂音是（）

A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音


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214、单项选择题  男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5.4mmol／L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎


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215、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 该患儿以后出现青紫，应考虑合并（）

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎


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216、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 首选的治疗（）

A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法


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217、单项选择题  哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎（）

A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻，不会出现脱水、酸中毒


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218、单项选择题  法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于（）

A.肺动脉狭窄的程度
B.主动脉骑跨的程度
C.左心室的大小
D.室间隔缺损的大小
E.右心室肥厚的程度


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219、单项选择题  先天性心脏血管畸形胚胎发育时期是（）

A.2～4周
B.4～10周
C.2～8周
D.1～4周
E.8～12周


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220、单项选择题  结核性脑膜炎早期临床表现，以下症状中何项少见（）

A.精神淡漠，表情痛苦
B.易怒，好哭
C.嗜睡、疲倦
D.腹泻、腹痛
E.发热、食欲不振、盗汗、消瘦


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221、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是（）

A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖


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222、单项选择题  哪一项不是法洛四联症的并发症（）

A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎


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223、单项选择题  男性，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol/L（10mg/dl），血型母A子O，应考虑为（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁


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224、单项选择题  1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）

A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎


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225、单项选择题  男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病．需停用母乳而改牛奶喂养 每日所需水分是（）

A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml


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226、单项选择题  

女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。

该患儿的最佳治疗方案为（）

A.补铁
B.维生素B12+叶酸
C.单纯维生素B12治疗
D.单纯叶酸治疗
E.激素治疗


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227、单项选择题  皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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228、单项选择题  乙肝疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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229、单项选择题  正常女性的染色体核型为（）

A.44，XX
B.46，XX
C.46，XY
D.23，XX
E.45，XO


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230、单项选择题  为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法为（）

A.与牛奶同服，餐前服用
B.与维生素C同服，餐后服用
C.与维生素A同服，餐前服用
D.与维生素c同服，两餐间服用
E.与茶同服，餐间服用


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231、单项选择题  PPD试验，皮内注射皮丘直径为（）

A.1～3mm
B.3～5mm
C.6～10mm
D.10～13mm
E.13～16mm


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232、单项选择题  6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的主要原因为（）

A.慢性腹泻
B.钩虫病
C.生长发育快
D.未及时添加含铁丰富食物
E.储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽


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233、单项选择题  患儿7岁，体检时发现心脏杂音。易患支气管炎，少活动。体检：体格瘦小，无发绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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234、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。 心电图可能的结果是（）

A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支传导阻滞
E.第一度房室传导阻滞


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235、单项选择题  3个月小儿。母乳喂养，腹泻2个月，大便3～4次／日。糊状，无黏液脓血。精神食欲好。多种药物治疗无效。诊断为（）

A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻


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236、单项选择题  为防新生儿感染，与新生儿接触时最重要的防护措施是（）

A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿


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237、单项选择题  营养不良时，常见的维生素缺乏为（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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238、单项选择题  全效杀菌药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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239、单项选择题  结核性脑膜炎中期的最常见表现是（）

A.全身中毒症状严重
B.性格改变
C.出现病理神经反射
D.出现脑膜刺激特征及第Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ对脑神经受累
E.昏迷


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240、单项选择题  诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（）

A.血清铁蛋白减低
B.血清铁降低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清总铁结合力增高
E.血红蛋白降低


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241、单项选择题  男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。 入院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，立即应用（）

A.甘露醇
B.呼吸兴奋剂
C.糖皮质激素
D.镇静药
E.利尿剂


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242、单项选择题  一早产儿，出生体重2．Okg，生后第一天水的需要量及中性温度分别是（）

A.（60～100）ml/kg，35℃
B.（60～100）ml/kg，34℃
C.（100～120）ml/kg，35℃
D.（100～120）ml/kg，34℃
E.（60～100）ml/kg，33℃


