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重症医学习题集：重症医学基本概念及理论试题预测（强化练习）
2020-03-14 04:42:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪个过程属于细胞凋亡的现象（）

A.开水引起的皮肤烫伤
B.人胚胎发育过程中指（趾）间隙的形成
C.毒物中毒引起的细胞死亡
D.强酸强碱引起的损伤
E.急性缺血时细胞的死亡


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2、单项选择题  缺血-再灌注损伤是指（）

A.缺血后引起的损伤
B.再灌注后引起的损伤
C.缺血后恢复血流后的状况
D.缺血后恢复血流后损伤加重
E.再灌注后缺血的损伤减轻


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3、单项选择题  下列情况中能引起毛细血管渗漏综合征的有（）

A.严重创伤及感染
B.重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等药物毒性所致
C.体外循环术后及再灌注损伤
D.急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征
E.以上都有可能


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4、单项选择题  毛细血管前括约肌持续收缩可见于（）

A.正常微循环灌注时
B.缺血缺氧期
C.淤血性缺氧期
D.血液淤滞发生DIC
E.重要器官衰竭期


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5、单项选择题  下列哪项不属于输血的适应证（）

A.贫血或低蛋白血症
B.凝血障碍
C.重症感染
D.消瘦
E.急性出血


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6、单项选择题  某患者血氧检查为：血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量为11.4ml/dl，氧分压100mmHg（13.3kPa），动静脉氧差3.5ml/dl，患下列哪一种疾病的可能性最大（）

A.慢性支气管炎
B.急性呼吸窘迫综合征
C.慢性贫血
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性充血性心力衰竭


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7、单项选择题  应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项（）

A.肝功能损害
B.抑制蛋白质的分解
C.二氧化碳生成增多
D.呼吸负担加重
E.乳酸生成增加


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8、单项选择题  下列哪一种情况不会引起缺血-再灌注损伤（）

A.溶栓疗法后
B.冠状动脉旁路移植术后
C.输血输液后
D.体外循环后
E.器官移植后


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9、单项选择题  与全身炎症反应或脓毒症发生有关的炎症介质是（）

A.白介素-1、肿瘤坏死因子
B.白介素-4、白介素-10
C.血小板活化因子
D.中性粒细胞
E.淋巴细胞


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10、单项选择题  成年人腺垂体功能减退最常见原因是（）

A.垂体瘤
B.肺燕麦细胞癌
C.肾上腺结核
D.垂体分泌ACTH过多
E.下丘脑-神经垂体部位肿瘤


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11、单项选择题  氧消耗（）

A.反映心肺功能和血红蛋白的量水平
B.代表组织实际需氧量
C.反映机体对氧的需求量
D.反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能
E.反映全身组织水平氧供和氧耗的平衡


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12、单项选择题  与全身炎症反应或脓毒症发生有关的炎症细胞是（）

A.白介素-1、肿瘤坏死因子
B.白介素-4、白介素-10
C.血小板活化因子
D.中性粒细胞
E.淋巴细胞


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13、单项选择题  抗利尿激素分泌失调综合征最常见原因是（）

A.肺燕麦细胞癌
B.严重肺部感染
C.颅内感染
D.颅内肿瘤
E.药物所引起


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14、单项选择题  ED50是（）

A.引起50%动物有效的剂量
B.引起动物有效的药物剂量的50%
C.引起50%动物中毒的药物剂量
D.引起50%动物死亡的剂量
E.以上均不是


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15、单项选择题  患儿，经1个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现象属于（）

A.药物的副作用
B.药物的毒性反应
C.药物引起的变态反应
D.药物的后遗效应
E.停药反应


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16、单项选择题  输血后咳粉红色泡沫样痰的是（）

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
E.枸橼酸中毒


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17、单项选择题  代谢会促进酮体合成的是（）

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.长链脂肪酸
D.中链脂肪酸
E.氨基酸


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18、单项选择题  以下物质进入线粒体代谢需要肉毒碱转运的是（）

