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临床病理科住院医师：皮肤及软组织微信做题（题库版）
2020-03-09 00:44:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  不会出现渐进性坏死的是（）

不会出现渐进性坏死的是
A.环状肉芽肿
B.类风湿结节
C.皮肤结核
D.类脂质渐进性坏死
E.肉芽肿


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2、单项选择题  白癜风的典型皮损为（）

A.表皮萎缩、变薄
B.灰白色角化性丘疹
C.毛发变白
D.局限性色素减退斑，表面有糠秕状鳞屑
E.色素完全脱失斑


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3、单项选择题  低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现（）

A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.血管平滑肌瘤


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4、单项选择题  下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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5、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 此病临床上典型的三联征为（）

A.皮炎、腹泻、痴呆
B.皮炎、关节炎、肾炎
C.皮炎、肾炎、痴呆
D.腹泻、痴呆、肾炎
E.腹泻、皮炎、肾炎


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6、单项选择题  我国恶性黑素瘤常见的临床类型为（）

A.浅表扩散性黑素瘤
B.恶性雀斑痣样黑素瘤
C.肢端雀斑痣样黑素瘤
D.结节性黑素瘤
E.无色素性黑素瘤


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7、单项选择题  体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加


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8、单项选择题  家族性良性慢性天疱疮的病理特点是（）

A.海绵形成
B.空泡变性
C.棘层松解
D.角化不全
E.颗粒层消失


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9、单项选择题  可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是（）

A.C1q
B.C3b
C.C5a
D.C4b
E.C2a


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10、单项选择题  关于色素增加正确的是（）

A.常见于白癜风
B.常见于白化病
C.常见于黄褐斑
D.常见于无色素痣
E.常见于花斑癣


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11、单项选择题  颗粒层厚度增加，胞质内透明角质颗粒粗大色深（）

颗粒层厚度增加，胞质内透明角质颗粒粗大色深
A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓


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12、单项选择题  发疹性黄瘤的临床特点错误的是（）

A.多见于25岁以前发病
B.女性多见
C.约1／3患者黏膜受累
D.约1／3患者出现尿崩症
E.可以自发缓解，预后好


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13、单项选择题  皮脂腺痣的组织病理学特点不包括（）

A.皮脂腺增生明显
B.可见毛囊的胚芽
C.可见异位的顶泌汗腺
D.皮脂腺细胞有异形
E.表皮呈乳头瘤样增生


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14、单项选择题  下列不是黑变病的诱发因素的是（）

A.遗传
B.接触沥青
C.化妆品
D.营养不良
E.内分泌紊乱


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15、单项选择题  疥疮治疗首选的药物是（）

A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素


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16、单项选择题  关于基底膜带下列叙述错误的是（）

A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板


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17、单项选择题  促进红细胞生成的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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18、单项选择题  表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为（）

A.20：1
B.30：7
C.15：1
D.2：1
E.36：1


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19、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该原发病诊断是（）

A.毛发红糠疹
B.点状掌跖角化病
C.可变性红斑角化病
D.局限性肢端角化过度
E.进行性掌跖角化病


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20、单项选择题  不符合结节性或囊肿性痤疮的是（）

A.多见于男性
B.不易消退
C.暗红色，半球形
D.愈后易留瘢痕
E.随月经周期而变化


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21、单项选择题  关于毛囊下列叙述错误的是（）

A.毛囊位于真皮中
B.毛囊上端由漏斗部和峡部组成
C.漏斗部自毛囊口至皮脂腺开口处
D.峡部自皮脂腺开口处至立毛肌附着处
E.毛囊下端由茎部和球部组成


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22、单项选择题  日光性角化病的好发部位为（）

A.头顶毛发区
B.躯体的皱褶部位
C.躯干部
D.掌跖部
E.面部


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23、单项选择题  属于自身免疫性结缔组织病的是（）

A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病


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24、单项选择题  有关免疫耐受的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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25、单项选择题  胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是（）

A.躯干下部、下肢
B.躯干上部、上肢
C.头面
D.眼睑、唇
E.手足


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26、单项选择题  男性患者，32岁，左前臂皮下无痛性结节，色灰红，边界不清，镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构，细胞无明显异型性。免疫标记C驳；1、CD34阳性，局灶性CK阳性。 此瘤的临床特点不包括（）

A.是一种罕见的血管肿瘤
B.病变可以发生在除小儿外的所有年龄组，男女发病率相等
C.多数病例起源于动脉
D.常见肿瘤恶性改变
E.生物学行为介于血管瘤和普通型血管肉瘤之间


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27、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 应该注意该病常伴有内脏的损害，其中最常见的是（）

A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害


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28、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义（）

A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理


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29、单项选择题  患者，女性，40岁，右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）

A.色素痣继发感染
B.色素型基底细胞上皮瘤
C.鳞状细胞癌合并色素痣
D.创伤性湿疹合并色素痣
E.色素痣恶变


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30、单项选择题  因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致（）

A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病


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31、单项选择题  女性，49岁，发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块，术前诊断为前庭大腺囊肿，切除后低倍镜下显示明显的血管增生，周围有丰富的疏松水肿性间质，肿瘤细胞圆形至梭形，胞质嗜酸性，集中位于血管周围，免疫组化标记Desmin弥漫强阳性，该患者最可能为（）

A.富于细胞性血管纤维瘤
B.血管球瘤
C.血管肌成纤维细胞瘤
D.血管周细胞瘤
E.血管平滑肌瘤


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32、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 根据患者病史及临床表现可能诊断（）

A.遗传性对称性色素异常症
B.卟啉病
C.种痘样水疱病
D.着色性干皮病
E.红斑狼疮


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33、单项选择题  下列有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，错误的是（）

A.急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史，急性起病，以下唇为主
B.急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀，继而发生成群密集的小水疱
C.慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
D.慢性光化性唇炎早期为唇部干燥，伴细小脱屑
E.病程较长，长期不愈者可见唇黏膜变粗糙，角化过度，最终可演变为鳞状细胞癌


