1、单项选择题 患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。
A.平卧位，头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
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2、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（）。
A.血小板减少 B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍 E.严重感染
3、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发()
A．胃肠穿孔 B．上消化道出血 C．门静脉血栓形成 D．原发性肝癌破裂 E．原发性腹膜炎
4、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
5、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
6、单项选择题 早期胃癌是指()
A．癌肿小于1cm，无淋巴结转移 B．癌肿浸润不超过粘膜下层，不论有无局部淋巴结转移 C．癌肿浸润超过肌层，不论有无局部淋巴结转移 D．癌肿面积大于3cm E．癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
7、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的（）。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限 B.定时放气 C.插管前仔细检查气囊有无漏气，管腔是否通畅 D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血，可拔管 E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
8、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁，可减量使用地西泮、东莨菪碱。
9、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）。
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿 D.中毒性肝炎 E.肝包虫病
10、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A．胰腺脓肿 B．假性囊肿 C．腹腔间隔室综合征 D．胰腺炎并发肠麻痹 E．急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
11、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()
A．腹痛 B．腹泻与便秘 C．便血 D．黄疸 E．贫血
12、多项选择题 肝硬化患者雌激素水平增高的表现()
A．肝掌 B．蜘蛛痣 C．月经失调 D．性欲减退 E．毛发脱落
13、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是（）。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
14、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A．腹痛部位、性质和程度 B．解痉镇痛药的效果 C．有无低钾、低钙表现 D．消化道出血 E．生命体征与意识改变
15、多项选择题 对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()
A．指导患者和家属注意饮食和休息 B．控制和消除不良情绪 C．按时复查 D．掌握用药方法及注意不良反应 E．学会观察各种并发症
16、单项选择题 患者，女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）。
A.X线钡餐检查 B.三联疗法 C.预防性手术治疗 D.大便潜血试验 E.胃镜检查及组织活检
17、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A．起中和作用 B．保持正常胃酸分泌量 C．减少胃酸分泌 D．减少胆汁反流 E．增加胃酸分泌
18、单项选择题 患者，男性，40岁，10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A．肝性脑病的先兆表现 B．癌结节破裂出血引起的休克 C．腹水的情况 D．有无血行转移征象 E．肝功能进展如何
19、单项选择题 患者，周先生，40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来，每日解成形黑便1次，量约50g，最佳处理为（）。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食，静脉滴注雷尼替丁、输液
20、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A．胃酸分泌增多 B．吸烟 C．十二指肠液反流 D．胃粘膜屏障破坏 E．饮酒
21、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括（）。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
22、多项选择题 消化性溃疡患者呕血的护理措施是（）。
A.输鲜血 B.静点甲氰咪胍 C.双气囊压迫 D.适量垂体后叶素静推 E.胃内灌注去甲肾上腺素
23、名词解释 自发性腹膜炎
24、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血性糜烂性胃炎 C.胃癌引起的上消化道出血 D.消化性溃疡并发出血 E.下消化道出血
25、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进()
A．普食 B．低糖低脂半流质 C．低糖低脂流质 D．高糖高脂半流质 E．无渣流质或半流质
26、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A．放射治疗 B．化学治疗 C．手术治疗 D．免疫治疗 E．雾化治疗
27、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A．性格改变 B．行为失常 C．睡眠障碍 D．意识错乱 E．精神错乱
28、单项选择题 临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（）。
A.0.5mg/dl B.1.0mg/dl C.1.5mg/dl D.2.0mg/dl E.2.5mg/dl
29、单项选择题 肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是()
A．乳果糖口服 B．肥皂水清洁灌肠 C．硫酸镁导泻 D．白醋加生理盐水灌肠 E．番泻叶液口服
30、单项选择题 上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）。
A.5ml B.30ml C.60ml D.70ml E.80ml
31、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是（）。
A．减少胰液分泌 B．防止出血 C．解除胰管痉挛 D．减轻胰管水肿 E．控制饮食
32、多项选择题 慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()
A．热水袋热敷胃部 B．做深呼吸 C．转移注意力 D．针灸内关 E．针灸足三里
33、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是（）。
A.粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型 E.坏死型
34、单项选择题 处理上消化道大出血不妥的是()
A．暂时禁食 B．快速输液 C．紧急内镜检查 D．三腔二囊管压迫止血 E．静脉滴注止血药
35、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）。
A.血液检查 B.粪便检查 C.结肠镜检查 D.钡灌肠造影 E.腹部CT
36、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________，国外引起肝硬化的主要病因是_________。
37、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
38、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。
39、问答题
患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：
40、单项选择题 急性胰腺炎患者的主要临床表现是()
A．发热 B．腹痛 C．腹泻 D．呕吐 E．休克
41、单项选择题 肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为（）。
A.绝对卧床休息 B.立即快速输液补充血容量 C.随时观察病情变化 D.使用三腔气囊管压迫止血 E.立即输血
42、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿减少
43、判断题 大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。
44、单项选择题 胃镜检查最严重的并发症是（）。
A.咽部损伤 B.吸入性肺炎 C.穿孔 D.出血 E.心律失常
45、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
46、问答题 肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?