A.长链脂肪酸
B.中链脂肪酸
C.短链脂肪酸
D.葡萄糖
E.氨基酸


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19、单项选择题  缺血-再灌注损伤时可见于（）

A.心脏
B.肺
C.肾
D.肝
E.各种组织器官


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20、单项选择题  混合静脉血氧饱和度（）

A.反映心肺功能和血红蛋白的量水平
B.代表组织实际需氧量
C.反映机体对氧的需求量
D.反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能
E.反映全身组织水平氧供和氧耗的平衡


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21、单项选择题  下列关于药效学的论述哪一项正确（）

A.研究药物的量效关系
B.研究药物在机体内的过程
C.研究药物对机体及病原体的作用规律
D.研究药物的不良反应
E.研究药物的毒性


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22、单项选择题  下列关于氧消耗（VO2）的描述，不正确的是（）

A.VO2即每分钟机体实际的耗氧量
B.VO2由氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织缺氧量及细胞的摄氧能力决定
C.病理状态下，氧输送和氧消耗可呈线性关系，即氧消耗表现为氧供依赖
D.正常情况下，氧输送和氧消耗可呈线性关系，即氧消耗表现为氧供依赖
E.生理状态下，氧消耗与氧输送是匹配的


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23、单项选择题  男性，84岁，反复咳嗽、咳痰30余年，喘息10余年。突发气喘加重，血象明显增高，需要机械通气支持，多次出现血氧饱和度下降，治疗后可维持在90%左右。血气：二氧化碳分压11.3kPa；氧分压9.82kPa，pH7.22；血糖11.5mmol/L，乳酸3.2mmol/L。关于患者体内的糖代谢过程描述错误的是（）

A.葡萄糖直接氧化的速率加快
B.葡萄糖酵解代谢产生的ATP减少
C.无氧糖酵解增加
D.过多葡萄糖增加呼吸肌做功
E.葡萄糖酵解代谢产生的热量下降


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24、单项选择题  具有特异性杀伤功能的是（）

A.Th1细胞
B.Th2细胞
C.CTL细胞
D.Ts细胞
E.NK细胞


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25、单项选择题  主要分泌IL-2、IFN-α、TNF-β等细胞因子的是（）

A.Th1细胞
B.Th2细胞
C.CTL细胞
D.Ts细胞
E.NK细胞


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26、单项选择题  男性，65岁，输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰，颈静脉怒张，心率加快，血压下降，听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130／分钟。临床诊断应该是（）

A.循环超负荷
B.溶血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.ARDS


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27、单项选择题  发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是（）

A.毛细血管血压增高
B.毛细血管通透性增高
C.淋巴回流受阻
D.血浆胶体渗透压增高
E.组织液胶体渗透压降低


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28、单项选择题  下列有关免疫紊乱病因的叙述中，错误的是（）

A.常因创伤、感染、休克等严重打击所引起
B.患者常表现为异常的全身炎症反应和免疫亢进
C.患者常表现为异常的全身炎症反应和免疫抑制
D.促炎细胞因子在免疫紊乱的过程中发挥了一定作用
E.常涉及神经、内分泌、免疫、内皮细胞等系统


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29、单项选择题  细胞坏死的表现为（）

A.细胞肿胀、溶解
B.染色体无变化
C.DNA电泳呈"梯"状条带
D.线粒体固缩
E.线粒体数量增多


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30、单项选择题  男性，68岁，因"右股骨骨折7天，咳黄痰、发热10小时"入院。查体：体温38.7℃，脉搏102/分钟，呼吸24/分钟，血压138/75mmHg，无皮损、右下肺细湿啰音。血常规检查：白细胞14×109/L。引起患者SIRS的主要原因是（）

A.肺部感染
B.骨折急性期反应
C.骨折血肿吸收热
D.压疮发生
E.骨折疼痛


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31、单项选择题  细胞凋亡的特征性形态改变为（）

A.染色质边集
B.凋亡小体
C.细胞肿胀
D.细胞结构溶解
E.炎症细胞浸润


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32、单项选择题  代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别，以下对代谢支持的描述，哪一项不正确（）

A.降低非蛋白热卡的供给量
B.添加药理营养素促进免疫功能
C.降低葡萄糖供给
D.降低蛋白质供给
E.降低热量供给


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33、单项选择题  下列有关毛细血管渗漏综合征的说法不正确的是（）

