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1、单项选择题 不宜早期使用营养支持疗法的疾病是()
A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.重症胰腺炎
D.休克
E.肿瘤放、化疗
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2、单项选择题 患者男,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。
最重要的医疗诊断是()
A.早期胃癌
B.慢性胃窦胃炎
C.胃溃疡瘢痕形成
D.胃息肉
E.胃平滑肿瘤
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3、单项选择题 患儿女,12岁。在学习骑自行车时,不慎跌倒,左侧肘部受伤,经急诊室分诊护士检查,发现她有肱骨髁上骨折,送至骨科急诊。
最常见的早期并发症是()
A.休克
B.脂肪栓塞
C.骨筋膜室综合征
D.损伤肱动脉
E.继发感染
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4、单项选择题 破伤风患者产生的毒素是()
A.痉挛毒素
B.溶血毒素
C.痉挛毒素和溶血毒素
D.透明质酸酶
E.血浆凝固酶
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5、单项选择题 治疗ARDS,纠正低氧血症,改善肺泡换气功能的最佳措施是()
A.吸入100%氧气
B.维持有效循环
C.机械通气,选用PEEP
D.积极抗感染治疗
E.营养支持
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6、单项选择题 患者男,36岁。不慎从高处摔下,骑跨于木栏上,2小时后尿道外口滴血,并且不能排尿,体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀,最可能的损伤部位是()
A.球部尿道损伤
B.膜部尿道损伤
C.前列腺部损伤
D.膀胱损伤
E.阴囊破裂
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7、单项选择题 脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是()
A.两者的致病菌可不一致
B.两者均不属于全身性感染
C.血细菌培养,前者阴性,后者可阳性
D.前者的致病菌并不侵入血液循环
E.两者均有明显的全身性反应
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8、单项选择题 头部的烧伤面积为()
A.3%
B.5%
C.6%
D.21%
E.1%
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9、单项选择题 手法治疗适应于()
A.瘫痪严重患者
B.中期功能锻炼的重点
C.依靠患者自身力量进行锻炼
D.关节僵硬
E.在起动时需要帮助
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10、单项选择题 下列不是导致骨折段移位因素的是()
A.暴力的大小和作用方向
B.肌牵拉力
C.伤者的年龄
D.搬运及治疗不当
E.肢体远侧段的重量
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11、单项选择题 胆囊结石最常见的并发症是()
A.胆道蛔虫病
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
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12、单项选择题 全身麻醉后苏醒期气管插管拔管条件不正确的是()
A.意识、肌力恢复
B.氧饱和度达80%即可
C.自主呼吸恢复
D.咽喉反射恢复
E.鼻腔口腔,气管内无分泌物
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13、单项选择题 膀胱破裂的专科辅助检查有()
A.尿动力试验
B.导尿试验
C.CT
D.MRI
E.膀胱镜
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14、单项选择题 患者女,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。
肠外营养护理措施不正确的是()
A.保持导管通畅
B.营养液需在无菌环境下配置
C.营养液需在24小时输注完毕
D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料
E.营养液中可加入治疗用药
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15、单项选择题 易导致象皮肿的是()
A.唇痈
B.小腿丹毒
C.下颌蜂窝织炎
D.疖
E.深部脓肿
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16、单项选择题 患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。
患者到达医院后的意识状态分级是()
A.清醒
B.嗜睡
C.朦胧
D.昏迷
E.模糊
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17、单项选择题 动脉搏动消失是指()
A.瞳孔缩小
B.桡动脉搏动消失
C.股动脉搏动消失
D.突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作
E.肱动脉搏动消失
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18、单项选择题 适用于短期肠外营养()
A.经口进食
B.经鼻胃管
C.空肠造瘘
D.经周围静脉
E.经中心静脉
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19、单项选择题 胃大部切除术后进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解()
A.低血糖综合征
B.倾倒综合征
C.吻合口梗阻
D.急性完全性输入段梗阻
E.慢性不完全性输出段梗阻
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20、单项选择题 甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是()
A.低钾
B.低磷
C.低钙
D.低钠
E.低氯
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21、单项选择题 骨折愈合需要的三个先决条件是()
A.足够的接触面、牢固的固定、充足的营养
B.适当的功能锻炼、牢固的固定、充分的血供
C.牢固的固定、充分的血供、足够的接触面
D.充足的营养、适当的功能锻炼、牢固的固定
E.足够的接触面、适当的功能锻炼、充足的营养
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22、单项选择题 直接观察肿瘤()
A.血、尿、大便常规检查
B.病理检查
C.内镜检查
D.影像学检查
E.肿瘤标志物
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23、单项选择题 患者四肢烧伤,创面的早期处理宜采用()
A.暴露疗法
B.半暴露疗法
C.包扎疗法
D.药物湿敷法
E.浸泡疗法
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24、单项选择题 测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量的指标是()
A.CVP
B.PAWP
C.MAP
D.PCWP
E.MPAP
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25、单项选择题 乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是()
A.大片皮肤
B.Cooper韧带
C.乳管
D.淋巴管
E.胸膜
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26、单项选择题 护理中需床边隔离的是()
A.唇痈
B.小腿丹毒
C.下颌蜂窝织炎
D.疖
E.深部脓肿
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27、单项选择题 有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是()
A.胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5
B.胸廓的前后径常小于左右横径的一半
C.胸廓呈圆桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,有时饱满
D.胸廓的前后径与左右横径约相等
E.胸廓的前后径略长于左右横径,胸廓上下长度较短,胸骨下端前突
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28、单项选择题 恶性肿瘤分期的描述不正确的是()
A.T表示肿瘤的大小
B.N表示淋巴结转移情况
C.M表示脏器转移情况
D.T1N0M0表示肿瘤处于早期
E.T4N3M1表示肿瘤处于中期
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29、单项选择题 胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失()
A.低血糖综合征
B.倾倒综合征
C.吻合口梗阻
D.急性完全性输入段梗阻
E.慢性不完全性输出段梗阻
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30、单项选择题 严重的低渗性缺水可补给()
A.3%高渗性盐水
B.10%葡萄糖注射液
C.林格液
D.等渗性盐水
E.0.9%氯化钠注射液
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31、单项选择题 患者男,59岁。站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查,该患者合适的输液计划应该为()
A.1000ml
B.1500~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000ml以上
E.快速输注以补充身体所需
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32、单项选择题 当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时,可引起的严重并发症是()
A.坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔腹膜炎
C.阑尾周围脓肿
D.腹腔脓肿
E.化脓性门静脉炎
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33、单项选择题 胃十二指肠溃疡穿孔腹腔穿刺液的性质()
A.黄色、混浊状,含有食物残渣液体
B.草绿色透明腹水
C.血性臭味很重的液体
D.血性、淀粉酶增高液体
E.不凝固的血液
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34、单项选择题 骨折的专有体征为()
A.异常活动、畸形、骨擦音
B.功能障碍、畸形、骨擦感
C.异常活动、疼痛、畸形
D.畸形、疼痛、异常活动
E.活动受限、畸形、骨擦感
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35、单项选择题 关于硬膜外麻醉叙述不正确的是()
A.属于椎管内麻醉
B.最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因
C.全脊麻是最危险的并发症
D.头痛可发生在穿刺后6~12小时
E.术后需平卧4~6小时,但不必去枕
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36、单项选择题 国人泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是()
A.肾癌
B.膀胱癌
C.输尿管癌
D.阴茎癌
E.前列腺癌
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37、单项选择题 以下不属于骨关节结核局部表现的是()
A.关节肿胀
B.畸形
C.功能障碍
D.寒性脓肿
E.异常活动
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38、单项选择题 胃大部切除术后进食后2~4小时出现头晕、心悸、出汗()
A.低血糖综合征
B.倾倒综合征
C.吻合口梗阻
D.急性完全性输入段梗阻
