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老年医学(医学高级)：老年医学必看考点（强化练习）
2020-03-11 02:49:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  脐与右髂前上棘连线外1／3处的交点对应（）

A.十二指肠球部
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部
D.阑尾Lanz点
E.阑尾MacBurney点


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2、单项选择题  下述哪一种增生属于再生性增生（）

A.溶血性贫血时骨髓增生
B.妊娠时垂体细胞增生
C.宫颈糜烂时上皮增生
D.肝炎时Kupffer细胞的增生
E.雌激素过多时子宫内膜增生


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3、单项选择题  中心点在两肋弓最下缘联线中点右侧约3cm处的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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4、单项选择题  二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病（）

A.肥厚性心肌病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.先天性心脏病
E.以上都是


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5、单项选择题  进展期胃癌最常见的肉眼类型是（）

A.弥漫浸润型
B.溃疡型
C.息肉型
D.革囊型
E.黏液型


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6、单项选择题  咽淋巴环中最大的淋巴组织是（）

A.腭扁桃体
B.咽扁桃体
C.咽腭弓淋巴组织
D.耳咽管扁桃体
E.咽后壁、侧壁淋巴组织


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7、单项选择题  中毒性菌痢主要由哪一种菌引起（）

A.鲍氏或志贺菌
B.宋氏或鲍氏菌
C.志贺或福氏菌
D.福氏或宋氏菌
E.宋氏或志贺菌


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8、单项选择题  炎症的概念是（）

A.具有血管系统的活体组织的损伤反应
B.致炎因子诱发的机体血管反应
C.具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D.具有血管系统的活体组织发生防御反应
E.具有血管系统的活体组织对致炎因子反应


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9、单项选择题  以下各项中，哪项最易引起阿－斯综合征（）

A.房扑
B.阵发性室上速
C.非持续性室速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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10、单项选择题  运动对消化的影响中，随着运动强度增加，哪一项叙述不正确（）

A.增加胆石症的发生
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶（SGPT）升高


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11、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol／L，BE＋3mmol／L。此时患者的血气分析属于（）

A.呼吸性醛中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性碱中毒
E.正常


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12、单项选择题  死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是（）

A.细胞核溶解消失情况
B.组织轮廓存在的情况
C.胞质结构崩解情况
D.胞内氧化酶丧失情况
E.病变周围有无炎症反应


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13、单项选择题  下列哪条韧带不是固定子宫的（）

A.阔韧带
B.主韧带
C.骶子宫韧带
D.圆韧带
E.卵巢悬韧带


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14、多项选择题  老年人的一般护理包括（）

A.环境护理
B.个人卫生护理
C.饮食护理
D.起居护理
E.残疾护理


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15、单项选择题  帕金森病的震颤常表现为（）

A.动作性
B.静止性
C.意向性
D.精神性
E.姿势性


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16、单项选择题  以下哪项运动不适于老年人（）

A.静力运动
B.休闲性运动
C.有氧运动
D.对抗性运动
E.柔韧运动


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17、单项选择题  冠心病的一级预防主要人群为（）

A.冠心病高危人群
B.心绞痛患者
C.陈旧性心肌梗死患者
D.隐匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者


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18、单项选择题  痴呆的早期表现为（）

A.记忆力障碍
B.易疲劳、易出错
C.思维判断力下降
D.性格改变
E.情感障碍


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19、单项选择题  胃癌最主要的转移途径是（）

A.血行转移
B.淋巴道转移
C.直接蔓延
D.种植转移
E.消化道内转移


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20、多项选择题  老年人体育锻炼的原则包括（）

A.要循序渐进，逐渐增加运动量
B.有规律的持续锻炼
C.加强自我监督，防止运动过量
D.锻炼强度要逐渐增大
E.锻炼速度要逐渐增快


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21、单项选择题  下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外（）

A.十二指肠球部溃疡穿孔
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎、胆石症
D.肠梗阻
E.胃溃疡


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22、单项选择题  有一患者患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检，在光镜下可能出现下述哪一项病变（）

A.肺泡腔内有红细胞
B.肺泡壁毛细血管扩张充血
C.肺泡腔内有心力衰竭细胞
D.肺泡腔内有蛋白性液体
E.以上各项病变都可出现


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23、单项选择题  观察老年人的皮肤弹性情况和干燥情况主要为了解下述什么问题（）

A.皮肤感染
B.失水状态
C.老人体重
D.浅静脉充盈度
E.循环血量


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24、单项选择题  下述哪项不符合肿瘤性增生的特性（）

A.相对无止境性生长
B.细胞生长旺盛
C.与机体不协调
D.不断地丧失分化成熟的能力
E.增生过程中致病因素继续存在


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25、多项选择题  全身性瘙痒应与下列哪些疾病鉴别（）

A.湿疹
B.疥疮
C.痒疹
D.阴囊神经性皮炎
E.以上都是


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26、单项选择题  内含动脉血的静脉是（）

A.上腔静脉
B.肺静脉
C.头臂静脉
D.板障静脉
E.冠状窦


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27、单项选择题  支配大腿内侧群肌肉的神经是（）

A.闭孔神经
B.坐骨神经
C.股神经
D.阴部神经
E.隐神经


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28、单项选择题  遇急性尿潴留病人导尿失败，医护人员又无其他手术器械，应考虑行（）

A.静脉给予利尿剂
B.下腹部压迫膀胱促排尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.针灸足三里穴
E.嘱患者大量饮水


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29、多项选择题  上呼吸道包括（）

A.口腔
B.鼻腔
C.咽
D.气管
E.喉


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30、单项选择题  下列关于老年人结构变化的叙述错误的是（）

A.体内水分减少
B.固体成分减少
C.器官细胞数减少
D.脂肪增多
E.钾含量增多


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31、单项选择题  恶性肿瘤的主要特征是（）

A.核分裂象多
B.核形态不规则，大小不一
C.胞质嗜碱性
D.血管丰富
E.浸润性生长和转移


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32、多项选择题  关于老年人骨折的处理，下列说法正确的是（）

A.心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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33、单项选择题  右下肺动脉的宽度正常不超过（）

A.16mm
B.1.5mm
C.15cm
D.15mm
E.20mm


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34、单项选择题  睫状肌收缩时（）

A.睫状小带紧张，晶状体变凸，适于看近物
B.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看远物
C.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看近物
D.睫状小带放松，晶状体变凸，适于看近物
E.睫状小带放松，晶状体变平，适于看远物


