1、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是（）.
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高 B.血小板计数及功能试验 C.尿液分析和血沉试验 D.IgG和IgA E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
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2、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊（）。
A.头部CT B.胃肠镜 C.血常规 D.血浆中相关激素水平测定 E.妇科彩超
3、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）。
A.第一心音减弱 B.可闻及第三心音 C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂 D.心尖区闻及AustinFlint杂音 E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
4、单项选择题 血钙增高常见于（）.
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
5、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 心率增快的原因是（）。
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.贫血 D.感染因素 E.风湿热
6、单项选择题 符合缺铁性贫血的是（）.
A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高 B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少 C.血清铁减少，总铁结合力正常 D.血清铁减少，总铁结合力减低 E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少
7、单项选择题 男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）.
A.肾脏可代偿 B.肾小球滤过轻度受损 C.肾小球滤过功能明显受损 D.肾小管排泌功能受损 E.肾小管重吸收功能受损
8、单项选择题 男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳，食欲不佳，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 E.骨关节炎
9、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血，黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
10、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是（）。
A.色盲又分先天性与后天性两种 B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C.后天性色盲多由视神经病变引起 D.先天性色盲是遗传性疾病 E.色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失
11、单项选择题 男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于（）.
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
12、单项选择题 腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解，X线检查正常，最可能的疾病是（）。
A.脊柱退行性变 B.腰肌劳损 C.脊柱结核 D.风湿热 E.类风湿关节炎
13、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 贫血的原因可能为（）。
A.营养不良 B.消化道出血 C.继发于心脏病 D.溶血 E.骨髓造血功能障碍
14、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示（）。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
15、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于（）。
A.脊髓灰质炎后遗症 B.外周神经损害 C.膝关节结核 D.风湿性关节炎 E.类风湿关节炎
16、单项选择题 端坐呼吸最常见于（）。
A.代谢性酸中毒 B.慢性支气管炎 C.肺叶切除术后 D.充血性心力衰竭 E.肺气肿
17、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为（）.
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
18、多项选择题 诊断思维的基本原则是（）。
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现 B.首先应考虑可治性疾病 C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病 D.首先应考虑器质性疾病 E.首先考虑多发病与常见病
19、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）。
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
20、多项选择题 病原菌鉴定的一般程序包括（）。
A.直接涂片 B.分离培养 C.生化鉴定 D.血清学鉴定 E.电镜观察
21、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能检查不可能出现的结果是（）.
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
22、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是（）。
A.C B.c C.D D.d E.E
23、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
24、多项选择题 腹壁静脉曲张见于（）。
A.腹腔巨大肿物 B.门静脉高压 C.下腔静脉阻塞 D.上腔静脉阻塞 E.皮肤白皙的人
25、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）。
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
26、多项选择题 与血β2-M水平有关的是（）。
A.体重 B.年龄 C.炎症 D.肿瘤 E.性别
27、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括（）。
A.前列腺炎 B.结肠癌 C.精囊腺炎 D.出血性膀胱炎 E.输卵管炎
28、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A，则会出现（）。
A.FⅧ：C明显减少 B.vWF：Ag明显减少 C.血小板功能异常 D.服阿司匹林使出血加重 E.FⅧ：C明显增高
29、单项选择题 前列腺液约占精浆的（）.
A.10%～20% B.15%～30% C.30%～45% D.45%～60% E.60%～70%
30、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求（）。
A.内容真实 B.实验检查齐全 C.格式规范 D.描述精练 E.填写全面
31、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（）.
A.PR间期逐渐延长 B.可见QRS波群脱落 C.房室传导比例常为2：1～4：1 D.漏搏后的PR间期又趋缩短 E.病变多位于房室结或希氏束的近端
32、单项选择题 女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病（）。
A.库欣综合征 B.单纯性肥胖 C.垂体性肥胖 D.性腺性肥胖 E.痛性肥胖综合征
33、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是（）。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.二尖瓣关闭不全杂音 C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D.三尖瓣关闭不全杂音 E.肺动脉瓣狭窄杂音
34、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有（）。
A.泌尿系感染 B.炎症 C.年龄 D.性别 E.肿瘤
35、单项选择题 精子数量减少一般不见于（）.