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34、单项选择题  皮肤对油脂的吸收能力是（）

A.羊毛脂>凡士林>液体石蜡>植物油
B.羊毛脂>液体石蜡>植物油>凡士林
C.羊毛脂>凡士林>植物油>液体石蜡
D.液体石蜡>植物油>凡士林>羊毛脂
E.植物油>凡士林>羊毛脂>液体石蜡


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35、单项选择题  在Ⅱ型超敏反应中（）

A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解
B.TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤
C.组胺的释放在早期起重要作用
D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制
E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤


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36、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 该病的好发部位是（）

A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位


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37、单项选择题  下列因素与黑素形成无关的是（）

A.甲状腺素
B.Cu
C.精神因素
D.维生素B族
E.酪氨酸酶


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38、单项选择题  女性患者，35岁，烈日下无防晒工作几小时后，曝光部位出现红斑、水肿，自觉灼热感。应考虑（）

A.夏季皮炎
B.日晒伤
C.皮肌炎
D.接触性皮炎
E.放射性皮炎


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39、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 该病最常见的发病原因为（）

A.食物过敏
B.昆虫叮咬
C.精神因素
D.气候因素
E.搔抓


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40、单项选择题  增生性筋膜炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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41、单项选择题  患者男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。 该病的发病机制可能是（）

A.遗传因素
B.免疫功能异常
C.神经精神因素
D.内分泌紊乱
E.以上因素均可能参与该病的发生


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42、单项选择题  患者男性，36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。 最可能的诊断是（）

A.口周皮炎
B.酒渣鼻
C.痤疮
D.面部皮炎
E.脂溢性皮炎


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43、单项选择题  猩红热的病原菌是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型溶血性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.肉毒杆菌


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44、单项选择题  花斑癣与下列哪种感染有关（）

A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌


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45、单项选择题  高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是（）

A.Fab段
B.CH2功能区
C.H链恒定区
D.HVR区
E.Fc段


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46、单项选择题  疱疹样皮炎实验室检查的特点是（）

A.无明显的嗜酸性粒细胞增高
B.有明显的嗜酸性粒细胞增高
C.有明显的嗜酸性粒细胞减少
D.无明显的嗜酸性粒细胞减少
E.血象仅有嗜酸性粒细胞增高


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47、单项选择题  引起支气管哮喘持续状态的物质是（）

A.组胺
B.白三烯
C.5-羟色胺
D.前列腺素
E.激肽原酶


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48、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 该病可能的诊断是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病


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49、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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50、单项选择题  表皮痣是表皮的一种增生性疾病，需与以下疾病鉴别，除外（）

A.线状苔藓
B.线状扁平苔藓
C.线状银屑病
D.线状汗孔角化病
E.痣细胞痣


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51、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 下列方案不适用于该患者的是（）

A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染


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52、单项选择题  结节性红斑的临床描述错误的是（）

A.多累及中青年女性
B.双胫前对称发生的疼痛性结节
C.初始可有发热、肌痛、关节痛
D.皮损直径一般1cm左右
E.皮损数周不消退，可以破溃


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53、单项选择题  引起湿疹的主要因素有（）

A.外界刺激
B.过敏体质
C.气候条件
D.精神紧张
E.内分泌失调


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54、单项选择题  HLAⅡ类分子的Ig样区（）

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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55、单项选择题  汗管瘤的好发部位为（）

A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部


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56、单项选择题  下列不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是（）

A.病原微生物分析
B.分离分析
C.连锁分析
D.突变筛查
E.遗传流行病学研究


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57、单项选择题  不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是（）

A.重症药疹
B.系统性红斑狼疮
C.天疱疮
D.寻常型银屑病
E.皮肌炎


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58、单项选择题  尾蚴皮炎的中间宿主是（）

A.蚌
B.蛤
C.螺
D.虾
E.鱼


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59、单项选择题  不符合大疱性先天性鱼鳞病样红皮病临床特点的是（）

A.出生时即发病
B.轻微创伤和摩擦可引起发病
C.松弛性大疱易破溃形成糜烂面
D.随年龄增长，红斑、水疱症状减轻
E.随年龄增长，红斑、水疱症状加重


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60、单项选择题  患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。 该病又称（）

A.Peutz-Jeghers综合征
B.抗心磷脂综合征
C.氨苯砜综合征
D.Sweet综合征
E.葡萄球菌烫伤样综合征


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61、单项选择题  由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括（）

A.组胺
B.激肽原酶
C.5-羟色胺
D.LTs
E.磷酸酰肌醇


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62、单项选择题  治疗重症药疹及早的首选药物是（）

A.大量抗生素
B.抗过敏药物
C.内用糖皮质激素
D.钙剂
E.维生素针剂


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63、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.日光性皮炎
B.接触性皮炎
C.蔬菜日光性皮炎
D.迟发性皮肤卟啉病
E.烟酸缺乏症


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64、单项选择题  色素失禁症的基因定位于（）

A.Xq28
B.Xq22.3
C.1q21
D.2q33-q35
E.3q21-q22


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65、单项选择题  一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是（）

A.大疱性表皮松解型药疹
B.剥脱性皮炎型药疹
C.麻疹样红斑型药疹
D.固定型药疹
E.湿疹型药疹


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66、单项选择题  SLE最常见的致死原因是（）

A.间质性肺炎
B.狼疮性脑病
C.严重继发感染
D.肾衰竭
E.心律失常


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67、单项选择题  治疗红癣首选（）

A.氯霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.四环素
E.庆大霉素


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68、单项选择题  白癜风的可能遗传方式是（）

A.多基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁遗传
E.常染色体显性遗传伴不完全外显


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69、单项选择题  下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外（）

A.二甲苯
B.氢醌
C.壬二酸
D.维A酸
E.维生素C


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70、单项选择题  关于手足口病的叙述，错误的是（）

A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效


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71、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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72、单项选择题  下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述，正确的是（）

