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1、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。
麻醉方法首选()
A.局麻
B.非插管全麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
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2、单项选择题 下列哪项是羟丁酸钠的作用()
A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多
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3、单项选择题 关于非特异性免疫,不正确的是()
A.是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答
B.是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答
C.干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素
D.比较稳定,可以遗传
E.是一切免疫能力的基础
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4、单项选择题 临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括()
A.周围动脉压
B.CVP
C.心排血量
D.射血分数
E.肺毛细血管楔压
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5、单项选择题 遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是()
A.气道损伤
B.喉头水肿,喉痉挛
C.高血压
D.心跳骤停
E.低氧血症
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6、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。
控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()
A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低,S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高,S-T段降低
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7、单项选择题 下列哪项不适于清醒气管插管()
A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者
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8、单项选择题 在吸入空气的情况下,每100ml血液中溶解氧()
A.0.1ml
B.0.3ml
C.0.4ml
D.0.5ml
E.1.2ml
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9、多项选择题 无创伤性血流动力学监测的优点()
A.无创伤性,重复性好
B.适用于各年龄的病人和拟行各种大小手术的患者
C.自动化的血压监测
D.能够自动检出袖套的大小,确定充气量
E.血压超出设定的上下限时能自动报警
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10、单项选择题 心率合适的冠心病人,麻醉时选用下述肌松药,不妥的是()
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.阿曲库铵
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11、单项选择题 肾脏氧耗约占全身()
A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%
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12、单项选择题 EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()
A.频域分析
B.频谱分析
C.潜伏期测定
D.相干性
E.谱边界谱率
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13、多项选择题 关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是()
A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量
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14、单项选择题 人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是()
A.尿素
B.尿酸
C.肌酸
D.肌酐
E.尿苷酸
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15、单项选择题 关于心交感神经的叙述,正确的是()
A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素
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16、单项选择题 等效剂量条件下,起效最快的肌松药是()
A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.哌库溴铵
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17、单项选择题 二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。
血卟啉病主要缺乏()
A.维生素A和D
B.维生素B
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸
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18、单项选择题 CVP插管的指征是()
A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受全胃肠外营养治疗
C.经导管安置心脏临时起搏器
D.先天或后天心脏病手术
E.以上均是
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19、多项选择题 下述哪些属于兴奋性中枢神经递质()
A.去甲肾上腺素
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.门冬氨酸
E.甘氨酸
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20、多项选择题 防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取()
A.预先药物或机械刺激催吐
B.预先放置胃管吸引
C.预先静注西咪替丁
D.慢诱导气管插管
E.快诱导时压迫环状软骨
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21、单项选择题 因低血容量引起代谢性酸中毒的新生儿应首选()
A.吸氧
B.保暖
C.给予碳酸氢钠
D.扩充血容量
E.纠正酸中毒
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22、单项选择题 成人烧伤后要求尿量不少于()
A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml
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23、多项选择题 老年人某些手术选择局麻的优点有()
A.减少术后中枢神经功能障碍
B.减少麻醉并发症
C.减少应激反应
D.减少术后血栓形成
E.保持循环稳定
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24、单项选择题 PVR(肺血管阻力)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
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25、单项选择题 无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是()
A.加倍
B.减半
C.增大,但不到加倍
D.减少,但不到减半
E.不变
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26、单项选择题 药代动力学主要是研究()
A.机体如何处置药物
B.药物的代谢
C.药物对机体的作用
D.药物的分布
E.药物的时效关系
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27、单项选择题 如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择()
A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻
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28、单项选择题 关于通气/血流比值的描述,错误的是()
A.是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值,正确值为0.84
B.通气/血流比值减小,意味着生理无效腔增大
C.肺动脉栓塞时,比值增大
D.肺尖部增加,
E.肺下部部分血液得不到充分气体交换,比值减小
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29、单项选择题 肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解()
A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素
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30、单项选择题 老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()
A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺
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31、单项选择题 处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺
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32、单项选择题
高CO2血症()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
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33、多项选择题 关于氯化钾溶液的使用,正确的是()
A.一般最大浓度应低于40~50mmol/L
B.一般最快滴速应小于7~20mmol/h
C.使用的同时要监测ECG
D.宜单独静滴
E.少尿病人慎用或禁用
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34、单项选择题