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35、单项选择题  下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法（）

A.食管X线吞钡检查
B.食管测压检查
C.食管下段pH测定
D.食管镜＋活检
E.食管脱落细胞涂片检查


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36、单项选择题  急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时，最好采用（）

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.临时心脏起搏器
E.地高辛


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37、单项选择题  使踝关节内翻的肌肉主要是（）

A.腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌
B.腓骨长肌、腓骨短肌
C.胫骨前肌、胫骨后肌
D.胫骨前肌、腓骨长肌、腓骨短肌
E.胫骨后肌、腓骨长肌、腓骨短肌


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38、单项选择题  关于老年心理特点的叙述错误的是（）

A.随年龄的增长，心理功能或心理功能的某些方面出现老化和衰老
B.随着社会阅历的增加及社会角色的变化，心理功能适应和代偿
C.老年心理变化与生理功能无关
D.心理变化一般包括心理能力和心理特征的改变
E.心理变化受生活环境和社会因素的影响


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39、单项选择题  下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞


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40、单项选择题  关于带状疱疹致病性和免疫性叙述不正确的是（）

A.患带状疱疹后终身不再感染
B.患病1～4周内局部痛觉非常敏感，有剧痛
C.水痘愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感染神经节中
D.在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状
E.病毒沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配的皮肤细胞内增殖


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41、单项选择题  下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生（）

A.床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险
B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰，防止吸入性肺炎
C.老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次
D.在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动
E.外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址


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42、单项选择题  关于自由上肢骨的描述不正确的有（）

A.肱骨外科颈是骨折的好发部位
B.肱骨中部骨折可能伤及桡神经
C.肱骨内、外上髁稍上方易发生肱骨髁上骨折
D.腕骨近侧列依次为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨
E.腕骨远侧列依次为大多角骨、小多角骨、钩状骨和头状骨


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43、单项选择题  肾上腺髓质分泌（）

A.雄激素
B.抗利尿激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.去甲肾上腺素


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44、单项选择题  促使逼尿肌收缩的是（）

A.股神经
B.交感神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.副交感神经


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45、单项选择题  老年人高血压的诊断标准是（）

A.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg
B.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，舒张压增加10mmHg
C.60岁以上的老年人，舒张压、收缩压均增加10mmHg
D.60岁以上的老年人，血压高于120／80mmHg
E.血压大于等于140／90mmHg


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46、单项选择题  慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是（）

A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有3个月，连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染
E.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状


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47、单项选择题  右心室的出口是（）

A.右房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.冠状窦口
E.左房室口


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48、单项选择题  肺气肿的病变中，下述哪一种是错误的（）

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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49、单项选择题  男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。 首选哪一项治疗（）

A.西地兰＋哌替啶＋阿托品
B.西地兰＋氨茶碱＋阿托品
C.西地兰＋氨茶碱＋地西泮
D.西地兰＋哌替啶＋呋塞米
E.西地兰＋地西泮＋哌替啶


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50、单项选择题  患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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51、单项选择题  骑跨性损伤，易损伤男性尿道的（）

A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.尿道球部
E.膜部和尿道球部


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52、单项选择题  心理治疗与心理咨询有很多共同点，也有细微的差异，这是因为（）

A.心理治疗是面向各种心理疾病的；心理咨询主要面向正常人的发展与适应的指导
B.心理治疗师多数具有医学专业背景；心理咨询师没有处方权
C.心理治疗要做诊断要治病，心理咨询只做症状描述和就事论事
D.心理治疗是医生主导的关系，强调病人的责任；心理咨询双方是平等的，不计较咨客的责任
E.以上都对


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53、单项选择题  Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳（）

A.奥美拉唑＋铋剂＋克拉霉素
B.铋剂＋克拉霉素＋阿莫西林
C.法莫替丁＋克拉霉素＋阿莫西林
D.铋剂＋奥美拉唑＋灭滴灵
E.阿莫西林＋克拉霉素＋奥美拉唑


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54、单项选择题  关于老年人呼吸系统老化的描述，下列哪项正确（）

A.易发生吸气性呼吸困难
B.肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少
C.胸廓由扁圆形变为桶状
D.肺组织萎缩，体积变小，重量减轻
E.肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱


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55、单项选择题  硬脊膜外隙（）

A.位于硬脊膜与椎管之间
B.腔隙内有脑脊液
C.位于硬脊膜与蛛网膜之间
D.位于软脊膜与蛛网膜之间
E.位于硬脑膜与颅骨骨膜之间


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56、单项选择题  对老年人综合健康评估包括（）

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况


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57、单项选择题  患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）

A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗十化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌化疗
E.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌术前化疗＋术后免疫辅助治疗


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58、单项选择题  急起寒战、高热，全身不适，伴有尿频、尿急、尿痛。此类症状可见于下列何种疾病（）

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性膀胱炎
E.急性肾小球肾炎


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59、单项选择题  关于循环叙述不正确的是（）

A.微循环中的血流一般为层流
B.组织液凝胶的基质是胶原纤维和透明质酸细丝
C.组织液中各种离子成分及血浆蛋白质浓度与血浆相同
D.凡能增加淋巴生成的因素也都能增加淋巴液的回流量
E.血液循环最根本的功能是进行血液和组织之间的物质交换


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60、单项选择题  以下哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒？（）

A.霍奇金病
B.心肺疾病
C.恶性淋巴瘤
D.尿毒症
E.肝胆疾病


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61、单项选择题  铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（）

A.灰色肝样变期
B.红色肝样变期
C.充血水肿期
D.溶解消散期
E.中毒性休克


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62、单项选择题  按联合国制定的人口老龄化标准是（）

A.55岁以上的人口占全体人数的10％以上
B.60岁以上的人口占全体人数的10％以上
C.65岁以上的人口占全体人数的10％以上
D.60岁以上的人口占全体人数的30％以上
E.55岁以上的人口占全体人数的15％以上


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63、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 本图的完整心电图诊断是（）

A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速
B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速
C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速
D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导
E.以上都不是


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64、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能发生（）

A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.交感神经损伤
D.丘脑下部损伤
E.脑室出血


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65、单项选择题  下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点（）

