1、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示()。
A.胃潴留 B.小肠梗阻 C.上消化道出血 D.以上均不正确
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2、单项选择题 皮内注射时,要求护士特别注意()
A、评估注射部位的皮下组织情况 B、消毒时忌用含碘消毒剂 C、皮试观察结果可由医护人员共同查看 D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度
3、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括()
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
4、单项选择题 下列哪项不是肠外营养的并发症()
A、低血糖 B、腹泻 C、导管败血症 D、高渗性非酮症性昏迷
5、单项选择题 对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是()
A、用甲紫溶液涂抹; B、用2%碘酒消毒; C、0.2%新洁尔灭消毒; D、以上全不对。
6、单项选择题 为患者使用约束带时,错误的是()。
A.适合长期使用 B.带下垫衬垫 C.定时松解 D.松紧适宜
7、单项选择题 关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是()
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
8、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有()
A、“T”管拔除后,局部伤口应缝合 B、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布覆盖 C、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞 D、应注意保护引流口周围皮肤,局部涂氧化锌软膏 E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
9、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
10、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括()
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、触摸颈动脉有无搏动 D、感觉鼻部有无气体逸出 E、观察意识状态
11、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。
12、单项选择题 为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
13、多项选择题 使用保护具时应注意()
A、只要安全可长期使用 B、在可用可不用的情况下,尽量不用 C、约束时应放保护垫 D、应经病人家属同意 E、观察局部循环是否良好
14、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求()
A、被头充实,盖被平整,两边内折对称 B、枕头平整,充实,封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
15、多项选择题 ()不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
16、单项选择题 高热病人的护理措施中,首先应做的是()
A、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温
17、单项选择题 肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为()
A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直 B、俯卧位,足尖相对,足跟分开 C、坐位时,躯干与大腿成90°角 D、仰卧位,双腿稍弯曲
18、填空题 “T”管引流时间一般为()天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管()天。
19、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部,应取何种卧位()
A、健侧卧位 B、患侧卧位 C、平卧位 D、头低脚高位 E、半卧位
20、多项选择题 一足月新生儿,静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡,引起嗜睡可能的因素是:()
A、脑血栓形成 B、低血糖 C、缺血缺氧所致症状 D、核黄疸 E、新生儿肺炎
21、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
22、单项选择题 采集血培养标本时,要求消毒瓶塞用()
A、络合碘 B、2%的碘酒、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可
23、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时,下列正确的是()
A、室温保持在22~24℃ B、相对湿度保持在60~70% C、床单位每周用消毒液擦拭 D、保持创面清洁干燥
24、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的?()
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
25、单项选择题 糖尿病病人,需留尿作尿糖定量检查,正确的尿标本采集方法是()
A、留清晨第一次尿约100ml B、饭前留尿100ml C、留24h尿 D、用留取中段尿法留尿100ml
26、填空题 采集动脉血进行血气分析,应评估患者穿刺部位皮肤、()的情况,常选用()、()和肱动脉,做血气分析时注射器内勿有()。
27、多项选择题 为气管插管患者吸痰时,要评估患者()
A、缺氧程度 B、痰量 C、痰液粘稠度 D、自理能力 E、合作能力
28、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为()
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查 B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养 D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
29、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml,以防出现()和()。
30、多项选择题 静脉注射失败常见原因()
A、刺入过浅 B、刺入过深 C、天气寒冷 D、针尖斜面部分在血管外 E、针尖斜面部分在血管内
31、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养()
A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢
32、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。
33、填空题 为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、()、关门轻。
34、填空题 血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。
35、多项选择题 肿瘤患者化疗期间,选用静脉的原则是()
A、先远后近、左右交替的原则 B、持续静脉给药时选择中心静脉通路 C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉 D、不了解药物性质时选择外周静脉 E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针
36、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为()表明患者血糖值超过血糖仪监测范围,显示为()表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
37、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有()
A、应用化疗药物前 B、手术前患者身份确认 C、手术过程中清点物品 D、术后输血 E、术中输血
38、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()
A、前额 B、头顶 C、腋下 D、心前区
39、填空题 为患者吸痰时,如痰液粘稠,可以配合()、(),提高吸痰效果。
40、单项选择题 对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
41、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()
A、30℃ B、40℃ C、50℃ D、60℃
42、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括()
A、伤口大小 B、伤口部位 C、伤口类型 D、愈合情况 E、患者是否对胶布过敏
43、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括()
A、垂直压力; B、摩擦力; C、侧压力; D、剪切力; E、压力
44、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是()
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染
45、填空题 女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。
46、多项选择题 皮下注射可以用于()
A、预防接种 B、局部麻醉 C、药物过敏试验 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
