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1、多项选择题 在五型肝炎病毒中,通过皮肤黏膜损伤,经血途径传染的病毒是哪几型()。
A.甲型
B.乙型
C.丁型
D.丙型
E.戊型
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2、单项选择题 回归系数b的t检验,其自由度v为()。
A.2n-1
B.n
C.n-1
D.n-2
E.以上说法都不对
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3、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
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4、单项选择题 女性,48岁。不规则发热6周,最高38.2℃.清晨体温正常,诊断为长期低热。最常见的病因是()。
A.甲状腺功能亢进症
B.风湿病
C.结核或局灶性细菌感染
D.间脑综合征
E.病毒性感染
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5、单项选择题 猪带绦虫病确诊的依据是()。
A.粪便中查到带绦虫卵
B.粪便中发现链状带绦虫孕节
C.皮下触到囊虫结节
D.血清中检出绦虫抗体
E.肝门拭子法鱼虫卵
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6、单项选择题 对于分诊及相应处理正确的是()。
A.不像SARS者,进入正常诊断程序
B.疑似SARS者,安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者,收至SARS定点医院,可置于多人病房
D.确定SARS诊断者,收至SARS定点医院,避免交叉感染,需置单人病房
E.以上均不正确
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7、单项选择题 日本血吸虫生活史中,人是终宿主,而惟一的中间宿主是()。
A.牛
B.猪
C.羊
D.钉螺
E.鼠
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8、单项选择题 疟疾病人的周围血液检查显示()。
A.白细胞总数明显升高
B.血小板增多
C.网织红细胞减少
D.红细胞减少
E.大单核细胞减少
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9、单项选择题 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。
有关伤寒最严重而较常见的并发症是()。
A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.肠穿孔
D.溶血尿毒症综合征
E.伤寒性肝炎
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10、单项选择题 一名接受结核菌素试验的受试者,其试验结果为阴性,错误的解释是()。
A.免疫系统受干扰
B.未受结核菌的感染
C.结核感染但未发病
D.已受结核菌感染但是变态反应前期
E.结核性脑膜炎等使免疫功能低下
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11、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。
如果进行显著性检验此资料的自由度(v)为()。
A.110
B.109
C.108
D.18
E.171
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12、单项选择题 下述论述哪条正确()。
A.乙肝主要经血传播
B.甲肝主要经性传播
C.丁肝主要经食物传播
D.丙肝主要经垂直传播
E.戊肝主要经生活接触传播
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13、单项选择题 确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的()。
A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期
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14、单项选择题 下列可引起菌血症的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.肠炎沙门菌
C.伤寒沙门菌
D.大肠埃希菌
E.志贺痢疾杆菌
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15、单项选择题 在以下的性病防治措施中,哪项措施较为有效()。
A.在人群中开展普查普治
B.研制更有效的性病治疗药物
C.严厉打击卖淫嫖娼
D.仅提高医务人员的诊疗能力
E.在高危人群中开展健康教育
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16、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法是()。
A.实验法、对比法、观察法
B.观察法、随机分配法、对照法
C.观察法、实验法、数理法
D.数理法、检验法、揭示法
E.描述法、分析法、论证法
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17、单项选择题 目前已在世界范围消灭的疾病是()。
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿
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18、单项选择题 配对t检验中,用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据,两次t检验的结果是()。
A.t值符号相反,结论相反
B.t值符号相同,结论相同
C.t值符号相反,但结论相同
D.t值符号相同,但大小不同,结论相反
E.以上均不正确
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19、单项选择题 男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎、甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体、急性甲型肝炎、乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体、急性乙型肝炎
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20、单项选择题 描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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21、单项选择题 典型白喉伪膜为灰白色,如呈黑色,则可能是()。
A.出血
B.混合感染
C.纤维蛋白渗出
D.组织坏死
E.细菌毒力较强
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22、单项选择题 下列各机构中,可以依法实施行政处罚的机构是()。
A.市卫生局
B.市监察局
C.县人民医院
D.市政府办公厅
E.市政府机关事务管理局
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23、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
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24、单项选择题 我国日本血吸虫的终宿主为()。
A.人
B.哺乳动物
C.鱼类
D.螺类
E.人和多种家畜及野生动物
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25、单项选择题 伤口处的病毒可以通过下列哪一个途径引发狂犬病()。
A.进入血液循环
B.进入局部淋巴结
C.侵入局部白细胞
D.侵入局部血管内皮细胞
E.侵入邻近的末梢神经
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26、单项选择题 对两变量X和Y同时进行简单相关分析和简单回归分析,其结果一定是()。
A.r>0,b<0
B.r<0,b>0
C.r>0,b>0
D.r=b
E.r与b的符号无关
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27、单项选择题 关于麻风分枝杆菌,下列说法错误的是()。
A.具有抗酸性
B.典型胞内菌
C.不能体外人工培养
D.不具耐药性
E.可为持久菌
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28、多项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。
麻疹病毒的致病特点包括()。
A.感染类型多为隐性感染
B.飞沫或接触传播
C.有两次病毒血症
D.Koplik斑有早期诊断意义
E.偶可引起亚急性硬化性全脑炎
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29、单项选择题 男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()。
A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染
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30、单项选择题 男性,32岁。畏寒、高热4天,伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4℃,呼吸28次/min,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。化验:WBC11.4×109/L,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()。
A.右侧结核性胸膜炎
B.右下肺炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌
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31、单项选择题 我国推行的乙肝免疫接种程序为()。
A.0、1、2个月
B.0、1、3个月
C.0、1、6个月
D.0、1、2、12个月
E.0、3、12个月
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32、单项选择题 我国首次参加国际戒烟竞赛是()。
A.1989年
B.1990年
C.1994年
D.1996年
E.2000年
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33、多项选择题 乙型脑炎病毒描述正确的是()。
A.属虫媒病毒
B.其基因组结构为单股DNA
C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病
D.病毒抗原稳定
E.为嗜神经病毒
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34、单项选择题 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即做下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检查
C.肝脾B超检查
D.ALP、AST测定
E.血清胆碱酯酶、凝血酶原时间测定
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35、多项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径是()。
A.密切接触传播
B.接触患者呼吸道分泌物
C.短距离飞沫传播
D.血液传播
E.虫媒传播
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36、多项选择题 实验流行病学方法包括()。
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
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37、单项选择题 腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠黏膜引起炎症性腹泻,除了()。
A.侵袭性大肠杆菌
B.霍乱、副霍乱弧菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴
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38、单项选择题 与预防霍乱关系不密切的措施是()。
A.开展灭蚊
B.加强疫情监测
C.加强食品卫生的监督和管理
D.确保安全供水,搞好环境卫生
E.做好疫情报告,积极开展健康教育
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39、单项选择题 理论流行病学的用途不包括()。
A.解析流行过程
B.预测流行趋势
C.提出病因假设
D.探讨各因素间的相互关系
E.检验病因假设
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40、单项选择题 为了减少脊髓灰质炎患者瘫痪的发生,治疗过程中应注意()。
A.饮食保障营养丰富
B.使用激素
C.烦躁不安者使用镇静剂