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
36、单项选择题 男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）。
A.颈前、颈后 B.锁骨上窝 C.枕后 D.腋下 E.腹股沟
37、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）.
A.铁 B.钙 C.铜 D.锌 E.钠
38、多项选择题 可使BUN升高的有（）。
A.器质性肾功能损害 B.肾前性少尿 C.上消化道出血 D.高蛋白饮食 E.甲状腺功能亢进
39、单项选择题 患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，皮肤呈铜色。实验室检查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮质醇（8：00am）130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为（）.
A.尿崩症 B.库欣综合征 C.Addison病 D.异位ACTH综合征 E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
40、多项选择题 深吸气量组成包括（）。
A.补吸气容积 B.补呼气容积 C.残气量 D.潮气容积 E.肺活量
41、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
42、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现，但除外（）。
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.尿流变细 E.排尿不尽
43、单项选择题 引起心悸最常见的病因是（）。
A.高血压 B.心律失常 C.冠心病 D.神经官能症 E.心肌病
44、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）。
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
45、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）。
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素／总胆红素比值<20% E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降
46、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是（）。
A.6～16个月 B.12～16个月 C.12～18个月 D.18～24个月 E.12～20个月
47、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查，除了（）。
A.中输尿管点压痛 B.板状腹 C.阑尾点压痛、反跳痛 D.右肾下极 E.乙状结肠包块
48、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是（）。
A.频率140～200／min B.代偿间期不完全 C.连续3个以上的室性异位搏动 D.常见室性融合波或心室夺获 E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
49、单项选择题 男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.骶椎隐裂
50、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（）.
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
51、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）。
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
52、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
53、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是（）。
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
54、多项选择题 腹膜刺激征包括（）。
A.肠鸣音亢进 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.压痛 E.振水音
55、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至（）.
A.20% B.10% C.30% D.50% E.70%
56、单项选择题 痉挛状态是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
57、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）。
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
58、多项选择题 有关C4，错误的有（）。
A.可被Cls水解 B.可被Clr水解 C.属于球蛋白 D.在传统激活途径中起重要作用 E.在旁路激活途径中起重要作用
59、单项选择题 弛张热最常见的疾病是（）。
A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏杆菌病
60、单项选择题
患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
61、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）。
A.全身感染 B.风湿性关节炎 C.慢性肝炎 D.血液系统疾病 E.脑膜炎
62、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）.
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
63、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为（）.
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
64、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）.
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
65、单项选择题 引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）。
A.伯氨喹引起的溶血 B.海洋性贫血 C.蛇毒引起的溶血 D.毒蕈引起的溶血 E.不同血型输血后
66、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 首选的检查为（）。
A.心电图 B.心脏常规拍片 C.心肌酶谱 D.胸片 E.超声
67、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
68、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是（）。
A.肝炎 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
69、多项选择题 以下有关C1说法正确的有（）。
A.依赖钙离子 B.Cls属于γ球蛋白 C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物 D.不依赖钙离子 E.Clq属于γ球蛋白
70、单项选择题 肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）。
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
71、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）.
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
72、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）.
A.血管性血友病 B.肝硬化 C.巨大血小板综合征 D.骨髓增生性疾病 E.血栓性疾病
73、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）。
A.急性白血病 B.肝硬化脾肿大 C.原发性血小板减少性紫癜 D.巨幼细胞贫血 E.骨髓纤维化
74、多项选择题 诊断思维应注意的问题是（）。
A.现象与本质 B.主要与次要 C.可治性疾病与不可治性疾病 D.器质性病变与功能性病变 E.局部与整体
75、单项选择题
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）.
A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
76、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）.
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
77、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为（）.
A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
78、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于（）.
A.11.1mmol/L B.9.0mmol/L C.8.4mmol/L D.7.0mmol/L E.6.1mmol/L
79、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）。
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
80、单项选择题 运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）.
A.200-年龄 B.190-年龄 C.180-年龄 D.（200-年龄）×75% E.（220-年龄）×85%
81、单项选择题 IgE主要的抗体效应是（）.
A.阻断中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.参与超敏反应
82、单项选择题 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是（）.