E.慢性不完全性输出段梗阻
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39、单项选择题 腹部损伤行腹腔穿刺,抽到不凝血液,应高度怀疑()
A.空腔脏器破裂
B.实质性脏器破裂
C.后腹膜血肿
D.误入腹腔血管
E.前腹壁血肿
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40、单项选择题 患儿男,7岁。6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑()
A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.血心包
D.开放性气胸
E.张力性气胸
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41、单项选择题 分泌大量降钙素的甲状腺癌是()
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.转移癌
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42、单项选择题 患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。
该患者初步诊断是()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
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43、单项选择题 术中因出血血压急剧下降时,应首选()
A.立即使用升压药
B.快速输血输液,增加血容量
C.及时补钙、钾
D.加快手术进程
E.大量使用麻醉药加深麻醉
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44、单项选择题 正常前列腺液白细胞数每高倍视野不超过()
A.2个
B.3个
C.5个
D.8个
E.10个
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45、单项选择题 双前臂的烧伤面积为()
A.3%
B.5%
C.6%
D.21%
E.1%
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46、单项选择题 喉上神经外支损伤()
A.声音嘶哑
B.音调降低
C.手足抽搐
D.呛咳误咽
E.呼吸困难和窒息
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47、单项选择题 患者女,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒,寒战,体温高达40℃,精神烦躁,口渴面色苍白,脉搏98次/分,血压110/82mmHg,尿量正常。
下列治疗原则不正确的是()
A.积极补充血容量
B.联合应用抗生素
C.尽早做胆管引流
D.纠正酸中毒
E.静脉滴注间羟胺
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48、单项选择题 确定肿瘤性质()
A.血、尿、大便常规检查
B.病理检查
C.内镜检查
D.影像学检查
E.肿瘤标志物
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49、单项选择题 肾癌出现血尿时,考虑肿瘤已侵及()
A.侵及肾盂肾盏
B.穿破肾包膜
C.血行转移
D.淋巴转移
E.已有癌细胞种植于膀胱
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50、单项选择题 急性胰腺炎的发病之初3~4小时,最有诊断价值的是()
A.血糖升高
B.血淀粉酶升高
C.血清脂肪酶升高
D.血白细胞计数升高
E.血钙升高
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51、单项选择题 胫腓骨干骨折易并发()
A.患肢内收、缩短、外旋畸形
B.枪刺刀畸形
C.屈曲、外旋、外展移位
D.骨筋膜室综合征
E.复位、固定、功能锻炼
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52、单项选择题 肠内营养感染性并发症()
A.电解质紊乱
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜损伤
D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀
E.肝、肾功能损害
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53、单项选择题 内痔的早期症状是()
A.痔块脱出
B.疼痛
C.便秘
D.便血
E.肛周瘙痒
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54、单项选择题 慢性排斥反应在()
A.移植后1~2周内出现
B.移植后24~48h出现
C.移植后24h内或更短时间内出现
D.移植后1年内出现
E.移植后数年内出现
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55、单项选择题 患儿女,12岁。在学习骑自行车时,不慎跌倒,左侧肘部受伤,经急诊室分诊护士检查,发现她有肱骨髁上骨折,送至骨科急诊。
该患者经手法复位、石膏外固定术后,以下护理措施不正确的是()
A.石膏干固前,用手掌扶托
B.伤肢剧痛,给予止痛剂
C.观察手指端的血液循环
D.适当抬高患肢
E.固定以外的关节伸屈活动
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56、单项选择题 患者男,36岁。剧烈腹痛2小时,主诉口渴,恶心呕吐,神志尚清楚,皮肤苍白,稍冷,体格检查:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿少,体温39.8℃,有压痛、反跳痛、肌紧张,该患者属于()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
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57、单项选择题 包扎疗法护理措施中不正确的是()
A.采用吸水性强的敷料包扎,达到要求的厚度和范围
B.抬高肢体
C.观察肢体末梢的血循环情况
D.保持敷料干燥
E.焦痂可用2%碘酊涂擦,每日4~6次
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58、单项选择题 被缝衣针扎伤手臂的伤口属于()
A.挫伤
B.擦伤
C.刺伤
D.切割伤
E.撕裂伤
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59、单项选择题 目前意识障碍程度通用GCS计分法,昏迷状态时总分低于()
A.12分
B.11分
C.10分
D.9分
E.8分
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60、单项选择题 能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标是()
A.CVP
B.PAWP
C.MAP
D.PCWP
E.MPAP
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61、单项选择题 临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是()
A.动脉血氧分压
B.动脉二氧化碳分压
C.中心静脉压
D.血氧饱和度
E.pH
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62、单项选择题 引起肾绞痛的疾病是()
A.尿道结石
B.膀胱破裂
C.输尿管结石
D.膀胱结石
E.肾盂输尿管连接部狭窄
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63、单项选择题 下列选项属于骨折晚期并发症的是()
A.脂肪栓塞、感染
B.骨筋膜室综合征、关节僵硬
C.关节僵硬、内脏损伤
D.休克、神经损伤
E.缺血性骨坏死、关节僵硬
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64、单项选择题 在起动时需要帮助的是()
A.助力运动
B.患肢骨折的远近关节运动
C.主动运动
D.被动运动
E.手法治疗
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65、单项选择题 患者男,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。
护理中应禁忌的是()
A.移动患肢
B.去除患肢过紧的外固定
C.固定患肢并制动
D.患肢抬高
E.患肢伤口换药
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66、单项选择题 进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是()
A.小肠
B.大网膜
C.盲肠
D.阑尾
E.乙状结肠
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67、单项选择题 关于急性胰腺炎叙述不正确的是()
A.腹痛常为首发症状
B.常恶心呕吐,呕吐后腹痛即减轻
C.多数患者出现中度以上发热
D.部分患者出现一过性黄疸
E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致
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68、单项选择题 肾损伤最常见的病理类型是()
A.肾部分裂伤
B.肾包膜损伤
C.肾挫伤
D.肾全层裂伤
E.肾蒂损伤
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69、单项选择题 动脉导管未闭的主要病理生理改变是()
A.右心室容量负荷增加
B.左心室容量负荷增加
C.右心室阻力负荷增加
D.左、右心室容量负荷均增加
E.左、右心房容量负荷均增加
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70、单项选择题 乳腺癌出现腋下淋巴结转移,其原因最可能是()
A.血行转移
B.经肋间淋巴结转移
C.经皮下淋巴管转移
D.经胸大肌外侧淋巴结转移
E.经肝镰状韧带转移
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71、单项选择题 单侧喉返神经损伤()
A.声音嘶哑
B.音调降低
C.手足抽搐
D.呛咳误咽
E.呼吸困难和窒息
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72、单项选择题 一女性突然晕倒在地,你是目击者之一,你首先要做的是立即()
A.胸外心脏按压
B.口对口人工呼吸
C.畅通呼吸道
D.呼叫他人前来协助抢救
E.判断神志是否消失
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73、单项选择题 患者男,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。
对该患者采取的护理措施不正确的是()
A.立刻采取平卧位
B.少量多餐,温度适合的饮食
C.即刻给患者补充糖分
D.暂时限制饮水
E.纠正电解质紊乱
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74、单项选择题 为了保持心包纵隔引流管的通畅,患者生命体征平稳后可采取()
A.平卧位
B.健侧卧位
C.患侧卧位
D.半坐卧位
E.头低足高位
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75、单项选择题 肋骨骨折是以()
A.1~3肋骨骨折多见
B.4~7肋骨骨折多见
C.8~10肋骨骨折多见
D.11~12肋骨骨折多见
E.6~9肋骨骨折多见
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76、单项选择题 心肌梗死引起的休克()
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.过敏性休克
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77、单项选择题 下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是()
A.高分化细胞接近正常,恶性程度低
B.未分化细胞核分裂较少,恶性程度高
C.高分化细胞核分裂较多,恶性程度高
D.未分化细胞接近正常,恶性程度低
E.高分化细胞核分裂较多,恶性程度中等
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78、单项选择题 高血钾患者发生心律失常时,首先给予()
A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.10%氯化钾
