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临床医学检验学主治医师：临床化学找答案（每日一练）
2020-03-10 01:51:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  大量出汗后血液渗透压升高引起（）。

A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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2、单项选择题  会使细胞内钾向细胞外转移，引起高钾血症的是（）。

A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液


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3、单项选择题  肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）。

A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少


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4、单项选择题  能调节降低血糖浓度的激素是（）。

A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.肾上腺皮质激素


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5、单项选择题  在生化分析的动态法检测中，测定杯的吸收率超过ABN（异常吸收率）时，ABN被标志为（）.

A.试剂变质
B.底物耗尽
C.有干扰物存在
D.样本本底太高
E.反应超时


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6、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能出现的血生化表现是（）.

A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H2）（mmol／L）
B.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／（kg·H2O）（mnol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）


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7、单项选择题  患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 最可能的原因是（）.

A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.阿斯综合征
D.低钙血症
E.低钠血症
F.低钾血症


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8、单项选择题  以下选项中，符合呼吸性酸中毒特点的是（）。

A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↓
E.pH一定降低


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9、单项选择题  血浆晶体渗透压主要来自（）.

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白


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10、单项选择题  以下哪种物质血管收缩作用最强（）.

A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素I
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶


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11、单项选择题  体内氨基酸代谢的最终产物是（）。

A.H2O、CO2、NH3
B.H2O、CO、NH3
C.H2O、CO2、NH3、Mg
D.H2O、CO2、NH3、Fe
E.H2O、CO2、NH3、Cu


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12、单项选择题  对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）.

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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13、单项选择题  糖有氧氧化的最终产物是（）。

A.CO2+H2O+ATP
B.乳酸
C.丙酮酸
D.乙酰CoA
E.柠檬酸


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14、单项选择题  以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病（）。

A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸


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15、单项选择题  乳酸脱氢酶（LD）是（）。

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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16、单项选择题  与氨基转移有关的酶（）。

A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST


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17、单项选择题  胰岛细胞瘤时通常可见（）.

A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显下降
E.血糖水平正常


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18、单项选择题  醋纤膜电泳时，甲胎蛋白所处的区带是（）.

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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19、单项选择题  2，3-DPG浓度降低导致（）。

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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20、单项选择题  下列关于前清蛋白的描述，正确的是（）。

A.是维持血浆渗透压最主要的蛋白质
B.血清中的参考范围为200～400mg／ml
C.对T4的亲和力比T3大
D.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧
E.半寿期很长


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21、单项选择题  胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生（）.

A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞


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22、单项选择题  调节血糖最主要的器官是（）。

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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23、单项选择题  患者男性，62岁。10天前诊断急性心肌梗死，现在最有可能还是异常的血清酶是（）。

A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD


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24、单项选择题  在VLDL的描述中错误的是（）。

A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯
B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白
C.在肝脏合成
D.其中的ApoCⅡ激活LPL，促进VLDL的代谢
E.负责转运外源性甘油三酯


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25、单项选择题  Wilson病因（）。

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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26、单项选择题  表示不符合真实情况的是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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27、单项选择题  某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8．35mmol／L的糖标准与混合血清（含糖4．51mmol／L）以2：1的比例混合作测试，其结果为7．10mmol／L，则其回收率为（）.

A.97.4％
B.98.2％
C.99.8％
D.100.4％
E.101.2％


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28、单项选择题  以下关于脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因，不正确的是（）。

A.它是由胶原自然形成的，非生物合成
B.从尿中排出前不被代谢
C.骨是脱氧吡啶酚的主要来源
D.不受饮食的影响
E.软骨是脱氧吡啶酚的主要来源


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29、单项选择题  进行治疗药物监测（TDM）测定的标本多采用（）.

A.全血
B.血清
C.尿液
D.唾液
E.其他体液


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30、单项选择题  血氧饱和度（）.

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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31、单项选择题  能活化卵磷脂-胆固醇酰基移换酶（LCAT）的载脂蛋白是（）。

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E


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32、单项选择题  患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。 甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是（）.

A.血清TSH
B.血GH
C.血皮质醇
D.TRH兴奋实验
E.131I摄取实验


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33、单项选择题  首发于日本的"痛痛病"是下列哪种元素的慢性中毒（）.

A.铜
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷


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34、单项选择题  非代偿性代谢性酸中毒（）.

A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高


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35、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒时（）。

A.CO2CP↓，pH↑
B.CO2CP↓，pH不变
C.CO2CP↑，pH↑
D.CO2CP↓，pH↓
E.CO2CP↑，pH↓


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36、单项选择题  吸附层析的主要原理是利用物质（）。

A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同


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37、单项选择题  目前临床上血清清蛋白测定最常使用的溴甲酚绿法是属于（）。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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38、单项选择题  临床上检测白蛋白的溴甲酚绿法属于（）。

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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39、单项选择题  严重肝病患者出现“肝掌”、“蜘蛛痣”、男性乳房发育等，主要是由于（）。

A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱


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40、单项选择题  急性心肌梗死（）.

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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41、单项选择题  临床上检测脑脊液蛋白的潘氏法属于（）。

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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42、单项选择题  用于检查近端肾小管的排泌功能（）.

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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43、单项选择题  生长激素的生理功能正确的是（）。

A.与性发育无关
B.促进脂肪合成，血浆游离脂肪酸浓度降低
C.促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成
D.成年后，生长激素分泌过多可形成巨人症
E.生长激素缺乏会导致呆小症


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44、单项选择题  pH>7．4，cHCOf×PCO2>1000，应考虑（）.

