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1、单项选择题 下列静脉麻醉药具有支气管平滑肌松弛作用的是()。
A.咪唑安定
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.苯巴比妥
E.二异丙酚
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2、单项选择题 咪达唑仑的临床应用中,哪项是错误的()。
A.麻醉前用药
B.全麻诱导和维持
C.局部麻醉中辅助用药
D.镇静
E.术后镇痛
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3、多项选择题 药物代谢动力学(Pharmacokinetics)又称药代动力学或药动学,是指用药剂量与其在血浆或作用位点药物浓度间的相互关系,包括()。
A.药物的吸收
B.药物的分布
C.药物的消除
D.药物的不良反应
E.药物的相互作用
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4、多项选择题 NSAIDs有中等程度的镇痛效应,可用于治疗()。
A.一般性疼痛
B.炎症性疼痛
C.术后疼痛
D.癌性疼痛
E.重度疼痛
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5、单项选择题 哮喘患者的首选治疗药物为()。
A.抗生素
B.β2-受体激动剂
C.肾上腺皮质激素
D.氨茶碱
E.α-受体激动剂
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6、单项选择题 依托咪酯不宜用于()。
A.肾功能不全
B.ICU病人长期镇静
C.心功能不全
D.肝功能不全
E.老人、儿童
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7、单项选择题 治疗胃肠绞痛最好选用()。
A.阿托品
B.后马托品
C.毛果芸香碱
D.加兰他敏
E.以上都不宜选用
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8、单项选择题 急症手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用以下哪种药物()。
A.哌替啶
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.吗啡
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9、单项选择题 关于非竞争性拮抗的描述正确的是()。
A.普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用
B.拮抗药使激动药的量效曲线平行右移
C.肾上腺素拮抗组织胺的作用
D.拮抗药的拮抗参数是PA2
E.激动药对受体的亲和力改变
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10、多项选择题 影响药物在体内的分布的因素有()。
A.药物本身的理化特性
B.组织脏器的血流量
C.药物与血浆蛋白的结合比例
D.药物在脂肪组织的储积量
E.血-脑脊液屏障、胎盘屏障的作用
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11、单项选择题 有关地西泮的叙述,哪项是错误的()。
A.具有催眠和抗焦虑作用
B.不影响快动眼睡眠时相
C.可用于治疗癫痫大发作
D.具有抗惊厥作用
E.具有抗抑郁作用
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12、单项选择题 与肾上腺素合用可导致严重心律失常的全麻药()。
A.氟烷
B.氧化亚氮
C.乙醚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
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13、多项选择题 下列药物属于选择性β2-受体激动剂的是()。
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.酚间羟异丙肾上腺素(非诺特罗)
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14、多项选择题 老年人的用药原则包括()。
A.根据诊断正确用药
B.遵循个体化
C.用药从简
D.选择适宜的给药方法
E.加大用药剂量
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15、多项选择题 下列镇静催眠药中对癫痫有效的是()。
A.奥沙西泮
B.甲丙氨酯
C.氟西泮
D.地西泮
E.氯硝西泮
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16、单项选择题
苯二氮
类中毒的特异解毒药是()。
A.尼可刹米
B.纳洛酮
C.钙剂
D.氟马西尼
E.美解眠
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17、多项选择题 阿司匹林的药理作用包括()。
A.解热作用
B.镇痛作用
C.抗炎、抗风湿效应
D.抗血小板聚集作用
E.用于冠心病的二级预防
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18、单项选择题 局麻药中加入肾上腺素禁用于()。
A.指、趾末节手术
B.腹部手术
C.颈部手术
D.头部手术
E.面部手术
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19、单项选择题 关于琥珀胆碱,下列说法哪项错误()。
A.经血浆假性胆碱酯酶水解
B.禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人
C.可用抗胆碱酯酶药拮抗
D.使颅内压、胃内压、眼内压升高
E.可引起术后肌痛
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20、单项选择题 肾上腺素的禁忌证除外()。
A.甲状腺功能亢进
B.高血压
C.糖尿病
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
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21、多项选择题 下列药物中可以用来治疗室上性心动过速的是()。
A.维拉帕米(Verapamil)
B.艾司洛尔(Esmolol)
C.利多卡因(LidocainE.
D.硝苯地平(NifedipinE.
E.胺碘酮(AmidaronE.
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22、单项选择题 阿托品用于治疗感染性休克的主要机制是()。
A.中枢兴奋
B.阻断M-受体
C.扩张血管,改善微循环
D.改善呼吸
E.中枢抗胆碱作用
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23、多项选择题 关于沙美特罗,叙述正确的是()。
A.支气管扩张到达有效剂量后再增加剂量不会增强作用,只会增加不良反应
B.支气管扩张作用除通过激动β2-受体外,还有非β2-受体途径参与
C.吸入给药起效缓慢
D.对乙酰胆碱诱发的支气管收缩抑制不明显
E.吸入给药起效迅速
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24、单项选择题 主要激动μ受体的药物()。
A.氟吡汀
B.丁丙诺啡
C.曲马多
D.芬太尼
E.喷他佐辛
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25、单项选择题 竞争性拮抗剂具有的特点是()
A.与受体结合后能产生效应
B.能抑制激动药的最大效应
C.同时具有激动药的性质
D.与受体形成不可逆的结合
E.使激动药量一效曲线平行右移,最大反应不变
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26、多项选择题 下列哪些局麻药蛋白结合率高,适合于分娩镇痛和产科手术麻醉()。
A.布比卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.地卡因
E.罗哌卡因
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27、多项选择题 关于可乐定,叙述正确的有()。
A.选择性α1-受体激动剂
B.具有降压作用
C.具有较强的镇静作用
D.可预防气管内插管心血管反应
E.椎管内应用具有镇痛作用
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28、单项选择题 用药剂量过大或时间过长时,可引起急性肾衰竭的拟肾上腺素药是()。
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴酚
E.间羟胺
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29、单项选择题 苯丙胺是一种强烈的()。
A.致幻剂
B.中枢神经兴奋剂
C.中枢神经抑制剂
D.5-羟色胺受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂
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30、单项选择题 下列药物中,具有明显的中枢作用的是()。
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.毛果芸香碱
D.长托宁
E.阿托品
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31、单项选择题 有关氧化亚氮下列哪项错误()。
A.可使体内密闭空腔内压增加
B.对循环影响小
C.凡吸入氧化亚氮超过6小时,吸入浓度超过50%,术中需补充维生素B12
D.氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧
E.MAC高,麻醉效能强
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32、多项选择题 胆碱能神经包括()。
A.全部交感、副交感神经节前纤维
B.大部分交感神经的节后纤维
C.全部副交感神经节后纤维
D.运动神经的节后纤维
E.支配汗腺分泌的交感神经节后纤维