按药物的t1/2(半衰期)给药,约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值()
A.1个
B.3个
C.5个
D.7个
E.9个
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35、多项选择题 高钾血症采取下列哪些措施是正确的()
A.给予5%碳酸氢钠
B.给予5%葡萄糖
C.给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12u
D.透析治疗
E.10%葡萄糖酸钙
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36、单项选择题 正常成人每昼夜排出尿量约为()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
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37、单项选择题 关于通过肺泡-毛细血管界面的气体交换量的叙述正确的是()
A.与界面的厚度无关
B.与界面的面积成反比
C.与界面的厚度成正比
D.与界面大小无关
E.与界面的面积成正比,与界面的厚度成反比
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38、单项选择题 我国卫生部把麻醉科规定为与内、外科相并列的一级临床科室是在()
A.1984年
B.1985年
C.1989年
D.1992年
E.1995年
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39、单项选择题 低流量吸入麻醉时新鲜气流量应()
A.<5L/min
B.<4L/min
C.<3L/min
D.<2L/min
E.<1L/min
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40、多项选择题 婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()
A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加
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41、多项选择题 可诱发恶性高热的药物是()
A.氟烷
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.琥珀胆碱
E.利多卡因
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42、单项选择题 决定肝摄取葡萄糖速率的是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
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43、单项选择题 中心静脉压正常,动脉压低()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
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44、多项选择题 下列哪些不属于静脉血对二氧化碳的运输过程()
A.运输量的多少与体温关系不大
B.运输量的多少与二氧化碳分压有关
C.二氧化碳溶解于白蛋白和红细胞内
D.氢氧根离子扩散进入红细胞
E.氨基甲酸血红蛋白的形成
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45、单项选择题 为了及时发现心肌梗死,术后常规作()
A.术后1周内监测ECG
B.术后48小时内作血清酶学检查
C.心功能测定
D.食管超声检查
E.心脏B超检查
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46、多项选择题 心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时,防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括()
A.IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg
B.Fi02≤0.5
C.Pa0290~100mmHg
D.PaC02<35mmHg
E.气道压>20mmHg
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47、单项选择题 麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是()
A.容易出现代谢性酸中毒
B.全身氧耗减少
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的黏性增加
E.易发生血管内凝血
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48、单项选择题 心脏骤停复苏后宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
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49、单项选择题
引起血Na+>146mmol/L的原因有()
A.术前过度禁饮禁食
B.发热
C.气管造口
D.糖尿病
E.以上均是
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50、单项选择题
患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。
引起该病人心绞痛的可能原因是()
A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部
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51、多项选择题 创伤挤压综合征病人,化验检查可有()
A.高血钾
B.贫血
C.酸中毒
D.肌红蛋白尿
E.低血钾
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52、单项选择题 静脉麻醉最突出的优点表现为()
A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速
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53、单项选择题 直立性低血压的原因是()
A.交感缩血管中枢的紧张性较低
B.心迷走中枢的紧张性过高
C.微动脉舒张
D.下肢毛细血管扩张
E.压力感受器敏感性降低
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54、多项选择题 与苯二氮卓类药物有协同作用的有()
A.恩氟烷
B.硫喷妥钠
C.氨茶碱
D.阿司匹林
E.西米替丁(甲氰咪胍)
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55、多项选择题 下列有α受体阻断作用的药物有哪些()
A.氯丙嗪
B.氯胺酮
C.吗啡
D.氟哌利多
E.羟丁酸钠
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56、单项选择题 类癌综合征病人术中除哪项外可引起类癌活性物质增加()
A.手术挤压肿瘤
B.变动体位
C.过度通气
D.C02蓄积
E.低血压
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57、多项选择题 心室肌动作电位平台期的长短决定了()
A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短
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58、单项选择题 癫痫病人最不宜选用下列哪种药物()
A.γ-羟丁酸钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮
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59、单项选择题 大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要因为()
A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.心理因素
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60、单项选择题 先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()
A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是
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61、单项选择题 我国创伤病人发病率为()
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
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62、单项选择题 下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()
A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度
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63、多项选择题 下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些()
A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm
C.挤压频率100~120次/分
D.血压达80/20mmHg,表示心脏复苏满意
E.瞳孔缩小并在中间位,表示能满足大脑的供氧
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64、单项选择题 火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()
A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm
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65、单项选择题 肾小球滤过率是指()
A.单位时间内每肾生成的超滤液量
B.单位时间内肾生成的终液量
C.单位时间内两肾生成的超滤液量
D.单位时间内两肾生成的终尿量
E.每小时肾脏滤过的尿量
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66、单项选择题 供体肾热缺血时间超过多久,可能会出现不可逆肾损害()
A.20min
B.40min
C.50min
D.60min
E.90min
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67、单项选择题 在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是()
A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制
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68、单项选择题 择期手术前应停用下列哪种药物()
A.络活喜
B.维他洛克
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.单胺氧化酶抑制剂