D.11.2%乳酸钠
E.0.1mmol/L盐酸溶液
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79、单项选择题 双大腿的烧伤面积为()
A.3%
B.5%
C.6%
D.21%
E.1%
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80、单项选择题 下列有关颅底骨折表述不正确的是()
A.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏
B.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤
C.颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折
D.颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血
E.颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合
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81、单项选择题 心肺脑复苏适用于抢救各种原因引起的()
A.心跳、呼吸骤停的患者
B.意识丧失的患者
C.意识丧失、瞳孔散大的患者
D.休克的患者
E.多脏器功能衰竭的患者
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82、单项选择题 镜下血尿是指尿镜检离心后每高倍视野红细胞超过()
A.2个
B.3个
C.5个
D.8个
E.10个
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83、单项选择题 股骨干上1/3段骨折,近端出现()
A.患肢内收、缩短、外旋畸形
B.枪刺刀畸形
C.屈曲、外旋、外展移位
D.骨筋膜室综合征
E.复位、固定、功能锻炼
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84、单项选择题 患者男,60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水,输液首选的液体是()
A.氯化钠注射液
B.10%葡萄糖注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.复方氯化钠注射液
E.碳酸氢钠注射液
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85、单项选择题 肠内营养分次输注每次给予的量是()
A.100~300ml
B.30~50ml
C.400~500ml
D.50~80ml
E.10~20ml
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86、单项选择题 患者男,35岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断是()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑供血不足
D.脑水肿
E.脑疝
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87、单项选择题
患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
手术室护士快速处理首选()
A.建立静脉通道
B.询问患者病史
C.给患者固定
D.给患者减压
E.给患者保暖
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88、单项选择题 助力运动是()
A.瘫痪严重患者
B.中期功能锻炼的重点
C.依靠患者自身力量进行锻炼
D.关节僵硬
E.在起动时需要帮助
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89、单项选择题 各类休克的共同点为()
A.血压下降
B.有效循环血量急剧减少
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.烦躁不安
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90、单项选择题 休克失代偿期的微循环变化主要是()
A.直捷通路开放
B.动静脉短路开放
C.微循环收缩期
D.微循环扩张期
E.微循环衰竭期
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91、单项选择题 陈旧性关节脱位是指脱位时间超过()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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92、单项选择题 膀胱结石的典型症状()
A.尿频
B.尿急
C.血尿
D.排尿突然中断,并感疼痛
E.排尿终末疼痛
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93、单项选择题 颅后窝骨折可损伤()
A.嗅神经和视神经
B.面神经和听神经
C.9~12对脑神经
D.脑脊液鼻漏
E.耳后皮下瘀斑
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94、单项选择题 继发性腹膜炎腹痛的特点是()
A.阵发性全腹绞痛
B.进行性阵发性疼痛加剧
C.剧烈,持续性疼痛,原发部位最显著
D.高热后全腹痛
E.持续性钝痛
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95、单项选择题 门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是()
A.腹膜后交通支
B.前腹壁交通支
C.直肠肛管交通支
D.食管胃底交通支
E.肠系膜上、下静脉交通支
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96、单项选择题 患者女,26岁。发现颈前一无痛性肿物,生长快,质地硬,随吞咽上下活动,最可能的诊断是()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺髓样癌
E.未分化癌
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97、单项选择题 能判定左心室功能,反映血容量是否充足的指标是()
A.CVP
B.PAWP
C.MAP
D.PCWP
E.MPAP
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98、单项选择题 患者男,45岁。主因电击伤致心跳呼吸骤停送入急诊科,经抢救恢复自主呼吸和心跳,给患者使用巴比妥类药物、戴冰帽、放冰袋(颈部、腋窝、腹股沟等)降温等脑复苏治疗,心肺脑复苏后经过复苏后的治疗和护理,患者无并发症痊愈出院。
患者出院后,易出现的并发症是()
A.血、气胸
B.肋骨骨折
C.胃内容物反流
D.感染、急性肾衰竭、压疮等
E.胸骨骨折
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99、单项选择题 易导致窒息的是()
A.深部脓肿
B.下颌蜂窝织炎
C.疖
D.小腿丹毒
E.唇痈
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100、单项选择题 休克早期的临床表现不正确的是()
A.烦躁不安
B.脉搏细数
C.血压明显下降
D.面色苍白、出冷汗
E.少尿
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101、单项选择题 下列不属于气胸特征的是()
A.肺萎陷
B.纵隔扑动
C.捻发音
D.叩诊浊音
E.皮下气肿
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102、单项选择题 男,18岁。打篮球时被他人掸击颏部,不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查:颏点、牙中线偏右,前牙开牙合,右侧后牙接触,位置后移。右耳前区肿胀,压痛明显。该病人的诊断是()
A.左髁突前脱位
B.左髁突侧方脱位
C.双侧髁突前脱位
D.双侧髁突侧方脱位
E.右侧髁突骨折
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103、单项选择题 手术区皮肤消毒范围()
A.周围至少15cm以内的皮肤消毒
B.周围至少5cm以内的皮肤消毒
C.周围至少10cm以内的皮肤消毒
D.周围至少20cm以内的皮肤消毒
E.周围至少25cm以内的皮肤消毒
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104、单项选择题 成人正常颅内压为()
A.50~100mmH2O
B.70~150mmH2O
C.80~200mmH2O
D.70~200mmH2O
E.80~150mmH2O
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105、单项选择题 肾结核的主要传播途径是()
A.淋巴循环
B.血液循环
C.呼吸道传播
D.直接蔓延
E.肠道传播
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106、单项选择题 患者男,45岁。胃溃疡穿孔,呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,检查发现血压68/42mmHg,应立即为其安置()
A.平卧位
B.头低足高位
C.中凹卧位
D.俯卧位
E.侧卧位
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107、单项选择题 I~Ⅱ期内痔的治疗可选用()
A.热水坐浴
B.敷消炎止痛药物
C.痔核切除术
D.胶圈套扎法
E.挂线疗法
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108、单项选择题 右侧下位肋骨骨折合并出血性休克()
A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺破裂
D.十二指肠损伤
E.结肠损伤
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109、单项选择题 出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()
A.化脓性腹膜炎
B.慢性胰腺炎
C.消化道出血
D.胰腺假性囊肿
E.休克
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110、单项选择题 患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。
该患者的医疗诊断是()
A.绞窄性肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.瘢痕性幽门梗阻
E.动力性肠梗阻
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111、单项选择题 预防大肠癌不正确的知识是()
A.摄入高蛋白、高脂肪、富含纤维素的均衡饮食
B.不食发霉变质的食物
C.少食腌、熏、烧烤的食物
D.防治慢性肠道疾病
E.高危人群应定期行内镜检查
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112、单项选择题
休克患者,面色苍白,皮肤湿冷及瘀斑,发绀,经输液补血无效,血压仍低,中心静脉压1.76kPa(18cmH2O),此时采用的治疗措施是()
A.加快输血
B.加快输液
C.强心剂
D.应用血管扩张剂
E.应用血管收缩剂
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113、单项选择题 最易引起休克的胆道疾病是()
A.胆道蛔虫病
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
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114、单项选择题 平均动脉压()
A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
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115、单项选择题 实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质()
A.黄色、混浊状,含有食物残渣液体
B.草绿色透明腹水
C.血性臭味很重的液体
D.血性、淀粉酶增高液体
E.不凝固的血液
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116、单项选择题 下列不属于行牵引术患者病情监测内容的是()
A.肢体末端的运动
B.肢体末端的温度
C.肢体末端的颜色