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33、单项选择题 氯胺酮兴奋心血管的主要机制为()。
A.阻滞NMDA(N-甲基-D-天冬氨酸)受体
B.激动阿片受体
C.阻滞M受体
D.促进去甲肾上腺素释放,抑制其摄取
E.拮抗组胺和5-羟色胺的作用
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34、单项选择题 下列哪一个具有分离麻醉作用()。
A.麻醉乙醚
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.氯胺酮
E.氟烷
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35、单项选择题 治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用()。
A.加兰他敏
B.乙酰胆碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.以上皆否
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36、单项选择题 异丙酚的临床特点除外()。
A.优点是起效快,时效短,苏醒迅速、完全、平稳,体内无明显蓄积
B.有注射部位的疼痛
C.对循环功能无影响
D.可使颅内压、眼压下降
E.异丙酚稀释后6h内药效稳定
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37、多项选择题 有关吸入麻醉的叙述,下列哪些是错误的()。
A.有效肺泡通气量越大,肺泡吸入麻醉药的浓度越高
B.血/气分配系数越大,肺泡吸入麻醉药的浓度越高
C.其可控性与血/气分配系数成反比
D.肺通气量一定时,心排出量越大,肺泡吸入麻醉药的浓度越高
E.最低肺泡有效浓度越高,麻醉效能越强
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38、多项选择题 诱导期间,诱导剂量能使血压下降的静脉麻醉药是()。
A.咪唑安定
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫贲妥钠
E.二异丙酚
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39、多项选择题 抗心律失常药物在治疗心律失常的同时可能兼有的不良反应有()。
A.致心律失常作用
B.正性肌力作用
C.负性肌力作用
D.器官毒性作用
E.引起电解质紊乱
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40、多项选择题 属于酰胺类局部麻醉药的有()。
A.利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
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41、单项选择题 局麻药全身毒性反应的常见原因不包括()。
A.局麻药的剂量或浓度过高
B.误将药物注入血管内
C.患者的耐受力降低
D.患者有局麻药过敏史
E.未加入缩血管药物
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42、单项选择题 患者男,76岁,跌倒致腰椎压缩性骨折,腰背痛剧烈,腰背活动严重受限,使用非甾体消炎药镇痛,疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生症,排尿困难,重度骨质疏松症及慢性阻塞性肺气肿。
使用曲马多可能出现的不良反应是()。
A.共济失调和锥体外系症状、低血压、心动过缓等
B.高血压,骨质疏松,胃和十二指肠溃疡出血,水、钠潴留等
C.胃和十二指肠溃疡出血和骨髓抑制等
D.向心性肥胖,水、钠潴留,骨质疏松和高血压等
E.消化道不适、眩晕、疲倦等
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43、单项选择题 下列哪项不是氯胺酮的作用()。
A.降低颅内压
B.扩张支气管
C.增加眼内压
D.唾液分泌增多
E.血压升高、心率增快
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44、多项选择题 氯胺酮静脉麻醉的特点是()。
A.宜造成呼吸道阻塞
B.安全性大
C.苏醒慢
D.镇痛力强
E.肌张力增加
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45、单项选择题 预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是()。
A.苯巴比妥(鲁米那)
B.哌替啶(杜冷丁)
C.吗啡
D.阿托品、东莨菪碱
E.地西泮(安定)
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46、单项选择题 下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是()。
A.乙醚
B.氟烷
C.甲氧氟烷
D.恩氟烷(安氟醚)
E.异氟烷(异氟醚)
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47、多项选择题 有关芬太尼及其衍生物,叙述正确的有()。
A.对呼吸都有抑制作用
B.芬太尼可诱发呛咳
C.瑞芬太尼的效价与芬太尼相似,清除率不依赖于肝、肾功能
D.舒芬太尼的亲脂性约为芬太尼的2倍,更易透过血-脑脊液屏障
E.芬太尼的镇痛效果为舒芬太尼的5~10倍
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48、单项选择题 镇痛作用最强的药物是()。
A.芬太尼
B.强痛定
C.吗啡
D.美沙酮
E.二氢埃托啡
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49、多项选择题 黏膜麻醉可以使用()。
A.麻醉乙醚
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因
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50、单项选择题 属于药物依赖康复治疗的是()。
A.依赖性药物递减疗法
B.其他药物替代疗法
C.中西医结合
D.治疗集体
E.针刺
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51、单项选择题 维持麻醉期间,经常采用氧化亚氮(N2O)和挥发性吸入麻醉药复合吸入,可根据不同要求调整相应药物的吸入浓度。
以异氟烷为例,当吸入60%N2O时,要达到AD95的麻醉深度,异氟烷的吸入浓度应达到()。
A.0.65%
B.0.75%
C.0.85%
D.1.1%
E.1.3%
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52、单项选择题 患者女,29岁,孕足月。既往史和孕史无特殊。
拟行分娩镇痛,最适合的局部麻醉药是()。
A.利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
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53、多项选择题 关于胺碘酮,叙述正确的有()。
A.延长心脏动作电位
B.引起明显血管收缩
C.主要由尿排泄
D.适用于预激综合征的治疗
E.心室颤动连续除颤不成功时可以应用
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54、单项选择题 以下属于COX-2选择性抑制剂的药物是()。
A.对乙酰氨基酚
B.酮咯酸
C.氯诺昔康
D.氟比洛芬酯
E.尼美舒利
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55、单项选择题 丁卡因不宜用于()。
A.表面麻醉
B.硬膜外麻醉
C.浸润麻醉
D.腰麻
E.传导麻醉
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56、单项选择题 以下属于M-受体兴奋效应的是()。
A.睫状肌舒张
B.汗腺分泌
C.瞳孔散大
D.骨骼肌收缩
E.膀胱括约肌收缩
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57、单项选择题 关于氟马西尼,叙述错误的是()。
A.是GABA受体拮抗剂
B.常用单次剂量为0.2mg
C.通常总量不超过0.5mg
D.给药后1min不能唤醒时,可追加给药
E.属于竞争性拮抗
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58、单项选择题 激动β2-受体和多巴胺受体的药物是()。
A.非诺多泮
B.拉贝洛尔
C.酚妥拉明
D.多培沙明
E.妥拉唑林
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59、单项选择题 既可用于静脉麻醉,又可抗惊厥的药物是()。
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.氟烷
D.氧化亚氮
E.乙醚
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60、单项选择题 地佐辛静滴用于全身麻醉有()。
A.过敏反应
B.副作用
C.毒性反应
D.后遗效应
E.协同镇痛作用
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61、单项选择题 对癫痫持续状态首选的药物是()。
A.水合氯醛
B.劳拉西泮
C.异戊巴比妥
D.地西泮
E.苯巴比妥
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62、单项选择题 第一次将乙醚吸入麻醉用于临床是在()。
A.1905年
B.1846年
C.1956年
D.1942年
E.1842年
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63、单项选择题 关于异氟烷麻醉的优、缺点,叙述错误的是()。
A.诱导及苏醒较恩氟烷快
B.循环稳定较恩氟烷好
C.有刺激性异味,不宜全凭诱导
D.有良好的肌松作用
E.无论吸入浓度高低均产生冠状循环窃血
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64、多项选择题 易引起心律失常的儿茶酚胺类药物有()。
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.去氧肾上腺素
