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1、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。
最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染
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2、单项选择题 关于流行性出血热的治疗,下列说法不正确的是()。
A.发热早期可抗病毒治疗
B.低血压期首先应补充血容量
C.少尿期的治疗主要是综合治疗
D.多尿期时要防止继发感染的发生
E.一旦发现流行性出血热病人应尽快转上级医院治疗
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3、单项选择题 传播疾病最严重的医学昆虫是()。
A.蝇
B.蚊
C.蚤
D.蟑螂
E.虱
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4、单项选择题 百日咳免疫检测方法是()。
A.PPD试验
B.中和试验
C.锡克试验
D.微量血细胞凝集抑制(HI)试验或ELISA法
E.试管凝集试验(半量法)或微量凝集试验(血凝板法)
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5、单项选择题 疾病监测本身属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.生态学研究
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6、单项选择题 计量资料的标准差这个指标()。
A.不会比均数大
B.不会比均数小
C.要比标准误小
D.不决定于均数
E.随着均数的变化而变化
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7、单项选择题 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()。
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
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8、单项选择题 艾滋病病毒感染人体后主要损害的靶细胞是()。
A.巨噬细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜中性粒细胞
D.CD4+T淋巴细胞
E.CD8+T淋巴细胞
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9、多项选择题 汉坦病毒的特点有()。
A.引起肾综合征出血热
B.病毒基因分节段
C.核酸型为双股DNA
D.传染源是患者
E.感染后病情严重,隐性感染少见
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10、单项选择题 流行性出血热少尿的原因()可除外。
A.有效循环血量减少,肾血流量减少
B.肾间质水肿和出血
C.下尿路阻塞,尿液排出障碍
D.尿蛋白和管型阻塞肾小管
E.肾素、血管紧张素Ⅱ的激活
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11、单项选择题 引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()。
A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.恢复期病人
E.慢性带菌者
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12、单项选择题 我国现有法定报告传染病有()。
A.39种
B.25种
C.37种
D.22种
E.35种
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13、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
考虑为急性重型肝炎,应行哪项检查()。
A.腹部B超
B.肝功能
C.凝血酶原时间、活动度
D.血氨
E.以上都是
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14、单项选择题 下列细菌生长最为缓慢的是()。
A.蜡样芽孢杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.结核杆菌
D.变形杆菌
E.军团菌
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15、单项选择题 烟草中使人成瘾的成分是()。
A.焦油
B.尼古丁
C.香料
D.丙酮
E.氨
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16、多项选择题 经空气传播的传染病的流行特征是()。
A.大多有季节性升高,一般多见于冬春季节
B.在未经免疫预防的人群中,发病可呈现周期性升高
C.人口密度与居住条件是影响传播的主要因素
D.发病率高,传播广泛
E.发病者有进食某一食物的历史,未食者不发病
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17、单项选择题 用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()。
A.参数估计
B.抽样研究
C.统计描述
D.统计推断
E.以上选项都不正确
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18、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列有关水痘传染性描述,正确的是()。
A.水痘传染病不强,易感儿接触后30%左右发病
B.水痘在出疹后才具有传染性
C.水痘传染病中等,易感儿接触后50%左右发病
D.水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病
E.水痘在出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染病
F.水痘在潜伏期传染性强
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19、多项选择题 无症状病原携带者作为传染源的意义,主要取决于()。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的职业
C.携带者的年龄
D.携带者的性别
E.携带者所处环境的卫生水平
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20、多项选择题 患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。
该患者急诊应做下列哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能
E.大便常规
F.霍乱弧菌培养
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21、多项选择题 病毒感染细胞后可能出现的结果是()。
A.细胞增殖
B.细胞转化
C.细胞膜上出现新抗原
D.杀死细胞
E.细胞凋亡
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22、多项选择题 感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是()。
A.防止血细胞凝集和血栓形成
B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗
C.扩充血容量
D.降低血黏度,改善微循环
E.纠正酸中毒
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23、单项选择题 孕妇患风疹后,可能引起胎儿先天性畸形,此种传播方式称为()。
A.空气传播
B.医源性传播
C."Z"型传播
D.水平传播
E.垂直传播
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24、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。
提示:有关狂犬病的预防。疫苗接种的正确规定是()。
A.凡联合使用抗狂犬病血清者必须在全程疫苗注射完毕后再注射2~3针加强针,即在全程注射后第15、75或10、20、90天加强
B.凡被狂犬病或其他疯动物咬伤、抓伤时,应及时注射本疫苗
C.儿童用量为成人用量的一半
D.严重咬伤者,陈按上述方法注射疫苗并应于0、3天注射加倍量疫苗,并于天注射疫苗的同时合用抗狂犬病血清(伤口处理己述)
E.一般咬伤者于0(第l天,注射当天)3(第4天,以下类推)7、14、30天各注射疫苗1安瓿(液体疫苗2ml,冻干疫苗1ml或2ml)
F.儿童用量相同
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25、单项选择题 队列研究比病例对照研究优越的表现在于()。
A.无需对照
B.样本较小
C.所得结论比较可靠
D.不会引起失访偏倚
E.可以采用任何统计学显著性检验方法
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26、单项选择题 男性,22岁。腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。体检:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是()。
A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查
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27、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸40次/min,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施()。
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.加大吸入氧流量
D.输注蛋白
E.加大抗菌药物的用量
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28、多项选择题 掌握传染病潜伏期的意义在于()。
A.协助诊断
B.协助治疗
C.确定医学观察期
D.判断预后
E.预测疫情
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29、单项选择题 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()。
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
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30、多项选择题 乙型肝炎血清学流行率调查中,常用的三大指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.e抗原
D.抗-HBc
E.抗-HBe
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31、单项选择题 回归热的确诊依据是()。
A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病
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32、单项选择题 血检微丝蚴采血适宜的时间是()。
A.晚上10时至次晨2时
B.24小时无差别
C.上午9时至下午2时
D.淋巴系统急性炎症期
E.淋巴丝虫病慢性型
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33、单项选择题 以下研究方法中不属于描述性研究的是()。
A.暴发调查
B.横断面研究
C.前瞻性研究
D.生态性研究
E.实验性研究
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34、单项选择题 防治碘缺乏病最有效的措施是()。
A.饮水加碘
B.改土壤施碘肥
C.食盐加碘
D.食品加碘
E.加服碘剂
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35、单项选择题 能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是()。
A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验
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36、单项选择题 女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()。
A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度(pTA.
