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1、单项选择题 诊断卵巢上皮性癌的肿瘤标记物为()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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2、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()
A.第一次随访为放置后3个月
B.第二次随访为放置后6个月
C.第三次随访为放置后9个月
D.以后每半年随访一次
E.随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查
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3、单项选择题 28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的放置步骤错误的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.固定住滑块,缓慢推进放置器至定位块距宫颈1.5~2cm
C.拉滑块至标记线处,等候30秒,让双臂充分打开
D.缓慢推动放置器,直到定位块接触到宫颈
E.完全拉下滑块,尾丝自动放出
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4、单项选择题
患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。
麻醉前用药最佳组合是()
A.丙泊酚、阿托品
B.哌替啶、阿托品
C.丙泊酚、东莨菪碱
D.哌替啶、东莨菪碱
E.咪达唑仑、东莨菪碱
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5、单项选择题 探针或宫颈扩张器经宫颈管进入宫腔即发生出血,出血呈持续性,有时呈喷射状,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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6、单项选择题 排卵期宫颈黏液为()
A.不典型结晶
B.卵圆体
C.羊齿状
D.梭形
E.树枝状
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7、单项选择题 影响基础体温的激素为()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体酮
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8、单项选择题 关于睾丸的描述,正确的是()
A.位于阴囊内,属于外生殖器
B.其后缘有睾丸血管、神经出入
C.内有1~4条盘曲的精曲小管
D.精曲小管能产生精子和分泌男性激素
E.精曲小管属于输精管道
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9、单项选择题 关于尿道下裂、下列说法不正确的是()
A.常伴有阴囊分裂或假两性畸形
B.可分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型和会阴型四种类型
C.阴茎型尿道口可位于阴茎腹侧的任何部位,最为常见
D.治疗的目的是重建阴茎尿道,能站立排尿和尽量保持勃起功能
E.指尿道下壁的先天性缺如
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10、单项选择题 下列哪种维生素缺乏是神经管缺陷发生的重要原因()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.核黄素
E.叶酸
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11、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
紧急处置应首选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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12、单项选择题 关于药物流产,下列错误的是()
A.药物流产是一种非手术的人工流产
B.药物流产不能替代手术人工流产
C.必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性
D.患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认
E.药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行
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13、单项选择题 透明带出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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14、单项选择题 患者闭经后阴道不规则出血伴F腹隐痛应做的检查是()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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15、单项选择题 经前期紧张综合征妇女避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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16、单项选择题 膜黄体细胞出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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17、单项选择题 间质腺出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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18、单项选择题 下列说法正确的是()
A.人工授精分为夫精人工授精和供精人工授精
B.体外受精-胚胎移植的适应证包括母儿血型不合不能得到存活新生儿
C.卵胞浆内单精子注射适用于男方或家族有不宜生育的严重遗传性疾病
D.植入前遗传学诊断主要用于鉴定性别
E.我国目前允许使用卵细胞胞浆置换或卵细胞核移植技术
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19、单项选择题 原发性高血压的发生是由于()
A.完全由遗传因素决定是否发病
B.遗传因素和环境因素对其发病都有作用
C.发病完全取决于环境因素
D.与环境因素和遗传因素均无关系
E.主要取决于遗传因素,环境因素对其发病也有一定的影响
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20、单项选择题 临床上应用促进或抑制生精药物,对其效果的观察至少应有()
A.半个月以上
B.1个月左右
C.2个月以上
D.半年以上
E.无恒定时间,因人而异
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21、单项选择题 关于睾丸的组织结构,描述错误的是()
A.表面覆盖一层浆膜为鞘膜脏层
B.睾丸纵隔中有睾丸小叶
C.精曲小管直接与睾丸网相连
D.睾丸小叶内有精曲小管
E.白膜增厚形成睾丸纵隔
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22、单项选择题 非淋菌性非衣原体性尿道炎的病原体最常见的是()
A.大肠埃希菌
B.支原体
C.腺病毒
D.阴道毛滴虫
E.白假丝酵母菌
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23、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
实施皮下埋植手术前需要做哪些准备()
A.询问病史
B.术前咨询
C.称体重
D.测量血压
E.盆腔检查和乳房检查
F.宫腔镜检查
G.腹腔镜检查
H.诊断性刮宫
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24、单项选择题 可疑垂体瘤时检查数值升高的为()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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25、单项选择题 女,26岁,夫妻两地分居,欲选用探亲避孕药避孕。如选用炔诺酮探亲片避孕,应在探亲同居的()
A.前一天开始服用
B.当天中午服用
C.当晚开始服用
D.次晨服用
E.次日服用
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26、单项选择题 肥胖者慎行"无痛人工流产",体重指数标准为()
A.大于31kg/m2
B.大于32kg/m2
C.大于33kg/m2
D.大于34kg/m2
E.大于35kg/m2
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27、单项选择题 29岁妇女,原发性不孕4年,排卵和丈夫精液检查均正常。报告病史于三年前在当地医院因诊断"子宫畸形"行宫腔镜手术,术后宫腔内置放金属节育环一枚共3个月随后取出。最有可能的是哪种子宫畸形()
A.双子宫
B.双角子宫
C.残角子宫
D.中隔子宫
E.单角子宫
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28、单项选择题 患者女性,35岁,进食后2小时,因右侧输卵管异位妊娠破裂,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。对休克的正确处理()
A.补充血容量,必要时进行成分输血
B.积极抗休克的同时,进行手术止血
C.纠正酸碱平衡失调
D.在充分恢复有效循环血容量的前提下,应用血管活性药
E.以上均正确
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29、单项选择题 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。以下处理不正确的是()
A.行B型超声检查
B.行腹腔镜检查
C.试用假孕疗法
D.试用妇康片治疗
E.行宫腔镜检查
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30、多项选择题 患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14×109/L,中性89%,血小板238×109/L。下一步的处理措施有()
A.立即行清宫术
B.腹腔镜
C.观察
D.静脉抗生素治疗
E.宫腔镜
F.抗感染同时行清宫术
G.控制感染后行清宫术
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31、单项选择题 药物流产的禁忌证不包括()
A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠
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32、单项选择题 下列关于怀孕前准备的说法不正确的是()
A.怀孕前应该避免接触烟酒
B.怀孕前应该避免接触高温、放射线、有毒有害化学制剂或药物等理化因素
C.怀孕前应预防感染
D.应在双方都处于精力旺盛、体格健壮的条件下计划受孕
E.补充叶酸应该从怀孕前一年开始补充一直到生产
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33、单项选择题 女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时有价值的化验室检查项目为()
A.尿妊娠试验
B.血常规检查
C.肿瘤标志物检查
D.尿常规检查
E.血β-HCG测定
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34、单项选择题 硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下列各项不正确的是()
A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐
B.24小时硫酸镁总量不得超过10g
C.尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用
D.膝反射消失者禁用
E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗
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35、单项选择题 下列关于梅毒治疗的叙述,不正确的是()
A.治疗越早,效果越好
B.青霉素是各期梅毒的首选药物
C.红霉素治疗可防治先天梅毒
D.梅毒经充分治疗后,应随访2~3年
E.治疗后6个月内血清滴度下降小于4倍,应视为治疗失败
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36、单项选择题 "无痛人工流产"要求受术者术前禁食固体食物(包括牛奶)的时间是()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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37、单项选择题 精子的尾()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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38、单项选择题 女孩青春期开始的时间大多在()