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65、单项选择题 唯一兼具镇痛和镇静作用的药物是()。
A.咪达唑仑
B.右美托咪定
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.氟哌利多
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66、单项选择题 下列易引起惊厥和癫痫型脑电的吸入麻醉药是()。
A.乙醚
B.氟烷
C.甲氧氟烷
D.恩氟烷(安氟醚)
E.异氟烷(异氟醚)
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67、单项选择题 吸入下列哪种麻醉药可引起痉挛性脑电图改变()。
A.安氟醚
B.地氟醚
C.异氟醚
D.七氟醚
E.氟烷
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68、单项选择题 坐骨神经后路阻滞,采用神经刺激仪定位时,下列哪一项不是坐骨神经定位标准()。
A.足屈
B.腘肌收缩
C.腓肠肌收缩
D.臀肌颤搐
E.趾屈
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69、单项选择题 腺苷可用于治疗()。
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房室传导阻滞
D.窦房传导阻滞
E.窦性心动过缓
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70、单项选择题 哪种病人应禁用或慎用羟丁酸钠()。
A.高血钾
B.低血钾
C.黄疸
D.老人、儿童
E.心功能不全
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71、多项选择题 吗啡的不良反应包括()
A.腹泻
B.便秘
C.呼吸抑制
D.中毒时瞳孔极度缩小
E.中枢兴奋
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72、单项选择题 心房颤动时减慢心室率应首选的药物是()。
A.普罗帕酮(心律平)
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.美托洛尔
E.奎尼丁
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73、多项选择题 下列因素中,常用的吸入性β2-肾上腺素受体激动剂每次喷出的剂量到达靶组织药量的多少与其有关的是()。
A.气雾剂颗粒大小
B.传输装置释放速度
C.年龄
D.患者吸入技巧
E.气道狭窄程度
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74、多项选择题 影响MAC值的因素有()。
A.温度
B.压力
C.年龄
D.药物相互作用
E.吸入麻醉药浓度
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75、单项选择题 下列叙述哪一项是错误的()。
A.芬太尼的脂溶性高,起效比吗啡快
B.阿芬太尼比芬太尼作用时间长
C.芬太尼及其衍生物几乎无组胺释放作用
D.芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多
E.单次静注芬太尼作用持续时间短暂
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76、单项选择题 关于硫喷妥钠,下列哪项错误()。
A.其超短效作用是因为代谢快
B.对循环有明显抑制作用
C.使迷走神经作用相对增强
D.具有抗惊厥作用
E.使脑血流量减少,脑耗氧量降低
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77、多项选择题 乙醚麻醉作用特点是()。
A.安全性大
B.局部刺激性小
C.麻醉诱导期短
D.镇痛效果好、肌松完全
E.对肝、肾毒性小
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78、单项选择题 关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确()。
A.20分钟后观察结果
B.红晕直径超过1cm者为阳性
C.用药前询问过敏史
D.用25%溶液0.1ml皮内注射
E.皮试阴性者仍有过敏者
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79、单项选择题 N2O的特点()。
A.化学性质不稳定
B.血气分配系数低
C.对气道刺激性强
D.易燃烧爆炸
E.在体内代谢率高
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80、多项选择题 由于半衰期较长而适合于哮喘患者夜间应用的长效选择性β2-受体激动剂是()。
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.沙美特罗
D.福莫特罗
E.多巴酚丁胺
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81、单项选择题 异丙酚药代动力学的特点是()。
A.易溶于水
B.主要以原形从肾排出
C.消除半衰期短
D.体内代谢率低
E.脂溶性低
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82、单项选择题 下面叙述哪项是错误的()。
A.副作用是在治疗剂量下与治疗无关的作用
B.后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应
C.毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的
D.变态反应是免疫机制产生的
E.特异质反应是遗传缺陷造成的有免疫参与的药物反应
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83、单项选择题 关于阿片类药物戒断症状描述不正确的是()。
A.一般在停药后6~8小时后出现
B.可表现为精神状态及行为异常
C.可出现呼吸困难、体温异常
D.可出现瞳孔散大
E.以上都不对
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84、单项选择题 β-受体激动剂的主要作用是通过调节腺苷酸环化酶活性,使某种介导平滑肌松弛,抑制炎症递质释放的物质水平发生改变,这种改变是()。
A.cAMP减少
B.cAMP增加
C.cGMP减少
D.cGMP增加
E.cCMP减少
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85、多项选择题 患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。
可能引起肺动脉压力增高的药物是()。
A.异丙酚
B.氯胺酮
C.吗啡
D.芬太尼
E.咪达唑仑
F.缩宫素
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86、单项选择题 躯体依赖性表现在中断用药后出现()。
A.欣快感
B.狂躁症
C.戒断综合征
D.抑郁症
E.满足愉悦感
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87、单项选择题 能消除患者对手术不愉快记忆的药物()。
A.奥沙西泮
B.艾司唑仑
C.阿普唑仑
D.劳拉西泮
E.氟西泮
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88、单项选择题 药物对机体的作用不包括()。
A.改变机体的生理功能
B.改变机体的生化过程
C.产生新的机能活动
D.产生不良反应
E.产生防治作用
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89、单项选择题 强心苷治疗心房颤动的主要目的是()。
A.恢复窦性心律
B.降低心房率
C.降低心室率
D.减少栓塞发生率
E.使心房颤动转变成心房扑动
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90、单项选择题 对抗非去极化肌肉松弛药引起的呼吸抑制应采取的措施是()。
A.进行人工呼吸
B.新斯的明和阿托品
C.补充K+、Ca2+
D.呼吸兴奋药
E.碳酸氢钠
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91、多项选择题 同时具有明确抗心律失常作用的药物包括()。
A.肾上腺素α-受体阻滞剂
B.肾上腺素β-受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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92、单项选择题 男性,78岁,长期患有肝硬化和肾功能不全,肝肾功能各主要指标均不正常,拟在全身麻醉下行脾切除术。
该病人的最佳肌松药选择()。
A.维库溴铵
B.罗库溴铵
C.阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.哌库溴铵
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93、单项选择题 关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误()。
A.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高
B.依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人
C.异丙酚最适合于门诊手术
D.异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重
E.氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药
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94、单项选择题 为预防腰麻的血压下降,最好先静脉给予()。
A.麻黄碱
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.以上均不适宜
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95、多项选择题 关于阿托品,叙述正确的有()。
A.0.5mg阿托品可使部分患者心率轻度而短暂减慢
B.阿托品增快心率的作用对幼儿比青壮年明显
C.阿托品可治疗房室传导阻滞,但慎用于心肌梗死患者