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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45、单项选择题  导致肾排钠增加的因素是（）。

A.肾素生成增多
B.血管舒缓素-激肽生成减少
C.利钠激素生成增多
D.肾神经兴奋增加
E.血浆渗透压降低


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46、单项选择题  参与肝脏结合型初级胆汁酸生成的氨基酸是（）。

A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.组氨酸
E.蛋氨酸


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47、单项选择题  正常人血浆中胆红素量最低的是（）。

A.胆红素-清蛋白
B.游离胆红素
C.非结合胆红素
D.δ胆红素
E.直接胆红素


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48、单项选择题  对于皮质醇测定结果解释正确的是（）.

A.某患者24小时尿皮质醇增高说明肾上腺皮质功能亢进
B.一孕妇最近一周内三次测定24小时尿皮质醇均偏高，说明肾上腺皮质功能亢进
C.长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高
D.长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置
E.影响CBG浓度的因素都可出现血皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高


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49、单项选择题  用于鉴别单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法（）。

A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳


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50、单项选择题  胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）.

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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51、单项选择题  反映肾小管排泌功能的指标（）.

A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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52、单项选择题  我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是（）。

A.＞2.0g／24h
B.＞2.5g／24h
C.＞3.0g／24h
D.＞3.5g／24h
E.＞4.0g／24h


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53、单项选择题  继发性血色病因（）。

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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54、单项选择题  某患者血气分析与电解质测定结果：[Na+]140mmo／L，[K+]3.0mmol／L，[cl-]87mmol／L，[HCO3-]28mmol／L，PCO230mmHg，pH7.60，初步考虑为（）。

A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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55、单项选择题  反应速度为最大反应速度的80％时，［S]等于（）.

A.0.5Km
B.1Km
C.2Kin
D.3Kin
E.4Km


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56、单项选择题  下列有关肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括（）。

A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝脏内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度，进一步加工成各种脂肪酸


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57、单项选择题  肾小球滤过率小于10ml／min时，属于肾功能减退的（）。

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常


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58、单项选择题  醋酸纤维素薄膜电泳时，α3-球蛋白区最主要蛋白质是（）.

A.α1-抗胰蛋白酶
B.C-反应蛋白
C.α1-酸性糖蛋白
D.铜蓝蛋白
E.肌钙蛋白


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59、单项选择题  糖酵解过程中催化1mol六碳糖裂解为2mol三碳糖反应的酶是（）。

A.磷酸己糖异构酶
B.磷酸果糖激酶
C.醛缩酶
D.磷酸丙糖异构酶
E.烯醇化酶


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60、单项选择题  心肌梗死时，血清中LD活性升高最明显的是（）。

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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61、单项选择题  下列试验中血标本受溶血影响最小的是（）。

A.K+
B.葡萄糖
C.LDH
D.AST
E.ACP


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62、单项选择题  耦联过氧化物酶（POD）作为具酶的反应中，如显色底物为4-氨基安替比林（4-AAP），最后呈色颜色为（）.

A.蓝色
B.黄色
C.红色
D.紫色
E.棕色


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63、单项选择题  患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 初步判断患者属于（）.

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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64、单项选择题  6-磷酸葡萄糖酶主要分布的器官是（）.

A.肾
B.肌肉
C.心
D.肝
E.脑


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65、单项选择题  下列不是糖尿病人代谢异常的临床表现的是（）。

A.高血糖和糖尿
B.高脂血症和酮症酸中毒
C.三多一少
D.黏液性水肿
E.微血管神经病变


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66、多项选择题  患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是（）.

A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲状腺功能亢进


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67、单项选择题  正常人皮质醇分泌节律是（）。

A.清晨最高，下午最低
B.午夜最高，下午最低
C.午夜最低，下午最高
D.清晨最低，午夜最高
E.清晨最高，午夜最低


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68、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应（）。

A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素


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69、单项选择题  以下不影响钾在细胞内外分布的因素是（）。

A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能


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70、单项选择题  下列关于清蛋白结构的描述正确的是（）.

A.分子量比前清蛋白小
B.为双链结构
C.分子中含多个糖基
D.分子中含有一定数量的二硫键
E.在pH7.4的环境中带正电荷


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71、单项选择题  超速离心分析法的原理是根据颗粒在重力场中移动的速度和颗粒的密度大小及形状有关，并且又与重力场的强度和液体的下列哪一项有关（）。

A.浓度
B.黏度
C.温度
D.pH
E.离子强度


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72、单项选择题  血钾过低时，将导致（）.

A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿


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73、单项选择题  TCA循环中发生底物水平磷酸化的化合物是（）。

A.α-酮戊二酸
B.琥珀酸
C.琥珀酰CoA
D.苹果酸
E.草酰乙酸


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74、单项选择题  与凝血酶原生成有关的维生素是（）.

A.维生素A
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素PP
E.维生素C


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75、单项选择题  pH计中的测量电极是属于（）。

A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极


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76、单项选择题  1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATP（）。

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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77、单项选择题  血清碱性磷酸酶增高时不考虑（）。

A.肝脏疾病
B.肾脏疾病
C.胆道疾病
D.骨疾病
E.儿童生长期


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78、单项选择题  患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol，／L，K+3．6mmol／L，BUN6．5mmol／L，Ca2+．92mmol／L，P1．05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 为进一步明确诊断，还应选择的检查是（）.

