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麻醉(医学高级)：麻醉综合测试题（考试必看）
2020-03-13 03:16:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  高渗性非酮症高血糖昏迷（HONK）救治成败的关键是（）。

A.抗感染
B.胰岛素应用
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水
E.及时足量补钾


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2、单项选择题  患者，女，37岁，巨大卵巢肿瘤，行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时，突然出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。 此时可能出现的情况是（）。

A.急性心功能衰竭
B.急性肺水肿
C.氧供不足
D.肺栓塞
E.ARDS


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3、多项选择题  患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 对于上述肺氧合障碍的处理，哪些不合适（）。

A.输注抗生素
B.给予激素
C.给利尿药
D.带管送ICU，呼吸机治疗
E.拔除气管内插管，回病房
F.给呼吸兴奋剂


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4、单项选择题  人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括（）。

A.R波同步型
B.顺序起搏器
C.程控型
D.固定频率型
E.P波同步型


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5、多项选择题  下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的

A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率
B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MAC
C.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程
D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加
E.氟烷可增加脑内多巴胺含量


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6、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的（）。

A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流
B.有促交感神经作用，增加心率
C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流
D.临床经验证明有一定危险性
E.使肺循环阻力增加，体循环阻力降低


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7、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 围术期低血糖的病因有哪些（）。

A.术前口服降糖药或胰岛素用量过大
B.应用中长效胰岛素不适当
C.甲亢
D.肝硬化
E.垂体功能低下
F.使β受体阻滞药
G.肝脏占位性病变


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8、单项选择题  留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难，继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远，提示可能为

A.气胸 
B.心包填塞 
C.血胸、水胸 
D.空气栓塞 
E.血肿 


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9、多项选择题  患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。 此时应如何处理（）。

A.急诊行头胸腹部CT检查
B.止血药物应用、输血
C.多巴胺，甚至应用去甲肾上腺素
D.毛花甙丙静脉注射
E.急请普外科、泌尿外科会诊
F.急诊剖腹探查


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10、多项选择题  二尖瓣脱垂综合征多伴发于

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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11、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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12、单项选择题  患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。 ST段改变应考虑（）。

A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.复合伤
E.心功能不全


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13、单项选择题  腋路臂丛阻滞法的优点不包括（）。

A.位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经
D.不易引起局麻药毒性反应
E.无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险


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14、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 全髋置换术的病人病情特点包括（）。

A.多为老年人，且常合并周身疾病
B.手术创伤大，失血量多
C.长期服用其他药物，麻醉中有可能发生药物相互作用
D.合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者，可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难
E.多需要急诊手术
F.创伤应激，患者血液系统易发生低凝状态


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15、多项选择题  患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。 控制此患者的心力衰竭，下列可选用的药物是（）。

A.依那普利
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.毛花苷丙
F.维拉帕米
G.胺碘酮


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16、多项选择题  男，25岁，平素体健，因膝关节外伤在腰麻下行膑骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻，该病人术后头痛发生的原因是（）。

A.局麻药中加入肾上腺素
B.腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛
C.同时伴有颅内病变
D.麻醉药物选择不当
E.腰麻穿刺针太粗


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17、多项选择题  高血压病人的麻醉前准备包括（）。

A.控制舒张压，使舒张压＜100mmHg
B.纠正心衰
C.控制收缩压，使收缩压＜150mmHg
D.术前停用抗高血压药
E.改善心功能达最理想程度


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18、单项选择题  呼吸衰竭治疗中最基本、最首要的措施是（）。

A.氧疗
B.机械通气
C.保持气道通畅
D.抗感染
E.病因治疗


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19、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是（）。

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血，减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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20、多项选择题  患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 手术后2小时，患者呼吸慢慢恢复，呼吸频率28次/分，潮气量130ml，意识没有恢复。呼吸及意识较难恢复的原因包括（）。

A.肌松剂残余
B.镇静药、镇痛药残余
C.电解质紊乱，低钠血症
D.代谢慢
E.酸中毒
F.C02过高G.血浆蛋白偏高


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21、多项选择题  双频谱指数分析（BIS）可应用于（）。

A.麻醉深度监测
B.脑损伤程度监测
C.各种麻醉药物对中枢的作用特点
D.脑损伤预后判定
E.镇静水平监测


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22、单项选择题  下列脑损伤后的血－脑脊液屏障破坏区描述，不正确的是

A.血－脑脊液屏障呈开放状
B.对胶体压及渗量的变化不敏感
C.血－脑脊液屏障两侧无胶体压差和晶体压
D.水的移动方向主要取决于两侧静水差压
E.对胶体压及渗量的变化特别敏感


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23、单项选择题  应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括（）。

A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷


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24、单项选择题  造成术中病人低体温的热散失形式不包括（）。

A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流


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25、单项选择题  麻醉期间失血量达到多少应予以输血或血浆代用品（）。

A.6～8ml／kg
B.8～10ml／kg
C.10～13ml／kg
D.13～15ml／kg
E.＞15ml／kg


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26、单项选择题  有关肌松药起效时间的叙述不正确的是（）。

A.非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比
B.适当增大药量可缩短起效时间，但可能增加心血管不良反应的发生率
C.非去极化肌松药的起效时间与剂量呈正比
D.预给量法可缩短非去极化肌松药的起效时间
E.罗库溴铵是目前非去极化肌松药中起效最快者


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27、单项选择题  口腔颌面外科手术的特点和麻醉处理错误的是（）。

A.手术视野范围小
B.手术时间长
C.需手术野清晰的手术，应行控制性降压
D.应使用作用时间较长的地西泮及氟哌利多类药物
E.最好采用管壁带细金属丝或尼龙丝做管壁支架的气管导管


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28、单项选择题  对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的观点是（）。

A.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常，切除后即安全
B.术前因儿茶酚胺大量分泌，血管收缩，故不能考虑补充血容量
C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血压危象，应特别注意
D.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E.肿瘤切除后不会出现高血压


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29、单项选择题  典型的低血容量休克的血流动力学指标的变化可能有（）。

A.BP↓，HR↑，C0↓，SVR↑，CVP↓
B.BP↓，HR↑-↓，CO↓，SVR↑，CVP↑
C.BP↓，HR↑，CO↑-↓，SVR↑-↓，CVP↑
D.BP↓，HR↑，C0↓，SVR↓，CVP↓-↑
E.BP↑，HR↑，CO↓，SVR↑，CVP↓


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30、单项选择题  患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 最可能的情况是（）。

A.冠脉病变严重导致心肌梗死
B.狭窄部痉挛，心排血量减少
C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而发生心绞痛
E.心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少


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31、多项选择题  慢反应动作电位的特点是

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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32、单项选择题  下列关于自体血储存技术的叙述，错误的是（）。

A.适用于术前估计术中出血量超过循环血量15%的患者
B.适用于已经对输血产生免疫抗体的手术患者、稀有血型或曾经配血困难的患者以及因宗教信仰而不接受同种异体输血的患者
C.Hb<100g/L的患者也可安全地进行自体血储存
D.造血功能障碍、凝血功能障碍者不适宜进行自体血储存
E.合并菌血症的患者不适宜进行自体血储存


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33、单项选择题  患者，女性，26岁，反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血WBC2.8×109／L，Hb92g／L，ANA（+），RF（–），抗Sm抗体（+），抗ds–DNA抗体（+），尿蛋白1.2g／L，经抗生素治疗无效。正确的诊断是（）。

A.类风湿关节炎
B.结核感染引起的关节炎
C.银屑病性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.亚急性皮肤型红斑狼疮


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34、多项选择题  内脏对以下刺激敏感的是（）。

A.牵拉
B.冷热
C.膨胀
D.切割
E.内脏活动


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35、单项选择题  下列哪一项与心室肌细胞快钠通道不符

A.在去极化到-40mV时被激活 
B.激活和失活的速度都很快 
C.选择性强、只有Na+可通过 
D.可被河豚毒所阻断 
E.有激活、失活、备用三种状态 


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36、单项选择题  胸部创伤易发生下述情况，但除外

A.纵隔移位 
B.循环障碍 
C.血-气胸 
D.肋骨骨折 
E.气道分泌物堵塞 


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37、单项选择题  一休克患者，心率130次/分，测中心静脉压为5cmH2O，采取下列哪种措施更有效

