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1、填空题 B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。
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2、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
该患者以下哪项诊断最为可能()
A.右侧大脑中动脉主干血栓形成
B.左侧大脑中动脉主干血栓形成
C.右侧内囊基底节区出血
D.左侧内囊基底节区出血
E.小脑出血
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3、单项选择题 感染性腹泻最主要的病原是()
A.真菌
B.病毒
C.沙门菌
D.空肠弯曲菌
E.致病性大肠杆菌
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4、多项选择题 有关喉咽恶性肿瘤的说法,正确的是()
A.吞咽困难可提示早期诊断
B.病变多局限于喉咽部,无别处转移
C.组织病理学的半数为鳞状细胞癌,肉瘤也多见
D.可有吞咽痛及耳部放射痛
E.环后癌多见于女性
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5、多项选择题 有关青光眼病人护理,应该是()
A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊
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6、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的致病原是()
A.A组β型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒B
C.肺炎链球菌
D.伤寒杆菌
E.支原体
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7、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
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8、判断题 扁桃体周脓肿是扁桃体隐窝内的急性炎症。
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9、单项选择题 小儿机体在何种状况下易发生真菌感染()
A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下
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10、单项选择题 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。
如家属要求治疗,医生的意见应是()
A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
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11、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的叙述不正确的是()
A.精神障碍出现率可达81%
B.意识障碍最多见
C.精神症状可出现在病程的各个时期,可以构成主要临床相
D.精神症状只能出现在疾病的高峰之后
E.可出现记忆障碍
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12、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
病变可能定位于()
A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑
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13、问答题 试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。
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14、单项选择题 最易发生腺源性感染的间隙是()
A.舌下间隙
B.下颌下间隙
C.咽旁间隙
D.眶下间隙
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15、多项选择题 局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括()
A.血液循环
B.脑脊液
C.迷路窗膜
D.胎盘
E.以上都是
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16、单项选择题 喉阻塞患者,呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状,应诊断为()
A.Ⅰ度喉阻塞
B.Ⅱ度喉阻塞
C.Ⅲ度喉阻塞
D.Ⅳ度喉阻塞
E.以上都不对
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17、单项选择题 下述疾病中起病最急的是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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18、多项选择题 如怀疑病灶性扁桃体炎,除了询问有关病史外,还应做的实验室检查有()
A.血常规
B.红细胞沉降率(血沉)
C.抗链球菌溶血素"O"
D.血清黏蛋白
E.心电图
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19、单项选择题 女性,28岁。停经47天,阴道少量出血4天,尿HCG阳性,右下腹痛半小时伴里急后重感。体检:面色苍白,肢冷而湿,体温36.8℃,血压80/60mmHg,心率110次/分,右下腹压痛。妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,子宫前位,正常大小,漂浮感,右附件触痛明显,后穹窿饱满
最可能的诊断为()
A.阑尾炎
B.急性肠炎
C.右输卵管妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.子宫内膜异位
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20、多项选择题 有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是()
A.中鼻甲切除
B.下鼻甲切除
C.鼻息肉切除
D.鼻中隔高位偏曲矫正
E.上颌窦囊肿摘除
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21、单项选择题 患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。
该患儿首批补液应补充()
A.4:3:2液
B.2:6:1液
C.2:3:1液
D.2:1液
E.5%的糖盐水
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22、单项选择题 以下哪项不是水痘的临床特点()
A.发热1~2天出疹
B.可累及口腔等黏膜
C.皮疹分布以四肢为主
D.同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹
E.疹退后多无瘢痕遗留
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23、判断题 确诊急性化脓性上颌窦炎后,立立即行上颌窦穿刺冲洗,并向窦内注射抗生素。
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24、单项选择题 在声带息肉的诊断中,下列检查中临床中最重要的是:()
A.喉断层摄影
B.喉镜检查
C.喉部CT
D.发声检查
E.嗓音分析
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25、单项选择题 综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑,目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为()
A.1岁以下
B.1~2岁
C.5~6岁
D.6岁以上
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26、判断题 视网膜脱离是指视网膜与脉络膜分离。
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27、配伍题 14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
A.真菌性肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
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28、问答题 为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?
