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儿内科(医学高级)：感染性疾病必看题库知识点（题库版）
2020-03-11 05:22:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  狂犬病前驱期表现有（）

A.发热、狂躁
B.发热、头痛、腹痛、咽痛
C.强光、高声等刺激后有咽喉紧迫感
D.伤口局部有放射性疼痛与麻木
E.吞咽困难


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2、单项选择题  关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（）

A.儿童感染后，预后比成人好
B.HIV也可以通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是


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3、单项选择题  结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，除外()

A．地塞米松静注
B．必要时行侧脑室引流
C．立即腰穿放脑脊液
D．静注速尿
E．静注20%的甘露醇


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4、多项选择题  患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。 此时治疗主要包括（）

A.严格控制液体负荷
B.降低颅内压
C.抑制交感神经功能
D.保护心脏功能
E.积极呼吸支持


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5、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑（）

A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎


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6、配伍题  未能确诊的疑似伤寒病儿应采用()
解除伤寒病儿隔离应采用()
慢性伤寒病儿必要时采用()
伤寒病儿入院时常规培养()

A．血培养
B．骨髓培养
C．尿培养
D．粪便培养
E．胆汁培养


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7、单项选择题  有关麻疹亚急性全脑炎，正确的是（）

A.主要病理变化是脑白质
B.是麻疹的近期并发症
C.多见于患过麻疹的年长儿
D.多在出疹期出现脑炎的症状和体征
E.脑活检具有诊断价值


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8、单项选择题  一乡镇连续发现5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐，当地确诊为流行性乙型脑炎，下列哪种是其主要传染源（）

A.人
B.牛
C.猪
D.马
E.鼠


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9、单项选择题  男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。 该病儿最可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.中毒性菌痢
C.金黄色葡萄球菌败血症
D.流行性乙型脑炎
E.暴发性流行性脑脊髓膜炎


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10、单项选择题  患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40℃，心肺正常。 应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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11、单项选择题  结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果为()

A．(-)
B．(+)
C．(++)
D．(+++)
E．(++++)


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12、问答题  简述小儿结核病的治疗原则及化疗方案。


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13、单项选择题  患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。 下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则（）

A.一旦明确诊断，尽快进行抗生素治疗
B.根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.足够的剂量，疗程为脑脊液正常后1～2周
E.不易达脑脊液的药物可鞘内注射


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14、单项选择题  关于流行性腮腺炎，叙述正确的是（）

A.胰腺炎是最常见的并发症
B.并发脑膜脑炎者预后较差
C.10岁以上女性可并发附件炎
D.10岁以上男性可并发睾丸炎
E.并发睾丸炎者易患不育症


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15、名词解释  重症水痘


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16、单项选择题  重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是（）

A.用强心剂
B.镇静、吸氧
C.机械通气
D.应用血管活性药物
E.输新鲜冰冻血浆


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17、单项选择题  

女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。

该病正确的治疗应是()

A．使用抗生素预防感染
B．使用抗病毒药物
C．加强护理，将瘫痪肢体置于功能位，对症及适当药物治疗
D．加强患肢的功能锻炼
E．患病3个月后瘫痪肢体未恢复造成患肢畸形时可行手术矫正


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18、单项选择题  典型麻疹皮疹的特点是（）

A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血
B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着
C.红色斑疹或斑丘疹，疹退后无色素沉着
D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈
E.大小不等的斑丘疹，间有水疱


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19、多项选择题  儿童感染HIV的主要途径有（）

A.宫内感染
B.密切接触
C.摄入感染的母乳
D.产时感染
E.输入污染HIV的血制品


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20、多项选择题  关于狂犬病，叙述正确的有（）

A.外周血白细胞增高，以中性粒细胞为主
B.外周血白细胞增高，以淋巴细胞为主
C.轻度蛋白尿
D.脑脊液细胞数及淋巴细胞数明显增多
E.脑脊液细胞数及蛋白量稍增多


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21、单项选择题  

男孩，3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。

导致死亡的主要原因()

A．脑水肿
B．中枢性呼吸衰竭
C．消化道出血
D．气道内痰液阻塞
E．循环衰竭


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22、单项选择题  女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5/HP，诊断为细菌性痢疾。 （假设信息）大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是（）

A.症状消失后1周
B.有效抗生素治疗7～10天后
C.症状消失，大便培养连续2次阴性
D.症状消失，大便培养连续3次阴性
E.症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性


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23、单项选择题  患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。 可作为确诊依据的检查为（）

A.肝功能
B.肝B型超声
C.甲型肝炎病毒IgM抗体
D.甲型肝炎病毒IgG抗体
E.肝组织学检查


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24、单项选择题  

男，14岁。中午同学聚餐，晚开始发热，腹泻，初为水样便，继而黏液脓血便。呕吐3次，体温39℃，大便镜检WBC++/HP，RBC4-8个/HP，吞噬细胞1～2个/HP。

主要治疗是()

A．降温
B．选用止泻剂
C．禁食
D．控制感染
E．微生态疗法


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25、名词解释  结核全效杀菌药


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26、单项选择题  女孩，13岁，呕吐腹泻5小时，共吐泻10余次，开始为黄色稀便，后转为米泔水样便。发病前曾在路边小店吃海鲜及烧烤。查体：体温36.3℃，脉搏160次/分，血压70/45mmHg。大便常规：米泔水样，RBC0～1个/HP，WBC0～3个/HP，大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是（）

A.霍乱
B.病毒性肠炎
C.中毒性痢疾
D.食物中毒
E.大肠杆菌肠炎


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27、多项选择题  患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。 为明确诊断，应进行的检查项目包括（）

A.追问出生后最初15d粪便颜色及其变化
B.乙型肝炎疫苗接种史
C.病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测
D.尿有机酸分析
E.肝和胆囊超声
F.血清γ-GT水平
G.MRCP
H.空腹血糖和血乳酸测定


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28、单项选择题  男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。 如果肥达试验结果为O1：40，H1：80，结合病史如何解释（）

A.可诊断为伤寒
B.为回忆反应
C.可排除伤寒诊断
D.伤寒病程早期，可继续随访
E.为其他沙门菌感染
F.曾接受过被动免疫


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29、单项选择题  下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症（）

A.病毒性睾丸炎
B.病毒性关节炎
C.非化脓性腮腺炎
D.病毒性心肌炎
E.病毒性脑膜炎


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30、单项选择题  顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期


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31、单项选择题  肾病综合征合并水痘，在临床采取措施中，哪项是错误的（）

A.单独隔离，防止交叉感染
B.即可停用糖皮质激素
C.应用抗生素预防感染
D.应用静脉丙种球蛋白
E.对症治疗给予退热剂


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32、单项选择题  下列各项中，对于中毒型菌痢和乙脑的鉴别最有意义的是()

A．起病急
B．是否有腹泻
C．发病季节
D．早期休克
E．头痛、呕吐


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33、配伍题  

下列疾病的隔离期为：

水痘()
麻疹()
麻疹并发肺炎()
流行性腮腺炎()

A．隔离至出疹后5天
B．隔离至皮疹干燥结痂为止
C．隔离至腮腺肿大消退
D．隔离至出疹后10天
E．隔离至出疹后15天


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34、单项选择题  关于瘫痪型脊髓灰质炎，叙述正确的是（）

A.不对称，不规则，近端重于远端
B.对称性，上行性，远端重于近端
C.对称性，痉挛性，近端重于远端
D.不对称，规则性，近端重于远端
E.不对称，迟缓性，远端重于近端


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35、单项选择题  下面关于败血症的描述哪项不正确（）

A.指致病菌进入血循环并在其中繁殖，产生毒素而引起的全身性严重感染
B.新的败血症的定义是指微生物进入血循环并在其中繁殖，产生毒素，并发生SIRS
C.SIRS是全身炎症反应综合征
D.目前G球菌感染有所下降，G菌及耐药菌株感染逐年上升
E.败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变


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36、填空题  典型麻疹可分以下四期________、_________、_________、____________。