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
83、单项选择题 腹壁疝不常出现于下列哪一个部位（）。
A.腹白线 B.腹直肌外缘 C.脐部 D.手术切口处 E.腹股沟部
84、多项选择题 期前收缩的产生机制包括（）。
A.附加的房室传导束 B.迷走神经张力增高 C.折返激动 D.触发活动 E.异位起搏点的兴奋性增高
85、单项选择题 男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）。
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
86、多项选择题 骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）。
A.轻型地中海贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.巨幼细胞贫血 D.失血性贫血 E.缺铁性贫血
87、单项选择题 下列说法错误的是（）.
A.APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷 B.APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷 C.APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷 D.APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷 E.APTT、PT均正常，肯定是正常人
88、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）.
A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD
89、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是（）。
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
90、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为（）。
A.三叉神经痛 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.肌紧张性头痛 E.青光眼
91、单项选择题 夜间咳嗽最常见于（）。
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
92、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
93、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
94、单项选择题 肌酸激酶含量最多的是（）.
A.心肌 B.骨骼肌 C.肝脏 D.胰腺 E.脑
95、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）.
A.口服避孕药 B.心肌梗死 C.糖尿病 D.高β-脂蛋白血症 E.无纤维蛋白原血症
96、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示，应诊断为（）.
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚，继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
97、单项选择题 以下哪项不是引起消瘦的原因（）。
A.消化系统疾病引起进食减少 B.慢性消耗性疾病 C.糖尿病 D.甲状腺功能减退症 E.减肥、限制饮食
98、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡 C.病毒性肝炎 D.胃黏膜脱垂 E.反流性食管炎
99、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于（）。
A.黏液性水肿 B.经前期紧张综合征 C.特发性水肿 D.血管神经性水肿 E.间脑综合征
100、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）。
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.进行性肌萎缩 D.风湿热 E.内生性软骨瘤
101、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 为明确诊断，首选检查项目是（）。
A.用力肺活量 B.支气管激发试验 C.最大呼气中段流量 D.残气量 E.肺总量
102、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）.
A.血小板减少和血小板生存时间缩短 B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关 C.实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常 D.MAIPA试验也可阳性 E.骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍
103、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
104、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是（）.
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s B.PⅠ、Ⅱ、avl呈双峰，峰间距>0.04秒 C.PⅡ、Ⅲ、avf有切迹 D.电轴左偏 E.PⅡ、Ⅲ、avf振幅>0.25mV
105、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）。
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
106、单项选择题 血磷减低见于（）.
A.Fanconi综合征 B.甲状旁腺功能减退症 C.VitD过多 D.肢端肥大症 E.Addison病
107、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是（）。
A.前庭神经元炎 B.梅尼埃病 C.高血压 D.尿毒症 E.糖尿病
108、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病，除外（）。
A.尿崩症 B.肾病综合征 C.糖尿病 D.原发性醛固酮增多 E.肾小管酸中毒
109、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有（）。
A.血小板 B.毛细血管脆性试验 C.APTT D.PT E.FDP
110、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因（）。
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
111、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）.
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
112、单项选择题 符合漏出液的是（）.
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
113、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）.
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
114、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
115、单项选择题 女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV1.0/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）.
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
116、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为（）。
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
117、单项选择题 男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征（）。
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Grey-tumer征 D.Peritonealirritation征 E.Cullen征
118、单项选择题 病历中记录生命体征包括（）。
A.体温、脉搏、呼吸、血压 B.神志、血压、心率 C.呼吸、脉搏、心律、血压 D.瞳孔、呼吸、神志 E.心电图、血压、体温
119、多项选择题 动眼神经麻痹表现为（）。
A.眼球向下及向外运动减弱 B.眼球向外转动障碍 C.调节反射消失 D.眼球向上、向内、向下活动受限 E.上睑下垂
120、单项选择题 进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行（）。
A.自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊 B.自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊 C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊 D.自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊 E.一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊
121、单项选择题 男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）。
A.慢性肾炎 B.营养不良性水肿 C.慢性肾盂肾炎 D.黏液性水肿 E.老年性水肿
122、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是（）.
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
123、单项选择题 男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）.
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
124、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肝硬化 B.丙型肝炎 C.戊型肝炎 D.自身免疫性慢性活动性肝炎 E.丁型肝炎
125、单项选择题 可使精液液化的是（）.