47、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点，不符的是()
A．位于中上腹偏左 B．弯腰抱膝可减轻 C．向腰背部束带状放射 D．剧烈腹痛 E．大多24小时缓解
48、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（）。
A.食管下端静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.下肢静脉曲张 E.痔静脉曲张
49、多项选择题 溃疡性结肠炎的并发症有()
A．肠梗阻 B．肠穿孔 C．癌变 D．中毒性结肠扩张 E．下消化道出血
50、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A．胃肠道感染 B．血行播散 C．直接蔓延 D．淋巴播散 E．皮肤接触
51、多项选择题
A．阿托品 B．哌替啶 C．氯丙嗪 D．吗啡 E．MgSO静脉点滴
52、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A．渗出液 B．漏出液 C．乳糜液 D．脓性液 E．血性液
53、单项选择题 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）。
A.避免便秘，保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.快速利尿和大量放腹水 D.可用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
54、问答题 易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?
55、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是（）。
A.避免刺激性食物 B.彻底治疗口咽部慢性病灶 C.控制胆道系统感染 D.避免受凉 E.避免精神紧张
56、多项选择题 腹痛的评估应包括（）。
A.疼痛的性质 B.疼痛的具体部位 C.疼痛时的伴随症状 D.有无放射痛 E.有无压痛和反跳痛
57、单项选择题 对早期胃癌最具诊断价值的检查是（）。
A.血沉 B.大便隐血试验 C.胃液检查 D.胃镜及活检 E.X线钡餐检查
58、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是（）。
A.术后2小时即可进食温流食 B.术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水 C.术后患者如无不适即可进食温流食 D.术后如无特殊变化，第二餐可恢复正常饮食 E.术后第一餐一般不给予普食
59、单项选择题 胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）。
A.与溃疡面结合形成保护屏障 B.使壁细胞的H+，K+-ATP酶失活 C.与盐酸作用形成盐和水 D.通过选择性竞争结合H受体，使壁细胞分泌胃酸减少 E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
60、单项选择题 对腹水患者的护理，错误的是()
A．使患者处于舒适半卧位 B．臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C．应注意有无水、电解质平衡失调 D．准确记录每日出入液量 E．每天进食盐量在5g以上
61、多项选择题 消化性溃疡疼痛的三大特点是()
A．慢性过程 B．周期性发作 C．节律性疼痛 D．常发生癌变 E．常大出血
62、多项选择题 肝硬化的并发症包括（）。
A.感染 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.肝性脑病 E.上消化道出血
63、单项选择题 患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。
A.昏迷前期 B.昏迷期 C.昏睡期 D.前驱期 E.亚临床期
64、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A．上消化道疾病的诊断 B．了解肝硬化侧支循环情况 C．摘除胃内息肉 D．食管曲张静脉的硬化治疗 E．经胃镜止血
65、多项选择题 关于肠结核的描述，下列正确的是()
A．肠外结核病史支持诊断 B．腹泻与便秘交替出现 C．增生性肠结核以便秘为主 D．X线检查钡影呈跳跃现象 E．痰结核菌阴性，浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断
66、单项选择题 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()
A．直接蔓延 B．肝内血行转移 C．种植转移 D．肝外血行转移 E．淋巴转移
67、单项选择题 患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）。
A.大米稀饭 B.面包 C.油条 D.白豆腐 E.瘦肉
68、判断题 肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。
69、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A．采取综合性治疗的措施 B．丰富胃壁血运 C．增强粘膜更新 D．消除精神紧张 E．阻止胆汁反流
70、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A．精氨酸 B．苯乙酸 C．氟马西尼 D．苯甲酸钠 E．谷氨酸钾
71、多项选择题 使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有（）。
A.限制镇痛药物的使用 B.及时应用镇痛药物 C.教会患者放松 D.鼓励患者参加转移注意力的活动 E.提供舒适的环境
72、单项选择题 患者，女，63岁，急性胰腺炎入院。经10天治疗后，患者症状基本消失，护士可开始给予患者的饮食为（）。
A.少渣半流质 B.低脂高蛋白半流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 E.低脂低蛋白流质
73、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗，其术后护理措施是（）。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药 B.保持术侧肢体伸直12小时 C.高热者遵医嘱给予降温处理 D.注意穿刺局部有无渗血、血肿 E.密切监测血浆白蛋白
74、单项选择题 某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热、体温38.7℃，白细胞计数13.2×10/L，腹水穿刺液浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（）。
A.败血症 B.自发性腹膜炎 C.胆道感染 D.结核性腹膜炎 E.原发性肝癌
75、单项选择题 黏液细胞分泌()
A．盐酸 B．胃蛋白酶原 C．胃泌素 D．胃液 E．碱性黏液
76、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A．持续性上腹痛 B．食欲不振、上腹部不适 C．反酸、嗳气 D．恶心厌油 E．慢性、周期性、节律性上腹痛
77、单项选择题 患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
78、单项选择题 急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()
A．上消化道出血 B．胀气 C．恶心呕吐 D．上腹不适 E．食欲不振
79、单项选择题 患者，女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.药物 D.感染 E.缺钾性碱中毒
80、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A．加强锻炼 B．保持室内通风良好 C．观察大便的性质和次数 D．多吃辣椒 E．保留灌肠