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.GLU
E.UA


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79、单项选择题  胆红素在小肠中被肠道细菌还原为（）。

A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原


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80、单项选择题  患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1．68mmol／L，P1．75mmol／L，ALB39g／L，PTH1．3pmol／L（正常1．6～6．9pmol／L），血气分析正常。 患者初步诊断考虑为（）.

A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症


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81、单项选择题  呼吸性酸中毒是由于（）。

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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82、单项选择题  下列不是胰岛素作用的是（）。

A.促进糖的氧化
B.促进糖变脂肪
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌、脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶的活性


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83、单项选择题  患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol，／L，K+3．6mmol／L，BUN6．5mmol／L，Ca2+．92mmol／L，P1．05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 该患者实验室检查结果表现为（）.

A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症


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84、单项选择题  患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。 如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225）μmol／L提示患者肾功能处于（）。

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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85、单项选择题  肝硬化晚期患者，腹部出现移动性浊音，其原因主要是（）.

A.清蛋白的含量降低，具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低，维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低，机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低，造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低，机体酶活力下降


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86、单项选择题  急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降，考虑（）.

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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87、单项选择题  合成前清蛋白的细胞是（）。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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88、单项选择题  前列腺（）。

A.酸性磷酸酶
B.精浆果糖
C.两者均是
D.两者均不是


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89、单项选择题  关于血浆中［H+］、［HCO3-］与［Ca2+］之间的关系叙述正确的是（）。

A.［H+］增高，［Ca2+］下降
B.［H+］增高，［Ca2+］增高
C.［HCO3-］增高，［Ca2+］增高
D.［HCO3-］下降，［Ca2+］下降
E.［H+］下降，［Ca2+］增高


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90、单项选择题  钠、钾、氯离子的主要排泄器官是（）.

A.皮肤
B.肠道
C.肝脏
D.肾脏
E.肺


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91、单项选择题  生长激素的分泌，白天在餐后几小时左右（）。

A.1h
B.3h
C.30min
D.6h
E.8h


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92、单项选择题  复合PSA半衰期约（）。

A.1天
B.7天
C.12天
D.2～3天
E.10天


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93、单项选择题  急性肝病患者血浆中清蛋白的含量往往不降低的最主要原因是（）。

A.清蛋白的分子量小
B.清蛋白的主要生理功能是维持血浆.胶体渗透压
C.患者饮食可补充
D.半寿期15～19天
E.肾小管可重吸收


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94、单项选择题  可以作为充血性心力衰竭诊断指标的是（）.

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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95、单项选择题  临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是（）.

A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I


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96、单项选择题  TSH升高最常见的病因是（）。

A.原发性甲减
B.继发性甲减
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢
E.原发性肾上腺皮质功能亢进


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97、单项选择题  患者男性，40岁。拟诊为．Addison病，静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）1μg／kg后，测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是（）.

A.血浆ACTH和皮质醇增高
B.血浆ACTH不变，而皮质醇增高
C.血浆ACTH增高，而皮质醇不变
D.血浆ACTH增高，而皮质醇降低
E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变


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98、单项选择题  患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。 以下关于高钙血症的常见病因，不正确的是（）.

A.肾对钙重吸收增加
B.钙溢出进入细胞外液
C.原发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D缺乏
E.肠道吸收钙增加


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99、单项选择题  肾小球滤过率为30～60ml／min时，属于肾功能减退的（）。

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常


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100、单项选择题  目前临床上测定蛋白质最经典的方法（）。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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101、单项选择题  判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）。

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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102、单项选择题  下列选项中，不是肝脏组织结构和化学组成上的特点的是（）。

A.有肝动脉和门静脉双重血液供应
B.有丰富的肝血窦，有利于物质交换
C.肝细胞内少量的酶为肝脏的物质代谢提供方便
D.肝脏有两条输出通路，即肝静脉与体循环相连、胆道与肠道相通
E.肝脏有丰富的亚微结构


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103、单项选择题  患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg，实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3．2go 该患者可能的诊断为（）.

A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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104、单项选择题  下列疾病中，脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是（）。

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤


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105、单项选择题  患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。 这种尿蛋白常出现在（）。

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎


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106、单项选择题  患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 提示：经进一步检查发现，甲状腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰岛素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（）.

A.2～3周
B.4～6周
C.6～8周
D.2～3天
E.6个月
F.6个月～1年


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107、单项选择题  基于元素所产生的原子蒸气中待测元素的基态原子对所发射的特征谱线的吸收作用进行定量分析的技术是（）。

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.原子吸收分光光度法
E.荧光分析法


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108、单项选择题  醋纤膜电泳时，C反应蛋白所处的区带是（）.

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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109、单项选择题  临床上不需进行TDM的抗生素类药物是（）。

A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素


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110、单项选择题  血中胆红素的主要运输形式是（）.

A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原


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111、单项选择题  临床实验室测定血清游离钙的常规方法是（）。

A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.高效液相色谱法
D.分光光度法
E.离子选择电极法


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112、单项选择题  患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 由上述结果可知，患者肾功能属于（）.

A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾储备能力下降期
D.氮质血症期
E.肾衰竭期
F.肾功能不全尿毒症期


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113、单项选择题  下列对结合胆红素的说法错误的是（）。

A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素酯
B.与重氮试剂呈直接反应阳性
C.随正常人尿液大量排出
D.不易透过生物膜
E.结合胆红素无毒性


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114、单项选择题  患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。 初步考虑诊断为（）.