A.凝固酶 B.酸性磷酸酶 C.纤溶酶 D.转氨酶 E.碱性磷酸酶
126、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）。
A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况 D.因住院时间短，诊治经过可以从略 E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
127、单项选择题 现病史不包括（）。
A.发病情况 B.主要症状的特点 C.病情的发展与演变 D.发病以来的一般情况 E.与本病无关的药物过敏史
128、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括（）.
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
129、多项选择题 尿胆原增多见于（）。
A.肾小管尿胆原重吸收增高 B.肝功能受损 C.肠道吸收尿胆原增高 D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅 E.肠道阻塞
130、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）。
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
131、单项选择题 女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为（）。
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
132、单项选择题 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是（）。
A.颈动脉搏动明显 B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音 C.毛细血管搏动征 D.枪击音 E.奇脉
133、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄
134、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是（）.
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
135、单项选择题 “0”形腿畸形常发生于（）。
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.下肢静脉曲张症 D.佝偻病 E.结核病
136、单项选择题 有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是（）.
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退 B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常 C.肝硬化患者滞留率往往增加 D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验 E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
137、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
138、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是（）。
A.Dubin-Johnson综合征 B.Gilbert综合征 C.遗传性球形红细胞增多症 D.Crigler-Najiar综合征 E.Rotor综合征
139、多项选择题 钙离子的主要生理功能是（）。
A.激活酯酶及ATP B.是凝血过程的必需物质 C.参与肌肉收缩及神经传导 D.降低神经肌肉的兴奋性 E.维持心肌的兴奋性及其传导性
140、多项选择题 可引起血糖降低的情况有（）。
A.甲状腺功能亢进 B.胰岛素用量过大 C.口服避孕药 D.Ⅰ型糖原累积病 E.恶病质
141、单项选择题 关于血钠，错误的是（）.
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
142、单项选择题 霍乱患者常出现（）.
A.脓血便 B.鲜血便 C.黏血便 D.米泔样便 E.干结便
143、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是（）.
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
144、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）。
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
145、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）。
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
146、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）.
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
147、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）。
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
148、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）.
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.非阵发性交界性心动过速
149、单项选择题 AMI患者升高最明显的是（）.
A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5
150、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）。
A.4～5次 B.6～7次 C.2～3次 D.小于2次 E.8～9次
151、单项选择题 双侧上睑下垂见于（）。
A.颅内高压 B.白喉 C.脑脓肿 D.脑炎 E.重症肌无力
152、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况，但除外（）.
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.低血钾 E.早期复极综合征
153、多项选择题 尿液NAG增高见于（）。
A.缺血性肾小管坏死 B.间质性肾炎 C.肾移植排异反应 D.中毒性肾小管坏死 E.肾病综合征
154、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有（）。
A.APTT、PT缩短 B.纤维蛋白原含量增加 C.血小板计数减低 D.GMPl40过度表达 E.D-二聚体阳性
155、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是（）。
A.躯干 B.巩膜、软腭黏膜 C.手掌、脚掌 D.耳廓 E.四肢肢端
156、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于（）。
A.破伤风 B.士的宁中毒 C.癫痫 D.低钙血症 E.低镁血症
157、多项选择题 门静脉高压的临床表现有（）。
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
158、单项选择题 双上肢长短不一，不出现在（）。
A.先天性短肢畸形 B.关节脱位 C.肱骨中段骨折 D.正中神经受损 E.骨折重叠
159、单项选择题 正常细胞贫血常见于（）。
A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性感染 E.尿毒症
160、单项选择题 男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）。
A.高血压20年 B.间歇性发作足踝关节痛8年 C.高血压20年，昏迷1小时 D.反复上腹痛10年 E.溃疡病10年
161、单项选择题 血清总胆固醇增高见于（）.
A.肝硬化 B.溶血性贫血 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.严重营养不良
162、多项选择题 对于病原体检测的血清学实验，错误的有（）。
A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查 B.IgM的检出表明原发性感染 C.感染后即可检出抗体 D.适于疾病的早期诊断 E.单份血清诊断意义不大
163、多项选择题 血小板黏附功能降低的有（）。
A.服用解热镇痛药 B.口服避孕药 C.血小板无力症 D.肾小球肾炎 E.巨大血小板综合征
164、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是（）.