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29、判断题 鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状,应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染。
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30、单项选择题 哮喘重度发作时的血气变化为()
A.pH↑,PaO2↓
B.PaO2↓,PaCO2↑
C.pH↑,PaO2↓
D.pH↑,PaCO2↓
E.pH↓,BE↓
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31、单项选择题 女,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为()
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
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32、填空题 儿童鼻出血部位大多发生在();而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的()。
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33、单项选择题 脱敏治疗的给药方法为()
A.每周1次
B.每周2次
C.每周3次
D.每月1次
E.每月2次
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34、单项选择题 关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是()
A.在皮肤表面行切口
B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口
C.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口
D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合
E.以上都不是
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35、填空题 一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延()周,中耳炎症仍然存在,就可称为慢性化脓性中耳炎。
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36、多项选择题 关于内翻性乳头状瘤正确的是()
A.鼻及鼻窦的上皮组织向间质内生长,基底膜完整
B.有很强的生长力,可呈多中心生长
C.手术切除后不易复发
D.有恶变倾向
E.一般不侵犯颅内
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37、单项选择题 结膜炎的治疗中,哪一项是错误的()
A.冲洗结膜囊
B.冷敷
C.局部点用抗生素
D.全身应用抗生素
E.遮盖患眼
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38、配伍题 胎头受压胎盘功能减退脐带受压
A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.缩宫素激惹试验(+)
E.无激惹试验有反应型
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39、多项选择题 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提问:此患者可能出现的并发症()
A.急性阻塞性脑积水
B.交通性脑积水
C.再出血
D.血管痉挛
E.低钠血症
F.脑疝
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40、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
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41、单项选择题 某男性退休工人。高血压病20午,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
为进一步明确诊断,最有价值的辅助检查为()
A.腰穿检查
B.脑超声检查
C.头颅CT检查
D.开颅检查
E.脑电图检查
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42、问答题 简述急性咽炎的病因。
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43、判断题 贝尔麻痹时,同侧额纹消失。
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44、单项选择题 患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为()
A.慢性单纯性喉炎
B.肥厚性喉炎
C.声带小结
D.声带息肉
E.喉癌早期
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45、单项选择题 30岁,已婚。未生育,以往月经规则,现停经42天,少量阴道出血3天,伴下腹痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫颈轻度糜烂,宫口闭,轻度举痛,子宫中位,正常大小,左附件见一肿块,直径3cm,轻压痛,右附件阴性。
首选最简单的辅助检查是()
A.诊刮术
B.尿HCG测验
C.B超
D.腹腔镜检查
E.后穹窿穿刺
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46、单项选择题 颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是()
A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语
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47、填空题 口腔癌在临床上常表现为()型、()型、()型三种。
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48、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点是()
A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍
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49、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清,体检:BP26/14kPA.昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()
A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干缺血。预后较差
E.资料不全,不能作预后判断
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50、单项选择题 下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现()
A.水肿、血尿、高血压
B.水肿、少尿、高血压
C.血尿、蛋白尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
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51、单项选择题 下列选项中不是梅尼埃病的临床表现()
A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征
E.复听
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52、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是()
A.恢复梗死区血流灌注
B.减轻神经元损伤
C.挽救缺血半暗带
D.挽救中心梗死区
E.溶栓前将血压控制在185/110mmHg以下
F.为了保证足够的脑血流灌注,不应降压
G.溶栓前应征得病人本人或家属同意
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53、多项选择题 耳源性颅外并发症包括()
A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎
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54、多项选择题 关于口咽部的良性肿瘤,正确的是()
A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B.常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时,采用手术治疗
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55、单项选择题 右侧颈5-胸2后角受损时产生()
A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C.右上肢所有感觉减退或缺失
D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
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56、单项选择题 慢性肝炎病人拔牙前应给予()
A.维生素A
B.B族维生素
C.维生素D
D.维生素K
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57、单项选择题 初产妇,25岁。G1P0,41周妊娠,体检:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()
A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备力下降
E.胎儿宫内发育迟缓
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58、单项选择题 对喉角化症的描述中,错误的是()
A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变
B.不易发生恶变
C.主要症状为声嘶及咽部不适
D.检查见喉部呈白色点状隆起,质硬不易去除
E.诊断需取病理确诊
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59、单项选择题 儿童喉乳头状瘤的常见症状是()
A.进行性声音嘶
B.喉鸣
C.呼吸困难
D.喉阻塞
E.以上都是
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60、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查()
A.进行血气分析
B.胸部X线摄片
C.血培养
D.血常规
E.胸腔B超
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61、单项选择题 脑血栓形成最常见的病因是()
A.高血压病
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症
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62、单项选择题 2岁,女婴。腹泻5天,口渴,眼泪与尿量减少。精神萎靡,眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑()
A.轻度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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63、单项选择题 颞骨骨折后出现眩晕、感音性聋、自发性眼震和面瘫,其最可能的骨折类型是:()
A.纵行骨折
B.横行骨折
C.凹陷型骨折
D.粉碎型骨折
E.上述都不是
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64、单项选择题 急性肾炎最早的症状是()
A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热
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65、配伍题 23岁女性,转移性右下腹痛半天,发热,月经正常33岁妇女,停经50天,阴道出血淋漓不断半个月,下腹部伴肛门坠胀感,出冷汗半天,应考虑35岁妇女,发现左附件肿物2年,未曾治疗,同房后突然腹痛应考虑
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.急性阑尾炎
C.盆腔炎
D.先兆流产
E.宫外孕
