1、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A．血常规 B．胃镜 C．X线钡餐 D．胃粘膜活检 E．幽门螺旋杆菌(Hp)
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2、填空题 减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。
3、单项选择题 男性患者，行内镜下逆行胰胆管造影术，术后4小时诉腹部胀痛，查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的（）。
A.病人卧床休息 B.查血、尿淀粉酶 C.观察腹部体征变化 D.嘱病人进全流食 E.静脉应用抗生素
4、多项选择题 肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）。
A.脾肿大 B.出血倾向、贫血 C.腹水 D.侧支循环建立和开放 E.雌激素增多
5、单项选择题 非手术治疗肝癌的首选方法是()
A．肝动脉栓塞化疗 B．肝动脉插管化疗 C．放疗 D．局部放疗 E．超声聚焦刀
6、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A．甲型肝炎 B．乙型肝炎 C．丙型肝炎 D．庚型肝炎 E．戊型肝炎
7、多项选择题 对肠结核患者的护理措施包括（）。
A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食 B.指导腹泻患者少食产气的食物 C.指导患者加强休息，减少机体消耗 D.讲解有关药物的副作用，便于患者自我观察 E.对患者采取严密隔离
8、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括（）。
A.肝肾综合征 B.继发感染 C.上消化道出血 D.肝性脑病 E.癌结节破裂出血
9、单项选择题 黏液细胞分泌()
A．盐酸 B．胃蛋白酶原 C．胃泌素 D．胃液 E．碱性黏液
10、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()
A．跳跃 B．龛影 C．变形 D．痉挛 E．僵硬
11、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理，错误的措施是()
A．术前准备 B．静脉输液 C．禁用止痛剂 D．青霉素皮试 E．流质饮食
12、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。
A．腹水 B．低热 C．腹泻 D．出血倾向 E．内分泌失调
13、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A．酒精性肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．血吸虫病性肝硬化 D．心源性肝硬化 E．胆汁性肝硬化
14、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A．上消化道出血 B．胃息肉 C．幽门梗阻 D．穿孔 E．癌变
15、多项选择题 消化系统疾病的发生与下列哪些因素有关()
A．饮食 B．营养 C．遗传 D．感染 E．精神
16、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A．凝血酶原减少 B．血清IgG减少 C．血清球蛋白减少 D．血清胆红素减少 E．全血细胞减少
17、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性；排黑便表明出血量在________以上，胃内储留血液达________时可引起呕血。
18、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A．左旋多巴 B．肝脑清 C．极化液应用 D．脱水药 E．弱酸溶液灌肠
19、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A．肝掌 B．蜘蛛痣 C．男性乳房发育 D．皮肤色素沉着 E．月经失调
20、单项选择题 患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）。
A.大米稀饭 B.面包 C.油条 D.白豆腐 E.瘦肉
21、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
22、单项选择题 胆红素的主要来源()
A．肝细胞分泌的胆汁 B．胰腺分泌的胰液 C．肾脏产生的促红细胞生成素 D．衰老红细胞释放血红蛋白 E．骨髓中未成熟红细胞内的血红素
23、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是（）。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用三腔气囊管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
24、单项选择题 胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()
A．氧化镁 B．澳丙胺太林(普鲁本辛) C．钙铋镁(胃得乐) D．氢氧化铝凝胶 E．硫糖铝
25、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A．自身免疫反应 B．饮食不当 C．高盐饮食 D．应激因素 E．Hp感染
26、问答题
患者，女性，53岁，9年前起中上腹隐痛，呈间歇性，常于饭后3小时左右发生，有时半夜痛醒，进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛，尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”，服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食或吃点心后也不能缓解，昨起解成形大便4次，每次约150g，故来院诊治。体检：体温36.9℃，脉率96次/分，呼吸率22次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)；神志清，面色稍黄，口唇无苍白及发绀，全身皮肤粘膜无黄染与出血点；心、肺无异常发现，肝、脾未及，腹软，中上腹有轻度压痛；两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查：血常规中红细胞4.7×10/L，血红蛋白143g/L；白细胞6.2×10/L，其中中性粒细胞占0.76，淋巴细胞占0.22。尿常规无异常，大便隐血试验(+++)。请问：
27、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。
28、单项选择题 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现（）。
A.发热持续不退 B.腹痛时间长 C.出现血压下降 D.出现腹膜刺激征 E.年老体弱者腹痛更明显
29、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A．γ-GT B．AFP的动态观察 C．CEA D．CT E．MRI
30、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起()
A．代谢性碱中毒 B．低氯低钾性碱中毒 C．低氯低钾性酸中毒 D．低氯高钠性碱中毒 E．低氯高钾性碱中毒
31、单项选择题 溃疡型肠结核X线钡影呈（）。
A.肠管狭窄 B.肠管收缩畸形 C.肠管充盈缺损 D.跳跃现象 E.黏膜皱襞紊乱
32、问答题 原发性肝癌的预防措施有哪些?