A.快速补充液体 
B.小量输液 
C.应立即强心 
D.控制性小量输液，立即强心 
E.强心，利尿 


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38、单项选择题  患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。 首先应采取的治疗措施哪项不合适（）。

A.输液
B.导尿
C.气管切开
D.吸氧
E.削痂，植皮


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39、单项选择题  女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 下列哪种局麻药，其pH>7．0（）。

A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因


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40、单项选择题  关于回收血下列哪一项叙述是错误的（）。

A.回收血中的血浆、血小板几乎完全丢失
B.大量输注回收血时应注意适当地补充胶体液、FFP和血小板
C.回输大量自体回收血时还需要注意肝素残留的问题
D.回收血中的红细胞在体内可能会在一定时间较为集中地衰落破坏
E.相对于库存全血，回收血中含有更多的凝血因子


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41、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 最适宜的麻醉方法是（）。

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管内插管全麻
D.局麻与强化
E.针刺麻醉


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42、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率60～70bpm，宜用（）。

A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.乌拉地尔
D.硝普钠
E.尼卡地平


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43、单项选择题  阿曲库铵的降解方式为（）。

A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除


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44、单项选择题  中隔导联V3和V4的主波应为

A.正波 
B.负波 
C.正负相等 
D.正相波为主 
E.等电位 


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45、单项选择题  下列休克的治疗中，错误的是

A.半坐卧位
B.止痛剂应用
C.保暖
D.给氧
E.保持呼吸道通畅


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46、单项选择题  下列哪种说法是错误的（）

A、红坯尺寸与孔型尺寸相同
B、轧制力与轧件材质有关
C、宽展量与压下量有关
D、延伸与压下量有关


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47、单项选择题  贫血状态下，机体的代偿机制不包括（）。

A.心排出量增加
B.全身器官的血流再分布
C.氧离曲线左移
D.增加某些组织血管床的氧摄取率
E.调节Hb与氧的结合能力


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48、单项选择题  体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡，一般认为不宜超过多少摄氏度（）。

A.4
B.6
C.8
D.10
E.12


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49、单项选择题  在用咪哒唑仑诱导过程中，以下哪项是错误的（）。

A.心率稍增快
B.常用诱导剂量为0.05～0.2mg／kg
C.年老、体弱患者适当减量
D.左室前负荷、左室舒张末压降低
E.引起血流动力学的剧烈变化


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50、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 该病人麻醉管理应注意（）。

A.避免心动过缓
B.避免心动过速
C.保持足够血容量，但应注意输注速度和量
D.发生快速型房颤，首选β受体阻滞药
E.避免缺氧和二氧化碳蓄积
F.对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂


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51、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法（）。

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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52、单项选择题  局麻药中加肾上腺素的优点不包括（）。

A.收缩局部血管，减少创面渗血
B.增快起效时间
C.延长作用时间
D.增强穿透性和扩散力
E.减轻局麻药的毒性反应


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53、单项选择题  女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。 术中病人出现高血压、心动过速，不宜单用哪种药降压（）。

A.酚妥拉明
B.硝普钠
C.三甲噻芬
D.乌拉地尔
E.卡托普利


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54、单项选择题  有关吸烟的描述错误的是（）。

A.长期吸烟者氧离曲线右移
B.吸烟增加气道的易感性
C.吸烟可抑制支气管粘膜上皮细胞纤毛的运动
D.吸烟增加气道分泌物
E.吸烟者停止吸烟3周，有利于支气管粘膜上皮细胞功能的恢复


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55、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用

A.抗感染，主要对细胞内寄生的病原微生物 
B.自身稳定作用，不断清除衰老和受损细胞等废物 
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成 
D.免疫监视作用 
E.移植物排斥 


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56、单项选择题  药效动力学主要研究

A.药物如何作用于机体 
B.药物作用的结果 
C.药物量效关系 
D.药物个体差异 
E.药物吸收 


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57、单项选择题  患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。 1953年，Apgar提出用五项指标来评估新生儿出生时情况，即“Apgar新生儿评分法”，以下哪一项不属于此评估范围（）。

A.心率
B.呼吸情况
C.肌肉张力
D.神经反射
E.皮肤色泽
F.体重


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58、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括（）。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗（“戒毒”）等


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59、单项选择题  患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。 必须使用的术前药为（）。

A.镇静药
B.镇痛药
C.抗胆碱药
D.抗组胺药
E.镇吐药


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60、单项选择题  下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸（）。

A.术前应用抗胆碱药物
B.饱胃病人施行清醒插管
C.择期手术成人应禁食、水6～8h
D.术前给予H受体阻滞药
E.对放置鼻胃管病人吸引减压


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61、多项选择题  先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项（）。

A.术前肌注吗啡0.2mg／kg及东莨菪碱0.01mg／kg
B.监测心电图、脉搏血氧饱和度
C.向人工肺内吹入麻药维持麻醉
D.输液速度以动、静脉压及尿量为参考
E.术毕护送患者入ICU


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62、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄病人循环管理，正确的是（）。

A.外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低
C.外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力


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63、单项选择题  患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 术后第三天时，仍为低氧血症，行PEEP后PaO2略好转，X线片显示右肺有多处片状阴影，此时最确切的诊断是（）。

A.ARDSⅠ期
B.ARDSⅡ期
C.ARDSⅢ期
D.ARDSⅣ期
E.目前不能明确分期


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64、单项选择题  面颊部分缺损病人手术麻醉时通常采用

A.经鼻腔清醒盲探插管
B.气管切开后插管
C.经鼻腔快速诱导插管
D.经口腔清醒盲探插管
E.经口腔快速诱导插管


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65、单项选择题  下列哪个不是营养支持的主要目的（）。

A.维持正常代谢平衡
B.治疗某些特殊疾病
C.增加病人体重
D.增强免疫能力
E.保护和支持器官的结构和功能


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66、单项选择题  患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。 术后病人呼吸道不通畅应如何处理（）。

A.再次气管插管
B.托起下颌
C.应用口咽通气道
D.口腔吸引分泌物
E.应用呼吸兴奋剂


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67、单项选择题  关于颈肌筋膜综合征的临床表现，下列哪项是错误

A.颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散 
B.疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻 
C.查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散 
D.查体可见椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阳性 
E.X线检查多为阴性结果 


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68、多项选择题  患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。 术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。

A.小肠
B.直肠
C.膀胱
D.乙状结肠
E.前列腺
F.阴茎
G.肛门括约肌
H.尿道


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69、多项选择题  加温血液的温度不宜超过

A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
E.38℃


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70、单项选择题  下列有关急性心脏填塞手术的麻醉处理不妥的是（）。

A.可注射大剂量阿托品以保持或加强原代偿机制
B.应紧急施行心包穿刺减压
C.可予以正性变力药物稳定循环
D.稳定循环后，按Ⅳ级心功能的麻醉处理
E.对心肌缺血的处理应待心脏填塞解除、循环稳定后才进行


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71、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是（）。

A.低血压
B.子宫出血
C.误吸
D.胎儿抑制
E.子宫循环压力升高


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72、单项选择题  急性颅内容积增加超过百分之几则颅内压开始升高

A.0.5%
B.1%
C.2%
D.3%
E.5%


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73、单项选择题  下列关于围手术期糖尿病患者管理的描述不正确的是（）。

A.大中型手术及术后不能进食者，术前可以输入葡萄糖
B.椎管内阻滞对代谢影响大
C.全身麻醉对机体的代谢影响较大
D.椎管内麻醉应注意无菌操作
E.严重酮症酸中毒患者应尽快注射胰岛素