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66、单项选择题 患儿,8个月,男,进食大量含糖饮料后出现腹泻,为黄色稀水样便,大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为()
A.cAMP增加,小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏,充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻
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67、单项选择题 补钾浓度正确的是()
A.0.1%~0.6%
B.0.15%~0.3%
C.0.3%~2%
D.0.9%~2%
E.0.5%~3%
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68、判断题 树枝状角膜炎多为混合性细菌感染,故多用广谱抗生素治疗。
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69、单项选择题 小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难,喉喘鸣声较响,四凹征明显,脉搏加快,烦躁不安。正确的处理是()
A.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素,并做好气管切开术准备
B.立即行气管切开术
C.全身情况较差时,不宜行气管切开术,可行环甲膜切开术
D.若病情许可,可先行气管插管,再行气管切开术
E.以上都不对
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70、单项选择题 关于吸入皮质激素的描述,下列哪项错误()
A.是目前控制哮喘症状的最有效药物
B.抑制肥大细胞及脱颗粒
C.是目前预防哮喘发作的最有效药物
D.抑制白三烯及其释放
E.吸入激素在被人体吸收后,排泄较慢
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71、问答题 试述我国主要致盲眼病有哪些。
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72、多项选择题 关于隐性乳突炎的描述,正确的是()
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底,乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适,听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少,房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊,应行乳突凿开术
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73、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢淋巴瘤最常见的类型为()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
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74、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
急诊时应作何检查()
A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.脑磁图
F.腰穿脑脊液检查
G.凝血四项
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75、单项选择题 下列情况不会发生面神经麻痹的是()
A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹
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76、多项选择题 小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括()
A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml/kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌,选择抗生素治疗
E.以上都不是
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77、单项选择题 中期结核性脑膜炎的临床表现应除外()
A.最常见动眼神经麻痹
B.头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显
C.感觉过敏
D.意识模糊或烦躁不安
E.皮肤红色划纹征阳性
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78、单项选择题 在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大()
A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症
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79、单项选择题 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。
首要处理的重点是()
A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.使用地高辛
D.静注呋塞米
E.口服硝苯地平
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80、填空题 分泌性中耳炎的听力减退以()为主。
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81、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。
最可能的病原体是()
A.产毒性大肠杆菌
B.轮状病毒
C.念珠菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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82、判断题 鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低。
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83、判断题 急性咽炎以细菌感染最常见。
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84、多项选择题 咯血常见于()
A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物
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85、填空题 引起喉痛的常见喉部疾病有()、()、()、()、()。
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86、填空题 急性咽炎的病因包括()、()和()。
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87、单项选择题 患者,60岁,男性,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.小脑出血
C.脑叶出血
D.蛛网膜下腔出血
E.壳核出血
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88、问答题 试述喉阻塞的分度及相对应的治疗原则。
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89、单项选择题 下列治疗急性喉炎的方法中,错误的是()
A.禁大声讲话,尽量用耳语说话
B.超声雾化吸入抗生素和糖皮质激素
C.可全身应用抗生素及糖皮质激素
D.可选用中药治疗
E.如有重度呼吸困难,可行气管切开术
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90、填空题 儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑();老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕,经久不愈,应考虑()。
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91、单项选择题 病毒性脑膜炎最常见的病原是()
A.肠道病毒
B.微小病毒
C.水痘病毒
D.CMV病毒
E.腮腺炎病毒
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92、单项选择题 9个月女婴,呕吐、腹泻4~5天。体检:精神萎靡,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发症()
A.低血钾
B.低血钠
C.低血钙
D.低血糖
E.中毒性脑病
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93、判断题 呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。
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94、配伍题 女性,55岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检:有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性。男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d
A.左侧颈内动脉闭塞
B.蛛网膜下腔出血
C.颈动脉系统脑出血
D.桥脑出血
E.小脑出血
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95、填空题 临床耳硬化听力减退的主要特点是()。
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96、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
首选的检查是()
A.脑电图
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.经颅多普勒超声
E.脑血管造影
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97、多项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()
A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失
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98、单项选择题 下列选项中,不符合急性喉炎临床表现的是()
A.声音嘶哑
B.咳嗽、咳痰
C.喉痛
D.常有鼻塞、流涕、咽痛等
E.吞咽困难
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99、判断题 下颌骨骨折患者骨折线上的牙需要拔除。
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100、单项选择题 属于闭合性喉外伤的是()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位
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101、单项选择题 1岁女婴。腹泻6~7天,10小时无尿,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,应诊断为()
A.重度脱水+酸中毒
B.重度脱水+低钾血症
C.中度脱水+低钾血症
D.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭
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102、填空题 耳廓外伤最常见的类型为()伤和()伤。
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103、单项选择题 声带的旁正中位是指()
A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间
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104、填空题 大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是()。