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37、多项选择题  患儿女，5岁，因“抽搐1h”于8月来诊。查体：T39.5℃，P100次/min，R22次/min，BP94/67mmHg；发育正常，营养好；昏迷，脑膜刺激征（－）；四肢冷，皮肤花斑，口唇发绀。 对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括（）

A.血常规
B.血细菌培养
C.脑脊液检查
D.粪细菌培养
E.粪常规
F.颅脑CT


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38、多项选择题  PPD试验假阴性反应可见于以下哪组()

A．使用激素后
B．重症营养不良
C．先天性免疫缺陷
D．未曾感染结核
E．已感染结核，但尚未发生变态反应


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39、多项选择题  重症手足口病的早期识别特征有（）

A.血压降低
B.持续高热不退
C.血糖明显降低
D.精神差、易惊、肢体抖动
E.外周血白细胞计数明显增高


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40、名词解释  Loeffler综合征(loeffler’ssyndrome)


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41、单项选择题  

女，6岁，夏季发病，高热8小时，呕吐3次，惊厥2次，查体：神志恍惚，呼吸快，血压118/80mmHg，脑膜刺激征(-)，巴氏征(-)。

最可能的诊断()

A．化脓性脑膜炎
B．中毒型细菌性痢疾
C．脑脓肿
D．高热惊厥
E．病毒性脑炎


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42、多项选择题  患儿男，4岁，因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史，现仍口服泼尼松维持治疗。查体：T39.2℃；意识清楚；双肺闻及细湿性啰音。 根据患儿发病时间、临床表现和既往史，目前应考虑诊断有（）

A.流行性肌炎
B.肾病综合征
C.支气管肺炎
D.甲型H1N1流感病毒感染
E.季节性流感病毒感染
F.腺病毒感染


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43、单项选择题  患儿，5个月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为（）

A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.以上都不是


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44、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 下一步应该怎么办（）

A.作胸部X线平片
B.作心电图检查
C.作血常规检测
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救


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45、名词解释  原发综合征(primarycomplex)


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46、判断题  流行性腮腺炎患者化验发现血、尿淀粉酶升高，可诊断为流行性腮腺炎合并胰腺炎。()


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47、判断题  脊髓灰质炎病毒感染人体后多呈显性感染。()


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48、单项选择题  

活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。

下列各项检查中最可能出现异常结果的是()

A．血常规
B．HBsAg
C．PPD试验
D．血培养
E．肝功能


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49、单项选择题  女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 （假设信息）病人在住院过程中出现发热咳嗽，呼吸快，但呼吸规则，两肺有湿啰音，最可能的并发症（）

A.合并心力衰竭
B.急性肺水肿
C.支气管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹


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50、多项选择题  患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。 针对该患儿的目前情况，可采取的治疗措施包括（）

A.熊去氧胆酸
B.糖皮质激素
C.降酶药
D.茵栀黄注射液
E.脂溶性维生素
F.水溶性维生素
G.氨基酸注射液
H.抗生素


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51、单项选择题  男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 为明确诊断应做的首要检查（）

A.血常规
B.大便常规及培养
C.血涂片找疟原虫
D.脑脊液检查
E.血培养


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52、单项选择题  在下列脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()

A．脑脊液的透明度
B．脑脊液的压力
C．糖和氮化物是否降低
D．脑脊液细胞数
E．蛋白质增高的程度


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53、单项选择题  女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。 该病儿应做的首要检查是（）

A.脑脊液病毒分离
B.脑脊液常规检查
C.肌电图
D.血常规+红细胞沉降率
E.血电解质


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54、填空题  传染性单核细胞增多症患儿的临床特点是_______、_________、________、_______、_________并出现_______。


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55、单项选择题  结核菌素试验结果，以下哪项不正确（）

A.凡结核菌素试验阴性者可排除结核病
B.卡介苗接种成功，结核菌素试验呈阳性
C.粟粒性结核时，结核菌素试验可呈阴性
D.结核菌素试验阳性者不一定有结核病
E.3岁以内阳性者（未种卡介苗）提示结核活动的可能性


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56、单项选择题  以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点（）

A.通过隐性感染者传染
B.人群对本病普遍易感，感染后具持久免疫
C.夏天为本病的高峰季节
D.婴幼儿为好发人群
E.主要经消化道传播


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57、多项选择题  中毒型菌痢反复惊厥根据情况可用()

A．地塞米松
B．苯巴比妥钠
C．人工冬眠
D．20%甘露醇
E．水合氯醛


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58、单项选择题  男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×106/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。 此时治疗的首选（）

A.用20%的甘露醇
B.静脉应用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氢钠
E.山莨菪碱静脉注射


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59、单项选择题  关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的（）

A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B.正常人也可阳性
C.属于IgM抗体
D.小儿阳性率低
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断


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60、单项选择题  

男，3岁半。不规则发热咳嗽2周，伴一过性关节痛。食欲不振，出生时种过卡介苗。体检：神萎、消瘦，无青紫，呼吸稍快，二眼结膜充血，伴疱疹。右肺上方呼吸音降低，肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×10/L，中性0.3，淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大，右上肺呈片状渗出影。

进一步宜采用的辅助检查是()

A．血培养
B．PPD试验
C．咽拭子培养
D．肥达氏反应
E．血常规


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61、判断题  麻疹的皮疹多在热退后出现。()


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62、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 （假设信息）该患儿初诊时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎（）

A.头痛、呕吐
B.嗜睡、意识不清或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规整
D.瞳孔两侧等大，对光反射较迟钝
E.吸气性呼吸困难


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63、判断题  局部炎性淋巴结相对较小而肺部原发灶相对较大是原发型肺结核的特征。()


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64、单项选择题  下列哪一项不是水痘的临床特点（）

A.发热1~2天后出疹
B.同时可见多种皮疹：斑、丘疹、水疱及结痂
C.皮疹分布以四肢末端为主
D.可累及黏膜
E.疹退后多无瘢痕遗留


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65、单项选择题  神经性食物中毒的主要特征是（）

A.发热、呕吐、水样便
B.发热、腹痛、黏胨便
C.发热、流涕、黄水便
D.腹泻、呕吐、米泔水样便
E.眼肌及咽肌瘫痪


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66、单项选择题  患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。血常规：WBC17.0×109/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×106/L。 住院过程中，该患儿仍高热不退，并出现反复抽搐，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是（）

A.持续应用亚冬眠疗法退热
B.静脉给予地塞米松
C.加强20%甘露醇降低颅内压
D.可先利尿或同时用强心药
E.必要时应用机械辅助呼吸


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67、单项选择题  哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现（）

A.左鼻唇沟浅，吞咽困难，呼吸不规整
B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难，呼吸不规整
E.惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大


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68、单项选择题  小儿结核性胸膜炎的胸水常是（）

A.血性
B.草黄色
C.乳白色
D.脓性
E.草绿色


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69、单项选择题  女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5/HP，诊断为细菌性痢疾。 细菌性痢疾主要病变位置（）

A.回盲部
B.盲肠
C.升结肠
D.乙状结肠及直肠
E.横结肠末端


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70、多项选择题  人体对哪些疾病不产生持久免疫力()

A．麻疹
B．流行性腮腺炎
C．猩红热
D．细菌性痢疾
E．水痘


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71、单项选择题  霍乱治疗中最重要的是（）

A.严格隔离
B.及时补液
C.及时应用抗生素
D.止吐药的应用
E.止泻药的应用


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72、多项选择题  患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。 此时应做的紧急处理包括（提示患儿病程中出现呼吸浅促，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，肢端发冷，肺部湿性啰音。）（）

A.立即气管内插管，行机械通气
B.使用血管活性药物
C.多吸痰，保持呼吸道通畅
D.床边胸部X线片
E.建立静脉双通道
F.氧浓度控制在50%以下
G.监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度等


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73、单项选择题  下列疾病中，病原体属于DNA病毒的是（）