A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.清蛋白减少性低钙血症


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115、单项选择题  苯丙氨酸二羧基氨基酸所利用的载体转运蛋白是（）.

A.中性氨基酸载体
B.碱性氨基酸载体
C.酸性氨基酸载体
D.亚氨基酸载体
E.甘氨基酸载体


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116、单项选择题  内生肌酐清除率的参考值是（）。

A.40～50ml／min
B.50～60ml／min
C.70～80ml／min
D.80～120ml／min
E.120～150ml／min


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117、单项选择题  正常人血浆中的A／G比值是（）。

A.0.2～0.8
B.＜1.0
C.0.5～L5
D.1.5～2.5
E.2.5～3.5


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118、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒（）.

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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119、单项选择题  患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。 引起该患者高钙血症的病因最有可能为（）。

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.异位恶性肿瘤
E.维生素A摄入过量


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120、单项选择题  血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括（）。

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO3-
E.HPO32-


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121、单项选择题  能由脂肪酸合成酮体的部位是（）。

A.红细胞
B.脑
C.骨骼肌
D.肝
E.肾


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122、单项选择题  代偿性代谢性酸中毒（）.

A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高


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123、单项选择题  胆汁中出现沉淀往往是由于（）。

A.胆汁酸盐过多
B.胆固醇过多
C.磷脂酰胆碱过多
D.次级胆汁酸盐过多
E.胆固醇过少


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124、单项选择题  不是骨形成标志物的一项是（）。

A.胶原交联
B.骨钙素
C.前胶原肽
D.骨碱性磷酸酶
E.骨谷氨酰基蛋白


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125、单项选择题  血氧含量（）.

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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126、单项选择题  代偿性代谢性碱中毒（）.

A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高


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127、单项选择题  患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。 为进一步明确诊断，还应选择的检查项目为（）。

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.Glu
E.UA


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128、单项选择题  反映肾小管重吸收功能的指标（）.

A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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129、单项选择题  酚试剂法测定蛋白质是利用哪两种氨基酸残基与试剂产生有色物质（）。

A.精氨酸和脯氨酸
B.甘氨酸和苯丙氨酸
C.色氨酸和酪氨酸
D.亮氨酸和异亮氨酸
E.甲硫氨酸和门冬氨酸


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130、单项选择题  血浆胶体渗透压的大小取决于（）。

A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na+、Cl-等无机离子含量


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131、单项选择题  HRB335直径25mm钢筋拉伸后测得屈服点载荷179kN，抗拉极限载荷256kN；屈服强度和抗拉强度分别为（）Mpa.

A、365；520
B、364；521
C、360；520
D、365；521


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132、单项选择题  病毒性脑炎，脑脊液中葡萄糖含量常（）。

A.减低
B.增高
C.正常
D.明显增高
E.明显减低


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133、单项选择题  胆固醇转变胆汁酸的限速酶是（）。

A.1α-羟化酶
B.25α-羟化酶
C.7α-旷羟化酶
D.HMG-CoA还原酶
E.HMG-CoA合成酶


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134、单项选择题  关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关


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135、单项选择题  大量输血后（）.

A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低


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136、单项选择题  血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是（）。

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白D
D.载脂蛋白C
E.载脂蛋白E


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137、单项选择题  胆红素进入肝细胞后的受体蛋白是（）.

A.清蛋白和α1-球蛋白
B.葡萄糖醛酸和葡萄糖
C.Y蛋白和Z蛋白
D.cGMP和cAMP
E.清蛋白和球蛋白


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138、单项选择题  代谢性酸中毒，完全代偿（）.

A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高


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139、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是（）.

A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰


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140、单项选择题  用于纯化酶和受体蛋白的最好的方法是（）。

A.盐析法
B.电泳法
C.亲和层析
D.有机溶剂沉淀法
E.吸附分离法


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141、单项选择题  非营养物质经生物转化后可导致（）。

A.毒性减弱
B.毒性增加
C.毒性减弱或增加
D.水溶性下降
E.脂溶性增强


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142、单项选择题  以下关于1，25（OH）2D3的作用，不正确的是（）.

A.负反馈抑制25（OH）D3-1α-羟化酶的活性
B.促进十二指肠对钙的吸收
C.抑制溶骨
D.促进肾小管对钙的重吸收
E.促进溶骨


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143、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）＝标准碳酸氢盐（SB），且二者均大于正常值提示（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


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144、单项选择题  下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是（）。

A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1，6-二磷酸酯酶


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145、单项选择题  患者女性，28岁。孕24周，T4试验结果增高，做甲状腺功能试验：总T4增加，131I摄取下降，据此该病人可能是（）.

A.垂体腺瘤
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能正常
E.先天性脱碘酶缺乏症


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146、单项选择题  以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.

A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎


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147、单项选择题  下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）。

A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪


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148、单项选择题  对清道夫受体的叙述，错误的是（）。

A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统
B.对氧化型LDL具有高亲和力
C.促使脂蛋白之间转移胆固醇
D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径
E.受体具有跨膜结构域


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149、单项选择题  患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 此患者应首先考虑的疾病是（）.