D.尽量避免肌内注射、手术等刺激及损伤
E.肌肉疼痛部位可局部热敷
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41、单项选择题 青壮年血吸虫病发病率高,其相关因素是()。
A.免疫水平
B.暴露机会
C.行为习惯
D.地区差异
E.卫生水平
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42、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现这些反应的主要原因是()。
A.疫苗接种正常反应
B.少数人过敏
C.未有排除禁忌接种者
D.疫苗变质
E.疫苗质量不合格
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43、单项选择题 流行性出血热多尿移行期的临床特点是()。
A.尿量开始增加,临床症状好转
B.尿量开始增加,尿素氮下降
C.尿量未增加,但症状好转
D.尿量未增加,但尿素氮下降
E.尿量开始增加,症状进一步加重,尿素氮继续升高
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44、单项选择题 男,22岁,民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm,外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。本例的诊断为()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热
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45、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()。
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
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46、单项选择题 关于病因概念叙述中哪项是不正确的()。
A.引起疾病的原因
B.与疾病发生有关的所有因素
C.包括直接因素和间接因素
D.是疾病发生有直接关系的致病因子
E.某些因素的存在或减少,使疾病发生频率增加或减少
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47、单项选择题 下列哪项不是乙类传染病()。
A.艾滋病
B.非典
C.禽流感
D.肺结核
E.麻风病
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48、单项选择题 现况研究主要分析指标是()。
A.死亡构成比
B.某病的患病率
C.某病的发病率
D.某病的二代发病率
E.某病的死亡率
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49、单项选择题 预防呼吸道传染病的综合措施中,一般以下列哪项为主()。
A.隔离病人
B.切断传播途径
C.治疗病人
D.流行季节预防服药
E.预防接种
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50、多项选择题 突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告()。
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
E.发现1例艾滋病输入病例的
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51、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。
肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
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52、单项选择题 关于伤寒沙门菌Vi抗原,下述哪项是错误的()。
A.存在于菌体表面
B.与细菌的毒力无关
C.可阻止O抗原与相应抗体反应
D.体内有菌存在时,可产生一定量的抗体
E.测定Vi抗体有助于检出伤寒带菌者
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53、单项选择题 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。
应做何种血培养为宜()。
A.需氧培养
B.厌氧培养
C.真菌培养
D.需氧培养加真菌培养
E.厌氧培养加真菌培养
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54、单项选择题 棘球蚴对人体的主要危害之一是()。
A.肉芽肿
B.机械损害
C.炎症反应
D.阻塞性病变
E.寄生部位坏死
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55、单项选择题 霍乱的预防是()。
A.确保安全供水,搞好环境卫生
B.加强食品卫生管理
C.加强疫情检测,做好疫情报告
D.B+C
E.A+B+C
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56、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
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57、单项选择题 一项子宫内膜癌与雌激素应用之间关系的匹配病例对照研究,共计63对,病例和对照两组均有雌激素露史者27对,两组均无暴露史者4对,病例组暴露而对照组未暴露者29对,其余为对照组暴露而病例组未暴露者,据此计算。R值为()。
A.10.67
B.9.67
C.2.24
D.1.24
E.4.47
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58、单项选择题 某项队列研究得出的相对危险度为1.5,95%的可信限为1.1~2.8,下列说法不正确的是()。
A.该暴露因素是危险因素
B.暴露组的发病危险是对照组的1.5倍
C.暴露组的发病危险比对照组高
D.暴露与疾病的关联为正关联
E.归因危险度为28%
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59、单项选择题 一建筑工地菌痢暴发流行,采取措施后很快控制住流行。为防止流行继续发生,不恰当的措施是()。
A.注射卡介苗
B.饮用水消毒
C.口服依链活菌苗
D.隔离病人周
E.未发病者预防性口服氟哌酸
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60、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。
该研究者运用的研究方法是()。
A.历史资料分析
B.随访研究
C.生态学研究
D.筛查
E.现况研究
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61、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
在进行体检时,最常见体征是()。
A.贫血貌
B.巩膜黄染
C.脾肿大
D.肝肿大
E.唇周单纯疱疹
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62、单项选择题 反映一个筛检项目收益的指标是()。
A.信度
B.效度
C.特异度
D.灵敏度
E.阳性预测值
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63、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()。
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
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64、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。
A.资源的最优使用
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
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65、多项选择题 在医学研究中,病因的研究方法有()。
A.病例发现
B.临床医学
C.流行病学
D.实验医学
E.健康状况研究
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66、多项选择题 以统计图表示连续性变量,可选用()。
A.条图
B.直方图
C.普通线图
D.半对数线图
E.圆图
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67、单项选择题 在监测阶段我国丝虫病血检微丝蚴的采血方法统一规定为()。
A.60μl,双片法或每人查2张血片,每片3大滴血(60μl/片)
B.60tμl,单片法
C.60μl三片法
D.180μl三片法
E.120μl三片法
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68、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
在我国引起此类疾病的最常见致病菌是()。
A.鲍氏痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.志贺痢疾杆菌
D.宋氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
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69、单项选择题 为减少幽门螺杆菌耐药菌株的出现,下列做法正确的是()。
A.应避免使用单一抗生素质粒幽门螺杆菌感染
B.对治疗失败的病人应采用四联治疗
C.应根据人群耐药性监测资料,指导临床抗生素的选择
D.在条件具备的情况下,可在进行幽门螺杆菌抗生素敏感性测定后,选择敏感的抗生素
E.以上都正确
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70、单项选择题 TSH受血清中甲状腺激素(主要是FT3和FT4)的调节是()。
A.生理调节
B.正反馈调节
C.负反馈调节
D.平衡调节
E.以上都不是
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71、单项选择题 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是()。
A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所
C.流脑菌苗预防注射
D.口服磺胺类药物
E.肌注丙种球蛋白
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72、单项选择题 水痘的特异预防措施是接种()。
A.亚单位疫苗
B.灭活死疫苗
C.减毒活疫苗
D.丙种球蛋白
E.胎盘球蛋白
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73、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
此时病人出血最主要原因是()。
A.血小板功能损伤
B.凝血因子消耗
C.DIC
D.血管壁脆性增加及血小板数量减少
E.血中有肝素类抗凝物质
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74、单项选择题 不属于我国肺结核疫情特点的是()。
A.高患病率
B.高死亡率
C.高感染率
D.高病死率
E.低递减率
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75、多项选择题 疫源地的消灭必须具备的条件有()。
A.传染源被移走或已消除排出病原体状态
B.传染源散播在外环境中病原体被彻底清除
C.传播途径已不存在
D.所有病原及易感者已隔离
E.所有易感者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染
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76、单项选择题 以下情况不产生截尾数据的是()。
A.死于非处理因素
B.失访
C.死于处理因素
D.中途退出
E.患者因病情加重改变治疗方案
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77、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()。
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
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78、单项选择题 应用统计图必须根据资料的性质和分析目的,正确选择适宜的图形是()。
A.连续性分组资料宜选用直条图
B.比较两种和两种以上事物变化速度,宜选用普通线图
C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图
D.无连续关系的,相互独立的分组资料宜选用方图
E.要表示构成比与分布,可选构成图
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79、多项选择题 与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具有以下特点()。
A.必须有干预措施
B.是实验方法而非观察性方法