33、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。
34、单项选择题 急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么()
A．避免劳累 B．避免暴饮暴食 C．适当休息 D．戒除烟酒 E．教会患者如何采用减轻疼痛的方法
35、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A．意识丧失 B．精神错乱 C．扑翼样震颤 D．可被唤醒 E．脑电图异常
36、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是（）。
A.肝区疼痛 B.恶病质 C.贫血 D.黄疸 E.发热
37、单项选择题 幽门梗阻时呕吐特点()
A．鲜血 B．咖啡样 C．喷射性 D．隔夜食物 E．食后即吐
38、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是（）。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
39、问答题 描述消化性溃疡患者的腹痛特点。
40、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A．上腹痛 B．贫血 C．进食后梗阻 D．恶心、呕吐 E．呕血与黑便
41、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A．高热量、高脂肪、高盐 B．高热量、高蛋白、低渣 C．高热量、高维生素、高盐 D．低热量、低蛋白、多渣 E．低热量、低蛋白、少纤维素
42、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素（）。
A.慢性活动性肝炎 B.感染血吸虫病 C.长期大量酗酒 D.长期服用甲基多巴 E.长期接触染发剂
43、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A．隐血便者要进高温食物 B．溃疡病者要禁食 C．有黑便者要禁食 D．严重呕血者暂禁食 E．均可进温凉清淡流质
44、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
45、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现（）。
A．节律性腹痛消失 B．体重有所减轻 C．内科治疗无效 D．幽门梗阻 E．大便隐血试验持续阳性
46、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。
A.内科治疗无效应考虑手术 B.首选药为柳氮磺胺吡啶 C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素 D.口服质子泵抑制剂 E.化学治疗
47、单项选择题 消化管中最长的一段是()
A．食管 B．胃 C．十二指肠 D．小肠 E．大肠
48、单项选择题 消化性溃疡患者的保健指导，错误的是()
A．保证充足的睡眠 B．保持良好的心态 C．坚持按医嘱服药 D．生活规律 E．多进浓茶忌烟酒
49、判断题 原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。
50、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.食管癌
51、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
52、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
53、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
54、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A．肝硬化 B．病毒性肝炎 C．饮用水污染 D．黄曲霉毒素 E．遗传
55、填空题 门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。
56、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A．直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．全结肠 E．回肠末端
57、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是（）。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
58、单项选择题 治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()
A．使用降氨药物 B．禁蛋白质摄入 C．口服新霉素 D．口服乳果糖导泻 E．弱酸性溶液灌肠
59、单项选择题 病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。
A.肝硬化并发功能性肾衰 B.肝硬化合并感染 C.肝性脑病前驱期 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
60、单项选择题 急性胰腺炎患者的主要临床表现是()
A．发热 B．腹痛 C．腹泻 D．呕吐 E．休克
61、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗措施为()
A．水杨酸偶氮磺胺类药物 B．硫唑嘌呤 C．肾上腺皮质激素 D．雷米封 E．手术治疗
62、单项选择题 患者，男性，37岁，曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准()
A．肝功能 B．甲胎蛋白 C．凝血酶原时间测定 D．放射性核素 E．B超
63、单项选择题 胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()
A．腋下 B．舌下 C．颈部 D．左锁骨上内侧 E．右锁骨上内侧
64、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是（）。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
65、单项选择题 肝性脑病的用药护理，其错误的是()
A．降氨药物滴速不宜过快 B．乳果糖应从小剂量开始服用 C．脑水肿时用甘露醇 D．对少尿者宜用谷氨酸钾 E．精氨酸不宜与碱性药物配伍
66、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括（）。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
67、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A．酗酒 B．吸烟 C．饱餐 D．激动 E．劳累
68、单项选择题 患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃，腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）。
A.红细胞满视野 B.白细胞>15个/HP C.鲜血便 D.便呈米泔水样 E.脓血便
69、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于()
A．疼痛性休克 B．感染性休克 C．低血容量性休克 D．心源性休克 E．过敏性休克
70、单项选择题 肝肾综合征患者的特征性表现是()
A．自发性少尿或无尿 B．肝昏迷 C．肾脏病理改变明显 D．氮质血症不显 E．肾功能减退
71、问答题
患者，男性，58岁，10年前曾患急性肝炎，经住院1个月保肝治疗，至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每天7～8次，自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热，体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml，今凌晨1时来院急诊。体检：体温38.0℃，脉率100次/分，呼吸率25次/分，血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg)；神志清，面色略苍白，巩膜黄染，左侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显；心、肺无异常发现；肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛；腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性；下肢有凹陷性水肿(+)，神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答：