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74、单项选择题  用酒冲服麻沸散，全身麻醉后进行剖腹手术的是（）。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘


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75、单项选择题  麻醉机贮气筒是专用的，为方便识别，我国医用氧气筒漆成（）。

A.银灰色
B.黑色
C.绿色
D.蓝色
E.浅蓝色


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76、单项选择题  通气机低压报警原因很多，下列不会引起低压报警的是（）。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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77、单项选择题  关于羟乙基淀粉溶液，下列叙述错误的是（）。

A.理化特性取决于其分子的羟乙基化程度和分子量大小
B.半衰期3～4小时，经肾脏代谢
C.输注期间血清淀粉酶可能升高
D.输入量过多，可引起红细胞凝聚
E.分子量越大，取代级越高，越不易被淀粉酶分解


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78、单项选择题  硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是（）。

A.有“触电”感或痛感
B.以感觉障碍为主
C.感觉缺失仅局限于1～2根脊神经支配的皮区
D.运动障碍明显且最常见
E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面


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79、单项选择题  依托咪酯多于静脉全身麻醉的诱导，不主张多次重复用药，尤其不宜用于（）。

A.高血压病人的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退病人的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉


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80、单项选择题  血液病病人常用的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻
D.硬膜外联合腰麻
E.全麻


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81、多项选择题  羊水栓塞常发生在下列哪些情况（）。

A.胎盘早剥
B.剖宫产
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.二卵双胎


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82、多项选择题  严重创伤病人手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项（）。

A.维持良好血压
B.尿量
C.改善微循环
D.应用血管收缩药
E.控制心律失常


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83、单项选择题  患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 下列哪项处理正确（）。

A.开放静脉通路快速输液，速送至手术室行剖腹探查术
B.急送至B超室行B超检查
C.急送至放射科行X线检查
D.急送至病房，等血压纠正后手术
E.收入病房，先输液观察


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84、多项选择题  女，37岁，突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。此时抢救用药途径错误的是（）。

A.静脉注射
B.皮下注射
C.气管内注射
D.心内注射
E.肌内注射


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85、单项选择题  下列哪一种属于长效局麻药

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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86、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 下列哪项不应作为稀释式自身输血的标准（）。

A.Hb>120g/L，Hct≥35%
B.血小板>100×109/L，凝血酶原时间正常
C.心功能Ⅲ级以下
D.无发绀性心脏病
E.无明显肝、肾功能损害


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87、单项选择题  下列哪种畸形不伴有小颌畸形（）。

A.Apert综合征
B.Patau综合征
C.Treacher-Collins综合征
D.Pierre-Robin综合征
E.侏儒症


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88、单项选择题  患者男性，36岁，右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。 麻醉后5分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐，最可能的诊断是（）。

A.气胸
B.局麻药中毒反应
C.局麻药过敏
D.肾上腺素反应
E.高平面硬膜外阻滞


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89、多项选择题  现代麻醉机的基本要求是

A.气体流量准确
B.供氧充足，排除CO2完全
C.无效腔小
D.呼吸阻力低
E.具有安全报警装置系统


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90、单项选择题  预防术中知晓的有效措施中不包括（）。

A.麻醉不宜过浅
B.术中应用脑电双频谱分析
C.术中应用脑干听觉诱发电位监测
D.应用强效吸入麻醉药
E.应用氧化亚氮-氧-肌松药麻醉


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91、单项选择题  关于醋酸林格液，下列叙述错误的是（）。

A.转换比乳酸盐快，代谢比乳酸盐完善
B.代谢不完全依赖肝脏，可在肝脏和肝外组织转化为碳酸氢盐
C.pH值为7.4，是水、电解质的补充源和碱化剂
D.肝功能不全，可导致输入性高乳酸血症
E.碱化能力比乳酸盐强，缓冲作用比乳酸盐好


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92、单项选择题  下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节

A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多


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93、单项选择题  下列哪一项不是成分输血的优点（）。

A.相对安全，不良反应少
B.可减少输血传播疾病的发生
C.对肿瘤患者的免疫功能影响较小
D.成分血制品容量小，浓度和纯度高，治疗效果好
E.可一次性补充患者所需的多种血液成分


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94、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 入院时应优先处理或应用（）。

A.气管内插管术
B.使用呼吸兴奋剂
C.脑室引流降颅压
D.快滴甘露醇降颅压
E.纳洛酮催醒


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95、单项选择题  下列关于芬太尼静脉麻醉时对呼吸系统的影响，哪项不正确（）。

A.注射速度过快，可以引起呛咳反应
B.芬太尼可使呼吸频率减慢，但对潮气量无影响
C.大剂量使用芬太尼可出现延迟性呼吸抑制
D.芬太尼引起的肌肉僵硬可严重妨碍通气
E.在苏醒过程中会出现呼吸遗忘


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96、单项选择题  麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括（）。

A.术后止痛
B.急性疼痛诊疗
C.慢性疼痛诊疗
D.无痛诊疗
E.戒毒诊疗


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97、单项选择题  患者，男，49岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 诱导完毕，改侧卧位后首先应（）。

A.听呼吸音
B.监测心电图
C.测量血压
D.调整呼吸机
E.吸痰


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98、多项选择题  全身麻醉药包含有

A.吸入麻醉药 
B.静脉麻醉药 
C.麻醉辅助用药 
D.肌肉松驰药


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99、单项选择题  洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是（）。

A.维库溴铵
B.哌库溴铵
C.潘库溴铵
D.琥珀胆碱
E.阿库氯铵


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100、单项选择题  妇科手术最常用的麻醉方法是

A.针刺麻醉 
B.气管内插管全麻 
C.脊麻 
D.连续硬膜外麻醉 
E.局麻与强化 


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101、多项选择题  有关洋地黄，以下哪些错误

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多，提高其生物利用度
C.与利尿剂合用，其作用和毒性增强，甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心甙的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心甙的体内代谢加快，心律失常倾向减少


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102、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 甘露醇的利尿起效时间是在用完后（）。

A.40min
B.30min
C.20min
D.15min
E.5min


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103、单项选择题  红外线监测仪吸入麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源（）。

A.3.3μm
B.5.1μm
C.2.8μm
D.6.3μm
E.4.3μm


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104、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张，心功能Ⅲ级，麻醉前准备哪项不适当（）。

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时，禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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105、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 过度通气对心脏病病人不利因素是（）。

A.冠状动脉痉挛
B.氧离曲线右移
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.减少心肌供氧
F.血压降低


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106、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 麻醉处理目标哪项不对（）。

A.预防动脉瘤破裂
B.避免血管痉挛引起脑缺血
C.避免血压波动大
D.避免术中呛咳
E.使用过度通气


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107、单项选择题  女性，25岁，垂体瘤，拟行经蝶窦入路垂体瘤切除术，患者有下颌突出、舌体肥大。化验提示生长激素分泌异常：对该病例的麻醉处理错误的是（）。

A.可采用表面麻醉下清醒插管
B.若诱导插管，药物的注射应相对缓慢
C.术后可在较深麻醉下拨管
D.术中宜监测血糖
E.拔管后气道阻塞的可能性较大


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108、单项选择题  患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。 经上述处理后，PAWP<10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予（）。

A.呋塞米
B.补充血容量
C.氢化可的松
D.肾上腺素
E.多巴胺


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109、单项选择题  患儿，女，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml，抽搐停止，手术顺利完成。 该患者骶管阻滞用0.8%利多卡因应为（）。

A.4ml
B.3ml
C.4.5ml
D.2.5ml
E.1.5ml


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110、单项选择题  二维彩超测定的射血分数（EF）大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是（）。

A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄


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111、单项选择题  最常用的物理消毒灭菌法是（）。

A.微波灭菌法
B.紫外线照射消毒法
C.电离射线灭菌法
D.滤菌法
E.高压蒸气灭菌法


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112、单项选择题  高血钾的原因哪项不正确()