A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红色


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73、单项选择题  多发性毛发上皮瘤属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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74、单项选择题  体外实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K1表达减弱
B.K10表达增强
C.K15表达减弱
D.K16表达减弱
E.K13表达减弱


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75、单项选择题  蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤（）

A.淋巴结
B.脾
C.皮肤
D.甲状腺
E.胃


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76、单项选择题  银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是（）

A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染


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77、单项选择题  毛囊角化病属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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78、单项选择题  以下描述不符合鲍温病的是（）

A.多见于中老年
B.可发生于任何部位皮肤
C.表皮角化亢进，棘层不规则增生
D.异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管
E.细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化


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79、单项选择题  诊断为白塞病时，口腔溃疡每年至少发作（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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80、单项选择题  结节性筋膜炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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81、单项选择题  SLE最典型的皮肤损害是（）

A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡


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82、单项选择题  关于Merkel细胞下列叙述错误的是（）

A.Merkel细胞是一种具有长指状突的细胞
B.Merkel细胞多见于掌跖、指趾、生殖器等部位
C.胞质中含有许多内分泌颗粒，常呈分叶状
D.胞核呈圆形
E.Merkel细胞一轴索复合体是一种突触结构


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83、单项选择题  雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是（）

A.颜色较深
B.日晒后增多
C.任何部位均可发病
D.病理为黑素细胞数目增多
E.与日晒无关


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84、单项选择题  关于狼疮带试验，错误的是（）

A.SLE非曝光处外观正常皮肤可为阳性
B.SCLE只在皮损处出现阳性
C.DLE只有在皮损处出现阳性
D.SLE非曝光处外观正常皮肤为阳性，预示有肾脏损害
E.SCLE曝光处外观正常皮肤亦为阳性


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85、单项选择题  多形红斑（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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86、单项选择题  患者男性，40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体：前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。 最可能的诊断是（）

A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.损伤性脱发
E.狼疮性脱发


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87、单项选择题  红癣在Wood灯下呈现（）

A.蓝白色
B.亮绿色
C.珊瑚红色
D.黄白色
E.绿色


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88、单项选择题  属于Ⅱ型超敏反应性疾病（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.过敏性鼻炎
C.系统性红斑狼疮
D.支原体肺炎
E.接触性皮炎


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89、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病最可能的诊断为（）

A.泛发性脓疱性银屑病
B.妊娠疱疹
C.疱疹样脓疱病
D.角层下脓疱病
E.脓疱疮


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90、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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91、单项选择题  皮肤猪囊虫病确诊靠（）

A.CT
B.B超
C.活检
D.血常规
E.MRI


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92、单项选择题  多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确（）

A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩


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93、单项选择题  下列疾病不伴有掌跖角化的是（）

A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化


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94、单项选择题  SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是（）

A.ANA
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗心磷脂抗体
E.抗RNP抗体


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95、单项选择题  患儿男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。 为明确诊断，进一步的处置首先是（）

A.仔细的病史询问
B.结节内找疥虫
C.皮损活切行组织病理检查
D.醋酸白试验
E.以上均需要进行


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96、单项选择题  不支持扁平苔藓的组织病理表现是（）

A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清


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97、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 对于该病可以进行的治疗不包括（）

A.遗传咨询
B.产前诊断
C.需要进行重症监护
D.水化保湿
E.糖皮质激素


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98、单项选择题  SLE患者最常见的早期症状之一为（）

A.发热
B.关节症状
C.光敏感
D.雷诺现象
E.浆膜炎


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99、单项选择题  患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。 该患者最可能的诊断是（）

A.局限性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.更年期综合征


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100、单项选择题  关于鲍温病的叙述正确的是（）

A.是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性
B.接触砷与发病无关
C.鲍温病不会发展为鳞状细胞癌
D.本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访
E.损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗


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101、单项选择题  扁平苔藓的组织病理变化是（）

A.色素增多
B.色素减少
C.色素失禁
D.表皮萎缩
E.疣状增生


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102、单项选择题  患者，男性，19岁，因“腹泻1天余，口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。 患者药物性皮炎的表现属于（）

A.多形红斑型
B.光敏型
C.固定型
D.荨麻疹型
E.血管炎型


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103、单项选择题  参与经典和旁路途径激活的补体组分是（）

A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4


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104、单项选择题  关于慢性游走性红斑下列说法错误的是（）

A.多数患者系蜱叮咬后，由螺旋体感染而发病
B.本病可为Lyme病早期皮肤表现
C.好发于上肢
D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹
E.经数周至数月皮疹可自然消退


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105、单项选择题  慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别（）

A.荨麻疹
B.慢性单纯性苔藓
C.急性湿疹
D.特应性皮炎
E.药疹


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106、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 该病可伴发以下缺陷，除外（）

A.秃顶
B.耳聋
C.痉挛性截瘫
D.失明
E.肌病


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107、单项选择题  对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为（）

A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药


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108、单项选择题  鳞状细胞癌常见（）

A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生


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109、单项选择题  下列与特应性皮炎无明显相关性的是（）

A.免疫学机制
B.遗传因素
C.Atopic现象
D.病毒、细菌感染
E.异位性皮炎


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110、单项选择题  

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎


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111、单项选择题  下列与色素性荨麻疹关系密切的是（）

A.嗜碱性粒细胞
B.肥大细胞
C.食物过敏
D.寒冷性刺激
E.淋巴细胞


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112、单项选择题  干燥综合征（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点


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113、单项选择题  对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是（）

A.不易消退
B.多见于女性
C.多见于男性
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛


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114、单项选择题  人体内可转化为烟酸的氨基酸是（）

A.亮氨酸
B.赖氨酸
C.丝氨酸
D.胱氨酸
E.色氨酸


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115、单项选择题  荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为（）

A.血沉加快
B.血清补体降低
C.血清免疫复合物增高
D.蛋白尿
E.白细胞计数增高


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116、单项选择题  角层下脓疱病的临床特征描述不正确的是（）