D.肢体的膝腱反射
E.肢体末端的感觉
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117、单项选择题 上尿路结石小于0.6cm,光滑,无其他并发症者,应首选()
A.输尿管镜取石术
B.开放手术
C.非手术治疗
D.体外冲击波碎石
E.经皮肾镜取石术
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118、单项选择题 一期伤口愈合,正确的描述是()
A.又称瘢痕愈合
B.有纤维组织大量增生
C.伤口组织曾发生化脓性感染
D.由肉芽组织填充
E.伤口边缘整齐、严密、平滑
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119、单项选择题 关节僵硬时应进行()
A.助力运动
B.患肢骨折的远近关节运动
C.主动运动
D.被动运动
E.手法治疗
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120、单项选择题 引起皮肤反应的化疗药物有()
A.甲氨蝶呤
B.更生霉素(放线菌素D.
C.顺铂
D.紫杉醇
E.氟尿嘧啶
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121、单项选择题 左半结肠癌的临床表现是()
A.全身症状
B.贫血
C.肠梗阻
D.腹部包块
E.便意频繁
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122、单项选择题
患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
该患者应采取的手术体位()
A.侧卧位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.截石位
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123、单项选择题 可诊断呼吸、心搏骤停的是()
A.瞳孔缩小
B.桡动脉搏动消失
C.股动脉搏动消失
D.突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作
E.肱动脉搏动消失
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124、单项选择题 肘关节脱位的特点是()
A.肘部屈曲固定
B.肘部伸直固定
C.肘后三点关系正常
D.肘后三点关系失常
E.肘部伸直障碍
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125、单项选择题 关于门静脉高压症术前护理不正确的是()
A.术前肝功能受损严重应限制蛋白质摄入
B.避免腹内压增高
C.避免干硬和刺激性食物
D.术前一日晚肥皂水清洁灌肠
E.口服药片应研成粉末冲服
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126、单项选择题 挺腹试验阳性说明:()
A.颈神经根受压
B.腰椎小关节错缝
C.腰骶关节扭伤
D.腰部神经根受压
E.腰部肌肉劳损
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127、单项选择题 引起排尿突然中断的疾病是()
A.尿道结石
B.膀胱破裂
C.输尿管结石
D.膀胱结石
E.肾盂输尿管连接部狭窄
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128、单项选择题 关于休克体位描述正确的是()
A.头、躯干抬高10°~20°,下肢抬高15°~20°
B.头、躯干抬高15°~20°,下肢抬高10°~20°
C.平卧位
D.头、躯干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°
E.头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
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129、单项选择题 需要限期手术的疾病是()
A.胃癌
B.急性阑尾炎
C.慢性胰腺炎
D.易复性疝
E.肝破裂
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130、单项选择题 截瘫病人为了防止泌尿系统感染,早期留置尿管应()
A.每4~6小时定时开放
B.每4~6小时定时夹闭
C.持续开放
D.定时导尿
E.白天夹闭,夜间开放
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131、单项选择题 骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,属于()
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.压缩性骨折
D.嵌插骨折
E.粉碎性骨折
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132、单项选择题 心肺脑复苏后的治疗和护理首要的措施是()
A.调整水、电解质和酸碱平衡
B.肾上腺素、阿托品、利多卡因等急救药品的应用
C.简易呼吸囊的应用
D.维持有效循环
E.自动人工呼吸机的应用
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133、单项选择题 颅中窝骨折可损伤()
A.嗅神经和视神经
B.面神经和听神经
C.9~12对脑神经
D.脑脊液鼻漏
E.耳后皮下瘀斑
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134、单项选择题 Murphy征阳性()
A.急性胆囊炎、胆结石
B.急性阑尾炎
C.胆总管结石继发感染
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.绞窄性肠梗阻
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135、单项选择题
患者男,56岁。因发热、乏力12天,双下肢肿胀8天就诊,诊断为坏死性筋膜炎。入院第7天,神志清楚,T39.5℃,P100次/分,尿量370ml/24h,行机械通气,FiO260%。实验室检查:血生化[K+]4.3mmol/L,[Na+]143mmol/L,[Cl-]104mmol/L。GPT49U/L,GOT75U/L,BUN61mg/dl,Cr3mg/dl;血气分析:pH7.35,PaO253.4mmHg,PaCO235mmHg,[HCO-3]31.5mmol/L。
患者目前诊断坏死性筋膜炎并发()
A.呼吸功能不全
B.肾功能不全
C.MODS
D.肝功能不全
E.感染
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136、单项选择题 进行性排尿困难是以下哪种疾病最重要的临床表现()
A.尿道狭窄
B.膀胱肿瘤
C.前列腺癌
D.前列腺增生症
E.膀胱结石
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137、单项选择题 血液pH主要取决于血浆中的()
A.CO2-CP
B.PaCO2
C.[HCO-3]
D.H2CO3
E.HCO-3/H2CO3
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138、单项选择题 少尿即每日尿量少于()
A.50ml
B.100ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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139、单项选择题 晚期食管癌的一般X线表现是()
A.食管黏膜呈串珠样改变,食管蠕动尚好
B.食管出现充盈缺损、管腔狭窄、梗阻
C.食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄
D.食管呈不规则线样狭窄
E.食管移位、狭窄,黏膜正常
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140、单项选择题 休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()
A.神志
B.肢体温度
C.血压
D.心率
E.尿量
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141、单项选择题 骨折的处理原则()
A.患肢内收、缩短、外旋畸形
B.枪刺刀畸形
C.屈曲、外旋、外展移位
D.骨筋膜室综合征
E.复位、固定、功能锻炼
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142、单项选择题 肺癌的治疗以()
A.化疗为主
B.放疗为主
C.中医中药为主
D.手术为主
E.免疫治疗为主
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143、单项选择题 被动运动适应于()
A.瘫痪严重患者
B.中期功能锻炼的重点
C.依靠患者自身力量进行锻炼
D.关节僵硬
E.在起动时需要帮助
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144、单项选择题 管饲要素饮食输入时不正确的措施是()
A.从低浓度开始逐渐递增
B.液量从少量开始,速度从50ml/h开始
C.温度不可过高,维持在38℃左右
D.保证营养液及输注用具的清洁无菌
E.测定胃内残余量,大于150ml应暂停输注
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145、单项选择题 关于上尿路结石的临床表现,下列描述不正确的是()
A.结石可引起钝痛和绞痛
B.结石越大疼痛越重
C.可引起肉眼或镜下血尿
D.可引起肾积水
E.双侧上尿路结石完全性梗阻时,可导致无尿
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146、单项选择题 颅内压增高的患者临床应用脱水剂以降低颅压,一般用20%甘露醇250ml应在多长时间内静脉滴注完毕()
A.20分钟内
B.30分钟内
C.40分钟内
D.50分钟内
E.60分钟内
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147、单项选择题 泌尿系统结核病原菌几乎都来自()
A.肺
B.骨
C.肠
D.肝
E.腹膜
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148、单项选择题 易导致化脓性海绵静脉窦炎的是()
A.深部脓肿
B.下颌蜂窝织炎
C.疖
D.小腿丹毒
E.唇痈
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149、单项选择题 患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。
该患者经治疗意识清醒后应采取的体位是()
A.去枕平卧位
B.侧俯卧位
C.头低足高位
D.中凹卧位
E.头高斜坡卧位
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150、单项选择题 种植转移的特点()
A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织
B.多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结
C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移
D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移
E.癌细胞呈浸润性生长,沿组织间隙扩展
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151、单项选择题 脑出血患者出现脑疝症状,首先采取的措施是()
A.吸氧
B.保温
C.抬高床头
D.快速静脉滴入甘露醇
E.准备气管切开包
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152、单项选择题 患者男,46岁。患急性重症胰腺炎,监测心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是()
A.心功能不全
B.肺衰竭
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
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153、单项选择题 会阴部的烧伤面积为()
A.3%
B.5%
C.6%
D.21%
E.1%
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154、单项选择题 关节脱位病患者的护理,不正确的是()
A.抬高患肢,以利于静脉回流
B.疼痛时可遵医嘱给予止痛药
C.固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动