A.埃波拉出血热
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.水痘


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74、单项选择题  我国目前采用的麻疹疫苗是（）

A.灭活死疫苗
B.基因工程疫苗
C.多糖体疫苗
D.多肽疫苗
E.减毒活疫苗


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75、多项选择题  患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（﹣），血常规WBC20.0×109/L。 抗感染治疗4天，病儿体温仍高，惊厥，囟门饱满，进一步措施是（）

A.复查脑脊液
B.头颅CT
C.更换抗生素
D.颅骨透照试验
E.硬膜下穿刺
F.侧脑室穿刺


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76、单项选择题  患儿入院后2小时出现烦躁不安，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷，呼吸33次/分，心率120次/分，BP95/70mmHg。 此患儿应考虑的诊断是（）

A.感染性休克代偿期
B.感染性休克失代偿期
C.休克不可逆期
D.低血容量性休克代偿期
E.低血容量性休克失代偿期


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77、单项选择题  患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。 可作为确诊依据的检查是（）

A.粪、脑脊液病毒分离
B.肌电图
C.肌活检
D.颅脑CT
E.血电解质


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78、多项选择题  患儿男，4岁，因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史，现仍口服泼尼松维持治疗。查体：T39.2℃；意识清楚；双肺闻及细湿性啰音。 目前应进行的检查有（）

A.血糖
B.肌电图
C.肌肉活检
D.深部痰细菌培养
E.深部痰病毒分离
F.胸部影像学检查


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79、多项选择题  结核性脑膜炎中期可有以下哪组临床表现()

A．头痛、呕吐加重，惊厥
B．肢体瘫痪或偏瘫
C．角弓反张或去大脑强直
D．脑膜刺激征阳性
E．昏睡


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80、单项选择题  患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，神萎，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。 从临床上考虑有可能发生了哪种疾病（）

A.脓疱疮
B.天疱疮
C.水痘
D.带状疱疹
E.过敏性紫癜


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81、单项选择题  2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验(+)，脑脊液：白细胞数80×10^6/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为()

A．病毒性脑炎
B．化脓性脑膜炎
C．结核性脑膜炎
D．乙型脑炎
E．隐球菌性脑膜炎


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82、多项选择题  关于猫抓病的治疗，叙述正确的有（）

A.自限性疾病，可不用抗生素
B.主要是对症治疗，缓解症状高热时可用退热剂
C.化脓后可以针吸抽脓局部湿敷
D.化脓后应切开引流
E.疼痛明显者可用镇痛药


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83、多项选择题  感染性休克，在使用血管扩张剂前，一定要积极地进行()

A．人工冬眠
B．扩容
C．脱水疗法
D．纠酸
E．用呼吸机


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84、单项选择题  4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。 为及早明确诊断，应进行下列哪项检查（）

A.肌电图
B.血常规
C.头颅CT
D.胸部X线
E.脑脊液检查


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85、名词解释  PPD(proteinpurifiedderivative)


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86、单项选择题  鼠疫的病原体属于（）

A.耶尔森菌
B.革兰阳性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.DNA病毒
E.RNA病毒


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87、单项选择题  脊髓灰质炎的急性期治疗最主要的措施（）

A.加强护理，局部热敷
B.早期严格卧床休息
C.应用维生素C、地巴唑
D.肌注丙种球蛋白
E.肌注加兰他敏


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88、单项选择题  以下哪项不是原发性肺结核常见的症状()

A．咯血
B．咳嗽
C．低热
D．胃纳差
E．盗汗


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89、单项选择题  麻疹与结核的关系中，错误的是（）

A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变成活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核


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90、单项选择题  结核性脑膜炎患者病变常侵犯脑神经，最常见者为()

A．动眼神经瘫痪
B．面神经瘫痪
C．外展神经瘫痪
D．三叉神经瘫痪
E．以上都不是


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91、单项选择题  

男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。

该患儿应首选哪一种抗生素最佳()

A．氨卡青霉素十庆大霉素
B．青霉素十氯霉素
C．万古霉素
D．头孢哌酮
E．丁胺卡那


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92、单项选择题  对于百日咳患儿，抗生素首选（）

A.卡那霉素
B.先锋霉素
C.四环素
D.林可霉素
E.红霉素


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93、单项选择题  细菌性痢疾在我国常见的有（）

A.鲍氏菌
B.宋内氏菌
C.福氏菌
D.志贺菌
E.志贺与宋内氏菌


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94、多项选择题  患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。 针对该患儿目前的情况，可采取的处理措施有（）

A.收入ICU病房
B.彻底冲洗伤口，70%乙醇和碘酊涂擦
C.清创缝合伤口
D.接种破伤风疫苗
E.避免各种刺激和不必要检查
F.维护心血管和呼吸功能
G.接种狂犬病疫苗
H.脱水药治疗


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95、单项选择题  患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。 1天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检查：血常规WBC12.1×109 /L，中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常，血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为()

A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑炎


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96、单项选择题  对脊髓灰质炎患儿自起病日起至少应隔离()

A．7天
B．14天
C．28天
D．40天
E．60天


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97、单项选择题  

八岁女孩，右上腹痛半月，伴发热、皮肤黄染3天，查体：皮肤巩膜黄染，心肺无异，腹软，无压痛，肝区有叩痛，肠鸣音正常。B超肝稍大，胆管内见平行强光带。

最可能的诊断是()

A．病毒性肝炎
B．胃炎
C．胆道蛔虫症
D．胰腺炎
E．肠痉挛


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98、问答题  流行性腮腺炎常见的并发症有哪些?


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99、多项选择题  流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是()

A．属于奈瑟菌属
B．革兰阴性、肾形、成队排列
C．病菌能在外界环境中长时间生存
D．可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现
E．多见于中性粒细胞内


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100、单项选择题  女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1：160，H效价1：160，肝功能ALT80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。 假如该病人用药1周后，热逐渐下降，家属给患儿吃了3个玉米，吃后当夜有腹痛，大便次数增加，糊状，色略红，面色苍白，心率加快，烦躁不安。应考虑（）

A.伤寒合并心肌炎、心力衰竭
B.伤寒合并肠穿孔
C.伤寒合并急性肠炎
D.伤寒合并肠出血
E.伤寒合并食物中毒


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101、单项选择题  引起猩红热的病原菌为（）

A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型B群链球菌
D.B群链球菌
E.乙型A群溶血性链球菌


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102、单项选择题  新生儿期，最为常见的是（）

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.大肠埃希菌脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.肺炎双球菌脑膜炎


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103、单项选择题  2个月婴儿1天前接触麻疹，目前应采取下列哪些措施（）

A.注射丙种球蛋白
B.注射青霉素
C.注射麻疹疫苗
D.注射干扰素
E.以上都不是


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104、单项选择题  哪项不是猩红热的病原及流行病学特点（）

A.是由B族溶血性链球菌所致
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得1次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热


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105、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 进一步如何明确诊断（）

A.脑CT检查
B.硬膜下穿刺
C.脑核磁共振检查
D.头颅B超检查
E.脑室穿刺检查


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106、单项选择题  

女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，

哪一并发症的可能性最小()

A．脑膜炎
B．胰腺炎
C．卵巢炎，不育
D．心肌炎
E．肾炎


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107、多项选择题  患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。 此时进一步处理包括（提示细菌涂片（－）。）（）

A.抗细菌治疗
B.抗病毒治疗
C.抗真菌治疗
D.降颅内压
E.限制入量
F.阿司匹林退热
G.糖皮质激素


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108、单项选择题  接触麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后（）

A.2周时
B.1个月时
C.6周时
D.2个月时
E.6～8周时


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109、单项选择题  痢疾杆菌致病的决定因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.侵袭作用
E.以上都不是


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110、单项选择题  患儿，2岁，2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()

A．流行季节、年龄
B．脑膜刺激征
C．脑脊液改变
D．瘀点瘀斑的有无
E．以上都不是


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111、单项选择题  引起水痘的病原体是（）

A.水痘-带状疱疹病毒
B.带状疱疹病毒
C.水痘病毒
D.腺病毒
E.肠道病毒


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112、单项选择题  婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。 对本病最有帮助的体征是（）