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37、单项选择题 某男孩,4岁住农村,8月15日突发高烧,反复惊厥,嗜睡10小时后昏迷,血压90/60mmHg,末梢血白细胞15×109/L,脑脊液未见异常,肛拭粪检,白细胞满视野,最可能为()。
A.脑膜脑炎型钩体病
B.有机磷农药中毒
C.乙型脑炎
D.非特异性脑炎
E.中毒性痢疾
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38、多项选择题 关于传染病流行过程的连续传播,说法正确的是()。
A.整个流行持续时间远远超过一个潜伏期
B.地区分布上是向外逐渐蔓延的
C.潜伏期的长短影响流行规模
D.在人群中有一定数量免疫者存在,对于流行过程的发展趋势有抑制作用
E.以上都不对
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39、单项选择题 霍乱确诊依据()。
A.与霍乱病人有密切接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒、菌痢等其他病
D.明显脱水及血液浓缩
E.便培养或血清凝集试验阳性
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40、单项选择题 乙脑的主要传染源是()。
A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马
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41、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
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42、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
诊断为脑型疟疾,其发病机制可能是()。
A.受感染红细胞堵塞微血管
B.继发细菌感染
C.细胞因子的作用
D.低血糖
E.疟原虫侵犯脑组织
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43、单项选择题 下列哪个是乙类传染病且按甲类管理()。
A.鼠疫
B.非典
C.脊髓灰质炎
D.流行性出血热
E.登革热
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44、单项选择题 下列哪种行为有传播艾滋病病毒的危险()。
A.共用剃须刀
B.共用化妆品
C.共用餐具
D.共用卫生间
E.共用毛巾
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45、单项选择题 下列哪项不是疾病时间分布的变化形式()。
A.散发
B.暴发
C.季节性
D.周期性
E.长期变异
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46、单项选择题 患者男性,35岁。发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃-40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。实验室检查:血常规WBC12×109/L,中性粒细胞89%,血小板50×109/L,尿常规蛋白(+++),余无异常。首先应考虑的诊断是()。
A.流行性感冒
B.急性肾炎
C.急性上呼吸道感染
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
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47、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()。
A.肾病综合征出血热是我国最常见类型
B.注射疫苗可预防本病发生
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E.虫媒或动物源为主要传播媒介
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48、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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49、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是()。
A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
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50、单项选择题 将受试对象随机分配到各处理组中的实验设计方案是()。
A.配对设计
B.配伍组设计
C.完全随机设计
D.交叉设计
E.析因设计
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51、单项选择题 完全随机设计资料的方差分析的基本思想是()。
A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和
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52、单项选择题 四格表λ2检验中λ2<λ20.06£¨v£?,可以认为()。
A.两样本率不同
B.两样本率相同
C.两总体率不同
D.两总体率相同
E.不能确定
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53、单项选择题 伤寒病消化道病变最多见于()。
A.空肠黏膜上皮细胞
B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结
C.回肠黏膜
D.盲肠
E.肠系膜淋巴结
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54、单项选择题 根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论()。
A.正确
B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验
C.不正确,因为以流行率而未用发病率
D.不正确,因为比较的不是基于率的比较
E.不正确,因为没有对照组
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55、单项选择题 使用涂片法诊断淋病,错误的说法是()。
A.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标
B.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上
C.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性
D.此方法检测女性标本仅有较好的特异性
E.不适宜检测男性无症状的患者
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56、单项选择题 我国目前所用的狂犬疫苗类型是()。
A.减毒活疫苗
B.灭活疫苗
C.基因工程疫苗
D.多肽疫苗
E.多糖疫苗
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57、单项选择题 IFE是指()。
A.琼脂糖凝胶电泳
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳
C.脉冲场凝胶电泳
D.等电聚焦电泳
E.琼脂免疫电泳
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58、单项选择题 不适宜开展普查的情况是()。
A.此病有较简便准确的检测手段和方法
B.对查出的病例有切实的治疗手法
C.有足够的人力、物力和经费以发现病例和及时普治
D.对象人群组织严密,不易发生遗漏
E.人群中该病的患病率较低
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59、多项选择题 患者男性,24岁。于2005年12月23日因发热3天,无尿2天入院。查体:体温37.2℃,神清,球结膜水肿严重,上胸可见数个出血点,全腹压痛明显,双肾区叩击痛,血象:WBC22×109g/L,N0.60,L0.40,PLT40×109/L,HFRS血清特异性IgM抗体阳性。下列正确的处理是()。
A.对患者进行隔离,必要时可请公安部门协助
B.不必对患者进行隔离
C.开展防鼠灭鼠运动
D.接触者必须接受检疫
E.可对接触者不检疫
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60、单项选择题 男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10天后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌
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61、单项选择题 流行性出血热具有特征性病理变化的部位是()。
A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血
B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室及间脑出血
E.大脑水肿及脑疝
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62、多项选择题 下列判断地方性疾病的依据中,正确的是()。
A.该地区的各类居民中发病率均高
B.在其他地区居住的相似人群中,该病的发病率均低,甚至不发病
C.外来的健康人,在当地居住一定时间后发病,但其发病率低于当地居民
D.迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈倾向
E.该病仅仅发生于人类
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63、单项选择题 正态性D检验,按α=0.10水准,认为总体服从正态分布,此时若推断有错,其错误的概率为()。
A.大于0.10
B.小于0.10
C.等于0.10
D.β,而β未知
E.1-β,而β未知
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64、单项选择题 猩红热的病原体为()。
A.A组a型溶血性链球菌
B.A组b型溶血性链球菌
C.A组g型溶血性链球菌
D.缓症链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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65、单项选择题 有一检验假设,其检验水准为0.05,经计算P>0.05,不拒绝H,此时若推断有错,其错误的概率为()。
A.0.01
B.0.05
C.0.95
D.β,β=0.01
E.β,β未知
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66、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
提示:针对此类病人。其临床表现均可有()。
A.发热
B.剧烈头痛
C.呕吐
D.腹泻
E.腹痛
F.恶心
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67、单项选择题 新生儿期应接种的疫苗是()。
A.乙脑疫苗
B.破伤风抗毒素
C.麻疹减毒活疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.百、白、破三联疫苗
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68、单项选择题 乙型脑炎出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应()。
A.降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可减低室温
B.以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素,呋塞米等
C.使用镇静剂,首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管
E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是危及乙型脑炎患者生命的3种主要症状,必须及时处理
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69、单项选择题 白喉治疗以什么为主()。
A.抗毒素
B.灭活菌苗
C.抗生素
D.对症治疗
E.肾上腺皮质激素
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70、单项选择题 有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()。
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
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71、单项选择题 用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意()。
A.首次给予大剂量
B.首次给予小剂量
C.与链霉素联合应用
D.与磺胺嘧啶联合应用
E.疗程10天以上
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72、多项选择题 分子流行病学可以研究()。
A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤
D.健康状态
E.遗传病
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73、单项选择题 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.伯氨喹
E.手术
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74、单项选择题 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()。