47、多项选择题 女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()
A、食管下端贲门括约肌控制力差 B、胃呈水平为 C、出生时胃容量仅为30-60Ml D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛 E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
48、单项选择题 约束患者时,哪项是正确的()
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽 B、充分暴露腕或踝部,肢体约束牢固,不松脱 C、保护带系于两侧床缘,固定牢固 D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
49、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是()
A.袖带太宽,测得数值偏低 B.袖带太窄,测得数值偏高 C.袖带缠得太松,测得数值偏高 D.袖带缠得太松,测得数值偏低
50、多项选择题 患者王某,大面积烧伤后取自体皮行植皮术,你对该患者的护理应选择下列哪项()
A、供皮区伤口加压包扎 B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下 C、愈合期应注意制动 D、植皮区使用烤灯照射促进成活 E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
51、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味; B、评估患儿的准备情况; C、评估患儿全身情况; D、评估患儿家属的合作程度。
52、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时,应避开起搏器至少()
A、2cm B、5cm C、8cm D、10cm
53、单项选择题 低流量供氧,氧流量为1L/min时吸氧的浓度为()
A、25% B、29% C、33% D、37%
54、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时,应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物,在患者()挤压简易呼吸器的同时将气囊()
55、填空题 动静脉瘘穿刺成功后,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口()以上,动静脉穿刺点之间的距离在()以上为宜,固定穿刺针。
56、多项选择题 护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:()
A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等 B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况 C.操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化 D.评估病室环境清洁程度 E.评估病人床单位清洁程度
57、单项选择题 为患者吸痰过程中,下面哪项不属于观察的范围()
A、面色 B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度 C、痰液的情况 D、体温
58、单项选择题 长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。
A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月
59、单项选择题 患者抽搐发作时,操作正确的是()。
A.放入开口器,解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位,头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
60、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有()
A、脐炎 B、败血症 C、空气栓塞 D、静脉栓塞 E、急性肺水肿
61、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是()
A、呼吸停止 B、血压下降 C、瞳孔散大 D、意识消失,无大动脉搏动
62、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()
A、防止皮下气肿 B、防止疼痛 C、防止气胸 D、防止逆行感染 E、防止肺损伤
63、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及()、()的分泌物。
64、单项选择题 对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括()
A、呼吸功能训练 B、饮食指导 C、床上排泄 D、指导各种引流管的护理
65、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有()
A、30%脂肪乳注射液 B、10%氯化钠溶液 C、酚妥拉明注射液 D、紫杉醇注射液 E、间羟胺注射液
66、单项选择题 股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节()至膝关节的范围
A、上8cm B、下8cm C、上10cm D、下10cm
67、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则?()
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
68、填空题 换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。
69、多项选择题 对造口患者的正确指导包括:()
A、向患者解释使用造口袋的管理方法 B、说明自我管理的必要性 C、解释造口特点 D、做好解释工作消除患者恐惧心理 E、引导患者接受现实主动参与造口管理
70、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是()
A、建立呼吸 B、恢复循环 C、气道通畅 D、药物治疗
71、单项选择题 某患者实施肠外营养,由于患者外出未归,营养液已配制好,冰箱冷藏保存时间是()
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
72、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(),戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
73、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
74、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
75、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施()
A、引流瓶高于胸膜腔 B、引流瓶低于胸膜腔 C、病人取半坐卧位 D、鼓励病人咳嗽深呼吸
76、填空题 留置尿管的患者,尿袋高度保持低于()水平,防止()。
77、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()
A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上
78、单项选择题 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
79、多项选择题 咽拭子标本采集主要取()的分泌物做细菌培养
A.口腔 B.咽 C.扁桃体 D.舌E.牙龈
80、多项选择题 为患者更换伤口敷料时,下列哪项是正确的()
A、协助患者取舒适卧位 B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口 C、换药时,应从伤口中间向外消毒 D、胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直 E、伤口包扎固定宜紧密牢固,防止敷料脱落
81、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是()
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
82、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是()
A、肛管宜细 B、快速灌入为宜 C、插入宜浅 D、防止气体进入肠道 E、灌入量宜少
83、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
84、单项选择题 患者陈某,男性,60岁,高血压冠心病,住院治疗14天,于2011年10月10日好转出院,出院时的护理要点()
A、询问患者有无过敏史 B、终止和注销各种治疗和护理,做好出院登记 C、了解患者入院原因 D、介绍病区环境
85、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检 C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血 D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡 E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
86、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性,如感染性休克时缺氧的原因有()
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
87、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者(意识不清 D、咽部异物梗阻患者