A.9~10岁
B.13~15岁
C.5~9岁
D.11~13岁
E.12~13岁
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39、单项选择题 通过抑制排卵发挥避孕作用的是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
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40、单项选择题 下面有关高压蒸汽灭菌法的描述,正确的是()
A.高压蒸汽灭菌法适用于能耐高温的物品,包括锐器
B.物品经高压灭菌后,可保持包内无菌3周
C.高压灭菌不适合于瓶装液体灭菌
D.易燃和易爆物品禁用高压灭菌法
E.高压灭菌不能杀灭芽孢
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41、单项选择题 关于滋养细胞肿瘤,下列描述正确的是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎后
C.前次妊娠是异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早发生脑转移
E.卵巢黄素化囊肿一般需手术切除
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42、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
正确的处理方法为()
A.0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
B.手转胎头至枕前位
C.产钳助娩
D.等待自然分娩
E.胎头吸引术
F.急诊剖宫产
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43、单项选择题 子宫骶韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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44、单项选择题 颗粒黄体细胞出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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45、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
首选的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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46、单项选择题 以下符合梅毒的临床表现的是()
A.一期梅毒潜伏期平均10~20周
B.二期梅毒主要症状为硬下疳
C.结节性皮疹属于三期梅毒表现
D.心血管梅毒称为良性晚期梅毒
E.结节性皮疹易发生骨髓炎,对组织破坏较大,称恶性晚期梅毒
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47、单项选择题 胎盘中具有执行功能的是()
A.细胞滋养细胞
B.合体滋养细胞
C.初级绒毛
D.次级绒毛
E.固定绒毛
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48、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
待产期间,患者出现提示早期心衰的症状包括()
A.心界扩大
B.休息时心率>110次/分
C.肺底部持续性湿啰音
D.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
E.轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解
F.夜间常因胸闷而坐起呼吸
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49、单项选择题 下列有关卵子成熟不正确的是()
A.女性从胚胎期开始,卵原细胞逐渐进入成熟分裂,并完成第一次减数分裂
B.女性出生时,卵巢中已没有卵原细胞
C.卵巢排出的次级卵母细胞处于第二次成熟分裂的中期
D.卵子在受精过程中完成第二次成熟分裂,形成成熟的卵细胞
E.卵子不受精则不能成熟
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50、单项选择题 女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。下列治疗措施不适宜的是()
A.补充钙剂
B.口服双磷酸盐
C.补充雌激素
D.单纯NSAID药物止痛
E.保障日晒时间
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51、单项选择题
女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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52、单项选择题 下列关于输卵管的组织解剖及生理作用说法正确的是()
A.长6~8cm
B.峡部为输卵管腔最狭窄部
C.伞部有"拾卵"作用
D.内膜为复层柱状上皮
E.输卵管黏膜不受性激素影响
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53、单项选择题 关于前置胎盘阴道流血的内容,错误的是()
A.无痛性阴道流血
B.常发生在妊娠晚期或临产时
C.有痛性阴道流血
D.边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血
E.完全性前置胎盘多在妊娠28周出现阴道流血
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54、单项选择题 以下提示成人男子睾丸功能不良的是()
A.睾丸体积小于15ml
B.睾丸体积小于12ml
C.睾丸体积小于10ml
D.睾丸体积小于8ml
E.睾丸体积小于18ml
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55、单项选择题 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选的检查为()
A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查
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56、单项选择题 先天梅毒早期与晚期分界的时间点是()
A.6个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
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57、单项选择题 羊膜腔穿刺流产风险为()
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.4%
E.5%
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58、单项选择题
26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
血HCG:3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移,宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块,下述各项最可能的诊断是()
A.宫内早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.节育器异位
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59、单项选择题
女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。
根据目前症状分期为()
A.急性感染期
B.无症状HIV感染
C.AIDS相关综合征
D.完全性AIDS
E.以上均不是
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60、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。为诊断该疾病应首选的检查是()
A.X线胸片
B.颅脑MRI
C.基因检测
D.染色体检查
E.超声心动
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61、单项选择题 关于输精管的描述,错误的是()
A.睾丸部位于阴囊内
B.精索部介于睾丸上端和腹股沟外环之间
C.精索部和腹股沟部参与精索组成
D.在膀胱底后面末段膨大为输精管壶腹
E.与前列腺的排泄管汇合成射精管
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62、单项选择题 早发型重度子痫前期正确的是()
A.发生于37周前
B.发生在34周前
C.生产前
D.发生于28周前
E.发生于32周前
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63、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若行宫颈锥切术,下列选项不正确的是()
A.锥切范围应在病灶外缘外3~5mm
B.应在宫颈内口上5mm
C.应在宫颈内口下5mm
D.术前应行碘试验进一步观察病变受累范围
E.锥切创面电刀止血,必要时缝合止血
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64、单项选择题 在世代间连续传代且并无性别分布差异的遗传病为()
A.常染色体隐性遗传病
B.常染色体显性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.X连锁显性遗传病
E.Y连锁遗传
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65、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器术后应定期随访,下列正确的是()
A.术后1、3、6、12月各1次,以后每年1次
B.术后每年1次
C.术后每年2次
D.术后每2年1次
E.无需随访,随时有问题随时就医
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66、单项选择题 女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。目前应采取的治疗措施是()
A.补充雌激素
B.切除子宫
C.使用子宫托
D.缩肛运动
E.中药和针灸
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67、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
该患者最可能的诊断是()
A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
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68、单项选择题 围绝经期最早发生衰老的组织器官是()
A.子宫
B.卵巢
C.子宫韧带
D.乳腺
E.心脏
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69、单项选择题 人胚胎的胎期是指()
A.第1~8周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
B.第1~12周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
C.第9~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
D.第10~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
E.第12~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
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70、单项选择题 精浆的生理功能不包括()
A.具有运送精子的功能
B.有利于精子的活动
C.提供能被精子直接利用的能源物质
D.参与精液的凝固与液化
E.促进精子的成熟
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71、单项选择题 关于无菌技术,下面描述正确的是()
A.引起创口或手术区域感染的主要途径以空气感染多见
B.消毒是指杀灭一切活的微生物
C.灭菌是指杀灭一切活的微生物,包括芽孢
D.灭菌的物理方法不包括电离辐射
E.在医院内最常用的灭菌方法是紫外线
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72、单项选择题 女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()
A.输尿管插管
B.尿道悬吊术
C.阴道前壁修补术
D.阴道前壁修补术+尿道悬吊术
E.膀胱部分切除术
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73、单项选择题 有关激素替代治疗说法正确的是()
A.鉴于甾体激素药物本身的副作用及肿瘤相关风险,只有当患者出现明显骨松时才启动激素替代治疗
B.因为雌激素促进子宫内膜增长特点,激素替代治疗必须加用孕激素
C.激素替代治疗方案一旦确定就无需更改,应用时间因人而异
D.启动激素替代治疗前应充分评估,权衡利弊,治疗方案遵循个性化用药原则
E.无论绝经时间长短,启用激素替代治疗收益相当