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
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75、多项选择题 不慎被犬咬伤后,伤口应()。
A.20%肥皂水反复清洗
B.伤口底部注射免疫血清
C.包扎
D.缝合
E.70%酒精擦洗
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76、多项选择题 戊型肝炎暴发的最常见传播途径为()。
A.经母婴传播
B.经输血传播
C.经饮水传播
D.经食物传播
E.经直接接触传播
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77、单项选择题 乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明()。
A.肝炎病毒在体内复制
B.获得免疫,疾病已恢复
C.病毒变异,仅查出抗-HBs
D.免疫耐受,病情迁延不愈
E.血清中可同时检出HBsg
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78、多项选择题 虱传回归热的临床表现有()。
A.肝大
B.大汗
C.寒战
D.高热
E.脾大
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79、单项选择题 主要以内毒素致病的细菌是()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
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80、单项选择题 下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗()。
A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧胞苷
C.双脱氧肌苷
D.拉米夫定
E.阿糖腺苷
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81、单项选择题 1986年起我国对麻风病防治策略实行“四个转变”,而下面哪一项不属此列()。
A.从单一药物治疗转变为联合化疗
B.从隔离治疗为主转变为社会防治为主
C.从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合
D.从"积极防治,控制传染"转变为"基本消灭"
E.从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量协同作战
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82、单项选择题 1989年,某国家儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是()。
A.经水传播
B.直接接触传播
C.经食物传播
D.经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E.以上原因都不是
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83、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是()。
A.出生后2~4个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔1个月,4岁加强1次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强1次
C.出生后24小时开始口服三联混合疫苗,按0、1、6个月连服3次,5~10年后加强1次
D.出生后1岁开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强1次
E.出生后6个月开始口服三联混合疫苗1次,6岁加强1次
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84、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
引起这起麻疹暴发的传播途径可能是()。
A.经直接接触传播
B.经媒介节肢动物传播
C.经间接接触传播
D.经空气飞沫传播
E.经食物传播
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85、单项选择题 传染病复发最常见于()。
A.流行性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.斑疹伤寒
D.伤寒
E.流行性出血热
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86、单项选择题 孕妇感染流行性腮腺炎后,病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染,从而引起胎儿哪种不良后果()。
A.早产
B.死亡
C.畸形
D.先天性心脏病
E.后天发育不良
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87、单项选择题 脊髓灰质炎治疗的重点是()。
A.抗病毒治疗
B.对症治疗及抗病毒治疗
C.支持治疗及抗病毒治疗
D.对症治疗及支持治疗
E.对症治疗
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88、单项选择题 重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为()。
A.40%以下
B.60%以下
C.50%以下
D.20%以下
E.30%以下
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89、单项选择题 在1996年中国开展行为危险因素监测初期,每个城市每月收集资料,其主要目的为()。
A.方便调查
B.易于管理
C.消除季节误差
D.调查花费较小
E.以上都不是
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90、单项选择题 某疾病控制中心收到一急性甲肝病例报告,病人已经住院隔离,该中心于12小时以内派人前往病人家中,对患者接触过的物品及周围环境进行彻底的消毒,这属于()。
A.及时消毒
B.临床性消毒
C.预防性消毒
D.随时消毒
E.终末消毒
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91、单项选择题 黑热病最重要的病原确诊方法为()。
A.间接荧光抗体试验
B.间接血凝试验
C.髂骨穿刺法
D.酶联免疫吸附法
E.免疫层析法
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92、多项选择题 对肺结核的阐述哪些是正确的()。
A.结核病中多为肺结核
B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源
C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理
D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义
E.目前肺结核病按丙类传染病管理
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93、多项选择题 卫氏并殖吸虫卵引起的基本病理改变分()。
A.脓肿期
B.纤维瘢痕期
C.水肿期
D.囊肿期
E.出血期
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94、单项选择题 下列哪项不是预防流行性感冒的主手段()。
A.隔离病人
B.房间通气
C.药物预防
D.接种疫苗
E.宣传教育
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95、单项选择题 中国姬鼠型流行性出血热的主要传染源是何种鼠类()。
A.中华姬鼠
B.大林姬鼠
C.黑线姬鼠
D.高山姬鼠
E.黄喉姬鼠
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96、单项选择题 华支睾吸虫寿命一般为()。
A.不超过半年
B.7~12个月
C.1~3年
D.3~4年
E.5年以上
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97、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则:
RRI()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1
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98、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。
伤寒的典型临床表现是()。
A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少
B.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
C.不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D.弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E.间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
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99、单项选择题 一名幼儿突然高热、呕吐、腹泻、嗜睡、惊叫、惊厥、前卤稍隆起,布氏征不明显,脑脊液有些混浊,病人的症状与体征不十分典型,此情况最不可能的是()。
A.膜炎球菌感染
B.结核分枝杆菌感染
C.流感嗜血杆菌感染
D.链球菌感染
E.肺炎双球菌感染
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100、单项选择题 引起戊型肝炎流行的最主要的途径是()。
A.日常生活接触
B.食物
C.经水
D.经血
E.经空气
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101、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首先考虑为何病()。
A.急性黄疸性肝炎
B.重症感冒
C.伤寒副伤寒
D.流行性脑膜炎
E.流行性出血热
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102、单项选择题 关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是()。
A.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状
B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征
C.约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节
D.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下
E.心肌也可有囊尾蚴寄生
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103、单项选择题 在传染过程中隐性感染者增加时,其流行病学的重要意义在于()。
A.轻型病人增加
B.带菌者增加
C.发病率升高
D.免疫人群扩大
E.潜在性感染增加
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104、单项选择题 下列有关传染病潜伏期流行病学意义的说法中,不正确的是()。
A.判断患者受感染时间,从而追踪传染源、查找传播途径
B.决定传染病病人隔离期限的重要依据
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施的效果
E.影响疾病的流行特征
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105、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()。
A.血清纤维化标志物
B.血清AST/ALT比值
C.有无脾肿大与腹水出现
D.B超随访门静脉宽度
E.血清A/G比值
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106、单项选择题 传染病暴发调查自始至终必须同步进行()。
A.暴发控制
B.采集标本
C.综合分析
D.安全预防
E.病原体检测
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107、单项选择题 流行病学实验研究最常用的分析指标是()。
A.发病率、死亡率、有效率
B.发病率、治愈率、保护率
C.发病率、治愈率、死亡率
D.发病率、病死率、有效率
E.发病率、流行率、有效率
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108、单项选择题 预防接种的途径有()。
A.口服
B.气雾
C.划痕
D.皮内注射
E.以上途径都包括
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109、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
此时最好选用哪种药物()。
A.乙胺嘧啶
B.氯喹
C.阿的平
D.氯喹加伯氨喹
E.奎宁
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110、单项选择题 年龄别死亡率常用于()。
A.因年龄叙述错误而对死亡率进行更正
B.确定人群中某一确定年龄组的实际死亡数
C.由于年龄缺失而对死亡进行更正
D.对同年龄组人群的死亡进行比较
E.在比较死亡率时,排除因不同人群中年龄分布不同带来的影响
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111、单项选择题 比较两家医院10年门诊数的增加速度。可选用的统计图为()。
A.直条图
B.构成图