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243、单项选择题  小儿上呼吸道感染的病原体大都是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.支原体
C.病毒
D.肺炎链球菌
E.真菌


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244、单项选择题  女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。 此患儿畸形组成（）

A.二尖瓣狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚


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245、单项选择题  12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白（+++）～（++++），尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 目前首选治疗的方法是（）

A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂
D.改用地塞米松
E.改用免疫抑制剂


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246、单项选择题  哪项是风湿热的主要表现（）

A.不规则发热
B.关节疼痛
C.心电图上P-R间期延长
D.环形红斑
E.血沉增快


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247、单项选择题  -营养不良诊断标准中体重应小于（）

A.中位数
B.中位数减一个标准差
C.中位数减两个标准差
D.均数
E.第10百分位


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248、单项选择题  不符合甲低典型症状的是（）

A.眼距宽，鼻梁低平，舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后


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249、单项选择题  女婴，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1天来好哭闹、流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼上吊，口角抽，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。 患儿的初步诊断是（）

A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症


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250、单项选择题  营养性缺铁性贫血选用下列哪项最恰当（）

A.硫酸亚铁+维生素B12+高蛋白饮食
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+叶酸+高蛋白饮食
D.铁剂注射+高蛋白饮食
E.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食


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251、单项选择题  低血钾的原因不包括（）

A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良


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252、单项选择题  8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.大叶性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎


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253、单项选择题  早产儿，男婴，生后2天，急产，生后8~12小时喂糖水不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前囟饱满，拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.以上都不是


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254、单项选择题  6岁女孩，平日偶有膝关节痛。查体发现胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示右心室大。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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255、单项选择题  患儿，4个月，生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常，就诊时又出现四肢抽搐，及时处理应给予（）

A.止惊剂＋钙剂
B.止惊剂＋脱水剂
C.止惊剂＋抗生素
D.止惊剂＋维生素D
E.以上都不是


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256、单项选择题  3～6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是（）

A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D."0"形腿
E.肋骨串珠


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257、单项选择题  小儿结核病最常见的临床类型是（）

A.原发性肺结核
B.干酪性肺炎
C.支气管内膜结核
D.结核性胸膜炎
E.粟粒性肺结核


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258、单项选择题  急性风湿热出现心力衰竭时，洋地黄剂量是（）

A.快速静脉饱和量
B.口服长期使用
C.慎用，不必达饱和量
D.禁用
E.口服饱和量后继续用长期维持量


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259、单项选择题  半效杀菌药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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260、单项选择题  肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是（）

A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸


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261、单项选择题  关于母乳喂养，错误的是（）

A.生后12小时开始喂养
B.生后第一个月不需定时喂哺
C.4～5个月后可每日喂5次
D.每次哺乳15～20分钟
E.母乳中含乳糖较高，利于婴儿脑发育及钙的吸收


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262、单项选择题  出生1周内新生儿体液代谢的特点，下列哪项不正确（）

A.体液总量约占体重的80%
B.每日液体的生理需要量为80~140ml/kg
C.易发生代谢性酸中毒
D.血钾偏低，血钙偏高
E.每日钠需要量约1~4mmol/L


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263、单项选择题  

女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。

诊断应是（）

A.先天性发育不良
B.侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.肾功能不全


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264、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 首选的检查是（）

A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规


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265、单项选择题  2岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，不会走路，反应迟钝，X线摄片腕骨像有2个骨化中心，碘吸收率为19%，诊断为散发性呆小病，应尽早使用（）

A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D


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266、单项选择题  婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，可能的月龄是（）

A.生后7天
B.生后15天
C.生后1～2个月
D.生后3～4个月
E.生后4～5个月


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267、单项选择题  1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等，应首先考虑（）

A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖
D.低钙血症
E.继发感染


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268、单项选择题  小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为（）

A.临床症状消失
B.脑脊液正常
C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周
D.一般用药1周即可停药
E.脑脊液正常后再用1～2周