A.Koplik斑
B.皮疹形态
C.口周苍白圈，杨梅舌
D.卡他症状
E.趾、指端红肿


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113、多项选择题  患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。 此时，应优先采取的检查包括（提示入院后患儿高热不退，烦躁哭闹。血常规：Hb110g/L，WBC17.8×10/L，N0.80，L0.20）（）

A.脑脊液
B.颅脑CT
C.胸部X线片
D.血细菌培养
E.肝、肾功能
F.腹部B型超声
G.腹部X线片


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114、单项选择题  麻疹合并支气管肺炎最常见于（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期


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115、单项选择题  1：2000的旧结核菌素0.1ml内所含结核菌素单位为（）

A.0.5U
B.1U
C.2U
D.10u
E.5U


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116、名词解释  外科型猩红热


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117、问答题  试述小儿常见出疹性疾病的皮疹鉴别要点。


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118、单项选择题  女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 哪项检查对确定诊断是重要的（）

A.脑电图
B.血pH及电解质
C.咽拭子、血、大便分离病毒
D.脑脊液检查
E.右下肢做X线摄片


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119、多项选择题  艾滋病的主要传播途径是()

A．日常生活中的接触，如握手，拥抱
B．通过输入污染的血液或血制品
C．与异性病人有性接触
D．通过吸血昆虫叮咬传播
E．感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿


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120、单项选择题  4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。 以下哪项不适宜该小儿的治疗（）

A.卧床休息，加强护理
B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
C.肌注抗生素
D.口服地巴唑促进神经系统功能恢复
E.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂


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121、单项选择题  女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1：160，H效价1：160，肝功能ALT80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。 最可能的诊断是（）

A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.金黄色葡萄球菌败血症


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122、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人应做的紧急检查是（）

A.血红蛋白及红细胞分类
B.白细胞计数及分类
C.腹部B超
D.腹部X线片
E.血清淀粉酶


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123、多项选择题  HCMV输血后综合征的高危人群包括（）

A.婴幼儿
B.器官移植患者
C.早产儿
D.孕妇
E.极低出生体重儿


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124、单项选择题  下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（）

A.急起发热，反复惊厥
B.多见于2～7岁儿童
C.起病时肠道症状不明显
D.迅速发生休克与呼吸衰竭
E.常有脑膜刺激征


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125、单项选择题  麻疹的并发症应除外（）

A.中耳炎
B.脑炎
C.腮腺炎
D.喉炎或喉梗阻
E.营养不良和维生素缺乏症


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126、多项选择题  患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。 目前应采取何种主要治疗手段（）

A.脱水降颅压
B.预防抽搐
C.抗病毒治疗
D.抗生素治疗
E.预防电解质紊乱


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127、单项选择题  百日咳痉咳期最主要的临床特点是（）

A.面部及眼睑水肿
B.舌系带溃疡
C.睑结膜及面部有小出血点
D.阵发性痉挛性咳嗽
E.咳嗽日轻夜重


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128、单项选择题  女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1：160，H效价1：160，肝功能ALT80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。 下列药品中，适用于该病人治疗的是（）

A.强力宁
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.诺氟沙星


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129、单项选择题  水痘通过何种途径传播（）

A．空气飞沫和接触
B．食物
C．粪便
D．水源
E．昆虫媒介


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130、单项选择题  下列哪项对结核性脑膜炎的早期诊断没有帮助()

A．肺结核患儿性情改变
B．有不明原因的嗜睡呕吐
C．追问既往结核病史
D．脑脊液沉渣涂片找到结核菌可确诊
E．脑脊液培养出结核菌可确诊


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131、单项选择题  

女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。

该病人最可能的诊断是()

A．脊髓灰质炎
B．急性脊髓炎
C．病毒性脑炎
D．周围性麻痹
E．急性感染性多发性神经根炎


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132、单项选择题  在流动人口较多的地区，降低麻疹发病的关键措施是()

A．对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗
B．易感者应按时接种麻疹疫苗
C．患者停留过的房间应及时通风
D．易感者不到人群密集的场所去
E．隔离患者，对易感儿应实行检疫


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133、单项选择题  结核菌素试验，下列哪项是不正确的()

A．皮内注射0.1mlPPD
B．一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
C．48～72小时后观察反应结果
D．左上臂三角肌下缘处皮内注入
E．测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度


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134、单项选择题  婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。 下列哪项考虑是正确的（）

A.如果继续发热，随之出现斑丘疹，考虑为麻疹
B.如果继续发热，并出现淡红色斑丘疹，则为幼儿急疹
C.口腔白色念珠菌感染
D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
E.如果出现红色粟粒疹，考虑为猩红热


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135、单项选择题  影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下，哪项除外()

A．治疗晚、治疗不当
B．原发耐药菌株感染
C．小婴儿病死率高
D．合并有肺门结核者
E．晚期、脑膜脑炎型预后最差


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136、名词解释  风疹(germanmeasles，rubella)


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137、名词解释  脓毒败血症(septicopyemia)


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138、单项选择题  4岁女孩，发热1天，惊厥20分钟来院。查体：意识不清，口吐白沫，四肢阵挛，决定予安定止惊治疗，哪种用法是错误的（）

A.每次0.3～0.5mg/kg
B.稀释后静脉慢推
C.最大量<10mg/次
D.稀释后如混浊禁用
E.无效时15～20分钟后可重复


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139、配伍题  接种卡介苗反应()
体内有新的结核病灶()
体内有活动性结核病()

A．1岁儿，PPD试验硬结直径10～2Omm
B．PPD试验硬结直径5～9mm
C．PPD试验硬结直径小于5mm
D．PPD试验硬结直径5～10mm，2～3天消失
E．硬结直径大于2Omm，7天未退


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140、单项选择题  患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。血常规：WBC17.0×109/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×106/L。 可作为确诊依据的检查是（）

A.血细菌培养
B.血、脑脊液特异性IgM抗体
C.粪细菌培养
D.脑脊液细菌培养
E.颅脑CT或MRI


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141、名词解释  草莓舌(strawberrytongue)


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142、单项选择题  猩红热患儿应隔离到何时（）

A.患儿体温正常
B.患儿症状消失
C.咽拭连续3次培养阴性后
D.经青霉素肌注7～10天
E.患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后


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143、单项选择题  下列预防水痘的措施哪项不正确（）

A.隔离病人直至全部皮疹结痂为止
B.隔离病人直至全部皮疹出现为止
C.对接触的易感儿留检3周
D.水痘减毒活疫苗有较好的保护作用
E.对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿，在接触水痘72小时内肌注水痘，带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防作用


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144、单项选择题  关于中毒型菌痢，下列哪项是错误的()

A．发病机制与患儿特异体质有关
B．发病开始可无腹泻
C．好发季节为夏、秋季
D．脑病较少出现
E．病情严重时可使用肾上腺皮质激素


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145、多项选择题  结核菌素反应阳性可能是()

A．卡介苗接种后
B．曾感染过结核
C．体内有新的结核病灶
D．体内有活动性结核
E．新近有感染


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146、多项选择题  麻疹的临床诊断要点包括（）

A.前驱期柯氏斑
B.热高疹出
C.皮疹以躯干为多，向心性分布
D.皮疹顺序：耳后发际→额面部→躯干和四肢
E.恢复期疹退脱屑和色素沉着


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147、单项选择题  男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 为确诊，应进一步检查（）

A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT


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148、判断题  异型麻疹主要见于接种过麻疹灭活或减毒活疫苗而再次感染麻疹的患者。()


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149、单项选择题  男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。 此小儿做进一步实验室诊断，哪项为首选（）

A.暗视野显微镜检查找病原体
B.VDRL试验
C.血清不加热反应素玻片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.血浆反应素卡片试验


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150、单项选择题  

女，6岁，夏季发病，高热8小时，呕吐3次，惊厥2次，查体：神志恍惚，呼吸快，血压118/80mmHg，脑膜刺激征(-)，巴氏征(-)。

为明确诊断需行()