C.线图
D.散点图
E.统计地图
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112、单项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。
发现急性弛缓性麻痹(AFP)后,应尽快采集病人粪便标本,一般要求在出现麻痹后采集双份粪便的时间是()。
A.12天内
B.16天内
C.14天内
D.21天内
E.10天内
F.18天内
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113、单项选择题 绦虫成虫有()。
A.口和消化道
B.无口和消化道
C.有口无消化道
D.无口无消化道
E.有口无肛
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114、单项选择题 男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。
病人最可能诊断是()。
A.慢粒
B.ITP
C.细菌感染合并类白血病反应
D.急性肾小球肾炎
E.流行性出血热
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115、单项选择题 下列哪个指标不能用于流行病学实验研究的效果观察()。
A.有效率
B.治愈率
C.生存率
D.保护率
E.患病率
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116、单项选择题 按儿童的计划免疫要求,儿童在1岁半到2岁应完成下列哪几种生物制品接种()。
A.卡介苗、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗
B.百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉类毒素
C.麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素
D.脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素、卡介苗
E.卡介苗、白百破、脊髓灰质炎和麻疹疫苗
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117、多项选择题 疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。
提示:有关诊断原则包括的内容是()。
A.曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿,或有输血史
B.血涂片查见疟原虫。其种类有间日疟原虫、恶性疟原虫,三日疟原虫和卵形疟原虫
C.间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性
D.用抗疟药作假定性治疗,3天内症状得到控制者
E.间歇性定时发作,每天、隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等临床症状。发作多次可出现脾肿大和贫血。重症病例出现昏迷等症状
F.用抗疟药作假定性治疗,10天内症状得到控制者
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118、单项选择题 用某种新疗法治疗患者,治疗结果分别治愈、显效、好转、恶化和死亡表示,该数据资料的类型是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.定量分类资料
E.圆形分类资料
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119、单项选择题 随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
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120、单项选择题 我国推行的乙肝免疫接种程序为()。
A.0、1、2个月
B.0、1、3个月
C.0、1、6个月
D.0、1、2、12个月
E.0、3、12个月
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121、单项选择题 CO中毒时首选()。
A.细胞色素C
B.甘露醇及利尿剂
C.给氧
D.中枢兴奋剂
E.抗生素
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122、单项选择题 寿命表10岁者期望寿命取决于()。
A.10岁前各年龄组的人口死亡率
B.10岁后各年龄组的人口死亡率
C.10岁组的人口死亡率
D.10岁及10岁后各年龄组的人口死亡率
E.以上都不对
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123、单项选择题 不属于我国乙类法定报告的传染病是()。
A.麻疹
B.流脑
C.狂犬病
D.肺结核
E.回归热
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124、单项选择题 下边哪条不符合HAV的特性()。
A.加热60℃12小时仅部分灭活
B.加热10分钟才能灭活
C.耐酸、耐乙隧
D.能在各种水体和土壤中存活一定时间
E.0.5mg/L游离氯30分钟不能完全灭活
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125、单项选择题 在钩虫生活史上感染人体的阶段是()。
A.尾蚴
B.丝状蚴
C.微丝蚴
D.囊蚴
E.杆状蚴
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126、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
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127、单项选择题 鉴定布鲁菌的染色方法是()。
A.革兰染色
B.复红染色
C.亚甲蓝染色
D.吉姆萨染色
E.柯兹洛夫染色
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128、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。
最有可能的诊断是()。
A.肺炎
B.急性心包炎
C.肺栓塞
D.急性栓塞
E.结核性胸膜炎
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129、单项选择题 抽样误差是指()。
A.个体值和总体参数值之差
B.个体值和样本统计量值之差
C.样本统计量值和总体参数值之差
D.样本统计量值和样本统计量值之差
E.总体参数值和总体参数值之差
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130、单项选择题 男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()。
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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131、单项选择题 在实质上,行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法()。
A.个案调查
B.队列研究
C.横断面调查
D.病例对照研究
E.以上都不是
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132、单项选择题 率的标准化法的意义是()。
A.使计算的结果相同
B.消除内部构成不同对总率的影响
C.减少第Ⅰ类错误
D.减少第Ⅱ类错误
E.减少抽样误差
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133、单项选择题 在抽样调查中,理论上样本含量大小与有关()。
A.样本方差
B.均数
C.样本极差
D.样本四分位间距
E.样本变异系数
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134、单项选择题 预防肺结核流行的根本措施是()。
A.卡介苗接种
B.严格管理、隔离病人
C.异烟肼化学预防
D.合理化疗治愈排菌病人
E.对病人咳出的痰消毒焚烧
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135、单项选择题 计划免疫基本要素是目的性强、有科学的免疫规划和免疫策略、建立有效的监测、评价和()。
A.疾病控制系统
B.传染病控制系统
C.信息管理系统
D.监测信息管理系统
E.疫情监测系统
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136、单项选择题 疟疾的三大临床表现为()。
A.持续低热、盗汗、头痛
B.周期性寒热发作、贫血、脾大
C.高热、黄疸、四肢无力
D.寒战、高热、出汗退热
E.发热、腹痛、出血点
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137、多项选择题 t分布曲线的特点有()。
A.两侧对称
B.曲线的最高点比正态分布的高
C.曲线形态与样本自由度有关
D.自由度无限增大时,t分布就趋近标准正态分布
E.自由度逐渐减小时,t分布就趋近正态分布
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138、单项选择题 重症鞭虫病的症状是()。
A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.失眠、烦躁不安、食欲减退
C.并发肠穿孔、阑尾炎
D.并发肠梗阻
E.腹痛、腹泻、消瘦、贫血、直肠脱垂
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139、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()。
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
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140、多项选择题 为预防甲型流感的主要措施是()。
A.注射丙种球蛋白
B.接种疫苗
C.口服金刚烷胺
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
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141、多项选择题 结核菌素实验为阴性反应可能是()。
A.原发感染早期
B.用免疫抑制剂者
C.体液免疫功能低下者
D.未感染过结核分枝杆菌
E.细胞免疫功能低下的结核病患者
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142、单项选择题 流行性出血热的预防措施不包括()。
A.灭鼠防鼠,注意环境和饮食卫生
B.避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触,避免皮肤黏膜破损
C.病人应该严格隔离治疗
D.疫苗接种
E.加强组织领导,进行广泛的宣传教育
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143、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问:
对上述器材的消毒方法有()。
A.氯胺T作用45分钟
B.0.5%二氧化氯作用45分钟
C.0.5%氯已定作用45分钟
D.2%甲醛作用45分钟
E.2%戊二醛作用45分钟
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144、单项选择题 有下例哪项不属于麻疹的实验室病例()。
A.IgM抗体捕捉ELISA法麻疹疑似病人血中麻疹IgM阳性
B.血凝抑制法病人恢复期血清比急性期有4倍或4倍以上升高
C.麻疹疑似病人的标本中用B95细胞分离到麻疹野病毒
D.血清中麻疹IgG阳性
E.间接ELISA法病人恢复期血清比急性期有4倍及以上升高
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145、单项选择题 某传染病医院收治一名痢疾患儿,该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。
医院感染最重要的传染源为()。
A.食品
B.血液制品
C.家属
D.各种病人
E.动物
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146、单项选择题 在感染性休克的治疗中下列哪项是最基本的()。
A.纠正酸中毒
B.补充血容量
C.血管活性药物的应用
D.维护重要脏器功能
E.肾上腺皮质激素的应用
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147、单项选择题 测量文化程度等指标所得的资料是()。
A.计量资料
B.计数资料
C.间断性资料
D.等级资料
E.二分资料
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148、多项选择题 脑膜炎奈氏菌的致病物质有()。
A.荚膜
B.菌毛
C.内毒素
D.自溶酶
E.红疹毒素
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149、单项选择题 某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙型肝炎,恐被传染患病求助于医生,医生为其注射了高效价乙肝免疫球蛋白,此注射属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
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150、单项选择题 关于初级卫生保健的概念中,下列哪一个是不正确的()。
A.是一种基本的卫生保健
B.是整个卫生保健工作的第一要素
C.费用是社区或国家负担的卫生服务
D.体现卫生事业为人民健康服务的宗旨
E.是社区的个人和家庭积极参与普遍能够享受的
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151、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
诊断伤寒,肥达反应有参考意义韵抗体效价标准是()。