A.β-阻滞剂 
B.酸中毒 
C.输血 
D.非去极化肌松剂 
E.肾衰竭


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113、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 搭桥开放后，宜选药物是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.多巴胺


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114、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 进一步检查，左胸呼吸音明显降低，腹部肌肉紧张，肠鸣音消失，此时不应做的检查是（）。

A.床边胸片
B.床边心电图
C.动脉血气分析
D.血常规
E.肝肾功能


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115、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 首先应想到的直接原因是（）。

A.脑缺氧
B.局麻药中毒
C.局麻药过敏反应
D.呼吸抑制
E.全脊髓麻醉


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116、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 麻醉前用药，通常不考虑（）。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.苯巴比妥
D.哌替啶
E.咪达唑仑


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117、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）。

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.肥胖
F.年龄


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118、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化，是因为它()

A.抑制糖酵解 
B.抑制枸橼酸合成 
C.阻断电子传递 
D.抑制琥珀酸脱氢酶 
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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119、单项选择题  男性，35岁，颅脑外伤，硬膜外血肿急诊手术，Glasgow评分结果为：睁眼3分，语言3分，体动反应3分。下列观点错误的是（）。

A.直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道
B.可在适当给予咪哒唑仑（咪唑安定）和芬太尼情况下行清醒气管插管
C.对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物
D.血肿清除时，可能会发生严重低血压甚至心脏骤停
E.术毕患者对气管导管不能耐受时，可以考虑拔除


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120、单项选择题  关于七氟烷，正确的叙述是（）。

A.无气味，对气道无刺激性
B.可产生七氟烷相关性肝炎
C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A
D.因其血气分配系数较小，麻醉强度较大
E.在体内经肝代谢率大于2％


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121、单项选择题  严重二尖瓣狭窄病人麻醉诱导时不推荐使用的麻醉剂是（）。

A.吗啡
B.舒芬太尼
C.咪哒唑仑（咪唑安定）
D.异氟烷（异氟醚）
E.丙泊酚（异丙酚）


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122、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患儿哭闹不止最宜采取（）。

A.诱哄
B.说服教育
C.恐吓
D.强行按住患儿
E.氯胺酮100mg肌注


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123、单项选择题  下面哪种局麻药属酰胺类

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因


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124、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法：（）。

A.硬膜外麻醉硬膜外隙给药时加用碳酸氢钠
B.间歇气体压迫下肢
C.缩短手术时间
D.给予抗凝物
E.术前安置腔静脉过滤器
F.术后晚下床活动


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125、单项选择题  患者，女，28岁，室间隔缺损，体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 首先应考虑的原因是（）。

A.止血不彻底
B.血小板或凝血因子不足
C.纤溶亢进
D.缺氧
E.低体温


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126、单项选择题  患者，男，36岁，咳嗽40余天，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块，在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史，术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 首先考虑进行的检查是（）。

A.检查麻醉回路
B.检查监护仪
C.检查导管位置
D.听肺呼吸音
E.观察手术操作部位


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127、单项选择题  正常细胞内【K+】大约是（）。

A.100mmol/L
B.80mmol/L
C.150mmol/L
D.4mmol/L
E.2mmol/L


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128、单项选择题  感染性休克最初血流动力学变化，下列哪项为多见（）。

A.高排低阻型
B.高排高阻型
C.低排低阻型
D.低排高阻型
E.混合型


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129、单项选择题  腋路臂丛阻滞成功的标志不包括（）。

A.针随腋动脉搏动而摆动
B.注药后呈梭形扩散
C.皮肤表面血管收缩
D.上肢尤其前臂不能抬起
E.病人诉上肢发麻


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130、多项选择题  

如图所示，硬膜外穿刺时经历哪几层组织

A.皮肤 
B.皮下组织 
C.棘上韧带 
D.棘间韧带 
E.黄韧带 


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131、单项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 患者出现上述症状的原因可能是（）。

A.低血压
B.二氧化碳潴留
C.高血压
D.低血糖
E.疼痛
F.高渗性非酮症高血糖
G.局麻药中毒


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132、单项选择题  心功能不全患者，PCWP升高，血浆胶渗压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选

A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%生理盐水
C.胶体液或含胶体的晶体液
D.林格液
E.乳酸钠林格液


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133、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 下面哪项检查对麻醉最重要（）。

A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规


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134、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 如选利多卡因，首次用量应为（）。

A.1～2mg/kg
B.2～3mg/kg
C.3～4mg/kg
D.5～6mg/kg
E.7～8mg/kg


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135、单项选择题  在体内消除不依赖于肾功能的非去极化肌松药是（）。

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.琥珀胆碱
E.泮库溴铵


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136、单项选择题  安静状态下，成人脑血流量占心排出量的多少（）。

A.5％
B.20％
C.10％
D.13％
E.25％


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137、单项选择题  重度妊娠期高血压疾病（妊高征）病人首选的治疗措施是（）。

A.降压药
B.利尿药
C.50％葡萄糖+维生素C
D.镇静解痉药
E.以上都不是


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138、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 下列哪项是首要的处理措施（）。

A.面罩给氧辅助/控制呼吸
B.胸外心脏按压
C.静注麻黄碱
D.加快输液
E.气管内插管


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139、单项选择题  原则上不宜用于中耳手术的麻醉药物是（）。

A.氯胺酮
B.异氟烷（异氟醚）
C.高浓度氧化亚氮（笑气）
D.依托咪酯
E.琥珀胆碱


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140、单项选择题  老年病人是指年龄多少的人群（）。

A.60岁
B.55岁
C.50岁
D.65岁以上
E.以上都不是


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141、单项选择题  下列哪些因素不影响肺弥散量（）。

A.气体分子量
B.气体分子在弥散间质中的溶解度
C.弥散面积
D.弥散时间
E.弥散距离


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142、单项选择题  实施吸入麻醉时，肠梗阻病人不宜使用下列哪个药物（）。

A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亚氮


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143、单项选择题  关于目前心内手术低温技术，下列描述正确的是

A.体表法深低温
B.体表降温为主，辅以血流降温
C.血流降温为主，辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是


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144、多项选择题  下列哪些属于神经肽类神经递质（）。

A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素（TRH）
E.多巴胺


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145、单项选择题  神经阻滞的禁忌证不包括（）。

A.穿刺部位有感染
B.凝血功能障碍者
C.对局麻药有过敏者
D.神志不清的病人
E.穿刺部位有肿瘤及严重畸形者


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146、单项选择题  下列手术最宜选择全身麻醉的是（）。

A.眼睑成形术
B.晶体摘除术
C.脉络膜角膜移植
D.周围性虹膜切除
E.角膜移植术


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147、单项选择题  对体循环血管的扩张作用，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷


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148、单项选择题  哌替啶与吗啡不同之处表现为

A.阿托品样作用
B.兴奋延髓催吐化学感受区
C.外周血管扩张
D.呼吸抑制
E.恶心、呕吐


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149、单项选择题  下列哪项不是Goldman心脏危险指数评估病情危重指标（）。

A.PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg
B.血清Na+>155mmol/L或<135mmol/L
C.血清K+<3.0mmol/L或HCO-3<20mmol/L
D.BUN>17.85mmol/L或>50mg/dl
E.Scr>265.2μmol/L或>3mg/dl（正常为45～120μmol/L或0.5～1.4mg/dl）


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150、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 患者服用可乐定治疗高血压，下列哪项处理是错误的（）。

A.术前3天停用可乐定
B.术前给阿托品
C.控制术中高血压
D.控制气管插管反应
E.避免以浅全麻加肌松剂维持全麻


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151、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项最重要（）。

A.出、凝血时间
B.肾功能
C.肝功能
D.心电图
E.血常规


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152、单项选择题  就创伤后早期对代谢的综合影响而言，哪些不正确（）。

A.脂肪分解增强
B.CRP（C反应蛋白）合成减少
C.糖异生增加
D.蛋白质分解占优势
E.机体能量需求明显增加


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153、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。 正常基础维持量一般应为（）。