A．脑电图
B．头颅CT
C．灌肠通便，查大便常规
D．腰穿查脑脊液
E．血培养


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151、单项选择题  男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×106/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。 下列哪项有助于快速诊断（）

A.血培养
B.脑脊液涂片找细菌
C.皮肤淤点涂片找菌
D.反向间接血凝法测抗原
E.以上均不是


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152、多项选择题  患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。 关于手足口病，叙述正确的有（）

A.仅通过密切接触传播
B.可通过呼吸道传播
C.可通过消化道传播
D.患后具有持久免疫力，不会再患该病
E.重症多，病死率高
F.柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体
G.肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体


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153、单项选择题  HCMV主要威胁（）

A.先天畸形者
B.儿童
C.体弱者
D.老人
E.免疫抑制者


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154、单项选择题  未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应（）

A.立即用抗生素
B.住院观察
C.3日内用丙种球蛋白
D.10日内用丙种球蛋白
E.用泼尼松


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155、单项选择题  患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分，心音低钝，两肺（﹣），肝肋下3cm，血白细胞13×109 /L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.表皮葡萄球菌败血症
C.大肠埃希菌性败血症
D.链球菌性败血症
E.铜绿假单胞菌性败血症


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156、单项选择题  患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。 目前应主要考虑的疾病有（提示脑脊液：浑浊，WBC610×106/L，N0.65，蛋白定性（+++），定量1450mg/L，葡萄糖1.34mmol/L，氯化物120mmol/L。）()

A.细菌性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.脑脓肿
F.败血症


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157、多项选择题  患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。 应做的紧急处理包括（提示患儿病程中出现呼吸不规则或暂停，昏迷伴惊厥，双侧瞳孔不对称伴对光反射减弱。）（）

A.亚冬眠疗法
B.20%甘露醇0.5～1.0g/kg，1次/4h
C.20%甘露醇2.0g/kg，分2次间隔30min快速静脉注射
D.氧疗
E.降血糖
F.止惊药
G.保持呼吸道通畅
H.必要时机械通气


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158、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述情况首先考虑（）

A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水


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159、单项选择题  

男，3岁半。不规则发热咳嗽2周，伴一过性关节痛。食欲不振，出生时种过卡介苗。体检：神萎、消瘦，无青紫，呼吸稍快，二眼结膜充血，伴疱疹。右肺上方呼吸音降低，肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×10/L，中性0.3，淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大，右上肺呈片状渗出影。

最可能的诊断是()

A．病毒感染
B．右侧肺炎
C．风湿热
D．肠伤寒
E．原发综合征


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160、单项选择题  患儿女，5岁，因“抽搐1h”于8月来诊。查体：T39.5℃，P100次/min，R22次/min，BP94/67mmHg；发育正常，营养好；昏迷，脑膜刺激征（－）；四肢冷，皮肤花斑，口唇发绀。 最可能的诊断是()

A.细菌性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.中毒性菌痢
D.感染性休克
E.颅内出血
F.癫痫持续状态


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161、单项选择题  5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。 为明确诊断，首先应做的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.脑电图
D.头颅CT
E.脑脊液


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162、单项选择题  下列哪项不是伤寒的临床表现（）

A.持续高热
B.玫瑰疹
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.白细胞数增多


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163、问答题  结核性脑膜炎的抗结核治疗方法?


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164、单项选择题  对风疹和麻疹具有鉴别意义的是（）

A.发病季节
B.血白细胞减少
C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D.血清特异性抗体的检测
E.面部和躯体皮疹


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165、名词解释  败血症(septicemia)


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166、单项选择题  孕妇病死率最高的病毒性肝炎是（）

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎


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167、多项选择题  有淋巴结肿大的疾病包括（）

A.布氏杆菌病
B.猫抓病
C.钩端螺旋体病
D.衣原体感染
E.流行性出血热


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168、单项选择题  由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克时选用抗生素应是（）

A．三代头孢菌素
B．苯唑西林或氯唑西林
C．罗红霉素
D．万古霉素
E．丁胺卡那


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169、多项选择题  艾滋病的主要临床征象包括（）

A.肝炎
B.机会感染
C.间质性肺炎
D.肠炎
E.恶性肿瘤


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170、单项选择题  儿童EBV感染的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.唾液传播
C.消化道传播
D.垂直传播
E.输血传播


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171、单项选择题  小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。 该病人处理中，哪项是错误的（）

A.卧床休息，注意水电解质平衡
B.用大剂量肾上腺皮质激素
C.可用退热止痛剂
D.瘫痪肢体置功能位置
E.急性期后用加兰他敏


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172、单项选择题  患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（﹣），血常规WBC20.0×109/L。 目前最可能的诊断为()

A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑型毒痢
E.脑先天畸形
F.中毒性脑病


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173、单项选择题  蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是（）

A.抗炎、止痛
B.驱虫治疗
C.手术治疗
D.驱虫+手术
E.驱虫+止痛


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174、名词解释  头下垂征(headdropsing)


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175、单项选择题  患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。 此患儿最先应考虑的诊断是（）

A.上呼吸道感染，高热惊厥
B.中毒性痢疾
C.中枢神经系统感染
D.败血症
E.食物中毒


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176、多项选择题  感染性休克的常见病因有哪些()

A．流行性脑脊髓膜炎
B．支原体感染
C．衣原体感染
D．腹膜炎
E．中毒性痢疾


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177、单项选择题  女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。 应密切观察最可能发生的常见并发症是（）

A.喉炎
B.心肌炎
C.脑炎
D.中耳炎
E.肺炎


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178、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人进一步的治疗措施是（）

A.补液，给右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药


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179、单项选择题  易感儿接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是于接触后第几天内进行()

A．5天内
B．8天内
C．l0天内
D．7天内
E．21天内


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180、配伍题  

下列传染病的传染途径

流行性脑脊髓膜炎()
流行性乙型脑炎()
霍乱()

A．飞沫传播
B．注射传播
C．虫媒传播
D．食物传播
E．水型传播


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181、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎传染过程中，哪项描述错误()

A．病人为唯一传染源
B．大多数为健康带菌或感染带菌
C．部分表现为出血点型的暂时菌血症
D．仅个别发展为败血症或脑膜炎
E．感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎


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182、单项选择题  一幼儿园发现麻疹患儿，为控制麻疹在幼儿园蔓延，应采取的措施中哪项是错误的（）

A.暂不接受其他易感儿入托
B.幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防
C.易感者接触麻疹后隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白
E.体健患儿接触后2天内紧急接种麻疹疫苗


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183、单项选择题  患儿男，6岁，因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体：右手小鱼际伤口长约1.2cm，出血。 错误的处理措施是（）

A.立即处死咬人的宠物狗
B.咬人的宠物狗隔离观察10d
C.宠物狗接种疫苗
D.捕杀野犬
E.督促患儿完成标准免疫方案


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184、单项选择题  患儿高热4天，今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹，可能的诊断为（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.药物疹
E.猩红热


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185、多项选择题  患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。 重症手足口病的早期识别征象包括（）

A.持续高热不退
B.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
C.外周血中性粒细胞明显增高
D.呼吸、心率增快
E.末梢循环不良
F.低血压
G.外周血白细胞计数明显增高
H.高血糖


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186、单项选择题  婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。 针对该病，下列哪项治疗是错误的（）

A.高热时可予物理降温或小剂量退热剂
B.烦躁者可适当应用镇静剂
C.祛痰止咳
D.注射地塞米松
E.超声雾化


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187、名词解释  艾滋病(acquiredimmunodeficiencysyndromeAIDS)


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188、单项选择题  女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10/HP，红细胞15～20/HP，吞噬细胞0～1/HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。 该病儿最可能的诊断是（）

A.急性细菌性痢疾
B.婴儿急性阑尾炎
C.急性胃炎
D.肠套叠
E.肠痉挛


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189、单项选择题  患儿男，4岁，因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体：心、肺、腹无异常；脑膜刺激征（－）。脑脊液：外观清亮，WBC100×106/L，N0.30，L0.70。 最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎（早期）
C.真菌性脑膜炎
D.单纯疱疹病毒性脑炎
E.中毒性脑病


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190、单项选择题  伤寒的肠道并发症一般发生在病程()

A．第1周
B．第2～3周
C．第4～5周
D．第6周
E．整个病程


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191、填空题  原发型肺结核指_____________、___________________。


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192、问答题  水痘皮疹的特点?