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74、单项选择题 次级精母细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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75、单项选择题
48岁妇女,孕2产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少。此次主因闭经2月,阴道淋漓出血半月多来诊。
鉴别功血与子宫内膜癌最主要的方法为()
A.子宫的大小,双附件有无压痛、增厚
B.宫颈口是否松软,有无活动出血
C.B型超声检测子宫内膜厚度
D.性激素测定,雌激素的水平
E.诊断性刮宫子宫内膜病理结果
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76、单项选择题
患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。
若检查发现宫腔吸片可见肿瘤细胞,但分段诊刮未见肿瘤细胞,血CA125126U/ml,E2<10pg/ml,则首先诊断为()
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜结核
C.左卵巢子宫内膜异位症
D.左输卵管癌
E.左卵巢内分泌功能肿瘤
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77、单项选择题
女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。
该妇女现产后5月,月经仍未复潮,但母乳量较前稍减少,需添加少量辅食,目前避孕宜选用()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.哺乳闭经避孕法
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78、单项选择题 盆腔检查的重要内容是()
A.检查是否存在宫颈糜烂
B.检查阴道分泌物性质
C.检查是否存在阴道壁膨出或子宫脱垂
D.检查是否存在异常子宫出血
E.双合诊检查
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79、单项选择题 类人猿型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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80、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,宫缩频发,持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的是()
A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
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81、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。首先采取的治疗为()
A.药物治疗
B.精索内静脉高位结扎
C.继续观察
D.内分泌治疗
E.辅助生育技术
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82、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。患者3个月后复查B型超声提示左附件囊肿消失,但仍有不规则出血,要求取出埋植剂,有关皮下埋植剂取出术的手术步骤错误的是()
A.术前需摸清胶棒的分布及深浅
B.在胶棒之间注入麻醉剂
C.钳夹时一定要夹住胶棒末端
D.取出困难时,可行第二切口或等6~8周后再行取出术
E.取出后要清点埋植剂根数,核对每根长度
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83、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
患者行宫颈细胞学检查提示HSIL,高危型HPV-DNA(+),故停止服用去氧孕烯炔雌醇片。下列哪些检查方法有助于进一步明确诊断()
A.雌激素测定
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈组织活检
E.宫颈锥切术
F.腹腔镜检查
G.宫腔镜检查
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84、单项选择题 迅速将残留组织物清除即可止血,无其他阳性体征,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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85、单项选择题 合成和分泌雄激素的是()
A.睾丸支持细胞
B.生精小管
C.睾丸间质细胞
D.附睾
E.精囊
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86、单项选择题 主要分泌正常男性精浆中的前列腺素的组织器官是()
A.前列腺
B.精囊腺
C.附睾
D.睾丸
E.阴茎
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87、单项选择题
女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。
若该患者诊断为子宫脱垂,请对目前脱垂程度进行评价()
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
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88、单项选择题 LH的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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89、单项选择题 从精原细胞到精子形成的过程,被称为()
A.生精细胞的增殖
B.精子形成
C.精子成熟
D.精子排放
E.精子发生
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90、单项选择题 盆底主要的支持结构,并协助排便和胎儿娩出的盆底肌肉是()
A.坐骨海绵体肌
B.球海绵体肌
C.会阴浅横肌
D.肛提肌
E.肛门括约肌
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91、单项选择题 人精子在附睾内的成熟时间一般为()
A.约3天
B.约7天
C.约15天
D.1个月
E.3个月
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92、单项选择题 负压吸宫术中受术者心率比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征,下列选项正确的是()
A.10次/分
B.15次/分
C.20次/分
D.25次/分
E.30次/分
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93、单项选择题 女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。为预防本病,围绝经期女性应()
A.进行激素替代治疗
B.进行规律的肛提肌锻炼
C.预防性切除子宫
D.增加饮食中蛋白质含量
E.本病是退行性疾病,采取任何措施均无效
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94、单项选择题 不符合前置胎盘临床表现的为()
A.阴道流血
B.持续性下腹痛
C.子宫无压痛
D.胎头高浮
E.胎心正常
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95、单项选择题
18-三体综合征属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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96、单项选择题 精子形成发生的阶段是()
A.精原细胞到初级精母细胞
B.初级精母细胞到次级精母细胞
C.次级精母细胞到精子细胞
D.精子细胞到精子
E.精原细胞到精子
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97、单项选择题
女,27岁,G2P0,负压吸宫术后4天,腹痛2小时,无阴道出血,妇科检查子宫压痛,血常规WBC12.4×109/L,T38.6℃,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
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98、单项选择题 功能失调性子宫出血最常见的类型()
A.无排卵性功血
B.排卵性功血
C.排卵期出血
D.黄体功能不全
E.子宫内膜不规则脱落
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99、单项选择题 关于勃起功能障碍分类正确的是()
A.心理性、器质性和混合性
B.心理性和器质性
C.心理性和药物性
D.药物性和器质性
E.心理性、药物性和器质性
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100、单项选择题 产后出血最常见的原因为()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.胎盘、胎膜残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
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101、单项选择题 女性,30岁,有不洁性生活史,2月前外阴少量硬结状肿物,自然消退。近1周出现流感症状,多发性皮疹。若拟确诊,以下检查中首选()
A.阴道分泌物涂片
B.阴道分泌物培养
C.血常规
D.梅毒血清学检查
E.脑脊液检查
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102、单项选择题 "无痛人工流产"要求受术者术前禁饮清凉饮料的时间是()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.6小时
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103、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
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104、单项选择题 分段诊刮时应注意()
A.必须在麻醉下进行
B.手术前不宜行双合诊检查以免感染
C.先用探针探查宫腔深度
D.先用粗扩张棒探颈管长度并刮取宫颈管细胞后再探宫腔
E.刮出物见到可疑癌细胞时应彻底刮宫
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105、单项选择题 占精液体积比例最大的是()
A.睾丸液
B.附睾液
C.前列腺液
D.精囊液
E.精子
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106、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。下属避孕法最适合的是()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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107、单项选择题 女性,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(-),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,无举痛,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全
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108、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()
A.GnRHa治疗
B.口服非甾体抗炎药
C.激素替代治疗
D.无需其他处理
E.活血化瘀中药治疗
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109、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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110、单项选择题 在人类,从精原细胞发育成精子,大致需要天数是()
A.14天左右
B.64天左右
C.30天左右
D.85天左右
E.无恒定时间,因人而异
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111、单项选择题 月经周期的长短取决于下列哪项因素()
A.增生期的长短
B.分泌期的长短
C.经期的长短
D.黄体的寿命
E.黄体退化成白体的时间
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112、单项选择题 女,26岁,停经53日,阴道中等量流血4日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为()
A.检测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即口服维生素E
D.立即行吸宫术
E.紧急作凝血功能检查