81、单项选择题 消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。
A.食管静脉破裂 B.癌变 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.出血
82、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
83、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A．腹痛 B．腹泻 C．呕血 D．黑便 E．上腹部饱胀不适
84、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A．利血平 B．阿司匹林 C．泼尼松 D．消炎药 E．吲哚美辛
85、填空题 三腔二囊管向胃气囊注气约为_______，食管气囊内注气约为_______，牵引角度呈_______左右，牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______，食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止，可先放去_________，并_________，观察_________仍无出血，放去胃气囊内气体后可考虑拔管。
86、名词解释 蜘蛛痣
87、填空题 胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部，胆汁和胰液由此进入十二指肠。
88、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A．刺激Oddi's括约肌痉挛 B．使十二指肠乳头水肿 C．引起胆汁反流 D．直接激活胰蛋白酶原 E．致胰管内压力增高
89、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。
A.每日排粪2～4次 B.呈糊状便 C.伴里急后重 D.伴明显消瘦 E.可出现腹泻和便秘相交替
90、名词解释 肝动脉栓塞术
91、名词解释 呕吐
92、多项选择题 消化性溃疡的护理问题包括（）。
93、单项选择题 患者，男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定
94、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.食管癌
95、多项选择题 溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()
A．清晨 B．上午 C．下午 D．睡前 E．半夜
96、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A．胃癌 B．慢性胃炎 C．胃溃疡 D．十二指肠溃疡 E．食管炎
97、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。
A.内科治疗无效应考虑手术 B.首选药为柳氮磺胺吡啶 C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素 D.口服质子泵抑制剂 E.化学治疗
98、单项选择题 患者，女性，41岁，黑粪近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。
A.监测生命体征 B.禁食 C.给予强效镇痛剂 D.给予心理安抚 E.给予胃肠减压
99、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）。
A.便常规检查 B.胃镜检查 C.选择性动脉造影 D.X线钡餐检查 E.吞线试验
100、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A．胃上皮细胞的脂蛋白层 B．胃的浆膜层 C．胃粘膜固有层 D．胃粘膜肌层 E．胃粘膜下层
101、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A．肝大 B．黄疸 C．贫血 D．肝区疼痛 E．进行性消瘦
102、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）。
A.恶心、呕吐 B.出血倾向 C.黄疸迅速加深 D.腹水 E.中枢神经系统症状
103、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
104、名词解释 肝硬化
105、名词解释 上消化道出血
106、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。
A.高热量 B.高蛋白 C.低维生素 D.高纤维素 E.少量多餐
107、单项选择题 急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值()
A．白细胞计数 B．B超 C．血清脂肪酶 D．血清淀粉酶 E．血清正铁血白蛋白
108、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A．100～200ml B．300～400ml C．500～600ml D．1000～3000ml E．4000～5000ml
109、单项选择题 原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是（）。
A.AFP B.B超 C.CT D.磁共振 E.肝扫描
110、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）。
111、单项选择题 病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。
A.肝硬化并发功能性肾衰 B.肝硬化合并感染 C.肝性脑病前驱期 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
112、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。
A.呕血及黑粪 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸、恶心、呕吐 E.胸痛
113、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
114、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A．胆汁 B．胰液 C．肠液 D．胃液 E．内因子
115、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A．刺激胃窦蠕动 B．保护粘膜 C．避免胆汁反流 D．减少胃酸 E．消灭细菌
116、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A．疑有癌变 B．穿透性溃疡 C．伴发腹膜炎 D．合并幽门痉挛 E．伴局限性腹膜炎
117、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）。
A.钠 B.钙 C.镁 D.磷 E.钾
118、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导，不妥的是()
A．多吃蔬菜、水果，防止便秘 B．注意保暖、预防感染 C．戒烟酒 D．适量脂肪饮食，增进食欲 E．保证充足休息，定期随访
119、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
120、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()
A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛 B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛 C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛 D．腹膜炎有板状腹 E．结肠病变的腹痛排便后可加重