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69、单项选择题 移植心脏对低血压和低血容量引起心率的反应以下哪项是正确()
A.低血压引起心率明显增快
B.低血容量心率明显增快
C.A和B
D.低血容量心率减慢
E.低血压和低血容量时心率变化不大
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70、单项选择题 正常成人心率超过180次/分时,心输出量减少是因为()
A.等容舒张期缩短
B.减慢充盈期缩短
C.等容收缩期缩短
D.舒张后期缩短
E.快速充盈期缩短
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71、多项选择题
吸入CO2增加的原因()
A.麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵
B.钠石灰失效
C.机械死腔过大
D.钠石灰灌阀关闭
E.新鲜气流量过低
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72、单项选择题 一般情况下,婴儿的骶管容积是()
A.1~5ml
B.6~10ml
C.10~15ml
D.15~20ml
E.20~30ml
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73、单项选择题 下列引起肾素分泌的因素是()
A.肾动脉低血压、肾小管远端低钠
B.肾动脉压与肾素分泌无关
C.肾动脉低血压、肾小管近端高钠
D.肾动脉高血压、肾小管远端高钠
E.肾动脉高血压、肾小管近端高钠
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74、单项选择题
如图,下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误()

A.呋塞米、甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加
B.移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙
C.全麻首选丙泊酚和芬太尼
D.移植循环建立后,重新开始记录尿量
E.血管吻合后应维持相对低血压,防止出血
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75、单项选择题 下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因()
A.麻醉后产生的交感神经阻滞
B.贫血
C.大量出血
D.血容量不足
E.心血管功能降低
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76、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。
哪项是非用不可的麻醉前用药()
A.镇吐药
B.抗胆碱药
C.镇静药
D.抗组胺药
E.镇痛药
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77、多项选择题 下列结果中哪些结果与低温有关()
A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制
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78、单项选择题 肾素所致的高血压表现为()
A.血管痉挛和血液稀释
B.血容量增加
C.血管痉挛和血容量增加
D.血液稀释
E.血容量减少和血管痉挛
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79、单项选择题 体内贮存的脂肪主要来源于()
A.类脂
B.生糖氨基酸
C.葡萄糖
D.脂酸
E.酮体
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80、多项选择题 关于过度通气,下列哪项不正确()
A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多
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81、单项选择题 消除咽喉反射的麻醉深度为()
A.麻醉Ⅰ期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1级
D.麻醉Ⅲ期2级
E.麻醉Ⅲ期3级
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82、多项选择题 下列哪些因素可使脑血流增加()
A.PaCO2升高
B.低氧血症
C.PaCO2下降
D.血液粘度增加
E.交感神经兴奋
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83、单项选择题 下列叙述中哪项错误()
A.体温下降可降低毛细血管血管血流速度
B.婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况
C.小儿耐缺氧能力强
D.新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移
E.小儿术前禁食时间应较成人短
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84、单项选择题 下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()
A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加
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85、单项选择题 在肝移植手术无肝期中,通常不会发生下列哪项()
A.内脏和下腔静脉压力增加
B.高血糖
C.高血钾
D.肾灌注压低下
E.心排出量减少
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86、多项选择题 下列哪些因素与衰老进程有关()
A.生活不规律
B.疾病
C.不喜爱运动
D.吸烟
E.嗜酒
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87、单项选择题 洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药()
A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱
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88、单项选择题 下列叙述中有关时间肺活量错误的是()
A.是用力呼气量
B.限制性通气障碍时降低
C.肺气肿病人的降低
D.与最大通气量的关系密切
E.与是否限制呼吸时间有关
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89、单项选择题 硫酸镁用于产妇,下列描述不正确的是()
A.降低血管张力抑制神经肌肉活动
B.防止抽搐
C.抑制子宫肌张力和收缩频率
D.血中浓度<20mmol/L不影响呼吸功能
E.增加子宫肌张力和促进宫缩
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90、单项选择题 治疗休克的基本措施是补充血容量,宜首选()
A.电解质溶液
B.10%葡萄糖
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.全血
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91、单项选择题 下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节()
A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多
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92、多项选择题 氯胺酮对产妇的作用有哪些()
A.无抑制新生儿作用
B.催产
C.镇痛
D.增加子宫张力
E.增加子宫收缩力
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93、单项选择题 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。
该病人麻醉前准备不正确的是()
A.已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术
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94、单项选择题 气脑造影时下列哪项麻醉剂不宜选用()
A.地氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷
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95、多项选择题 34度浅低温时下述心血管反应哪些是正确的()
A.血管收缩,肤色灰白
B.血管扩张,肤色红润
C.心率加快
D.血压稳定
E.心排血量下降
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96、多项选择题 丘脑感觉接替核的核团有()
A.外侧膝状体
B.内侧膝状体
C.中央外侧核
D.后外侧腹核
E.疑核
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97、单项选择题 损伤布洛卡(Broca)三角区会引致()
A.失写症
B.失读症
C.感觉性失语症
D.运动失语症
E.失听症
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98、多项选择题 关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()
A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响
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99、多项选择题 纵隔镜检查可发生哪些并发症()
A.纵隔出血
B.气胸
C.损伤喉返神经
D.损伤膈神经
E.损伤食管
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100、单项选择题 影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外()
A.作用时间
B.神经纤维轴粗细
C.pH
D.钙浓度
E.神经兴奋的频率
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101、单项选择题 脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()
A.天门冬氨酸
B.谷氨酸
C.草酰乙酸
D.酪氨酸
E.色氨酸
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102、多项选择题 下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷()
A.腹壁肌收缩
B.骨盆肌收缩
C.疼痛
D.子宫收缩
E.咪达唑仑的应用
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103、单项选择题 决定血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要因素是()