A.皮质醇 B.醛固酮 C.睾酮 D.促肾上腺皮质激素 E.降钙素
165、多项选择题 属于自主神经功能检查的是（）。
A.眼心反射 B.卧立位试验 C.轮替动作 D.指鼻试验 E.跟-膝-胫试验
166、单项选择题 引起气管偏移可能性最大的疾病是（）。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺气肿 D.一侧肺不张 E.气管异物
167、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为?趾背伸，余趾呈扇形展开为（）。
A.Babinski征阳性 B.Hoffmann征阳性 C.Oppenheim征阳性 D.Gordon征阳性 E.Brudzinski征阳性
168、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清（）。
A.大小和数量 B.质地 C.活动度 D.有无压痛 E.原发病灶
169、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测（）.
A.原位杂交 B.PCR-RFLP技术 C.DNA芯片技术 D.Southernblotting技术 E.DNA测序
170、单项选择题 关于抑郁的问诊，以下错误的是（）。
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系 B.应询问症状的季节性、周期性 C.应询问有无幻觉等精神病性症状 D.不必追问是否有自杀行为 E.应询问药物使用情况
171、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）。
A.与大多数正常人的精神状态比较 B.与当事人过去的一贯表现比较 C.必须了解当事人的处境 D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动 E.应了解当事人的内心体验
172、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是（）。
A.慌张步态 B.共济失调步态 C.跨阈步态 D.蹒跚步态 E.间歇性跛行
173、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为（）.
A.（2～3）：1 B.（3～4）：1 C.（4～5）：1 D.（5～6）：1 E.（6～7）：1
174、单项选择题 不符合渗出液的是（）.
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
175、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L。 该患者首选下列哪项检查（）。
A.透光试验 B.阴囊B超 C.阴囊照片 D.CT E.穿刺
176、单项选择题 血清铁蛋白减低见于（）.
A.炎症 B.肿瘤 C.白血病 D.恶性贫血 E.营养不良
177、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中，检验敏感且操作简单的是（）.
A.Ross-Jone试验 B.Nonne-Apelt试验 C.Pandy试验 D.Levinson试验 E.Rivalte试验
178、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）.
A.QRS波群时限≥0.12秒 B.V1、V2导联呈rS波或QS波 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹 D.V5、V6导联常出现q波 E.ST-T方向与QRS主波方向相反
179、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是（）。
A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
180、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
181、多项选择题 最大自主通气量可用来评估（）。
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量 B.肺总量 C.肺组织弹性 D.气道阻力 E.肺血流
182、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是（）.
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一，随着技术的不断进步现在已经较少使用 B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本 C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌 D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一 E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
183、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是（）。
A.使用扩血管药物 B.紧急心包穿刺 C.紧急胸穿 D.β-受体阻滞剂 E.强心剂
184、多项选择题 可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（）。
A.胃复安 B.阿莫西林 C.甲苄嘧啶 D.甲氰咪胍 E.西咪替丁
185、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 出现腹水的机制为（）。
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
186、单项选择题 下列内容属于既往史的是（）。
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
187、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 为明确诊断应采用的检查是（）。
A.切开 B.诊断性穿刺 C.腹部B超 D.CT检查 E.钡剂灌肠
188、单项选择题 符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是（）。
A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大 B.由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少 C.由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密 D.由原始到成熟，核膜由明显变为不明显 E.由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小
189、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能（）。
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性粒细胞白血病部分分化型
190、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括（）。
A."损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线 B."缺血性"改变，出现对称性T波倒置 C."缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置 D.QRS波群电压增高 E."坏死性"改变，出现异常Q波或QS波
191、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）.
A.心动过速频率与窦性心律频率相近 B.易发生干扰性房室脱节 C.易出现各种融合波 D.易发生夺获心搏 E.多发生在无器质性心脏病患者
192、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）。
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
193、多项选择题 有关HCV的描述错误的是（）。
A.是单股正链RNA病毒 B.基因高度稳定 C.抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎 D.传播方式与HBV相同 E.抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止
194、单项选择题 过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）。
A.关节痛伴皮肤紫癜 B.可伴有消化道出血 C.可伴有血尿、蛋白尿 D.血小板计数正常 E.食物是唯一过敏原
195、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）.
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
196、单项选择题 位置性眩晕的特点是（）。
A.多在发热后出现眩晕 B.多数伴有耳鸣及听力减退 C.常先有口周发麻 D.可见于迷路和中枢病变 E.眩晕出现时头部无特定位置
197、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于（）.