A.连续3次以上的室早
B.心室率超过110次／分
C.P波与QRS波群常有关
D.可见室性融合波
E.QRS波宽大畸形


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66、多项选择题  下列哪些是骨矿密度测量法（）

A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.X线


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67、单项选择题  慢性炎症中较常见的炎细胞是（）

A.嗜碱粒细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.单核／巨噬细胞
E.肥大细胞


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68、单项选择题  患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol／L，下列哪项考虑是正确的（）

A.可诊断为糖尿病
B.糖化血红蛋白（HbAlC.测定
C.应进行口服100g葡萄糖OGTT
D.可诊断为无症状性糖尿病
E.应重复做一次空腹血糖


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69、单项选择题  慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生素为（）

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.异烟肼
E.庆大霉素


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70、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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71、单项选择题  将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内，引起的胃液分泌特点是（）

A.酸度高，消化力高
B.酸度高，消化力低
C.酸度低，消化力高
D.酸度低，消化力低
E.酸度低，消化力高，黏液多


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72、单项选择题  较为稳定的股骨颈骨折是（）

A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型
D.头下型
E.颈基底型


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73、单项选择题  慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）

A.低钾、低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并酸中毒
E.稀释性低钠血症


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74、单项选择题  不利于预防骨质疏松症的生活方式包括（）

A.合理的全面的均衡营养
B.酗酒
C.戒烟
D.经常参加户外活动，增加日照
E.适当的性生活


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75、单项选择题  下列关于前列腺的描述，正确的是（）

A.为尿道所穿过
B.一般分为前、中、后叶
C.位于膀胱与海绵体之间
D.由腺组织构成
E.射精管从前列腺尖部穿入


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76、单项选择题  屈肘关节的肌肉是（）

A.肱肌，肱二头肌，肱桡肌
B.肱肌，肱二头肌，喙肱肌
C.肱肌，肱二头肌，肱三头肌
D.肱肌，肱二头肌，旋前方肌
E.肱肌，肱三头肌，肱桡肌


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77、单项选择题  下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是（）

A.大块坏死
B.桥接坏死
C.灶性坏死
D.碎片坏死
E.重度坏死


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78、单项选择题  脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现（）

A.神志模糊
B.血压下降
C.腱反射亢进
D.尿潴留
E.全身冷汗


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79、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是（）

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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80、单项选择题  下列关于病人的退化行为的表现不包括（）

A.不配合治疗
B.自我中心加强
C.依赖性加强
D.兴趣狭窄
E.行为表现与年龄、社会角色不相称


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81、单项选择题  女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变 患者高度怀疑（）

A.失语症
B.失忆症
C.老年性痴呆
D.抑郁症
E.帕金森病


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82、单项选择题  关于脊髓损伤的急救转运不正确的是（）

A.要防止脊柱的分离、扭曲
B.维持脊柱的稳定
C.制动装置中，简单实用的是轮椅
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.应尽可能经制动固定后再搬动


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83、单项选择题  关于隐匿性肾小球肾炎，哪项不正确？（）

A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B.血尿为肾小球源性
C.多可自愈
D.蛋白尿以白蛋白为主
E.无需特殊治疗


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84、单项选择题  下列哪项是洋地黄最佳适应证（）

A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B.缩窄性心包炎并静脉压升高
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E.顽固性心绞痛


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85、单项选择题  患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑（）

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.小动脉性肾硬化症


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86、单项选择题  肾穿刺活检术的指征不包括（）

A.中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者
B.急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者
C.原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明
D.继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等
E.先天性多囊肾


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87、单项选择题  急性重型肝炎发生在下述哪一种情况（）

A.T细胞功能不足，只能杀死部分病毒
B.T细胞功能正常，感染的病毒量少，毒力弱
C.T细胞功能正常，感染的病毒量多，毒力强
D.机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应
E.机体状态极差


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88、单项选择题  正常心脏和大血管的阴影可随身体的不同情况而改变，影响最小的因素是（）

A.体位
B.体型
C.年龄
D.呼吸
E.运动


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89、多项选择题  帕金森患者CT可见（）

A.脑坏死
B.脑萎缩
C.多发性梗塞灶
D.脑栓塞
E.脑血管淀粉样变性


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90、单项选择题  有关支气管哮喘流行病学，正确的是（）

A.我国哮喘的发生率约为5%
B.儿童发病率可达10%
C.50%的患者在12岁以前发病
D.50%的儿童患者在10岁以后自愈
E.成年人中多见


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91、单项选择题  患者，女性，60岁，吸烟近30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加重，每次持续3个月，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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92、单项选择题  癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大（）

A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状


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93、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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94、单项选择题  关于尿潴留的临床表现的说法错误的是（）

A.急性者发病突然，下腹部胀痛难忍
B.下腹部可触及胀大的膀胱
C.用手挤压下腹部可有尿意
D.慢性者逐渐发生，膀胱明显膨胀，痛苦较剧
E.可出现充盈性尿失禁


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95、多项选择题  运动对血糖的影响正确的是（）

A.短时间大强度运动时血糖变化不大
B.长时间运动时血糖升高
C.长时间运动时血糖下降
D.长时间运动时血糖变化不明显
E.肌糖原储备有利于维持运动中正常血糖水平


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96、单项选择题  易引起肠腔狭窄的疾病是（）

A.肠阿米巴病
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.肠血吸虫病


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97、单项选择题  由于正常菌群寄居部位的改变，发生了定位转移，也可引起疾病（）

A.大面积烧伤，导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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98、单项选择题  老年人血糖特点下列描述错误的是（）

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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99、单项选择题  男性，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁性心肌梗死，门诊测血压170／100mmHg，心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）

A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.吲达帕胺


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100、单项选择题  原发性痛风最主要的发病机制是（）

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B.次黄嘌呤—尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多


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101、单项选择题  李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 关于李大娘饮食护理，最恰当的是（）

A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物
B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水


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102、单项选择题  能控制肾小球内高压的药物是（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂


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103、单项选择题  属腹主动脉发出的成对脏支的是（）

A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺下动脉
E.以上都不是


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104、单项选择题  有关慢性支气管炎（慢支）发病的外因，错误的是（）

A.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因
B.气候寒冷为慢支发作的重要诱因
C.感染是慢支发生与发展的重要因素
D.慢支的发病与过敏因素无关
E.长期吸烟与慢支发生有密切关系