A.多见于中年女性
B.皮疹为针头至绿豆大小的表浅脓疱
C.发作与缓解交替出现
D.一般无瘙痒
E.口腔黏膜多受累


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117、单项选择题  以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是（）

A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难


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118、单项选择题  患儿1岁，女。突然发热，几个小时之内体温上升到40℃，精神状态尚好，持续5天后，体温突然下降，24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满，2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是（）

A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热


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119、单项选择题  胚胎性横纹肌瘤多发于（）

A.婴幼儿头颈部
B.婴幼儿胸壁
C.婴幼儿肋缘区
D.成年人头颈部
E.成年人胸壁


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120、单项选择题  在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括（）

A.纤维肉瘤
B.瘢痕疙瘩
C.结节性黄瘤
D.黑素瘤
E.幼年黄色肉芽肿


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121、单项选择题  类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括（）

A.避免外伤，低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素


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122、单项选择题  局部多汗症的临床特点不包括（）

A.手足皮肤湿冷
B.多汗部位常见皮肤浸渍发白
C.多伴有足臭
D.局部皮肤易过敏
E.易患冻疮


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123、单项选择题  患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。 下列哪项有助于该患儿疾病的诊断（）

A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4+T淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降


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124、单项选择题  下列哪种脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺（）

A.梭形细胞脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.冬眠瘤
D.髓性脂肪瘤
E.脂肪肉瘤


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125、单项选择题  男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1cm×0．3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。 本病最可能的发展趋势为（）

A.自愈
B.短期死亡
C.转变为癌症
D.转变为淋巴瘤
E.迅速转移
F.以上均有可能


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126、单项选择题  女性患者，30岁，染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑（）

A.变态反应性接触性皮炎
B.原发刺激性接触性皮炎
C.过敏
D.特应性皮炎
E.急性湿疹


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127、单项选择题  男性，62岁，右小腿缓慢生长的无痛性肿块，直径8cm，界限不清，切面胶冻状，镜下有明显的黏液间质，曲线形、薄壁血管和胞质内含有黏液的空泡状细胞，病理诊断为（）

A.黏液脂肪肉瘤
B.黏液纤维肉瘤
C.低度恶性纤维黏液样肉瘤
D.黏液瘤
E.黏液样平滑肌瘤


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128、单项选择题  关于角蛋白下列叙述错误的是（）

A.角蛋白是表皮及毛发角质形成的细胞内主要结构蛋白
B.角蛋白纤维聚集不形成张力丝
C.角蛋白分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.角蛋白的缺陷可导致许多皮肤病的发生
E.多个角蛋白聚集在一起可形成角蛋白纤维


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129、单项选择题  不符合板层状鱼鳞病临床特点的是（）

A.出生时即发病
B.黄棕色四方形鳞屑
C.松弛性大疱
D.口唇外翻
E.体表呈铠甲样


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130、单项选择题  下面有关光化性唇炎的描述，不正确的是（）

A.病因多为日光照射，慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用
B.可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感，从而导致唇黏膜的炎症性反应
C.发病无明显的季节性
D.临床上可分为急性和慢性，长期不愈者可癌变
E.需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别


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131、单项选择题  可深达真皮，造成光老化的光线的波长是（）

A.短波紫外线（180～280nm）
B.中波紫外线（280～320nm）
C.长波紫外线（320～400nm）
D.可见光（400～760nm）
E.红外线（>760nm）


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132、单项选择题  下列皮肤病与柯萨奇病毒感染有关的是（）

A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹


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133、单项选择题  4岁男孩，出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑，血清硫酸胆固醇升高，脂蛋白电泳异常。可能的诊断为（）

A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性连锁寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病


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134、单项选择题  维A酸的绝对禁忌证包括（）

A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童


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135、单项选择题  男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。 其免疫组化结果不正确的是（）

A.大约90％病例表达细胞角蛋白
B.EMA比CK表达更常见和广泛
C.30％病例可检测到S-100的表达
D.大多数病例CD99阳性
E.少部分病例Bc1-2阳性


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136、单项选择题  对人而言，HLA抗原属于（）

A.异种抗原
B.改变的自身抗原
C.隐蔽抗原
D.同种异型抗原
E.肿瘤相关抗原


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137、单项选择题  患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。 该病治疗下面不对的是（）

A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复


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138、单项选择题  黄瘤病的病理描述正确的是（）

A.病变主要在真皮，可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列
B.真皮血管周围有淋巴细胞，嗜酸性粒细胞浸润
C.真皮可见泡沫细胞，多核的Touton细胞
D.真皮深层和皮下组织可有钙质沉积
E.角化过度，颗粒性呈局灶性楔形增厚


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139、单项选择题  下列关于丘疹坏死性结核病，正确的是（）

A.结核菌素试验强阳性，查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性，查菌阳性
C.结核菌素试验阴性，查菌阴性
D.结核菌素试验阴性，查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性，查菌阴性


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140、单项选择题  下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述，错误的是（）

A.好发于青年人
B.好发于四肢屈侧，肘膝关节处
C.慢性病程，反复发作
D.预后留有凹陷性萎缩性瘢痕
E.春秋季节多见


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141、单项选择题  与小汗腺的分布特点不符的是（）

A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万～500万个


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142、单项选择题  诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（）

A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
E.血清IgM测定


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143、单项选择题  患者女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。 方法近期可尽快控制病情的是（）

A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂


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144、单项选择题  尾蚴皮炎感染的是致病菌的什么阶段（）

A.尾蚴
B.成虫
C.卵虫
D.幼虫
E.若虫


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145、单项选择题  痤疮与下列哪种激素产生增加有关（）

A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.甲状腺素
E.肾上腺皮质激素


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146、单项选择题  原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为（）

A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积


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147、单项选择题  红斑狼疮属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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148、单项选择题  在一般情况下，草莓状血管瘤可完全自行消退的时间为（）