A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛


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150、单项选择题  以下对总铁结合力（TIBC）理解正确的是（）。

A.缺铁性贫血时，患者总铁结合力明显下降
B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量
C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量
D.总铁结合力的单位是微克或者毫克
E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力


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151、单项选择题  低热导致（）。

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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152、单项选择题  未参与维持血液pH平衡的是（）.

A.血液的缓冲系统调节
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.神经系统的调节
E.每日饮水量、尿和排汗量的调节


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153、单项选择题  电渗作用是指（）。

A.在电场中液体对固体支持物的相对移动
B.是指每厘米长支持物的电压降
C.是指支持物的吸水性
D.是指电泳槽两边水位不平衡
E.是与电泳方向相反的移动


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154、单项选择题  6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）。

A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸
D.G-6-P转变成G-l-P合成糖原
E.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少


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155、单项选择题  肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）.

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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156、单项选择题  成人体内的水分约占体重的百分比是（）。

A.10％
B.30％
C.50％
D.70％
E.90％


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157、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 应考虑可能的并发症有（）.

A.消化性溃疡合并出血
B.消化性溃疡合并穿孔
C.休克早期
D.腹膜炎
E.失血性贫血
F.胰腺炎


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158、单项选择题  竞争性抑制剂错误的叙述是（）。

A.酶的Km增大
B.Vmax不变
C.结合力为非共价键
D.与酶的结合是可逆的
E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关


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159、单项选择题  以下事项中，没有违反不相容职责分离控制原则的是（）。

A.银行存款出纳员同时编制银行存款余额调节表
B.现金出纳员同时登记现金日记账
C.出纳人员兼任支出明细账的登记工作
D.现金出纳员同时审核原始凭证、编制记账凭证


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160、单项选择题  心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）（）。

A.2～4
B.4～6
C.6～10
D.6～12
E.12～24


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161、单项选择题  心肌梗死的早期标志物（）.

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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162、单项选择题  肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝细胞含有（）。

A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶


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163、单项选择题  醋纤膜电泳时，铜蓝蛋白所处的区带是（）.

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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164、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 进一步处理应为（）.

A.抗休克
B.抗生素
C.输血
D.急诊手术
E.气管切开
F.胃肠道外营养
G.腹部穿刺减压


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165、单项选择题  血中某种蛋白含量过高，从尿中排出，其蛋白尿类型为（）。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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166、单项选择题  下列选项中，不是引起高磷血症的常见原因的是（）。

A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒


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167、单项选择题  高渗性脱水引起（）。

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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168、单项选择题  指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述（）.

A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D.促进糖原合成
E.促进肝葡萄糖激酶的活性


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169、单项选择题  Cori循环是指（）。

A.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原
B.肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸
C.肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原
D.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用
E.肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氨酶耦联脱氨基的循环


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170、单项选择题  有关CRP的描述，下列不正确的是（）。

A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关，不是冠心病的独立危险因素之一


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171、单项选择题  与氧化还原有关的酶（）。

A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST


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172、单项选择题  对血清阴离子间隙（AG）描述，错误的是（）。

A.AG是指血清中所测阳离子总数与阴离子总数之差
B.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
C.乳酸酸中毒可导致血清AG升高
D.酮症酸中毒可导致血清AG降低
E.AG是评价体液酸碱状况的指标


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173、单项选择题  目前检测CK-MB最理想的方法是（）。

A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比


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174、单项选择题  铜是人体微量元素之一，它在体内很重要，因为铜是（）。

A.还原酶的组成部分
B.酶的激活剂
C.氧化酶的组成部分
D.转移酶的组成部分
E.体内维生素的组成部分


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175、单项选择题  含有Fe2+的化合物是（）.

A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白


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176、单项选择题  酶的粗制品分离常用方法是（）。

A.吸附分离法
B.盐析法
C.有机溶剂沉淀法
D.层析法
E.等电沉淀法


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177、单项选择题  胆红素在肝脏中的转化主要是（）。

A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合


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178、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是（）。

A.尿NAG测定
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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179、单项选择题  用原子吸收分光光度法测定锌时，光源应采用（）.

A.卤元素灯
B.钨灯
C.锌元素空心阴极灯
D.氘灯
E.空心阴极灯


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180、单项选择题  下列哪个不是血糖的去路（）。

A.合成糖原
B.氧化供能
C.转变为脂肪
D.转变为氨基酸
E.糖异生作用


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181、单项选择题  下列有关血浆蛋白质的功能的描述中，不包括（）.

A.维持血浆渗透压
B.激素的运输载体
C.作为凝血因子参与凝血
D.作为免疫分子参与体液免疫
E.作为原料生成胆汁酸


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182、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 目前最有效的处理是（）.

A.甘露醇脱水
B.输葡萄糖+胰岛素
C.抗生素
D.输生理盐水+胰岛素
E.补钾+胰岛素


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183、单项选择题  调节ADH分泌的主要是（）。

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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184、单项选择题  正常人血中胆色素主要来源于（）.

A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞


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185、单项选择题  患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 应补充哪类食品（）。

A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果


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186、单项选择题  对于LDL受体，错误的是（）。

A.促使脂蛋白之间转移胆固醇
B.能特异与含ApoB的LDL结合
C.能特异识别含ApoB或ApoE的脂蛋白
D.有跨膜结构域
E.对氧化型LDL有亲和力


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187、单项选择题  在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是（）。

A.溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加
B.溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变
C.溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变
D.溶液温度升高，自熄灭现象减少
E.溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加


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188、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 根据上述病史，最可能的诊断是（）.