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105、单项选择题  关于对SAS患者氧疗，下列说法正确的是（）

A.持续性高浓度吸氧
B.间断性高浓度吸氧
C.持续性低浓度吸氧
D.夜间持续性低浓度吸氧
E.以上都不对


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106、单项选择题  在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是（）

A.原发性肺动脉高压症
B.慢支并发阻塞性肺气肿
C.肺间质纤维化
D.慢性弥漫性肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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107、多项选择题  衰老患者护理的重点为（）

A.治愈疾病
B.消除功能障碍和残疾
C.保持和恢复生活能力
D.使之适应其生活环境
E.提高独立生活质量


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108、单项选择题  人的心理实质是（）

A.心脏的功能
B.思维的结果
C.脑的功能
D.个性的反映
E.对事物整体属性的反映


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109、单项选择题  注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）

A.副作用
B.后遗效应
C.应激效应
D.毒性反应
E.变态反应


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110、单项选择题  关于老年人肾脏改变的说法错误的是（）

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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111、单项选择题  脊髓休克可见于（）

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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112、单项选择题  下列哪些不属于免疫细胞（）

A.淋巴细胞
B.吞噬细胞
C.上皮细胞
D.巨噬细胞
E.巨核细胞


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113、单项选择题  属于真核细胞型微生物的是（）

A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.放线菌
E.螺旋体


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114、单项选择题  人体的肌肉约有（）

A.200块
B.300块
C.400块
D.500块
E.600块


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115、单项选择题  隐匿性肾炎的无症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为（）

A.过性蛋白尿
B.功能性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.病理性蛋白尿
E.生理性蛋白尿


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116、单项选择题  心绞痛最常见于（）

A.瓣膜性心脏病患者
B.肥厚性心脏病患者
C.冠状动脉狭窄的患者
D.轻度高血压患者
E.糖耐量异常患者


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117、单项选择题  关于甲状腺的描述不正确的是（）

A.可随吞咽活动而上下移动
B.分泌降钙素
C.峡部位于第2～4气管软骨环前方
D.侧叶贴附在喉和气管的两侧面
E.外有纤维囊包裹


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118、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂？（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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119、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 该患者应当诊断为（）

A.正常高值
B.高血压Ⅰ级（轻度）
C.高血压Ⅱ级（中度）
D.高血压Ⅲ级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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120、单项选择题  多发性硬化病理包括（）

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颞叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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121、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 最可能的诊断是（）

A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病


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122、单项选择题  老年人的基础代谢，一般比年轻人下降多少（）

A.5％～10％
B.10％～15％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.25％～30％


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123、单项选择题  纤维素样坏死常见于哪些组织（）

A.骨组织
B.结缔组织
C.肌肉组织
D.神经组织
E.脂肪组织


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124、单项选择题  患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。 为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）

A.静滴利多卡因
B.静滴胺碘酮
C.食管调搏超速终止
D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
E.静脉注射奎尼丁


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125、单项选择题  关于AD患者脂肪摄入的说法正确的是（）

A.要低脂饮食
B.要高脂饮食
C.降低不饱和脂肪酸的摄入量
D.降低饱和脂肪酸的摄入量
E.不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸按适当比例摄入


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126、单项选择题  心理应激概念的核心是（）

A.适应和应对“过程”
B.生理反应
C.心理反应
D.生理刺激物
E.心理刺激物


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127、单项选择题  

多发性硬化是一种（）

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.神经系统变性病
E.脂类代谢病


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128、单项选择题  关于角膜的描述正确的是（）

A.占眼球壁外膜的前1／4
B.曲度与眼球壁其他部分不同
C.含有大量的神经末稍与毛细血管
D.曲度随调节而改变
E.呈乳白色半透明状


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129、单项选择题  心理应激对健康的影响表现为（）

A.促进健康
B.加重已有疾病
C.与心身疾病的发病有关
D.与心理障碍的发病有关
E.以上都正确


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130、单项选择题  一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段（）

A.胸部X线透视
B.安排患者检查超声心动图
C.安排患者平板运动试验
D.安排患者行非紧急冠状动脉造影
E.安排患者立即行冠状动脉造影


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131、单项选择题  四肢瘫患者检查发现其上肢为下运动神经元瘫痪，下肢为上运动神经元瘫痪，感觉障碍为传导束型。病变位于（）

A.高颈髓
B.颈膨大
C.脊髓圆锥
D.腰膨大
E.T3～T12胸髓


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132、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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133、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人病情进一步发展最有可能的并发症（）

A.肺癌
B.慢性肺原性心脏病
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.肺间质纤维化


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134、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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135、单项选择题  关于上斜肌的描述不正确的是（）

A.起自视神经管周围的总腱环
B.位于内直肌与上直肌之间
C.其细腱通过滑车转向后外方
D.使瞳孔转向上外方
E.受滑车神经支配


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136、单项选择题  肾小管上皮细胞变性中，哪一种损害最轻（）

A.水变性
B.混浊肿胀
C.玻璃样小滴变性
D.脂肪变性
E.细胞空泡变


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137、单项选择题  截瘫的并发症不包括（）

A.压疮
B.呼吸衰竭和肺部感染
C.排尿障碍，泌尿系感染
D.高热
E.骨化性肌炎


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138、单项选择题  心脏本身的供应血管是（）

A.头臂干
B.左右锁骨下动脉
C.左右颈总动脉
D.左右冠状动脉
E.胸主动脉


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139、单项选择题  血液循环中，血栓随血流运行而发生相应血管阻塞的过程称为（）

A.血栓形成
B.梗死
C.血栓运行
D.血栓栓塞
E.栓子


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140、单项选择题  原发性肝癌的高危人群指的是（）

A.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
D.肝炎病史10年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
E.肝炎病史5年以上，乙型或丁型肝炎病毒标记阳性，35岁以上


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141、单项选择题  下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）

A.复合性溃疡
B.胃多发性溃疡
C.胃小弯慢性溃疡
D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集
E.溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则


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142、单项选择题  关于肱骨描述正确的是（）

A.外上髁较小，在体表摸不到
B.肱骨滑车位于下端外侧部
C.内上髁前方有桡神经沟通过
D.下端后面有鹰嘴窝
E.外上髁后下方有尺神经通过


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143、单项选择题  哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案（）