A.促炎症细胞因子不参与毛细血管渗漏综合征的发生
B.在炎症介质作用下，毛细血管孔径增大，通透性增高
C.释放的各种炎症介质，介导免疫反应，形成SIRS
D.氧自由基和血小板直接损伤血管内皮细胞，使血管通透性增高
E.最终将导致MODS


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34、单项选择题  机体发生免疫紊乱以后，有关免疫抑制的说法错误的是（）

A.淋巴细胞和树突细胞加速凋亡
B.T淋巴细胞亚型由CD8向CD4漂移
C.促炎细胞因子分泌减少和抗炎细胞因子分泌增多
D.调节性T细胞分泌增加
E.肾上腺皮质激素、肾上腺素分泌增多


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35、单项选择题  氧摄取率（）

A.反映心肺功能和血红蛋白的量水平
B.代表组织实际需氧量
C.反映机体对氧的需求量
D.反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能
E.反映全身组织水平氧供和氧耗的平衡


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36、单项选择题  混合性拮抗反应综合征（）

A.感染或非感染引起的全身炎症反应
B.感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态
C.感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应
D.感染引起的全身炎症反应，伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭
E.感染引起的全身炎症反应，并出现低血压和组织低灌注表现


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37、单项选择题  有关细胞凋亡的生理和病理意义下列哪项不正确（）

A.确保机体正常发育
B.维持内环境稳定
C.促进生物进化
D.保证机体正常生长
E.发挥积极的防御功能


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38、单项选择题  下列哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生（）

A.缺血时间的长短
B.组织侧支循环有无
C.对氧需求的高低
D.组织的再生能力
E.再灌注的pH钠钙浓度


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39、单项选择题  从功能上说，真毛细血管属于（）

A.弹性储器血管
B.容量血管
C.交换血管
D.毛细血管前阻力血管
E.毛细血管后阻力血管


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40、单项选择题  甲型血友病治疗应首选（）

A.悬浮红细胞
B.冷沉淀
C.白蛋白液
D.免疫球蛋白
E.血小板


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41、单项选择题  长期禁食或无营养支持的病人，突然给予大量营养时容易发生再喂养综合征，其表现为（）

A.高血糖
B.高血钾
C.低血糖
D.高血磷
E.高血镁


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42、单项选择题  与计算氧消耗无关的指标有（）

A.动脉血氧含量
B.血氧容量
C.静脉血氧含量
D.心排血量
E.动-静脉血氧含量差


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43、单项选择题  下列关于毒性反应的叙述不正确的是（）

A.用量过大时可出现
B.用药时间过长
C.机体对药物过于敏感
D.多数药物都有一定的毒性
E.药物选择性低


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44、单项选择题  下列哪项不属于外科输血目的（）

A.纠正血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.矫正凝血或止血障碍
D.提供抗体和补体
E.静脉营养


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45、单项选择题  主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子的是（）

A.Th1细胞
B.Th2细胞
C.CTL细胞
D.Ts细胞
E.NK细胞


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46、单项选择题  下列哪项不是缺血．再灌注损伤时诱导氧自由基生成的原因（）

A.黄嘌呤脱氢酶（XD.作用
B.中性粒细胞的呼吸爆发
C.黄嘌呤氧化酶（XO）
D.儿茶酚胺增加和氧化产生自由基
E.自由基清除能力降低


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47、单项选择题  缺氧状态下糖的代谢为（）

A.三羧酸循环途径为主
B.糖酵解途径为主
C.产生热量明显上升
D.产生热量维持不变
E.氧化速率上升


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48、单项选择题  输血后出现皮肤红斑、瘙痒、呼吸困难的是（）

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
E.枸橼酸中毒


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49、单项选择题  中枢神经系统主要的能源物质是（）

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.长链脂肪酸
D.中链脂肪酸
E.氨基酸


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50、单项选择题  老年人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血患者应输（）

A.全血
B.红细胞
C.血小板
D.新鲜血浆
E.冷沉淀


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51、单项选择题  下列描述，错误的是（）

A.生理状态下，氧消耗随氧输送的减少而减少，两者呈线性关系
B.氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点，代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
C.危重患者可出现病理性氧供需依赖，即无论氧输送上升或下降，氧摄取均保持不变
D.氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
E.因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制