C.实验的性质是回顾性的
D.须随机化分组
E.实验组与对照组是自然形成的
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80、多项选择题 关于筛检试验的论述正确的是()。
A.可以区别病人和非病人
B.受试对象是表面健康的人群
C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题
D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施
E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件
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81、多项选择题 弓形虫病急性期基本病理改变有()。
A.组织局部坏死
B.血管壁炎症反应
C.肉芽肿样炎症病变
D.过敏反应
E.以单核细胞侵润为主的炎症反应
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82、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
上述症状体征产生机制是()。
A.高血压心脏病
B.高血容量综合征
C.颅内出血
D.出血热合并肺部感染
E.尿毒症脑病
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83、单项选择题 下列哪些模型可用于研究疾病地区聚集性()。
A.二项分布模型
B.正态分布模型
C.Reed-Frost模型
D.阈模型
E.催化模型
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84、单项选择题 在1996年中国开展行为危险因素监测初期,每个城市每月收集资料,其主要目的为()。
A.方便调查
B.易于管理
C.消除季节误差
D.调查花费较小
E.以上都不是
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85、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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86、单项选择题 鼠疫是哪类疾病()。
A.人类疾病
B.慢性疾病
C.虫媒疾病
D.肠胃道疾病
E.自然疫源性疾病
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87、单项选择题 疾病的“三间”分布是()。
A.年龄、性别、职业分布
B.年龄、性别、地区分布
C.时间、地区、人群分布
D.地区、季节、职业分布
E.地区、季节、职业
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88、单项选择题 医院感染的传播过程中,感染源、传播途径、易感者三个环节缺一不可,其中感染源可以是()。
A.带菌者
B.环境储源
C.动物感染源
D.已感染病人
E.以上四点均是
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89、单项选择题 我国规定的儿童基础免疫的生物制品中包括()。
A.乙脑疫苗
B.流脑多糖体菌苗
C.麻疹疫苗
D.伤寒菌苗
E.钩端螺旋体菌苗
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90、单项选择题 血型抗原是常见的人类同种异型抗原的一种,有40余种系统,常见的有ABO系统和Rh系统,下列不属于ABO系统的是()。
A.A1抗原
B.A2抗原
C.B抗原
D.C抗原
E.H抗原
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91、单项选择题 简略寿命表的编制是根据某一人群的的寿命表称何种指标计算出的一种统计表为一个年龄组()。
A.年组死亡率
B.总死亡率
C.人口构成比
D.某病的年龄比死亡率
E.性别死亡率
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92、单项选择题 当e0()。
A.计算错误
B.婴儿死亡的漏报率太高
C.0岁组婴儿死亡率高于1岁组
D.该人群的死亡率较高
E.资料收集过程有误
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93、多项选择题 霍乱的治疗原则是()。
A.对病人进行隔离,直到症状消失后6天隔日检查粪便,连续三次阴性,可解除隔离
B.严重呕吐者可予以禁食
C.补液和电解质
D.应用抗生素
E.治疗并发症
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94、单项选择题 半抗原是()。
A.多数为蛋白质
B.有免疫原性和反应原性
C.有免疫原性,没有反应原性
D.有反应原性,没有免疫原性
E.没有免疫原性,也没有反应原性
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95、单项选择题 下列疾病中属于丙类传染病的是()。
A.鼠疫
B.肿瘤
C.艾滋病
D.包虫病
E.心血管病
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96、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是()。
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
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97、单项选择题 大肠杆菌O157:H7致病菌所属的菌属是()。
A.弧菌属
B.埃希菌属
C.沙门菌属
D.假单胞菌属
E.志贺菌属
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98、单项选择题 男,24岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近一周发热、全身皮肤及粘膜出血。血红蛋白70g/L,红细胞2.5乘以十的十二次方/L,白细胞1.5乘以十的九次方/L,分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.001,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74,本病最可能的诊断是()。
A.急性白血病
B.粒细胞缺乏症
C.肝炎后再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜
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99、单项选择题 有一慢性腹泻患者,常排出果酱样有腐腥臭味的脓血便或黏液便,首先考虑什么病()。
A.霍乱
B.伤寒
C.血吸虫病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
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100、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是()。
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
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101、单项选择题 误服下列哪种药物应禁忌洗胃()。
A.抗凝血杀鼠剂
B.水杨酸盐
C.氢氧化钠
D.百草枯
E.亚硝酸盐类
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102、多项选择题 经食物传播的传染病的流行病学特征()
A、病人有进食某一食物史、不食者不发病
B、一次大量污染可致暴发
C、停止供应污染食物后、暴发可平息
D、有共同饮水源
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103、单项选择题 预测乙脑疫情所需资料,下列哪项是错误的()。
A.主要媒介昆虫季节消长,带毒蚊虫出现的早晚
B.猪群感染的早晚和数量
C.人群免疫水平
D.气象条件
E.病原体变异或变迁
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104、多项选择题 肾综合征出血热发生出血的主要原因是()。
A.血小板减少
B.血管壁损伤
C.凝血因子合成障碍
D.肝素类物质增加
E.DIC导致凝血机制异常
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105、单项选择题 对驱鞭虫病效果较好的药物是()。
A.酚嘧啶
B.甲苯咪唑
C.伊维菌素
D.阿苯达唑
E.阿苯达唑和多拉菌素
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106、单项选择题 家庭中有HBsAg阳性者的最佳预防措施是()。
A.分餐制
B.用具分开
C.其他成员接种乙型肝炎疫苗
D.分居
E.隔离
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107、单项选择题 囊尾蚴最常寄生在人体的部位是()。
A.皮下组织
B.骨骼肌
C.大脑皮质
D.脑室
E.脊髓
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108、单项选择题 有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()。
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
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109、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.恙虫病
C.斑疹伤寒
D.炭疽
E.钩端螺旋体病
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110、单项选择题 人群作为一个群体对传染病的易感程度称为()。
A.人群免疫性
B.人群传染性
C.人群易感性
D.人群感染性
E.以上都不是
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111、单项选择题 以下研究方法中不属于描述性研究的是()。
A.暴发调查
B.横断面研究
C.前瞻性研究
D.生态性研究
E.实验性研究
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112、单项选择题 某种疾病蔓延迅速,在较短期间内跨越一省、一国或一洲,其发病率水平超过该地一定历史条件下的水平时,称()。
A.流行
B.散发
C.暴发
D.大流行
E.隐性流行
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113、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
实验室确诊0139群霍乱后,下列说法中正确的是()。
A.患者病后获得短期对O139群霍乱的免疫力
B.患者病后获得一定的O139群霍乱的免疫力,对O1群霍乱的仍无免疫力
C.补充液体和电解质是治疗的关键环节
D.病人入院后必须按甲类传染病隔离
E.入院后每日大便培养1次,连续3次阴性才可出院
F.入院后每日大便培养1次,停药后连续2次阴性才可出院
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114、单项选择题 从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于()。
A.非典型病人
B.潜伏期病原携带着
C.恢复期病原携带者
D.健康病原携带者
E.所有带菌者
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115、单项选择题 伤寒副伤寒主要预防措施是()。
A.加强饮水饮食卫生
B.防蝇灭蝇
C.粪便管理
D.防蚊灭蚊
E.A+B+C
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116、单项选择题 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为()。
A.传染源
B.储存宿主
C.传播因素
D.传播机制
E.病源携带者
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117、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4小时后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A.乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.恶性疟疾(脑型)
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118、单项选择题 需要进一步深入分析的统计资料,其来源应为()。
A.统计报表
B.报告卡
C.日常工作记录
D.专题调查或实验
E.汇总后的数据资料
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119、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
哪项化验提示血中有内毒素存在()。
A.溶解物试验
B.血乳酸测定
C.血培养
D.血清丙氨酸氨基转移酶测定
E.肌酸磷酸激酶测定