A.1～2岁
B.1～3岁
C.2～6岁
D.3～5岁
E.5～7岁


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149、单项选择题  与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为（）

A.遗传
B.感染
C.日晒
D.化学制剂
E.药物


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150、单项选择题  交界性大疱性表皮松解症的水疱位于（）

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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151、单项选择题  关于脂肪瘤的说法，错误的是（）

A.好发于四肢、颈、胸和背部
B.单个或多发
C.多位于皮下，能推动
D.易癌变
E.由成熟脂肪细胞组成


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152、单项选择题  下列药物试验较易发生过敏性休克的是（）

A.内服试验
B.斑贴试验
C.皮内试验
D.划痕试验
E.黏膜试验


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153、单项选择题  脂质分解的最主要激素是（）

A.胰岛素
B.神经肽
C.前列腺素
D.儿茶酚胺
E.腺苷


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154、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 根据以上信息可初步诊断为（）

A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是


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155、单项选择题  关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是（）

A.多有家族史，呈常染色体显性遗传
B.可发生于各种年龄
C.好发部位为前胸中下部
D.囊内容物含有脂肪酸
E.属于错构瘤，组织学上是皮样囊肿的一种亚型


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156、单项选择题  有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是（）

A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同，后期可有棘层肥厚


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157、单项选择题  表皮组织的能量代谢特点正确的是（）

A.糖酵解是最主要的途径
B.三羧酸循环是主要的途径
C.磷酸戊糖途径是主要的途径
D.正常表皮中含有大量的糖原
E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低


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158、单项选择题  扁平苔藓（）

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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159、单项选择题  患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。 该类患者最常发生的肿瘤为（）

A.肺癌
B.肾癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鳞状细胞癌


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160、单项选择题  下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是（）

A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗，可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病


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161、单项选择题  蕈样肉芽肿常见（）

A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死


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162、单项选择题  下列关于肉芽肿性唇炎的临床表现，说法错误的是（）

A.好发于唇部，以上唇为多
B.初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感
C.呈周期性发作，肿胀期和缓解期交替出现，缓解期肿胀可完全消退
D.皮损边界清楚，呈正常肤色或稍红，柔软或有弹性感
E.发作时局部可有麻木感或发干，一般无全身症状


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163、单项选择题  一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹的类型为（）

A.猩红热样红斑型
B.多形性红斑型
C.荨麻疹型
D.固定型
E.血管炎型


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164、单项选择题  下列有关SLE心血管的损害，最常见的是（）

A.心律失常
B.心肌炎
C.静脉炎
D.心内膜炎
E.心包炎


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165、单项选择题  对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）

A.氯喹或羟氯喹
B.非类固醇抗炎药
C.免疫抑制剂
D.免疫调节剂
E.蛋白同化剂


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166、单项选择题  对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是（）

A.IL-2
B.IL-12
C.TGF-β
D.GM-CSF
E.IL-6


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167、单项选择题  患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。 根据以上病史及临床表现该病可诊断为（）

A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹


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168、单项选择题  女性，66岁，右鼻翼有直径1．5cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是（）

A.基底细胞癌，结节型
B.基底细胞癌，表浅型
C.基底细胞癌，囊肿型
D.基底细胞癌，浸润型
E.基底细胞癌，微结节型


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169、单项选择题  红皮病见到红斑丘疹银白色鳞屑皮损时最可能的原发性皮肤病是（）

A.银屑病
B.扁平苔藓
C.玫瑰糠疹
D.单纯糠疹
E.多形红斑


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170、单项选择题  表示H2受体兴奋的是（）

A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升


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171、单项选择题  下列不是原发性毛细血管扩张症的是（）

A.血管瘤
B.蜘蛛状毛细血管扩张
C.血管痣
D.匍行性血管瘤
E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张


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172、单项选择题  以结节为主要损害的皮肤病除了（）

A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣


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173、单项选择题  雷诺病的诊断依据错误的是（）

A.多发生于中青年女性
B.寒冷激动时容易发作
C.两侧对称性发病
D.无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察1年以上未发现其他疾病者
E.无震动性损伤病史，无麦角及其他抗痉挛剂、重金属等服药史


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174、单项选择题  下列不属于常染色体显性遗传性皮肤病的是（）

A.交界性大疱性表皮松解症
B.寻常型鱼鳞病
C.毛周角化症
D.板层状鱼鳞病
E.营养性大疱性表皮松解症


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175、单项选择题  黑素细胞占基底层细胞的比例约为（）

A.30%
B.40%
C.50%
D.90%
E.10%


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176、单项选择题  系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.自身免疫病


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177、单项选择题  一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是（）

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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178、单项选择题  基底膜中最主要的胶原成分是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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179、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 有关此病的治疗应除外（）

A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗


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180、单项选择题  对急性发热性嗜中性皮病描述错误的是（）

A.血白细胞增多
B.组织病理表现为真皮大量淋巴细胞浸润
C.多累及中年女性，夏季好发
D.好发于四肢和颈面部，可两侧分布，但不对称
E.糖皮质激素为首选药物


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181、单项选择题  原发性网状青斑的叙述错误的是（）

A.多发生于中青年女性
B.多数可有家族史
C.常对称发生于两下肢近端
D.冬天或受冷时出现，夏天或温暖时消失
E.一般无自觉症状，寒冷仅是诱发因素


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182、单项选择题  瘢痕疙瘩最好发于（）

A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.耳部


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183、单项选择题  鱼鳞病的治疗措施中不正确的是（）

A.做产前诊断
B.外用维A酸可改善角化程度
C.口服维A酸可根治此病
D.局部用药以温和、保湿、轻度剥脱为原则
E.有感染者外用抗菌药物


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184、单项选择题  毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别（）

A.花斑癣
B.一期梅毒疹
C.银屑病
D.毛细血管扩张症
E.神经性皮炎


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185、单项选择题  Sézary综合征是一种（）

A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤


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186、单项选择题  妊娠疱疹的临床特征的描述不正确的是（）