72、单项选择题 护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()
A．注意休息 B．避免诱因 C．加强安全 D．观察病情变化 E．用药指导
73、单项选择题 患者，女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥（）。
A.大量放腹水 B.精氨酸静脉滴注 C.口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收 D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨 E.忌用一切对肝肾功能损害的药物
74、名词解释 溃疡性结肠炎
75、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A．低血钙 B．低血糖 C．低血钠 D．白细胞计数显著增高 E．血清淀粉酶显著增高
76、多项选择题 插置三腔气囊管中操作正确的是（）。
A.插管后先向胃气囊充气 B.经常抽吸胃内容物 C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下 D.置管48-72小时后，如无出血即可拔管 E.拔管前宜吞服适量石蜡油
77、单项选择题 下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点（）。
A.肝脏呈进行性肿大 B.肝脏质地坚硬，表面凹凸不平 C.肝脏多先增大而后缩小 D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音 E.常有不同程度的压痛
78、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述错误的是（）。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养 B.患者清醒后最好给动物性蛋白 C.显著腹水者应限制水、钠入量 D.给予脂肪类物质以补充热量 E.可补充葡萄糖以供给热量
79、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于（）。
A.早期诊断 B.彻底手术 C.积极放疗 D.早期化疗 E.综合治疗
80、单项选择题 患者，男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据（）。
A.消化道症状 B.上腹部轻压痛 C.大便隐血试验阳性 D.纤维胃镜检查 E.胃肠X线钡餐检查
81、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
82、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）。
A.恶心、呕吐 B.出血倾向 C.黄疸迅速加深 D.腹水 E.中枢神经系统症状
83、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
84、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
85、问答题 简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。
86、单项选择题 某患者年轻时患肝炎未治疗，20年后突然呕大量暗红色血，经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是（）。
A.胃溃疡出血 B.食管及胃底曲张静脉破裂 C.急性表浅性胃炎出血 D.胃癌出血 E.慢性萎缩性胃炎出血
87、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A．幽门螺旋杆菌(Hp)感染 B．激素 C．胃酸多 D．吸烟 E．酗酒
88、单项选择题 结核性腹膜炎最常见的并发症是（）。
A.急性胃穿孔 B.慢性胃穿孔 C.肠瘘 D.肠梗阻 E.腹腔脓肿
89、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛，恶心、呕吐。化验：血WBC15×10／L，血淀粉酶1000U，诊断为急性胰腺炎，本病的病因是（）。
A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
90、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A．痢疾杆菌感染 B．军团菌感染 C．幽门螺旋杆菌感染 D．肺炎球菌感染 E．大肠杆菌感染
91、单项选择题 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性，进食或服用制酸药后长时间不能缓解，并向背部放射时，可能是发生了（）。
A.癌变 B.出血 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.胃底静脉破裂
92、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A．食管下段静脉曲张 B．脐周静脉曲张 C．腹壁静脉曲张 D．痔静脉曲张 E．下肢静脉曲张
93、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A．苯乙酸 B．谷氨酸钾 C．支链氨基酸 D．苯甲酸钠 E．鸟氨酸门冬氨酸
94、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胆道结石 D.胰腺炎 E.幽门梗阻
95、名词解释 幽门螺旋杆菌(Hp)
96、单项选择题 患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）。
A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合 B.给予病人富含营养、高纤维素的食物 C.密切观察病情，了解病情进展情况 D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮质激素
97、单项选择题 患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒 C.低钾高氯性代谢性碱中毒 D.高钾高氯性代谢性碱中毒 E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
98、单项选择题 患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
99、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A．淋巴道感染 B．血行感染 C．直接蔓延 D．经口感染 E．种植感染
100、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是（）。
A．减少胰液分泌 B．防止出血 C．解除胰管痉挛 D．减轻胰管水肿 E．控制饮食
101、单项选择题 患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是（）。
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情
102、单项选择题 诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()
A．血氨 B．肝功能 C．血尿素氮 D．血钾 E．动脉血气分析
103、单项选择题 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()
A．直接蔓延 B．肝内血行转移 C．种植转移 D．肝外血行转移 E．淋巴转移
104、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
105、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）。
A.钠 B.钙 C.镁 D.磷 E.钾
106、单项选择题 某消化性溃疡患者发现黑便，其出血量为（）。
A.3～5ml B.10ml C.60ml D.500ml E.1000ml
107、单项选择题 三腔二囊管压迫72小时后出血停止，可先采取下列哪一项措施()
A．放去食管气囊内气体 B．放去胃气囊内气体 C．胃管内注入流质 D．吞服甘油或液状石蜡 E．即刻拨去三腔管
108、单项选择题 做纤维胃镜检查时，患者宜()
A．左侧卧位，头稍后仰 B．平卧位 C．头低脚高位 D．右侧卧位，头稍后仰 E．颈后仰卧位
109、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A．精神异常 B．定向力减退 C．性格和行为异常 D．时空概念紊乱 E．扑翼样震颤
110、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A．剧烈胀痛 B．呕吐宿食气味酸腐 C．呕吐后腹痛加重 D．上腹部可见胃型 E．可听到振水音