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52、单项选择题  血管性血友病患者术前应输（）

A.全血
B.红细胞
C.血小板
D.新鲜血浆
E.冷沉淀


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53、单项选择题  病原体与药物多次接触后，对药物敏感性降低甚至消失的现象称为（）

A.耐受性
B.耐药性
C.习惯性
D.脱敏
E.适应性


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54、单项选择题  引起输血发热反应，最常见的原因是（）

A.细菌污染
B.致热原
C.血型不合
D.红细胞破坏
E.过敏物质


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55、单项选择题  与全身炎症反应或脓毒症发生有关的促炎症细胞因子是（）

A.白介素-1、肿瘤坏死因子
B.白介素-4、白介素-10
C.血小板活化因子
D.中性粒细胞
E.淋巴细胞


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56、单项选择题  某患者血氧指标为：血氧容量20ml/dl，动脉血氧分压95mmHg（12.6kPa），动脉血氧含量19ml/dl，静脉血氧分压55mmHg（6.3kPa），混合静脉血氧饱和度90%可见于（）

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.失血性休克
D.慢性贫血
E.氰化钠中毒


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57、单项选择题  蛋白质是机体的基本组成成分，也是主要的营养物质，以下有关蛋白质的说法不正确的是（）

A.体内蛋白质不断的合成与分解
B.白蛋白不能作为营养补充剂
C.应激状态下，体内谷氨酰胺的浓度降低
D.静脉营养补充的氨基酸的目的是补充能量
E.重症患者容易发生机体蛋白质的分解


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58、单项选择题  女性患者，37岁，输血开始后30分钟突然出现畏寒、发热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温39℃。过去有过多次输血史。临床诊断最可能是（）

A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷


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59、单项选择题  在等剂量时药物分布容积大的药物（）

A.血浆浓度较小
B.血浆蛋白结合较多
C.组织内药物浓度较小
D.生物利用度较小
E.能达到的稳态血药浓度较小


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60、单项选择题  关于治疗指数的计算式是（）

A.LD50/ED50
B.LD1/ED99
C.ED50/LD50
D.ED1/LD99
E.ED1/LD50


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61、单项选择题  关于输血速度的描述，下列哪项是错误的（）

A.成年人一般为每分钟2～5ml
B.心脏病患者宜每分钟1ml
C.小儿每分钟约10滴
D.对失血性休克，应以患者可以接受的最快速度输注
E.一次输血的总时长不宜超过4小时


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62、单项选择题  下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧（）

A.动脉血氧分压下降
B.动脉血氧含量下降
C.动脉血氧饱和度正常
D.动.静脉氧差正常或下降
E.静脉血氧含量下降


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63、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是（）

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端液体静压下降
D.组织间隙的胶体渗透压增高
E.血管口径增大


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64、单项选择题  不同给药途径吸收快慢顺序为（）

A.静脉注射>腹腔注射>吸入>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤给药
B.静脉注射>腹腔注射>皮下注射>吸入>肌内注射>口服>皮肤给药
C.静脉注射>肌内注射>腹腔注射>皮下注射>口服>吸入>皮肤给药
D.静脉注射>肌内注射>腹腔注射>吸入>皮下注射>口服>皮肤给药
E.静脉注射>腹腔注射>吸入>肌内注射>口服>皮下注射>皮肤给药


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65、单项选择题  代偿性抗炎反应综合征（）

A.感染或非感染引起的全身炎症反应
B.感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态
C.感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应
D.感染引起的全身炎症反应，伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭
E.感染引起的全身炎症反应，并出现低血压和组织低灌注表现


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66、单项选择题  患者输注少白红细胞悬液约1小时时，出现呼吸急促，大汗淋漓，寒战，腰背部剧痛，心前区压迫感，心率120/分钟，呼吸30/分钟，血压75/45mmHg，体温39.8℃。随即出现血红蛋白尿。最可能的临床诊断是（）