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105、单项选择题 耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成()
A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是
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106、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
此患者最先考虑的诊断是()
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.病毒性脑炎
D.反应性精神病
E.人格障碍
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107、单项选择题 猩红热出疹与发热的关系为()A.发热后12小时出现皮疹
B.发热后24小时出现皮疹
C.发热后48小时出现皮疹
D.发热后72小时出现皮疹
E.发热的同时即出现皮疹
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108、单项选择题 咽隐窝有结节状隆起,表面粗糙不平,易出血的可能是()
A.急性腺样体炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.慢性扁桃体炎
E.鼻咽癌
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109、单项选择题 由炎症引起的Ⅱ度喉阻塞,最佳治疗方案是()
A.大剂量抗生素
B.大剂量类固醇激素
C.抗生素加类固醇激素
D.抗生素加激素,同时气管切开术
E.抗生素加激素,准备气管切开术
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110、单项选择题 肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的()
A.免疫缺陷者
B.重度营养不良
C.合并重症肺炎
D.伤寒杆菌的变异
E.早期应用抗生素
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111、单项选择题 单纯疱疹病毒是()
A.一种嗜神经RNA病毒
B.一种嗜肌肉RNA病毒
C.一种嗜神经DNA病毒
D.一种嗜肌肉DNA病毒
E.Ⅰ型为RNA病毒,Ⅱ型为DNA病毒
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112、单项选择题 9个月男婴,因哭吵不安5小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现()
A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块
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113、填空题 鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见,达到(),多为()。
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114、单项选择题 与燃油锅炉相比,在向用户供应相同热量的情况下,关于电动热泵优势描述不准确的是()。
A.减少68%左右的CO2
B.减少32%左右的CO2
C.减少93%左右的SO2
D.减少73%左右的NO2
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115、单项选择题 运动性失语,其病变部位在()
A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧(优势)半球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部
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116、多项选择题 颅中窝径路适用于()
A.迷路段及内听道段面神经减压术
B.岩尖部胆脂瘤清除术
C.前庭神经切断术
D.直径小于1cm的听神经瘤切除
E.以上都对
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117、单项选择题 关于输卵管妊娠最常见的结局是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.胚胎可发育至3个月以上
D.易继发盆腔感染
E.易继发腹腔妊娠
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118、单项选择题 EBV为下列哪一病毒属()
A.细小病毒
B.肠道病毒
C.副粘病毒
D.疱疹病毒
E.黄热病毒
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119、单项选择题 单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑()
A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
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120、多项选择题 引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有()
A.尖牙
B.第1双尖牙
C.第2双尖牙
D.第1磨牙
E.第2磨牙
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121、单项选择题 意向性震颤见于()
A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损
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122、多项选择题 目前治疗喉癌的主要手段是()
A.免疫治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.生物治疗
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123、填空题 急性化脓性中耳炎的治疗原则是()、()、()。
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124、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
关于该病描述不正确的是()
A.CT可见大脑皮质萎缩
B.铜蓝蛋白降低
C.角膜可见K-F环
D.血清铜水平降低
E.24小时尿铜降低
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125、单项选择题 下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点()
A.纵隔疝
B.两肺肺气肿
C.间质病变多
D.一侧大叶或节段实变
E.两肺内带斑片状阴影
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126、判断题 沙眼Ⅲ期表明沙眼严重,具有传染性。(按我国分期法)
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127、单项选择题 从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑,双侧唇裂的手术最适年龄为()
A.小于3个月
B.3~6个月
C.6~12个月
D.12个月以上
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128、填空题 慢性颌骨骨髓炎的治疗应以()为主,()为辅。
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129、单项选择题 6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。
最可能的诊断是()
A.婴幼儿哮喘
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎
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130、单项选择题 男性,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能诊断为()
A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作(TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤
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131、填空题 喉运动神经性疾病按病变部位分为()和()。
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132、单项选择题 男,9岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP。血浆总蛋白45g/L,血BUN7mmol/L。其诊断首先考虑()
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿系感染
D.急性肾衰竭
E.急性肾炎并休克
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133、单项选择题 小儿尿路感染最常见的病原菌是()
A.大肠杆菌
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
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134、单项选择题 8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()
A.真菌
B.轮状病毒
C.致病性大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌
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135、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()
A.头颅X线摄片
B.脑电图检查
C.肌电图检查
D.颅脑CT
E.脑组织活检
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136、填空题 声门型喉癌T3说明肿瘤()。
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137、单项选择题 男,7岁,因反复水肿、尿少3周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP。血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,共8周,近2周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应()
A.降压
B.利尿
C.加用环磷酰胺
D.单用环磷酰胺
E.继续单用激素,调整剂量
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138、配伍题 多数病人就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落脑梗死中最常见的类型
A.脑血栓形成
B.TIA
C.脑栓塞
D.腔隙性梗死
E.脑出血
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139、单项选择题 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
初步诊断为()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑供血不足
D.脑水肿
E.脑疝
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140、多项选择题 有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是()
A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难
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141、填空题 关于胆脂瘤形成机制的学说,主要的有:()和()。
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142、单项选择题 患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢
()
最佳的治疗方案是
A.给予多种维生素
B.给予生长激素
C.终身服用优甲乐
D.手术治疗
E.无特殊治疗
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143、填空题 口腔颌面部损伤因组织肿胀移位、舌后坠、上颌下坠等常使呼吸道发生机械性阻塞,抢救伤员时应首先(),防止()。