111、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A．血尿素氮持续增高 B．血细胞比容持续增高 C．血红蛋白量持续下降 D．红细胞计数持续下降 E．网织红细胞计数持续增高
112、多项选择题 患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是()
A．静脉内补充营养 B．进少量的流食 C．鼓励活动 D．记录出入水量 E．给予高营养的食物
113、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
114、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A．肝癌 B．电解质紊乱 C．继发性腹腔感染 D．诱发肝性脑病 E．诱发消化道出血
115、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A．胃气囊进入食管下段 B．胃气囊阻塞咽喉部 C．食管气囊充气过多 D．胃气囊压力不足 E．气囊破裂气体流出
116、单项选择题 患者，男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑粪，患者出现黑粪的原因最可能是（）。
A.肠道感染 B.胃溃疡出血 C.胃癌 D.十二指肠溃疡出血 E.应激性溃疡
117、多项选择题 关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确()
A．患者应禁食 B．出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管 C．放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气 D．压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息 E．一般置管2～3天
118、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
119、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（）。
A.原发性肝癌 B.肝转移癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.肝吸虫
120、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A．10ml以上 B．50ml以上 C．60ml以上 D．100ml以上 E．200ml以上
121、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
122、多项选择题 溃疡性结肠炎的并发症有()
A．肠梗阻 B．肠穿孔 C．癌变 D．中毒性结肠扩张 E．下消化道出血
123、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A．腹痛的性质 B．部位 C．时间 D．有无伴随症状 E．以上都不是
124、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()
A．空腹 B．餐后 C．临睡前 D．进餐时 E．任何时间
125、多项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常（）。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降
126、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A．建立静脉通路 B．备血、定血型 C．备齐用物 D．心理护理 E．按医嘱用药
127、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A．陈香露片 B．硫糖铝 C．多潘立酮(吗丁啉) D．雷尼替丁 E．胃酶合剂
128、单项选择题 患者，男，49岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者的并发症最可能是（）。
A.上消化道出血 B.穿孔 C.肝性脑病 D.自发性腹膜炎 E.肝肾综合征
129、判断题 螺内酯为排钾利尿药。
130、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A．精氨酸 B．苯乙酸 C．氟马西尼 D．苯甲酸钠 E．谷氨酸钾
131、多项选择题 患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A．无渣饮食 B．腹部按摩 C．补充水分 D．下床活动 E．灌肠
132、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是()
A．不可自行调整服药量，按疗程服药 B．知道药物的副作用 C．按医嘱服药 D．定期检查听力和肝肾功能 E．产生副作用，先向医生反映后停用
133、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A．肝脏 B．十二指肠 C．小肠 D．胰腺 E．胃
134、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A．上消化道疾病的诊断 B．了解肝硬化侧支循环情况 C．摘除胃内息肉 D．食管曲张静脉的硬化治疗 E．经胃镜止血
135、判断题 胃镜检查是不能在出血后24～48小时内进行。
136、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是（）。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
137、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。
A.疼痛 B.体液不足 C.体温过高 D.焦虑 E.潜在并发症：腹腔脓肿
138、多项选择题 含钠较少的食物有()
A．水果 B．酱菜 C．粮谷类 D．蔬菜 E．罐头食品
139、问答题
患者，男性，45岁，10年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”，给予硫糖铝等药物治疗，大便颜色转黄。以后间歇发作过多次，曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗，时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛，多数是在进餐后30分钟疼痛更甚，进餐后不能缓解。最近2个月来厌食，上腹痛时间较前长且重，有时半夜，有时餐前，并逐渐加剧，体重明显下降。体检：体温37.8℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16/11.6kPa(120/87mmHg)；神志清，贫血貌，焦虑；皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结未及，心、肺无异常发现；腹软，剑突下有轻度压痛，肝、脾未及；下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。辅助检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白89g/L：白细胞4.7×10/L，其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.31。尿常规阴性，大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损，蠕动波消失。请问：
140、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
141、单项选择题 对消化性溃疡出血不适用的是（）。
A.口服去甲肾上腺素 B.双气囊三腔管压迫 C.冰盐水洗胃 D.甲氰咪胍静脉注射 E.纤维胃镜下高频电灼
142、多项选择题 失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）。
A.限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食 B.进行抗结核治疗 C.腹水浓缩回输 D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血 E.联合用螺内酯和呋塞米
143、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐，其意义是（）。
A．避免胃窦部过度扩张 B．减慢胃排空 C．减少胆汁反流 D．促进胃液分泌 E．中和胃酸
144、填空题 上消化道出血是指在________以上部位的出血。临床主要表现为______和______。