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113、单项选择题 女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。目前避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.哺乳闭经避孕法
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114、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器术后15天,复诊主诉置器后一直持续下腹痉挛性疼痛,引起患者疼痛的最可能原因()
A.生理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.节育器与宫腔不匹配
E.节育器下移
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115、单项选择题 进行羊膜腔穿刺的最佳时期是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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116、单项选择题 支持细胞具有多种功能,下列各项与其无关的是()
A.营养和保护生精细胞
B.运输生精细胞和释放精子
C.参与构成血-睾屏障
D.分泌雄激素结合蛋白
E.合成分泌雄激素
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117、单项选择题 休克的一般紧急治疗包括()
A.处理引起休克的原发病,如创伤制动、大出血止血等
B.吸氧,保持呼吸道通畅
C.保暖
D.尽早建立静脉通路
E.以上均正确
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118、单项选择题 28岁孕妇,孕28周来院行产前检查,血ALT40U/L,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常,其母婴传播的情况可能是()
A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B.其婴儿多半被感染
C.分娩时通过母血传播,但其唾液和汗液不传播给婴儿
D.其婴儿将不会成为病毒携带者
E.孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为100%
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119、单项选择题 取出宫内节育器时应注意()
A.取环应在月经第3~7天进行
B.检查无尾丝者,取环前要详问病史,确知环型及有无脱落
C.炎症急性发作期要立即取环以防感染加重
D.带器早期妊娠手术时必须先取器后吸宫
E.带器异位妊娠时,无需取出节育器
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120、单项选择题 隐睾症常伴有()
A.腹股沟疝
B.精索静脉曲张
C.睾丸癌
D.前列腺癌
E.脐疝
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121、单项选择题
女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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122、单项选择题 受精卵着床部位通常位于()
A.子宫后壁上部
B.子宫前壁上部
C.子宫颈
D.输卵管壶腹部
E.子宫阔韧带
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123、多项选择题 男,32岁,发现阴囊肿大1年,结婚3年未生育。查体:双侧附睾尾部可触及不规则硬结,硬结与阴囊皮肤界限不清,输精管可触及串珠状结节,胸片示右肺尖类圆形结节。
该患者可能的诊断是()
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿
F.输精管结核
G.肺结核
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124、单项选择题 我国现定义的围生期是指()
A.围绕分娩前后1周以内的阶段
B.分娩前1周到分娩后24小时以内
C.妊娠28周以后到分娩后1周以内
D.妊娠20周以后到分娩后4周以内
E.妊娠28周以后到分娩后4周以内
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125、单项选择题 大阴唇()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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126、单项选择题
女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2+月大小,最可能的诊断为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产漏吸
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127、单项选择题 黄体是()
A.新鲜时为红色
B.具有内分泌功能的细胞团
C.颗粒黄体细胞体积大,数量少,膜黄体细胞体积小,数量多
D.由卵泡颗粒层和卵母细胞组成
E.黄体退化呈血体
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128、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该患者最可能的诊断是()
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
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129、单项选择题
女,35岁,孕18周B型超声提示胎儿畸形要求终止妊娠,G3P1,7年足月顺产,肾功能不全5年。终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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130、单项选择题 次级卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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131、单项选择题
女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。
本例最可能的诊断为()
A.异位妊娠
B.功能失调性子宫出血
C.子宫肌瘤
D.先兆流产
E.葡萄胎
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132、单项选择题 抢救羊水栓塞的首要措施是()
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
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133、单项选择题 新婚女性,服用复方炔诺酮片避孕,服药第一周出现恶心、呕吐、头晕等症状,下列处理错误的是()
A.不必用药处理,等其自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.可加服维生素B6
D.可服用灭吐灵
E.加服胃复安
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134、多项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
为明确诊断,最为有效的辅助检查是()
A.CT检查
B.同位素睾丸血流扫描
C.阴囊多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检查
F.静脉肾盂造影检查
G.尿常规检查
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135、单项选择题 女性,24岁,近一周首次出现阴道分泌物增多伴尿频。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口肿胀,挤压有脓性物渗出。宫颈口及尿道口分泌物培养均提示为沙眼衣原体。其治疗正确的是()
A.阿奇霉素1g口服,1次/日,连服3天
B.多西环素100mg口服,2次/日,连服3天
C.红霉素500mg口服,4次/日,连服7天
D.氧氟沙星300mg顿服
E.米诺环素100mg口服,1次/日,连服3天
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136、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》共有六章四十二条,其中包括()
A.技术服务
B.监督管理
C.罚则
D.机构及其人员
E.以上各项
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137、单项选择题 阴囊壁的构成除皮肤外,还有()
A.肉膜
B.睾丸鞘膜壁层
C.白膜
D.提睾筋膜
E.睾丸鞘膜脏层
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138、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,即可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法
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139、单项选择题 妇科检查进行宫颈刮片或液基细胞学检查的时间是()
A.放置窥器前做
B.放置窥器前应使用润滑剂
C.窥器置入阴道暴露宫颈观察后做
D.在HPV检测后做
E.在双合诊检查后做
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140、单项选择题 31岁妇女,原发性不孕5年。子宫输卵管碘油造影提示一侧宫腔显影,附件为单侧,对侧肾脏缺如。最可能的诊断为()
A.双子宫
B.双角子宫
C.残角子宫
D.中隔子宫
E.单角子宫
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141、单项选择题 维持子宫的正常位置依靠()
A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫韧带、尿生殖膈、盆膈等
D.子宫韧带的作用
E.腹肌收缩力和膈肌收缩力
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142、单项选择题 心动过速、甲亢或高热患者,为减少呼吸道分泌物,可少量给予()
A.地西泮
B.阿托品
C.咪达唑仑
D.东莨菪碱
E.吗啡
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143、单项选择题 宫内孕8周,出血量少,无下腹痛,组织物已经排出,宫颈口关闭,子宫基本正常,考虑诊断为()
A.难免流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.不全流产
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144、单项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括()
A.手术切除子宫
B.直接化疗
C.行清宫术
D.子宫动脉栓塞介入止血
E.手术切除双侧附件区囊肿
F.放射治疗
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145、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()
A.子宫腺肌症
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜息肉
D.子宫畸形
E.卵巢肿瘤
F.子宫肉瘤
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146、单项选择题 下列有关老年妇女保健说法错误的是()
A.老年妇女需继续行激素替代治疗时,应适当减量
B.老年女性发生阴道出血要积极诊治
C.老年妇女应起居规律,心情舒畅,适度锻炼
D.多产是发生子宫脱垂及张力性尿失禁的主要原因,非多产老年女性无需进行肛提肌锻炼
E.定期进行妇科检查及全身检查
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147、单项选择题 患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸,该患者麻醉诱导时不宜采取()
A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H2受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐
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148、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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149、单项选择题
女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。
镜下见到革兰阴性双球菌,若其治疗不及时,短期内并发症可为()
A.盆腔炎性疾病
B.阴道炎
C.尿道炎
D.异位妊娠
E.不育
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150、单项选择题 下列避孕说法中正确的是()
A.更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕
B.药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕
C.滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕
D.年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药
E.有痤疮的妇女不宜选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕
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151、单项选择题 克氏综合征(克莱费尔特氏综合征/Klinefelter’s征)最常见的染色体核型是()
A.46,XY
B.46,XX
C.47,XYY
D.47,XXY
E.45,X
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152、单项选择题 上述节育方法有效率最低的方法是()
A.避孕套
B.杀精子剂
C.体外排精法
D.精子酶抑制剂
E.干扰睾丸内精子发生
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153、单项选择题
患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。
首先考虑的疾病是()
A.前列腺癌
B.急性前列腺炎
C.慢性前列腺炎
D.前列腺增生
E.膀胱炎
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154、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素产生于()
A.合体滋养细胞
B.妊娠黄体
C.胎膜
D.脐带
E.羊水
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155、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠41周临产,规律宫缩10小时来院急诊。检查:胎儿宫高37cm,腹围105cm,LOA位,头浮,胎心140bpm;估计胎儿3500g;肛诊检查宫口扩张4cm,胎膜未破,胎头S-2,行骨盆测量,主要应注意的径线是()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.出口后矢状径
D.对角径
E.以上都不是
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156、单项选择题 能储存精子的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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157、单项选择题
初孕妇,平素月经规律,停经8周,尿妊娠试验阳性,超声提示宫内妊娠囊变形,相当于5周,未见胎心及卵黄囊。
该孕妇最可能的诊断()
A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.完全流产
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158、单项选择题 孕妇,36岁,孕18周,无妊娠合并症,唐氏综合征筛查提示高风险。该孕妇应该进行的产前检查项目有()
A.体重
B.血压
C.尿蛋白
D.尿糖
E.以上都是
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159、单项选择题 非淋球菌性尿道炎治疗首选()
A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪
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160、单项选择题 精子的顶体()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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161、单项选择题 生育年龄妇女月经周期为28天,月经周期第16天,子宫内膜处于()
A.增生早期
B.月经期
C.增生晚期
D.月经前期
E.分泌期
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162、单项选择题 精液中有胶冻状颗粒,其表明()
A.精液不液化
B.前列腺炎
C.睾丸炎
D.患者肥胖
E.无临床意义
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163、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则,应该做到()
A.消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴
B.消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线
C.手术铺巾应先铺操作者所在的一侧
D.如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动
E.皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次
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164、单项选择题 下述不是输精管结扎术并发症的是()
A.输精管自然再通
B.阴囊血肿
C.精索血肿
D.痛性结节
E.附睾淤积症
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165、单项选择题
患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。
该患儿父母表型正常,打算再次怀孕,则怀孕前其父母双方都应该做的检查是()
A.外周血染色体检查
B.颅脑CT
C.基因检测
D.X线胸片
E.超声心动
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166、单项选择题 胎盘形成,妊娠黄体退化是在()
A.妊娠2个月末
B.妊娠3个月末
C.妊娠4个月末
D.妊娠5个月末
E.妊娠6个月末
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167、单项选择题 妊娠期呼吸系统变化正确的是()
A.肺活量增加
B.呼吸次数增加甚至达20~40次/分
C.残气量下降、每分钟通气量增加
D.母体血内氧气及二氧化碳分压均增高
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
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168、单项选择题
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。
追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是()
A.睾丸损伤
B.睾丸扭转
C.阴茎损伤
D.急性尿道炎
E.急性睾丸炎附睾炎
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169、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
该患者术中可能出现的并发症有()
A.漏吸
B.宫颈管粘连
C.人工流产综合征
D.羊水栓塞
E.宫腔积血
F.吸宫不全
G.宫腔粘连
H.子宫穿孔
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170、单项选择题 精子细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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171、单项选择题 子宫内膜癌的转移途径主要是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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172、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其诊断首先考虑为()
A.上呼吸道感染
B.恶性肿瘤
C.鹅口疮
D.结核
E.艾滋病
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173、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者放置宫内节育器后1个月,月经量增多1倍,且月经间期有点滴出血。B型超声检查提示环位置正常,血Hb:105g/L,对其处理错误的是()
A.立即取出宫内节育器
B.给予治疗3个周期,如不见效取出IUD
C.补充铁剂
D.吲哚美辛25mg,tid×7
E.氨基己酸2g,tid×7
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174、单项选择题 女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。如该妇女产后9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首选()
A.安全期避孕法
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.男用避孕套
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175、单项选择题 男性雄激素主要产生于()
A.间质细胞
B.支持细胞
C.生精细胞
D.精子
E.肾上腺皮质细胞
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176、单项选择题 决定正常男性精液凝固主要因子的组织器官是()
A.前列腺
B.睾丸
C.附睾
D.精囊腺
E.精囊
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177、单项选择题 已婚妇女,28岁,在急诊室,考虑为输卵管妊娠破裂,有价值的病史及体检所见为()
A.有停经史
B.出现多次呕吐,面色苍白
C.一侧下腹持续性疼痛
D.阴道流血少量,与重症贫血外貌不成比例
E.下腹坠胀感明显
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178、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
该病人考虑哪些疾病可能性较大()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫内膜异位症
F.输卵管癌
G.卵巢癌
H.子宫肉瘤
I.盆腔炎
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179、单项选择题 连续传代,男女发病机会均等的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
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180、单项选择题 下列不符合产前诊断适应证的是()
A.夫妇一方有染色体畸变或者生育过染色体病患儿的孕妇
B.羊水过多的孕妇
C.35岁以上的高龄孕妇
D.有宫外孕史的孕妇
E.夫妇一方有接触致畸因素者
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181、单项选择题 阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是()
A.膨出阴道前壁仍位于阴道内
B.膨出部分暴露于阴道口外
C.阴道前壁完全膨出于阴道口外
D.尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出
E.膨出的膀胱位于阴道内
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182、单项选择题 卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.5天
B.10天
C.14天
D.28天
E.8天
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183、单项选择题 滋养细胞疾病患者避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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184、多项选择题 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()
A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
G.观察患者自行排尿
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185、单项选择题 关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述各项正确的是()
A.子宫内膜有功能层和基底层
B.基底层受卵巢激素影响而呈周期性变化
C.基底层是受精卵种植的部分
D.孕激素使子宫内膜呈增生期变化
E.雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
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186、单项选择题 左侧精索静脉回流到()
A.腔静脉
B.左肾静脉
C.左髂外静脉
D.左髂内静脉
E.脾静脉
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187、单项选择题 药物流产的适应证不包括()