A.水疱类似大疱性天疱疮
B.表现为多形性红斑、水疱，呈环状排列，类似疱疹样皮炎
C.好发于四肢、腹部及头面部
D.尼氏征阳性
E.持续加重


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187、单项选择题  毛根鞘瘤属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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188、单项选择题  寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是（）

A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破


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189、单项选择题  符合性联鱼鳞病特点的是（）

A.角膜有点状浑浊
B.掌跖角化过度
C.只发生于女性
D.随年龄增长症状减轻
E.皮损局限于胫前


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190、单项选择题  关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是（）

A.主要是调节体温
B.汗液的成分中水分占99%～99.5%
C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等
D.汗液具有散热降温等作用
E.不参与皮肤脂膜的形成


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191、单项选择题  下列关于地图舌的说法不正确的是（）

A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人，以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关，好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背，多无明显自觉症状，少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现，每次发作约持续3～4天，病程可持续数月至数年，有时可自然缓解


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192、单项选择题  六十五岁女性患者，右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂，病程慢性，无异常物质接触史，无明显自觉症状。组织病理学示：表皮Paget细胞。 以下不是Paget细胞的特点的是（）

A.体积较大
B.细胞圆形
C.胞质淡染
D.PAS染色阴性
E.耐淀粉酶


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193、单项选择题  鳞状毛囊角化病需与以下哪种疾病鉴别（）

A.鱼鳞病
B.花斑癣
C.副银屑病
D.连圈状秕糠疹
E.以上均正确


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194、单项选择题  妊娠疱疹的治疗首选（）

A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.少量多次输血
E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂


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195、单项选择题  下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是（）

A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关


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196、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于（）

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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197、单项选择题  女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。正确的诊断是（）

A.基底细胞乳头状瘤
B.鳞癌
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.以上均不是


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198、单项选择题  易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为（）

A.鱼鳞病
B.毛周角化病
C.掌跖角化病
D.遗传性大疱性表皮松解症
E.着色性干皮病


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199、单项选择题  患者，女性，头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。 治疗上首先应该（）

A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物


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200、单项选择题  不属于抗真菌药物的是（）

A.灰黄霉素
B.伊曲康唑
C.特比奈芬
D.西替利嗪
E.咪康唑


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201、单项选择题  关于网状纤维和弹性纤维下列叙述错误的是（）

A.Ⅲ型胶原是网状纤维的主要成分
B.网状纤维又称嗜银纤维
C.网状纤维主要分布在网状层
D.弹性纤维由弹力蛋白和微原纤维构成
E.弹性纤维具有弹性


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202、单项选择题  下列皮肤疾病中，病原微生物相同的是（）

A.风疹与麻疹
B.风疹与猩红热
C.水痘与手足口病
D.水痘与带状疱疹
E.水痘与传染性软疣


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203、单项选择题  黏膜处白癜风与黏膜白斑区别，在于后者（）

A.为角化性损害
B.无明显自觉症状
C.表皮萎缩、多薄
D.同形反应
E.伴周围皮肤病变


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204、单项选择题  

患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。

以下因素与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.皮肤老化
C.日晒
D.细菌感染
E.皮肤轻微损伤


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205、单项选择题  家族性慢性良性天疱疮的治疗措施不当的是（）

A.抗生素、抗真菌制剂及糖皮质激素外用有一定疗效
B.严重者可内服泼尼松
C.严禁系统应用抗生素
D.氨苯砜对部分患者有效
E.顽固及皮损肥厚者可用局部放射治疗


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206、单项选择题  急性湿疹的特点是（）

A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈


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207、单项选择题  急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗，患者一般痊愈时间是（）

A.一个月
B.两个月
C.三个月
D.四个月
E.五个月


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208、单项选择题  不属于特殊类型荨麻疹的是（）

A.丘疹性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.寒冷性荨麻疹
D.压力性荨麻疹
E.日光性荨麻疹


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209、单项选择题  患者，男性，右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏，两天前局部出现红斑，伴瘙痒感，今日红斑基础上出现水疱。查体：右腰部见一长方形红斑，边界清楚，红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱，疱壁紧张。 为进一步判明病因可采取的检查方法是（）

A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查


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210、单项选择题  长期接触可导致掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚的金属是（）

A.铜
B.铁
C.砷
D.银
E.硒


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211、单项选择题  关于过敏性紫癜的实验室检查，错误的是（）

A.毛细血管脆性试验阳性
B.血小板功能正常
C.血小板计数正常
D.出凝血时间缩短
E.凝血因子在正常范围


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212、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞噬病菌
E.皮肤屏障作用


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213、单项选择题  男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是（）

A.淋巴瘤
B.血管瘤
C.汗腺癌
D.小汗腺腺瘤
E.以上均不是


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214、单项选择题  不是乳房外Paget病的好发部位的是（）

A.女阴
B.肛周
C.腋窝
D.外生殖器
E.手足


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215、单项选择题  04（）

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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216、单项选择题  不符合弥漫性掌跖角化病的是（）

A.掌跖角化性斑块
B.多伴有掌跖多汗
C.成年期发病
D.角层增厚、颗粒层和棘层增厚
E.常染色体显性遗传


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217、单项选择题  患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。 遗传病的治疗不包括（）

A.外科治疗
B.内科治疗
C.基因治疗
D.干细胞治疗
E.体外治疗


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218、单项选择题  患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。 最可能的诊断是（）

A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎


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219、单项选择题  黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病，下列不正确的是（）

A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者，分娩后可消退
E.常分布于面颊


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220、单项选择题  大疱性类天疱疮患者的水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下


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221、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激


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222、单项选择题  

女婴2岁，发现息肉样物，突出于阴道口，质软，直径1．5cm，表面光滑，切面灰红，镜下表面被覆鳞状上皮，其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为（）

A.乳头状瘤
B.纤维上皮性息肉
C.黏膜下平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.葡萄状肉瘤


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223、单项选择题  Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期（）