A.消化性溃疡
B.胃癌
C.急性胰腺炎
D.出血性胃炎
E.溃疡性结肠炎
F.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血
G.轻度贫血


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189、单项选择题  生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是（）。

A.生物敏感膜
B.热敏元件
C.光敏管
D.荧光计
E.阻抗计


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190、单项选择题  原发性糖尿病（真性）的主要病因是（）.

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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191、单项选择题  肝性脑病前后，机体各器官有出血倾向，主要是由于（）。

A.维生素C少
B.维生素K少
C.凝血酶原合成少
D.纤维蛋白原多
E.维生素A少


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192、单项选择题  正常人血氨清除的主要途径是（）.

A.在脑组织中合成谷氨酰胺
B.通过鸟氨酸循环合成尿素
C.通过呼吸系统排泄
D.通过肾小球从尿中排泄
E.从胃肠道排泄


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193、单项选择题  下列不是糖尿病患者糖代谢紊乱的现象的是（）.

A.糖原合成减少，分解加速
B.糖异生增强
C.葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖
D.糖酵解及有氧氧化减弱
E.葡萄糖透过肌肉、脂肪细胞的速度减慢


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194、单项选择题  在测定时，不宜使用肝素抗凝血浆的药物是（）.

A.环孢素
B.庆大霉素
C.地高辛
D.利多卡因
E.苯妥英钠


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195、单项选择题  关于蛋白尿的叙述，错误的是（）。

A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C.本-周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征


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196、单项选择题  碱中毒时，将导致（）.

A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿


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197、单项选择题  位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）。

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.6-磷酸果糖


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198、单项选择题  既能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是（）.

A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.镁离子
E.氢氧根离子


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199、单项选择题  根据米一曼方程，理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的（）.

A.1～2倍
B.10～20倍
C.100～200倍
D.1000～2000倍
E.10000～20000倍


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200、单项选择题  代谢性酸中毒，无代偿形成（）.

A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高


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201、单项选择题  抗利尿激素调节（）.

A.肾脏远端小管和集合管对水的重吸收
B.肾脏近端小管对水的重吸收
C.肾脏近端小管对钾的重吸收
D.肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收
E.肾脏近端小管和集合管对水的重吸收


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202、单项选择题  CA125的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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203、单项选择题  低渗性脱水时体液容量的变化特点（）.

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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204、单项选择题  表示有最佳准确性的AUC是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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205、单项选择题  A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是（）.

A.A物质
B.B物质
C.同时洗脱
D.都不被洗脱
E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关


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206、单项选择题  由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，肾小管很少或几乎不排泌的是（）.

A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+


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207、多项选择题  患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能（）.

A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒症昏迷
G.脑卒中


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208、多项选择题  患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者要考虑的疾病可能有（）.

A.血吸虫肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原发性肝癌
D.胆结石
E.胃溃疡
F.胃癌
G.胰腺炎


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209、单项选择题  能促进糖异生作用的物质是（）.

A.ADP
B.AMP
C.ATP
D.GDP
E.UTP


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210、单项选择题  渗透压测定的原理是根据（）。

A.比重高低
B.黏度大小
C.冰点下降
D.沸点上升
E.溶解度上升


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211、单项选择题  表示有较高准确性的AUC是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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212、单项选择题  糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断（）。

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病


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213、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 患者应做的进一步检查为（）。提示：若该患者胃液分析结果为：BAO＞15mmol／h、MAO＞60mmol／h，BAO／MAO比值＞0.6。

A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.胃液分析
E.大便隐血试验
F.腹部X线透视
G.肝穿刺活检
H.腹腔镜检查


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214、单项选择题  患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为（）。

A.低分子蛋白尿
B.中分子蛋白尿
C.高分子蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.混合性蛋白尿


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215、单项选择题  以下选项中，符合代谢性碱中毒特点的是（）。

A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性HCO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↑
E.pH一定增高


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216、单项选择题  用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳，往往只见（）。

A.γ-GT1和y-GT2
B.γ-GT1和7-GT3
C.γ-GT2和7-GT3
D.γ-GT2和7-GT4
E.γ-GT3和y-GT4


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217、单项选择题  糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为（）。

A.乳酸脱氢酶活性很强
B.丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoA
C.NADH／NAD+太低
D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高
E.可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP的受氢体


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218、单项选择题  有关乳酸循环的描述，下列叙述不正确的是（）。

A.肌肉产生的乳酸经血液循环至肝后糖异生为糖
B.乳酸循环的生理意义是避免乳酸损失和因乳酸过多引起的酸中毒
C.乳酸循环的形成是一个耗能过程
D.乳酸在肝脏形成，在肌肉内糖异生为葡萄糖
E.乳酸糖异生为葡萄糖后可补充血糖并在肌肉中糖酵解为乳酸


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219、单项选择题  “脂肪动员”的脂酶中的限速酶是（）。

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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220、单项选择题  分配系数是指一种化合物在互不相溶的两个相中分配的状况，它在下列何种特定条件下是一个常数（）。

A.pH
B.温度
C.浓度
D.湿度
E.气压


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221、单项选择题  患者女性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血Na132mmol／L，血K6．0mmol／L，血皮质醇（8：00AM）42μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是（）.

A.Cushing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.异源性ACTH综合征


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222、单项选择题  低渗性缺水引起体液容量的变化（）.