D.向患者讲明复位后固定的重要性,防止习惯性脱位
E.髋关节脱位手法复位后患者应保持髋关节屈曲内收内旋
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155、单项选择题 脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是()
A.每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿
B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便
C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征
D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
E.应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染
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156、单项选择题 对放射治疗高度敏感的肿瘤是()
A.淋巴组织肿瘤
B.结肠癌
C.皮肤鳞癌
D.子宫颈癌
E.乳腺癌
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157、单项选择题 骨折愈合过程中第三期为()
A.原始骨痂形成期
B.血肿机化演进期
C.骨痂改造塑形期
D.临床愈合期
E.纤维愈合期
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158、单项选择题 下列不属于骨折早期并发症的是()
A.休克
B.神经损伤
C.脂肪栓塞
D.关节僵硬
E.血管损伤
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159、单项选择题 胰头癌患者最主要的症状是()
A.黄疸
B.腹痛
C.消化道症状
D.乏力
E.体重下降
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160、单项选择题 患者男,36岁。外伤后脾破裂,抢救中输注库存血5000ml,心电图出现T波高尖,患者出现()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢件碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
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161、单项选择题 患者男,41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,可引起()
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.等渗性缺水
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162、单项选择题 患者男,40岁。体重60kg,因食管癌进食困难1个月余,乏力,极度口渴,尿量少而深。体格检查:血压正常,眼窝凹陷,口、舌干燥,皮肤弹性差。
补液时,可给予补钾的尿量指标是()
A.>20ml/h
B.>10ml/h
C.>25ml/h
D.>15ml/h
E.>30ml/h
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163、单项选择题 适用于短期肠内营养()
A.经口进食
B.经鼻胃管
C.空肠造瘘
D.经周围静脉
E.经中心静脉
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164、单项选择题 患者低渗性缺水时,其尿比重()
A.稍升高
B.无变化
C.明显升高
D.无明显变化
E.降低
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165、单项选择题 长期禁食,每日静点葡萄糖盐水,四肢瘫软,肠麻痹可引起()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
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166、单项选择题 肝破裂可引起()
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.过敏性休克
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167、单项选择题 骨牵引时牵引针孔处应()
A.纱布覆盖
B.滴75%酒精2次/日
C.滴2%碘酊2次/日
D.滴70%酒精每4小时一次
E.滴2%碘酊每4小时一次
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168、单项选择题 患者女,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。
该患者可能发生的并发症是()
A.肠源性感染
B.导管败血症
C.血栓性静脉炎
D.导管堵塞
E.肝胆系统损害
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169、单项选择题 患者男,38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后,发现仍有结石,拟行再次碎石,应在()
A.3天后
B.5天后
C.7天后
D.10天后
E.14天后
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170、单项选择题 水中毒对患者危害最大的是()
A.脑水肿
B.腹水
C.下肢水肿
D.恶心、呕吐
E.眼睑水肿
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171、单项选择题 急性DIC的高凝血期治疗,下列正确的是()
A.使用一般止血药物治疗
B.使用肝素治疗
C.肝素与补充凝血因子同时进行
D.使用抗纤溶药物
E.输血
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172、单项选择题 肠内营养胃肠道并发症()
A.电解质紊乱
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜损伤
D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀
E.肝、肾功能损害
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173、单项选择题 关于急性肾衰竭护理,下列不正确的是()
A.尿量<400ml/d,提示肾衰竭可能
B.少尿期饮食应取低蛋白
C.避免使用含钾药物
D.进入多尿期表示患者已脱离危险
E.禁用对肾有毒性作用的药物
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174、单项选择题 患者男,65岁。因不慎滑倒跌伤右腕,疑桡骨下端骨折,符合诊断应具备()
A.腕部肿胀
B.手指伸屈运动障碍
C.桡骨下端压痛
D.腕部瘀斑
E.餐叉样畸形
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175、单项选择题 膀胱肿瘤最早最常见的症状是()
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.排尿困难
D.肾积水
E.疼痛
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176、单项选择题 抗休克治疗中体表灌流情况的标志是()
A.精神状态
B.血压
C.皮肤温度、色泽
D.心率
E.尿量
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177、单项选择题 代谢性酸中毒,首选的碱性液是()
A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.10%氯化钾
D.11.2%乳酸钠
E.0.1mmol/L盐酸溶液
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178、单项选择题 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()
A.大便潜血检查
B.直肠镜检
C.直肠指检
D.CT检查
E.CEA测定
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179、单项选择题 患者女,56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘,pH7.32,呼吸深快,患者出现()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢件碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
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180、单项选择题
患者男,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温:37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109/L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。
该患者最可能的发病诱因是()
A.饮食因素
B.胆石症
C.肠道感染
D.遗传因素
E.精神因素
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181、单项选择题 结核性腹膜炎腹腔穿刺液的性质()
A.黄色、混浊状,含有食物残渣液体
B.草绿色透明腹水
C.血性臭味很重的液体
D.血性、淀粉酶增高液体
E.不凝固的血液
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182、单项选择题 血行转移的特点()
A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织
B.多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结
C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移
D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移
E.癌细胞呈浸润性生长,沿组织间隙扩展
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183、单项选择题 急性血源性骨髓炎术后引流瓶应低于床面()
A.70cm
B.60cm
C.50cm
D.40cm
E.30cm
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184、单项选择题 损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因()
A.出血量太大
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
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185、单项选择题 关于创伤性休克下列不合理的是()
A.快速补充血容量
B.适当使用镇静剂
C.对症处理,防止继发性损害
D.及时使用抗生素
E.需手术者立即手术
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186、单项选择题 适用于长期肠外营养()
A.经口进食
B.经鼻胃管
C.空肠造瘘
D.经周围静脉
E.经中心静脉
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187、单项选择题 急性血源性骨髓炎的早期特点是()
A.发热
B.脓肿形成
C.骨质破坏、死骨形成
D.疼痛
E.骨坏死
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188、单项选择题 小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是()
A.早期意识障碍且逐渐加重
B.去大脑强直发作
C.病变对侧半身瘫痪
D.生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变
E.一侧瞳孔散大
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189、单项选择题 关节脱位的专有体征是()
A.弹性固定
B.疼痛
C.肿胀
D.局部压痛
E.功能障碍
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190、单项选择题 化脓性关节炎不可逆的病理变化是()