D.阿托品具有扩瞳,增高眼压,调节痉挛的作用
E.阿托品可缓解胃肠道绞痛
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96、多项选择题 可用于诱导麻醉的药物有()。
A.硫喷妥钠
B.吗啡
C.阿托品
D.氧化亚氮
E.氯胺酮
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97、单项选择题 男性,78岁,长期患有肝硬化和肾功能不全,肝肾功能各主要指标均不正常,拟在全身麻醉下行脾切除术。
此类病人术后易发生苏醒延迟的原因下列哪项不正确()。
A.脂肪增多,V增大
B.代谢和消除功能减退
C.低蛋白血症
D.药物清除率下降
E.肌肉减少,V减小
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98、单项选择题 患者女,29岁,孕足月。既往史和孕史无特殊。
应用该局部麻醉药时,不宜采用的浓度是()。
A.0.08%
B.0.1%
C.0.15%
D.0.2%
E.0.3%
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99、单项选择题 镇静的适应证不包括()。
A.躁动、谵妄的患者
B.无法配合的患者
C.诊疗操作具有刺激性时
D.睡眠障碍的患者
E.术后严重疼痛者
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100、多项选择题 下列为非消旋体结构的是()。
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.左旋布比卡因
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101、多项选择题 福莫特罗是目前β2-受体激动剂中支气管扩张作用最强的吸入性药物,对人支气管松弛作用的强度正确的是()。
A.209倍于异丙肾上腺素
B.232倍于沙丁胺醇
C.107倍于沙美特罗
D.不同剂量吸入后FEV增加可维持12h以上
E.59倍于多巴酚丁胺
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102、单项选择题 关于芬太尼,下列哪项错误()。
A.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
B.镇痛强度约为吗啡的75~125倍
C.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
D.不抑制心肌收缩力,使心率减慢
E.作用持续时间约30分钟
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103、单项选择题 丁卡因常用作表面麻醉是因为()。
A.作用持久
B.局麻效力强
C.毒性较大
D.比较安全
E.对黏膜的穿透力强
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104、单项选择题 关于糖皮质激素保盐作用的强度,叙述正确的是()。
A.氢化可的松0,泼尼松0.8,甲泼尼龙1,地塞米松1
B.氢化可的松0.8,泼尼松0,甲泼尼龙0.8,地塞米松1
C.氢化可的松25,泼尼松5,甲泼尼龙4,地塞米松1
D.氢化可的松1,泼尼松0.8,甲泼尼龙0.8,地塞米松0
E.氢化可的松4,泼尼松1,甲泼尼龙0.8,地塞米松0
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105、多项选择题 患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。
此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由是()。
A.此类患者需要维持体循环阻力
B.异丙酚可导致外周血管阻力下降
C.异丙酚对压力感受器无抑制作用
D.异丙酚有可能导致产科出血增加
E.异丙酚在麻醉诱导时会使很多产妇发生低血压,影响胎儿血供
F.异丙酚还有心肌抑制作用
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106、单项选择题 下列对氯胺酮麻醉的叙述哪项是错误的()。
A.意识模糊
B.痛觉消失
C.肌肉松弛
D.呼吸道通畅
E.苏醒慢
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107、单项选择题 骤然停药后可致癫痫持续状态的药物()。
A.氯硝西泮
B.氟西泮
C.水合氯醛
D.阿普唑仑
E.三唑仑
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108、多项选择题 麻醉前给药的目的()。
A.增强麻醉效果
B.防止不良反应
C.消除病人紧张情绪
D.预防麻醉药过敏反应
E.减少麻醉药用量
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109、多项选择题 多种麻醉及麻醉相关性药物与茶碱联合应用也可发生特殊的相互作用,下列叙述正确的是()。
A.茶碱与氟烷联合应用可使室性心律失常危险性增加
B.与茶碱同时应用时需减少苯二氮
类药物的剂量
C.氯胺酮可降低茶碱诱发癫痫的阈值
D.茶碱还可能通过抑制磷酸二酯酶活性增强非去极化肌肉松弛药的作用
E.茶碱还可能通过抑制磷酸二酯酶活性增强去极化肌肉松弛药的作用
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110、单项选择题 嗜铬细胞瘤探查和分离肿瘤时控制血压常用的药物是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.非诺多泮
D.拉贝洛尔
E.酚妥拉明
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111、单项选择题 氟哌利多作用特点是()。
A.镇静作用稍逊于氯丙嗪
B.有强大的镇吐作用
C.抑制心肌收缩力
D.有良好的遗忘作用
E.氟芬合剂组成非常合理
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112、单项选择题 强心苷用于治疗房颤房扑,是在于它能够()。
A.延长有效不应期
B.加强心肌收缩力
C.改善传导速度
D.减慢房室传导
E.降低异位节律点自律性
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113、多项选择题 患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。
选择全身麻醉,麻醉诱导时最好采用的药物包括()。
A.异丙酚
B.依托醚脂
C.咪达唑仑
D.吗啡
E.芬太尼
F.肌松药选择阿曲库铵
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114、单项选择题 顽固性心力衰竭可选用的药物是()。
A.多巴胺
B.阿托品
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.酚妥拉明
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115、单项选择题 对氯丙嗪药理作用描述不正确的是()。
A.抗胆碱
B.抗肾上腺素
C.抗精神失常
D.镇吐
E.抗心绞痛
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116、单项选择题 不能用新斯的明对抗的药物是()。
A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.右旋筒箭毒碱
D.琥珀胆碱
E.阿曲库铵
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117、单项选择题 具有较强镇痛作用的静脉麻醉药是()。
A.咪唑安定
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.戊巴比妥
E.二异丙酚
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118、多项选择题 患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。
应尽快做的处理包括()。
A.吸氧
B.避免患者情绪紧张
C.快速大量补液
D.低盐饮食
E.必要时抗凝治疗
F.伊洛前列素(万他维)雾化吸入
G.输血
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119、多项选择题 肾上腺素受体阻断药包括()。
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.哌唑嗪
D.依那普利
E.拉贝洛尔
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120、单项选择题 下列哪一项不是颈交感神经被阻滞的表现()。
A.同侧眼睑下垂
B.瞳孔扩大
C.球结膜充血
D.鼻塞
E.面微红
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121、单项选择题 对循环影响最小的静脉麻醉药为()。
A.羟丁酸钠
B.异丙酚
C.咪达唑仑(咪唑安定)
D.依托咪酯
E.氯胺酮
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122、单项选择题 维拉帕米疗效最好的心律失常是()。
A.房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.强心苷中毒所致心律失常
E.室性期前收缩
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123、单项选择题 局麻药产生局麻作用的原理是()。
A.阻滞钠离子内流
B.阻滞钙离子内流
C.阻滞钾离子外流
D.阻滞钾离子内流
E.阻滞钠离子外流
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124、多项选择题 影响组织对吸入全身麻醉药摄取的因素包括()。
A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织脏器的血流量
C.组织的容积
D.吸入全身麻醉药的组织/血分配系数
E.动脉血-组织间麻醉药的分压差
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125、单项选择题 关于阿片类药物中毒反应的表现描述不正确的是()。
A.可出现呼吸减慢、减弱
B.可出现瞳孔缩小
C.可出现意识模糊