145、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
146、判断题 肠结核主要是经口感染。
147、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A．起中和作用 B．保持正常胃酸分泌量 C．减少胃酸分泌 D．减少胆汁反流 E．增加胃酸分泌
148、名词解释 Cullen征
149、单项选择题 服用制酸药宜在（）。
A.餐前 B.餐后1小时及睡前服用一次 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
150、单项选择题 上消化道出血，其正确的是()
A．主要表现是腹痛和腹泻 B．出血量5ml以上，呈柏油色 C．最主要原因由肝硬化引起 D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血 E．黄色粪便可排除消化道出血
151、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A．疑有癌变 B．穿透性溃疡 C．伴发腹膜炎 D．合并幽门痉挛 E．伴局限性腹膜炎
152、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A．积极治疗胆道疾病 B．掌握饮食卫生知识 C．避免劳累 D．保持大便通畅 E．避免暴饮暴食及酗酒
153、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
154、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()
A．脱水 B．高热 C．休克 D．剧烈腹痛 E．呕吐
155、单项选择题 胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()
A．胃镜检查 B．胃肠钡餐检查 C．血常规 D．幽门螺旋杆菌(Hp)检查 E．胃液分析
156、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A．肠梗阻 B．肠穿孔 C．肠坏死 D．瘘管形成 E．结核性腹膜炎
157、单项选择题 患者，女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）。
A.X线钡餐检查 B.三联疗法 C.预防性手术治疗 D.大便潜血试验 E.胃镜检查及组织活检
158、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
159、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A．AFP B．ALT C．AST D．LDH E．血清铁蛋白
160、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括（）。
A.严密观察病情 B.防止大量输液 C.尿潴留可用快速利尿药 D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻 E.防止感染
161、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发()
A．胃肠穿孔 B．上消化道出血 C．门静脉血栓形成 D．原发性肝癌破裂 E．原发性腹膜炎
162、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A．治疗方式 B．出血速度 C．出血性状 D．出血方式 E．出血量多少
163、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A．低盐、低脂饮食 B．防止粮食和食品霉变 C．戒烟、酒 D．积极防治乙型病毒性肝炎 E．不吃腌制食品
164、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A．腹部热敷 B．胃肠减压 C．肛管排气 D．灌肠疗法 E．针灸疗法
165、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A．保持乐观情绪 B．注意饮食卫生 C．生活规律 D．指导自我护理 E．常规应用抗生素
166、单项选择题 患者，女，31岁。产后2周，乳房胀痛，乳汁滴漏不止。要求回乳，宜首选（）
A.炒山楂 B.炒麦芽 C.炒谷芽 D.炒神曲 E.炒槟榔
167、单项选择题 肠结核患者的主要病变部位在()
A．回盲部 B．小肠 C．直肠 D．升结肠 E．降结肠
168、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A．刺激Oddi's括约肌痉挛 B．使十二指肠乳头水肿 C．引起胆汁反流 D．直接激活胰蛋白酶原 E．致胰管内压力增高
169、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A．日本血吸虫病 B．病毒性肝炎 C．乙醇(酒精)中毒 D．化学毒物 E．代谢障碍
170、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A．胃酸分泌增多 B．吸烟 C．十二指肠液反流 D．胃粘膜屏障破坏 E．饮酒
171、单项选择题 某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热、体温38.7℃，白细胞计数13.2×10/L，腹水穿刺液浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（）。
A.败血症 B.自发性腹膜炎 C.胆道感染 D.结核性腹膜炎 E.原发性肝癌
172、多项选择题 肝脏的主要功能是()
A．分泌胆汁 B．解毒作用 C．参与肝肠循环 D．分泌胰岛素 E．参与物质代谢
173、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A．感染性炎症 B．无菌性炎症 C．免疫性炎症 D．化学性炎症 E．化脓性炎症
174、问答题 简述肝脏的主要功能。
175、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A．补充液体 B．吸氧 C．胃肠减压 D．纠正休克 E．解痉镇痛
176、名词解释 溃疡型肠结核
177、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）。
A.血液检查 B.粪便检查 C.结肠镜检查 D.钡灌肠造影 E.腹部CT
178、单项选择题 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）。
A.贫血 B.消瘦 C.舌炎 D.反酸 E.腹胀
179、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A．高血糖 B．高血淀粉酶 C．低钾 D．低钙 E．呼吸衰竭
180、多项选择题 溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()
A．清晨 B．上午 C．下午 D．睡前 E．半夜
181、填空题 结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。
182、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。
A.多较严重 B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色 C.尿色深如浓茶 D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色 E.常有出血倾向
183、单项选择题 急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()
A．上消化道出血 B．胀气 C．恶心呕吐 D．上腹不适 E．食欲不振
184、单项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.B细胞 E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
185、单项选择题 肝硬化患者放腹水一般不会引起()
A．肝昏迷 B．促进腹水生长 C．腹腔继发感染 D．蛋白质丧失，电解质紊乱 E．上消化道出血
186、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A．食欲差 B．消化不良 C．反酸现象 D．贫血消瘦 E．癌变可能
187、单项选择题 女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎 B.急性重型肝炎 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.淤胆型肝炎
188、问答题 易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?