121、单项选择题 即可杀灭幽门螺旋杆菌，又可保护胃粘膜的药物是()
A．甲硝唑 B．黄连素 C．阿莫西林 D．呋喃唑酮 E．次枸橼酸铋
122、单项选择题 服用抗酸药宜在（）。
A.餐后1小时及睡前服用一次 B.餐前半小时 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
123、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A．肝硬化 B．病毒性肝炎 C．饮用水污染 D．黄曲霉毒素 E．遗传
124、单项选择题 溃疡病患者失去原有的节律性腹痛，大便隐血试验持续阳性，首要考虑()
A．幽门梗阻 B．溃疡出血 C．溃疡癌变 D．溃疡活动 E．溃疡穿孔
125、单项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.B细胞 E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
126、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A．积极治疗胆道疾病 B．掌握饮食卫生知识 C．避免劳累 D．保持大便通畅 E．避免暴饮暴食及酗酒
127、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）。
A.明显的上腹痛 B.腹泻 C.发热 D.腹水 E.腹胀
128、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）。
A.肾小球滤过率降低 B.血浆白蛋白升高 C.门静脉高压 D.组织灌注增加 E.淋巴液生成减少
129、单项选择题 阻塞性黄疸的临床表现不含()
A．皮肤暗黄色 B．皮肤瘙痒 C．出血倾向明显 D．尿呈浓茶样 E．粪便呈陶土色
130、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有（）。
A.45岁以上的患者 B.持续节律性疼痛 C.不明原因消化不良 D.粪隐血持续阳性 E.发热
131、单项选择题 患者，男，34岁。4年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血2次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）。
A.慢性胃炎 B.胃癌 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
132、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()
A．脱水 B．高热 C．休克 D．剧烈腹痛 E．呕吐
133、单项选择题 胃泌素增高见于（）。
A.十二指肠壶腹部溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.慢性萎缩性胃窦胃炎 E.慢性萎缩性胃体胃炎
134、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
135、多项选择题 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括（）。
A.食管下段和胃底静脉曲张 B.痔静脉扩张 C.腹壁和脐周静脉曲张 D.胸壁静脉曲张 E.下肢静脉曲张
136、多项选择题 患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A．意识改变 B．心率与血压改变 C．腹围和体重 D．有无并发感染 E．水与电解质变化
137、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（）。
A.原发性肝癌 B.肝转移癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.肝吸虫
138、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A．局部压迫15分钟再加压包扎 B．穿刺侧肢体伸直24小时 C．局部沙袋压迫6小时 D．术后观察局部有无血肿和渗血 E．发热时降温处理
139、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起()
A．代谢性碱中毒 B．低氯低钾性碱中毒 C．低氯低钾性酸中毒 D．低氯高钠性碱中毒 E．低氯高钾性碱中毒
140、单项选择题 胃是消化道中最膨大的部位，成人的胃一般可容纳食物()
A．0.5～1.5L B．1～2L C．2～3L D．3～4L E．4～6L
141、问答题 原发性肝癌的预防措施有哪些?
142、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时，可能发生的是（）。
A.低钾性碱中毒 B.低氯高钾酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钾碱中毒 E.低氯低钾碱中毒
143、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于（）。
A.急性单纯性胃炎 B.慢性胃体胃炎 C.慢性胃窦胃炎 D.胃溃疡 E.十二指肠壶腹部溃疡
144、多项选择题 患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A．出血性休克 B．肝性脑病 C．组织灌注量改变 D．体温升高 E．皮肤破损
145、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是（）。
A.贫血 B.消化功能紊乱 C.消瘦 D.反复发作性的节律性上腹痛 E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
146、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是（）。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
147、单项选择题 前庭功能紊乱所致的呕吐特点，除外下列哪一项()
A．有恶心先兆 B．眩晕症明显 C．眼球震颤 D．闭目平卧后可缓解 E．与头部位置改变无关
148、单项选择题 患者，男，49岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者的并发症最可能是（）。
A.上消化道出血 B.穿孔 C.肝性脑病 D.自发性腹膜炎 E.肝肾综合征
149、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
150、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关（）。
A.衣原体 B.肺炎球菌 C.病毒 D.支原体 E.幽门螺杆菌
151、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A．餐前30分钟口服 B．临睡前加服一次 C．不与制酸剂同服 D．服用疗程8周以内 E．告诉患者服药后大便变黑色
152、判断题 肝硬化腹水检查一般为渗出液。
153、单项选择题 肠结核的好发部位是（）。
A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部
154、单项选择题 女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗，最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体：体温39.2℃，脉率103次/分，呼吸率26次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()
A．血白细胞计数升高 B．体温过高 C．肺部感染 D．化学治疗反应 E．胃溃疡
155、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A．面色 B．神志 C．脉搏 D．呼吸 E．瞳孔