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193、单项选择题  患儿女，10岁，因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4～10次/d，多为稀粪，有时含有黏液和血，偶有果酱样粪伴里急后重；无发热。当地有阿米巴病流行。查体：体温正常；消瘦，面色略苍白；右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。 实验室最简便的确诊依据是（）

A.粪便检查发现阿米巴包囊
B.血清抗体检测阳性
C.粪便检查发现有吞噬红细胞的滋养体
D.纤维肠镜检查
E.钡灌肠造影


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194、单项选择题  男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。 本病最主要的发病机制是（）

A.体液免疫功能低下
B.细胞免疫功能低下
C.Ⅰ型变态反应
D.脂多糖内毒素致DIC
E.全身血管通透性增高


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195、单项选择题  

女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，

为及时诊断，应立即进行下列哪项检查()

A．尿常规
B．肝功能
C．肾功能
D．血清及尿淀粉酶
E．脑脊液


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196、单项选择题  病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于（）

A.发病季节
B.年龄大小
C.惊厥次数
D.脑膜刺激征
E.脑脊液变化


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197、单项选择题  7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。 最可能的诊断是（）

A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.脑脓肿
E.化脓性脑膜炎


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198、判断题  麻疹最常见的并发症是支气管肺炎，主要由肺部继发感染引起。()


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199、单项选择题  患儿男，12岁，因“持续发热伴右上腹痛1个月，咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体：巩膜无黄染；右下肺叩浊音，呼吸音减低，肺部未闻及啰音；肝肋下3cm，有压痛，脾未及。 最可能的诊断是（）

A.细菌性肝脓肿
B.肺炎伴右侧胸腔积液
C.膈下脓肿
D.急性胆囊炎
E.阿米巴肝脓肿


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200、填空题  麻疹的传染源主要是______和______。


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201、单项选择题  结核性脑膜炎早期表现是()

A．知觉过敏
B．性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻
C．发热，头痛，喷射状呕吐
D．手足徐动，前囟膨隆
E．发热，呕吐，面神经瘫痪


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202、单项选择题  腮腺炎的并发症中不常见的是（）

A.脑膜脑炎
B.卵巢炎
C.睾丸炎
D.胰腺炎
E.急性肾炎


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203、单项选择题  

男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。

最可能的诊断()

A．中毒性痢疾
B．脑膜炎球菌脑膜炎
C．流感杆菌脑膜炎
D．肺炎链球菌脑膜炎
E．流行性出血热


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204、多项选择题  患儿男，4岁，因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史，现仍口服泼尼松维持治疗。查体：T39.2℃；意识清楚；双肺闻及细湿性啰音。 正确的处理有（提示入院后第3天，患儿出现明显喘憋伴发绀，呼吸困难，血氧饱和度明显下降。急行气管内插管，呼吸机辅助呼吸）（）

A.积极追查病毒分离结果
B.及时应用特效抗病毒药物治疗
C.转移至儿科呼吸重症监护病房
D.需要肾上腺皮质激素冲击治疗
E.及时有创呼吸机治疗
F.重视呼吸道隔离


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205、多项选择题  患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。 麻疹的恰当治疗包括（）

A.隔离
B.休息
C.给予清淡易消化食物
D.补充水溶性维生素，限制脂溶性维生素
E.保持环境的适当温度和湿度
F.为防止并发症，尽早选用抗生素


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206、单项选择题  女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 该病人最可能的诊断是（）

A.急性感染性多发性神经根炎
B.脊髓灰质炎
C.家族性周期性麻痹
D.肠道病毒感染
E.维生素缺乏


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207、单项选择题  流行性腮腺炎主要的传播途径是()

A．唾液飞沫传播
B．消化道传播
C．间接接触传播
D．虫媒传播
E．血液传播


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208、判断题  水痘经消化道传播。()


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209、单项选择题  化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（）

A.代谢性酸中毒
B.高渗性脱水
C.低钾碱中毒
D.低钠水中毒
E.以上都不是


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210、单项选择题  女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 （假设信息）住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7.20，PaO26kPa，PaCO29kPa.BE-3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当（）

A.加强护理，翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物
C.吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D.气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E.测血清钾、钠、氯，保持其平衡


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211、单项选择题  小儿时期结核病以下哪种最常见（）

A.原发型肺结核
B.粟粒性结核
C.结核性脑膜炎
D.结核性胸膜炎
E.支气管内膜结核


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212、单项选择题  患儿男，6岁，因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体：右手小鱼际伤口长约1.2cm，出血。 处理伤口后，还需要进行（）

A.隔离观察
B.接种狂犬病疫苗
C.抗生素治疗
D.伤口周围注射免疫血清
E.注射人狂犬病免疫球蛋白


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213、单项选择题  女孩4岁，因发热5天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。查体：T38.5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽充血，心肺无异常，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当（）

A.控制高热，防止肺部感染
B.吸氧、注意水电解质平衡
C.监测PaO2及PaCO2
D.可行气管插管机械通气
E.用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗


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214、单项选择题  女，1岁2个月，咳嗽半月，无发热。结核菌素试验PPD5U，结果红硬直径20mm，X线胸片未见异常，血沉1mm/h，应如何处理()

A．是接种卡介苗后反应，不须服药
B．以往有过结核感染，不须特殊处理
C．需用SM+INH6～9个月
D．需用INH6～9个月
E．需用SM+INH+RFP6～9月


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215、单项选择题  系统试压试验中，系统设计工作压力等于0.8MPa时，水压强度试验压力应为（）。

A、1.2Mpa
B、1.4Mpa
C、1.6Mpa
D、2.0MPa


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216、多项选择题  患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。 应考虑的诊断包括（提示血常规：Hb96g/L，WBC3.56×109/L，N0.74，L0.13，PLT165×109/L；ESR63mm/h；免疫球蛋白（g/L）：IgG18.9，IgA2.34，IgM2.99；γ-球蛋白25.5%；风湿全套：mRNP（＋），ANA（＋）周边型1︰10；病原学检查：CMVDNA（＋），EBVDNA（＋），B19DNA（＋）。）（）

A.慢性活动性EB病毒感染
B.血液病或肿瘤性疾病
C.高免疫球蛋白血症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.结核病
F.风湿性疾病
G.支气管肺炎
H.鹅口疮


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217、单项选择题  1岁男孩，阵发性、痉挛性咳嗽半个月，接种过卡介苗，1：2000的结核菌素试验硬结直径15mm，胸片示右肺门增大，有结节状阴影，右中肺叶不张，血象正常。其诊断为（）

A.百日咳并肺炎
B.支气管异物
C.支气管淋巴结结核
D.原发综合征
E.肺炎


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218、单项选择题  男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。 该患儿入院后做进一步检查应首先考虑（）

A.脑脊液检查
B.血常规及血培养
C.乙型脑炎特异性IgM
D.大便常规及培养
E.OT试验


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219、单项选择题  下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症（）

A.支气管肺炎
B.中毒性心肌炎
C.伤寒肝炎
D.肠出血
E.肠穿孔


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220、单项选择题  患儿男，9个月，因“高热伴轻咳5d，热退疹出1d”来诊。一般情况好，家长曾给予退热药及口服抗生素。查体：咽部轻度充血，颜面及躯干红色斑丘疹。 不适当的治疗是（）

A.物理降温
B.必要时口服退热药
C.静脉用抗生素
D.口服止咳去痰药
E.口服抗病毒中成药


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221、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下一步该怎么办（）

A.口服阿司匹林
B.住院隔离并治疗
C.体温高，纳差以静脉补液
D.抗生素应用四环素
E.静脉应用四环素


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222、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（）