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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154、单项选择题  静脉全身麻醉的缺点是（）。

A.操作简单，可控性差
B.室内空气无污染
C.麻醉效应可以逆转
D.对呼吸道无刺激
E.给药方式多样化


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155、单项选择题  下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是（）。

A.开放系统
B.无再吸入系统
C.Mapleson系统
D.Bain系统
E.紧闭系统


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156、单项选择题  下列药物中对造血系统影响最大得是

A.氯丙嗪
B.氟哌利多
C.吗啡
D.地西泮
E.芬太尼


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157、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25％恢复时间（）。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟


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158、单项选择题  用依托咪酯静脉麻醉，以下哪项是错误的（）。

A.麻醉效能强，起效慢
B.对循环功能影响小
C.不影响肝肾功能
D.不引起组胺释放
E.以上都不是


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159、多项选择题  复合麻醉的原则包括（）。

A.合理选择药物
B.优化复合用药
C.准确判断麻醉深度
D.加强麻醉期间的管理
E.坚持个体化的原则


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160、单项选择题  在类风湿关节炎中，病变早期累及的组织是（）。

A.骨
B.软骨
C.滑膜
D.韧带
E.关节周围皮肤


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161、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 本病例中用到肺隔离的技术，请问以下哪些是应用于肺隔离术的适应证：（）。

A.锁骨骨折切开内固定手术
B.肺叶切除
C.胸壁肿瘤切除术
D.支气管手术
E.食管手术
F.湿肺
G.大咯血


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162、单项选择题  患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠（）。

A.术前用药阿托品
B.维持循环稳定，预防低血压发生
C.防止麻醉过浅、缺氧
D.胆囊三角区封闭
E.抽空胃内容物


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163、单项选择题  某患儿，5岁，26kg，因“睡眠打鼾2～3年”，诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。 如不及时发现下列哪项不可能出现（）。

A.窒息
B.PaCO2下降
C.缺O2
D.二氧化碳蓄积
E.心跳停止


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164、单项选择题  下列药物中，未经手术的闭角型青光眼病人可使用的是（）。

A.地西泮
B.阿托品
C.肾上腺素
D.地塞米松
E.东莨菪碱


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165、单项选择题  下列不符合神经外科麻醉手术病人药物选择基本原则的是（）。

A.不影响脑血流，或避免使脑血流减少幅度超过脑代谢减少幅度
B.选用半衰期长的药物，避免术中麻醉深度变化过快
C.无神经毒性
D.停药后苏醒迅速，术后无兴奋及其他精神症状
E.镇静镇痛作用强，无术中知晓


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166、多项选择题  能使Pa02、Sp02、tcP02下降的因素包括（）

A.肺的通气功能障碍 
B.肺泡膜弥散功能障碍 
C.肺内分流 
D.心脏水平的分流 
E.右心室流出道狭窄


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167、单项选择题  下列哪个不是MODS的高危因素（）。

A.高龄
B.Glasgow昏迷评分≥10分
C.创伤严重度评分≥25分
D.严重感染
E.质子泵抑制剂应用


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168、单项选择题  红外线气体分析仪采用哪种波长检测二氧化碳浓度（）。

A.3.3μm
B.4.3μm
C.2.3μm
D.5.3μm
E.1.3μm


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169、单项选择题  颅脑手术麻醉期间一般不主张用（）。

A.0.9％生理盐水
B.5％的葡萄糖溶液
C.乳酸林格液
D.醋酸林格液
E.20％甘露醇溶液


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170、单项选择题  小儿中心静脉压正常值为

A.2～3cmH2O
B.4～8cmH2O
C.6～12cmH2O
D.15～20cmH2O
E.25～30cmH2O


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171、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用（）。

A.吸氧
B.快速输血输液
C.肾上腺素0.5mg/min
D.25%葡萄糖100ml静脉推注
E.多巴胺2～3μg/（kg·min）


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172、多项选择题  关于慢性腰肌劳损，正确的是（）。

A.是腰骶部软组织慢性疼痛的总称
B.腰部活动度正常
C.腰痛与气候变化有关
D.X线检查有特异性变化
E.主张腰肌功能锻炼


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173、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 待气管插管成功，血压基本趋于正常后应优先选择哪种麻醉方法（）。

A.基础麻醉加局部浸润麻醉
B.神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉
C.安定镇痛麻醉加局部浸润麻醉
D.全身麻醉并控制呼吸
E.单纯静脉麻醉保留自主呼吸给予吸氧


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174、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是（）。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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175、单项选择题  对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑正确的是（）。

A.采用椎管内麻醉对病人肌力无影响
B.病人琥珀胆碱极其敏感
C.对非去极化肌松药不敏感
D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E.若术中使用肌松药，则术晨必须停用抗胆碱酯酶药


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176、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是（）。

A.甲状腺功能亢进病人耐药差
B.颈部血运丰富
C.误入椎动脉直接作用于中枢
D.误入蛛网膜下隙
E.高敏反应


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177、单项选择题  全身降温时需要麻醉，因为麻醉可以（）。

A.加快降温
B.防止寒战
C.抑制反射
D.防止心律失常
E.延缓降温


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178、单项选择题  Ⅱ度烧伤病人主要丢失下列哪种体液（）。

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴液
D.血浆
E.组织液


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179、多项选择题  留置气管导管期间的并发症

A.导管梗阻
B.导管脱出
C.机械性肺损伤
D.导管误入一侧总支气管
E.气管粘膜缺血和纤毛损伤


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180、单项选择题  下列哪项不是全麻期间体温升高的因素（）。

A.室温超过28℃，且湿度高
B.麻醉前用药给阿托品量大
C.开颅手术在海马区附近操作
D.输血反应
E.与采用循环紧闭法麻醉有关


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181、单项选择题  患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。 应采取的措施为（）。

A.改输洗涤红细胞
B.加快输血
C.强心药
D.升压药
E.滴注碳酸氢钠


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182、单项选择题  术中及术后发生肺栓塞，栓子的来源最多见于（）。

A.坐位颅脑手术空气栓塞
B.下肢深静脉血栓
C.羊水栓塞
D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓
E.脂肪栓塞


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183、单项选择题  关于呋塞米的不良反应，哪项正确

A.高血钙
B.高血钾
C.高血镁
D.低血糖
E.低氯碱血症


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184、单项选择题  肥胖是指体重指数（BMI）大于（）。

A.20kg/m2
B.22kg／m2
C.25kg／m2
D.30kg／m2
E.40kg／m2


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185、单项选择题  麻醉前用药的目的不包括（）。

A.情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑
B.较少麻醉药的副作用
C.调整自主神经功能，消除或减弱不利的神经反射活动
D.预防室上性心动过速
E.缓解术前疼痛


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186、单项选择题  男性，52岁，因横结肠癌完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根治准备，不正确的处理是（）。

A.可选择硬膜外麻醉
B.选择全麻使用肌松药时，应注意与链霉素等的协同作用
C.注意血容量及血钾的变化
D.输液必须适当限制，补充手术当天输液量已足够
E.术后可考虑肠道外高营养治疗


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187、单项选择题  基尔霍夫第二定律又叫

A.节点电流定律 
B.安培环路定律 
C.全电路欧姆定律 
D.回路电压定律 
E.以上都是 


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188、单项选择题  氰化物中毒是由于抑制了哪种细胞色素（）

A.Cyta
B.Cytb
C.Cytc
D.Cytaa3
E.Cytci


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189、单项选择题  Bain回路是采用下列哪种系统回路的原理（）。

A.MaplesonA回路
B.MaplesonB回路
C.MaplesonC回路
D.MaplesonD回路
E.MaplesonF回路


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190、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 首先诊断应是（）。

A.肝功能衰竭
B.肾衰竭
C.心泵功能衰竭
D.急性溶血反应
E.血液污染


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191、单项选择题  氟烷麻醉引起

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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192、单项选择题  患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。 临床上通常将这些症状统称为（）。