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.重症肝炎、肝坏死 D.肝癌 E.阻塞性黄疸
198、单项选择题 男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是（）。
A.风湿热 B.痛风关节炎 C.腱鞘炎 D.滑囊炎 E.骨关节炎
199、单项选择题 男，21岁，自幼发现心脏杂音，最近因淋雨后出现高热，活动后气促，并出现肉眼血尿，可能的原因是（）。
A.心力衰竭 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.败血症 D.猩红热 E.再障
200、单项选择题
患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示，应诊断为（）.
A.频发房性期前收缩 B.多源房性心动过速 C.心房颤动 D.心房颤动合并三度房室传导阻滞 E.心房扑动伴不同房室传导比例
201、单项选择题 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是（）。
A.慢性腹泻，为肠道内感染 B.慢性腹泻，为全身性感染 C.急性腹泻，为急性中毒 D.急性腹泻，为肠道内感染 E.急性腹泻，为全身性感染
202、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）.
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
203、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）.
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测 B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物 C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序 D.细胞培养是最常用的病毒分离方法 E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
204、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是（）。
A.肝内泥沙样结石 B.肝硬化 C.硬化型胆管炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.肝内胆管结石
205、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）。
A.中毒颗粒 B.Dohle小体 C.嗜碱性点彩 D.蓝斑 E.Auer小体
206、单项选择题 女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）。
A.甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音 B.甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音 C.甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬 D.颈静脉怒张 E.Oliver征
207、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）。
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.消化性溃疡 E.慢性胰腺炎
208、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是（）。
A.铜代谢障碍 B.低钙血症 C.维生素A缺乏 D.肿瘤 E.类脂质沉着
209、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）。
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
210、单项选择题 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是（）。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.颈椎病
211、单项选择题 男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病（）。
A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌
212、单项选择题 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）。
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
213、单项选择题 男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑（）。
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.重度二尖瓣关闭不全
214、单项选择题 晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为（）。
A.体位性低血压 B.血管抑制性晕厥 C.排尿性晕厥 D.急性左心衰竭 E.颈椎病
215、多项选择题 测定内生肌酐清除率应注意做到（）。
A.低蛋白禁肉食7d B.同时测定血和尿肌酐 C.避免剧烈运动 D.大量饮水 E.准确留取24h尿
216、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是（）。
A.面色灰暗，双颊发红，口唇发绀 B.面色苍白，表情疲惫 C.面色灰褐，额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕，目光闪亮 E.表情淡漠，反应迟钝
217、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的（）。
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
218、单项选择题 男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）。
A.可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位 B.由浅入深滑动触诊 C.触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧 D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 E.颈部检查完后，还要检查其他部位
219、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）.
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
220、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是（）。
A.偏头痛多在双侧 B.鼻源性头痛多为深在性头痛 C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致 D.高血压引起的头痛多在枕部 E.丛集性头痛多在一侧
221、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音（）。
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
222、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是（）。
A.毛细血管静水压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管通透性增高 D.肾小球滤过率下降 E.淋巴液回流受阻
223、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3～5/HP，蜡样管型0～2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑（）。
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
224、单项选择题 DIC的实验室检查，下列哪项是错误的（）.
A.BT延长 B.CT延长 C.PT延长 D.APTT延长 E.ELT延长
225、单项选择题 女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）。
A.消瘦 B.1级肥胖 C.2级肥胖 D.超重 E.正常
226、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）.
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
227、单项选择题 语音震颤增强最常见于（）。
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
228、单项选择题 IC通常被分为（）.
A.一种 B.二种 C.三种 D.四种 E.五种
229、多项选择题 通气／血流比值失调常见于（）。
A.肺栓塞 B.呼吸窘迫综合征 C.肺水肿 D.肺炎 E.肺不张
230、单项选择题 痢疾患者常见（）.
A.鲜血便 B.米泔样便 C.细条状便 D.柏油样便 E.脓血便
231、多项选择题 纤维支气管镜可用于（）。
A.肺癌的治疗 B.肺不张的治疗 C.呼吸衰竭的救治 D.取异物 E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
232、单项选择题 男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年，“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）。
A.高血压5年 B.糖尿病3年 C.肥胖3年 D.左侧胸痛1天 E.高血压糖尿病3年
233、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是（）。
A.病变常见于胸椎下段 B.病变椎体棘突后凸 C.成角畸形 D.病变椎体棘突有压痛 E.改变体位可使后凸纠正
234、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）.