A.运动疗法和补钙
B.单纯补钙
C.多吃含钙食品
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂


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144、单项选择题  关于坐骨神经的叙述下列哪项是错误的（）

A.自梨状肌下缘出骨盆
B.是全身最粗大的神经
C.本干发出分支分布于大腿后群肌
D.在腘窝处分为胫神经和腓总神经
E.皮支分布于整个小腿和足的皮肤


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145、单项选择题  下述哪一种疾病属于出血性炎（）

A.流脑
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肠阿米巴病
E.丹毒


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146、单项选择题  椎－基动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑，对侧偏瘫及感觉障碍）


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147、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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148、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为（）

A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


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149、单项选择题  急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是（）

A.水肿液
B.红细胞
C.炎细胞
D.纤维蛋白
E.心力衰竭细胞


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150、单项选择题  在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是（）

A.胆道疾病
B.手术与创伤
C.内分泌与代谢障碍
D.大量饮酒和暴饮暴食
E.急性传染病


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151、单项选择题  下述哪一种器官最易发生脂肪变性（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.肾


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152、单项选择题  患者，男性，60岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适（）

A.予以H＋－K＋－ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血
B.予消炎痛止痛
C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D.多饮浓茶
E.应用抗生素抗Hp（Helicoracterpylori）治疗


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153、单项选择题  下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因（）

A.健康观问题，故意不服药
B.诊断、治疗不正确
C.处方过大
D.老年人记忆力差
E.长期用药管理不当，未严格遵从医嘱


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154、单项选择题  位于上腹区，中心点在两肋弓最下缘联线之中点的器官是（）

A.胰
B.胃
C.阑尾Lanz点
D.十二指肠球部
E.阑尾MacBurney点


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155、单项选择题  主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（）

A.磺脲类
B.双胍类
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.硫脲类


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156、单项选择题  梗死发生最常见的原因是（）

A.血栓形成
B.动脉痉挛
C.血管受压
D.动脉腔狭窄
E.静脉石


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157、单项选择题  流行性乙型脑炎最具特征性的病变是（）

A.卫星现象
B.嗜神经细胞现象
C.筛网状软化灶
D.淋巴细胞袖口状浸润
E.胶质结节


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158、单项选择题  原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项（）

A.精神过于紧张
B.盐酸量过多
C.肾病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病


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159、单项选择题  帕金森病临床表现中，“行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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160、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾病综合征（）

A.狼疮性肾炎
B.过敏性紫癜性肾炎
C.糖尿病肾病
D.乙型肝炎病毒相关性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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161、单项选择题  帕金森病目前的治疗以下列哪一项为主（）

A.外科治疗
B.细胞移植
C.基因治疗
D.药物治疗
E.康复治疗


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162、单项选择题  患者，女性，60岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好。内镜发现胃角溃疡，约1.0cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌，首选的治疗方法是（）

A.内镜下切除
B.手术治疗
C.介入动脉化疗
D.内镜下局部化疗
E.免疫治疗


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163、单项选择题  肺通气的弹性阻力是指（）

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺的回缩力
E.肺和胸廓的弹性阻力


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164、单项选择题  患者，男性，58岁，一位内科医师观察到该患者胸部X光片上在肺门区有一直径约4cm，密度较高，边缘不整的团块状阴影，于是判断其患有中心性肺癌。这是医师思维特征的（）

A.概括性
B.间接性
C.理解性
D.综合性
E.抽象性


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165、单项选择题  老年人的胸部特点不包括（）

A.常呈桶状改变，尤其是患有慢性支气管炎的老人
B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音
C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义
D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映
E.部分慢性支气管炎患者的湿性啰音部位固定且持久


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166、单项选择题  一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）

A.ACEI
B.地高辛
C.地尔硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯类


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167、单项选择题  咽鼓管的说法错误的是（）

A.是鼓室与鼻咽部连通的管道
B.表面体表定位为乳突至鼻翼的连线
C.小儿咽鼓管较成人平、宽、短
D.咽端开口于鼻咽侧壁下鼻甲后端，平时关闭
E.成人较小儿易感染中耳炎


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168、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗?（）

A.β2肾上腺素受体激动剂
B.肾上腺素
C.吗啡
D.西地兰
E.以上都不是


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169、单项选择题  患者，男性，63岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?（）

A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作


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170、单项选择题  二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）

A.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高
B.肺动脉压升高，使左房压升高
C.右心受累与左房压无关
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重


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171、单项选择题  循环系统的主要功能是（）

A.运输养料和氧气
B.运输代谢产物和二氧化碳
C.防御和保护
D.运输激素
E.运输养料、O2和激素到各组织器官供其新陈代谢，并把代谢产物和CO2运送到排泄器官排出


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172、单项选择题  患者，女性，64岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能低下症
B.更年期
C.Addison病
D.甲状腺功能亢进症
E.Cushing病


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173、单项选择题  患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在（）

A.窦房结
B.结间束支
C.房室结
D.希氏束支分叉以下
E.右束支


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174、单项选择题  压力性尿失禁常见于（）

A.前列腺增生术后
B.直肠癌术后
C.膀胱结石
D.多次分娩后的妇女
E.急性膀胱炎


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175、单项选择题  有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括（）

A.卡那霉素、万古霉素
B.磺胺嘧啶、四环素、利福平
C.泛影葡胺
D.布洛芬
E.青霉素


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176、单项选择题  关于骨髓的描述不正确的是（）

A.红骨髓有造血功能
B.骨髓属于结缔组织
C.黄骨髓有造血功能
D.骨髓是柔软的、富于血管的造血组织
E.分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓


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177、单项选择题  下述哪个器官的梗死灶常为地图形（）

A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管


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178、单项选择题  医患冲突的结果，可能造成（）

A.病人难以公开谈出自己的需要
B.病人不遵从医嘱
C.病人的被动—击行为
D.病人情绪不好
E.上述情况都可能发生


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179、单项选择题  下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点（）

A.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征
B.鳞状上皮呈乳头状生长
C.形成大小不一的鳞状细胞巢
D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成
E.癌细胞突破基膜


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180、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到（）

A.Austin－Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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181、单项选择题  具有趋化作用的细胞因子是（）

A.IL－2
B.IL－4
C.TFN
D.M－CSF
E.IL－8


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182、单项选择题  不属于冠心病二级预防的措施是（）

A.抗血小板聚集药物
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.饮食控制
E.戒烟


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183、单项选择题  许多心理治疗方法中强调成功治疗的最为关键因素是（）