A.分裂样行为改变
B.精神创伤性应激障碍
C.老年痴呆症
D.脑综合征
E.术后谵妄


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193、单项选择题  关于交感及骶副交感神经的走向哪个正确

A.进入前根
B.进入后根
C.进入侧根
D.交叉到对侧前根
E.交叉到对侧后根


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194、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 如选用颈丛阻滞，以下哪一项正确（）。

A.不宜加用肾上腺素
B.加用肾上腺素，浓度为1：100000
C.加用肾上腺素，浓度为1：200000
D.加用肾上腺素，浓度为1：400000
E.加不加均可


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195、单项选择题  强心甙对房颤的治疗作用下列正确的是

A.消除房颤，转变为窦性节律
B.减慢窦性频率
C.抑制房室传导，减慢心室频率
D.延长心房有效不应期
E.减慢心房颤动频率


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196、单项选择题  某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。 最佳手术时机（）。

A.体温降至正常后
B.咳痰量减少后
C.咳嗽缓解后
D.急慢性肺部感染初步控制后
E.彻底控制急慢性肺部感染1周后


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197、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率>80bpm，宜用（）。

A.乌拉地尔
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.地尔硫
E.尼卡地平


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198、单项选择题  耳鼻喉科激光手术最严重的并发症是（）。

A.皮肤粘膜灼伤
B.气道内燃烧
C.气管导管脱出
D.气胸
E.心动过速


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199、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子形状
E.原子价


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200、单项选择题  患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。 最重要的化验室检查是（）。

A.电解质
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血气


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201、单项选择题  某患儿，5岁，26kg，因“睡眠打鼾2～3年”，诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。 气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血，呼吸道阻力增加，你应立即作出判断的是（）。

A.导管是否脱出气管
B.导管是否被血液阻塞
C.导管是否打折
D.麻醉机故障
E.以上都不是


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202、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是（）。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因


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203、单项选择题  婴幼儿喉头最狭窄处位于（）。

A.喉咽部
B.声门裂处
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.鼻咽部


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204、单项选择题  关于蒸发器泵吸效应，下列错误的是（）。

A.泵吸效应会导致蒸发器输出浓度升高
B.吸气期破坏了蒸发器正常的分流比
C.呼气期蒸发室内麻醉药蒸气会流入旁路
D.在蒸发器出口处安装单向阀以减少泵吸效应的影响
E.采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室出口处以减少泵吸效应的影响


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205、单项选择题  通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其

A.毒性小，作用时间长 
B.毒性小，作用起效快 
C.毒性小，麻醉效果强 
D.穿透力强 
E.以上都不对 


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206、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为

A.终末细支气管 
B.呼吸性细支气管 
C.声门 
D.气管 
E.鼻 


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207、单项选择题  一位肠梗阻病人发病4天入院，血压75/52mmHg，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L，CO2CP14mmol/L，其治疗程序应首先

A.纠正酸中毒
B.补钾
C.急诊手术
D.补钠
E.输全血


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208、单项选择题  接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者，应用下列可发生谵妄或高热的药物是（）。

A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼


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209、单项选择题  如果病人的PAWP较高而动脉压较低，最有可能由于（）。

A.心功能不全
B.血容量不足
C.外周血管阻力增加
D.失血过多
E.胶体渗透压过高


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210、单项选择题  氧的临界温度是-118.4℃，临界压强是50.1Atm，其意义是（）。

A.在-118.4℃以上加1Atm可使其液化
B.在-118.4℃以下加1Atm可使其液化
C.在-118.4℃以上加50.1Atm可使其液化
D.在-118.4℃以下加50.1Atm可使其液化
E.在-118.4℃以下加压即可液化


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211、多项选择题  患者女性，67岁，因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。 该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术，当全髋置换完毕，行肌肉缝合时，患者突然出现血压下降至50／20mmHg，可能的原因有（）。

A.骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞
E.全麻过深
F.血容量不足


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212、单项选择题  异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于

A.心室收缩末期容积 
B.心室舒张末期容积 
C.平均动脉压 
D.心率贮备 
E.心力贮备 


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213、单项选择题  中位蛛网膜下隙麻醉是指麻醉平面（）。

A.T10以下
B.T5～T9
C.T6～T12
D.T8以下
E.T8～T12


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214、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确（）。

A.过度通气
B.调整收缩压至110mmHg以上
C.补足血容量
D.给予尼莫地平
E.血压过高可给予乌拉地尔


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215、单项选择题  满足气管插管的0．15～0．1Hz的单颤搐抑制应达到（）。

A.25％
B.50％
C.75％
D.90％
E.95％


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216、单项选择题  非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是

A.代谢性酸中毒 
B.代谢性碱中毒 
C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 
D.呼吸性碱中毒 
E.呼吸性酸中毒 


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217、单项选择题  患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。 开颅过程采用过度通气，PaCO2应维持在（）。

A.15mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg


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218、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布，表明局麻药已进入第2室是属于

A.快速稀释相 
B.快分布相 
C.慢分布相 
D.分布容积 
E.稳定分布容积(Vdss) 


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219、单项选择题  下列因素中哪项提示可能发生气管插管困难（）。

A.头从中立位到最大后仰位为35°
B.甲颏间距为6.5cm
C.张口度为3cm
D.Mallampati分级Ⅲ级
E.体重指数（BMI）为22kg／m2


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220、单项选择题  关于蒸发器泵吸效应，下列哪项错误（）。

A.泵吸效应会导致蒸发器输出浓度升高
B.吸气期破坏了蒸发器正常的分流比
C.呼气期蒸发室内麻醉药蒸气会流入旁路
D.在蒸发器出口处安装单向阀以减少泵吸效应的影响
E.采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室出口处以减少泵吸效应的影响


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221、单项选择题  氧供不取决于以下哪个因素（）。

A.动脉血氧合的程度
B.血液携氧能力
C.代谢率
D.SaO2
E.心排出量


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222、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 关于通气／血流比值（V／Q）下述哪些是对的？（）。

A.正常人全肺平均通气／血流比值为0.8-0.9
B.正常人坐位时的V／Q，肺上部低，下部高
C.V／Q增高时，表示生理短路增大
D.V／Q降低时，表示生理死腔增大
E.出血性休克，血压降低，肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因


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223、单项选择题  下列有关血液流体动力学的描述，错误的是

A.血液是一种非牛顿液体
B.红细胞比容在35%～45%时，血粘度变化不大
C.红细胞比容在35%～45%时，对流体本身影响不大
D.血管内径增加两倍，血流量增加16倍
E.血管内径增加一倍，血流量增加16倍


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224、多项选择题  患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。 引起该病人心绞痛的可能原因是（）。

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.胆道阻塞引起的疼痛
F.高血糖


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225、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是（）。

A.胸部硬膜外阻滞平面达胸
B.脊麻阻滞平面达胸
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉


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226、多项选择题  对该病人可采用下列哪些措施（）。

A.局麻药内增加肾上腺素
B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮（安定）
E.暂缓手术


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227、单项选择题  关于眼心反射的叙述错误的是（）。

A.是在压迫、刺激眼球或眼眶，牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱
B.眼心反射的传入神经为三叉神经，传出神经为迷走神经
C.浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积时眼心反射加重
D.眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低
E.当出现眼心反射时应暂停手术刺激，加深麻醉，静注阿托品


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228、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 如术中出现低血压，其原因和处理哪条不恰当（）。

A.导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压
B.造影剂刺激血管壁，是低血压的原因之一
C.窦性心动过缓时可注射阿托品
D.注射麻黄碱或苯肾上腺素
E.持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞，用药物治疗，但可以继续进行操作


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229、单项选择题  急性肺水肿早期表现是

A.肺部湿啰音 
B.粉红色泡沫样痰 
C.支气管痉挛 
D.呼吸停止 
E.低血压 


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230、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药对心律失常影响最小