A.纤维性或骨性强直
B.充血、水肿
C.浆液渗出
D.脓性渗出液
E.纤维蛋白沉积
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191、单项选择题 二期复苏的内容是()
A.开放气道,维持气道通畅
B.人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.电除颤
E.维持有效循环
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192、单项选择题 化脓性腱鞘炎一经确诊,即用大量抗生素治疗,并同时手术切开是因为()
A.防止疼痛
B.防止肌腱坏死
C.防止肌腱肿胀
D.防止全身发热
E.减少抗生素用量
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193、单项选择题 中心静脉压()
A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
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194、单项选择题 按照骨折的程度和形态分类,属于不完全骨折的是()
A.斜行骨折
B.裂缝骨折
C.凹陷骨折
D.嵌插骨折
E.压缩骨折
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195、单项选择题 肿瘤的促癌因素不包括()
A.遗传倾向性
B.内分泌因素
C.免疫因素
D.生物因素
E.营养因素
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196、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()
A.恶心、呕吐
B.肝区疼痛
C.肝大
D.寒战、高热
E.黄疸
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197、单项选择题 选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过()
A.1周
B.2周
C.3周
D.5天
E.3天
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198、单项选择题 患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。
对确诊该病有决定意义的检查是()
A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查
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199、单项选择题 乳腺纤维瘤()
A.乳房有周期性疼痛
B.肿块边界清楚,表面光滑、增长缓慢
C.肿块大、活动、淋巴结不大,有骨转移
D.肿块无痛、单发、固定
E.肿块具有明显压痛
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200、单项选择题 毕Ⅰ式胃大部切除术的优点是()
A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B.吻合口张力较小
C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
D.术后胃肠道功能紊乱较少
E.术后溃疡复发率较低
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201、单项选择题 Miles手术适应证是()
A.肿瘤下缘距肛门10cm以上
B.肿瘤下缘距肛门5~10cm以内
C.肿瘤直径5cm以上
D.肿瘤距肛门5cm以内
E.肿瘤直径5cm以内
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202、单项选择题 以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是()
A.心脏停搏
B.心室纤颤
C.心电机械分离
D.心室扑动
E.心房颤动
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203、单项选择题
患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
急诊手术治疗的原则是()
A.维持水、电解质平衡
B.解痉镇痛
C.服用大量利胆剂
D.使用大量抗生素
E.胆道减压引流解除梗阻
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204、单项选择题 中期功能锻炼的重点是()
A.助力运动
B.患肢骨折的远近关节运动
C.主动运动
D.被动运动
E.手法治疗
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205、单项选择题 气管插管的拔管条件是()
A.意识、肌力恢复
B.吞咽反射恢复
C.遵指令睁眼、开口、吞咽
D.自主呼吸恢复
E.以上均是
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206、单项选择题 动脉二氧化碳分压()
A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
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207、单项选择题 患者女,25岁。右足癣并发感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。
治疗的重要环节是()
A.休息
B.抬高患肢
C.应用足量抗生素
D.局部消炎、止痛
E.具有传染性,应予以接触隔离
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208、单项选择题 胆道感染疾病中最严重的类型是()
A.急性胆囊炎、胆结石
B.胆管结石
C.胆道蛔虫症
D.肝内胆管结石
E.梗阻性化脓性胆管炎
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209、单项选择题 下列肾损伤最易引起休克的是()
A.肾挫伤
B.肾包膜裂伤
C.肾盂黏膜破裂
D.肾蒂损伤
E.肾皮质部分损伤
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210、单项选择题 动脉血氧分压()
A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
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211、单项选择题 易在碱性尿液中形成的结石是()
A.尿酸结石
B.磷酸钙结石
C.黄嘌呤结石
D.草酸盐结石
E.碳酸盐结石
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212、单项选择题 肠内营养代谢性并发症()
A.电解质紊乱
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜损伤
D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀
E.肝、肾功能损害
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213、单项选择题 呼吸、心搏骤停的体征是()
A.瞳孔缩小
B.桡动脉搏动消失
C.股动脉搏动消失
D.突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作
E.肱动脉搏动消失
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214、单项选择题 判断甲亢治疗效果的主要指标是()
A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.心率及脉压变化
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215、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤愈合的时间通常为()
A.3~7天
B.1周
C.2周左右
D.3周以上
E.4周以上
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216、单项选择题 甲状腺上动脉来自()
A.锁骨下动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.无名动脉
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217、单项选择题 T形引流管的描述正确的是()
A.支撑胆道避免胆总管切口瘢痕狭窄
B.引流渗血、渗液
C.防止积血、积液压迫手术部位
D.防止腹胀
E.可使胆管扩张
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218、单项选择题 超急性排斥反应在()
A.移植后1~2周内出现
B.移植后24~48h出现
C.移植后24h内或更短时间内出现
D.移植后1年内出现
E.移植后数年内出现
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219、单项选择题 患者男,50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。
针对无尿首先应()
A.加快输液速度
B.用利尿剂
C.进一步询问病史
D.查电解质
E.检查膀胱区及导尿管
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220、单项选择题 关于中心静脉压叙述不正确的是()
A.是指下腔静脉的压力
B.与血压结合观察能反映血容量、心功能和外周血管阻力的状况
C.CVP过低表示血容量不足
D.CVP过高提示右心功能不全或外周血管阻力高
E.>20cmH2O表示充血性心力衰竭
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221、单项选择题 急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于()
A.原发性脑损伤的程度
B.出血的来源
C.血肿的部位
D.血肿形成的速度
E.血肿量的大小
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222、单项选择题 肠外营养穿刺置管时最容易引起的并发症是()
A.气胸、血胸
B.血栓性静脉炎
C.肠源性感染
D.非酮性高渗性高血糖性昏迷
E.空气栓塞
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223、单项选择题 易在酸性尿液中形成的结石是()
A.尿酸结石
B.磷酸钙结石
C.黄嘌呤结石
D.草酸盐结石
E.碳酸盐结石
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224、单项选择题 食管癌中晚期的典型症状为()
A.哽噎感
B.胸骨后烧灼感
C.进行性的吞咽困难
D.消瘦、贫血
E.营养不良、恶病质
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225、单项选择题 患者女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选()
A.血白细胞计数和分类
B.腹部X线透视
C.B型超声波检查
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
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226、单项选择题 脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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227、单项选择题 患者男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,估计患者的出血量为()
A.600ml
B.400ml以上
C.200ml以上
D.800ml以上
E.400ml以下
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228、单项选择题 急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是()
A.上腹部向腰背部放射
B.左上腹向腰背部放射
C.呈腰带状向腰背部放射
D.上腹部并向右肩放射
E.左上腹部向左肩放射
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229、单项选择题 双侧喉返神经损伤()
A.声音嘶哑
B.音调降低
C.手足抽搐
D.呛咳误咽
E.呼吸困难和窒息