156、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是（）。
A.焦虑 B.非甾体抗炎镇痛药 C.吸烟 D.饮酒 E.幽门螺杆菌感染
157、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
158、单项选择题 肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()
A．减轻呼吸困难 B．减轻心脏负荷 C．促使腹水消退 D．增加回心血量 E．增加肝脏血供
159、多项选择题 下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）。
A.黑粪变成暗红色 B.血红蛋白量下降 C.血压下降 D.大便隐血试验转阴性 E.呕血为鲜红色
160、单项选择题 溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()
A．使用大剂量垂体后叶素 B．内镜直视下局部止血 C．口服去甲肾上腺素 D．静脉输液或输血 E．呕血者暂禁食
161、名词解释 消化
162、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A．凝血酶原减少 B．血清IgG减少 C．血清球蛋白减少 D．血清胆红素减少 E．全血细胞减少
163、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。
164、多项选择题 服用抗酸药时应注意（）。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
165、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A．高血糖 B．高血淀粉酶 C．低钾 D．低钙 E．呼吸衰竭
166、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确（）。
A.使用镇痛泵 B.提供舒适，安静的环境 C.与别人交谈分散患者的注意力 D.遵照医嘱应用止痛药 E.限制止痛药的应用
167、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是（）。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
168、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）。
A.1～3天 B.36天 C.24小时 D.8小时 E.12小时
169、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中，抑酸作用最强的药物是（）。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
170、单项选择题 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。
A.胃囊保持压力约50mmHg B.食管囊保持压力约40mmHg C.气囊压迫以3～4日为限 D.拔管前口服液状石蜡 E.出血停止后可立即拔管
171、多项选择题 不适合做胃镜检查的情况有()
A．严重心、肺及中枢神经系统疾病患者 B．精神异常不能合作者 C．脊柱畸形者 D．反复或持续出现上消化道出血症状且年老者 E．生命处于危重状态者
172、单项选择题 肝穿刺的部位()
A．右锁骨中线第2肋间 B．右腋中线第8～9肋间 C．右锁骨中线第9～10肋间 D．右锁骨中线第5～6肋间 E．右腋中线第9～10肋间
173、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A．上腹痛 B．贫血 C．进食后梗阻 D．恶心、呕吐 E．呕血与黑便
174、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）。
A.体液不足 B.皮肤完整性受损 C.焦虑 D.腹泻 E.有感染的危险
175、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
176、单项选择题 肝肾综合征患者的特征性表现是()
A．自发性少尿或无尿 B．肝昏迷 C．肾脏病理改变明显 D．氮质血症不显 E．肾功能减退
177、单项选择题 患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒 C.低钾高氯性代谢性碱中毒 D.高钾高氯性代谢性碱中毒 E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
178、单项选择题 抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌（）。
A.大肠埃希菌 B.结核分枝杆菌 C.幽门螺杆菌 D.葡萄球菌 E.肺炎双球菌
179、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
180、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________；按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
181、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A．痢疾 B．结肠炎 C．胆石症 D．小肠梗阻 E．直肠癌
182、多项选择题 对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）。
A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周 B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌 C.活动期患者给予每日5-6餐 D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定 E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药
183、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是()
A．不可自行调整服药量，按疗程服药 B．知道药物的副作用 C．按医嘱服药 D．定期检查听力和肝肾功能 E．产生副作用，先向医生反映后停用
184、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A．肝癌 B．电解质紊乱 C．继发性腹腔感染 D．诱发肝性脑病 E．诱发消化道出血
185、多项选择题 上消化道大出血患者病情观察应注意（）。
A.呕血、黑便量 B.神志变化 C.尿量变化 D.生命体征变化 E.舌苔变化
186、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A．左旋多巴 B．肝脑清 C．极化液应用 D．脱水药 E．弱酸溶液灌肠
187、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A．剧烈腹痛 B．呕血 C．板状腹 D．休克 E．X线检查见膈下游离气体
188、单项选择题 患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）。
A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查B超 E.嘱患者严格卧床休息
189、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A．酒精性肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．血吸虫病性肝硬化 D．心源性肝硬化 E．胆汁性肝硬化
190、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素（）。