A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期


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224、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为（）

A.未坚持口服泼尼松
B.病情进展
C.口服泼尼松
D.未联合应用免疫抑制剂
E.可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致


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225、单项选择题  风团的病变组织部位是（）

A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下组织
E.角质层


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226、单项选择题  患者男性，20岁，主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。 最可能的诊断是（）

A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风


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227、单项选择题  下列哪项是错误的（）

A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后，出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血


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228、单项选择题  雷诺病的诊断不包括（）

A.寒冷诱发
B.情绪诱发
C.对称发病
D.感染诱发
E.皮肤坏死


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229、单项选择题  30岁女性，主诉双小腿反复出现硬结半年余，伴低热、乏力。皮损数周可破溃，愈后遗留瘢痕。查体：双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节，与皮肤粘连，个别皮损表面破溃有淡黄色脓液，可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是（）

A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核


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230、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病的诱发因素有（）

A.接触离子辐射
B.接触紫外线照射
C.接触砷
D.皮肤白皙，易于晒伤
E.以上均是


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231、单项选择题  黄褐斑的药物治疗疗程至少为（）

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周


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232、单项选择题  以下疾病中，与日光照射相关的是（）

A.老年疣
B.老年角化病
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.色素痣


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233、单项选择题  女性，32岁，产后7个月发现腹壁一隆起型肿块，约5cm，质硬，病变界限不清，镜下长形纤细的梭形细胞增生，无明显异型性，周围有数量不等的血管。 该患者最可能为（）

A.结节性筋膜炎
B.纤维组织细胞瘤
C.增生性肌炎
D.韧带样瘤
E.隆突性皮肤纤维肉瘤


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234、单项选择题  掌跖角化病的共性有（）

A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性，有家族史
E.以上都是


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235、单项选择题  荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类，下列荨麻疹属非免疫性的是（）

A.蛋白胨性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.延迟性皮肤划痕症
D.延迟性压力性荨麻疹
E.血清病型荨麻疹


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236、单项选择题  皮肤病的外因是（）

A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍


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237、单项选择题  汗液的成分特点错误的是（）

A.液体成分占99%～99.5%
B.有机物以尿素和乳酸居多
C.无机物以氯化钠居多
D.汗液比重为1.001～1.006
E.pH常为7.0


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238、单项选择题  关于毛发下列叙述错误的是（）

A.毛发由角化的上皮细胞构成
B.毛球下层含有黑素细胞
C.毛基质是毛发和毛囊的生长区
D.毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管
E.正常人每日可脱落100～150根头发


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239、单项选择题  关于结节性红斑的临床表现，描述错误的是（）

A.疼痛性结节
B.可伴有发热、关节酸痛等
C.中青年女性好发
D.结节易发生破溃
E.皮损常多发


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240、单项选择题  寻常狼疮（）

A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检


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241、单项选择题  患者，女性，32岁，左颈后皮下肿块，直径3cm，界限不清，镜下由大量薄壁毛细血管构成，管腔大而不规则，相互吻合，管壁内衬层扁平内皮细胞，周围可见少量毛细血管。该患者最可能为（）

A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.网状型血管内皮细胞瘤
E.蔓状血管瘤


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242、单项选择题  下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是（）

A.该病多见于年轻女性，尤神经质者
B.常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓肿，或有舔唇、咬指甲等习惯
C.多表现为唇红干燥、脱屑或结痂，反复发作
D.多发生于上唇部
E.局部应用皮质激素制剂有效


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243、单项选择题  有关无色素性痣的叙述，下述不正确的是（）

A.是一种非痣细胞痣
B.是一种发生学上的畸形
C.是一种持续不退的疾病
D.是一种易发癌变的疾病
E.是一种不完全性色素脱失性疾病


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244、单项选择题  下列不属于日晒伤临床表现的是（）

A.受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤
B.自觉患处灼热或刺痛
C.有时可只表现为皮肤色素发生变化
D.日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适
E.常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿


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245、单项选择题  患者女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。 该患者最可能的诊断是（）

A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮


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246、单项选择题  下列不支持层板状鱼鳞病诊断标准的是（）

A.出生时即发病
B.皮损泛发全身
C.由于角质贮留堆积引起表皮更新加快
D.层板状鳞屑和不同程度的红皮病
E.有家族史


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247、单项选择题  患者，男，25岁，前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。 与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.创伤
C.物理性刺激
D.性别
E.手术


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248、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 组织病理符合上述临床诊断的是（）

A.表皮基底层细胞表皮突中黑素轻度至中度增多
B.表皮角化过度
C.表皮黑素细胞增多
D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多
E.真皮血管周淋巴细胞浸润


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249、单项选择题  银屑病常见（）

A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死


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250、单项选择题  鳞状毛囊角化病的治疗，不正确的是（）

A.维生素A、维生素E、维生素D口服
B.组织疗法
C.角质促成剂
D.5%～10%的水杨酸软膏
E.0.1%维A酸软膏


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251、单项选择题  天疱疮抗体的靶抗原成分位于（）

A.桥粒
B.半桥粒
C.透明板
D.致密板
E.锚斑


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252、单项选择题  患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。 为控制皮损和全身症状，临床上最佳的选择是（）

A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线


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253、单项选择题  中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，最可能的诊断是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤


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254、单项选择题  关于着色芽生菌病的诊断，以下最有意义的是（）

A.组织或分泌物中找到硬细胞（Scle-roticcell）
B.组织病理示疣状增生或感染性肉芽肿
C.真菌镜检找到棕色菌丝
D.临床肉芽肿性增生
E.象皮肿


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255、单项选择题  作为内源性致热原，可使体温升高的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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256、单项选择题  六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。 本病治疗主要选择（）

A.手术切除
B.染料激光
C.长波紫外线
D.红外线
E.硬化剂注射


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257、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变


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258、单项选择题  65岁女性患者，因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 本病与其他疾病进行鉴别主要借助于（）