88、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为()
A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml
89、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
90、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂(),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
91、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射()
A、刺激性较强 B、青霉素过敏实验 C、易吸收的药物 D、作用产生慢的
92、多项选择题 测量呼吸时的注意事项,正确的是()
A、测量呼吸时不必告诉患者 B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量 C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min D、测量呼吸时必须告诉患者 E、患者呼吸微弱时,观察胸廓起伏1min
93、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
94、单项选择题 下列区域属于半污染区的是()
A、病区外走廊 B、值班室 C、医护办公室 D、配餐室
95、单项选择题 给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()
A、70° B、80° C、30° D、60°
96、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧 B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧 C、定时检查口咽通气道是否通畅 D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
97、多项选择题 足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()
A、清除气道分泌物 B、供给氧气 C、纠正酸中毒 D、肌肉注射山梗菜碱 E、人工呼吸,心脏按压
98、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时,应评估的内容包括()
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数,人机同步性
99、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()
A、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管 D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
100、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等 B、评估患者局部皮肤及血管情况 C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况 D、以上都不是
101、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
102、单项选择题 为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是()
A、导管太细太软 B、体位不正确 C、膀胱肌肉收缩 D、导管太粗
103、多项选择题 透析过程中及时发现血液透析相关并发症()及时处理
A、出血 B、溶血 C、肌肉痉挛 D、心律失常 E、高血压
104、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容?()
A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外按压 D、紧急输血 E、紧急运送
105、填空题 膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。
106、单项选择题 关于呼吸的描述,下列正确的是()
A、成人每分钟16~20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
107、单项选择题 内漏成熟的时间为()
A、至少6周,最好等8~12周再开始穿刺 B、至少4周,最好等8~12周再开始穿刺 C、至少8周,最好等10~12周再开始穿刺 D、至少6周,最好等10~12周再开始穿刺
108、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是:()
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 B、测量口腔温度要用鼻呼吸 C、体温计可放在热水中清洗 D、测量腋温需擦干腋窝
109、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗,责任护士为其进行胎心音听诊时应该与()相鉴别。
A、子宫杂音 B、子宫动脉杂音 C、脐带杂音 D、腹主动脉音 E、胎心杂音
110、多项选择题 咽拭子采集的部位包括()
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部 E、舌面
111、填空题 正常情况下,脑脊液每小时分泌量为()ml,引流量以24小时不超过()ml为宜。
112、填空题 大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。
113、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是()
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
114、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是()
A、2%~3%硼酸溶液 B、生理盐水 C、1%~4%碳酸氢钠溶液 D、1%~3%过氧化氢溶液
115、单项选择题 不宜测腋温的患者()
A、呼吸困难者 B、昏迷患者 C、肛门手术 D、极度消瘦
116、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下(),另一名护士将()迅速插入气管插管内,遇到阻力后上提()后吸引,并()快速拔出吸痰管。
117、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
118、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体 B、裸体、包尿布 C、穿单衣、包尿布 D、穿单衣、包尿布、盖被单
119、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点()
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心
120、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A.75%~80% B.50%~60% C.20%~30% D.10%~20%
121、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有()
A、全身脱水 B、营养障碍 C、过度肥胖 D、全身水肿 E、石膏固定和牵引
122、多项选择题 术后患者护士重点观察()
A、意识状态 B、生命体征及病情变化 C、皮肤受压情况 D、观察伤口敷料有无渗出 E、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量
123、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
124、多项选择题 发口服药时,下述哪项描述不正确()
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率 C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问,即予解释 E、服多种药物时,应最先服止咳糖浆,以促进药物的吸收
125、单项选择题 抽搐患者护理不当的是()
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
126、多项选择题 为患者吸氧时,注意事项包括()
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先关闭氧流量表,再取下患者的鼻导管 B、保持呼吸道通畅,注意湿化瓶内的蒸馏水的量 C、保持吸氧管路通畅 D、新生儿吸氧时,严格控制用氧的浓度和时间 E、注意用氧安全
127、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
128、多项选择题 发热患者常见的热型有()
A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E、回归热
129、填空题 口对口人工呼吸时,吹气送气的时间为(),使胸廓起伏。
130、多项选择题 输血前护士应评估()
A、年龄 B、疾病诊断 C、基础生命体征 D、血管状况 E、心理状态及接受能力
131、填空题 PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。
132、单项选择题 为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()
A、灌肠0.1%肥皂水液 B、液温4℃ C、灌肠后保留30min D、排便后30min测体温
133、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起()1~2min,排除胃内空气,防止呕吐。
134、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时,患者应采取的体位是()
A、去枕平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低足高位