A.慢性活动性肝炎 B.感染血吸虫病 C.长期大量酗酒 D.长期服用甲基多巴 E.长期接触染发剂
191、多项选择题 出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()
A．酱油色尿 B．寒战、发热 C．陶土色大便 D．头痛、腰痛 E．皮肤颜色正常
192、单项选择题 患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A．肝性脑病 B．乙醇(酒精)中毒性昏迷 C．糖尿病酮症昏迷 D．尿毒症性昏迷 E．低血糖昏迷
193、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A．维生素C B．垂体后叶素 C．酚磺乙胺(止血敏) D．氨甲苯酸 E．思他宁
194、单项选择题 某患者原有肝硬化，近半个月来肝区特别疼，应查何化验有助确诊（）。
A.血沉 B.甲胎蛋白 C.尿胆红素 D.血三酰甘油 E.血清球蛋白
195、名词解释 自控镇痛
196、多项选择题 治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用()
A．新霉素 B．甲硝唑 C．利福昔明 D．链霉素 E．青霉素
197、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）。
A.可见于任何年龄，青少年居多 B.慢性病程 C.周期性发作 D.节律性上腹痛 E.春秋季节易发作，容易复发
198、单项选择题 患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A．继续用药 B．立即就医 C．卧床休息 D．戒除烟酒 E．注意饮食卫生
199、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
200、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A．上消化道出血 B．胃息肉 C．幽门梗阻 D．穿孔 E．癌变
201、多项选择题 患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是()
A．门静脉血栓形成 B．肝性脑病 C．原发性肝癌结节破裂 D．自发性腹膜炎 E．食管一静脉曲张破裂出血
202、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
203、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A．碳水化合物 B．维生素 C．蛋白质 D．脂肪 E．钠盐
204、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A．痢疾杆菌感染 B．军团菌感染 C．幽门螺旋杆菌感染 D．肺炎球菌感染 E．大肠杆菌感染
205、名词解释 腹泻
206、填空题 减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。
207、问答题 肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?
208、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A．淋巴道感染 B．血行感染 C．直接蔓延 D．经口感染 E．种植感染
209、单项选择题 目前认为消化性溃疡主要致病因素是()
A．精神紧张 B．幽门螺旋杆菌感染 C．氧自由基 D．药物刺激 E．胆汁反流
210、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述错误的是（）。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养 B.患者清醒后最好给动物性蛋白 C.显著腹水者应限制水、钠入量 D.给予脂肪类物质以补充热量 E.可补充葡萄糖以供给热量
211、单项选择题 患者，女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T：37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病（）。
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠炎 E.胃溃疡
212、单项选择题 患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是（）。
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情
213、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A．呕吐呈喷射状 B．呕吐后不感轻松 C．伴剧烈头痛 D．常呈顽固性 E．无恶心先兆
214、填空题 门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。
215、单项选择题 患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。
A.纤维胃镜 B.粪便潜血试验 C.胃液分泌功能测定 D.幽门螺杆菌检查 E.钡餐检查
216、单项选择题 消化性溃疡的好发部位为()
A．胃 B．十二指肠球部 C．十二指肠升部 D．十二指肠横部 E．十二指肠降部
217、问答题 结核性腹膜炎的诊断要点。
218、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A．上腹不适 B．乏力、食欲不振 C．恶心、厌油腻食物 D．蜘蛛痣和肝掌 E．肝脏轻度肿大
219、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A．γ-GT B．AFP的动态观察 C．CEA D．CT E．MRI
220、单项选择题 给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()
A．出血后24～48小时内 B．出血后72小时内 C．出血停止后10天 D．出血停止后1周内 E．出血停止后2周内
221、单项选择题 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()
A．地塞米松 B．柳氮磺胺吡啶 C．前列腺素 D．甲硝唑 E．阿莫西林
222、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A．日本血吸虫病 B．病毒性肝炎 C．乙醇(酒精)中毒 D．化学毒物 E．代谢障碍
223、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。
A.疼痛 B.体液不足 C.体温过高 D.焦虑 E.潜在并发症：腹腔脓肿
224、单项选择题 患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。
A.服用大剂量的镇痛药 B.进行内脏神经阻滞 C.放置鼻导管 D.开始高热量、低脂肪饮食 E.每2~3小时检查重要生命体征
225、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛 C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血 D.肺部出现哮鸣音 E.可出现伴癌综合征
226、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A．低盐、低脂饮食 B．防止粮食和食品霉变 C．戒烟、酒 D．积极防治乙型病毒性肝炎 E．不吃腌制食品
227、单项选择题 增加胃动力的药是()
A．甲氧氯普胺(胃复安) B．多潘立酮(吗丁啉) C．阿托品 D．奥美拉唑(洛赛克) E．阿莫西林
228、单项选择题 患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
229、单项选择题 慢性胃炎确诊依据()
A．上腹痛 B．胃镜 C．饮酒 D．钡餐 E．临床症状