A.“O”≥1∶80,“H”≥1∶160
B.“O”≥1∶160,“H”≥1∶80
C.“O”≥1∶80,“H”≥1∶320
D.“O”≥1∶80,“H”≥1∶80
E.“O”≥1∶320,“H”≥1∶320
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152、单项选择题 女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃。血象∶白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。
A.急性血吸虫病
B.疟疾(间日疟)
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.败血症
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153、单项选择题 艾滋病传播方式不包括()。
A.蚊虫叮咬
B.同性性行为
C.血液和血制品
D.医源性传播
E.胎内感染
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154、多项选择题 莱姆病关节病变的特点有()。
A.多累及小关节
B.对称性
C.多发性
D.反复发作
E.常伴有体温升高及中毒症状
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155、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。
该病原体与变形杆菌的哪种菌株有共同抗原()。
A.OX2
B.OX9
C.OX18
D.OX19
E.OXK
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156、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
给予青霉素40万+链霉素0.5g,肌注30分钟后,患者寒战、高热、头痛、气急,血压86/60mmHg,此时的诊断及处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静滴
B.为钩端螺旋体病原发病加重
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.青霉素治疗有效,继续应用
E.链霉素过敏反应
F.给予降温、镇静及抗休克治疗
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157、单项选择题 某县新发现某村为地方性砷中毒病区,全村现有110眼井,水砷浓度超标数占1/11,打低砷井,现下集资困难,应怎么办()。
A.动员群众搬迁
B.想办法引进地表水
C.不用管,随其自便
D.继续饮用高砷水等待有钱打井
E.宣传教育动员群众饮用现成的低砷井水
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158、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
急诊医生应做哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝肾功能
E.大便常规
F.血气分析
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159、单项选择题 关于风疹皮疹的叙述,错误的是()。
A.细小、色淡,第4天可以出现
B.为充血性斑丘疹
C.多见于面部及躯干
D.2~3日消退
E.消退后一般不留色素沉着
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160、单项选择题 临床试验中研究对象的随机分组是为了()。
A.使试验组和对照组人数相同
B.试验组和对照组都受益
C.增加研究对象的依从性
D.避免研究者偏倚
E.平衡试验组和对照组已知和未知的混杂因素
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161、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
该患者在入院15天前有不洁饮食史,并出现腹泻,继而出现发热、腹胀等症状,黄疸进行性加深,乏力明显,慢性重型肝炎的诊断已经明确,导致这次病情加重的可能因素为感染。在该患者目前可以诊断的并发症有哪些()。
A.化脓性胸、腹膜炎
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.心功能衰竭
E.大量胸、腹水
F.肝肺综合征
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162、单项选择题 霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为泻吐物中()。
A.缺乏胃酸
B.缺乏胆汁
C.含大量胃肠黏膜
D.含大量脱落上皮细胞
E.含大量黏液
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163、单项选择题 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的初服年龄为()。
A.新生儿
B.2个月龄
C.4个月龄
D.6个月龄
E.8个月龄
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164、多项选择题 实验效果的主要评价指标()。
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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165、单项选择题 下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现()。
A.发热
B.淋巴结肿大
C.肝、脾大
D.焦痂
E.特异性溃疡
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166、多项选择题 艾滋病自愿咨询检测是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测作出明确选择的过程,是自愿和保密的,自愿咨询包括()。
A.检测前咨询
B.检测后咨询
C.预防性咨询
D.支持性咨询
E.家庭生活状况咨询
F.特殊需求咨询
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167、单项选择题 狂犬病毒是一种()。
A.DNA病毒
B.双链RNA病毒
C.单股负链RNA病毒
D.单股正链RNA病毒
E.以上均不是
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168、单项选择题 流行性感冒病毒的血清型有()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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169、单项选择题 给下列概念选出合适的表述或表示流行特征()。
A.病因链结成的机制
B.统计病例的三间分布
C.统计关联(相关)
D.病情活跃或严重程度
E.生物标志的阳性率
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170、单项选择题 日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是()。
A.结肠黏膜下
B.全身静脉系统
C.门静脉系统
D.肝动脉
E.淋巴管
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171、单项选择题 流行病学研究的基础是()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.数理学研究
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172、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
化验结果回报为:HAV-IgM阳性,乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L。患者该如何治疗()。
A.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等
B.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等
C.给予退黄、降酶、护肝治疗
D.中医药如苦参素等治疗
E.给予激素治疗
F.胸腺肽增强免疫治疗
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173、单项选择题 婴儿在儿保门诊进行计划免疫时,下列正确的是()。
A.2个月口服脊髓灰质炎疫苗
B.2~3个月接种卡介苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月接种牛痘
E.8~10个月注射乙型脑炎疫苗
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174、单项选择题 影响传染病年龄分布的因素之一是()。
A.体质的强弱
B.人群免疫水平的高低
C.潜伏期的长短
D.疾病诊断水平的高低
E.病原体的毒力
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175、单项选择题 确定霍乱疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。疫点解除应在完成哪条处理措施之后()。
A.病人已转送隔离治疗,对疫点已作了终未消毒
B.疫点内所有人员,已验便两次阴性
C.根据流行菌株的药敏情况,病家和密切接触者已服预防药物两天
D.5日内无新病例出现
E.以上措施均已落实
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176、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()。
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
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177、多项选择题 患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。
进一步做哪些检查()。
A.大便致病菌培养+药敏试验
B.腹部平片
C.肠镜检查
D.肛门指诊
E.腹部B超
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178、单项选择题 相对危险度是指()。
A.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比
B.病例组有该因素的比例与对照组有该因素的比例之差
C.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比
D.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差
E.以上都不是
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179、单项选择题 相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,下列说法哪一个是正确的()。
A.RR95%可信区间(CI)的上限>1,认为暴露与疾病呈“正”关联,即暴露因素是疾病的危险因素
B.RR95%CI的下限<1,认为暴露与疾病呈“负”关联,且暴露因素是保护因素
C.RR95%CI的下限>1,认为暴露与疾病呈“负”关联,即暴露因素是保护因素
D.RR95%CI包括1,则认为暴露因,素与疾病有统计学联系
E.RR95%CI包括1,则认为暴露因素与疾病无统计学联系
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180、单项选择题 中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()。
A.立即静注阿托品
B.及早用阿托品和双复磷
C.立即用2%NaHCO310000ml彻底洗胃
D.根据病情和治疗反应调整药物剂量
E.缓解后观察3~5天,注意病情变化
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181、多项选择题 典型手足口病主要表现是哪几个部位出现斑丘疹或疱疹()。
A.口腔
B.手
C.足
D.肛周
E.胸背部
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182、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。
有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
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183、单项选择题 艾滋病的主要病理变化是在()。
A.肺部
B.中枢神经系统
C.淋巴结、胸腺
D.消化道
E.皮肤黏膜
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184、单项选择题 下列说法哪种是正确的()。
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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185、单项选择题 古尸检查获得依据表明华支睾吸虫在多少年以前已有人体寄生()。
A.几十年
B.一百余年
C.五百年
D.一千年
E.两千年以上
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186、多项选择题 吸烟与肺癌关系的前瞻性队列研究可以()。
A.计算发病率
B.计算相对危险度
C.计算死亡率
D.计算暴露率
E.计算发病密度
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187、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
有助于诊断的检测是()。
A.血常规
B.血沉
C.血培养
D.特异性血清凝集反应