135、单项选择题 腹腔引流管用胶布()形固定,防止滑脱,标识清楚。
A.S B.U C.Y D.T
136、多项选择题 为患者物理降温时应避开()
A、枕后、耳廓 B、胸前区 C、腹部 D、足底 E、阴囊
137、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容()。
A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D.温水泡脚
138、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()
A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏
139、填空题 在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。
140、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过()。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
141、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,心率为50次/min应立即开始(),操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿(),按压深度为();同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为()。
142、单项选择题 使用输液泵输液时,操作程序正确的是()
A、妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 B、接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 C、接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉 D、妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键
143、多项选择题 皮内注射的目的包括()
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
144、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是()
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法 B、上臂结扎止血带应在1/2处 C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处 E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代
145、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需()位护士同时操作。
A.2 B.3 C.4 D.5
146、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用()
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
147、单项选择题 一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完()
A、24h内 B、8h内 C、4h内 D、根据患者具体情况而定
148、多项选择题 患者男,60岁,患II型糖尿病13年,有吸烟嗜好,近日患者出现足部皮温下降,间歇性跛行,夜间为重,下蹲起立困难,下列措施中哪项是正确的()
A、经常用温水泡脚 B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走 C、合理饮食,适量运动 D、可使用热水袋提高足部温度 E、控制血糖
149、填空题 制动可以控制()和(),避免损伤。
150、填空题 心包、纵膈引流术后当日()挤压引流管一次,若引流液多或有血块则按需正确挤压,防止堵塞;手术当日2~3h引流管内出现(),如成人(),小儿>4ml×体重(kg)/h,且无减少趋势,及时通知医生。
151、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般儿童滴速在()滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
152、单项选择题 带有起搏器的患者要区别()
A、P波变化 B、正常心率与起搏心率 C、异常波形 D、起搏心率与心率
153、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意()。
A、脐部有无渗血 B、有无渗液 C、有无红肿及异味 D、有无腹胀、肠鸣音减弱 E、双下肢及会阴部有无水肿
154、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估()
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅 B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误 C、伤口有无渗血 D、受压皮肤是否完好 E、包扎是否妥当
155、多项选择题 某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,术后引流量偏多,第二天,引流量突然减少,引流不畅的原因有()
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
156、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是()
A、手消毒剂 B、手刷 C、一次性纸巾 D、指甲刀
157、单项选择题 皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()
A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟
158、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于()
A、高血钾 B、高血钙 C、低血钾 D、低血钙
159、单项选择题 静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内
A、10°~15° B、15°~30° C、20°~30° D、30°~40°
160、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序()
A、取衣,穿衣袖,系衣领,扎袖口,系腰带 B、取衣,穿衣袖,系衣领,系腰带,扎袖口 C、取衣,穿衣袖,扎袖口,系衣领,系腰带 D、取衣,穿衣袖,系腰带,系衣领,扎袖口
161、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的()
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
162、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
163、填空题 怀疑()中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
164、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()
A、张口困难患者 B、昏迷患者 C、鼻中隔弯曲患者 D、口腔疾患者 E、颅底骨折患者
165、单项选择题 处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是()
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
166、填空题 为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。
167、单项选择题 患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()
A、急性喉炎 B、急性胃炎 C、心绞痛 D、风湿性心肌病
168、填空题 前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。
169、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内,其原因是()
A、防止污染 B、防止呕吐 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力
170、单项选择题 轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过()。
A.30° B.45° C.60° D.90°
171、多项选择题 吸氧时需评估患者的()
A、病情 B、呼吸状况 C、合作程度 D、缺氧程度 E、鼻腔状况
172、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时,正确的操作为()
A、协助患者取舒适体位 B、给予患者纯氧气吸入2min C、打开吸痰管包装,用戴手套的手将吸痰管抽出 D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处 E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
173、填空题 对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由()至()选择血管穿刺。
174、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用()
A、肥皂水 B、清水 C、75%酒精 D、0.1%新吉尔灭
175、单项选择题 患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床流食 B、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食 C、绝对卧床,右侧卧位禁食 D、绝对卧床,右侧卧位流食