A.双子宫
B.纵隔子宫
C.双角子宫
D.残角子宫
E.鞍形子宫
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188、单项选择题 漏斗骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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189、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证,在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的()
A.Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B.可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出
C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
D.放置7天内仍需采用其他方法避孕
E.不规则阴道出血是其主要的副反应
F.部分病人可发生闭经
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190、单项选择题 关于宫颈上皮内瘤样病变,正确的是()
A.是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变,不能自然消退
B.宫颈细胞学检查即可诊断
C.与HPV感染相关
D.碘实验可诊断
E.多发生于宫颈阴道部的鳞状上皮
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191、多项选择题 女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。
下一步为调整月经周期可选用的方案为()
A.雌孕激素序贯治疗
B.雌孕激素联合治疗
C.孕激素后半周期治疗
D.短效口服避孕药治疗
E.米非司酮治疗
F.GnRH-a治疗
G.克罗米芬治疗
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192、单项选择题 关于附睾,错误的叙述是()
A.是男性附属腺体
B.是输送精子的管道
C.附睾尾接输精管
D.表面覆盖有睾丸鞘膜脏层
E.附睾头由睾丸输出小管盘曲而成
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193、单项选择题 出现围绝经期症状最根本的原因是()
A.精神心理因素
B.个体差异
C.环境影响
D.血管舒缩功能异常
E.雌激素水平低下
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194、单项选择题 阴道镜的最大放大倍数为()
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.200倍
E.400倍
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195、单项选择题 下列不能通过胎盘屏障的是()
A.免疫抗体IgG
B.风疹病毒
C.抗A、抗B、抗Rh抗体
D.弓形虫
E.流感病毒
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196、单项选择题 40岁妇女,因阴部有一块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口,宫颈较长。本例正确治疗措施应是()
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
D.阴道纵隔形成术
E.经腹子宫全切除术
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197、单项选择题
患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。
首先考虑的疾病是()
A.睾丸扭转
B.睾丸炎
C.睾丸鞘膜积液
D.腹股沟疝
E.睾丸肿瘤
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198、单项选择题 初产妇,孕40周,胎盘娩出后出现阴道大量出血,色暗红,伴血块,检查子宫宫底脐上4指,软,应先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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199、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢卵泡膜细胞瘤
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200、单项选择题 有尿道球腺排泄管开口的是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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201、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊娠期高血压病
B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生子宫收缩乏力产程延长
D.易发生产后出血
E.易发生早产,围产儿死亡率增加
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202、单项选择题 男型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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203、单项选择题 精子获能的过程不包括()
A.精子在宫腔内和输卵管游动过程中获能
B.精子顶体表面糖蛋白被女性生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解
C.精子顶体膜结构中胆固醇和磷脂比率与膜电位发生改变
D.精子膜稳定性降低,精子获得受精能力
E.获能过程约需5小时
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204、单项选择题 会阴体是指()
A.阴唇后联合与肛门之间的区域,厚3~4cm
B.该部分由内向外呈楔形
C.深筋膜的深面是会阴中心腱
D.会阴中心腱有加固阴道的作用
E.会阴中心腱弹性较差,分娩时易损伤
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205、单项选择题 他莫昔芬或氯米芬治疗少精子症是由于作用于()
A.大脑皮质
B.下丘脑-垂体-性腺轴
C.生精细胞
D.间质细胞
E.支持细胞
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206、单项选择题
初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。
本例最可能的诊断为()
A.前置胎盘,失血性休克
B.胎盘早剥,失血性休克
C.先兆早产
D.胎死宫内,DIC
E.胎盘早剥,胎死宫内,失血性休克
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207、单项选择题 常见原发闭经的原因不包括()
A.米勒管发育不全综合征
B.雄激素不敏感综合征
C.特纳综合征
D.多囊卵巢综合征
E.对抗性卵巢综合征
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208、单项选择题 闭锁卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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209、单项选择题 有排卵的正常月经周期的体温曲线为()
A.不规则曲线
B.单相曲线
C.双相曲线
D.正旋曲线
E.对数曲线
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210、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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211、单项选择题 关于精原细胞的描述,错误的是()
A.精原细胞具有不断增殖的能力
B.初级精母细胞由精原细胞分裂而来
C.青春期前精原细胞处于相对静止状态
D.精原细胞在位置上处于生精上皮邻管腔面
E.从胚胎时期就存在
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212、单项选择题 患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。此病最常见的病理类型是()
A.精原细胞瘤
B.胚胎细胞癌
C.胚胎瘤
D.绒毛膜癌
E.混合瘤
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213、单项选择题 宫腔镜检查时间应为()
A.月经前5天
B.月经中期
C.月经干净后3~7天
D.月经干净后10天
E.与月经期无关
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214、单项选择题 受精后72小时,含有16个细胞的实心细胞团形成()
A.桑椹胚
B.早期胚泡
C.晚期胚泡
D.受精卵
E.分裂球
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215、单项选择题 下列不属于人工流产手术并发症的是()
A.子宫穿孔
B.人工流产漏吸
C.人工流产吸空
D.感染
E.宫颈粘连
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216、单项选择题 淋病首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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217、单项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
正确的引产方案为()
A.米非司酮配伍米索前列醇
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.依沙吖啶羊膜腔外注射
D.雌激素配伍缩宫素
E.水囊引产
F.剖宫取胎术
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218、单项选择题 短效口服避孕药属于()
A.雌孕激素复合制剂
B.单纯孕激素制剂
C.抗孕激素制剂
D.雄激素制剂
E.雌激素制剂
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219、单项选择题 受精卵着床必须具备的条件不包括()
A.透明带消失
B.透明带存在
C.胚泡内滋养细胞必须分化出合体滋养细胞
D.胚泡和子宫内膜必须同步发育且功能协调
E.孕妇体内有足够的孕酮
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220、单项选择题 生殖器疱疹首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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221、多项选择题 男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。
该患者可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性前列腺炎
D.急性尿道炎
E.急性精囊炎
F.急性精索炎
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222、单项选择题 后矢状径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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223、单项选择题 子宫阔韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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224、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。为明确诊断,以下检查中最有意义的是()
A.尿常规
B.宫颈分泌物涂片镜检
C.宫颈分泌物涂片革兰染色镜检
D.宫颈分泌物淋病奈瑟菌培养
E.阴道分泌物涂片镜检
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225、单项选择题 关于透明带,正确的是()
A.透明带的蛋白是次级卵母细胞和、卵泡细胞共同分泌形成
B.在卵子与精子的识别和特异性结合中起重要作用
C.卵母细胞形成的微绒毛不能进入透明带内
D.卵泡闭锁时,透明带不会变化
E.有利于卵泡细胞获取营养
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226、单项选择题 女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。为明确诊断应首选的检查是()
A.X线检查
B.骨密度检查
C.肿瘤标记物检查
D.MRI
E.B型超声
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227、单项选择题 子宫动脉来自()
A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.臀上动脉
E.肾动脉
