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1、单项选择题 以下哪项不是肺炎球菌脑膜炎的特点()
A.多见于1岁以下婴儿
B.易并发硬膜下积液
C.易迁延不愈反复发作
D.易有脑神经损伤
E.脑脊液易找到细菌
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2、单项选择题 流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是()
A.丁胺卡那霉素(阿米卡星)
B.氨苄西林
C.头孢呋辛
D.红霉素
E.青霉素
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3、单项选择题 男孩,6岁。生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。
下列哪点不是其主要临床特点()
A.男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
B.多数病例有智力低下
C.由仰卧位起立时,Cower征阳性
D.小腿腓肠肌假性肥大
E.血清CPK增高,尤以早期明显
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4、单项选择题 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪个部位()
A.脑膜
B.大脑白质
C.全脑
D.大脑皮质尤其是颞叶
E.以上均不是
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5、单项选择题 4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,仍有呕吐,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。
对该并发症处理选用哪种方法()
A.马上引流
B.积液多时,每次放液30~50ml
C.不必穿刺
D.积液多时,每次放液<20~30ml
E.禁止任何药物局部注射
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6、单项选择题 关于瑞氏综合征的正确描述是()
A.常出现高热
B.伴有中重度黄疸
C.肝脏重度增大
D.可出现心律失常
E.不会出现脑膜刺激征
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7、单项选择题 一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮类药物,原因是()
A.一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时
B.没有呼吸抑制作用
C.静脉给药后起效很快
D.没有致低血压作用
E.其代谢和清除不依赖肝脏
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8、单项选择题 下列哪种激素对脑水肿疗效最佳()
A.可的松
B.氢化可的松
C.去氢可的松(泼尼松)
D.促肾上腺皮质激素
E.地塞米松
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9、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是()
A.颈部强直
B.全身性惊厥
C.婴儿前囟隆起
D.头部CT检查
E.脑脊液中找到致病菌
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10、单项选择题 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合()
A.是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症
B.积液可以是无菌性渗出液
C.脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升
D.以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见
E.已明确是由于不恰当治疗的结果
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11、单项选择题 化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时常表现为()
A.脱水酸中毒
B.低血钙抽搐
C.低血镁惊厥
D.低钾碱中毒
E.低钠水中毒
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12、单项选择题 脑干肿瘤常有()
A.视力和视野的缺损
B.尿频
C.共济失调
D.癫痫发作
E.颅神经受损症状
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13、单项选择题 癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的()
A.若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
B.应从小剂量开始逐渐增加剂量
C.药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药
D.根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
E.若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药
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14、单项选择题 小脑半球肿瘤常有()
A.视力和视野的缺损
B.尿频
C.共济失调
D.癫痫发作
E.颅神经受损症状
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15、单项选择题 男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘﹣慢波及多棘﹣慢波阵发。
该患儿属于下列哪种癫痫发作类型()
A.失神发作
B.失张力发作
C.肌阵挛性发作
D.Lennox-Gastaut综合征
E.West综合征
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16、单项选择题 男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘﹣慢波及多棘﹣慢波阵发。
该病例的治疗,首选的抗癫痫药物是哪种()
A.地西泮
B.丙戊酸钠糖浆
C.卡马西平
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
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17、单项选择题 鉴别吉兰﹣巴雷综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为()
A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常
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18、单项选择题 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪个部位()
A.脑膜
B.大脑白质
C.全脑
D.大脑皮质尤其是颞叶
E.以上均不是
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19、单项选择题 重症肌无力患者禁用的药物是()
A.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
B.肾上腺皮质激素
C.麻黄碱
D.环磷酰胺
E.氨基糖苷类抗生素
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20、单项选择题 4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,仍有呕吐,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。
患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()
A.合并脑疝
B.合并脑脓肿
C.合并脑积水
D.合并硬膜下积液
E.合并脑室管膜炎
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21、单项选择题 当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项()
A.结核性脑膜炎
B.肺炎链球菌脑膜炎
C.脑膜炎双球菌脑膜炎
D.大肠埃希菌脑膜炎
E.流感杆菌脑膜炎
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22、单项选择题 高热惊厥()
A.脑膜刺激征阳性
B.皮肤有出血点
C.呕吐、脓血便
D.惊厥停止后神志即恢复正常
E.肢体瘫痪
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23、单项选择题 颅咽管肿瘤常有()
A.视力和视野的缺损
B.尿频
C.共济失调
D.癫痫发作
E.颅神经受损症状
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24、单项选择题 药物通过毛吸血管吸收、分布和肾小球排泄时,主要的转运方式是()
A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮
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25、单项选择题 男孩,6岁。生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。
该患儿首先考虑的诊断是()
A.Duchenne型肌营养不良
B.Becker型肌营养不良
C.Emery-Drerfuss型肌营养不良
D.Congenitalmyotonie肌营养不良
E.Myotonic肌营养不良
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