A.前囟门饱满
B.性格改变
C.惊厥
D.意识模糊
E.脑膜刺激征


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223、单项选择题  预防巨细胞病毒感染的正确方法是（）

A.手部卫生对预防孕妇原发感染无效
B.IVIG可预防高危移植患者的HCMV疾病
C.使用放射照射后的红细胞可减少输血后CMV感染
D.亚单位疫苗目前已广泛用于临床，有效保护率为90%以上
E.高危新生儿绝对不能食用带有病毒的母乳


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224、多项选择题  伤寒、副伤寒的主要传染源包括（）

A.患者
B.家畜
C.带菌者
D.鼠类
E.家禽


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225、单项选择题  男孩2岁，未接种过麻疹疫苗，今在托儿所接触麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射，对该小儿应实际检疫多少天（）

A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
E.无需检疫


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226、单项选择题  女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿入院后首先应做的检查是（）

A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.大便常规及培养
D.乙型脑炎特异性IgM
E.脑电图


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227、单项选择题  原发综合征由以下几部分组成，哪项除外()

A．肺部原发病灶
B．支气管淋巴结结核
C．引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎
D．原发病灶邻近的胸膜炎
E．病灶侧肺野浸润灶


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228、单项选择题  患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，神萎，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。 最有帮助的进一步诊断方法是（）

A.血白细胞计数及分类
B.咽拭培养
C.严密观察皮疹发展情况
D.疱疹液病毒分离
E.疱疹液细菌培养


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229、名词解释  弛缓性瘫痪(flaccidparalysis)


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230、判断题  麻疹的皮疹多在热退后出现。()


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231、名词解释  帕氏线(pastialine)


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232、单项选择题  患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项（）

A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清VCAIgM阳性


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233、单项选择题  麻疹患者具有传染性的时期是（）

A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后7天至出疹时
C.出疹开始至出疹后7天
D.出疹后3～7天
E.出疹前5天至出疹后5天


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234、多项选择题  关于流行性乙型脑炎疫苗接种，叙述正确的有（）

A.灭活疫苗初免2针，间隔10d
B.灭活疫苗初免3针，间隔10d
C.减毒活疫苗初免1针
D.减毒活疫苗初免2针，间隔10d
E.次年加强1次


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235、单项选择题  16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。 典型麻疹的出疹顺序是()

A.面部→颈部→耳后→躯干→四肢→掌心→脚心
B.颈部→面部→耳后→躯干→四肢→掌心→脚心
C.面部→耳后→颈部→四肢→脚心→掌心→躯干
D.耳后→面部→颈部→躯干→四肢→掌心→脚心
E.面部→耳后→颈部→躯干→四肢→掌心→脚心
F.耳后→面部→颈部→四肢→躯干→脚心→掌心


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236、配伍题  流行性脑脊髓膜炎(败血症期)()
中毒性痢疾合并脑病()
高热惊厥()
病毒性脑膜炎()

A．脑膜刺激征阳性
B．皮肤有出血点
C．呕吐、脓血便
D．惊厥停止后神志即恢复正常
E．肢体瘫痪


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237、多项选择题  结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现()

A．头痛、呕吐、昏迷
B．性情改变、易哭、易怒
C．角弓反张或去大脑强直
D．便秘、舟状腹
E．水、盐代谢紊乱


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238、多项选择题  流行性腮腺炎并发胰腺炎时（）

A.病毒经淋巴管传播至胰
B.病毒经血液传播至胰
C.胰导管上皮细胞肿胀坏死
D.炎性细胞浸润等阻塞管腔
E.胰液潴留


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239、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪些正确()

A．感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B．脑膜炎的性质属于化脓性
C．皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
D．外周血白细胞增高，中性粒细胞为主
E．脑膜刺激征均阳性


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240、单项选择题  预防猫抓病的最好方法是（）

A.不养成年猫
B.不养幼年猫
C.避免与猫接触
D.避免与猫抓病患者接触
E.预防用药


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241、填空题  治疗猩红热，首选________，疗程共_______。


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242、单项选择题  患儿男，10岁，因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体：精神差；结膜充血；双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结，约2cm×2cm，压痛；心、肺（－）；肝肋下1.5cm，质软，脾（－）；腓肠肌压痛。血常规：WBC23×109/L，N0.76。 应注意询问的流行病学为（）

A.有无与鼠类接触史
B.有无疫水接触史
C.有无蚊叮咬史
D.有无病羊、牛、猪接触史
E.有无食未熟羊肉史


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243、单项选择题  麻疹时皮疹出齐时间应为（）

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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244、单项选择题  患儿男，9个月，因“高热伴轻咳5d，热退疹出1d”来诊。一般情况好，家长曾给予退热药及口服抗生素。查体：咽部轻度充血，颜面及躯干红色斑丘疹。 该疾病的主要诊断依据是（）

A.血常规
B.血细菌培养
C.血病毒分离
D.皮疹特点
E.“热退疹出”的特点


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245、单项选择题  病毒性脑炎的常见病原体不包括（）

A.流行性乙型脑炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.肠道病毒
D.腺病毒
E.腮腺炎病毒


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246、名词解释  菌血症(bacteremia)


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247、判断题  一次感染水痘可获终身免疫。()


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248、单项选择题  伤寒最严重的并发症（）

A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.支气管炎
D.溶血尿毒综合征
E.以上都不是


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249、多项选择题  原发综合征应包括()

A．原发病灶
B．局部淋巴结病变
C．引流淋巴管炎
D．肺不张
E．两肺广泛分布的网点状阴影


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250、填空题  中毒型菌痢分为三型：_________、_________、_______、_______。


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251、判断题  人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感染，预防接种和自然感染后均不能建立终身免疫。()


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252、多项选择题  有关结核菌素试验的概念，下列哪项是不对的()

A．结核菌素试验阳性，可确定有结核病
B．结核菌素试验阴性，可排除有结核病
C．结核病治愈后，结核菌素试验可由阳转阴
D．初次感染结核2周后，结核菌素试验可由阴转阳
E．机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性


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253、填空题  真菌性脑膜炎中最常见的类型是_____________。


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254、问答题  百日咳特征及临床表现?


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255、单项选择题  

男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。

本病的主要发病机制是()

A．免疫功能受损
B．细菌毒素作用及患儿特异体质所致
C．Ⅳ型变态反应
D．肾上腺皮质功能不全
E．机体应激反应


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256、单项选择题  

男，4岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。

该病人为脊髓灰质炎的哪型()

A．脊髓型
B．延髓型
C．脑干型
D．脊髓延髓型
E．混合型


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257、单项选择题  典型麻疹出疹顺序（）

A.躯干、四肢及面部
B.面部、四肢、躯干及手足
C.耳后、发际、面部、颈部、躯干及四肢
D.颈部、四肢、面部、手足、躯干
E.手足、四肢、躯干、颈部、面部及发际


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258、填空题  水痘隔离至_________。


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259、单项选择题  

男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗(+)，心、肺(-)，克、布氏征(+)。脑脊液：外观微混，WBC560×10/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。

下列哪种检查方法能尽快确诊()

A．OT试验
B．头颅CT
C．脑脊液免疫球蛋白测定
D．脑脊液培养
E．脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核杆菌


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260、单项选择题  流感的传染源是()

A.患者
B.隐性感染者
C.病猪
D.患者和隐性感染者
E.慢性携带者


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261、单项选择题  治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为（）

A.氯霉素
B.青霉素G
C.磺胺甲基异唑
D.头孢曲松
E.利福平


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262、单项选择题  男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部X线正常。 （假设信息）患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm.血常规白细胞数5.4×109 /L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是（）

A.伤寒反复感染
B.伤寒复燃
C.伤寒复发
D.伤寒迁延型
E.伤寒合并肺炎


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263、单项选择题  

女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。

该病人的处理中哪项是错误的()

A．卧床休息注意水电解质平衡
B．用大剂量糖皮质激素
C．静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
D．瘫痪肢体置功能位
E．瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物


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264、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施（）

A.立即隔离，每天测体温检疫7天
B.每天口服利巴韦林
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.立即注射丙种球蛋白


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265、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5/4.5kPa。 （假设信息）病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分钟160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为（）

A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒


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266、多项选择题  小儿结核病的病史主要包括()

A．结核中毒症状
B．结核接触史
C．卡介苗接种史
D．发病前有无急性传染病史
E．既往有无结核过敏表现


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267、填空题  目前常用的抗结核杀菌药物是________、________、_________、________________。


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268、问答题  流行性腮腺炎的腮腺肿大有何特点?