A.Na+
B.Mg2+
C.K+
D.H+
E.Ca2+
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104、单项选择题 SVR(体循环阻力)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
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105、多项选择题 中枢神经递质包括()
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.氨基酸类
D.肽类
E.单胺类
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106、单项选择题 对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过多少毫克()
A.2000mg
B.150mg
C.500mg
D.300mg
E.400mg
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107、单项选择题 纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()
A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30
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108、单项选择题 老年人MAC减低的主要原因()
A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与脑代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关
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109、单项选择题 胎盘血流的调节主要依赖下列哪项()
A.α受体
B.β受体
C.胆碱能受体
D.胎盘血PC02
E.胎盘血P02
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110、单项选择题 患者男性,60kg。烧伤面积达35%,第一个24小时应补液()
A.重度烧伤
B.中度烧伤
C.5600ml
D.3560ml
E.4500ml
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111、单项选择题 为保障胎盘的良好血液灌注,母体收缩压最低不低于()
A.55mmHg
B.95mmHg
C.60mmHg
D.75mmHg
E.85mmHg
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112、单项选择题 经食管超声心动图不可用于()
A.早期诊断心肌缺血
B.心内气栓检测
C.同时检测食管疾病,如食管狭窄等
D.需体外循环的先心病手术
E.指导瓣膜手术
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113、多项选择题 麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有()
A.定流量型
B.可变旁路型
C.气流拂过型
D.气泡穿过型
E.鼓泡型
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114、单项选择题 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
国外统计该并发症的死亡率约为()
A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%
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115、单项选择题 老年人麻醉中循环管理难度增加,主要()
A.生理性血容量减少
B.心脏贮备和代偿功能减退
C.血管弹性阻力改变
D.窦房结功能受损
E.瓣膜功能减退
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116、单项选择题 妊娠高血压综合征不包括下列哪项()
A.先兆子痫
B.子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠肾炎
E.妊娠蛋白尿
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117、单项选择题 下列疾病中哪种能引起放射性坐骨神经痛的为()
A.第三腰椎横突出症
B.腰椎占位
C.慢性腰肌劳损
D.腰部肌筋膜炎
E.腰椎间盘突出症
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118、多项选择题
关于C02吸收剂的叙述,正确的是()
A.以碱石灰最为常用,其主要活性成分为Ca(OH)2
B.碱石灰中的NaOH及KOH催化CO2吸收反应
C.碱石灰指示剂颜色变化,可粗略反映碱石灰的消耗程度
D.现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次
E.碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估
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119、单项选择题 麻醉术前检查重点是()
A.包块性质
B.气管受压、部位
C.甲状腺功能状态
D.心肺功能状态
E.全身身体状况
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120、单项选择题 关于控制性降压下述哪项是正确的是()
A.在满足手术的前提下,尽可能维持较低的血压
B.健康病人收缩压80~90mmHg不宜超过20分钟
C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%~20%
D.老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的
E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标
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121、单项选择题 心脏移植术后房颤常与()
A.急性排斥反应有关
B.术后感染有关
C.移植心脏冠状动脉硬化性心脏病
D.冠状动脉血栓有关
E.冠状动脉痉挛有关
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122、多项选择题 局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()
A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素
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123、单项选择题 下列哪些是皮肤迟发型过敏反应的发生的主要原因()
A.肥大细胞脱颗粒
B.白细胞介素的作用
C.用于皮肤的试剂直接毒性作用
D.在皮肤中免疫复合物形成
E.由细胞毒T细胞融解
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124、单项选择题 降压过程出现心率增快、血压回升,下述处理何者最佳()
A.吸入异氟烷
B.静注芬太尼
C.增加硝普钠输注速度
D.加用六甲溴铵
E.加用拉贝洛尔
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125、单项选择题 下述哪项不符合Meyer-Overton法则()
A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用
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126、单项选择题 男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()
A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml
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127、单项选择题 支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()
A.地西泮
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.硫喷妥钠
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128、多项选择题 重症先兆子痫或子痫产妇,在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症()
A.DIC
B.脑出血
C.肾功能不全
D.妊娠高血压性心脏病
E.左心衰竭
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129、单项选择题 在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉
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130、多项选择题 下列哪些是气管插管指征()
A.心率经面罩给氧后未改善者
B.1分钟时Apgar评分≤2分
C.羊水混有胎粪
D.Apgar评分进行性下降
E.哭声响亮
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131、单项选择题 意识完全消失()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
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132、多项选择题 下列哪些是解除支气管痉挛的措施()
A.终止诱因
B.充分给氧
C.加深麻醉
D.使用支气管平滑肌松弛药
E.使用抗组胺药
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133、单项选择题 下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
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134、单项选择题 关于脑电图(EEG),下列哪项是错误的()
A.EEG与脑代谢紧密相关
B.EEG与脑在头皮定位相关
C.EEG对脑缺血(氧)十分敏感
D.EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法
E.EEG监测有很强的特异性
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135、单项选择题 吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()
A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷
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136、单项选择题 以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚
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137、单项选择题 单纯针刺镇痛效应相当于()