D.可出现休克
E.可出现凝血障碍
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126、单项选择题 可抗心律失常的局麻药是()。
A.布比卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.利多卡因
E.以上均不是
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127、单项选择题 关于麻醉前用药的药理作用,叙述正确的是()。
A.催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B.哌替啶有时可出现呼吸“遗忘”现象
C.地西泮可解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D.吗啡不能直接抑制呼吸中枢
E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
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128、单项选择题 苏醒延迟是指手术结束后,多长时间以上患者未清醒()。
A.15分钟
B.30分钟
C.1小时
D.90分钟
E.2小时
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129、单项选择题 关于药物与血浆蛋白结合的叙述,下列哪项是正确的()。
A.蛋白结合率是指在治疗剂量下,血浆蛋白与药物结合的百分率
B.是有限的,增加药物剂量,游离型和结合型按比例增加
C.不影响吸收,也不影响排泄
D.两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象
E.结合不受疾病等因素影响
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130、多项选择题 曲马多的药理作用包括()。
A.可与阿片受体结合,但其亲和力很弱
B.抑制神经元突触对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取而影响痛觉传递
C.治疗剂量不抑制呼吸
D.对心血管系统基本无影响
E.曲马多口服后可迅速几乎完全吸收
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131、单项选择题 下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素()。
A.术前用药
B.血管收缩药使用
C.作用部位
D.局麻药性能
E.药物剂量
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132、多项选择题 患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。
该患者需要剖宫产终止妊娠,应该进行的术前检查项目包括()。
A.ECG
B.血生化
C.血常规
D.凝血
E.动脉血气分析
F.胸部X线片
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133、单项选择题 维持麻醉期间,经常采用氧化亚氮(N2O)和挥发性吸入麻醉药复合吸入,可根据不同要求调整相应药物的吸入浓度。
一种挥发性麻醉药与N2O复合吸入时,常使用该挥发性麻醉药的亚MAC剂量(subMAC),这一剂量大约为()。
A.0.4MAC
B.0.65MAC
C.0.8MAC
D.1.1MAC
E.1.3MAC
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134、单项选择题 巴比妥类药物慢性中毒反应的临床表现不包括()。
A.共济失调
B.思维迟钝
C.情绪不稳
D.循环系统症状
E.中毒性精神病
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135、单项选择题 下列属于巴比妥类药物的是()。
A.咪唑安定
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.苯巴比妥
E.二异丙酚
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136、多项选择题 可用于NSAIDs药物所致胃肠道损伤的防治的措施包括()。
A.高危患者不用或慎用
B.选用反应较轻的药物,或包有肠溶衣的片剂
C.短期使用
D.应用H2-受体拮抗剂
E.应用前列腺素E1、E2
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137、单项选择题 小剂量氯丙嗪有镇吐作用,其作用部位是()。
A.延髓催吐化学感受区
B.呕吐中枢
C.大脑皮质
D.胃黏膜感受器
E.下丘脑
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138、多项选择题 关于地高辛,叙述正确的有()。
A.可用于治疗心房扑动
B.可用于治疗室性心动过速
C.过量引起心律失常
D.低钾血症时毒性增加
E.低钙血症时毒性增加
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139、单项选择题 吗啡的镇痛作用是由于()。
A.抑制外周感觉神经末梢
B.抑制脑干网状结构上行激活系统
C.激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体
D.抑制中枢的阿片受体
E.抑制大脑边缘系统
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140、多项选择题 与吗啡比较,哌替啶有下列特点()。
A.无成瘾性
B.镇痛作用弱
C.缩小瞳孔
D.有明显的镇痛作用
E.中毒后出现中枢兴奋
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141、单项选择题 药物的t1/2恒定,体内药物消除96%以上需在一次给药后经过的t1/2为()。
A.9个
B.7个
C.5个
D.3个
E.1个
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142、单项选择题 新斯的明禁用于()。
A.重症肌无力
B.肠麻痹
C.支气管哮喘
D.阵发性室上性心动过速
E.尿潴留
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143、多项选择题 关于东莨菪碱,叙述正确的有()。
A.抑制腺体分泌作用比阿托品弱
B.对心血管作用比阿托品弱
C.具有中枢抑制作用,无兴奋作用
D.防止晕动病和治疗震颤麻痹
E.禁用于青光眼患者
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144、单项选择题 关于体液pH对药物转运的影响,下列哪项是正确的()。
A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多
B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多
C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多
D.弱碱性药物在细胞外液浓度高
E.弱酸性药物在细胞内液浓度高
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145、单项选择题 β2-受体激动剂治疗哮喘最常用的剂型为()。
A.口服
B.静脉
C.皮下
D.吸入剂型
E.肌内注射
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146、单项选择题 影响药物生物利用度的因素除外()。
A.自肠道吸收的范围
B.药物在肠道中的代谢
C.药物的物理特性
D.增加肝中药物的代谢
E.自肠道吸收的时间
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147、多项选择题 多数NSAIDs具有的临床作用包括()。
A.解热
B.镇痛
C.消炎
D.抗风湿
E.止吐
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148、单项选择题 关于吸入麻醉药的摄取与分布,以下叙述哪个是错误的()。
A.吸入浓度越高,肺泡内麻醉药浓度上升越快
B.同时吸入高浓度气体和低浓度气体时,低浓度气体的肺泡浓度提高的速度较单独使用相等的低浓度气体时慢
C.分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到平衡时的比值
D.分配系数小者,诱导、苏醒都快
E.提高每分钟通气量,肺泡内吸入麻醉药浓度上升快
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149、单项选择题 下列哪项不是哌替啶的特点()。
A.可使心率增快
B.无组胺释放作用
C.直接抑制心肌
D.镇痛强度约为吗啡的1/10
E.降低心肌应激性
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150、单项选择题 以下药物中不属于强心药(无正性肌力作用)的是()。
A.三磷腺苷
B.地高辛
C.米力农
D.肾上腺素
E.左西孟旦
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151、单项选择题 竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是()。
A.使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数
B.使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数
C.使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数
D.使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数
E.使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数
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152、单项选择题 水合氯醛用于小儿高热惊厥常采用的给药方法是()。
A.肌内注射
B.稀释后灌肠
C.皮下注射
D.稀释后口服
E.静脉注射