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269、单项选择题  在流行性脑脊髓膜炎流行中，哪一种感染形式最常见（）

A.上呼吸道感染，鼻咽炎
B.暂时菌血症
C.感染带菌状态
D.败血症
E.化脓性脑膜炎


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270、单项选择题  男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。 该病人最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.传染性单核细胞增多症
C.伤寒
D.败血症
E.钩端螺旋体病
F.川崎病


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271、单项选择题  导致人类艾滋病的病原是（）

A.HTLV
B.CMV
C.HBV
D.HIV
E.HPV


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272、多项选择题  中毒型菌痢患儿选用血管扩张剂的指征()

A．面色苍白
B．肢冷
C．眼底动脉痉挛
D．青紫
E．高热


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273、单项选择题  患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×109/L，N0.82，L0.18，PLT100×109/L。 应考虑做的检查是（）

A.淋巴结活检
B.骨髓细胞学检查
C.HIV抗体
D.EBV抗体
E.RSV抗体


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274、单项选择题  男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次/分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。 该病儿最可能的诊断是（）

A.粟粒性结核
B.伤寒
C.急性病毒性肝炎
D.传染性单核细胞增多症
E.变应性亚败血症


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275、名词解释  麻疹粘膜斑(Koplik’sspot)


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276、单项选择题  重症出血性水痘常发生在（）

A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
B.婴幼儿
C.先天性水痘
D.3～6岁儿童
E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿


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277、单项选择题  患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。 目前主要考虑的原因为（提示入院第2天，体温正常，进食好；前囟平坦，无张力；血细菌培养：肺炎链球菌生长；地塞米松治疗3d后停药，继续抗生素治疗。第8天，患儿再次发热，体温37.8℃，前囟饱满）（）

A.抗生素耐药
B.败血症
C.硬膜下腔积液
D.脑室膜炎
E.脑积水
F.药物热
G.合并其他感染


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278、单项选择题  诊断麻疹最有意义的特点是（）

A.皮疹出齐
B.体温开始下降
C.全身症状好转
D.黏膜症状消失
E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着


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279、单项选择题  流行性乙型脑炎最常见的并发症是（）

A.神经性营养不良
B.肺不张
C.支气管肺炎
D.褥疮
E.尿路感染


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280、单项选择题  患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：血常规：Hb98g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，N0.60；ALT96U/L。 抗生素治疗应采用（）

A.头孢曲松
B.阿昔洛韦
C.磷酸氯喹＋伯氨喹
D.吡喹酮
E.青霉素


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281、单项选择题  治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为（）

A.咪康唑
B.氟康唑
C.二性霉素B
D.酮康唑
E.依曲康唑


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282、单项选择题  男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天，上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cm×3cm，有压痛，诊断流行性腮腺炎并对症处理。 此时该病人应做的检查是（）

A.大便常规及培养
B.头颅CT检查
C.脑脊液检查
D.淀粉酶检查
E.腹部B型超声波


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283、单项选择题  患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。 最可能出现的神经系统并发症是（）

A.脑积水、脑神经损害
B.脑神经损害
C.硬膜下积液
D.脑积水
E.以上都不是


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284、单项选择题  2岁患儿，发热、咳嗽3天，流涕、流泪，大便每天3～4次，稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查：体温39.8℃，双眼结合膜充血，颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常，耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。 下列哪项检查有助于早期诊断（）

A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检测病原体
C.鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞
D.双份血清抗体检查
E.胸片


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285、单项选择题  男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。 此小儿的治疗哪项是不对的（）

A.对早期胎传梅毒应立即治疗
B.治疗原则应及早、及时、规则、足量
C.药物治疗以青霉素为主
D.治疗到最后应防止雅﹣赫（Jarisch-Herx-heimer）反应
E.随着病情的延长，治愈率也逐渐下降


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286、多项选择题  结核性脑膜炎晚期常伴有()

A．脑性低盐综合征
B．低血钾
C．代谢性酸中毒
D．稀释性低钠血症
E．脑积水


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287、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 一旦明确诊断，进一步如何治疗（）

A.更换原有抗生素
B.加用糖皮质激素
C.鞘内注射抗生素
D.用20%的甘露醇
E.以上都不是


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288、单项选择题  患儿男，9岁，因“双侧颌下肿痛4d，腹痛伴呕吐6h”来诊。查体：双侧颌下包块3.5cm×1.5cm，压痛，无波动感；腹软，上腹部轻压痛；神经系统检查未见阳性体征。 最可能的诊断是（）

A.流行性腮腺炎
B.流行性腮腺炎合并脑膜脑炎
C.流行性腮腺炎合并胰腺炎
D.流行性腮腺炎合并急性胃炎
E.流行性腮腺炎合并胆囊炎


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289、单项选择题  抢救休克型中毒性痢疾，哪项措施不得当（）

A.扩充血容量
B.应用皮质激素
C.应用利尿剂
D.调整血管紧张度药物
E.抗生素控制感染


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290、单项选择题  以下哪项不符合水痘（）

A.潜伏期14天左右
B.为痒性皮疹，从丘疹变为疱疹
C.皮疹最多见于面部与四肢
D.发热1～2天后出现皮疹
E.皮疹一般在3～5天内分批出齐


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291、单项选择题  患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。 （假设信息）体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物（）

A.磺胺嘧啶
B.大剂量青霉素
C.红霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
D.头孢曲松
E.青霉素+氯霉素


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292、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点()

A．地方流行
B．带菌者和病人是唯一传染源
C．新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D．流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
E．细菌容易变异


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293、单项选择题  4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰﹣巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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294、单项选择题  脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于()

A．双上肢软瘫
B．双下肢软瘫
C．双手受累重
D．单足受累重
E．单侧下肢软瘫


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295、单项选择题  乙型肝炎病毒的抵抗力很强，哪种方法可使其灭活（）

A．居室通风
B．酒精消毒
C．肥皂水洗涤
D．2%来苏儿浸泡
E．煮沸15分钟


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296、问答题  脊髓灰质炎临床分哪儿期?


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297、单项选择题  患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（﹣），血常规WBC20.0×109/L。 本病儿脑脊液典型改变应该为()

A.细胞数显著增高，蛋白轻度增高，糖正常
B.细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少
C.细胞数轻度增高，蛋白正常，糖减少
D.细胞数正常，蛋白增高，糖减少
E.细胞数轻度增高，蛋白显著增高，糖正常
F.细胞数轻度增高，蛋白增高，糖减少


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298、单项选择题  EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是（）

A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60%，抗VCAIgM（+）
B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞>60%，抗VCAIgM（+）
C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞>60%，异淋>15%，抗VCAIgM（+）
D.发热、淋巴结肿、脾大三联征，淋巴细胞>60%，抗VCAIgM（+）
E.发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60%，异淋<10%，抗VCAIgM（+）


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299、单项选择题  患儿3个月，主因"皮肤脓疱疮4天，发热3天，拒奶1天，今日抽搐1次"而入院。 此患儿应考虑的诊断是（）

A.脓疱疮
B.脓疱疮、败血症
C.脓疱疮、败血症、中枢神经系统感染
D.脓疱疮、中枢神经系统感染
E.败血症、中枢神经系统感染


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300、单项选择题  

八岁女孩，右上腹痛半月，伴发热、皮肤黄染3天，查体：皮肤巩膜黄染，心肺无异，腹软，无压痛，肝区有叩痛，肠鸣音正常。B超肝稍大，胆管内见平行强光带。

蛔虫成虫引起的症状是()

A．发热
B．咽部不适
C．肺部啰音
D．气喘
E．腹痛


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