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144、多项选择题 弱视病因或诱因有()
A.视网膜母细胞瘤
B.高度屈光不正
C.屈光参差
D.角膜斑翳
E.青光眼
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145、填空题 分泌性中耳炎的主要病因是()、()和()。
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146、单项选择题 Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是()
A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因,积极进行病因治疗
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147、单项选择题 关于局限性迷路炎临床表现,错误的是()
A.阵发性或激发性眩晕
B.自发性眼震,快相向患侧
C.听力减退
D.瘘管试验阳性
E.自发性眼震,快相向健侧
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148、多项选择题 关于化脓性迷路炎正确的是()
A.内耳终器被破坏,功能丧失
B.严重的持续性眩晕,持续1~4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻
E.瘘管试验阳性
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149、单项选择题 周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是()
A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症
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150、填空题 上颌骨LeFortⅡ型骨折,又称()骨折或()骨折,骨折线自()向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再经上颌骨侧壁至()。
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151、单项选择题 下列三叉神经的分支中,不适合做神经撕脱术的是()
A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经
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152、多项选择题 诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括()
A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小,时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利
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153、单项选择题 虹膜根部离断最常见的原因是()
A.虹膜睫状体挫伤
B.睫状体剥离术后
C.房角后退
D.虹膜周边切除术后
E.先天虹膜缺损
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154、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
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155、多项选择题 下列关于急性会厌炎的选项中,正确的是()
A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要
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156、单项选择题 喉部外伤的特征性症状是()
A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热
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157、多项选择题 鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位,因为它富有()
A.神经
B.淋巴
C.皮脂腺
D.血管
E.汗腺
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158、单项选择题 眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项()
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波
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159、判断题 单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。
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160、单项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()
A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义
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161、多项选择题 各型肾小管酸中毒的共同特点是()
A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿
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162、多项选择题 男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑()
A.鼻咽癌左颈淋巴结转移
B.颈淋巴结结核
C.恶性肿瘤
D.肺癌伴左颈淋巴结转移
E.喉癌伴左颈淋巴结转移
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163、判断题 CT扫描有助于腺样体肥大的诊断。
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164、判断题 下颌下腺导管近心端涎石应行导管取石术。
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165、多项选择题 关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()
A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流
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166、单项选择题 8岁,男孩,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,无肺炎或青紫史。心电图:电轴=+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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167、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是()
A.血白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子做病毒分离
D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体
E.血清IgG抗体滴度检查
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168、填空题 输卵管妊娠流产多见于输卵管()妊娠,发病时间多在妊娠()周,输卵管妊娠破裂多见于输卵管()妊娠,发病多在()周左右。
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169、单项选择题 金葡菌肺炎合并脓胸时,下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流()
A.张力性气胸
B.患儿年龄低于6个月,中毒症状明显者
C.反复穿刺排脓不畅
D.脓胸伴脓液黏稠
E.多房性包裹性胸腔积液
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170、判断题 眼内铜性异物常表现在角膜后弹力层棕黄色色素沉着,有时晶体前囊呈葵花状混浊,称铜屑沉着症。
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171、填空题 扁桃体术后原发性出血发生在术后()内,继发性出血发生在()。(填时间)
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172、问答题 试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。
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173、单项选择题 慢性胃炎最为主要的病因为()
A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物
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174、多项选择题 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑()
A.低钾血症
B.低钙惊厥
C.高钾血症
D.补液过快,引起脑水肿
E.中毒性脑病
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175、填空题 急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别:()、()、()。
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176、单项选择题 不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为()
A.沙丁胺醇
B.酚间羟异丙肾上腺素
C.丁氯喘
D.福莫特罗
E.特布他林
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177、问答题 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?
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178、问答题 试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。
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179、填空题 鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()。
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180、单项选择题 高危妊娠是指()
A.对胎儿有较高危险性的妊娠
B.对孕妇有较高危险性的妊娠
C.对新生儿有较高危险性的妊娠
D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E.对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠
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181、判断题 喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。
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182、判断题 有一个45岁患者,需做眼底检查,用2%后马托品扩瞳。
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183、判断题 宫颈妊娠在异位妊娠中比较常见。
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184、填空题 鼻咽癌的预后较差,其5年生存率约为(),主要死亡原因是()、()。
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185、判断题 特殊病原体的感染是引起下颌智齿冠周炎的最根本原因。
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186、单项选择题 男性,70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的()
A.保持呼吸道通畅
B.降颅压,治疗脑水肿
C.抗凝治疗
D.自由基清除剂
E.静脉滴注止血药物