A.丙泊酚
B.羟丁酸钠
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.氯胺酮


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231、单项选择题  镇痛作用最强的物质是（）。

A.乙酰胆碱
B.缓激肽
C.8内啡肽
D.组织胺
E.K+


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232、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确

A.中央室与周边室 
B.血液与体液 
C.血液与尿液 
D.体液与尿液 
E.心脏与肝脏 


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233、单项选择题  患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 手术进行3小时，骨折已复位固定，在缝合创伤组织时，病人心率加快130次/分，查呼吸机工作参数正常，呼吸末C02为45mmHg，血压为110/88mmHg，最可能的原因为（）。

A.刺激交感神经
B.通气量不足
C.钠石灰效力低
D.麻醉偏浅
E.血容量不足


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234、单项选择题  应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是（）。

A.50∶50
B.40∶60
C.30∶70
D.70∶30
E.60∶40


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235、单项选择题  患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。 若选用脊麻，最易发生的并发症为（）。

A.头痛
B.低血压
C.子宫松弛
D.尿潴留
E.术后腰痛


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236、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 此患者麻醉过程中，何时应更密切观察ECG变化（）。

A.麻醉诱导时
B.气管插管时
C.手术探查时
D.大量出血时
E.气管拔管时


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237、多项选择题  关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理正确的是（）。

A.高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠
B.低血压时必须及时补充晶体液或胶体液
C.心律失常时，在降压的同时，使用β受体阻滞剂
D.对术后原因不明的持续低血压，应补充足量的肾上腺皮质激素
E.由于术后镇痛理想，硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人


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238、单项选择题  低钠血症的特点包括（）。

A.易发生循环系统症状，如休克
B.易出现神经系统症状
C.维持正常的血钠水平是严重低钠血症急救的重点
D.口渴常是早期症状
E.主要的病理生理基础是细胞外脱水


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239、单项选择题  下列哪项是恶性高热的早期表现（）。

A.高热
B.全身骨骼肌僵硬
C.心动过速
D.花纹状皮肤
E.肺水肿


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240、单项选择题  在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是

A.损伤脊髓
B.血肿形成
C.穿刺针刺入盆腔
D.注药入血管
E.脊麻


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241、单项选择题  生理情况下脑血流量对下列哪项因素的变化最敏感（）。

A.中心静脉压
B.平均动脉压
C.动脉血氧分压
D.动脉血二氧化碳分压
E.血pH值


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242、单项选择题  新生儿死亡或致残的主要原因是（）。

A.早产
B.窒息
C.低血压
D.溶血
E.低温


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243、单项选择题  患者，女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38．5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。 处理措施不包括（）。

A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
B.先测定T3、T4，确定诊断后再行相应处理
C.应用β受体阻滞药
D.糖皮质激素应用
E.物理降温，人工冬眠


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244、单项选择题  未经治疗的伴左心室肥大的高血压病人在麻醉中及术后易发生（）。

A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水电解质紊乱
D.中风和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻


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245、单项选择题  关于术中失血量的常用输液制剂治疗，下列叙述正确的是（）。

A.主要以全血补充
B.主要以胶体液和晶体液补充，但应以胶体液为主
C.主要以红细胞悬液和血浆补充，但应以血浆为主
D.主要以红细胞悬液和晶体液补充，但应以晶体液为主
E.主要以血浆和晶体液补充，但应以晶体液为主


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246、单项选择题  体外膜肺氧合（ECMO）对呼吸和循环支持的优越性不包括（）。

A.可较长时间对呼吸、循环进行支持
B.有效改善低氧血症
C.不会增加出血风险
D.避免了机械通气所致的肺损伤
E.有效的循环支持


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247、单项选择题  身高每增加或减少10cm，双腔管的深度增加或减少（）。

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm


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248、单项选择题  患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。 其最可能的诊断是（）。

A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎间盘突出
C.椎管狭窄症
D.背髓空洞症
E.腰椎转移瘤


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249、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年，有时感胸闷，考虑为（）。

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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250、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人快速麻醉诱导时使用琥珀胆碱，术中又以万可松维持肌松。使用琥珀胆碱和万可松时，以下哪些概念是正确的？（）。

A.琥珀胆碱是去极化肌松剂
B.万可松是非去极化肌松剂
C.琥珀胆碱有快速脱敏作用
D.严重烧伤患者使用琥珀胆碱，可引起低钾血症
E.心脏、肾脏病患者使用琥珀胆碱比万可松更佳
F.心力衰竭应用洋地黄的病人，使有琥珀胆碱较合适
G.琥珀胆碱脱敏阻滞时可用新斯的明拮抗
H.万可松可用新斯的明拮抗
I.４个成串刺激T4／T1恢复到0.75-0.85表示呼吸功能足够
J.病人清醒，头抬离枕头超过5秒钟，不能表示呼吸功能足够


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251、单项选择题  低渗性缺水的症状时不出现下列哪种

A.直立性晕倒 
B.疲乏、头晕 
C.手足麻木 
D.血压下降 
E.常有口渴 


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252、单项选择题  下列血压监测方法中，不需要袖带的是（）。

A.超声多普勒
B.触诊法
C.示波法
D.电子自动测压
E.液体耦合法


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253、多项选择题  患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 该患者麻醉还需的术前准备包括（）。

A.完善各项检查如心电图、动脉血气分析等
B.纠正电解质紊乱
C.进一步行结肠镜检查
D.纠正血容量不足
E.心脏彩超、心肌酶谱
F.加强利尿G.心肌扩血管治疗


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254、单项选择题  巨大卵巢肿瘤摘除后应注意

A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生


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255、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素？（）。

A.体温不升高
B.充分供氧和保持正常血压
C.血氧饱和度不过低
D.心率不增加过快
E.心室容积（前负荷）不增加过大
F.血压（后负荷）不过高


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256、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时，下列措施错误的是（）。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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257、单项选择题  正常情况下，脑血流停止多长时间产生意识丧失

A.1～5秒
B.6～10秒
C.11～20秒
D.21～30秒
E.31--40秒


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258、单项选择题  手术顺利结束，病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 为预防术后低氧血症，下面哪项处理不恰当（）。

A.面罩给氧
B.及时清除呼吸道分泌物
C.继续进行呼吸功能监测
D.给予大剂量镇静镇痛药
E.纠正贫血


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259、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 当利多卡因治疗无效时，可应用（）。

A.胺碘酮
B.普萘洛尔
C.苯妥因钠
D.西地兰
E.美托洛尔


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260、单项选择题  长时间气管插管，套囊应每隔多长时间放气一次（）。

A.1～2h
B.2～3h
C.3～4h
D.4～5h
E.5～6h


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261、单项选择题  加热毯在术中常被用于给病人保温，为避免烫伤温度应控制在（）。

A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下


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262、单项选择题  NO的合成底物是

A.精氨酸
B.单甲基精氨酸
C.胍氨酸
D.胍氨酸
E.精氨酸


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263、单项选择题  患者，女，48岁，全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，术中病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。 应立即进行的处理是（）。

A.减浅麻醉
B.强心治疗
C.立即停止向腹腔内注气
D.调整气管导管位置
E.脱水利尿


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264、单项选择题  丙泊酚用于麻醉诱导时，不合理的是（）。

A.可用于颅脑手术
B.成人常用的诱导剂量为1.5～2.5mg／kg，小儿酌情减量
C.严密监测呼吸循环功能的变化
D.对于老年病人可与依托咪酯、咪哒唑仑（咪唑安定）联合应用
E.一般选用粗大的静脉，小量局麻药可预防静脉刺激性疼痛


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265、单项选择题  有关酸碱平衡的代偿，哪个是不正确的（）。

A.有可能会出现过度代偿
B.肾代偿的极限为BE≤15mmol／L
C.肺代偿的极限为PaCO2为15～20mmol／L
D.肺快肾慢
E.代偿的消退亦遵循肺快肾慢


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266、单项选择题  患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是（）。

A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧


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267、多项选择题  患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到（）。