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120、单项选择题 慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎()。
A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U/L
C.PTA50%~70%
D.A≤34g/L
E.BIL>正常上限5倍
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121、单项选择题 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。
经验性首选抗生素是()。
A.青霉素加链霉素
B.头孢他啶加阿米卡星
C.红霉素加庆大霉素
D.甲硝唑加氯霉素
E.头孢拉定加氧氟沙星
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122、多项选择题 实验效果的主要评价指标()。
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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123、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是()。
A.病人和隐性感染者
B.带菌者
C.鼠
D.狗
E.蚊子
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124、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
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125、单项选择题 对于脑膜炎双球菌,下列哪项正确()。
A.我国流行菌群以B群为主
B.共13群,以XYZ群最常见
C.革兰阳性双球菌
D.在外界抵抗力强
E.内毒素是其重要致病因素
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126、单项选择题 典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括()。
A.里急后重,脓血便
B.高热寒战,颜面潮红
C.起病急,发热,腹痛,腹泻
D.腹泻一日十余次,但量不多
E.重症伴有惊厥,头痛,全身肌肉酸痛
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127、单项选择题 我国目前发现肺结核患者的主要方式是()。
A.普查
B.抽查
C.筛查
D.个案调查
E.因症就诊检查
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128、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。
最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.细菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍乱
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129、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。
作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义不重要()。
A.急性典型细菌性痢疾(普通型)
B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.慢性细菌性痢疾隐匿型
E.带菌者
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130、单项选择题 霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为泻吐物中()。
A.缺乏胃酸
B.缺乏胆汁
C.含大量胃肠黏膜
D.含大量脱落上皮细胞
E.含大量黏液
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131、单项选择题 某村经调查饮水含砷量平均浓度为0.21mg/L,轻度砷中毒病人检出率为25%,中度砷中毒病人为4%,重度病人为1%,该病村应划为()。
A.轻病区
B.中病区
C.重病区
D.特重病区
E.高砷病区
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132、单项选择题 某儿童接种卡介苗后当天下午出现发热症状,体温37.8摄氏度,无其他症状,该儿童的情况极可能为()。
A.感冒
B.预防接种全身反应
C.预防接种局部反应
D.预防接种过敏反应
E.异常反应
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133、单项选择题 在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()。
A.本试验证实A药有效
B.本试验证实A药无效
C.差异可能有机会引起
D.因为样本大小不同,两组比较没有意义
E.差异可能在1%水平有显著性
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134、单项选择题 能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是()。
A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验
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135、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()。
A.血气分析
B.肾功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
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136、单项选择题 传染源痊愈、死亡或离开住所后对疫源地进行的一次彻底消毒称为()。
A.彻底消毒
B.疫源地消毒
C.终末消毒
D.随时消毒
E.预防性消毒
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137、单项选择题 当前在人群中引起暴发或流行的流感病毒主要有哪些()。
A.甲1(H1N1)、甲3(H3N2)亚型和乙型流感病毒
B.H5N1、N9N2和乙型毒株
C.甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型毒株
D.甲1(H1N1)、甲2(H2N2)亚型和甲3(H3N2)亚型毒株
E.甲、乙、丙三型流感病毒
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138、多项选择题 流行性腮腺炎主要在哪些人群中发生()。
A.成人
B.妇女
C.儿童
D.老年
E.青少年
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139、单项选择题 万一人误食抗凝血灭鼠药,首选的解毒药是()。
A.解磷定
B.维生素A
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素K
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140、单项选择题 微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂()。
A.外毒素
B.内毒素
C.血浆凝固酶
D.仅溶血毒素
E.剥脱性毒素
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141、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()。
A.自然因素的差异来分析
B.社会因素的差异来分析
C.行政区划的不同来分析
D.国家间、国内和城乡间的不同分析
E.地区面积的大小来分析
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142、单项选择题 男性30岁,半年来反复出现口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色念珠菌,既往体健,有吸毒史,体检体温不高,血WBC3.8×10/L,为了查找真菌反复感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是()。
A.检查血清免疫球蛋白水平
B.骨髓穿刺检查造血情况
C.查血糖
D.抗HIV
E.检查血清补体C3水平
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143、多项选择题 艾滋病病毒主要存在于人的()。
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
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144、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。
若筛检青光眼的标准定为2.9kPa,该试验灵敏度与特异度的关系为()。
A.灵敏度高,特异度低
B.灵敏度和特异度均低
C.灵敏度和特异度均高
D.不确定
E.灵敏度低,特异度高
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145、多项选择题 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()。
A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸贮留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒
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146、单项选择题 用均数和标准差可全面描述其特征的分布是()。
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布
D.对称分布
E.任意分布
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147、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。
O157:H7大肠杆菌感染有明显的季节性,发病高峰为()。
A.1~3月
B.3~6月
C.4~5月
D.6~9月
E.9~12月
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148、单项选择题 登革热的预防控制措施是()。
A.病人隔离至发病后6日
B.环境整治
C.清除积水容器
D.动员群众做好防蚊灭蚊措施
E.以上均是
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149、单项选择题 饮水型氟中毒病区目前普遍应用的改水方式是()。
A.窖水
B.引泉水
C.引江河水
D.理化除氟
E.打深层地下低氟水
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150、单项选择题 关于描述性研究的叙述,下列哪项是正确的()。
A.描述性研究总是设立对照组
B.描述性研究最大的优点是直接验证病因假设
C.生态学研究以个体为单位收集和分析资料
D.现患调查可描述疾病的分布特点,其结果可提供某病的病因线索
E.抽样调查通常要求进行随机分组
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151、单项选择题 随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此研究者认为()。
A.不能下结论,因为未进行统计学检验
B.该疫苗预防有效,因可保护85%儿童不生病
C.不能下结论,因为3年观察时间不够
D.该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病
E.不能下结论,因为未设对照组
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152、多项选择题 下列哪些预防措施是针对传染病接触者的()。
A.住院隔离
B.留验
C.应急接种
D.药物预防
E.医学观察
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153、单项选择题 森林脑炎的发病有严格的地区性,发病者多有()。
A.被白蛉、蚊虫叮咬史
B.被蚊虫叮咬
C.曾经感染过乙脑病毒
D.森林接触史
E.被狗咬伤
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154、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()。
A.血管活性药物应用
B.输血或血浆
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D.5%碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
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155、单项选择题 对甲型肝炎患者,其粪便基本停止排毒的标志是()。
A.ALT开始下降
B.肝功能正常
C.抗HAV出现
D.血ALT正常
E.血胆红素开始下降