A.良好的医患关系
B.保密性原则
C.针对性原则
D.灵活性原则
E.完善治疗计划


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184、单项选择题  关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确（）

A.急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）
B.急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）
C.慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）
D.硬化性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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185、单项选择题  原位癌的概念是（）

A.没有转移的早期癌
B.镜下才见到的微小癌
C.上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1／3
D.上皮组织中度不典型增生，并累及全层2／3
E.上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基膜


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186、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是（）

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10％


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187、单项选择题  下列不是SAS患者缺氧的后果的一项是（）

A.智力减退
B.记忆力下降
C.个性改变
D.运动耐力减低
E.嗜睡


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188、单项选择题  高血糖主观感觉为（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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189、单项选择题  男性，60岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A.稳定性心绞痛
B.变异型心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.不稳定性心绞痛


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190、单项选择题  慢性胃溃疡病变部位最常见于（）

A.胃后壁
B.胃前壁
C.胃小弯近幽门窦部
D.胃大弯近幽门部
E.胃体部


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191、单项选择题  补体的理化性质不包括（）

A.补体经活化后具有酶活性
B.补体成分大多是β球蛋白
C.补体化学组成均为多糖蛋白
D.具有抗体活性的蛋白质
E.补体分子由肝细胞、巨噬细胞以及肠黏膜上皮细胞等产生


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192、单项选择题  细胞质嗜酸性坏死最常见于（）

A.肺梗死
B.心肌梗死
C.病毒性肝炎
D.脾梗死
E.肾梗死


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193、单项选择题  高血压3级，伴随靶器官损害疾病者属于（）

A.轻度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极高度危险
E.高血压危象


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194、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血


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195、单项选择题  大肠癌的好发部位依次为（）

A.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
B.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠


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196、单项选择题  关于心室重构的概念，下列哪项不正确（）

A.心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大
B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收缩速度下降，松弛延缓
D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常
E.早期心脏肥厚对维护心功能有益


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197、单项选择题  医生的临床知识和技能+病人的依从性，等于（）

A.治疗效果
B.技术交往
C.非技术交往
D.言语交往
E.非言语交往


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198、单项选择题  下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的（）

A.在胎儿血清中存在
B.肝炎患者有时呈阳性
C.肝癌100%阳性
D.妊娠时有时呈阳性
E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低


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199、单项选择题  头面部神经标志中，“出口居眉弓外缘至外耳道联线后1／3处。分上、中、下三支，分别走向眼、鼻、颏部”属于（）

A.面神经
B.三叉神经
C.枕大神经（出口处）
D.枕小神经（出口处）
E.耳大神经（出口处）


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200、单项选择题  哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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201、单项选择题  女性，72岁，最近曾发生不明原因猝倒2次，作为一名全科医生，你应该（）

A.避免外出活动
B.口服扩血管药物
C.到大医院检查猝倒原因
D.口服抗眩晕药物
E.不予理睬


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202、单项选择题  慢性疼痛三联征主要表现为（）

A.疼痛、睡眠与情绪
B.疼痛、焦虑与抑郁
C.疼痛、睡眠与焦虑
D.疼痛、情绪与Tinel征
E.疼痛、异常感觉、Tinel征


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203、单项选择题  无抗风湿作用的药物是（）

A.阿司匹林
B.安乃近
C.扑热息痛
D.吲哚美辛
E.布洛芬


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204、单项选择题  下述器官坏死，哪种属于液化性坏死（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.脑


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205、单项选择题  睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流停止不低于（）

A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒


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206、单项选择题  “心力衰竭细胞”最常见于（）

A.冠心病
B.右心衰竭
C.间质性肺炎
D.弥漫性肺纤维化
E.肺褐色硬化


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207、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 下列哪项治疗是错误的（）

A.吗啡5mg静脉注射
B.硝酸甘油静脉滴注
C.呋塞米静脉注射
D.半卧位吸氧
E.毛花苷丙静脉注射


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208、单项选择题  轻度高血压患者伴有水肿应选用（）

A.卡托普利
B.可乐定
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.氢氯噻嗪


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209、单项选择题  主动脉弓右侧发出的第一个分支是（）

A.右颈总动脉
B.右锁骨下动脉
C.头臂干
D.左颈总动脉
E.左锁骨下动脉


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210、单项选择题  下述肝癌哪型预后较好些（）

A.肝细胞型
B.层状纤维化型
C.小细胞型
D.胆管上皮型
E.混合细胞型


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211、单项选择题  下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大（）

A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形
B.钡餐透视见龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛


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212、多项选择题  老年人呼吸系统的特点是（）

A.胸廓结构改变、呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低


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213、单项选择题  慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）

A.三尖瓣和主动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣


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214、单项选择题  口腔正常菌群中的主要菌种是（）

A.口腔链球菌
B.革兰阳性丝状菌
C.棒状杆菌
D.放线菌
E.肺炎链球菌


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215、单项选择题  肾上腺皮质的球状带（）

A.分泌糖皮质激素
B.分泌盐皮质激素
C.位于皮质最浅层
D.细胞排列成环形或半环形
E.在皮质三个带中最薄


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216、单项选择题  晚期血吸虫病患者粪便中不易查到虫卵是由于（）

A.虫卵大多进入肝脏引起肝硬化
B.虫卵变性坏死
C.成虫衰老产卵减少
D.肠壁结缔组织增生，虫卵难以排出
E.免疫力抑制成虫产卵


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217、单项选择题  分布至腹腔内成对脏器的动脉是（）

A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肠系膜下动脉
D.肾上腺中动脉
E.膈下动脉


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218、单项选择题  下述哪项影响老年人长寿（）

A.讲究卫生
B.遇事宽容
C.素食
D.坚持健身运动
E.参加社会活动


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219、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是（）

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外


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220、多项选择题  周围神经损伤可引起的功能障碍包括（）

A.运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.反射障碍
D.自主神经功能障碍
E.心理障碍


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221、单项选择题  哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）

A.大小
B.质地
C.表面是否有结节
D.压痛程度
E.肝表面可听到血管杂音


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222、单项选择题  抗生素的作用原理不包括（）

A.蛋白变性或凝固
B.抑制细菌核酸合成（如灰黄霉素）
C.抑制细菌细胞壁的合成（如青霉素）
D.影响细菌细胞膜的通透性（如多黏菌素）
E.抑制菌体蛋白质的合成（如氯霉素、四环素）