A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注
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138、单项选择题
PaO2增加()
A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无
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139、单项选择题 苯二氮卓类药物主要作用于()
A.GABA受体
B.氯离子通道
C.Bz受体
D.5-羟色胺受体
E.阿片受体
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140、单项选择题 下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()
A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药
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141、单项选择题 老年人消化系统的改变,下列哪项说法是正确的()
A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降
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142、多项选择题 与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()
A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小
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143、单项选择题 肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()
A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位
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144、单项选择题 当外界温度高于机体温度时,机体的散热形式为()
A.传导散热
B.辐射散热
C.蒸发散热
D.对流散热
E.以上都不是
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145、单项选择题 关于CVP颈内静脉置管,最不恰当的描述为()
A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后
C.多选右颈内静脉
D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心
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146、单项选择题 药物首过效应是指()
A.药物通过粪便排泄
B.药物在肌肉受酶的作用发生变化
C.药物通过尿道部分排泄
D.药物通过肠粘膜和肝脏时产生生物转化、减少循环有效药量
E.药物通过胃肠道受消化液的影响
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147、单项选择题 细胞内液相对较小的人群为()
A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年
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148、多项选择题 氧自由基包括()
A.超氧阴离子自由基
B.过氧化氢
C.羟自由基
D.黄嘌呤氧化酶
E.一氧化氮
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149、多项选择题 男,30岁,Ⅱ度烧伤面积60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的()
A.血压是否升高
B.中心静脉压
C.每小时尿量
D.红细胞压积
E.心率
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150、单项选择题 关于局麻药哪项是不正确()
A.Nieman1860年发现可卡因
B.Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙
C.Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功
D.Einhorm1905年合成普鲁卡因
E.Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉
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151、多项选择题
影响CO2生成的因素有哪些()
A.惊厥
B.体温
C.麻醉
D.血压
E.碳酸氢钠
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152、多项选择题 洋地黄化病人行过度通气会造成哪些危险()
A.呼吸性碱中毒
B.低血钾
C.洋地黄毒性增加
D.室颤
E.血钙降低
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153、单项选择题 二尖瓣关闭不全()
A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷
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154、单项选择题 失血性休克补充血容量时,最佳的晶体液为()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖生理盐水溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.5%碳酸氢钠
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155、多项选择题 与发生麻醉意外有关的因素是()
A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误
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156、单项选择题 无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()
A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl
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157、单项选择题 以下哪项不是高镁血症的原因()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脱水
C.肾衰竭
D.肺心病
E.甲状腺功能亢进
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158、多项选择题 烧伤病人治疗原则为()
A.镇静、止痛对症治疗
B.防治低血容量和休克
C.尽早手术促进创面愈合
D.预防、治疗MSOF
E.治疗局部和全身感染
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159、单项选择题 门诊手术麻醉,不宜采取下列哪项麻醉方法()
A.局麻
B.臂丛阻滞
C.鞍麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉
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160、单项选择题 高原红细胞增多症的诊断依据除外()
A.红细胞增多≥6.51×1012/L,血红蛋白≥200g/L,Hct≥65%
B.血粘度比正常增高4~5倍
C.病人的臂-脑循环时间缩短
D.在高原发病
E.白细胞总数及分类改变不大
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161、单项选择题 腓深神经支配()
A.足背旁侧
B.整个足背
C.足背内侧
D.大趾和第二趾的蹼间
E.第三趾和第四趾的蹼间
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162、单项选择题 有关孕妇糖代谢的变化说法,下列哪项正确()
A.外周葡萄糖利用率升高
B.血糖减少
C.餐后血糖增高维持时间缩短
D.肌肉糖原储存量减少
E.部分孕妇出现间断性糖尿
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163、单项选择题 1990年首先在临床应用地氟烷的是()
A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson
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164、单项选择题 正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间()
A.生后1分钟内
B.生后1分半钟
C.生后2分钟
D.生后2分半钟
E.生后3分钟
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165、多项选择题 下列药物可迅速通过胎盘,但胎儿摄取量与母体所用剂量不呈比例关系的是()
A.三碘季铵酚
B.羟丁酸钠
C.硫喷妥钠
D.丙泊酚
E.地西泮
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166、多项选择题 下列哪些因素可使颅内容积.压力关系曲线右移()
A.吸入麻醉
B.PaCO2升高
C.低温
D.过度通气
E.静滴甘露醇
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167、单项选择题 心肺联合移植术后主要的死亡原因是()
A.心脏衰竭
B.GCAD
C.排斥反应
D.移植肺感染
E.心律失常
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168、单项选择题 在肝移植手术的麻醉中,下列何种麻醉方法最好()
A.连续硬膜外麻醉
B.静吸互补麻醉
C.全凭静脉麻醉
D.全凭吸入麻醉
E.腰麻
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169、多项选择题 麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()
A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色
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170、多项选择题 去大脑动物的症状有()
A.头尾昂起,伸肌紧张性亢进
B.血压下降
C.呼吸停止
D.切断脊髓背根,该肌的僵直现象消失
E.所出现的僵直属于α僵直
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171、单项选择题 硬膜外阻滞首选()
A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因
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172、多项选择题 监测诱发电位指标有()
A.振幅
B.绝对功率
C.相对功率
D.潜伏期
E.比率
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173、单项选择题 下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()