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228、单项选择题 透明带是颗粒细胞合成和分泌的()
A.黏多糖
B.卵泡刺激素
C.雌激素
D.雄激素
E.蛋白溶酶
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229、单项选择题 羊膜自内向外依次为()
A.单层上皮细胞层,基底层,致密层,成纤维细胞层,海绵层
B.基底层,致密层,成纤维细胞层,海绵层,单层上皮细胞层
C.基底层,致密层,成纤维细胞层,海绵层
D.致密层,成纤维细胞层,海绵层,基底层,单层上皮细胞层
E.海绵层,成纤维细胞层,致密层,基底层,单层上皮细胞层
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230、单项选择题 下列情况不属于高危计划生育手术的是()
A.带器妊娠
B.稽留流产
C.子宫穿孔史
D.宫角妊娠
E.足月顺娩后半年内
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231、单项选择题
女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
A.胎囊已随阴道出血排出而未发现
B.因不全流产而腹痛
C.阑尾炎
D.盆腔感染
E.异位妊娠
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232、单项选择题 关于骨盆测量的正常值,正确的是()
A.对角径10~11cm
B.坐骨结节间径8cm
C.坐骨切迹<2指
D.耻骨弓角度90°
E.骨盆倾斜度80°
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233、单项选择题 在生育年龄妇女的卵巢切片中,不容易见到的结构是()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.闭锁卵泡
E.成熟卵泡
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234、单项选择题 生殖器疱疹感染诊断的金标准是()
A.细胞学检查
B.病毒分离培养
C.病毒抗原检测
D.核酸检测
E.血清学抗体检查
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235、单项选择题 26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是()
A.B型超声盆腔检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.孕酮测定
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236、单项选择题 成熟卵泡是()
A.见于月经周期的后半期
B.尚未突向卵巢表面
C.排卵前初级卵母细胞进入第二次减数分裂
D.直径可达2cm或以上
E.颗粒细胞继续增殖
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237、单项选择题 初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。本例处理错误的是()
A.按摩子宫至子宫恢复正常收缩
B.积极处理,子宫仍不收缩应切除子宫
C.积极处理,出现血液不凝时切除子宫
D.输液并输血
E.子宫肌壁注射缩宫素
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238、单项选择题
30岁,G4P1,纵隔子宫,现产后5个月哺乳期,避孕方法最合适的是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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239、单项选择题 女性淋病常见的好发部位不包括()
A.子宫内膜
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.尿道
E.宫颈管
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240、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》监管和执法以下说法正确的是()
A.国务院计生行政部门直接负责各辖区
B.市级以上计生研究所直接负责各辖区
C.市级以上卫生行政部门直接负责各辖区
D.县级以上卫生行政部门直接负责各辖区
E.县级以上地方计生行政部门负责各辖区
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241、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是()
A.每日口服维生素B和维生素C
B.婚后查出肺结核,口服利福平治疗
C.因失眠经常口服安定
D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗
E.每天晚饭后规律服药
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242、单项选择题 女性,23岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天,3个月前有不洁性生活史。查体小阴唇及肛门周围多个粉红色菜花状突起的赘生物,宫颈中度糜烂样改变,表面亦可见一个小乳头状赘生物。为明确诊断,首选的简便检查是()
A.宫颈细胞学检查
B.醋白试验
C.阴道分泌物涂片
D.血常规
E.血清学检查
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243、单项选择题 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎心监护
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白值
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244、单项选择题 进行早期产前诊断绒毛吸取术的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠10~13周
C.妊娠14~17周
D.妊娠18~21周
E.妊娠22~25周
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245、多项选择题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
水囊引产术中,正确的操作包括()
A.首先使用探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置
B.用宫颈扩张器逐号扩张宫口至8.5号
C.将水囊徐徐放入宫腔
D.放入水囊时如遇出血时则应立即取出水囊,改用其他方法引产
E.注入水囊的液体应是无菌生理盐水
F.注入水囊的液量根据妊娠月份大小酌情增减,一般在300~500ml
G.放置48小时后取出水囊
H.取出水囊后,根据子宫收缩情况酌情加用缩宫素
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246、单项选择题
女,23岁,G1P0停经13周要求终止妊娠,应采用方法为()
A.药物流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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247、单项选择题 尿道穿过尿生殖膈的部分是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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248、单项选择题 患者宫颈活检为CINⅢ累及腺体,进一步应行()
A.宫颈冷刀锥切术
B.全子宫切除术
C.全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D.阴式广泛宫颈切除术
E.PET-CT
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249、单项选择题 术中阴道多量出血,注射缩宫剂有效,无其他阳性体征,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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250、单项选择题 孕妇36周妊娠,自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧,无痛感,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为()
A.先兆临产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆流产
E.生理性宫缩
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251、单项选择题 抗维生素D佝偻病属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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252、单项选择题 卵巢分泌的物质不包括()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.酸性黏多糖
E.卵泡抑制素
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253、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重型的依据是()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C.子宫颈外口位于阴道口内
D.子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E.子宫颈及子宫体完全脱出于道口外
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254、单项选择题 末次月经缩写为()
A.PMP
B.PML
C.CTX
D.LMP
E.GPT
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255、单项选择题 关于附睾的描述,正确的是()
A.为男性生殖腺
B.是男性附属腺体之一
C.附睾体和尾由附睾管盘曲而成
D.附睾头由精直小管盘曲而成
E.位于睾丸的内侧
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256、单项选择题 妊娠子宫底高度错误的是()
A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
B.妊娠5个月末位于脐下1横指
C.妊娠7个月末位于脐上3横指
D.妊娠9个月剑突下2横指
E.妊娠10个月位于剑突下1横指
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257、单项选择题
32岁,G4P1,人工流产后4个月,无月经来潮,近2月周期性腹痛。妇科检查:子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血,最大可能是()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.垂体性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠
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258、单项选择题 胎儿镜检查的最佳时间是()
A.妊娠12周左右
B.妊娠16周左右
C.妊娠20周左右
D.妊娠28周左右
E.妊娠32周左右
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259、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作包括()
A.选用7号带芯穿刺针
B.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力
C.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D.溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
E.一次安全剂量为200mg
F.每次操作重复穿刺不得超过4次
G.注药后病人可离院等待临产后再入院
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260、单项选择题 妊娠期羊水量最多是在()
A.妊娠8周
B.妊娠10周
C.妊娠20周
D.妊娠36~38周
E.妊娠39周
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261、单项选择题
20岁女性,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
最可能的诊断是()
A.宫颈癌
B.宫颈上皮内瘤变
C.急性宫颈炎
D.宫颈肥大
E.宫颈柱状上皮异位
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262、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若诊断为宫颈原位癌可疑早期浸润,应做的处理是()
A.LEEP术
B.诊断性宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
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263、单项选择题 关于长效口服避孕药,下列正确的是()