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223、单项选择题  分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞
B.甲状旁腺
C.肾上腺
D.胰岛
E.肾上腺髓质


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224、单项选择题  帕金森病临床表现中，“肢体伸屈肌张力均增高，被动运动时有铅管样阻力感”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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225、单项选择题  男性，患者，65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为（）

A.25～30kcal／kg
B.30～35kcal／kg
C.35～40kcal／kg
D.40～45kcal／kg
E.45～50kcal／kg


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226、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 关于本病下列说法错误的是（）

A.目前尚无特效治疗方法
B.主要对症处理、改善症状
C.以合适的药物从小剂量用起
D.长期治疗，不要停停用用
E.用药半月，无效即换


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227、单项选择题  导尿时，每次放尿多少为宜（）

A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml


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228、单项选择题  糖皮质激素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖异生过程，升高血糖
B.抑制糖异生过程，促进葡萄糖的消耗，血糖下降
C.不影响糖异生过程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高
D.促进糖异生过程，而不影响葡萄糖的利用，对血糖水平无明显影响
E.增加葡萄糖吸收


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229、单项选择题  对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是（）

A.IL－2
B.IL－12
C.TGF－p
D.GM－CSF
E.IL－6


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230、单项选择题  糖尿病微血管病变是一种特征性病变，它的基本病理变化是（）

A.小毛细血管淀粉样变
B.毛细血管通透性增加
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变


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231、单项选择题  伴有潜在性糖尿病的高血压患者，不宜选用（）

A.哌唑嗪
B.氢氯噻嗪
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.尼莫地平


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232、单项选择题  患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。 患者突然出现阿－斯综合征，最有可能的原因为（）

A.室颤
B.室速
C.内脏破裂
D.三度房室传导阻滞
E.电机械分离


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233、单项选择题  对支气管描述错误的是（）

A.气管在胸骨角平面分为左、右支气管
B.右支气管短、粗、直
C.右支气管细、长、斜
D.异物易落入右支气管
E.左支气管细、长、斜


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234、单项选择题  依靠消化液中各种酶的作用，把食物分解成简单分子，这是（）

A.异化作用
B.同化作用
C.机械消化
D.化学性消化
E.细胞内消化


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235、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药（）

A.多虑平（多塞平）
B.百忧解
C.安坦（苯海索）
D.舍曲林
E.帕罗西汀（塞乐特）


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236、单项选择题  电生理检查，完全性神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降诋


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237、单项选择题  下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物（）

A.中毒性痢疾
B.中毒性肺炎
C.败血症
D.腮腺炎
E.重症伤寒


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238、单项选择题  主要用于预防支气管哮喘的药物是（）

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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239、单项选择题  典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


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240、单项选择题  WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会（）

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.25％


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241、单项选择题  大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是（）

A.充血水肿期
B.合并肺肉质变
C.红色肝样变期
D.灰色肝样变期
E.溶解消散期


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242、单项选择题  慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息（）

A.持续1个月，连续2年或以上
B.持续2个月，连续2年或以上
C.持续2.5个月，连续2年或以上
D.持续2.5个月，连续2年以上
E.持续3个月，连续2年或以上


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243、单项选择题  下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死（）

A.左室前壁
B.心尖部
C.前间隔
D.后间隔
E.下侧壁


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244、单项选择题  主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是（）

A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水鲜碱
D.丙磺舒
E.非那西丁


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245、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能（）

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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246、单项选择题  慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）

A.3天以内
B.1周以内
C.2周以内
D.1个月以内
E.8周以内


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247、单项选择题  对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为（）

A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米


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248、单项选择题  女，70岁，与人争吵后突然言语不清，跌倒地上，继而神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。体检：昏迷，瞳孔左：0.8cm，右0.3cm，血压26／14kPa。请问如有肢体瘫痪，查到的应是（）

A.右侧偏瘫
B.左侧偏瘫
C.截瘫
D.左下肢瘫
E.右下肢瘫


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249、单项选择题  患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项？（）

A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B.首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂


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250、多项选择题  老年性痴呆症患者的功能评定包括（）

A.认知功能评定
B.痴呆严重程度评定
C.临床神经功能缺损评定
D.生活能力与社会适应能力评定
E.肌力评定


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251、单项选择题  下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（）

A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象


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252、单项选择题  患者上腹痛2月余，伴恶心、呕吐。首选的X线检查方法是（）

A.腹部透视
B.腹部平片
C.胃肠道造影
D.食管造影
E.钡剂灌肠


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253、单项选择题  以下哪些符合老年人消化系统变化（）

A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩，消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低


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254、单项选择题  慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是（）

A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素


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255、单项选择题  上呼吸道感染的治疗原则不正确的是（）

A.一般治疗，休息，多喝水
B.注意呼吸道隔离
C.预防并发症
D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
E.早期积极使用抗生素


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256、单项选择题  主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是（）

A.IL－1
B.IL－2
C.IFN－Y
D.TNF－B
E.IL－4


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257、单项选择题  可外旋大腿的肌是（）

A.股方肌
B.缝匠肌
C.耻骨肌
D.股四头肌
E.大收肌


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258、单项选择题  慢性充血型心力衰竭的治疗不包括（）

A.加强体育锻炼
B.控制钠盐摄入
C.应用利尿剂
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂


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259、单项选择题  甲状旁腺细胞主要增强哪种细胞的功能（）

A.骨细胞
B.成骨细胞
C.破骨细胞
D.骨原细胞
E.软骨细胞


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260、单项选择题  下列不是抗抑郁药的是（）

A.多虑平
B.百忧解
C.安坦
D.舍曲林
E.塞乐特


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261、单项选择题  60岁以上老年人男性骨质疏松症发病率为（）

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.25％


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262、单项选择题  哪一种不是典型心绞痛的缓解方式（）

A.服速效救心丸半小时后缓解
B.含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解
C.自行缓解，和未发作时感觉一样
D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解


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263、单项选择题  患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（＋＋），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑（）

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石


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264、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）的重要病理改变是（）

A.脑细胞减少
B.脑萎缩
C.脑血流减少和糖代谢减退
D.梗塞后脑组织坏死
E.都不是


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265、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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266、单项选择题  治疗骨质疏松最佳的方案是（）