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230、单项选择题 患者男,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。
该患者出现的术后并发症是()
A.低血糖综合征
B.早期倾倒综合征
C.胃潴留
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
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231、单项选择题 下列情况不宜做直肠指检的是()
A.内痔
B.直肠癌
C.肛瘘
D.肛裂
E.骨盆直肠间隙脓肿
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232、单项选择题 急性排斥反应在()
A.移植后1~2周内出现
B.移植后24~48h出现
C.移植后24h内或更短时间内出现
D.移植后1年内出现
E.移植后数年内出现
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233、单项选择题 下列常为丝虫病后遗症的是()
A.血尿
B.晶体尿
C.无尿
D.乳糜尿
E.脓尿
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234、单项选择题 患者男,65岁。最近因心肌梗死住院治疗,主诉脐周及上腹部绞痛,随即出现全腹膨胀,肠鸣音消失和休克,该患者最可能的诊断是()
A.急性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.绞窄性肠梗阻
E.肠系膜上动脉栓塞
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235、单项选择题 下列是开放性气胸的主要病理生理变化的是()
A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.进行性伤侧肺压缩
D.呼吸死腔增加
E.血氧分压下降
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236、单项选择题 坏死性胰腺炎腹腔穿刺液的性质()
A.黄色、混浊状,含有食物残渣液体
B.草绿色透明腹水
C.血性臭味很重的液体
D.血性、淀粉酶增高液体
E.不凝固的血液
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237、单项选择题 患者男,42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块,为溃疡型,锁骨上淋巴结未及,腹部平软,未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。
下列检查可最终明确诊断的是()
A.活组织病理切片检查
B.测定血CEA浓度
C.核素扫描
D.磁共振检查
E.直肠镜检查
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238、单项选择题 患者男,35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%,伤后第一个24小时的补液量应为()
A.6250ml
B.6200ml
C.4200ml
D.6000ml
E.4800ml
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239、单项选择题 患者男,49岁。主因塌方致张力性气胸,开放性左胫腓骨骨折,脾破裂。病人有休克,已昏迷。抢救时应首先处理()
A.休克
B.昏迷
C.张力性气胸
D.骨折
E.脾破裂
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240、单项选择题 复苏是对心跳、呼吸骤停的患者所采取的急救措施,迅速恢复()
A.循环、呼吸和脑功能
B.循环、肾和脑功能
C.循环、呼吸功能
D.呼吸和脑功能
E.多脏器的功能
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241、单项选择题 肠梗阻患者解除肠道梗阻最重要的方法是()
A.解痉止痛
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.纠正体液失调
E.采取半卧位
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242、单项选择题 肺动脉楔压()
A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
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243、单项选择题 显示肿瘤大小形态()
A.血、尿、大便常规检查
B.病理检查
C.内镜检查
D.影像学检查
E.肿瘤标志物
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244、单项选择题 脊椎骨折常见()
A.过伸型
B.屈曲型
C.屈曲牵拉型
D.垂直压缩型
E.过伸型和屈曲型
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245、单项选择题 若出现意识模糊,肢端青紫,脉搏摸不到,收缩压60mmHg,皮肤厥冷。此时患者的失血量约占全身血容量的()
A.<20%
B.20%
C.20%~40%
D.>40%
E.50%
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246、单项选择题 尿淀粉酶升高()
A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺破裂
D.十二指肠损伤
E.结肠损伤
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247、单项选择题 按我国烧伤分度多采用的方法,总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度面积达10%~19%,属于()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤
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248、单项选择题 患者男,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。
应紧急处理的是()
A.切开减压
B.立即清创
C.抗感染治疗
D.患肢抬高制动
E.行骨折内固定术
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249、单项选择题 患者因外伤来医院,查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,尿少,浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量约占全身血容量的()
A.<20%
B.20%
C.20%~40%
D.>40%
E.50%
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250、单项选择题 按我国烧伤分度多采用的方法,烧伤深度为Ⅱ度,面积为10%~29%,属于()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤
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251、单项选择题 下列关于甲亢术前药物准备正确的是()
A.普萘洛尔不能与碘剂合用
B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用
C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
D.使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术
E.服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2~3周
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252、单项选择题 适用于长期肠内营养()
A.经口进食
B.经鼻胃管
C.空肠造瘘
D.经周围静脉
E.经中心静脉
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253、单项选择题 双手的烧伤面积为()
A.3%
B.5%
C.6%
D.21%
E.1%
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254、单项选择题 失足摔倒后,小腿只有表浅软组织损伤属于()
A.挫伤
B.擦伤
C.刺伤
D.切割伤
E.撕裂伤
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255、单项选择题 主动运动是()
A.瘫痪严重患者
B.中期功能锻炼的重点
C.依靠患者自身力量进行锻炼
D.关节僵硬
E.在起动时需要帮助
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256、单项选择题 绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液的性质()
A.黄色、混浊状,含有食物残渣液体
B.草绿色透明腹水
C.血性臭味很重的液体
D.血性、淀粉酶增高液体
E.不凝固的血液
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257、单项选择题 我国急性胰腺炎主要的病因是()
A.胆道疾病
B.过量饮酒
C.饮食不当
D.高脂血症
E.高钙血症
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258、单项选择题 胃壁主细胞分泌的是()
A.碱性黏液
B.促胃液素
C.胃蛋白酶
D.盐酸
E.抗贫血因子
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259、单项选择题 患者女,不慎被开水烧伤左上肢与头面颈部,创面的深度均为浅Ⅱ度,此患者的烧伤面积应估计为()
A.27%
B.18%
C.17%
D.21%
E.15%
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260、单项选择题 初期复苏阶段循环支持最常用的是()
A.开放气道,维持气道通畅
B.人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.电除颤
E.维持有效循环
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261、单项选择题 前列腺特异性抗原(PSA)血清正常值小于()
A.2ng/ml
B.4ng/ml
C.6ng/ml
D.8ng/ml
E.10ng/ml
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262、单项选择题
患者男,56岁。因发热、乏力12天,双下肢肿胀8天就诊,诊断为坏死性筋膜炎。入院第7天,神志清楚,T39.5℃,P100次/分,尿量370ml/24h,行机械通气,FiO260%。实验室检查:血生化[K+]4.3mmol/L,[Na+]143mmol/L,[Cl-]104mmol/L。GPT49U/L,GOT75U/L,BUN61mg/dl,Cr3mg/dl;血气分析:pH7.35,PaO253.4mmHg,PaCO235mmHg,[HCO-3]31.5mmol/L。
为该患者行人工通气时主要选用()
A.持续高浓度氧气吸入
B.呼气终末正压通气
C.压力支持
D.低潮气量
E.持续气道内正压通气
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263、单项选择题
患者男,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温:37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109/L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。
该患者首先要做的健康教育是()
A.情绪放松
B.控制肠道感染
C.戒酒
D.消炎利胆
E.饮食节制
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264、单项选择题 Reynolds五联症()
A.急性胆囊炎、胆结石
B.急性阑尾炎
C.胆总管结石继发感染
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.绞窄性肠梗阻
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265、单项选择题 患者男,42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块,为溃疡型,锁骨上淋巴结未及,腹部平软,未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。