A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人
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174、多项选择题 监测氧浓度的方法有()
A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是
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175、单项选择题
下列哪总描述最符合血液P50值是指下列哪种情况()
A.PCO2为50mmHg时氧分压
B.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压
C.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压
D.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度
E.呼吸50%氧时动脉血氧分压
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176、单项选择题 对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的()
A.31~40岁占2%
B.41~50岁占6%
C.51~60岁占23%
D.61~70岁占45%
E.71~80岁占100%
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177、单项选择题 全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()
A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量
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178、单项选择题 局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度()
A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右
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179、单项选择题 下述哪项对微循环的判断意义不大()
A.皮肤与直肠温度差别
B.末梢循环充盈试验
C.尿量
D.皮肤温度
E.心排血量
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180、多项选择题 新生儿心脏复苏的不正确方法包括()
A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm,频率100~120次/分
C.胸外心脏按压与人工呼吸之比为5:2
D.可用电除颤
E.复苏用药时采取心脏穿刺给药
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181、单项选择题 诊断低氧最可靠的指标是()
A.PaO2
B.PTCO2
C.SaO2
D.SpO2
E.PaCO2
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182、单项选择题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
心动过缓的原因可能是()
A.低氧血症
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血症
D.心脏交感神经阻滞
E.病人体位的影响
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183、单项选择题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()
A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg,可重复
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184、单项选择题 下述药物半衰期的比较正确的是()
A.阿托品>新斯的明
B.依托咪酯>咪达唑仑
C.新斯的明>阿托品
D.纳洛酮>芬太尼
E.鱼精蛋白>肝素
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185、单项选择题 有关硝普钠降压,正确的是()
A.动、静脉直捷通路分流增加
B.真毛细血管网血流增加
C.氧摄取率增加
D.血乳酸增加
E.组织氧合正常
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186、单项选择题 腹部炸伤,小肠或大肠多处穿孔,易死亡的原因为()
A.麻醉意外
B.中毒性休克
C.失血性休克
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭
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187、多项选择题 下列哪些属于氨基酸类神经递质()
A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸
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188、单项选择题
某人在麻醉状态下PaCO240mmHg,其动脉血中CO2的溶解量为()
A.0.12mmol/L
B.1.20mmol/L
C.12mmol/L
D.2.25mmol/L
E.22.5mmol/L
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189、多项选择题 以下哪几种药麻醉前不宜停药()
A.利血平
B.可乐定
C.胍乙啶
D.甲基多巴
E.优降宁
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190、单项选择题 全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()
A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
B.膜容积增加,通道受挤压
C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
D.温度升高使膜容积增加
E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外
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191、单项选择题 下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()
A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉
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192、单项选择题 乙醚是谁先发现的()
A.Valerings
B.Vonliebig
C.Colton
D.Jackson
E.Horacewells
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193、单项选择题 不影响组织对吸入麻醉药摄取的因素是()
A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.MAC
D.动脉血-组织间麻醉药的分压差
E.吸入麻醉药的组织/血分配系数
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194、单项选择题 心肌收缩中起关键作用的离子是()
A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+
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195、单项选择题 纠正呼吸性碱中毒主要是()
A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐液
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液
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196、多项选择题 下列说法错误的有()
A.肺水肿是术后常见的并发症
B.轻度肺水肿比轻度肾衰竭易于处理
C.手术的应激反应使血管升压素分泌增加,而醛固酮正常
D.非心源性肺水肿和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒
E.非心源性肺水肿的病人,其临床特点有低血压、外周血管阻力下降、心输出量增高
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197、多项选择题 下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压()
A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸
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198、单项选择题 患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。
如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多()
A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.地氟烷
E.七氟烷
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199、单项选择题 一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()
A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%
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200、单项选择题 术前检查哪项并不重要()
A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT
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201、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。
患儿术后声嘶最可能的原因是()
A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉
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202、单项选择题 各种反射消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
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203、单项选择题 彻底氧化1分子硬脂酰CoA,共需消耗多少分子氧()
A.23
B.26
C.32
D.30
E.16
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204、单项选择题 氧气表减压阀中有油可发生下列哪种类型的爆炸()
A.自动蔓延的
B.绝热的
C.自然的
D.医疗事故的
E.冷焰的