176、填空题 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(),相对湿度()。
177、单项选择题 为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。
A.3~4cm B.4~6cm C.4~5cm D.6~7cm
178、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()
A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案 B、放松肌肉和调节呼吸 C、就疼痛的相关特性与患者进行分析 D、以施救者的态度与患者交流沟通
179、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()
A、擦拭动作要快而有力 B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好 C、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分 D、如有义齿,取下后放入温开水中保存
180、单项选择题 使用床档的目的是()
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
181、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下,以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
182、多项选择题 有关胎动,下列哪些说法正确()
A、每次胎动持续3秒以上为正常 B、胎动每分钟3-5次 C、孕妇20周后每天计数6次胎动,每次测1小时 D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动 E、羊水过多者则胎动明显
183、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食 B、仰卧位,头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
184、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的:()
A、情绪调节 B、认识和行为努力 C、潜意识中的防御 D、求助活动
185、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。
186、单项选择题 进行除颤时,电极放置正确的位置应为()
A、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间 B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间 C、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间 D、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间
187、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()
A、2-3cm B、3-4cm C、4-6cm D、6-8cm
188、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是()
A、用无菌纱布将破裂处包好 B、立即更换 C、再加一副无菌手套 D、用酒精棉球擦拭手套污染处 E、用无菌生理盐水冲洗
189、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项()
A、直接接触患者前后 B、无菌操作前后 C、穿脱隔离衣前后 D、处理无菌物品及污染物品前后 E、接触患者体液血液前后
190、多项选择题 对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括()
A、患者安静 B、分泌物稀薄 C、导管内没有结痂 D、听诊肺部和气管内痰鸣音多 E、吸痰顺利
191、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是()
A、PTCD B、“T”管引流 C、脑室引流 D、心包、纵膈引流
192、单项选择题 炎症初期用冷疗的目的是()
A、解除疼痛 B、血管扩张 C、促进愈合 D、使炎症消散
193、单项选择题 儿童吸痰负压选择()
A、<0.040mpa B、0.040-0.053mpa C、0.050-0.060mpa D、>0.053mpa
194、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在()
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
195、单项选择题 在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向()
A、由左至右取下 B、由右至左取下 C、由上至下取下 D、由下至上取下
196、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
197、多项选择题 患儿3岁,因中耳炎住院治疗,护士为其耳内用药时操作正确的是()
A、取仰卧位,患耳朝上,向后上方牵拉耳廓 B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物 C、滴入药液后轻压耳屏 D、滴药后保持原卧位5分钟 E、滴药时滴管口不可触及耳部
198、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是()。
A.高渗溶液 B.低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是
199、单项选择题 应先换药的伤口是()
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
200、多项选择题 关于制动患者的护理,正确的是:()
A.头部制动:采用多种方法(头部固定器、支架、沙袋等)或手法(双手或双膝)使患者头部处于固定不动状态 B.肢体制动:根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具 C.躯干制动:搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动 D.全身制动:制动时维持患者身体各部位的功能位 E.根据不同的制动方法,观察患者局部和全身的情况
201、填空题 洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。
202、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在()。
A.患者患侧 B.患者健侧 C.床头或床尾 D.以上均可
203、多项选择题 鼻腔滴药时,患者的体位最好是()
A、坐位,头稍前倾 B、平卧位 C、侧卧位 D、垂头仰卧位 E、俯卧位
204、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()
A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏 C、穿刺针留置时间不宜过长 D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺 E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气
205、多项选择题 下列各波形所代表意义中,正确的是()
A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形 B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程
206、单项选择题 简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()
A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞 B.每周给予会阴擦洗 C.定期更换引流装置、更换尿管 D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式 E.拔管后注意观察小便自解情况
207、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。
208、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱
209、单项选择题 测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量()
A、0.5min B、1min C、2min D、3min
210、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。
211、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()
212、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无:()
A、头痛 B、恶心 C、发热 D、腹痛 E、黄疸
213、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌,引流管开放状态下,引流瓶应低于患者胸腔水平以下(),以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
214、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有()
A、平卧位 B、坐位 C、半坐卧位 D、去枕平卧位 E、右侧卧位
215、单项选择题 颅内高压患者应取()卧位。
216、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前 B、关闭体腔前 C、关闭体腔后 D、术毕 E、患者出手术室前