A.过敏反应
B.发热反应
C.循环超负荷
D.溶血反应
E.酸中毒


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67、单项选择题  从功能上说，微静脉属于（）

A.弹性储器血管
B.容量血管
C.交换血管
D.毛细血管前阻力血管
E.毛细血管后阻力血管


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68、单项选择题  患者，男性，40岁，睡前服用巴比妥类药物，次晨仍有嗜睡困倦；此现象属于（）

A.副作用
B.后遗效应
C.毒性反应
D.继发反应
E.停药反应


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69、单项选择题  脓毒症的判断标准中，正确的是（）

A.具备SIRS的诊断标准，存在明确的感染部位和（或）病原
B.存在明确的感染部位和（或）病原，但不需要具备SIRS的诊断标准
C.具备SIRS的诊断标准，不需要有明确的感染部位和（或）病原
D.脓毒症的本质就是SIRS，故SIRS等同于脓毒症
E.脓毒症与SIRS无直接关系


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70、单项选择题  阻力血管主要是指（）

A.大动脉
B.小动脉及微动脉
C.毛细血管
D.小静脉
E.大静脉


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71、单项选择题  细胞凋亡的概念是（）

A.由体内外因素引起的细胞渐进、缓慢的病变导致的细胞死亡过程
B.由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程
C.由体内外因素诱导的一种生理性、主动的细胞死亡方式
D.由体内外因素引起的细胞急性、严重的改变导致的细胞死亡过程
E.由体内外因素诱导的一种病理性、被动的细胞死亡方式


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72、单项选择题  主要介导细胞免疫应答的是（）

A.Th1细胞
B.Th2细胞
C.CTL细胞
D.Ts细胞
E.NK细胞


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73、单项选择题  患者，男性，56岁。因"头部创伤休克3h"入院。血生化检查：白细胞9×109/L。动脉血氧饱和度（SaO）62%。免疫学检查：C反应蛋白14mg/L。补体成分C3：4.20g/L。促炎细胞因子TNF-α大量增多。引起患者发生免疫紊乱的根本原因是（）

A.患者体内促炎细胞素的异常增多
B.患者体内抗炎细胞素的异常减少
C.休克并发缺血缺氧引起
D.感染引起
E.患者本身免疫功能低下


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74、单项选择题  与全身炎症反应或脓毒症发生有关的免疫细胞是（）

A.白介素-1、肿瘤坏死因子
B.白介素-4、白介素-10
C.血小板活化因子
D.中性粒细胞
E.淋巴细胞


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75、单项选择题  药物首过消除主要发生于（）

A.静脉注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.口服给药
E.吸入给药


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76、单项选择题  输血后尿液呈酱油色的是（）

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
E.枸橼酸中毒


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77、单项选择题  成年人腺垂体功能减退最常见原因是（）

A.垂体出血坏死
B.垂体瘤
C.长期使用糖皮质激素
D.颅内感染
E.下丘脑病变


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78、单项选择题  合成蛋白质最重要的底物是（）

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.长链脂肪酸
D.中链脂肪酸
E.氨基酸


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79、单项选择题  抗利尿激素分泌失调综合征最常见病因是（）

A.垂体瘤
B.肺燕麦细胞癌
C.肾上腺结核
D.垂体分泌ACTH过多
E.下丘脑-神经垂体部位肿瘤


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80、单项选择题  SIRS发生时，可出现以下各种病理生理反应，但不包括（）

A.体温改变
B.血压改变
C.心率或脉率改变
D.呼吸频率或通气改变
E.血象白细胞计数改变


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81、单项选择题  在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用是（）

A.副作用
B.毒性反应
C.停药反应
D.变态反应
E.后遗效应


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82、单项选择题  关于毛细血管渗漏综合征，不正确的有（）

A.是一种自发的、不可逆性毛细血管高渗透性综合征
B.迅速出现的进行性全身性水肿
C.低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低
D.体重增加
E.血液浓缩，严重时可发生多器官功能衰竭


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83、单项选择题  关于"非甲状腺病态综合征"发病机制不正确的是（）

A.由下丘脑-垂体-甲状腺轴异常所引起
B.TSH释放降低
C.T3/T4水平降低
D.甲状腺结合蛋白（TBG）水平升高
E.外周TH抵抗


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84、单项选择题  全身炎症反应综合征（）

A.感染或非感染引起的全身炎症反应
B.感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态
C.感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应
D.感染引起的全身炎症反应，伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭
E.感染引起的全身炎症反应，并出现低血压和组织低灌注表现