230、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 腹部出现移动性浊音，提示（）。
A.腹水>1000ml B.脾肿大 C.腹水<200ml D.肝大 E.食管静脉曲张
231、多项选择题
A．体温升高 B．疼痛 C．体液不足 D．有发生休克的可能 E．有呼吸衰竭的可能
232、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于（）。
A.早期诊断 B.彻底手术 C.积极放疗 D.早期化疗 E.综合治疗
233、单项选择题 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是（）。
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
234、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A．侧支循环建立 B．面色灰暗黝黑 C．乏力 D．出血倾向 E．性欲减退
235、多项选择题 原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()
A．肝硬化 B．华支睾吸虫感染 C．黄曲霉毒素B1 D．病毒性肝炎 E．亚硝胺
236、多项选择题 患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A．无渣饮食 B．腹部按摩 C．补充水分 D．下床活动 E．灌肠
237、名词解释 消化性溃疡
238、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A．用消炎药 B．禁食补液 C．用抑肽酶 D．纠正酸碱失衡 E．手术治疗
239、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性；排黑便表明出血量在________以上，胃内储留血液达________时可引起呕血。
240、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A．高热量、高脂肪、高盐 B．高热量、高蛋白、低渣 C．高热量、高维生素、高盐 D．低热量、低蛋白、多渣 E．低热量、低蛋白、少纤维素
241、单项选择题 某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）。
A.给予镇痛剂 B.开放静脉通道 C.安慰患者 D.立即禁食和胃肠减压 E.卧床和吸氧
242、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）。
A.有受伤的危险 B.知识缺乏 C.照顾者角色困难 D.感知觉改变 E.有感染的危险
243、单项选择题 不符合门静脉高压症病理改变的是（）。
A.脾大 B.脾功能亢进 C.消化道器官淤血 D.腹水形成 E.中心静脉压高
244、单项选择题 患者，女，38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）。
A.平卧位 B.侧卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.半坐位
245、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A．阻塞幽门 B．饮食刺激溃疡出血 C．胃窦扩张刺激胃酸增多 D．不易消化 E．刺激胃粘膜充血
246、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________，___________。
247、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A．牛奶能稀释胃酸 B．含蛋白可中和胃酸 C．可止痛 D．含少量脂肪抑制胃酸 E．含钙可刺激胃酸分泌
248、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A．鸟氨酸-α-酮戊二酸 B．谷氨酸钠 C．苯甲酸钠 D．精氨酸 E．鸟氨酸门冬氨酸
249、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A．意识丧失 B．精神错乱 C．扑翼样震颤 D．可被唤醒 E．脑电图异常
250、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A．肠腺上皮化生 B．粘膜肥厚 C．粘膜广泛炎症细胞浸润 D．粘膜充血、水肿 E．粘膜糜烂、出血
251、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A．腹部静脉曲张 B．腹部有反跳痛 C．腹部有压痛 D．脐周触及肿块 E．腹壁揉面感
252、单项选择题 某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血，抢救无效死亡。其原因可能是（）。
A.胃急性糜烂 B.胃应激性溃疡 C.食管及胃底静脉破裂 D.食管破裂 E.慢性胃炎
253、问答题
患者，男性，45岁，10年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”，给予硫糖铝等药物治疗，大便颜色转黄。以后间歇发作过多次，曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗，时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛，多数是在进餐后30分钟疼痛更甚，进餐后不能缓解。最近2个月来厌食，上腹痛时间较前长且重，有时半夜，有时餐前，并逐渐加剧，体重明显下降。体检：体温37.8℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16/11.6kPa(120/87mmHg)；神志清，贫血貌，焦虑；皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结未及，心、肺无异常发现；腹软，剑突下有轻度压痛，肝、脾未及；下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。辅助检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白89g/L：白细胞4.7×10/L，其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.31。尿常规阴性，大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损，蠕动波消失。请问：
254、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A．低脂肪、低渣、易消化 B．低热量、高脂肪、低盐 C．高脂肪、高盐、刺激性 D．高热量、高蛋白、高脂肪 E．禁食至腹泻停止
255、问答题 简述肝脏的主要功能。
256、单项选择题 结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()
A．腹胀与腹水 B．腹泻与便秘 C．低热与盗汗 D．恶心呕吐 E．舟状腹
257、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A．阿莫西林 B．胶体次枸橼酸铋 C．甲硝唑 D．黄连素 E．呋喃唑酮
258、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A．AFP B．ALT C．AST D．LDH E．血清铁蛋白
259、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A．食欲差 B．消化不良 C．反酸现象 D．贫血消瘦 E．癌变可能
260、单项选择题 患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）。
A.脉搏变慢 B.尿量>30ml/h C.肢端温度上升 D.皮肤颜色转为红润 E.神志恢复清楚