189、单项选择题 十二指肠球部溃疡最重要的治疗措施是()
A．少食多餐 B．保护胃粘膜 C．抑止胃酸分泌 D．减少胃蠕动 E．早期手术
190、单项选择题 患幽门梗阻，禁用下列哪种药物()
A．阿托品 B．多潘立酮 C．胃复安 D．奥美拉唑 E．西咪替丁
191、问答题 如何判断上消化道出血的程度?
192、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A．鸟氨酸-α-酮戊二酸 B．谷氨酸钠 C．苯甲酸钠 D．精氨酸 E．鸟氨酸门冬氨酸
193、单项选择题 肝细胞性黄疸的实验窒检查，下列哪一项是错误的()
A．血清直接胆红素升高 B．血清总胆红素升高 C．血清间接胆红素正常 D．尿胆原阳性 E．尿胆红素阳性
194、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A．减轻对胃粘膜的刺激 B．减少十二指肠液反流 C．以免胃窦部过度扩张 D．加快胃排空的时间 E．增加胃蛋白酶活性
195、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
196、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()
A．腹痛 B．腹泻与便秘 C．便血 D．黄疸 E．贫血
197、单项选择题 某患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近1周出现柏油样便。提示（）。
A.慢性消化不良 B.服用铁剂药物 C.吃绿色蔬菜过多 D.上消化道出血 E.胰腺炎症
198、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的（）。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限 B.定时放气 C.插管前仔细检查气囊有无漏气，管腔是否通畅 D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血，可拔管 E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
199、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________，可延伸到_________，甚至整个结肠。
200、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）。
A.应用非甾体抗炎镇痛药 B.口服氯化钾及铁剂 C.败血症 D.严重创伤 E.过量饮酒
201、单项选择题 最常见诱发肝性脑病的因素是()
A．感染 B．应用利尿剂 C．上消化道出血 D．高蛋白质饮食 E．应用损肝药物
202、单项选择题 患者，女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T：37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病（）。
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠炎 E.胃溃疡
203、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
204、单项选择题 患者王女士，23岁，黑便和少量呕血近3个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
205、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A．呕吐物为酸性食物 B．有大便臭味 C．隔夜饮食 D．大量鲜红液 E．大量咖啡液
206、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A．脾脏肿大达盆腔 B．黄疸进行性加重 C．肝脏进行性肿大 D．肝区叩击痛阳性 E．疝脐
207、单项选择题 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确（）。
A.雌激素增多 B.男性乳房发育 C.肾上腺皮质激素增多 D.醛固酮增多 E.抗利尿激素增多
208、单项选择题 腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()
A．痢疾 B．肠炎 C．胃溃疡 D．胃肠炎 E．肠结核
209、单项选择题 上消化道出血的临床表现最主要取决于()
A．病变部位的高低 B．出血量与出血速度 C．出血前患者全身情况 D．病变性质的良恶 E．出血时患者的抵抗力
210、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度，最为关键的是（）。
A.原发病的性质 B.呕血的次数 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E.出血的速度
211、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的部位是()
A．胃体部 B．胃底贲门部 C．胃大弯 D．胃窦部 E．胃小弯
212、单项选择题 患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
213、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热，一般不超过____℃，持续3～5天，发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
214、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()
A．防止胃受压 B．避免胃扩张 C．暂时解除胃底贲门受压 D．证实出血是否停止 E．预防囊壁和胃粘膜粘连
215、多项选择题 胃壁由哪些组织组成()
A．粘膜层 B．粘膜下层 C．肌层 D．浆膜层 E．脏层
216、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
217、单项选择题 处理上消化道大出血不妥的是()
A．暂时禁食 B．快速输液 C．紧急内镜检查 D．三腔二囊管压迫止血 E．静脉滴注止血药
218、多项选择题 患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A．意识改变 B．心率与血压改变 C．腹围和体重 D．有无并发感染 E．水与电解质变化
219、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。
A.高热量 B.高蛋白 C.低维生素 D.高纤维素 E.少量多餐
220、单项选择题 胃溃疡患者腹痛的规律()
A．疼痛——进食——疼痛 B．进食——疼痛——缓解 C．进食——缓解——疼痛 D．疼痛——进食——缓解 E．缓解——疼痛——进食
221、单项选择题 某患者原有肝硬化，近半个月来肝区特别疼，应查何化验有助确诊（）。
A.血沉 B.甲胎蛋白 C.尿胆红素 D.血三酰甘油 E.血清球蛋白
222、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A．肠腺上皮化生 B．粘膜肥厚 C．粘膜广泛炎症细胞浸润 D．粘膜充血、水肿 E．粘膜糜烂、出血
223、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括（）。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
224、单项选择题 胃是消化道中最膨大的部位，成人的胃一般可容纳食物()
A．0.5～1.5L B．1～2L C．2～3L D．3～4L E．4～6L
225、单项选择题 慢性胃炎确诊依据()
A．上腹痛 B．胃镜 C．饮酒 D．钡餐 E．临床症状
226、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