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85、单项选择题  参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中，不属于炎症介质的是（）

A.白介素-6
B.白三烯
C.血小板活化因子
D.活化的补体
E.花生四烯酸


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86、单项选择题  下列有关免疫调控的说法错误的是（）

A.全身炎症反应亢进时，不主张使用糖皮质激素
B.全身炎症反应亢进时，不主张使用高特异的拮抗促炎细胞因子的单克隆抗体
C.可以直接使用拮抗弹性蛋白酶、过氧化物酶、氧自由基的药物
D.对于全身炎症反应低下确切证据者，可以尝试使用促炎物质
E.合并全身炎症反应者也可以使用促炎物质


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87、单项选择题  氧输送（）

A.反映心肺功能和血红蛋白的量水平
B.代表组织实际需氧量
C.反映机体对氧的需求量
D.反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能
E.反映全身组织水平氧供和氧耗的平衡


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88、单项选择题  人们认识最早和研究最多的缺血-再灌注损伤的器官是（）

A.心脏
B.肺
C.肾
D.肝
E.脑


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89、单项选择题  不属于输血相关性传染病的是（）

A.乙型肝炎
B.梅毒
C.巨细胞病毒感染
D.甲型肝炎
E.丙型肝炎


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90、单项选择题  与药物剂量无关的不良反应是（）

A.副作用
B.毒性反应
C.停药反应
D.变态反应
E.后遗效应


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91、单项选择题  进入线粒体代谢需要肉毒碱转运的是（）

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.长链脂肪酸
D.中链脂肪酸
E.氨基酸


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92、单项选择题  男性，45岁，车祸致左大腿撕裂伤，腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，四肢湿冷，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析，不正确的是（）

A.患者处于休克代偿期
B.肌性小静脉收缩
C.微动脉收缩明显
D.毛细血管后阻力大于前阻力
E.毛细血管前阻力大于后阻力


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93、单项选择题  与药物治疗作用同时发生的不良反应是（）

A.副作用
B.毒性反应
C.停药反应
D.变态反应
E.后遗效应


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94、单项选择题  患者长期用药，需要增加剂量才能发挥疗效的现象，称之为（）

A.耐药性
B.耐受性
C.成瘾性
D.快速耐受性
E.特异性


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95、单项选择题  关于不良反应叙述不正确的是（）

A.指上市药品正常用法下出现的
B.指上市药品过量情况下出现的
C.给病人带来痛苦或危害
D.在一定条件下可构成药源性疾病
E.临床用药应根据不良反应权衡利弊


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96、单项选择题  与全身炎症反应或脓毒症发生有关的抗炎症细胞因子是（）

A.白介素-1、肿瘤坏死因子
B.白介素-4、白介素-10
C.血小板活化因子
D.中性粒细胞
E.淋巴细胞


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97、单项选择题  下列哪项不是大量输血引起的并发症（）

A.酸中毒
B.高血钾
C.高血钠
D.凝血异常
E.暂时性低血钙


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98、单项选择题  患者，男性，79岁，突发解鲜红色血便1500ml，四肢冰凉，脉搏细数，血压90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血-再灌注的病因是（）

A.心律失常
B.冠状动脉旁路移植术
C.经皮冠脉血管成形术
D.失血性休克
E.心肺复苏


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99、单项选择题  溶血反应的早期典型特征是（）

A.面部潮红，出现荨麻疹
B.腰背部剧痛，心前压迫感
C.不自主肌肉震颤
D.黏膜皮肤有出血点和瘀斑
E.寒战高热，呼吸困难


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100、单项选择题  从功能上说，微动脉和后微动脉属于（）

A.弹性储器血管
B.容量血管
C.交换血管
D.毛细血管前阻力血管
E.毛细血管后阻力血管


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101、单项选择题  重症患者的心肌（肝、骨骼肌）的首要能量来源是（）