A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学


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259、单项选择题  5-羟色胺(5-HT)经典的作用是（）

A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌


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260、单项选择题  女性，32岁。口唇红肿伴痒3天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑（）

A.荨麻疹
B.湿疹
C.接触性唇炎
D.药疹
E.多形红斑


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261、单项选择题  色素失禁症的致病基因是（）

A.ABCA12基因
B.TGM1基因
C.NEMO／IKK-γ基因
D.STS基因
E.K5基因


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262、单项选择题  基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是（）

A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型


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263、单项选择题  基底细胞上皮瘤临床表型最常见的是（）

A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型


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264、单项选择题  患者，女性，17岁，腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常规提示WBC+++。 引起本次皮疹的主要原因为（）

A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是


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265、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 该患者最可能为（）

A.恶性纤维组织细胞瘤
B.成人型纤维肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.肌成纤维细胞肉瘤
E.纤维型滑膜肉瘤


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266、单项选择题  假单胞菌病用Woods灯照后呈（）

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色


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267、单项选择题  线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现（）

A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤


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268、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 根据其病史和临床表现，诊断考虑（）

A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑


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269、单项选择题  患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。 患者渗出部位应采取的外用药方案为（）

A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂


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270、单项选择题  引起麻疹的病毒是（）

A.风疹病毒
B.副黏病毒
C.腺病毒
D.痘病毒
E.埃可病毒


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271、单项选择题  与DTH皮肤试验阳性有关的物质包括（）

A.抗体、补体和CK
B.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C.抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D.IgG抗体、抗原和肥大细胞
E.抗原、Ⅱ型巨噬细胞和补体


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272、单项选择题  患者女，56岁，右小腿肿块4．5cm×3cm×2cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin（+）、Des（-）、CD68（+）、S-100（-）。诊断为（）

A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.多形性恶性纤维组织细胞瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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273、单项选择题  

患者，女性，24岁，双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。

此病如症状严重，最可能继发（）

A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮


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274、单项选择题  

患者，女性，45岁，面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（++）、隐血（++）、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

针对此病最具有特征性的检查手段为（）

A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超


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275、单项选择题  女，16岁，前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月，偶尔丘疹中央可见扩大毛孔，并可挤出黄白色内容物，若诊断为痤疮，以下治疗方法不合适的是（）

A.少吃刺激性食物
B.用硫磺药皂洗脸
C.肌注黄体酮
D.外用红霉素酒精
E.外用过氧化苯甲酰


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276、单项选择题  麻风杆菌进入体内的主要途径是（）

A.皮肤和鼻黏膜
B.呼吸
C.血液
D.性传播
E.直接传播


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277、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征


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278、单项选择题  接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用（）

A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸氧化锌


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279、单项选择题  下列关于腋毛癣的叙述，错误的是（）

A.致病菌为纤细棒状杆菌
B.常伴剧烈瘙痒
C.好发于炎热季节
D.患部皮肤正常
E.皮肤常多汗


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280、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 为进一步明确诊断，该患者应检测血清哪种免疫球蛋白水平（）

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是


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281、单项选择题  增殖型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型（）

A.红斑型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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282、单项选择题  皮肤厚度约为（）

A.0.5～2.5mm
B.0.5～3.5mm
C.0.5～4.0mm
D.1.0～3.5mm
E.1.0～4.0mm


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283、单项选择题  鲍温病出现侵袭性生长的临床指征为（）

A.皮损相互融合
B.表皮出现鳞屑、结痂和渗出
C.皮损呈不规则隆起或结节
D.皮损区形成溃疡
E.鳞屑下出现暗红色颗粒状湿润面


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284、单项选择题  以下部位不能外用糊剂治疗的是（）

A.面部
B.头皮
C.皱褶部
D.四肢
E.躯干


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285、单项选择题  有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是（）

A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性


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286、单项选择题  婴儿，1岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为（）

A.裂纹性湿疹
B.婴儿湿疹
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎


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287、单项选择题  Sezary综合征S细胞为多少时有诊断意义（）

A.>1%
B.>1%～5%
C.>5%～10%
D.>10%～15%
E.>0.5%


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288、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 本病的典型组织病理学表现是（）

A.基底细胞液化变性
B.色素失禁
C.棘层松解
D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列
E.血管周围淋巴细胞浸润


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289、单项选择题  女性，35岁，因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是（）

A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.变应性肉芽肿


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290、单项选择题  人类MHC的染色体定位于（）

A.第17号染色体
B.第6号染色体
C.第2号染色体
D.第22号染色体
E.第9号染色体


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291、单项选择题  男性，45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈“虹膜状”，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（）

A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑


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292、单项选择题  目前认为，皮肤松弛症与下列哪项有关（）

A.铜离子代谢异常
B.铁离子代谢异常
C.锌离子代谢异常
D.硒离子代谢异常
E.铅离子代谢异常


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293、单项选择题  黑素细胞起源于（）

A.内胚层
B.中胚层
C.外胚层神经管
D.外胚层神经嵴
E.基底层


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294、单项选择题  下列有关阿弗他口炎的说法错误的是（）

A.本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛
B.病因不清，可能与感染、应激、内分泌、免疫功能异常等相关
C.细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义
D.男性较女性多见
E.常初发于学龄儿童及青年人，中年以后可有不同程度的复发


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295、单项选择题  下列关于汗管瘤的说法正确的是（）

A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤，以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型，即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见，多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Garclner综合征和肌张力营养不良


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296、单项选择题  与套膜蛋白的特点不符的是（）

A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联


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297、单项选择题  男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。 病理诊断为（）

A.转移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡状软组织肉瘤


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298、单项选择题  HIV感染的皮肤表现中，表示预后差的标志是（）

A.毛细血管扩张征
B.脂溢性皮炎
C.口腔毛状黏膜白斑
D.银屑病
E.卡波西肉瘤


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299、单项选择题  按照痤疮的Pillsbury分类法，如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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300、单项选择题  患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。 最可能的诊断是（）

A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑


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