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269、单项选择题  1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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270、单项选择题  以下母乳喂养的优点中，错误的是（）

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于食物消化


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271、单项选择题  血红蛋白、红细胞代偿性增高的先心病是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.心内膜垫缺损


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272、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为（）

A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内


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273、单项选择题  结核菌素假阴性反应可见于（）

A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者


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274、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是（）

A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂


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275、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为（）

A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙，补充钙剂
E.立即给强心剂治疗


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276、单项选择题  重症肺炎时下列哪种情况最常见（）

A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹


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277、单项选择题  肺动脉第二音减弱，支持（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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278、单项选择题  1岁婴儿，2个月前多汗、惊厥1次，出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm，方颅，有肋骨串珠，血钙2mmol／L（8mg/dl），钙磷乘积28，注射维生素D30万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理（）

A.继续使用钙剂，用维生素D
B.继续使用钙剂，每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂，2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂，2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂


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279、单项选择题  关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）

A.包括生后无呼吸者
B.生后数分钟后出现呼吸抑制
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.可造成多器官受损


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280、单项选择题  早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征，下列哪项治疗最重要（）

A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法


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281、单项选择题  哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点（）

A.差异性发绀
B.易患肺炎
C.生长发育差
D.哭闹后出现青紫
E.肺血增多


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282、单项选择题  10个月小儿，正常心率是（）

A.120～140次／分
B.110～130次／分
C.100～120次／分
D.80～100次／分
E.70～90次／分


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283、单项选择题  猩红热常见并发症为（）

A.支气管肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.急性肾小球肾炎
D.肺结核
E.营养不良


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284、单项选择题  关于新生儿免疫，错误的是（）

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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285、单项选择题  患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：T40℃，嗜睡，前囟隆起，颈抵抗，心肺（-），凯尔尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋），血象WBC28.0×10／L，为快速诊断，患儿需做的检查是（）

A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养


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286、单项选择题  下列哪一器官在风湿热中不受累（）

A.心脏
B.脑
C.肾
D.皮肤
E.关节


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287、单项选择题  肺动脉第二心音减低的是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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288、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 最可能的诊断是（）

A.新生儿脐炎，生理性黄疸
B.新生儿脐炎，母乳性黄疸
C.新生儿脐炎，新生儿败血症
D.新生儿脐炎，新生儿溶血病
E.新生儿脐炎，新生儿肝炎


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289、单项选择题  关于小儿运动发育的一般规律，错误的是（）

A.由上向下
B.由近及远
C.由不协调到协调
D.由简单到复杂
E.由精细到粗糙


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290、单项选择题  咽结合膜热的病原体为（）

A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌


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291、单项选择题  新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是（）

A.呼酸和代碱
B.呼碱和代碱
C.呼碱和代酸
D.呼酸和代酸
E.以上都不是


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292、单项选择题  患儿，男，8个月，患有“法洛四联症”，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是（）

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.因血液黏稠而产生肺栓塞
D.脑脓肿
E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作


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293、单项选择题  脉压增宽，伴毛细血管搏动，股动脉枪击音，提示（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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294、单项选择题  小儿体重9.2kg，身长76cm，头围46cm，胸围46cm，牙齿8颗，最可能的月龄是（）

A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月


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295、单项选择题  新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为（）

A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查


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296、单项选择题  关于肺炎支原体肺炎，错误的是（）

A.学龄儿童多见
B.主要症状为发热、咳嗽
C.特征不明显
D.冷凝集试验阳性
E.嗜异性凝集试验阳性


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297、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断为（）

A.病毒性脑炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.脑发育不全


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298、单项选择题  8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。 根据临床表现，最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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299、单项选择题  新生儿甲状腺功能减退的特点，不包括（）

A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.胎便排出延迟
D.心音低钝
E.喂养困难，拒奶，呕吐


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300、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法，哪项不正确（）

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品


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