217、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。
218、填空题 术后护理时应根据病情指导患者()活动,()膳食。
219、单项选择题 护士对术前病人健康指导中,不妥的是()
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
220、单项选择题 取无菌溶液时,下列哪项错误()
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时,标签朝上
221、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容()
A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂
222、单项选择题 中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液 B、0.45%盐水 C、牛奶 D、温开水
223、填空题 指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。
224、单项选择题 严重水肿病人,护理措施不正确的是()
A.轻度活动 B.卧床休息 C.限制钠盐和水分 D.记录24h出入量
225、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是()
A、记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是12小时 B、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内 C、立即盖上胶塞,消毒瓶塞边缘 D、记录开瓶日期、时间 E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
226、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是()
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器 E、压舌板
227、单项选择题 脑室引流时间()
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-9天
228、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()
A.是否胸闷 B.呼吸困难 C.切口漏气 D.渗液 E.出血和皮下气肿
229、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是()
A、由外向内 B、由内向外 C、自下而上 D、自上而下 E、点状消毒
230、单项选择题 产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()
A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头
231、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点()
A.耐心解释以缓解焦虑心情 B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷,按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡
232、单项选择题 术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后(),实施出院计划。
A、康复指导 B、饮食指导 C、心理指导 D、生活指导
233、填空题 静脉采血最常用的部位(),亚急性心内膜炎患者一次采血量为()毫升,静脉血标本包括全血标本、()和()三种。
234、单项选择题 皮内注射不可以用于()
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
235、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是()
A.更换胃管 B.加大负压吸引 C.停止负压吸引 D.盐水冲洗胃管
236、填空题 新生儿脐部护理一般情况下使用()环形消毒脐带根部。
237、多项选择题 静脉注射过程中应注意()
A、根据病人年龄、病情及药物性质,掌握推注药液的速度 B、凝血功能不良者应延长按压时间 C、推注刺激性药物时,须先缓慢推注 D、注射过程中只要固定好静脉,就不需定期抽回血 E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
238、多项选择题 心电监测注意事项:()
A、心电监护具有诊断意义 B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率 C、定期更换电极片及粘贴位置 D、电极片应避开伤口、瘢痕 E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
239、多项选择题 临床常用的保护具包括()
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
240、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为()
A.80-100d/分 B.100-120d/分 C.60-80d/分 D.40-60d/分
241、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是()
A、在安静状态下采集血标本 B、若患者正在进行输液治疗,可从输液针头处直接采集 C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 D、标本裁剪后尽快送检,避免过度震荡 E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
242、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括()
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
243、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时,特别注意()
A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时,边穿刺便抽回血
244、多项选择题 患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 B、教会患者有效的咳痰方法 C、取端坐位,防止痰堵窒息 D、慎用强镇咳药 E、保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%
245、单项选择题 停用心电监测时,以下操作哪项不正确()
A、先向患者说明原因,取得合作 B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源 C、观察贴电极片处皮肤情况 D、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位
246、多项选择题 轴线翻身主要适用于()的患者。
A、颅骨牵引 B、下肢骨折 C、脊柱手术 D、脊柱损伤 E、髋关节手术
247、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括()
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部
248、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续(),(),营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
249、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位 B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕,取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
250、填空题 护士为患者做超声雾化时,雾化器水槽和雾化罐中切忌加()水或者()水。
251、单项选择题 有关手的技术描述正确的是()
A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位 B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前 C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3 D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
252、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括()
A、降低机温 B、应用诱导透析 C、应用醋酸盐透析液 D、应用调钠透析
253、单项选择题 患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取()
A、马上通知医生处理 B、调节氧流量,加大吸氧量 C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂
254、单项选择题 膀胱冲洗速度以()滴/分为宜
A、40-60 B、60-70 C、60-80 D、80-100
255、单项选择题 护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()
A、3-5min B、5-10min C、5min D、10min
256、填空题 患者心理护理的目的主要在于通过()和()的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供(),促进患者的身心康复。
257、单项选择题 血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
258、多项选择题 实施PICC置管时测量定位正确的是()