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205、单项选择题 毛细血管动脉端压力平均为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
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206、多项选择题 禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些()
A.肝、肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.妊高征
D.过期妊娠
E.糖尿病
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207、多项选择题 肝脏代偿哪项维持血糖浓度靠以下哪项()
A.糖易生
B.糖酵解
C.糖、脂肪转化
D.糖原合成
E.糖原分解
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208、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。
术前访视内容哪项对麻醉意义不大()
A.心肺听诊
B.饮食情况
C.查看病历
D.家族史
E.测量体重
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209、单项选择题 下列肌松药哪项不适于产科麻醉()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵
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210、单项选择题 下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪项错误()
A.失血量大
B.高血糖常见
C.低血糖常见
D.血管再通后高钾常见
E.代谢性酸中毒常见
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211、多项选择题 1980年前后总结针麻效果,认为对哪些手术效果较好()
A.胃大部切除术
B.甲状腺手术
C.颅前窝手术
D.肺叶切除术
E.输卵管结扎术
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212、多项选择题 硫酸镁的药理作用有哪些()
A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧
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213、多项选择题 主要经肝代谢的静脉全麻药有()
A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.乙咪酯
D.地西泮和咪达唑仑
E.硫喷妥钠
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214、单项选择题 低温状态下血流成分变化不包括()
A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少
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215、多项选择题 气管插管的优点()
A.防止返流和误吸
B.便于呼吸管理,保证呼吸道通畅
C.远离手术部位,便于手术操作
D.改善病人通气
E.增大有效肺泡通气量
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216、单项选择题 下列关于肉毒碱的功能,正确的是()
A.参与视网膜的暗适应
B.转运中链脂酸进入肠上皮细胞
C.转运中链脂酸通过线粒体内膜
D.参与脂酰转移酶酶促反应
E.为脂酸合成时所需的一种辅酶
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217、单项选择题
磷脂酶a2激活()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
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218、多项选择题 心脏舒张期分为哪四个期()
A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期
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219、单项选择题 下列哪项是大量失血时最早期的反应()
A.外周阻力降低
B.循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多
C.脑血管强烈收缩
D.毛细血管中组织液重吸收
E.外周阻力增加
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220、单项选择题 新生儿肌张力降低与下列哪项无关()
A.缺氧
B.心排血量降低
C.中枢神经受损
D.产妇用药
E.重症肌无力
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221、多项选择题 预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()
A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素
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222、多项选择题 常态下,组成混合气体各成分的分压强与各成分关系正确的是()
A.分压强与各成分所占的质量百分比成正比
B.分压强与各成分所占的容积百分比成反比
C.分压强与各成分的分子量成正比
D.分压强与各成分的分子数成正比
E.分压强与各成分的摩尔数成正比
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223、多项选择题 在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()
A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后
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224、单项选择题 妇科手术常选用的麻醉方法()
A.针刺麻醉
B.腰麻
C.局麻
D.连续硬膜外麻醉
E.气管插管全麻
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225、单项选择题 心动周期中,从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于()
A.心室舒张期+等容舒张期
B.心室舒张期+心室收缩期
C.心室舒张期+等容收缩期
D.等容收缩期+快速射血期
E.心室射血期+等容收缩期
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226、单项选择题 妇科手术硬膜外阻滞穿刺哪一组不符()
A.L4向上
B.L3向上
C.L2向下
D.T12~L1向下
E.T9-10向上
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227、多项选择题 关于远曲小管的叙述不正确的有()
A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖
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228、单项选择题
SvO2的正常值是()
A.>97%
B.60%~80%
C.50%
D.60%
E.70%
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229、多项选择题 气管拔管的并发症()
A.呛咳
B.误吸
C.喉痉挛
D.声带损伤
E.气管萎陷
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230、单项选择题 体内药量与血药浓度之间相互关系的比例常数为()
A.生物利用度
B.表观分布容积
C.相对生物利用度
D.绝对生物利用度
E.浓度-时间曲线下面积
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231、单项选择题 能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()
A.恩氟烷
B.氟烷
C.七氟烷
D.氧化亚氮
E.异氟烷
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232、单项选择题 脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()
A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下
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233、多项选择题 有关洋地黄,以下哪些错误()
A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快,心律失常倾向减少
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234、多项选择题 全髋关节置换术中,为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱,以下哪些措施是必要的()
A.出现心动过缓时,可分次静脉注射阿托品
B.置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上,必要时使用升压药
C.务必及时补充失血,避免低血容量
D.吸入纯氧
E.为预防血压的突然下降,可静脉点滴多巴胺,以维持血压平稳
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235、单项选择题 下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()
A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留
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236、单项选择题 红细胞内存在()
A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无
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237、单项选择题 有关产科麻醉,下列说法哪项是错误的()
A.氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人
B.咪达唑仑的效力为地西泮的1.5~2倍,其透过胎盘量比地西泮多
C.剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时,可考虑用咪达唑仑
D.巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大
E.地西泮可诱发新生儿核黄疸
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238、单项选择题 手术室外实施麻醉中,哪项是不正确的()
A.尽量排除影响检查结果正确性的干扰因素
B.麻醉前充分了解病情
C.需要深麻醉
D.麻醉前尽可能解除患者的紧张心理
E.麻醉深浅要与检查步骤密切配合