E.血涂片查病原
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188、单项选择题 囊尾蚴病确诊后,错误的处理是()。
A.吡喹酮总剂量120~180mg/kg,分4~6天服
B.阿苯达唑每天14~18mg/kg,10天疗法
C.使用皮质激素
D.住院在密切观察下治疗,对症处理
E.买药在家服用
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189、多项选择题 下列哪些疾病常用病死率()。
A.关节炎
B.消化道溃疡
C.流行性出血热
D.结核病
E.心肌梗死
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190、单项选择题 影响和制约疾病流行的两因素指的是()。
A.生物因素、气候因素
B.自然因素、社会因素
C.气候因素、地理因素
D.地理因素、心理因素
E.社会因素、环境因素
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191、单项选择题 某市甲肝流行期间,有些人为了预防甲肝的发生,到防疫或医疗机构注射丙种球蛋白,这种预防接种方法属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.自然被动免疫
D.自然自动免疫
E.被动自动免疫
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192、单项选择题 流行病学研究方法按设计类型可分为()。
A.描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究
B.描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验
C.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
D.现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验
E.横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究
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193、单项选择题 指出A群链球菌引起的严重综合征的重要症状()。
A.脓血便
B.引起化脓
C.低血压休克,多脏器功能衰竭
D.广泛性肌肉坏死,脓液有粪臭味
E.一旦挤压脓肿,细菌入血引起败血症
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194、单项选择题 犬黑热病与人的黑热病有密切关系,经流行病学调查,下列何地的犬与此病无关()。
A.四川
B.陕北
C.北京
D.甘肃
E.上海
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195、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。
治疗措施中哪一项对患者不必要()。
A.静滴葡萄糖+强力宁+VitC
B.高蛋白低脂肪饮食
C.地塞米松10mg,IV,Bid
D.静滴茵栀黄注射液
E.卧床休息
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196、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首选治疗药为()。
A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素
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197、单项选择题 寄生虫的治疗措施中最重要的是()。
A.支持疗法
B.病原疗法
C.对症疗法
D.免疫疗法
E.康复疗法
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198、单项选择题 吸烟者可以患肺癌,但吸烟者并非均能患肺癌,此现象是()。
A.多因一果
B.一因多果
C.有因未必有果
D.有因无果
E.多因多果
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199、单项选择题 四格表中,如果有一格子的实际频数为0()。
A.肯定需连续性校正λ2值
B.用非连续性校正λ2值
C.因为有T<1,不能用λ2检验,应当用四格表的确切概率法
D.还需要知道n的大小和最小理论频数后才能确定是否可以用λ2检验及是否需对λ2值进行校正
E.一定不能用λ2检验
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200、单项选择题 登革热是由登革病毒引起的急性传染病,我国主要流行于()。
A.华北大部分地区
B.除新疆、西藏外全国各省区
C.广东、广西、海南省
D.东北大部分地区
E.新疆塔里木河流域
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201、单项选择题 不能应用于生存分析的方法是()。
A.Kaplan-Meier法
B.Wilcoxon符号秩检验
C.log-rank检验
D.寿命表法
E.趋势检验
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202、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
钩端螺旋体病的并发症包括()。
A.肾小球肾炎
B.反应性脑膜炎
C.后发热
D.闭塞性脑动脉炎
E.葡萄膜炎
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203、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。
控制肺出血的主要治疗为()。
A.止血敏
B.利福平
C.第三代头孢
D.青霉素与大剂量氢化可的松
E.镇静剂
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204、单项选择题 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为()。
A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化
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205、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
肠道病理改变最严重的部位是()。
A.回肠末端
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.直肠和乙状结肠
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206、单项选择题 下列论述正确的是()。
A.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
B.第一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体的特异性预防
C.第二级预防是在疾病发生之前采取的措施
D.第三级预防不应该在医院内进行,而是在社区进行
E.三级预防的方法适用于慢性非传染病,对传染病则不适用
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207、多项选择题 下述哪些内容是正确的()。
A.HAV只有一个血清型
B.HBcAg在血液内以游离的形式存在
C.HCV的变异率高
D.HDV无核衣壳
E.抗-HEV的持续时间很长
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208、多项选择题 患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
对霍乱的认识哪些是正确的()。
A.霍乱菌是生长速度最快的细菌之一
B.霍乱菌只适合在碱性环境下生长,因此使用碱胨水进行增菌培养
C.霍乱弧菌有多个血清群
D.由霍乱弧菌引起的腹泻病是法定传染病管理的甲类传染病之一
E.霍乱病是指由O1群、O139群霍乱弧菌引起的急性腹泻病
F.霍乱病人入院隔离治疗症状消失,需连续二天粪便培养阴性才可解除隔离
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209、单项选择题 引起猩红热的病原菌主要是()。
A.甲型溶血性链球菌
B.A群溶血性链球菌
C.B群溶血性链球菌
D.D群溶血性链球菌
E.丙型链球菌
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210、单项选择题 我国《传染病防治》规定的甲类传染病是()。
A.鼠疫、霍乱
B.鼠疫、乙肝
C.鼠疫、艾滋病
D.霍乱、艾滋病
E.流行性出血热、艾滋病
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211、单项选择题 关于急性出血性结膜炎,下列说法错误的是()。
A.由肠道病毒70型引起
B.起病后期患者眼分泌物中病毒分离率最高
C.血清特异性抗体检测有助于诊断
D.流行期间应避免到公共游泳池游泳
E.目前尚无特效治疗,以对症治疗为主
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212、单项选择题 发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似传染病人时,疫情上报的时间是()。
A.城镇和农村均<48小时
B.城镇和农村均<12小时
C.城镇<12小时,农村<24小时
D.城镇<24小时,农村<36小时
E.城镇<6小时,农村<12小时
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213、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
本例首选治疗是()。
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺甲唑(复方新诺明)
D.氧氟沙星
E.林可霉素
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214、单项选择题 对脊髓灰质炎病毒致病特点的叙述错误的是()。
A.传播方式主要是粪-口途径
B.可形成二次病毒血症
C.病毒的血凝素可吸附神经细胞
D.大多数人感染后表现为隐性感染或顿挫感染
E.极个别病例可以发生延髓麻痹
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215、单项选择题 社区卫生服务组织与当地疾病控制中心的关系()。
A.疾病控制中心是领导机构
B.疾病控制中心是合作伙伴
C.疾病控制中心提供有偿服务
D.疾病控制中心是业务指导机构
E.疾病控制中心有项目时才有关系
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216、单项选择题 在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的()。
A.A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群
B.A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群
C.A人群中可靠性高于B人群
D.A人群中特异度低于B人群
E.A人群中灵敏度高于B人群
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217、单项选择题 男性,43岁。发热3天伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10天住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/min,S1低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.O×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗-HBc(+),HAV-IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.伤寒
D.病毒性心肌炎
E.脑型疾病
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218、单项选择题 风疹病毒感染的最大危害者是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年人
D.老年人
E.孕妇及胎儿
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219、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()。
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
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220、多项选择题 下述的哪些分泌物或排泄物中含有HBV()。
A.粪便
B.唾液
C.精液
D.乳汁
E.阴道分泌物
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221、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
制定本起疫情的诊断标准的参与专家包括()。
A.行政官员
B.传染病专家
C.皮肤病专家
D.检验方面的专家
E.流行病学专家
F.儿科专家
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222、单项选择题 临床试验的程序是()。
A.临床前试验-导入试验-正式临床试验
B.导入试验-正式临床试验-临床前试验
C.正式临床试验-临床试验-导入试验
D.导入试验-临床试验-正式临床试验
E.临床前试验-正式临床试验-导入试验
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223、多项选择题 对易感者的预防措施包括()。
A.免疫预防
B.药物预防
C.报告登记
D.体检
E.个人防护
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224、单项选择题 消灭钩端螺旋体病传染源应采取的预防措施是()。