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156、单项选择题 下列无动力的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.奇异变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.痢疾志贺菌
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157、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()。
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
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158、单项选择题 6个月龄内婴儿对麻疹、白喉等疾病的免疫力源自于()。
A.胚胎期感染
B.出生时即接种了相应疫苗
C.从母体获得IgM
D.从母体获得IgG
E.出生后3个月体内合成IgG
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159、单项选择题 在细菌性食物中毒的病原体中,能产生耐热性肠毒素的是()。
A.沙门菌属
B.副溶血性弧菌
C.大肠埃希菌
D.金葡菌
E.蜡样芽孢杆菌
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160、单项选择题 目前,尚不能用毒饵杀灭的宿主动物是()。
A.鼢鼠
B.黄鼠
C.姬鼠
D.沙鼠
E.旱獭
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161、单项选择题 关于水痘,下列叙述中不正确的是()。
A.冬春季节多见
B.传染性强
C.病后可由持久性免疫,不再发生水痘
D.主要见于儿童
E.与带状疱疹接触不会引起水痘
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162、单项选择题 下列叙述正确的是()。
A.随机抽样就是随便抽样
B.数值资料就是统计资料
C.总体就是多个样本的和
D.样本是总体中特别规定的一部分
E.样本是总体中有代表性的一部分
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163、单项选择题 可引起急性出血性结膜炎的病原体是()。
A.肠道病毒68型
B.肠道病毒69型
C.肠道病毒70型
D.肠道病毒71型
E.埃可病毒
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164、单项选择题 下列论述正确的是()。
A.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
B.第一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体的特异性预防
C.第二级预防是在疾病发生之前采取的措施
D.第三级预防不应该在医院内进行,而是在社区进行
E.三级预防的方法适用于慢性非传染病,对传染病则不适用
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165、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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166、单项选择题 患儿,男,4月龄。在左侧臀部外上1/4处肌内接种第1针百白破混合制剂0.5ml,1月后接种第2针时发现接种部位红肿,触之有波动感,右下肢活动受限,体温正常。根据病史考虑为“无菌性脓肿”,应怎样治疗()。
A.局部严格消毒
B.无菌粗针头抽出脓肿内容物,反复冲洗
C.脓腔内注入庆大霉素,加压包扎
D.以上三项均做
E.口服消炎药
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167、单项选择题 可以不隔离传染源的传染病是()。
A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.流行性出血热
E.副伤寒
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168、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()。
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
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169、单项选择题 非典期间,某人接触了一名非典患者,那么对该接触者检疫时间长短应该是从()。
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
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170、单项选择题 关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是()。
A.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状
B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征
C.约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节
D.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下
E.心肌也可有囊尾蚴寄生
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171、单项选择题 下列哪项论述是错误的()。
A.在队列研究中暴露组发病率/非暴露组发病率等于相对危险度
B.病例对照研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度
C.在队列研究中被观察人数乘以观察年数之积是人年数
D.特异危险度等于暴露组死亡率(发病率)减去非暴露组死亡率(发病率)
E.在病例对照研究中是以OR值估计相对危险度
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172、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。
怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()。
A.厚滴血涂片
B.血常规
C.流行病学调查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清间接荧光抗体测定
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173、单项选择题 下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。
A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例
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174、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是()。
A.大剂量使用1~2次后减量
B.维持原剂量
C.立即停用
D.减量后维持用药
E.减量并加大给药间隔
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175、单项选择题 流行性出血热病程可分为哪五期()。
A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期
B.潜伏期、发热期、休克期、多尿期、恢复期
C.潜伏期、发热期、高血压期、休克期、恢复期
D.发热期、蛋白尿期、高热期、肾出血期、恢复期
E.发热期、多尿期、高血压期、多尿期、恢复期
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176、单项选择题 在1000名被调查者中,有80人HBsAg阳性,该调查最合适的描述指标为()。
A.发病率
B.罹患率
C.感染率
D.患病率
E.续发率
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177、单项选择题 某地干旱草原发现多起自毙黄鼠,数日后某老汉拾得一只野兔,尚未腐败,回家后剥皮,煮食,3日后,老汉发病,高热40℃,呈稽留热,呼吸急促,左腋下有2cm×3cm肿大淋巴结,并迅速增大,较硬与基底部组织黏连,疼痛难忍。最可能的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.土拉伦
D.淋巴腺炎
E.流行性出血热
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178、单项选择题 在一个乡级小学同时出现2例发热、出疹病人,经血清学检查,麻疹IgM阳性,证实为麻疹病例。为有效的控制疫情蔓延和暴发,最有效的措施是()。
A.隔离患者
B.针对传播途径,保持公共场所的空气流通,空气消毒
C.一定年龄范围内的易感者实施麻疹减毒活疫苗的应急接种,阻断流行
D.流行时给予儿童高剂量的维生素A
E.口服板蓝根
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179、单项选择题 以下关于χ检验用途的说法不正确的是()。
A.两个或多个样本率的比较
B.两个或多个样本构成比的比较
C.频数分布的拟合优度检验
D.两属性变量间的关联分析
E.两个或多个均数的比较
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180、单项选择题 调查发现,某山林地区人群中面神经麻痹、关节炎、心肌炎病例显著高于城市对照人群,该人群中这些病例的发生具有一定的季节性增高,并且与蜱叮咬密切相关,提示可能存在一种新的疾病。最可能的是()。
A.莱姆病
B.斑点热立克次体病
C.回归热
D.钩端螺旋体病
E.风湿病
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181、单项选择题 有关尖锐湿疣的治疗,以下哪种说法是错误的()。
A.使用免疫增强剂来预防疾病的复发
B.仅初次就诊的患者需要做疫情报告
C.孕妇禁止使用鬼臼毒素治疗
D.孕妇尖锐湿疣在分娩时都应做剖宫产
E.患者的性伴若无明显的外生疣,不需要做进一步的检查
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182、单项选择题 伯氏疏螺旋体的主要传播媒介为()。
A.蝇
B.蜱
C.蚊
D.虱
E.螨
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183、多项选择题 蚤可以传播的疾病有()。
A.斑疹伤寒
B.黑热病
C.绦虫病
D.疥疮
E.鼠疫
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184、单项选择题 对疫源地的认识正确的是()。
A.疫源地即指传染源本身
B.疫源地指传染源所在的病家
C.疫源地指传染源所在的地区
D.疫源地指传染源所停留过的地区
E.疫源地即指传染源本身及其家人
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185、单项选择题 能对抗原进行特异性识别的细胞是()。
A.Mφ
B.K细胞
C.T细胞
D.浆细胞
E.NK细胞
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186、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
感染性休克的病原菌首先考虑是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎双球菌
E.大肠杆菌
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187、单项选择题 《传染病防治法》规定,有关单位应当根据国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施()。
A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
B.从事传染病预防、医疗的人员
C.从事传染病预防、医疗、科研的人员
D.医疗、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员
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188、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
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189、单项选择题 中毒性菌痢发病的主要原因()。
A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是
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190、单项选择题 梅毒的病原体属于()。
A.细菌
B.衣原体
C.病毒
D.螺旋体
E.真菌
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191、单项选择题 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
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192、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