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187、配伍题 支原体肺炎首选()金黄色葡萄球菌肺炎首选()
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣
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188、单项选择题 12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小。
可能性小的结果是()
A.生长激素刺激试验异常
B.甲状腺功能异常
C.睾酮水平低
D.骨龄落后
E.骨龄提前
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189、填空题 因()和()发育较早,故常先发生鼻窦炎;()和()一般在2~3岁后才开始发育,故较迟发生鼻窦炎。
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190、多项选择题 肾病综合征治疗原则()
A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中,积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例,加用免疫抑制剂
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191、单项选择题 孕妇,28岁,42周入院待产。检查:血压120/80mmHg,宫高35cm,胎位LOA。胎心136次/分,下列哪项表示胎盘功能不足()
A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速
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192、多项选择题 应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()
A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿
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193、判断题 目前腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准,而且可以在确证的情况下起到治疗的作用。
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194、单项选择题 与喉乳头状瘤发病无关的是()
A.病毒感染
B.细菌感染
C.母亲生殖器尖锐湿疣
D.慢性炎症刺激
E.内分泌因素
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195、单项选择题 男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()
A.20%甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断,立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征
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196、单项选择题 关于两性母细胞瘤的描述错误的是()
A.兼有颗粒细胞瘤和支持一间质细胞瘤两种成分
B.必须有Leydig细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型
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197、多项选择题 患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。
提问:就诊时下列措施哪项正确()
A.溶栓治疗
B.积极降低颅内压
C.大骨瓣切除减压术
D.肝素抗凝治疗
E.阿司匹林等抗血小板治疗
F.罂粟碱
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198、配伍题 可以保护肾功能,延缓肾组织纤维化,延缓肾功能慢性进展病程的药物()应用时须用黑纸覆盖避光的药物()急性肾炎少尿的治疗首选()钙离子通道阻滞剂的药物()高血压脑病的治疗首选()
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.硝普钠
D.地高辛
E.呋塞米
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199、问答题 简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。
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200、单项选择题 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是()
A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量
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201、单项选择题 扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,刺入过深最易导致的并发症是()
A.局部组织损伤
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁隙内大血管
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202、判断题 急性扁桃体炎的主要致病菌是肺炎球菌。
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203、多项选择题 失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为()
A.pH↓
B.BE↑
C.HCO3↓
D.PaCO2↑
E.HCO3/HCO3<20/1↓
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204、多项选择题 甲状腺相关性眼病可包括下列哪些()
A.上睑退缩
B.回落延迟
C.睑闭不合
D.眼外肌肥大
E.复视
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205、多项选择题 可诱发急性扁桃体炎的因素有()
A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激
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206、单项选择题 酸性物质致伤原因为()
A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死
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207、单项选择题 下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点()
A.多在治疗中体温不退或热退后复升
B.进行性前囟饱满、头围增大
C.3岁以上患儿较多见
D.头颅CT有助诊断
E.透光实验阳性
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208、多项选择题 视网膜中央动脉阻塞的临床特征是()
A.一眼突然发生无痛性完全失明
B.常见视网膜出血
C.樱桃红斑
D.视网膜动脉变细
E.视网膜混浊水肿
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209、问答题 何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?
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210、单项选择题 婴幼儿哮喘诊断中哪项错误()
A.家族哮喘史阳性
B.评分小于5分可作出诊断
C.年龄小于3岁
D.喘息呈突然发作
E.反复咳喘3次或以上
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211、填空题 喉癌的病理类型以()为主,根据癌肿起源部位可分为()、()、()和()四种类型。
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212、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断()
A.部分运动性发作的癫痫
B.部分感觉性发作的癫痫
C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
D.左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)
E.跌倒发作
F.短暂性全面性遗忘症
G.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
H.偏瘫型偏头痛
I.2型糖尿病
J.Ⅰ型糖尿病
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213、多项选择题 喉内部伤包括()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性喉肉芽肿
E.气管插管后环杓关节脱位
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214、填空题 耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是()。
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215、问答题 试述喉狭窄的分型及分度。
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216、单项选择题 以上哪项不符合病毒性肠炎()
A.蛋花样大便
B.多发生于秋季
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.常有上呼吸道症状
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217、单项选择题 下列各反射的神经支配哪一个是错误的()
A.膝反射(腰2-4)
B.提睾反射(腰1-2)
C.踝反射(骶2-4)
D.肛门反射(骶4-5)
E.肱二头肌反射(颈5-6)
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218、判断题 耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。
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219、单项选择题 急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点()
A.视力急剧下降
B.恶心、呕吐
C.眼压升高、眼球坚硬如石
D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大
E.眼底可见明显青光眼杯
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220、单项选择题 关于声门型喉癌T2N1M0的描述中,错误的是()
A.癌肿可能已侵及声门上区
B.癌肿可能已侵及声门下区
C.声带活动正常
D.局部淋巴结转移,单转移灶直径大于6.0cm
E.无远处转移灶
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221、多项选择题 支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是()
A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然>180次/分
D.突然极度烦躁不安,明显发绀
E.以上都不是
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222、填空题 正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:()、()和()。
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223、单项选择题 阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者,7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停()
A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次
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224、单项选择题 女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理是()
A.止痉剂及降颅压药物应用
B.抗纤溶药物应用