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.长链脂肪酸
D.中链脂肪酸
E.氨基酸


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102、单项选择题  真毛细血管不具备下列哪项特点（）

A.管壁很薄
B.管壁的通透性大
C.血流缓慢
D.管壁内皮细胞有吞饮功能
E.周期性收缩和舒张


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103、单项选择题  ITP行脾切除术前应输（）

A.全血
B.红细胞
C.血小板
D.新鲜血浆
E.冷沉淀


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104、单项选择题  下列关于氧输送的描述，错误的是（）

A.氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量
B.反应心肺功能和血红蛋白的量水平
C.由心排血量及动脉血氧含量所决定
D.动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定
E.若心排血量降低，氧输送下降不明显


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105、单项选择题  脓毒症休克（）

A.感染或非感染引起的全身炎症反应
B.感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态
C.感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应
D.感染引起的全身炎症反应，伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭
E.感染引起的全身炎症反应，并出现低血压和组织低灌注表现


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106、单项选择题  多器官功能障碍综合征（）

A.感染或非感染引起的全身炎症反应
B.感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态
C.感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应
D.感染引起的全身炎症反应，伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭
E.感染引起的全身炎症反应，并出现低血压和组织低灌注表现


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107、单项选择题  参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中，属于促炎症细胞因子的是（）

A.血小板活化因子
B.白介素-4、白介素-10
C.白介素-1、肿瘤坏死因子
D.活化的补体
E.花生四烯酸


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108、单项选择题  某药半衰期为10小时，一次给药后，药物在体内基本消除所需时间为（）

A.10小时左右
B.20小时左右
C.1天左右
D.2天左右
E.5天左右


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109、单项选择题  Addison病的常见病因是（）

A.垂体瘤
B.肺燕麦细胞癌
C.肾上腺结核
D.垂体分泌ACTH过多
E.下丘脑-神经垂体部位肿瘤


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110、单项选择题  下列关于药动学的论述哪一项不正确（）

A.研究药物在机体作用下的变化及规律
B.研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程
C.研究药物血药浓度随时间变化的规律
D.研究影响药物浓度变化的因素
E.研究药物的作用机制


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111、单项选择题  主要介导体液免疫应答的是（）

A.Th1细胞
B.Th2细胞
C.CTL细胞
D.Ts细胞
E.NK细胞


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112、单项选择题  生理情况下组织微循环的血液灌流主要由（）

A.心排血量调节
B.交感神经调节
C.局部体液因素调节
D.全身体液因素调节
E.血压调节


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113、单项选择题  健康成年人（以体重约60kg为例）一次性失血超过多少应及时输血（）

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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114、单项选择题  最严重的输血并发症是（）

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
E.枸橼酸中毒


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115、单项选择题  Cushing综合征的最常见病因是（）

A.垂体瘤
B.肺燕麦细胞癌
C.肾上腺结核
D.垂体分泌ACTH过多
E.下丘脑-神经垂体部位肿瘤


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116、单项选择题  继发性尿崩最常见病因是（）

A.垂体瘤
B.肺燕麦细胞癌
C.肾上腺结核
D.垂体分泌ACTH过多
E.下丘脑-神经垂体部位肿瘤


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117、单项选择题  药物的最大效应称为（）

A.效价强度
B.极量
C.耐量
D.效能
E.治疗指数


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118、单项选择题  微循环中具有调节体温作用的主要是（）

A.直捷通路
B.动-静脉短路
C.真毛细血管
D.迂回通路
E.微静脉


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119、单项选择题  某催眠药按一级动力学消除，其t1/2为1小时，给药后体内含药100mg，病人在体内药物只剩下12.5mg时便清醒过来。病人将于多久清醒过来（）

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
E.8小时


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120、单项选择题  细胞凋亡的表现为（）

A.细胞肿胀、溶解
B.染色体无变化
C.DNA电泳呈"梯"状条带
D.线粒体固缩
E.线粒体数量增多


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121、单项选择题  以下对蛋白质的认识正确的是（）

A.1g鸡蛋或1g肉即是1g蛋白质
B.机体不能合成氨基酸
C.蛋白质的基本组成单位是氨基酸
D.氨基酸包括8种非必需氨基酸和必需氨基酸
E.分解代谢的高峰期，大量补充氨基酸可以纠正负氮平衡


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