A.胆心反射
B.缺氧
C.高二氧化碳血症
D.手术刺激了心脏
E.迷走-迷走神经反射
F.低血压


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268、单项选择题  使抗利尿激素分泌增加的主要原因是（）。

A.血浆晶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压降低
C.肾小管液晶体渗透压升高
D.肾小管液晶体渗透压降低
E.血浆胶体渗透压升高


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269、单项选择题  下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物（）。

A.高压蒸汽
B.乙醇浸泡
C.煮沸
D.碘伏浸泡
E.紫外线照射


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270、单项选择题  有关颅内压升高病人的麻醉的输液，一般不主张输入（）。

A.葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.乳酸林格氏液
D.羟乙基淀粉氯化钠溶液
E.0.9％氯化钠溶液


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271、单项选择题  患者，女，31岁，颅底凹陷症，全身麻醉下行减压术。病人颈短，全身麻醉气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧位，头颈屈曲位后，病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。 气道阻力增加的原因首先应考虑（）。

A.导管在摆体位时脱出
B.支气管痉挛
C.分泌物堵塞导管
D.导管向下移位至一侧主支气管
E.麻醉过浅


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272、单项选择题  脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过（）。

A.40℃
B.42℃
C.45℃
D.47℃
E.50℃


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273、单项选择题  腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是（）。

A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉


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274、多项选择题  术中使体温下降的因素有（）。

A.肌松药使肌肉松弛，产热减少
B.输入大量未加温液体和血制品
C.冷盐水冲洗腹腔
D.麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用
E.环境温度过低


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275、单项选择题  轴针安全指示系统（PISS）的作用是（）。

A.防止麻醉机共同气体出口输出错误气体
B.防止贮气筒出口管道漏气
C.防止贮气筒减压阀失灵时漏气
D.防止麻醉回路连接错误
E.防止加错麻醉药


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276、单项选择题  降低颅内压的方法哪项不对

A.使用甘露醇和速尿
B.使用皮质激素
C.使用硝普钠
D.过度换气
E.低温


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277、单项选择题  患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 如此病人心绞痛时HR125次/分，V5导联提示ST段下降，正确的治疗措施是（）。

A.静注利多卡因70mg
B.静注美托心安1～3mg
C.静注硝酸甘油50mg
D.静注尼卡地平1～2mg
E.静注普萘洛尔2～5mg


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278、单项选择题  患儿，女，3岁，10kg，先天性髋脱位，在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈角弓反张状。 如患儿抽搐加重，胸壁肌强直呼吸困难、发绀，应采用（）。

A.头部降温
B.吸高浓度氧
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管


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279、多项选择题  关于中度二尖瓣狭窄的左室功能，以下哪些是正确的

A.LVEDV减少
B.LVEDV正常
C.SV及EF降低
D.SV及EF正常
E.顺应性下降时洋地黄的强心作用不佳


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280、多项选择题  联合导气管不适用于下列哪几种情况

A.现场抢救
B.16岁以下患者
C.身高在150cm以下患者
D.需有效防止误吸的患者
E.食管有病变和误服腐蚀性物质的病人


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281、单项选择题  病人全麻清醒后，判断肌张力恢复程度时，病人能抬头持续5秒钟，表明（）。

A.TOF比值>25％
B.TOF比值>50％
C.TOF比值>75％
D.TOF比值>90％
E.TOF比值>95％


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282、单项选择题  女性，32岁，在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剥出术。患者曾有哮喘病史，不宜使用以下哪种麻醉药

A.依托咪酯
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.芬太尼
E.维库溴铵


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283、单项选择题  血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是（）。

A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法


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284、单项选择题  慢性腹泻患者易发生（）。

A.高氯性代谢性碱中毒
B.高氯性代谢性酸中毒
C.低氯性代谢性酸中毒
D.低氯性代谢性碱中毒
E.碱中毒伴氯离子正常


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285、单项选择题  闭合气量和闭合容量可以反映（）。

A.小气道功能
B.肺的储备容量
C.肺的换气功能
D.肺的通气／血流比值
E.大气道功能


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286、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 如用甘露醇0.5g/kg，在哪段时间内输完效果好（）。

A.2～3分钟
B.4～9分钟
C.10～20分钟
D.20～30分钟
E.31～40分钟


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287、单项选择题  颏胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是（）。

A.直喉镜
B.Polio喉镜
C.Alberts喉镜
D.McCoy喉镜
E.Macintosh喉镜


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288、多项选择题  高原地区全麻应注意的是（）。

A.特别重视防止缺氧
B.避免血压剧烈波动
C.麻醉后必须继续进行吸氧治疗24～48h
D.完全清醒后再拔除气管导管
E.术后镇痛慎用麻醉性镇痛药


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289、多项选择题  关于胃肠手术麻醉选择下列哪几项是正确的（）。

A.胃十二指肠手术，硬膜外阻滞T8～T9或T9～T10
B.胃十二指肠手术，亦可选用诱导快、肌松良好、清醒快的麻醉药物行全麻
C.左半结肠手术，硬膜外阻滞T12～L1
D.右半结肠手术，硬膜外阻滞T11～T12
E.直肠癌根治术，硬膜外阻滞T12～L1


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290、单项选择题  心电图标准肢体导联Ⅱ是将心电监测仪器的两个电极放置在人体的（）。

A.RA和LA之间
B.RA和LL之间
C.RA和RL之间
D.LA和LL之间
E.LA和RL之间


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291、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施（）。

A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血，同时给升压药


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292、多项选择题  病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人入手术室后精神紧张，血压升达24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，顺利完成了麻醉诱导及气管插管。关于气管插管下列哪些是正确的？（）。

A.导管进入气管的长度成人为5cm，小儿为2-3cm
B.气管导管插入过深，易进入左支气管
C.下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的
D.快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻
E.主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证
F.插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾，几乎可完全抑制插管时的循环反应
G.诱导时适当增加芬太尼药量，可减轻气管插管时的循环反应
H.适量的给予β-阻滞剂可减轻插管时的应激反应


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293、单项选择题  3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为（）。

A.内径5.5mm，深度13.5cm
B.内径4.5mm，深度10cm
C.内径5.5mm，深度14cm
D.内径4.5mm，深度13.5cm
E.内径4.5mm，深度15cm


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294、单项选择题  小肠内吸收速率最高的是

A.阿拉伯糖
B.木酮糖
C.果糖
D.半乳糖
E.葡萄糖


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295、多项选择题  恶性高热的晚期表现包括

A.角弓反张
B.体温升高速度快
C.凝血异常
D.左心衰竭
E.血浆肌酸磷酸激酶上升


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296、单项选择题  泊肃叶定律（Poiseuille’sLaw）是指（）。

A.运动流体在任一定点的速度不随时间变化
B.适合于理想流体
C.不适合于层流
D.流阻的大小决定于流体的粘度及管子的长度和半径
E.以上都不是


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297、单项选择题  异氟烷（异氟醚）应用于剖宫产手术时正确的描述是（）。

A.不可与氧化亚氮联合使用
B.吸入浓度太高易引起子宫收缩乏力
C.用异氟烷（异氟醚）进行全麻诱导比较平稳
D.胎儿娩出前不宜应用异氟烷（异氟醚）
E.镇痛作用弱于氟烷


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298、单项选择题  患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。 下面哪一项不大可能导致这些症状（）。

A.大剂量芬太尼麻醉
B.体外循环中空气栓塞
C.ICU嘈杂的环境
D.大量创伤性置管监测
E.ICU无陪护制度


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299、单项选择题  

如图，脊麻后最常见的并发症是（）。

A.腰背痛
B.头痛
C.颅内感染
D.虚性脑膜炎
E.马尾综合征


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300、多项选择题  患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。 在麻醉过程中，对于该患者下列哪些麻醉诱导用药是适宜的（）。

A.阿托品
B.吗啡
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.泮库溴铵
F.舒芬太尼
G.氯胺酮
H.维库溴铵
I.芬太尼


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