A.圈养猪
B.加大灭鼠力度
C.服用强力霉素
D.接种钩端螺旋体疫苗
E.避免接触钩体疫水
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225、单项选择题 消毒是消灭清除停留在环境中的()。
A.细菌
B.芽孢
C.细菌+病毒
D.病原体
E.微生物
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226、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
以下疫苗在保存、运输过程中,不能冻结的是()。
A.乙肝疫苗
B.麻疹疫苗
C.糖丸疫苗
D.百白破疫苗
E.白破二联疫苗
F.甲肝减毒活疫苗
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227、多项选择题 间接接触传播传染病的流行特征是()。
A.发病呈季节性升高
B.病例一般呈散发,可形成家庭或同室成员传播
C.个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,全年均可发生病例,无明显的季节性高峰
E.加强传染源管理,严格消毒制度,注意个人卫生,可以减少病例发生
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228、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602mmol/L,血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是()。
A.20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
B.肝素抗凝治疗
C.透析治疗
D.加大排钾利尿剂使用
E.导泻
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229、单项选择题 血型抗原是常见的人类同种异型抗原的一种,有40余种系统,常见的有ABO系统和Rh系统,下列不属于ABO系统的是()。
A.A1抗原
B.A2抗原
C.B抗原
D.C抗原
E.H抗原
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230、单项选择题 对人类可雅病的错误说法是()。
A.85%为散发型
B.5%~15%为家族型
C.1%为医源型
D.4型为新型可雅病与疯牛病病原同株
E.综合性治疗可治愈
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231、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛特点是()。
A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛-便意-便后缓解
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232、单项选择题 重型肝炎的治疗中不宜()。
A.卧床休息,清淡饮食
B.稳定体内环境和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治并发症
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233、单项选择题 男,22岁,民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm,外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。本例的诊断为()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热
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234、单项选择题 在职业性疾病的研究中,由健康工人效应带来的偏倚是()。
A.检出症候偏倚
B.易感性偏倚
C.失访偏倚
D.报告偏倚
E.领先时间偏倚
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235、单项选择题 肝炎肝硬化主要阻塞部位()。
A.肝静脉
B.窦前
C.窦后
D.门静脉
E.上腔静脉
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236、多项选择题 以统计图表示连续性变量,可选用()。
A.条图
B.直方图
C.普通线图
D.半对数线图
E.圆图
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237、单项选择题 自然疫源性疾病是指()。
A.病原体能通过动物传播到人的疾病
B.病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖,并只在一定条件下传给人和家畜的疾病
C.以动物作为传染源,并在动物间传播的疾病
D.病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖的疾病
E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病
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238、单项选择题 某人因食用了受粪便污染的毛蚶而感染了甲型肝炎,那么认为毛蚶是()。
A.传染源
B.疫源地
C.存储宿主
D.传播因素
E.易感动物
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239、单项选择题 抗体产生的再次应答的特点是()。
A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆
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240、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的实验室检查正确的是()。
A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常
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241、单项选择题 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
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242、单项选择题 欲研究新药“胃痛颗粒”治疗胃病的疗效,在某医院选择了100例胃炎和胃溃疡患者,随机分到试验组和对照组。试验组服用“胃痛颗粒”治疗,对照组服用公认有效的“胃苏冲剂”。这种对照属于()。
A.空白对照
B.安慰剂对照
C.实验对照
D.标准对照
E.自身对照
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243、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
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244、单项选择题 在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()。
A.本试验证实A药有效
B.本试验证实A药无效
C.差异可能有机会引起
D.因为样本大小不同,两组比较没有意义
E.差异可能在1%水平有显著性
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245、单项选择题 以下不属于定群研究的特点是()。
A.必须设立对照组
B.研究结果能说明研究因素与疾病之间是否存在统计学联系
C.研究者从疾病去追溯可能的病因,其因果关系顺序是从"果"到"因"
D.非常适合于发病率很低的潜伏期很长的疾病
E.研究者对被观察者的暴露情况不加以任何限制
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246、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中:
重点人群监测()。
A.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
B.首先以血清方法检测
C.检测粪便
D.双份血清检测
E.双份粪便检测
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247、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
有机磷农药中毒首选的药物()。
A.解磷定
B.甲氧氯普胺
C.乙酰胆碱
D.抗胆碱能药物
E.毛果芸香碱
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248、单项选择题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是()。
A.3日
B.1周
C.3周
D.1个月
E.4周
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249、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
应首先行下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检测
C.肝、胆、脾B超
D.AIP、1-GT测定
E.凝血酶原时间、活动度
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250、单项选择题 针对可能受致病微生物污染的场所和物品实施的消毒称为()。
A.理化消毒
B.生物学消毒
C.随时消毒
D.终末消毒
E.预防性消毒
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251、单项选择题 艾滋病最多见的临床表现是()。
A.腹泻
B.无原因发热
C.神经系统症状
D.机会感染和肿瘤
E.全身淋巴结肿大
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252、多项选择题 对接触者的预防措施包括()。
A.医学观察
B.隔离观察
C.住院隔离
D.应急接种
E.药物预防
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253、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
重型肝炎患者出血的主要原因是()。
A.脾功能亢进致血小板减少
B.骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C.重型肝炎并发DIC
D.维生素K吸收障碍
E.凝血因子生成障碍
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254、单项选择题 疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()。
A.计划免疫
B.冷链工程
C.扩大免疫规划
D.冷链系统
E.疫苗供应系统
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255、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血极期的临床表现有()。
A.严重者可导致死亡
B.极度烦躁
C.气促发绀
D.X线示肺部阴影融合成片
E.满肺可闻及湿啰音
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256、单项选择题 男性,35岁,干部。因洪水暴发下乡救灾,1周后回市,第5d发热、头痛、全身酸痛,随后尿少,尿黄,鼻出血住院。体检:体温39.6℃,巩膜明显黄染,肝肋下2指,有压痛,脾未及,腹股沟淋巴结肿大。化验:总胆红素214μmol/L,ALT200U,HBsAg(+),尿蛋白(+++),尿RBC满视野,肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,血清凝溶试验1∶400,病人的诊断是()。
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型
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257、单项选择题 以下哪项研究宜采用实验流行病学方法()。
A.某人群HBsAg筛查
B.SARS发病与吃果子狸关系的研究
C.AIDS疫苗保护效果的评价
D.肺癌5年生存率研究
E.流感病毒基因变异规律研究
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258、单项选择题 在一定期间内,一定人群中某病新病例发生的频率是()。
A.患病率
B.继发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率
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259、单项选择题 某因素在病因学上与某疾病本无关联,但可引起所研究疾病的症状或体征,从而促使患者及早就诊,提高了早期病例检出率,从而过高的估计了暴露程度,这种偏倚是()。
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.混杂偏倚
E.Berkson’s偏倚
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260、单项选择题 自病原体侵入机体到临床症状最早出现的一段时间称为()。
A.传染期
B.潜伏期
C.前驱期
D.临床症状期
E.恢复期
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261、单项选择题 流行病学研究方法使用最多的是()。
A.观察法
B.实验法
C.理论法
D.方法学研究
E.干预法
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262、单项选择题 目前,对慢性阻塞性肺部疾病患者的治疗效果是()。
A.可根治疾病
B.不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