261、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
262、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见，西方国家则以___________多见。
263、单项选择题 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。
A.活组织检查 B.胃肠钡餐检查 C.纤维胃镜检查 D.胃液分析 E.血清学检查
264、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A．窒息 B．胸闷 C．恶心 D．喉头水肿 E．低氧血症
265、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是()
A．立即建立静脉通道 B．平卧位、吸氧、禁食 C．观察出血量、色、性状 D．烦躁时用苯巴比妥镇静 E．做好三腔二囊管护理
266、多项选择题 幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()
A．Hp具有鞭毛结构，直接侵袭胃粘膜 B．Hp分泌一种活性高的尿素酶，损伤了上皮细胞膜 C．Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损 D．Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应 E．细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应
267、单项选择题 患者，男性，56岁，常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A．疼痛 B．体液不足 C．活动无耐力 D．焦虑 E．休克
268、单项选择题 我国最常见的胃炎是()
A．萎缩性胃炎 B．肥厚性胃炎 C．浅表性胃炎 D．慢性胃窦炎 E．慢性胃体炎
269、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A．胰腺脓肿 B．假性囊肿 C．胰性脑病 D．消化道出血 E．多脏器功能衰竭
270、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A．陈香露片 B．硫糖铝 C．多潘立酮(吗丁啉) D．雷尼替丁 E．胃酶合剂
271、单项选择题 给肝性脑病的患者灌肠时应避免用（）。
A.生理盐水 B.肥皂水 C.石蜡油 D.弱酸溶液 E.新霉素液
272、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
273、名词解释 肝肾综合征
274、名词解释 肝性脑病
275、单项选择题 女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎 B.急性重型肝炎 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.淤胆型肝炎
276、单项选择题 引起上消化道出血最常见的疾病是()
A．急性糜烂性胃炎 B．十二指肠溃疡 C．肝硬化门静脉高压 D．胃溃疡 E．化脓性胃炎
277、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是（）。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
278、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A．脉搏细速 B．脉压变小 C．皮肤湿冷 D．收缩压降至80mmHg E．血压偏高
279、单项选择题 呕吐严重且呕吐量大的是（）。
A.胃炎 B.幽门梗阻 C.胃溃疡 D.胆石症 E.肝炎
280、单项选择题 排出黑便的疾病一般为（）。
A.痔 B.直肠癌 C.痢疾 D.上消化道出血 E.直肠炎
281、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．门静脉癌栓
282、多项选择题 肝硬化腹水患者的病情观察要点是()
A．腹围和体重 B．水与电解质平衡情况 C．意识情况 D．有无并发感染 E．心率、血压改变
283、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施（）。
A.避免便秘，保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.避免快速利尿和大量放腹水 D.禁用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
284、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士应估计病人目前最有可能先出现（）。
A.急性肾衰竭 B.心力衰竭 C.肝性脑病 D.感染 E.失血性休克
285、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
286、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
287、单项选择题 十二指肠溃疡发生的原因主要是（）。
A．吸烟 B．喝酒 C．损害因素增强 D．粘膜修复快 E．胃液减少
288、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A．隐血便者要进高温食物 B．溃疡病者要禁食 C．有黑便者要禁食 D．严重呕血者暂禁食 E．均可进温凉清淡流质
289、名词解释 肠性氮质血症
290、单项选择题 上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A．平卧位、头偏向一侧 B．严密观察出血量和色 C．尽量鼓励患者起床排便 D．绝对卧床 E．大量呕血者须暂禁食
291、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述，下列错误的是()
A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B．疼痛发生于进食后10～30分钟 C．进食后疼痛可缓解 D．有夜间痛醒史 E．疼痛规律是疼痛-进食-缓解
292、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。
A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
293、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
294、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A．胃气囊进入食管下段 B．胃气囊阻塞咽喉部 C．食管气囊充气过多 D．胃气囊压力不足 E．气囊破裂气体流出
295、多项选择题 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有（）。
A.胶体次枸橼酸铋 B.碳酸氢钠 C.前列腺素 D.硫糖铝 E.洛赛克
296、单项选择题 肝脏的血液供应有3/4来自()
A．肝动脉 B．肺静脉 C．上腔静脉 D．腹主动脉 E．门静脉
297、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A．上消化道出血 B．自发性腹膜炎 C．肝性脑病 D．原发性肝癌 E．全身感染
298、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A．彩超 B．CT C．肝穿刺活检 D．X线肝血管造影 E．放射性核素肝显像
299、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A．自身免疫反应 B．饮食不当 C．高盐饮食 D．应激因素 E．Hp感染
300、单项选择题 肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()
A．IgA B．IgG C．IgE D．IgD E．IgM