A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主


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223、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于（）。

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.荧光光度分析法


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224、单项选择题  患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理（）.

A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo


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225、单项选择题  患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。 其尿蛋白尿类型为（）。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿


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226、单项选择题  正常代谢中肾小管对[HCO3-]重吸收的主要部位在（）.

A.远端小管
B.近端小管
C.集合管
D.肾盂
E.髓袢


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227、单项选择题  合成清蛋白的细胞是（）。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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228、单项选择题  患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。 关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系，下列说法错误的是（）.

A.高血钙易发生胰管钙化、结石
B.钙离子与胰淀粉酶激活无关
C.高血钙促进胰液分泌
D.高血钙促进胃泌素分泌
E.钙离子与胰蛋白酶原激活无关


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229、单项选择题  血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合（）。

A.甲状腺素结合球蛋白
B.甲状腺球蛋白
C.白蛋白
D.前白蛋白
E.甲状腺刺激免疫球蛋白


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230、单项选择题  正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是（）.

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.清蛋白
D.球蛋白
E.脂蛋白


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231、单项选择题  凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度，其值为（）.

A.10％
B.12％
C.14％
D.16％
E.18％


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232、单项选择题  关于1型糖尿病发病机制，下列叙述正确的是（）.

A.由于胰岛a细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
B.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
C.由于胰岛α细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
D.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
E.由于胰岛α细胞的破坏所引起的C肽绝对不足


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233、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于（）。

A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液
B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液
C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液
D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液
E.白光，均匀，散射，高浓度溶液


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234、单项选择题  碱中毒（）。

A.血浆HCO3-／H2CO3＜20
B.血浆HCO3-／H2CO3＞20
C.血浆HCO3-／H2CO3=20
D.血浆HCO3-／H2CO3＞40
E.血浆HCO3-／H2CO3＜40


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235、单项选择题  高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）.

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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236、单项选择题  隐性黄疸的胆红素界限值是（）.

A.1.71～3.42μmol／L
B.17.1～34.2μmol／L
C.17.1～171μmol／L
D.1.71～3.42mmol／L
E.17.1～34.2mmol／L


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237、单项选择题  影响荧光强度的因素正确的是（）.

A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时，荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高


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238、单项选择题  CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但不包括（）。

A.细胞破坏
B.细胞消失
C.细胞变形
D.薄膜消失
E.细菌溶解


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239、单项选择题  CA153的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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240、单项选择题  能抑制糖异生的激素是（）。

A.生长素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.糖皮质激素


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241、单项选择题  前清蛋白作为营养不良的指标，其"轻度缺乏"的标准是，血清中的含量为（）。

A.10～50mg／L
B.50～100mg／L
C.100～150mg／L
D.200～400mg／L
E.400～800mg／L


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242、单项选择题  与氨基酸转运有关的酶（）。

A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST


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243、单项选择题  甲状旁腺激素（PTH）的生理作用是（）.

A.促进骨钙沉积
B.升高血磷
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.升高血钙


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244、单项选择题  在血清酶测定中，对慢性酒精中毒最敏感的是（）。

A.ALT
B.AST
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.酸性磷酸酶


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245、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是（）。

A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧


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246、单项选择题  次级胆汁酸是（）。

A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成
B.在肠内由初级胆汁酸转变生成
C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成
D.在肠内由胆固醇转变生成
E.在肠内由甘油三酯转变生成


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247、单项选择题  患儿男，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏（）.

A.铅
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷


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248、单项选择题  关于胆汁酸盐的错误叙述是（）.

A.它在肝脏由胆固醇合成
B.它为脂类吸收中的乳化剂
C.它能抑制胆固醇结石的形成
D.它是胆色素的代谢产物
E.它能经肠肝循环被重吸收


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249、单项选择题  某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒（）.

A.钴
B.镉
C.锰
D.铁
E.锌


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250、单项选择题  关于血清TSH的检测正确的是（）.

A.一般取血时间为下午5～6时
B.新生儿筛查：先天性甲状腺功能低下
C.新生儿应在出生后前三天采血
D.若新生儿在出生后第4天采血结果可能出现假性增高
E.应激状态时可导致TSH假性减低


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251、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是（）.

A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT


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252、多项选择题  不同信贷资产适用不同减值测试模型，以下表述正确的是（）。

A．单笔测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
B．组合测试适用于已发生、已发现，但单项金额非重大
C．滚动率测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
D．单笔测试适用于已发生、已发现的信贷资产


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253、单项选择题  患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。 为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是（）.

A.血清游离T3、T4
B.血清总T3、T4
C.131I摄取试验
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体


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254、多项选择题  患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 根据上述检查结果，初步考虑的诊断有（）.

A.溶血性贫血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰头癌
G.药物性肝损害


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255、单项选择题  人体钠最主要的排泄途径为（）.

A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道排泄物
E.粪便


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256、单项选择题  常用免疫比浊法进行测定的试验项目是（）.