以病人的病情为依据,不考虑医院和病人经济条件的限制,选择对诊断最有价值的检查。该患者急诊需要进行以下哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能检查
E.乙肝血清标志物
F.血氨测定;凝血酶原时间与活动度
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193、单项选择题 确诊人类炭疽病最重要的依据是()。
A.临床症状
B.疫情分析
C.流行病学调查
D.实验室病原诊断
E.动物病流行状况
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194、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
下列措施必须立即进行,除了()。
A.立即送大便培养
B.对病人排泄物及污染物品进行消毒
C.立即隔离病人
D.立即乙状结肠镜检并取样
E.采样后进行抗菌药物治疗
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195、单项选择题 下列哪种是最重要的医院感染的传播媒介()。
A.衣物
B.食物
C.饮水
D.手
E.医疗器械
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196、多项选择题 弓形虫病的眼部临床表现有()。
A.盲点
B.视力减退
C.泪溢
D.眼前黑影飘动
E.视物变形
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197、多项选择题 霍乱的典型临床表现是()。
A.一般无腹痛及里急后重
B.先吐后泻,粪便量多,呈米泔水样
C.脱水,腓肠肌痉挛疼痛
D.果酱样便
E.发热伴全身中毒症状
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198、单项选择题 疟疾的一次典型发作表现为三个连续阶段()。
A.高热、出汗、退热
B.寒战、高热、腹痛
C.高热、抽搐、低热
D.寒战、高热、出汗退热
E.高热、寒热、退热
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199、单项选择题 致病性大肠埃希菌可分为()。
A.3类
B.4类
C.5类
D.6类
E.7类
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200、单项选择题 女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP。可能诊断是()。
A.慢性血吸虫病
B.慢性细菌性痢疾迁延型
C.阿米巴痢疾
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾急性发作
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201、单项选择题 HAV基因结构不包括()。
A.1个5′NCR
B.1个OPRF
C.1个3′NCR
D.TATA
E.1个polyA.尾
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202、单项选择题 狂犬病的预防措施是()。
A.捕杀野犬、限制养犬、管理家犬
B.不得食用死亡病兽,应将其焚烧或深埋
C.被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒
D.预防接种
E.以上均是
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203、单项选择题 治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是()。
A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉
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204、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。
该患者入院后哪项检查暂不需要做()。
A.血沉
B.PPD皮试
C.B超明确心包积液量,决定是否行心包穿刺
D.胸片
E.心包活检
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205、多项选择题 细菌性痢疾的传染源可以是()。
A.苍蝇
B.病人
C.老鼠
D.带菌者
E.蟑螂
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206、多项选择题 多元线性回归分析中,可用于评价模型拟合效果的指标有()。
A.确定系数
B.校正复相关系数
C.剩余标准差
D.C统计量
E.偏回归系数
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207、单项选择题 下列哪种疾病在我国呈现上升趋势()。
A.肥胖
B.食管癌
C.糖尿病
D.高血压
E.A+C+D
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208、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。
最可能的诊断为()。
A.肝癌
B.慢性胆囊炎、胆石症
C.急性胆囊炎
D.钩端螺旋体病
E.急性黄疸型肝炎
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209、单项选择题 某地高温季节,突然出现一剧烈腹泻患者,粪便呈清水样,伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛,此例病人在病原学检查结果尚未报告前即可作出下列诊断()。
A.轮状病毒腹泻
B.空肠弯曲菌肠炎
C.疑似霍乱病人
D.霍乱确诊病例
E.急性细菌性痢疾
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210、单项选择题 某乡有人口2万人约5000户,欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查。
若按该乡家庭人口登记名册,随机抽取第1户,随后每间隔几户,再抽取,对被抽到的家庭进行调查。这种抽样方法称为()。
A.多级抽样
B.整群抽样
C.分层抽样
D.系统抽样
E.简单抽样
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211、单项选择题 病人男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松4日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10日双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是()。
A.狂犬病疫苗接种不良反应
B.视神经脊髓炎
C.接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症
D.脊髓炎
E.脑炎
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212、单项选择题 经调查得甲乙两地的食管癌粗死亡率为43/10万,按年龄构成标化后,甲地食管癌标化死亡率为45/10万;乙地为49/10万,因此可以认为()。
A.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲乙两地年龄别人口构成相同
D.甲乙两地年龄别人口构成相近
E.甲乙两地诊断标准不同
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213、单项选择题 根据下列哪个因素确定传染病病人的隔离期()。
A.潜伏期
B.传染期
C.临床症状期
D.带菌期
E.带毒期
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214、单项选择题 对病因未明的疾病,初次进行病因学研究应选用哪种方法开始研究()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.实验流行病学研究
E.筛检
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215、单项选择题 造成流脑大流行的主要因素是()。
A.人群免疫力下降,新的易感者增加
B.菌群毒力增加
C.菌群变异
D.带菌者增多
E.细菌产生耐药
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216、单项选择题 美籍华裔科学家何大一博士提出的治疗艾滋病方法俗称为()。
A.鸡尾酒疗法
B.蛋白酶抑制剂
C.中西医结合疗法
D.核苷类反转录酶抑制剂
E.非核苷酸反转录酶抑制剂
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217、单项选择题 有关耐多药结核病最确切的定义是()。
A.对任何两种以上抗结核药物耐药
B.至少对异烟肼和链霉素耐药
C.至少对异烟肼和利福平耐药
D.至少对异烟肼、链霉素和利福平同时耐药
E.至少对异烟肼、链霉素和对氨柳酸同时耐药
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218、多项选择题 抽样调查决定样本大小的原则是()。
A.计量资料样本可以小些
B.计数资料应大些
C.影响因素较单纯,样本可以小些
D.影响因素较复杂,样本可以大些
E.被调查总体中具有某特征的个体所占比例大,样本可以小些
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219、单项选择题 有占位性病变的患者,除考虑肿瘤外,还应着重询问的病史是()。
A.是否养宠物
B.是否来自牧区或到过牧区与犬接触史
C.是否吃火锅
D.是否吃生猛河鲜
E.是否接触疫水
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220、单项选择题 在一个单位或村镇发现肝炎流行时,首要问题是尽快()。
A.确定病原
B.隔离病人
C.控制饮食卫生
D.控制饮水卫生
E.大搞环境卫生
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221、多项选择题 关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的()。
A.不是要研究的暴露因素
B.是研究疾病的危险因素
C.与所研究的暴露因素之间有统计学关联
D.是一个外部变量
E.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
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222、单项选择题 急性出血性结膜炎的病原耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感。在临床诊疗工作中,最常用的消毒剂为()。
A.1%新洁尔灭
B.来苏儿液
C.3%漂白粉
D.75%乙醇
E.3%氯亚明
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223、多项选择题 下列哪些行为可能感染艾滋病病毒()。
A.与HIV感染者握手拥抱
B.与HIV感染者性交
C.与HIV感染者共餐
D.共用针头或注射器吸毒
E.输注来历不明的血制品
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224、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
急性肝炎患者,实验室检查出现以下哪些情况时,可确诊甲型病毒性肝炎()。
A.电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒
B.血清抗-HAV IgM阳性
C.急性期、恢复期双份血清抗-HAV IgG滴度呈4倍增高
D.分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸
E.ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原
F.急性期血清抗-HAV IgG阳性
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225、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
病人为肺出血型钩端螺旋体病,肺出血机制是()。
A.血中有抗凝物质存在
B.肺微血管内皮细胞损害
C.肺内微血管弥漫性血栓形成
D.血小板减少
E.机体对病原体及其有毒物质的超敏反应
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226、单项选择题 在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的()。
A.A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群
B.A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群
C.A人群中可靠性高于B人群
D.A人群中特异度低于B人群
E.A人群中灵敏度高于B人群
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227、单项选择题 普查的优点是()。
A.适于患病率低的疾病调查
B.最不容易出现漏查
C.确定调查对象简单
D.能较快得到发病率
E.调查技术和检测方法统一,容易保证调查质量
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228、单项选择题 对疑似乙型脑炎病例的确诊主要依靠()。
A.体征
B.临床症状