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153、单项选择题 初产妇,孕41周,规律宫缩14小时,阴道流液12小时,呈黄绿色,pH试纸变蓝色,宫缩20″/10′,胎心170次/分,宫口开大5cm,头S+1,矢状缝在左斜径上,小囟门在4°~5°处,坐骨棘突出,坐骨切迹小于2横指,骶骨前面平直。
哪项处理最恰当()
A.给予镇静剂
B.加用抗生素
C.立即剖宫产
D.吸氧
E.静脉给予催产素
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154、单项选择题 关于沙丁胺醇气雾剂,叙述正确的是()。
A.正常情况下每次按压吸入器可喷出沙丁胺醇约90μg
B.恰当操作技术时大约有38μg可沉积在肺部
C.从肺组织缓慢吸收,6~8h达到血药高峰
D.吸入沙丁胺醇的半衰期为5.8h
E.α-受体激动剂
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155、单项选择题 臂丛神经的三个后股在腋动脉后方合成后束,延续为()。
A.腋神经及桡神经
B.肌皮神经和正中神经
C.尺神经、前臂内侧皮神经
D.臂内侧皮神经和正中神经
E.肌皮神经和尺神经
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156、单项选择题 下列药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒的肌肉震颤的是()。
A.筒箭毒碱
B.加拉碘铵(三碘季铵酚)
C.泮库溴铵(潘可罗宁)
D.琥珀胆碱
E.阿曲库铵(卡肌宁)
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157、单项选择题 下列药物中应用时可引起血压升高的是()。
A.咪达唑仑
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.异丙嗪
E.氯胺酮
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158、单项选择题 局部麻醉药的毒性作用不包括()。
A.肝毒性
B.心毒性
C.神经毒性
D.肾毒性
E.皮肤毒性
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159、单项选择题 能被血浆胆碱酯酶水解的是()。
A.利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
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160、多项选择题 哮喘患者吸入沙丁胺醇后,叙述正确的是()。
A.吸入沙丁胺醇气雾剂15min后呼吸功能开始改善
B.呼气1s流速(FEV1)明显改善
C.最大呼气中期流速(MMEF.明显改善
D.60~90min达到最大效应
E.持续3~6h
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161、多项选择题 丙泊酚(异丙酚)的主要优点是()。
A.苏醒迅速、完全
B.作用快而强
C.肝肾毒性小
D.可用于血卟啉症
E.血压下降不明显
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162、单项选择题 竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是()。
A.使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数
B.使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数
C.使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数
D.使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数
E.使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数
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163、单项选择题 关于氯胺酮静脉麻醉,下列说法哪项错误()。
A.氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉
B.氯胺酮麻醉多用于成人短小手术
C.氯胺酮可扩张支气管,常用于支气管哮喘病人
D.氯胺酮可使血压升高,常用于严重休克及心功能衰竭的病人
E.氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术
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164、单项选择题 下列哪一项不是肌间沟入路臂丛阻滞的缺点()。
A.尺神经阻滞起效慢
B.有误入蛛网膜下隙或硬脊膜外隙的危险
C.有损伤椎动脉的危险
D.气胸发生率较高
E.可出现膈神经阻滞
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165、单项选择题 男性,75岁,腹胀腹痛数日入院。HR106次/分,BP100/55mmHg;血气分析:PO78mmHg,PCO48mmHg,HCO19mmol/L,pH7.20;血常规检查:WBC12×10/L,Hb80g/L;诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术,硬膜外麻醉穿刺置管顺利,回抽无血和脑脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2%利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡,HR53次/分,R9次/分,BP85/40mmHg,SPO85%。
麻醉后患者出现上述情况最可能的原因是()。
A.局麻药的高敏反应
B.对局麻药的特异质反应
C.局麻药的变态反应
D.局麻药的毒性反应
E.局麻药用量过大、阻滞平面过高导致呼吸和循环抑制
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166、多项选择题 关于丙泊酚输注综合征,叙述正确的是()。
A.输注速度过快是主要原因
B.表现为高钾血症
C.可出现心律失常
D.输注剂量大于4mg·kg-1·h-1
E.有横纹肌溶解
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167、单项选择题 硫喷妥钠作用短暂的主要原因是()。
A.迅速从肾排泄
B.再分布
C.迅速被肝降解
D.因其脂溶性小
E.与血浆蛋白结合率高
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168、单项选择题 受体激动剂的特点()。
A.有亲和力,无内在活性
B.无亲和力,有内在活性
C.有亲和力,有内在活性
D.无亲和力,无内在活性
E.亲和力始终与内在活性成反比
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169、单项选择题 下列肌松作用最强的吸入麻醉药是()。
A.乙醚
B.氟烷
C.安氟醚
D.异氟醚
E.甲氧氟烷
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170、单项选择题 关于肝药酶说法正确的是()。
A.经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加
B.作用有很高的选择性,但活性有限
C.其活性主要受遗传影响,不受生理病理影响
D.药物在体内代谢仅受肝药酶的影响
E.经肝药酶代谢后药物毒性消失
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171、多项选择题 氧化亚氮的麻醉禁忌证有()。
A.分娩镇痛
B.肠梗阻
C.空气栓塞
D.气胸
E.低温体外循环麻醉
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172、单项选择题 镇静最常见的并发症是()。
A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.恶心、呕吐
D.苏醒延迟
E.注射痛
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173、单项选择题 镇静要达到的目标不包括()。
A.消除或减轻患者的疼痛及不适感
B.改善睡眠
C.减轻或消除患者焦虑
D.降低患者氧耗
E.维持循环稳定
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174、单项选择题 关于右美托咪定,叙述错误的是()。
A.为选择性α2-肾上腺素受体激动药
B.缓慢静脉输注中低剂量(10~300μg/kg)对α2-肾上腺素受体具有选择性
C.缓慢静脉输注大剂量(1000μg/kg)同时对α1-或α2-肾上腺素受体起作用
D.快速静脉输注对α2-肾上腺素受体具有选择性
E.具有镇痛作用
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175、单项选择题 下面叙述哪一项是正确的()。
A.强度是药物产生最大效应的能力
B.效能是产生一定效应所需的剂量
C.舒芬太尼用量是吗啡的1/万,是效能的差异
D.舒芬太尼用量是吗啡的1/万,是强度的差异
E.以上都不对
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176、多项选择题 普鲁卡因可用于()。
A.浸润麻醉
B.腰麻
C.传导麻醉
D.表面麻醉
E.硬膜外麻醉
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177、单项选择题 通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢的局麻药是()。
A.氯普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.普鲁卡因
E.可卡因
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178、多项选择题 关于PKa,叙述正确的是()。
A.是pH值
B.与结构无关
C.PKa越大,非离子部分越小
D.PKa越大,麻醉起效越慢
E.大多数局部麻醉药的PKa为3~4
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179、单项选择题 具有镇痛作用的物质是()。
A.钾离子
B.β内啡肽
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.组织胺