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263、多项选择题 下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标()。
A.收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
B.脉率小于100次/分
C.酸中毒已纠正
D.低氧血症已纠正
E.尿量超过30ml/h
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264、单项选择题 日本血吸虫寄生于人体中的()。
A.门静脉系统
B.肝静脉系统
C.肝动脉系统
D.肝淋巴系统
E.肠系膜动脉
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265、单项选择题 均数的标准误σ大小与()。
A.σ的大小成正比,与n(n为样本含量)成反比
B.σ的大小成反比,与n(n为样本含量)成正比
C.σ的大小成反比,与(n为样本含量)成正比
D.σ的大小成正比,与(n为样本含量)成反比
E.以上都不是
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266、单项选择题 2003年在抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《医疗废物管理条例》
B.《国内交通检疫条例》
C.《突发公共卫生事件应急条例》
D.《中华人民共和国传染病防治法》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
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267、单项选择题 影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多因素中,其中主要的是()。
A.生活习惯
B.饮食习惯
C.海拔高度
D.营养条件
E.个体差异
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268、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)患者传染性最强的时间是()。
A.病原携带者
B.恢复的后期
C.感染的潜伏期
D.恢复的初期
E.咳嗽症状明显期
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269、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生哪类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁()。
A.甲类
B.甲类、乙类
C.乙类和丙类
D.甲类、乙类和丙类
E.发现不明原因的群体性疾病
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270、多项选择题 在病例对照研究中,病例的来源有()。
A.从医院门诊某病患者中选择
B.从某医院住院的某种疾病的全部病例中选择
C.从横断面调查得到的患者中选择
D.从某特定人群中选择病例
E.从多个医院的住院病例中选择
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271、单项选择题 某农村妇女持续高热,相对缓脉,特征性中毒症状,肝、脾肿大,玫瑰疹,血细胞减少,其疾病的诊断可能是()。
A.肺炎
B.霍乱
C.痢疾
D.肝炎
E.副伤寒
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272、多项选择题 性传播疾病的高危人群()。
A.性乱者
B.吸毒者
C.同性恋者
D.供血者
E.高薪者
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273、单项选择题 以下对于回归系数6的描述正确的是()。
A.|b|越小,回归直线越陡峭
B.X每变化一个单位,Y相应变化6个单位
C.-1≤b≤1
D.b=0,回归直线与y轴平行
E.b没有单位
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274、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗中选何种药物()。
A.甲氯喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛覃
D.氯喹加伯胺喹啉联合
E.奎尼丁加伯胺喹啉
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275、单项选择题 下列哪个因素不能使人群易感性增加()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫力消退
E.计划免疫
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276、单项选择题 鼠疫的传染源是()。
A.猪
B.狗
C.鼠类
D.鸟类
E.羊
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277、多项选择题 HIV的致病机制包括()。
A.直接杀伤CD4+胞
B.形成包涵体损伤细胞
C.引起细胞融合而损伤细胞
D.细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击
E.病毒基因整合引起持续感染
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278、单项选择题 标准正态分布的均数与标准差分别为()。
A.1与0
B.0与0
C.1与1
D.0与1
E.-与+∝
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279、单项选择题 某3岁男童,未曾服用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿的诊断应首先考虑()。
A.病毒性脑炎
B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎
C.临床上可诊断为脊髓灰质炎
D.已可确诊为脊髓灰质炎
E.以上都不对
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280、单项选择题 某男,农民,35岁,突然高热,头痛,腰痛,眼眶痛,面部充血呕吐,腹泻,持续发热5天,对症治疗后,热退,但出现少尿,收缩压100/70mmHg,脉快,烦躁,眼结膜出血,白细胞20.0×109/L,血小板减少,尿中有蛋白红细胞及膜状物。首先考虑()。
A.肾综合征出血热
B.败血症
C.急性肾炎
D.过敏性休克
E.钩端螺旋体病
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281、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
进一步确诊应进行何检查()。
A.粪便血吸虫毛蚴孵化
B.骨髓培养
C.血涂片查疟原虫
D.血培养
E.肥达反应
F.大便培养
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282、多项选择题 典型霍乱病人的重要症状是()。
A.里急后重,脓血便
B.颜面潮红,步行蹒跚
C.剧烈头痛
D.以剧烈腹泻开始
E.黄水样或清水样便
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283、多项选择题 肺部弓形虫病的临床表现特点有()。
A.可合并弓形虫脑病
B.长期发热
C.多见于艾滋病的晚期患者
D.咳嗽
E.呼吸困难
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284、单项选择题 以下指标中,分母为某时期内的暴露人口数的指标是()。
A.死亡率
B.患病率
C.发病率
D.病死率
E.病残率
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285、单项选择题 为了减少脊髓灰质炎患者瘫痪的发生,治疗过程中应注意()。
A.饮食保障营养丰富
B.使用激素
C.烦躁不安者使用镇静剂
D.尽量避免肌内注射、手术等刺激及损伤
E.肌肉疼痛部位可局部热敷
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286、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。
A.资源的最优使用
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
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287、单项选择题 蜱传回归热的好发季节是()。
A.夏秋季
B.秋季
C.春夏季
D.夏季
E.春季
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288、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E.链霉素过敏反应,即刻停用
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289、单项选择题 直接标准化法应满足的条件是()。
A.已知标准组年龄别人口构成比和被标化组的年龄别死亡率
B.已知被标化组的年龄别人口数、死亡总数和标准组的年龄别死亡率
C.已知标准组人口总数、标准组年龄别人口数和被标化组的年龄别死亡率
D.任何情况都可以
E.以上都不是
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290、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
化验结果提示:血WBC12×109/L;中性88%,脑脊液压力240mmH2O,白细胞90×109/L,糖2.6mMmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解试验效价1:400,哪种诊断可能性大()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
F.隐球菌性脑膜炎
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291、单项选择题 流行性斑疹伤寒的临床特征()。
A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎
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292、单项选择题 健康促进计划的评价包括()。
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.以上选项都正确
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293、单项选择题 防治燃煤污染型氟中毒的有效措施是()。
A.改水
B.改厕
C.食盐加碘
D.改炉改灶
E.退耕还林或还牧
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294、单项选择题 莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是()。
A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4
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295、单项选择题 在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中哪项是错误的()。
A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断
C.脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断
D.服用甲硝唑有效
E.脓液为棕褐色可考虑诊断
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296、单项选择题 女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP。可能诊断是()。
A.慢性血吸虫病
B.慢性细菌性痢疾迁延型
C.阿米巴痢疾
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾急性发作
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297、单项选择题 已知男性钩虫感染率高于女性,现欲比较甲乙两地居民的钩虫感染率,但甲地的人口女多于男,而乙地男多于女,适当的比较方法为()。
A.两个率比较的检验
B.不具可比性,不能比较
C.分性别进行比较
D.对性别进行标化后再比较
E.两个率比较的标化检验
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298、单项选择题 某血吸虫病流行村,以皮内试验检查2000人,阳性者800人;对800名阳性者以IHA检查,阳性者400人;对IHA阳性者再以KAt0-kAtz粪检,虫卵阳性者200人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少()。
A.200人/400人×100%=50%
B.200人/800人×100%=25%
C.200人/2000人×100%=10%
D.800人/2000人×100%=40%
E.400人/2000人×100%=20%
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299、单项选择题 对于明显偏离正态性和方差不齐的资料,通常选用的处理方法是()。
A.变量变换
B.t检验
C.u检验
D.F检验
E.q检验
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300、单项选择题 σ是描述()。
A.所有个体值对总体均数的离散程度
B.某一个样本均数对总体均数的离散程度
C.所有样本均数对总体均数的离散程度
D.某些样本均数对总体均数的离散程度
E.所有含量相同的样本均数对总体均教的离散程度
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