A.运动治疗和补钙
B.多吃补钙食物
C.单纯补钙
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂


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267、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现跺动，须先找原因，然后才给镇静剂


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268、单项选择题  组织和细胞处于绝对不应期时，其兴奋性（）

A.不变
B.为零
C.无限大
D.低于正常水平
E.高于正常时的阈强度


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269、单项选择题  关于离差智商哪项说法是错误的（）

A.先测得被试的智龄，再除以其实际年龄，再乘100
B.以某人实得分数与其所在群组的平均成绩（常模）相比较
C.其IQ值与比率智商一样，100表示为中等的智力水平
D.应用比比率智商广泛
E.需要取得各年龄段的常模


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270、单项选择题  关于COPD的概念下列哪项不正确（）

A.COPD是一种可预防可治疗的疾病
B.COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关
C.COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆
D.COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆
E.COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病


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271、单项选择题  可使下颌骨上提并使其后退的肌是（）

A.颞肌
B.咬肌
C.额肌
D.翼内肌
E.翼外肌


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272、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位是（）

A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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273、单项选择题  丘脑是最重要的痛觉整合系统，丘脑内的核群几乎都与疼痛有关，下列叙述不正确的是（）

A.脑干网状系统是传导通路
B.下丘脑对疼痛起着调节作用
C.脑干网状系统是低级疼痛中枢
D.边缘系统具有接受和调控疼痛信息的功能
E.下丘脑对疼痛信号有感觉分辨和反应发动的功能


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274、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现（）

A.心胸比例>0.5，肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征
E.心尖上翘，心影呈水滴状


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275、单项选择题  关于眼球的描述错误的是（）

A.前面正中点称前极，后面正中点称后极
B.瞳孔中点至黄斑中央凹的连线称视轴
C.前、后极的连线称眼轴
D.屈光装置包括角膜、晶状体、房水和玻璃体
E.后极的位置在视神经盘的鼻侧


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276、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 对该老人进行护理时，以下不合适的是（）

A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动
B.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感
C.必要时，鼓励老人使用拐杖
D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
E.指导其家属改善老人的居住环境


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277、单项选择题  老年药物效应动力学特点如下，除了（）

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差


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278、单项选择题  不能触及其搏动的动脉是（）

A.面动脉
B.桡动脉
C.颞浅动脉
D.胫前动脉
E.足背动脉


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279、单项选择题  对于细胞水肿，下述叙述中哪一项是错误的（）

A.胞质疏松并透明
B.细胞膜受损，钠泵功能障碍所致
C.胞核淡染或稍大，有时不清
D.属于可恢复性病变
E.继续发展，可形成玻璃样变


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280、多项选择题  关于尿潴留的临床表现说法正确的是（）

A.急性者发病突然，下腹部胀痛难忍
B.下腹部可触及胀大的膀胱
C.用手挤压下腹部可有尿意
D.慢性者逐渐发生，膀胱明显膨胀，痛苦较剧
E.可出现充盈性尿失禁


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281、单项选择题  Ypnanuca（1978年提出）60岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会（）

A.5％
B.7％
C.10％
D.12％
E.15％


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282、单项选择题  能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的为（）

A.记忆能力
B.学习能力
C.数学能力
D.观察能力
E.绘画能力


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283、单项选择题  老年瘙痒症最主要原因为（）

A.皮肤干燥
B.不健康的生活习惯
C.内分泌腺功能紊乱
D.季节影响
E.灰尘、微生物等刺激


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284、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先给镇静剂，再找原因


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285、单项选择题  治疗原发性肾病综合征的主要药物是（）

A.静脉滴注白蛋白
B.泼尼松
C.吲哚美辛
D.地高辛
E.青霉素


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286、单项选择题  位于脊柱深方，呈明显的阶段性分布，分支支配脊柱区的是（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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287、单项选择题  下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因（）

A.毛细血管内压升高
B.肝功能不全，凝血机制障碍
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强


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288、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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289、单项选择题  止于下颔角外面的肌是（）

A.翼外肌
B.翼内肌
C.咬肌
D.颞肌
E.颊肌


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290、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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291、单项选择题  对关节面软骨描述错误的是（）

A.表面光滑，并有少量的滑液
B.终身不骨化
C.具有一定的弹性
D.有丰富的血管和神经
E.其功能之一是使关节头和关节窝的形态更为适应


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292、单项选择题  不属于阿司匹林的不良反应是（）

A.诱发溃疡出血
B.诱发哮喘
C.过敏反应
D.凝血障碍
E.长期应用可产生依赖性


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293、单项选择题  下列哪项对肝癌的诊断最有价值（）

A.肝区疼痛
B.进行性肝大
C.肝质硬伴压痛
D.肝质韧伴压痛
E.肝缘钝伴压痛


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294、单项选择题  关于呼吸系统的描述正确的是（）

A.呼吸系统的功能仅是进行气体交换
B.主支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道
C.呼吸道的壁内均以骨作为支架
D.肺由肺泡组成
E.呼吸道分为上、下两部分


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295、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 治疗应采取的方法是（）

A.CPAP
B.软腭及扁桃腺射频消融
C.鼻中隔矫正，下甲消融
D.UPPP
E.UPPP加鼻部手术


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296、单项选择题  关于COPD的全身表现下列哪项不常见（）

A.可导致机体低氧血症
B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩
C.可导致患者冠心病
D.可导致患者焦虑
E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭


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297、单项选择题  关于外耳道的描述正确的是（）

A.外1／3为骨部，内2／3为软骨部
B.外2／3为骨部，内1／3为软骨部
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.外2／3为软骨部，内1／3为骨部
E.软骨部和骨部各占1／2


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298、单项选择题  对于动脉粥样硬化的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可引起夹层动脉瘤
B.病变多位于主动脉各分支开口处
C.胸主动脉病变最重
D.病变可继发钙化、出血
E.可继发血栓形成


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299、单项选择题  一侧收缩时，使舌尖伸向对侧的肌是（）

A.颏舌肌
B.舌骨舌肌
C.茎突舌肌
D.腭舌肌
E.咽肌


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300、单项选择题  关于腮腺管的描述正确的是（）

A.发自腺的前缘下份
B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面
C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜
D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜
E.穿咬肌开口于腮腺管乳头


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