227、填空题 原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________，对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
228、名词解释 消化
229、单项选择题 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是（）。
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
230、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）。
A.有受伤的危险 B.知识缺乏 C.照顾者角色困难 D.感知觉改变 E.有感染的危险
231、多项选择题 便秘是指（）。
A.7天内排粪次数少于2～3次 B.7天内排粪次数少于4次 C.连续2天未排便 D.排便困难 E.粪便干结
232、单项选择题 患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A．尿淀粉酶 B．血常规 C．血清淀粉酶 D．血清脂肪酶 E．血清钙
233、单项选择题 急性消化道大出血最先出现的是()
A．血红蛋白减少 B．血压下降 C．脉搏增快 D．发绀 E．心脏杂音
234、多项选择题 患者，女性，8年来，经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能出现()
A．胆结石 B．幽门梗阻 C．穿透性溃疡 D．复合性溃疡 E．癌变
235、名词解释 吸收
236、单项选择题 主细胞分泌()
A．碱性黏液 B．盐酸 C．胃泌素 D．胃蛋白酶原 E．胃液
237、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A．侧支循环建立 B．面色灰暗黝黑 C．乏力 D．出血倾向 E．性欲减退
238、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
239、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A．加强锻炼 B．保持室内通风良好 C．观察大便的性质和次数 D．多吃辣椒 E．保留灌肠
240、单项选择题 患者，女，49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年，每天排便3～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是（）。
A.B超检查 B.粪便检查 C.X线钡剂灌肠 D.血液检查 E.结肠镜检
241、单项选择题 与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()
A．慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病 B．慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌 C．慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征 E．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
242、单项选择题 患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。
A.昏迷前期 B.昏迷期 C.昏睡期 D.前驱期 E.亚临床期
243、多项选择题 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()
A．脾大 B．腹水 C．肝肿大 D．出血倾向和贫血 E．侧支循环建立和开放
244、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。
A.每日排粪2～4次 B.呈糊状便 C.伴里急后重 D.伴明显消瘦 E.可出现腹泻和便秘相交替
245、问答题 消化性溃疡的健康指导?
246、多项选择题 消化性溃疡的并发症不包括（）。
A.肝性脑病 B.幽门梗阻 C.上消化道出血 D.癌变 E.周围脓肿
247、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示（）。
A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠壶腹部溃疡 E.胃癌
248、多项选择题 患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()
A．迅速建立静脉通道 B．静脉滴注706代血浆 C．准备输血 D．三腔二囊管压迫止血 E．心电、血压监护
249、单项选择题 与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()
A．无腹膜炎表现 B．呼吸衰竭 C．代谢性酸中毒 D．脐周皮肤青紫 E．高热持续不退
250、单项选择题 给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()
A．出血后24～48小时内 B．出血后72小时内 C．出血停止后10天 D．出血停止后1周内 E．出血停止后2周内
251、填空题 肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
252、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，常在_________突然发生。
253、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A．在出血前24小时内进行 B．在出血停止后进行 C．出血后24～48小时内进行 D．在急性大出血后48～72小时内进行 E．立即进行
254、单项选择题 肝性脑病前驱期的主要表现是()
A．轻度性格和行为改变 B．意识错乱 C．昏迷 D．扑翼样震颤 E．昏睡但可唤醒
255、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是（）。
A.术后2小时即可进食温流食 B.术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水 C.术后患者如无不适即可进食温流食 D.术后如无特殊变化，第二餐可恢复正常饮食 E.术后第一餐一般不给予普食
256、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A．内脏 B．鸡蛋 C．蔬菜 D．豆类 E．鱼类
257、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________，___________。
258、多项选择题 幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()
A．Hp具有鞭毛结构，直接侵袭胃粘膜 B．Hp分泌一种活性高的尿素酶，损伤了上皮细胞膜 C．Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损 D．Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应 E．细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应
259、多项选择题 不适合做胃镜检查的情况有()
A．严重心、肺及中枢神经系统疾病患者 B．精神异常不能合作者 C．脊柱畸形者 D．反复或持续出现上消化道出血症状且年老者 E．生命处于危重状态者
260、单项选择题 患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
261、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素，不正确的是()
A．前列腺素E B．吸烟 C．过度精神紧张 D．刺激性饮食 E．地塞米松