C.血清学检查
D.流行病学调查
E.血常规化验结果
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229、多项选择题 整理资料的目的是()。
A.为了分组
B.使资料条理化
C.检查核对资料
D.便于统计分析
E.使资料系统化
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230、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
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231、单项选择题 目前我国卡介苗接种的主要对象为()。
A.新生儿初种,小学一年级、初中一年级复种
B.新生儿初种,小学一年级复种
C.小学一年级或初中一年级普种
D.以新生儿接种为主,取消复种
E.以上都不对
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232、单项选择题 多元线性同归中可以直接比较自变量对y贡献大小的指标是()。
A.偏回归系数
B.膨胀因子
C.确定系数
D.复相关系数
E.标准偏回归系数
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233、多项选择题 痢疾志贺菌的致病物质有()。
A.菌毛
B.侵袭性酶
C.内毒素
D.外毒素
E.鞭毛侵袭性酶
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234、多项选择题 乙型脑炎的临床分期中包括()。
A.初期
B.发热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期
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235、单项选择题 甲肝的平均潜伏期为()。
A.15天
B.20天
C.25天
D.30天
E.35天
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236、单项选择题 下面哪种研究属于分析性研究()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.社区干预试验
D.生态学研究
E.以上都不是
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237、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
下列哪项不是肺出血型的诱发因素()。
A.治疗不及时
B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体
C.赫氏反应诱发
D.患者未接种菌苗,免疫力低
E.弥散性血管内凝血
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238、单项选择题 HIV引起AIDS的感染类型属于()。
A.隐性感染
B.隐伏感染
C.慢性感染
D.急性感染
E.慢病毒感染
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239、单项选择题 流行病学研究方法按设计类型可分为()。
A.描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究
B.描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验
C.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
D.现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验
E.横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究
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240、单项选择题 下列哪项不是脑囊虫病的临床型()。
A.脑室型
B.脑实质型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.末梢神经型
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241、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.庆大霉素
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242、多项选择题 疯牛病的主要表现是()。
A.全身性神经症状
B.高血压,心肌炎
C.精神行为异常
D.消化系统症状明显
E.肺部炎症
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243、单项选择题 疫源地消毒后,消毒对象不得检出相应的致病菌,消毒对象中自然菌的杀灭率应在()%以上,有关指标菌残留菌量,不得超过国家有关规定。
A.80
B.85
C.90
D.95
E.100
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244、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
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245、单项选择题 临床上最常见的人炭疽为()。
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.炭疽性败血症
E.炭疽性脑膜炎
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246、单项选择题 下列出疹性传染病最早出疹的疾病是()。
A.麻疹
B.天花
C.猩红热
D.伤寒
E.水痘
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247、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
霍乱吐泻导致的脱水属于()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.混合性脱水
E.低钾性脱水
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248、多项选择题 同源暴发的暴露时间推算方法有()。
A.第一个病例发病的一个潜伏期
B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间即为暴露的近似日期
D.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期
E.最后一个病例发病前的一个潜伏期
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249、单项选择题 用某种新疗法治疗患者,治疗结果分别治愈、显效、好转、恶化和死亡表示,该数据资料的类型是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.定量分类资料
E.圆形分类资料
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250、单项选择题 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2天来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。
在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是()。
A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)
B.氟康唑加氟胞嘧啶
C.头孢拉定加阿米卡星
D.青霉素加红霉素
E.万古霉素加利福平
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251、单项选择题 健康促进计划的评价包括()。
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.以上选项都正确
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252、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现该反应是因疫苗()。
A.含有异性蛋白
B.接种量大
C.接种技术不佳
D.非最佳年龄
E.接种途径不对
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253、单项选择题 效应评价的内容包括()。
A.测量知识和态度
B.测量技能和行为
C.测量服务利用
D.测量组织和政策
E.上述四项都正确
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254、单项选择题 男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,给输血400ml,7天后突然寒战,高热41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。化验∶WBC4.2×109/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理()。
A.奎宁
B.青蒿素
C.氯喹标准10片疗法
D.磺胺类加乙胺嘧啶
E.氯喹标准10片疗法加伯氨喹
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255、单项选择题 引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()。
A.葡萄球菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌
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256、单项选择题 乙型脑炎病毒感染人体后,显性和不显性感染比例约为()。
A.1:50
B.1:100
C.1:500
D.1:1000
E.1:10000
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257、单项选择题 流感的主要传播途径是()。
A.输血
B.食物、饮水
C.间接接触
D.媒介昆虫
E.空气飞沫和直接接触
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258、单项选择题 不属于经蚊虫传播的疾病是()。
A.丝虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.肾综合征出血热
E.登革热
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259、单项选择题 统计表与统计图相比()。
A.统计表数据精确,统计图数据粗略,因此有统计表时不需要统计图
B.统计图可使人们对事物间的数量关系一目了然,印象清晰,因此不需要统计表
C.统计表与统计图各有优缺点,要根据实际需要正确使用
D.有统计图时必须附有统计表
E.统计表和统计图只能使用其中一种
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260、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。
该地区结核病的死亡率为()。
A.300/10万
B.60/10万
C.200‰
D.20‰
E.10/万
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261、单项选择题 传染期的概念是()。
A.最长潜伏期与最短潜伏期之间的时间
B.从感染病原体到出现临床症状的时期
C.病人能排出病原体的整个时间
D.从临床症状出现到病原体不再排出的时间
E.从典型临床症状开始出现一直到完全消失的时间
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262、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张,并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告:骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整()。
A.治疗有效,继续原来治疗方案不变
B.增加抗病毒药物,结合保肝退黄治疗,减少其他药物品种和用量
C.可增加抗纤维化、调节免疫功能药物
D.人工肝血浆置换支持治疗,加快肝脏恢复
E.适当应用促肝细胞再生药物
F.核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择
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263、单项选择题 标准误是指()。
A.所有个体值对均数的离散程度
B.某一样本均数对总体均数的离散程度
C.所有样本均数对总体均数的离散程度
D.某些样本对总体均数的离散程度
E.某个观察值对总体均数离散程度
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264、单项选择题 流行病学研究对象的3个层次是指()。
A.传染病、寄生虫病、地方病
B.交通意外、身心疾病、社会病
C.疾病、伤害、健康
D.慢性病、急性病、地方病
E.公害、职业病、现代文明病
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265、单项选择题 有关HDV的特性下述哪项不正确()。
A.HDV是缺损病毒