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180、单项选择题 男性,75岁,腹胀腹痛数日入院。HR106次/分,BP100/55mmHg;血气分析:PO78mmHg,PCO48mmHg,HCO19mmol/L,pH7.20;血常规检查:WBC12×10/L,Hb80g/L;诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术,硬膜外麻醉穿刺置管顺利,回抽无血和脑脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2%利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡,HR53次/分,R9次/分,BP85/40mmHg,SPO85%。
处理措施不当的是()。
A.立即停止使用局麻药
B.咪哒唑仑(咪唑安定)5mg
C.麻黄碱(麻黄素)10mg
D.开放气道给氧
E.加快输液速度
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181、单项选择题 关于首关效应,正确的是()。
A.所有给药途径皆有首关效应
B.具有首关效应的药物用量应减小
C.首关效应仅发生在肝脏
D.舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应
E.舌下或直肠给药可完全避免首关效应
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182、单项选择题 激动突触前膜α2-受体可引起()。
A.腺体分泌
B.支气管舒张
C.血压升高
D.去甲肾上腺素释放减少
E.去甲肾上腺素释放增加
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183、单项选择题 局麻药不能明显影响心肌组织的()。
A.最大去极化速率
B.0相除级的速度
C.兴奋传导速度
D.静息电位
E.收缩力
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184、单项选择题 巴比妥急性中毒的处理,正确的是()。
A.应加快毒物的排泄,如酸化尿液
B.应加快毒物的排泄,如碱化尿液
C.应用中枢兴奋药拮抗效果肯定
D.对呼吸循环无明显抑制
E.可用氟马西尼拮抗
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185、单项选择题 阿司匹林较易发生的可致死的严重不良反应是()。
A.过敏性哮喘
B.上消化道出血
C.呼吸抑制
D.颅内出血
E.严重心血管事件
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186、单项选择题 关于竞争性拮抗下列哪项是正确的()。
A.激动药和拮抗药作用于不同受体
B.拮抗药的拮抗参数是PD
C.肾上腺素拮抗组胺的作用
D.普萘洛尔拮抗肾上腺素增加心率的作用
E.激动药的量效曲线左移
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187、多项选择题 麻黄碱的特点是()。
A.有显著的中枢兴奋作用
B.可促进释放去甲肾上腺素而发挥间接作用
C.易产生快速耐受性
D.明显加快心率
E.作用弱而持久
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188、多项选择题 下列哪些吸入麻醉药对呼吸道没有明显的刺激作用()。
A.地氟烷(地氟醚)
B.异氟烷(异氟醚)
C.七氟烷(七氟醚)
D.恩氟烷(安氟醚)
E.氟烷
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189、多项选择题 吗啡的药理作用包括()。
A.吗啡肌内注射后吸收良好,主要在肝经受生物转化
B.常常作为心脏手术患者的麻醉前用药
C.仅对躯体疼痛有效
D.瞳孔呈针尖样是吗啡急性中毒的特征性体征
E.吗啡的消除半衰期为2~3h,老年人的清除率约减少一半
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190、单项选择题 药物效能是有()。
A.药物的效应
B.药物剂量
C.引起一定效应的药物剂量
D.药物的最大效应
E.药物极量时的效应
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191、多项选择题 关于丙泊酚输注综合征,叙述正确的是()。
A.输注速度过快是主要原因
B.表现为高钾血症
C.可出现心律失常
D.输注剂量大于4mg·kg-1·h-1
E.有横纹肌溶解
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192、单项选择题 下列药物中,非选择性α、β-受体阻滞药是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.非诺多泮
D.拉贝洛尔
E.酚妥拉明
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193、单项选择题 产生不良反应的药物剂量是()。
A.无效量
B.中毒量
C.极量
D.有效量
E.常用量
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194、单项选择题 属于酯类局麻药的是()。
A.罗哌卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.左旋布比卡因
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195、单项选择题 女性,76岁,饭后散步时遇车祸,全身多处挤压伤,3h后送入医院,神志淡漠。BP85/55mmHg,HR108次/分;急查电解质显示K5.7mmol/L,Na142mmol/L,Cl-93mmol/L,Ca2.01mmol/L。拟急诊行剖腹探查术。
有关麻醉诱导药物的选择哪项最合理()。
A.丙泊酚(异丙酚)+乙酰琥珀胆碱
B.硫喷妥钠+乙酰琥珀胆碱
C.丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵
D.依托咪酯+维库溴铵
E.羟丁酸钠+阿曲库铵
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196、多项选择题 关于右美托咪定,叙述正确的是()。
A.可用于气管内插管和使用呼吸机患者的镇静
B.减少全身麻醉药的用量
C.辅助控制性降压
D.治疗周期性呕吐综合征
E.预防七氟烷麻醉苏醒期躁动
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197、多项选择题 关于美托洛尔,叙述正确的有()。
A.选择性作用于β1-受体
B.有内在拟交感作用
C.可用于治疗扩张型心肌病
D.麻醉中可用于治疗心动过速
E.主要经肝代谢
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198、单项选择题 患者男,76岁,跌倒致腰椎压缩性骨折,腰背痛剧烈,腰背活动严重受限,使用非甾体消炎药镇痛,疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生症,排尿困难,重度骨质疏松症及慢性阻塞性肺气肿。
该患者可加用的镇痛药物是()。
A.吗啡
B.另一种非甾体消炎药
C.糖皮质激素
D.哌替啶(度冷丁)
E.曲马多
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199、单项选择题 有关局麻药的叙述错误的是()。
A.局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运
B.局麻药的pKa越大,离子部分越多,碱基部分越少,其弥散性能越差,不易透过神经鞘和膜
C.脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜
D.局麻药的血浆蛋白结合率越高,作用时间越长
E.局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜
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200、单项选择题 氟马西尼的主要作用机制是()。
A.增强乙酰胆碱的作用
B.增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用
C.与苯二氮
受体结合拮抗苯二氮
类药物的效应
D.降低GABA的作用
E.降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性
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201、单项选择题 其水解作用能降低磺胺药药效的局麻药是()。
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.地布卡因
E.丁卡因
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202、单项选择题 各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同,最先敏感者是()。
A.心
B.中枢神经
C.腺体
D.眼
E.胃肠平滑肌
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203、单项选择题 吸入麻醉药减少脑代谢率()。
A.与麻醉深度无关
B.与剂量无关
C.与脑电活动有关
D.与癫痫样脑电活动无关
E.与时间常数有关
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204、单项选择题 高血压合并冠心病患者宜选用()。
A.氢氯噻嗪
B.尼卡地平
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.肼屈嗪
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205、单项选择题 下列哪种药物有运动-感觉分离作用()。
A.可卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.利多卡因
E.罗哌卡因
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206、多项选择题 久服能引起耐受性和成瘾性的催眠药()。
A.地西泮
B.氯胺酮
C.甲丙氨酯
D.苯巴比妥
E.水合氯醛