C.通大便药物应用
D.绝对卧床休息
E.扩血管药物应用
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225、单项选择题 女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
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226、单项选择题 喉的外部伤不包括()
A.喉切割伤
B.喉刺伤
C.喉火器伤
D.喉挫伤
E.喉烧灼伤
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227、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
目前此患者考虑以下哪些综合征可能()
A.Weber综合征
B.MiUard-Gubler综合征
C.基底动脉尖综合征
D.Wallenberg综合征
E.颈内动脉闭塞综合征
F.大脑前动脉闭塞综合征
G.大脑中动脉闭塞综合征
H.大脑后动脉闭塞综合征
I.10cked-in综合征
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228、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
此肿瘤内的印戒样细胞,下列哪种染色阳性()
A.油红O
B.锇酸
C.刚果红
D.甲基紫
E.PAS
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229、单项选择题 小儿败血症的确诊主要依据是()
A.高热持续不退伴精神萎靡
B.高热伴肝脾肿大
C.血培养阳性
D.高热伴周围血象中白细胞升高
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上
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230、判断题 急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。
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231、单项选择题 患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+++,红细胞满视野,血沉42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl,最可能的诊断是()
A.肾炎性肾病
B.具肾病表现的急性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.普通型急性肾炎
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232、多项选择题 关于局限性迷路炎,正确的是()
A.胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通
B.膜迷路本身常无炎症
C.若骨内膜完整,多数瘘管可因新骨形成而自行愈合
D.手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织,以保证淋巴液流动畅通
E.清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口
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233、单项选择题 下列涎腺疾病中,属于急性传染性疾病的是()
A.Warthin瘤
B.腮腺囊肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎
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234、配伍题 急性结膜炎的临床特点之一()急性闭角型青光眼的临床特点之一()
A.瞳孔变形、缩小
B.瞳孔无变化
C.瞳孔扩大
D.眼前黑幕感
E.视物变形
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235、单项选择题 气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于()
A.声带前中1/3交界处
B.声带中后1/3交界处
C.前联合
D.后联合
E.声门下
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236、判断题 异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。
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237、单项选择题 支原体肺炎临床用药不应少于()
A.3~4周
B.3天
C.2~3周
D.1周
E.4周
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238、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
为确定诊断应立即考虑进行的检查是()
A.血细胞计数
B.头颅X线摄片
C.脑电图
D.血糖
E.腰椎穿刺
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239、单项选择题 伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是()
A.血培养
B.粪培养
C.尿培养
D.肥达反应
E.以上都不是
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240、填空题 急性喉炎的局部症状有()、()、()、()。
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241、单项选择题 患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢
最可能的诊断是()
A.巨结肠
B.21-三体综合征
C.软骨发育不全
D.散发性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病
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242、多项选择题 下列可出现向心性视野缩小的疾病有()
A.视网膜色素变性
B.青光眼晚期
C.垂体病
D.球后视神经炎
E.癔症
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243、单项选择题 急性腺样体炎常见于()
A.新生儿
B.3~10岁的儿童
C.青少年
D.成年男性
E.成年女性
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244、填空题 耳源性迷路炎可分为三类,即:()、()和()。
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245、单项选择题 男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
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246、判断题 鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。
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247、多项选择题 化脓性中耳炎引起的颞骨并发症包括()
A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.Bezold脓肿
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248、单项选择题 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是()
A.丙戊酸钠
B.三甲双酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
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249、多项选择题 急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至昏迷,主要应想到的严重症状是()
A.急性肾功能不全
B.电解质紊乱
C.高血压脑病
D.心力衰竭
E.循环充血
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250、判断题 患不动纤毛综合征的患者易患鼻炎、中耳炎、气管支气管炎。
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251、填空题 视网膜母细胞瘤在临床上可分为()、()、()和()四个阶段。
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252、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病病理改变不包括()
A.肝细胞脂肪变性
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D.壳核神经元显著减少、脱失
E.胶质细胞增生
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253、单项选择题 患者男性,38岁,诊断为颅内肿瘤,可能与肿瘤无关的症状是()
A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降
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254、判断题 眼底视盘边缘模糊就叫视盘水肿。
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255、单项选择题 如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片
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256、单项选择题 7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()
A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量增高
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力增高
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257、填空题 急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有()病史。
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258、填空题 慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多,伴头痛、发热、白细胞增多等,应考虑()的发生。
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259、多项选择题 喉癌的常见远处转移部位有()
A.肺
B.骨骼
C.肝
D.脑垂体
E.心脏
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260、填空题 鼻血管瘤在病理上分为()和()两类。
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261、判断题 颞下颌关节上腔穿刺治疗时,若治疗效果不佳,可行多次反复穿刺治疗。
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262、单项选择题 脑性瘫痪最常见的类型是()
A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型
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263、单项选择题 局麻病人发生晕厥,应迅速将其体位调整为()
A.头低位
B.头高位
C.头侧位
D.半卧位
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264、单项选择题 6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注()
A.1.4%的碳酸氢钠
B.2:1的等张含钠液
C.4:3:2液
D.0.9%生理盐水
E.10%的葡萄糖
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265、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增加
C.血压增高引起急性心衰
D.抗利尿激素分泌过多
E.肾小球滤过率下降
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266、单项选择题 卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指()