B.HDV外包HBsAg
C.HDV无核衣壳
D.HDV基因序列变异小
E.HDV只有一个血清型
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266、单项选择题 传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的范围称为()。
A.疫点
B.疫区
C.疫源地
D.自然疫源地
E.传染区
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267、单项选择题 计算简单相关的相关系数的要求是()。
A.因变量是正态变量,自变量可以不满足正态
B.自变量是正态变量,因变量可以不满足正态
C.两变量都要求满足正态分布
D.两变量只要求是数值变量指标
E.两变量只要求是分类变量指标
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268、单项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪项是错误的()。
A.现患调查进行时,疾病与研究变量可以同时存在
B.可分为普查和抽样调查
C.又称为横断面调查
D.是一种分析流行病学研究
E.是一种观察法
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269、单项选择题 构成传染病流行的三个基本条件是()。
A.传染源、传播途径、易感者
B.传染来源、传播途径、易感人群
C.传染源、传播途径、易感人群
D.传染来源、传播途径、免疫人群
E.传染来源、传播途径、易感者
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270、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()。
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
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271、多项选择题 传染病的防制策略是()。
A.预防为主
B.加强传染病的监测与管理
C.传染病的全球化控制
D.健康教育
E.个人防护
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272、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
流行病学调查中常用的概率抽样的方法有()。
A.单纯随机抽样
B.方便抽样
C.机械抽样
D.多阶段抽样
E.分层抽样
F.整群抽样
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273、单项选择题 流行病学实验研究的人群来自()。
A.同一总体的干预人群和非干预人群
B.同一总体的健康人
C.同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.同一总体的患病病人
E.同一总体的病例人群和非病例人群
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274、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。
提示:有关狂犬病的预防。伤口处理措施是()。
A.立即用20%的肥皂水或清水彻底清洗所有伤口和搔伤处,反复冲洗至少20min,再用75%乙醇或2%碘酒涂擦
B.如创伤深广、严重或发生在头、面、手颈等处,皮试阴性后可在创伤处做高教免疫血清浸润注射
C.也可酌情应用抗生素
D.也可酌情应用破伤风抗毒素
E.伤口在数日内暂不缝合
F.必须大剂量联合使用抗生素
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275、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
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276、单项选择题 地方性斑疹伤寒的病原体是()。
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.东方立克次体
D.立氏立克次体
E.小蛛立克次体
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277、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
诊断肝肾综合征的主要依据()。
A.慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭
B.尿量减少
C.内毒素血症
D.尿素氮高于正常2倍
E.肾素-血管紧张素-醛固酮升高
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278、单项选择题 某地区近1个月来发生呼吸道疾病暴发,防疫人员到达时,当地政府要求在1~2天弄清其暴发是否由流感病毒所造成,防疫人员应采取何措施()。
A.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物,采用快速诊断法来查是否含有流感病毒颗粒或特异蛋白
B.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物进行常规的病毒分离
C.采集10~20份正在发病的和各方面情况均恒的10~20份已恢复者血清进行流感病毒抗体测定和比较
D.采集患者急性期血清进行抗体测定
E.了解当地流感流行均发生在何季节,根据季节作出判断
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279、单项选择题 在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是()。
A.饮水含氟量
B.氟骨症患病率
C.粮食氟含量
D.氟斑牙患病率
E.群体尿氟含量
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280、单项选择题 设X服从均数为μ、标准差为σ的正态分布,作u=(X-μ)/σ的变量变换,则()。
A.u服从正态分布,且均数不变
B.u服从正态分布,且标准差不变
C.u服从正态分布,且均数和标准差都不变
D.u服从正态分布,但均数和标准差都改变
E.u不服从正态分布
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281、单项选择题 乙脑灭活疫苗基础免疫是()。
A.1针
B.2针
C.3针
D.6个月开始接种
E.2岁开始接种
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282、单项选择题 与下列哪种传染病病人接触不需检疫()。
A.细菌性痢疾
B.麻疹
C.伤寒与副伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱与副霍乱
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283、单项选择题 布鲁菌病最重要的防治措施是()。
A.不食可能是传染源的动物肉
B.严格处理疫区
C.检疫淘汰疫畜和免疫健畜
D.隔离病人
E.加强相关从业人员的防护
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284、单项选择题 流行于我国的血吸虫病为()。
A.日本血吸虫病
B.埃及血吸虫病
C.曼氏血吸虫病
D.湄公血吸虫病
E.间插血吸虫病
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285、单项选择题 轮状病毒感染后主要侵犯()。
A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠
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286、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
化验结果回报为:HAV-IgM阳性,乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L。患者该如何治疗()。
A.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等
B.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等
C.给予退黄、降酶、护肝治疗
D.中医药如苦参素等治疗
E.给予激素治疗
F.胸腺肽增强免疫治疗
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287、单项选择题 作为一名公共卫生医师,在对社区中的慢性病防治专业人员进行培训时,需要考虑哪项培训内容()。
A.社区诊断
B.制定防治计划
C.社区干预评估
D.宣传材料的设计制作
E.以上都包括
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288、单项选择题 研究应变量y不同取值的概率与自变量x之间关系应建立()。
A.多元线性回归模型
B.主成分回归模型
C.因子分析模型
D.logistic回归模型
E.主成分模型
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289、单项选择题 某男,农民,35岁,突然高热,头痛,腰痛,眼眶痛,面部充血呕吐,腹泻,持续发热5天,对症治疗后,热退,但出现少尿,收缩压100/70mmHg,脉快,烦躁,眼结膜出血,白细胞20.0×109/L,血小板减少,尿中有蛋白红细胞及膜状物。首先考虑()。
A.肾综合征出血热
B.败血症
C.急性肾炎
D.过敏性休克
E.钩端螺旋体病
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290、单项选择题 线性回归分析中,因变量y的总体变异分解可能会出现的结果是()。
A.SS总=SS回+SS残
B.SS总=SS回
C.SS总=SS残
D.SS回>SS残
E.以上都对
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291、单项选择题 乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明()。
A.肝炎病毒在体内复制
B.获得免疫,疾病已恢复
C.病毒变异,仅查出抗-HBs
D.免疫耐受,病情迁延不愈
E.血清中可同时检出HBsg
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292、单项选择题 在完全寿命表中,如果分析5岁的平均期望寿命,它反映()。
A.5~6岁的死亡寿命
B.≤5岁的死亡水平
C.≤6岁的死亡水平
D.≥5岁的死亡水平
E.≥0岁的死亡水平
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293、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
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294、单项选择题 某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究,结果显示,该地人群肺癌年死亡率为0.56‰,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‰和0.07‰。
上述研究的人群归因危险度百分比为()。
A.0.40‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.0.49‰
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295、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。
为明确诊断最好的办法是()。
A.查血中麻疹和风疹IgM抗体
B.查血中麻疹和风疹IgG体
C.分离病毒
D.白细胞计数
E.药敏实验
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296、单项选择题 女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()。
A.全血胆碱酯酶活力降低
B.大、小便失禁
C.抽搐
D.吁出气体有大蒜味
E.大汗淋漓
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297、单项选择题 相对数表示的是()。
A.数值资料平均水平的指标
B.数值资料变异程度的指标
C.事物相对关系的指标
D.事物相关程度的指标
E.动态分析指标
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298、单项选择题 在假设检验时,本应是双侧检验的问题而误用了单侧检验水准,当拒绝H0时,则()。
A.增大了第一类错误
B.减小了第一类错误
C.增大了第二类错误
D.减小了第二类错误
E.以上都不正确
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299、多项选择题 影响疫源地范围大小的因素有()。
A.病原体的毒力大小
B.防治的及时程度
C.传染源活动范围
D.传播途径的特点
E.疫源地条件
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300、单项选择题 在某些地方相对稳定地发生和存在的疾病应首先考虑()。
A.传染病
B.地方病
C.中毒病
D.寄生虫病
E.元素缺乏病
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