A.上消化道出血 B.大面积烧伤 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肾功能衰竭代偿期 E.高蛋白饮食
235、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于（）。
A.大量胸腔积液 B.先天性心脏病 C.急性肺部感染 D.化学药品慢性中毒 E.高铁血红蛋白血症
236、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）。
A.腹部膨胀 B.排便、排气停止 C.见肠型 D.无蠕动波 E.肠鸣音呈高亢金属音
237、单项选择题 地中海贫血是一种（）.
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
238、单项选择题 对增生性脊柱炎描述，错误的是（）。
A.顽固性腰背痛，晨起更重 B.平卧可缓解疼痛 C.好发于50岁以上年龄 D.局部常有压痛 E.又称退行性脊柱炎
239、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 腹水的性质为（）。
A.漏出液 B.脓性 C.淋巴液 D.渗出液 E.低蛋白液
240、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是（）.
A.多发性骨髓病 B.急性心肌梗死 C.甲状旁腺功能减退症 D.VitD抵抗性佝偻病 E.肾小管性酸中毒
241、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括（）。
A.P波高尖 B.P波时限<0.11s C.电轴右偏 D.P波电压>0.25mV E.P波电压<0.25mV
242、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）.
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
243、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外（）.
A.多次检查血小板计数减少 B.脾不肿大或轻度肿大 C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍 D.PAIg增多 E.对糖皮质激素治疗无效
244、单项选择题 与机体酸碱平衡有密切关系的是（）.
A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Cl- E.HCO3-
245、单项选择题 关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是（）。
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出 B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血 C.消化道少量出血，隐血试验可为阳性 D.便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病 E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
246、单项选择题 头痛伴发热常见于（）。
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
247、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是（）。
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作 C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大 D.做鬼脸、转颈、耸肩 E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
248、单项选择题 精囊液占精浆的（）.
A.5%～10% B.15%～30% C.40%～50% D.50%～80% E.70%～90%
249、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）.
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
250、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）。
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
251、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）.
A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白尿 C.清蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿
252、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）.
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
253、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于（）。
A.重症感染 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.有机磷中毒 E.脑肿瘤
254、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是（）.
A.P波为心房除极波 B.QRS波群为心室除极波 C.ST段和T波为心室复极波 D.QT间期为心室复极时间 E.Ta波为心房复极波
255、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）。
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
256、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位（）。
A.脐中部 B.中下腹部 C.中上腹部 D.右下腹部 E.左下腹部
257、单项选择题 女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.肺源性心脏病 C.扩张型心肌病 D.单纯二尖瓣狭窄 E.高血压性心脏病
258、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的（）。
A.9～3点 B.10～2点 C.12点 D.11～1点 E.角膜上方2mm
259、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是（）.
A.P波时限>0.10秒 B.Pⅰ、ⅱ、avl有切迹，P波时限>0.12秒 C.Pⅰ、ⅱ、avl高尖 D.V.的正向P波振幅>0.15mV E.P波有切迹
260、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示（）。
A.双侧舌下神经麻痹 B.右侧舌下神经麻痹 C.左侧舌下神经麻痹 D.右侧舌咽神经受损 E.左侧舌咽神经受损
261、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是（）。
A.胃潴留 B.肠梗阻 C.十二指肠雍滞 D.幽门梗阻 E.有机磷中毒
262、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）。
A.QRS>0.12s B.室上性起搏点 C.V1呈rSR图形 D.QRS波群时间在0.09～0.11s之间 E.V1V2呈QS型
263、多项选择题 结肠镜检查的并发症有（）。
A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠系膜裂伤 D.气体爆炸 E.心脑血管意外
264、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）。
A.胸骨体 B.胸骨角 C.第12肋骨 D.两侧肋弓下缘 E.两侧季肋部
265、单项选择题 在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别（）。
A.抓捏腹壁 B.作腹部浅部触诊 C.作腹部深部滑行触诊 D.作腹部深压触诊 E.作腹部冲击触诊
266、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
267、单项选择题 关于体温测量正确的是（）。
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者 B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干 C.腋测法正常值为36~37℃ D.肛测法不用于小儿及神志不清者 E.肛测法较口测法低0.3～0.5℃
268、单项选择题 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）。
A.截瘫 B.腰椎麻醉后 C.前列腺肥大 D.昏迷状态 E.妊娠妇女
269、单项选择题 发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于（）。
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
270、单项选择题 麻疹黏膜斑的描述，正确的是（）。
A.颊黏膜出血点 B.颊黏膜点状糜烂 C.颊黏膜充血、肿胀 D.颊黏膜白色斑块 E.相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点
271、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）.