A.转氨酶
B.载脂蛋白
C.胆固醇
D.清蛋白
E.总胆汁酸


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257、单项选择题  用于分离不同分子质量大小蛋白质的方法（）。

A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳


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258、单项选择题  肾小管重吸收受损在尿中可检出的蛋白质，不包括（）。

A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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259、单项选择题  血清蛋白A／G倒置主要提示（）。

A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状态过高


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260、单项选择题  下列关于结合珠蛋白的描述，错误的是（）。

A.个体之间有多种遗传表型
B.主要功能是与游离的血红蛋白结合
C.每分子的结合珠蛋白可结合4分子的血红蛋白
D.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物不易解离
E.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物是在网状内皮系统分解


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261、单项选择题  关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关


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262、单项选择题  钴的生物学作用正确的是（）。

A.参与辅酶I和辅酶E的合成
B.是DNA，RNA聚合酶的组成成分
C.是胺氧化酶的组成成分
D.是维生素B12的组成部分
E.构成超氧化物歧化酶


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263、单项选择题  患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇（8：00）28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是（）.

A.异位ACTH综合征
B.Qlshing病
C.Addison病
D.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E.甲状腺功能减退症


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264、单项选择题  用盐酸胍裂解细胞获取的DNA大小（）。

A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000


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265、单项选择题  表示有一定的准确性的AUC是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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266、单项选择题  国家计量局对于“量出式”容量仪器的标记（）。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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267、单项选择题  血液缓冲系统中，缓冲能力最强的是（）.

A.NaHCO3／HCO3
B.还原型血红蛋白／血红蛋白
C.血浆蛋白-Na／血浆蛋白
D.Na2HPO4／NaH2PO4
E.KHCO3／H2CO3


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268、单项选择题  动脉粥样硬化（）.

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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269、单项选择题  选择性蛋白尿中的蛋白质成分主要是（）。

A.白蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2微球蛋白
E.本周蛋白


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270、单项选择题  反映肾小球滤过功能的试验为（）。

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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271、单项选择题  可导致儿童智障的是（）.

A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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272、单项选择题  下列关于前清蛋白的描述，错误的是（）。

A.对T4的亲和力比T3大
B.半寿期很短
C.作为组织修补材料
D.参考范围为200～400mg／L
E.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧


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273、单项选择题  门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质物（）。

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.GGT
E.AMY


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274、单项选择题  属于初级结合型胆汁酸的物质是（）.

A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸


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275、单项选择题  血浆中分子量最大的是（）.

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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276、单项选择题  患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO3-20mmol／L，提示患者（）.

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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277、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）.

A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.非结合胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素


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278、单项选择题  酸性磷酸酶（ACP）及其同工酶测定主要用于诊断（）。

A.肝癌
B.胃癌
C.前列腺癌
D.脑癌
E.肾癌


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279、单项选择题  AFP的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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280、单项选择题  测定24小时尿肌酐浓度，尿液标本最好的保存方法是（）。

A.加盐酸
B.加NaOH
C.加甲醛溶液
D.加氯己定
E.加甲苯


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281、单项选择题  近端肾小管功能检查的试验是（）。

A.酚红排泄率
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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282、单项选择题  酸中毒（）。

A.血浆HCO3-／H2CO3＜20
B.血浆HCO3-／H2CO3＞20
C.血浆HCO3-／H2CO3=20
D.血浆HCO3-／H2CO3＞40
E.血浆HCO3-／H2CO3＜40


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283、单项选择题  在形成酶-底物复合物时（）。

A.酶的构象和底物构象同时发生变化
B.主要是酶的构象发生变化
C.主要是底物的构象发生变化
D.主要是辅酶的构象发生变化
E.酶和底物构象都不发生变化


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284、单项选择题  对于诊断急性甲型肝炎最有价值的是（）.

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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285、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质时产生有色物质的颜色为（）.

A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色


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286、单项选择题  溶血性黄疸时的特征是（）.

A.血结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性
B.血结合胆红素增多，尿胆原增高
C.血非结合胆红素增多，尿胆原增高
D.血非结合胆红素增多，尿胆红素试验阳性
E.血结合胆红素增多，尿胆红素阴性


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287、单项选择题  CA199的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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288、单项选择题  下列有关治疗药物监测的适应证不包括（）。

A.药物毒性大
B.血药浓度范围和中毒水平尚未确定的药物
C.安全范围狭窄，治疗指数低的药物
D.治疗目的不同时，血药浓度不同
E.药物开始治疗阶段


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289、单项选择题  用酚提取法获取的DNA大小（）。

A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000


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290、单项选择题  已知某酶的Km为0．05mmol／L，要使此酶的反应速度达最大反应速度的80％，底物浓度应为（）.

A.0.1mmol／L
B.0.2mmol／L
C.0.3mmol／L
D.0.4mmol／L
E.0.5mmol／L


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291、单项选择题  生物膜含量最多的脂类是（）。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸


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292、单项选择题  关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）。

A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损


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293、单项选择题  酸中毒时，将导致（）.

A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿


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294、单项选择题  某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着（）.

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用


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295、单项选择题  患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 LD酶分子是由几个亚基组成的（）.

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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296、单项选择题  酶耦联法中，常通过监测反应物NADH在哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）。

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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297、单项选择题  临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列检测最恰当的是（）.

A.CK、GGT、ALP、AMY
B.ALT、AST、ALP、GGT
C.AMY、LDH、α-HBD、GGT
D.ACP、AST、LipasE.LDH
E.LDH、AMIY、AST、GGT


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298、单项选择题  微量元素是指其含量低于人体总重量的（）。

A.1％
B.0.1％
C.0.01％
D.0.001％
E.0.0001％


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299、单项选择题  以下不属于脂类物质化合物的是（）。

A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白


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300、单项选择题  血清脂蛋白电泳中，出现宽-β带的是（）。

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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