手术时癌肿穿透肠壁,但无淋巴结转移,该直肠癌属Dukes期()
A.A期
B.C1期
C.B期
D.C2期
E.D期
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266、单项选择题 关于高渗性缺水,下列不正确的是()
A.中度缺水的缺水量为体重的4%~6%
B.血清钠为150mmol/L以上
C.患者通常无口渴
D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水
E.纠正缺水时,还需适当补钠
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267、单项选择题 以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在()
A.患侧的腋中线第6~7肋间隙
B.患侧的腋中线第5~6肋间隙
C.患侧的腋中线第4~5肋间隙
D.患侧的锁骨中线第3~4肋间隙
E.患侧的锁骨中线第1~2肋间隙
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268、单项选择题 肠内营养置管并发症()
A.电解质紊乱
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜损伤
D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀
E.肝、肾功能损害
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269、单项选择题 患者男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L,血清钾3mmol/L,动脉血pH7.32。治疗时首先考虑()
A.纠正酸中毒
B.给予升压药
C.补充血容量
D.急诊手术
E.补充钾盐
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270、单项选择题 锁骨骨折最易发生的部位是()
A.直接外力
B.间接外力
C.上胸部撞击
D.中外1/3
E.内1/3
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271、单项选择题 下列检查对诊断前列腺癌最有帮助的是()
A.血AFP
B.血hCG
C.血HIV
D.血PSA
E.血ESR
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272、单项选择题 关于皮肤乳头状瘤的特点正确的是()
A.见于全身各部位,以颜面部、四肢及会阴部多见
B.呈乳头状突起,有蒂,多为散发
C.瘤体小的只有数毫米直径,大者能有10cm直径
D.表面常有角化,不伴溃疡
E.膨胀性生长,挤压周围组织
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273、单项选择题 甲状腺癌恶性程度最高的是()
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.转移癌
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274、单项选择题 患者男,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。
患者行手术治疗,术前准备不正确的是()
A.术前3天胃肠减压
B.用温开水洗胃3天
C.纠正脱水
D.纠正营养
E.纠正低氯低钾性碱中毒
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275、单项选择题 胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失()
A.低血糖综合征
B.倾倒综合征
C.吻合口梗阻
D.急性完全性输入段梗阻
E.慢性不完全性输出段梗阻
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276、单项选择题 植皮术后护理不正确的是()
A.保持包扎敷料清洁干燥
B.植皮的肢体要制动,并抬高患肢
C.不可抓摸创面,必要时加约束
D.观察创面,如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液
E.供皮区若无污染,术后14天更换敷料
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277、单项选择题 骨肿瘤患者护理措施不妥的是()
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.采用三级止痛方案止痛
C.膝部术后膝关节应屈曲15°
D.下肢手术患者术前3周开始股四头肌收缩练习
E.化疗患者密切观察其反应,尤其血液变化
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278、单项选择题 为了排除体内代谢废物,人每天至少要排尿()
A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
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279、单项选择题 肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起()
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.过敏性休克
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280、单项选择题 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()
A.脑水肿、脑组织体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿
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281、单项选择题 喉上神经内支损伤()
A.声音嘶哑
B.音调降低
C.手足抽搐
D.呛咳误咽
E.呼吸困难和窒息
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282、单项选择题 暴露疗法护理中最重要的是()
A.采用吸水性强的敷料包扎,达到要求的厚度和范围
B.抬高肢体
C.观察肢体末梢的血循环情况
D.保持敷料干燥
E.焦痂可用2%碘酊涂擦,每日4~6次
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283、单项选择题 依靠患者自身力量进行锻炼的是()
A.助力运动
B.患肢骨折的远近关节运动
C.主动运动
D.被动运动
E.手法治疗
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284、单项选择题 胃肠减压的目的不正确的是()
A.吸出胃肠道的气体和液体,减轻腹胀
B.降低胃肠道的压力和张力
C.改善胃肠壁的血液循环
D.促进胃肠功能恢复
E.治疗胃、肠癌
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285、单项选择题 中心静脉压监测参考点(零点)位置()
A.与床平行
B.与患者胸部平行
C.第4肋间腋后线水平
D.第4肋间腋中线水平
E.胸骨角水平
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286、单项选择题 房间隔缺损的主要病理生理改变是()
A.右心室容量负荷增加
B.左心室容量负荷增加
C.右心室阻力负荷增加
D.左、右心室容量负荷均增加
E.左、右心房容量负荷均增加
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287、单项选择题 DIC的最主要特征是()
A.凝血功能紊乱
B.广泛微血栓形成
C.严重出血
D.凝血因子大量消耗
E.纤溶过程亢进
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288、单项选择题 合理选择血管活性药物应根据()
A.血压的高低
B.心跳的快慢
C.休克的类型和阶段
D.患者的神志情况
E.尿量的多少
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289、单项选择题 瘫痪严重的患者适应于()
A.助力运动
B.患肢骨折的远近关节运动
C.主动运动
D.被动运动
E.手法治疗
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290、单项选择题 甲状腺下动脉来自()
A.锁骨下动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.无名动脉
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291、单项选择题 属于酰胺类的局麻药是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.可卡因
D.利多卡因
E.氯普鲁卡因
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292、单项选择题 下列关于肾损伤的描述不正确的是()
A.出血是肾损伤的常见症状
B.血尿与损伤程度一致
C.损伤后绝对卧床休息有利于预防肾再度出血
D.术后2~3个月不宜从事重体力劳动和剧烈运动
E.肾损伤术后嘱患者多饮水,保持尿路通畅
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293、单项选择题 胆道出血()
A.少量便后鲜血
B.以呕血或便血为主
C.以呕血为主
D.周期性出血,以便血为主
E.反复少量黑便
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294、单项选择题 损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为()
A.脊髓断裂
B.脊髓挫伤
C.脊髓休克
D.脊髓圆锥损伤
E.脊髓半切征
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295、单项选择题 急性乳腺炎最常见于()
A.妊娠期妇女
B.初产哺乳的妇女
C.乳头凹陷的青年妇女
D.更年期妇女
E.长期哺乳的妇女
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296、单项选择题 患者女,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒,寒战,体温高达40℃,精神烦躁,口渴面色苍白,脉搏98次/分,血压110/82mmHg,尿量正常。
患者处于何种情况()
A.无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻性休克
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297、单项选择题 前列腺增生患者行B超检查,膀胱逼尿肌处于失代偿状态是指残余尿量超过()
A.10ml
B.20ml
C.50ml
D.100ml
E.200ml
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298、单项选择题
某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压15cmH2O,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),应采取的措施是()
A.大量输液,加快速度
B.控制速度,减慢输液
C.减慢输液,加用强心剂
D.暂停输液
E.用升压药
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299、单项选择题 患者男,50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。
烧伤的程度是()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤
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300、单项选择题 淋巴转移的特点()
A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织
B.多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结
C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移
D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移
E.癌细胞呈浸润性生长,沿组织间隙扩展
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