262、单项选择题 患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A．术前备皮 B．禁食洗胃 C．持续胃肠减压 D．镇静止吐 E．静脉补液
263、多项选择题 溃疡性结肠炎患者的粪便检查，镜下可见()
A．红细胞 B．黏液 C．中性粒细胞 D．巨噬细胞 E．脓血
264、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()
A．要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病 B．AFP由低浓度逐渐升高不降 C．AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 D．AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周 E．AFP大于500μg/L，持续4周
265、单项选择题 患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
266、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A．肥厚性胃炎 B．胃窦胃炎 C．胃体胃炎 D．萎缩性胃炎 E．浅表性胃炎
267、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A．阿莫西林 B．胶体次枸橼酸铋 C．甲硝唑 D．黄连素 E．呋喃唑酮
268、单项选择题 患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
269、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
270、多项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿增多
271、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
272、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A．休息 B．调节饮食，注意卫生 C．不吃霉变食品和粮食 D．忌服对肝脏有损药物 E．防霉、防毒、防肝炎
273、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。
A.溃疡出血 B.服铁剂 C.吃菠菜 D.痔出血 E.直肠炎
274、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A．100μg/dl B．180μg/dl C．220μg/dl D．280μg/dl E．330μg/dl
275、单项选择题 溃疡病患者失去原有的节律性腹痛，大便隐血试验持续阳性，首要考虑()
A．幽门梗阻 B．溃疡出血 C．溃疡癌变 D．溃疡活动 E．溃疡穿孔
276、名词解释 自控镇痛
277、单项选择题 患者解黑便说明()
A．痢疾 B．上消化道出血 C．直肠炎 D．直肠癌 E．痔
278、单项选择题 对腹水患者的护理，错误的是()
A．使患者处于舒适半卧位 B．臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C．应注意有无水、电解质平衡失调 D．准确记录每日出入液量 E．每天进食盐量在5g以上
279、单项选择题 患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A．静脉输液 B．CT检查 C．解痉止痛 D．应用抗生素 E．鼻饲流质
280、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。
A.心肌炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.肝炎 E.胆结石
281、单项选择题 呈喷射状呕吐的是()
A．急性胃炎 B．胃溃疡 C．慢性胃炎 D．颅内高压症 E．十二指肠溃疡
282、单项选择题 大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()
A．血吸虫肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．胆汁型肝硬化 D．妊娠期急性脂肪肝 E．原发性肝癌
283、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是（）。
A.避免刺激性食物 B.彻底治疗口咽部慢性病灶 C.控制胆道系统感染 D.避免受凉 E.避免精神紧张
284、单项选择题 慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()
A．肝硬化 B．神经官能症 C．继发性肝癌 D．感染 E．肝性脑病
285、单项选择题 患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定
286、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A．胆汁 B．胰液 C．肠液 D．胃液 E．内因子
287、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A．呕吐呈喷射状 B．呕吐后不感轻松 C．伴剧烈头痛 D．常呈顽固性 E．无恶心先兆
288、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()
A．无渣饮食或半流质饮食 B．高蛋白、高纤维素、高热量普食 C．多食牛奶或乳制品 D．进辛辣食物 E．多食水果及含纤维素多的蔬菜
289、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．门静脉癌栓
290、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
291、多项选择题 行X线钡剂灌肠者的准备工作有()
A．检查当日早晨禁食 B．检查后多喝水 C．检查前1天晚上服泻剂 D．行碘过敏试验 E．检查前2天开始进半流质少渣饮食
292、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（）。
A.观察出血体征 B.观察腹水增长 C.观察吞咽困难 D.保持患者完全卧床休息 E.保持水和电解质平衡
293、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A．腹痛 B．腹泻 C．呕血 D．黑便 E．上腹部饱胀不适
294、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A．阻塞幽门 B．饮食刺激溃疡出血 C．胃窦扩张刺激胃酸增多 D．不易消化 E．刺激胃粘膜充血
295、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是（）。
A.甲胎蛋白检查 B.超声检查 C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨酰转肽酶测定 E.X线检查
296、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A．彩超 B．CT C．肝穿刺活检 D．X线肝血管造影 E．放射性核素肝显像
297、名词解释 恶心
298、多项选择题 内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()
A．密切监测病情 B．抑制胰液分泌 C．纠正休克与水、电解质平衡失调 D．对症处理 E．防止继发感染及其他并发症
299、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有（）。
A.45岁以上的患者 B.持续节律性疼痛 C.不明原因消化不良 D.粪隐血持续阳性 E.发热
300、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A．痢疾 B．结肠炎 C．胆石症 D．小肠梗阻 E．直肠癌