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207、多项选择题 硫喷妥钠使用的禁忌证是()。
A.糖尿病
B.呼吸道梗阻
C.血卟啉症
D.支气管哮喘
E.休克
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208、单项选择题 应用NSAIDs最常见的不良反应是()。
A.出血倾向
B.恶心、呕吐
C.呼吸抑制
D.胃肠道反应
E.皮肤瘙痒
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209、多项选择题 NSAIDs引起胃肠道损伤的危险因素包括()。
A.剂量
B.溃疡病史
C.性别
D.年龄
E.吸烟
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210、单项选择题 女性,76岁,饭后散步时遇车祸,全身多处挤压伤,3h后送入医院,神志淡漠。BP85/55mmHg,HR108次/分;急查电解质显示K5.7mmol/L,Na142mmol/L,Cl-93mmol/L,Ca2.01mmol/L。拟急诊行剖腹探查术。
有关麻醉诱导下列哪项是正确的()。
A.水电解质正常后麻醉
B.血流动力学完全正常后麻醉
C.禁饮食时间达到8h后麻醉
D.立即在胃肠减压下麻醉
E.禁饮食时间达到4h后麻醉
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211、多项选择题 局部麻醉药的结构有()。
A.亲脂基团
B.亲水基团
C.胺集团
D.中间碳链
E.芳香胺
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212、单项选择题 下列药物中可引起肝血流上升的是()。
A.依托咪酯
B.地西泮
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚
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213、单项选择题 以下不属于麻醉性镇痛药的是()。
A.可卡因类
B.巴比妥类
C.阿片类
D.大麻类
E.芬太尼家族
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214、单项选择题 选择性α1-受体阻断剂是()。
A.氯丙嗪
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.妥拉唑啉
E.酚妥拉明
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215、单项选择题 同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为()。
A.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
B.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
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216、单项选择题 巴比妥类禁用于()。
A.甲状腺功能亢进患者兴奋失眠
B.肺功能不全患者烦躁不安
C.手术前患者恐惧不安
D.神经症性失眠
E.高血压患者精神紧张
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217、单项选择题 下列药物中,属于缩瞳药的是()。
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.毛果芸香碱
D.长托宁
E.阿托品
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218、单项选择题 具有镇痛作用,但不列为麻醉品的是()。
A.哌替啶
B.喷他佐辛
C.二氢埃托啡
D.吗啡
E.芬太尼
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219、单项选择题 依托咪酯对循环功能的影响主要表现为()。
A.血压下降
B.输出量降低
C.心率增快
D.对循环功能无明显不良影响
E.外周血管阻力增加
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220、单项选择题 强心苷中毒引起的快速型心律失常,应首选()。
A.普萘洛尔
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.美西律
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221、单项选择题 药物依赖性包括()。
A.躯体依赖性和精神依赖性
B.药物耐受性和患者成瘾性
C.药物耐受性和患者不依从性
D.精神依赖性和精神耐受性
E.躯体兴奋性和精神兴奋性
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222、单项选择题 关于氟马西尼正确的是()。
A.消除半衰期长
B.口服生物利用度高
C.本身无药理作用
D.拮抗巴比妥的呼吸抑制
E.拮抗吗啡的呼吸抑制
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223、单项选择题 经过霍夫曼(Hoffmann)消除的药物是()。
A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.筒箭毒碱
D.琥珀胆碱
E.泮库溴铵
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224、单项选择题 下列药物中,可用于治疗感染性休克的是()。
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.毛果芸香碱
D.长托宁
E.阿托品
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225、单项选择题 心肺复苏时常用的药物是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.非诺多泮
D.拉贝洛尔
E.酚妥拉明
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226、多项选择题 有关强心苷的叙述哪几项是正确的()。
A.治疗剂量T波双相或倒置
B.治疗剂量P-R间期延长
C.治疗剂量P-P间期延长
D.治疗剂量Q-T间期缩短
E.治疗剂量偶见室性期前收缩
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227、多项选择题 关于肾上腺素对血管的作用,叙述正确的有()。
A.皮肤、黏膜血管收缩强
B.肾血管扩张
C.脑和肺血管收缩微弱
D.舒张冠状血管
E.扩张骨骼肌血管
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228、单项选择题 依托咪脂的主要特点除外()。
A.无注射部位疼痛
B.对心肌收缩力影响较小,仅外周血管稍有扩张
C.起效快、时效短、体内无明显积蓄
D.用药后体内肾上腺皮质激素释放量减少
E.可出现轻重不同的不能自制的肌肉僵直或阵挛
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229、多项选择题 对术前用药的叙述,哪些是正确的()。
A.抗胆碱药主要是抑制腺体的分泌和迷走神经的反射
B.东莨菪碱的中枢作用强于阿托品
C.小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的使用剂量偏大
D.臂丛神经阻滞术前不需要抗胆碱药
E.抗胆碱药抑制了汗腺的分泌,所以室温高时可使病人的体温升高
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230、单项选择题 用氯胺酮单独静脉麻醉后,临床常出现苏醒期谵妄或梦幻,能够预防此现象的药物是()。
A.咪哒唑仑
B.吗啡
C.纳洛酮
D.新斯的明
E.阿托品
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231、单项选择题 以下情况中不能使用氯胺酮的是()。
A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘患者的麻醉
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232、单项选择题 目前认为参与药物依赖性的神经递质不包括()。
A.多巴胺
B.谷氨酸
C.乙酰胆碱
D.5-羟色胺
E.以上都不对
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233、单项选择题 以下哪项药品停药后不会出现戒断症状()。
A.大麻
B.古柯叶
C.美沙酮
D.普鲁卡因胺
E.哌替啶
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234、单项选择题 药物的治疗指数是指()。
A.ED90/LD10
B.ED95/LD5
C.ED50/LD50
D.LD50/ED50
E.LD5/ED95
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235、单项选择题 苯二氮类化学结构都属于()。
A.2,5-苯二氮类衍生物
B.2,3-苯二氮类衍生物
C.2,5-苯二氮类衍生物
D.1,3-苯二氮类衍生物
E.1,4-苯二氮类衍生物
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236、单项选择题 吸入麻醉药的最低肺泡内有效浓度(MAC)小表明()。
A.镇痛作用弱
B.麻醉作用强
C.催眠作用强
D.催眠作用弱
E.肌松作用强
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237、多项选择题 对利多卡因的描述,下列哪些是对的()。
A.对黏膜穿透力比普鲁卡因弱
B.扩散力强,用于腰麻时应慎重
C.局麻强度比普鲁卡因强
D.作用快而持久
E.毒性反应与普鲁卡因相似或略强
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238、单项选择题 癌痛治疗的首选药物是()。
A.NSAIDs药物
B.曲马多
C.哌替啶
D.吗啡
E.芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)
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