A.肿瘤限于一侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
B.肿瘤限于双侧卵巢,被膜完整,卵巢表面无肿瘤,腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
C.肿瘤限于一侧或双侧卵巢,伴有以下任何一种情况:被膜破裂;卵巢表面有肿瘤;腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞
D.肿瘤蔓延和(或)子宫种植和(或)输卵管种植;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
E.肿瘤蔓延至其他盆腔组织;腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
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267、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是()
A.主要损害白质
B.主要特征为出血性坏死
C.主要特征为脱髓鞘病变
D.主要特征为变性病变
E.以顶、枕叶受损最严重
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268、单项选择题 小儿上感时易合并中耳炎的原因为()
A.鼻腔比成人短,鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富
B.小儿喉部呈漏斗形,感染不容易向下,故向周围蔓延
C.上呼吸道IgA分泌少
D.咽鼓管宽、短、直,呈水平位
E.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接,鼻窦开口相对较大
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269、填空题 音声障碍指()、()、()三方面的异常。
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270、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()
A.呈地方性流行
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.人是唯一的传染源
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是
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271、单项选择题 喉阻塞所表现的呼吸困难是()
A.吸气性
B.呼气性
C.炎症性的是吸气性的,肿瘤性的是呼气性的
D.炎症性的是呼气性的,肿瘤性的是吸气性的
E.以上都有可能
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272、单项选择题 下列哪种药物为缩瞳药()
A.毛果芸香碱
B.噻吗洛尔
C.阿托品
D.贝他根
E.托吡卡安
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273、单项选择题 与糖尿病密切相关的是()
A.外耳道胆脂瘤
B.恶性外耳道炎
C.局限性外耳道炎
D.外耳湿疹
E.外耳道耵聍栓塞
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274、判断题 最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。
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275、单项选择题 下列哪一种混合液为1/3张()
A.2份生理盐水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸钠
B.2份生理盐水,6份5%葡萄糖,1份1.4%NaHCO
C.2份生理盐水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸钠
D.1份生理盐水,2份5%葡萄糖,6份1.4%NaHCO
E.6份生理盐水,2份5%葡萄糖,1份1.4%NaHCO
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276、多项选择题 在喉外伤的诊断中,有用的检查方法包括()
A.肺功能仪
B.纤维喉镜
C.颈部CT检查
D.喉肌电图
E.间接喉镜
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277、单项选择题 声门上型喉癌早期的常见症状是()
A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感
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278、配伍题 4岁女孩,低热、咳嗽5天。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为()5个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为()女,3岁,发热、咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为()男,4个月,咳嗽、气促2周,无发热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.大叶性肺炎
F.金黄色葡萄球菌肺炎
G.支原体肺炎
H.衣原体肺炎
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279、判断题 慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗。
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280、单项选择题 6个月小孩,患法洛四联症,近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟,渐趋频繁。应考虑()
A.心力衰竭
B.休克
C.脑炎
D.脑缺氧发作
E.脑栓塞
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281、单项选择题 下列对喉麻痹的描述,不正确的是()
A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见,两者比例约为10:1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见
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282、填空题 面神经损伤常用的定性检查法有4种,即()、()、()、()。
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283、单项选择题 下列哪种胎盘肿瘤瘤细胞常浸润血管壁,致局灶出血坏死,管壁可消失,纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积()
A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
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284、单项选择题 患儿,6岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),可选用以下方法利尿消肿,但除外()
A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注
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285、单项选择题 8个月男婴,腹泻、呕吐3~4天,水样大便,每日十余次,量中,尿量少,体检:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤干燥,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为()
A.腹泻病,电解质紊乱
B.腹泻病,轻度失水,低钾
C.腹泻病,中度失水
D.腹泻病,重度失水、代谢性酸中毒
E.腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒
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286、问答题 试述喉阻塞的临床表现。
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287、多项选择题 下列疾病中,可引起吞咽困难的是()
A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎
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288、单项选择题 急性喉炎易发生喉阻塞的年龄段是()
A.1~6个月的婴儿
B.6个月至3岁的儿童
C.3~12岁的儿童
D.成人
E.老年人
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289、配伍题 有传导束型感觉障碍神经干有压痛和牵引痛运动障碍晨轻暮重
A.急性多发性神经根神经炎
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
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290、多项选择题 下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断()
A.血清蛋白电泳丁球蛋白增加
B.血清胆固醇明显增高
C.高度选择性蛋白尿
D.血清补体下降
E.镜下大量红细胞
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291、判断题 眼底检查时,每差3个屈光度约等于1.5mm。
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292、单项选择题 声门型喉癌最早出现的症状是()
A.喉部不适感
B.咯血
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
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293、填空题 侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。
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294、单项选择题 急性会厌炎的早期主要症状是()
A.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重
B.精神萎靡,面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是
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295、单项选择题 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。
该病人最可能的病因为()
A.动静脉畸形
B.高血压动脉硬化性动脉瘤
C.先天性动脉瘤
D.脑膜脑炎
E.脑肿瘤
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296、单项选择题 小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是()
A.呼吸中枢不健全
B.肺血管丰富,间质发育旺盛
C.纤毛运动差
D.呼吸肌不发达
E.血sIgA、IgG含量少
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297、单项选择题 以下有关肺炎的各项叙述正确的是()
A.衣原体肺炎,儿童多见
B.毛细支气管炎,3岁以上多见
C.腺病毒肺炎,6~24个月多见
D.支原体肺炎,6个月以内婴儿多见
E.金黄色葡萄球菌肺炎,6~12个月多见
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298、填空题 电光性眼炎是由()损伤所致,应该()来预防。
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299、单项选择题 女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
最能确定诊断的依据是()
A.输卵管黏膜出现蜕膜样变
B.子宫内膜腺体有A-S反应
C.子宫内膜内未见绒毛和滋养层细胞
D.输卵管水肿、充血
E.输卵管腔血块内见有绒毛
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300、填空题 喉狭窄按发生部位分为()、()、()三型。
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