A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度 B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间 C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米 D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症 E、新生儿及小儿应测量单臂围
259、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()
A、超过38℃; B、超过38.5℃; C、超过39℃; D、38℃以下。
260、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()
A、外周静脉输液 B、CVC穿刺 C、PORT穿刺 D、PICC穿刺
261、填空题 促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
262、单项选择题 为患者吸痰时,避免导致缺氧加重每次吸痰时间应()
A、<10秒 B、<15秒 C、<30秒 D、<1分钟
263、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()
A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热 D、走路注意防滑
264、填空题 无菌容器打开后,记录开启的()、时间,有效使用时间为()。
265、单项选择题 脑室引流管留置期间,保持患者()
A、半卧位 B、侧卧位 C、平卧位 D、床头抬高15°
266、单项选择题 应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格()
A、16 B、18 C、13 D、20
267、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是()
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养,提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
268、多项选择题 属于低度危险性的医用物品是()
A、导尿管 B、体温计 C、口罩 D、血压计袖带 E、注射器
269、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括()
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求,观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
270、填空题 为患者发放口服药时,护士应注意了解和观察患者的(),注意观察口咽部是否有()、()等情况。
271、多项选择题 吸氧的指导要点有()
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
272、单项选择题 痰标本的采集最佳时间()
A、晚上睡前 B、下午 C、做治疗后 D、晨起第一口痰
273、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用()。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
274、单项选择题 王某,42岁,因失业服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是()
A、停止操作,通知医生 B、减低胃吸引压力 C、更换洗胃液,重新灌洗 D、灌入止血剂以止血
275、单项选择题 患儿7岁,体温39.8OC,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,护士操作不正确的是()
A、指导患者取右侧卧位,膝部弯曲 B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入 C、用药后至少平卧15min D、确保药物放置在肛门括约肌以上
276、单项选择题 某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D、心律失常
277、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是()
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可 D、使用开口器时,应从臼齿处放入 E、操作前后应清点棉球数量
278、填空题 大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。
279、多项选择题 认识临终关怀应当从()的角度认识
A、哲学 B、医学 C、法律 D、伦理 E、宗教
280、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是()
A、5分钟以内 B、6分钟以内 C、4分钟以内 D、7分钟以内
281、多项选择题 对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()
A、低蛋白 B、高维生素 C、足够热量 D、多饮水 E、高蛋白
282、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。
283、多项选择题 关于留取、送检标本,正确的是()
A、血标本送检时应注意抗凝,轻轻晃动,可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉 D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检 E、取痰液标本时,痰液收集时间均在清晨
284、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
285、单项选择题 患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()
A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物,再用温水洗胃 D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理
286、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴()及外阴情况;有无瘢痕、()、()等。
287、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
288、单项选择题 信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
289、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,监测病人指()端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中()占()的百分数
290、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药()
A、盐酸肾上腺素 B、利多卡因 C、异搏定 D、阿托品
291、单项选择题 患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是()
A、禁止进水 B、患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管 C、保持口腔清洁 D、禁止进食
292、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项:()
A.水温适宜 B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗 C.为患者保暖,保护隐私 D.避免牵拉引流管、尿管 E.注意病室内温湿度
293、填空题 为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰,当胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近(),加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需长度。
294、多项选择题 气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
295、填空题 护士在进行应激反应评估时,仔细分析刺激的(),刺激与疾病的()及()的联系,避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。
296、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括()
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
297、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()
A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全 B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力 C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适 D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端
298、单项选择题 列穿刺角度错误的是()。
A.皮内注射:5°角 B.头皮针穿刺:10°角 C.静脉注射:15—30°角 D.PICC置管:15—30°角
299、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取()
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
300、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()
A、脉率 B、血压 C、呼吸 D、瞳孔