A.桡静脉 B.股静脉 C.股动脉 D.肱静脉 E.颈动脉
272、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）。
A.肌紧张性头痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.三叉神经痛 E.颅内占位性病变
273、单项选择题 肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变（）。
A.肾盂肾炎 B.肾结石 C.肾结核 D.肾囊肿 E.肾周围炎
274、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）.
A.FPG为3.9～6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
275、单项选择题 二尖瓣狭窄的最重要体征是（）。
A.心尖区隆隆样舒张期杂音 B.右室增大 C.肺动脉瓣第二音亢进 D.AustinFlint杂音 E.三尖瓣区收缩期杂音
276、单项选择题 关于电子病历，以下不正确的是（）。
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历 B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统 C.电子病历有检验报告的管理功能 D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限 E.电子病历可打印纸质版本
277、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）。
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色（POX）阳性 E.苏丹黑B染色阳性
278、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是（）。
A.反复发作的关节痛 B.以足跖趾关节多见 C.常伴皮肤红肿灼痛 D.常因饮酒而诱发 E.一般不遗留畸形
279、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于（）。
A.酒精中毒 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D.尿毒症 E.糖尿病酮症酸中毒
280、单项选择题 男，29岁，因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出，考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是（）。
A.心界轻度增大 B.可闻及S4 C.A2亢进 D.心尖3/6级收缩期杂音 E.胸骨左缘3～4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
281、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）。
A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征 D.Babinski征 E.Gordon征
282、单项选择题 男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.代谢性骨病 E.痛风性关节炎
283、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是（）.
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
284、单项选择题 下列哪种疾病可出现奇脉（）。
A.二尖瓣狭窄 B.左心衰竭 C.缩窄性心包炎 D.先天性心脏病动脉导管未闭 E.主动脉瓣狭窄
285、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）.
A.新传染病陆续被发现 B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能 C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病 D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难 E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
286、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于（）。
A.阻塞性肺气肿 B.上呼吸道阻塞 C.支气管哮喘 D.大量胸腔积液 E.一侧全肺不张
287、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是（）。
A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少
288、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）。
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
289、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录 B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷 C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断 E.医师要签全名
290、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩，三联律
291、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是（）。
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
292、单项选择题
记录月经史的最佳格式是（）。
A.A B.B C.C D.D E.E
293、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）。
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP） B.Ⅳ胶原及其降解片段 C.层粘连蛋白 D.透明质酸 E.Ⅰ型胶原
294、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的（）。
A.患者入院24小时内完成 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C.不需提出诊断依据 D.不需记录阴性症状和体征 E.由实习医生书写并签名即可
295、单项选择题 男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.干燥综合征 C.骨肿瘤 D.关节结核 E.化脓性关节炎
296、单项选择题
患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）。
A.正常心电图 B.右心室肥厚 C.左心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.左束支阻滞
297、单项选择题 深吸气时易于闻及的是（）。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.主动脉瓣关闭不全杂音 C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音 D.二尖瓣关闭不全杂音 E.主动脉瓣狭窄杂音
298、多项选择题 通常所说的SNP包括（）。
A.由单个碱基的缺失所致 B.单个碱基的颠换所致 C.以上都不对 D.单个碱基的转换所致 E.由单个碱基的插入所致
299、单项选择题 正常成人PR间期为（）.
A.0.10～0.20秒 B.0.12～0.20秒 C.0.06～0.08秒 D.0.32～0.44秒 E.0.08～0.22秒
300、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖（）。
A.下丘脑性肥胖 B.间脑性肥胖 C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指（趾）畸形综合征 D.无代谢性疾病的中老年肥胖 E.颅骨内板增生症