A.长效口服避孕药由炔雌醇和天然孕激素组成
B.孕激素直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴发生抗排卵作用
C.雌激素使内膜转化,引起撤退性出血
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药副反应较短效口服避孕药大
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264、单项选择题 女性,68岁,绝经13年,腹胀、食欲减退2月,查体移动性浊音阳性,B型超声提示腹水,右附件区囊实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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265、单项选择题 桑椹胚出现在受精后()
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第5天
E.第6天
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266、单项选择题
女,29岁,孕26周B型超声提示胎儿畸形,G1P1,剖宫产6年,体健,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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267、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()
A.拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
B.脓肿切开引流
C.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
D.抗感染治疗
E.延长侧切伤口拆线时间
F.清创缝合
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268、多项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
最早转移的区域是()
A.肝脏
B.肺
C.骨
D.腹膜后淋巴结
E.股淋巴结
F.髂淋巴结
G.肾门旁淋巴结
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269、单项选择题 输卵管绝育术后患者下腹疼痛和腰骶部酸痛,伴白带增多,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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270、单项选择题 射精活动的部位是()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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271、单项选择题 关于子宫韧带的解剖,正确的是()
A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟
B.阔韧带富于肌纤维,与子宫体肌纤维相连
C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过
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272、单项选择题
女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连,治疗应该选择()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术
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273、单项选择题 月经血的来源()
A.75%来自动脉,25%来自静脉
B.75%来自静脉,25%来自动脉
C.50%来自动脉,50%来自静脉
D.全部来自动脉
E.全部来自静脉
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274、单项选择题 52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时能回纳,之后休息也不能回纳,妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道壁脱垂,子宫稍大,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻型,处理为()
A.放置子宫托
B.曼氏手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道前后壁修补术
E.经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
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275、单项选择题 下列不是糖尿病孕妇剖宫产的指征是()
A.巨大胎儿,有相对头盆不称者
B.胎位不正者
C.胎盘功能不良者
D.病程大于10年,病情较严重者
E.需胰岛素控制血糖者
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276、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
可能的诊断是()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.骨盆入口平面狭窄
D.中骨盆平面狭窄
E.骨盆出口平面狭窄
F.中骨盆和骨盆出口平面狭窄
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277、单项选择题 有诱发遗传突变风险的节育方法是()
A.避孕套
B.杀精子剂
C.体外排精法
D.精子酶抑制剂
E.干扰睾丸内精子发生
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278、单项选择题 作接产准备时,对外阴部消毒的顺序应是()
A.肛门周围~阴阜~大腿内上1/3~大小阴唇
B.阴阜~大小阴唇~肛门周围~大肠内上1/3
C.大腿内上1/3~肛门周围~大小阴唇~阴阜
D.大小阴唇~阴阜~大腿内上1/3~肛门周围
E.大小阴唇~大腿内上1/3~阴阜~肛门周围
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279、单项选择题 妊娠期血液改变,下列正确的是()
A.血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰
B.血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同
C.中性粒细胞增加为主
D.血小板增加
E.血浆蛋白稍高,白细胞偏低
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280、单项选择题 小阴唇()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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281、单项选择题 关于卵巢功能下列说法不正确的是()
A.黄体中期血清的雌二醇和孕酮的水平可反映卵巢黄体功能
B.基础FSH水平升高,提示卵巢储备能力下降
C.血清T升高可协助诊断多囊卵巢综合征
D.血清基础FSH/LH≥3更有助于诊断多囊卵巢综合征
E.甲状腺或肾上腺功能亢进或低下可引起排卵障碍
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282、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。下列不是醋酸甲羟孕酮的副反应的是()
A.点滴出血
B.月经血量增多
C.不规则阴道出血
D.体重增加
E.闭经
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283、单项选择题 尖锐湿疣的潜伏期平均为()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
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284、单项选择题 关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产穿刺点选择错误的是()
A.最好在B型超声引导下选择穿刺点
B.尽量避开胎盘附着处
C.选择囊性感最明显的部位
D.在脐下两、三横指处中线两侧
E.在子宫底两、三横指下方中线两侧
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285、单项选择题
23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。
最适合该妇女的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.自然避孕法
E.紧急避孕药
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286、单项选择题 妊娠特异性蛋白()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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287、单项选择题 梅毒筛查时的首选试验是()
A.暗视野显微镜检
B.免疫荧光染色
C.非梅毒螺旋体抗原试验
D.梅毒螺旋体抗原试验
E.脑脊液检查
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288、单项选择题 无激素分泌的部位是()
A.睾丸
B.卵巢
C.附睾
D.腺垂体
E.黄体
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289、单项选择题 不是阴道正常微生物群的是()
A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体
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290、单项选择题 血-睾屏障最重要的结构是()
A.支持细胞间的紧密连接
B.精曲小管的基膜
C.类肌小管
D.血管基膜
E.血管内皮
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291、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。
为明确诊断,需要进行的检查包括()
A.阴道分泌物涂片
B.醋白试验
C.宫颈脱落细胞学检查
D.HPV检测
E.血清学试验
F.血常规
G.病理检查
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292、单项选择题
女,40岁,G7P2,停经48天行负压吸宫术,并发症相对较少见的是()
A.子宫穿孔
B.术中出血
C.宫颈粘连
D.宫腔粘连
E.羊水栓塞
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293、单项选择题 输精管结扎术后3个月,手术部位发生疼痛性结节,性兴奋或射精时加重,该绝育手术并发症是()
A.精索血肿
B.阴囊血肿
C.精子肉芽肿
D.痛性结节
E.精索炎
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294、单项选择题 引起子痫前期-子痫的基本病变是()
A.颅内脑组织散在出血点
B.全身小动脉痉挛
C.血钙低下
D.代谢性酸中毒
E.胎盘毒素
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295、单项选择题 淋病奈瑟菌的主要传播途径是()
A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器黏膜上行传播
D.直接蔓延
E.间接接触传播
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296、单项选择题
55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。
最适宜的处理是()
A.立即取环
B.口服抗生素治疗3天,再取环
C.尼尔雌醇4mg口服,一周后取环
D.对症治疗,IUD可终生保留
E.行全子宫切除术
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297、单项选择题 排卵的测定不包括()
A.基础体温
B.B型超声检测
C.宫颈黏液检查
D.血清E2及P的检测
E.血清FSH的检测
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298、单项选择题 米非司酮禁忌证不包括()
A.内分泌疾病
B.肝肾功能异常
C.哮喘
D.妊娠期皮肤瘙痒史
E.血液疾患
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299、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
即刻应采取的措施中应除外()
A.加压给氧改善呼吸循环功能
B.盐酸罂粟碱静脉缓注
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
E.立即切除子宫
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300、单项选择题 精子由睾丸产生后储存于()
A.附睾
B.前列腺
C.精囊
D.输精管
E.射精管
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