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239、单项选择题 血管升压素的合成在()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
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240、单项选择题
血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引()
A.醛固酮分泌减少
B.血管升压素释放增加
C.血管升压素释放减少
D.醛固酮分泌增加
E.血管升压素和醛固酮分泌均增加
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241、单项选择题 在碱性条件下增多()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
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242、单项选择题 心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.减慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期
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243、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
无肝期的主要问题不包括()
A.下腔静脉回心血量减少
B.肾灌注压降低
C.凝血功能障碍
D.心出量降低
E.大出血
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244、单项选择题 利多卡因用于神经阻滞时,其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍()
A.10
B.5
C.3
D.20
E.15
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245、多项选择题 下列哪些不是刺激肾素释放增多的因素()
A.血容量减少
B.副交感神经兴奋
C.交感神经受抑制
D.交感神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多
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246、单项选择题 麻醉前准备哪项是不正确的()
A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药
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247、多项选择题 低温疗法的适应证是()
A.重度创伤
B.脓毒性休克
C.切除大动脉瘤
D.心脏骤停复苏后
E.大血管移植术
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248、单项选择题 扩张阻力血管方法降压效果不佳的主要原因是()
A.组织血流不变甚至增加
B.血流缓慢,在微循环中淤积
C.微血管内压力降低
D.微循环开放减少
E.血管收缩受抑,出血增加
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249、单项选择题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
引起腹痛的原因可能是()
A.输尿管结石
B.吗啡引起的胆绞痛发作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃溃疡
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250、多项选择题 通气不足包括()
A.潮气量减少,呼吸频率正常
B.潮气量正常,呼吸频率减少
C.PaC02正常
D.Pa02降低
E.分钟通气量下降
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251、多项选择题 重度脊柱侧弯矫形术的患儿,辅助治疗的指征有()
A.VT10~15ml/kg;FEVx=70%
B.VD/VT>0.6
C.Pa02<70mmHg,PaC02>55mmHg
D.AD02>45mmHg
E.VD/VT=0.3~0.6
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252、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎
下面哪项检查对麻醉最重要()
A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规
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253、单项选择题 体重低于多少的小儿麻醉宜使用无重复吸收装置()
A.15kg
B.20kg
C.25kg
D.30kg
E.35kg
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254、单项选择题 造成老年人肺活量下降的主要原因是()
A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力减弱
C.潮气量减少
D.肺顺应性增加
E.残气量增加
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255、单项选择题 与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是()
A.硫唑嘌呤
B.α-甲基多巴
C.新斯的明
D.氨基甙类抗生素
E.葡萄糖酸钙
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256、单项选择题 肺功能残气量是()
A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量
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257、单项选择题 心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()
A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉
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258、单项选择题 烧伤后早期急救处理错误的是()
A.尽快脱离热源
B.衣裤袜应剪开取下不可剥落
C.减少沾染
D.镇静止痛
E.常规气管切开
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259、多项选择题 小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有()
A.负反应主要是引起尿潴留
B.阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加
C.术前用药一般均应用
D.1岁以下禁用做术前用药
E.0.02mg/kg为术前用药量
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260、单项选择题 袖套测压时哪项错误的()
A.弹簧表针出现摆动为搏动法的收缩压
B.出现响亮柯氏音为听诊法测压的收缩压
C.柯氏音变音时为听诊法的收缩压
D.搏动出现时的压力值是触诊法的收缩压
E.触诊法适用于低血压或低温时,听诊有困难者
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261、单项选择题 治疗尖端扭转型室性心动过速应首选()
A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠
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262、单项选择题 甾类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
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263、单项选择题 结晶水合物而引起麻醉的作用原理,属于哪种学说()
A.蛋白质学说
B.自由能吸附理论
C.临界容积学说
D.多部位膨胀学说
E.Meyer-overton法则
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264、单项选择题 心肺联合移植麻醉维持选()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
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265、单项选择题 体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为()
A.30ml
B.60ml
C.90ml
D.120ml
E.150ml
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266、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。
术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为()
A.普罗帕酮
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
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267、单项选择题 特异投射系统的主要功能是()
A.引起特异感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.协调肌紧张
D.调节内脏功能
E.维持觉醒
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268、单项选择题 把下列哪项列为门诊手术是错误的()
A.不稳定型心绞痛频发者
B.血清钾<3mmol/L
C.近期有房颤或阵发性室上速者
D.频发室性早搏者
E.上述全部
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269、单项选择题 在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要()
A.体位
B.输液量
C.α受体阻滞剂
D.血液稀释
E.利尿剂
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270、单项选择题 可激活血管紧张素原的是()
A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素
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271、单项选择题 对创伤病人处理不正确的是()
A.严重者应给予吸氧
B.失血量少于15%,可暂不输血
C.不宜单纯使用葡萄糖液
D.颈椎骨折脱位者,气管插管不宜过度头后仰
E.血压数值是判断创伤程度的唯一依据
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272、单项选择题 下列哪项符合冠状动脉循环生理()
A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血
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273、单项选择题 以食管超声心动图测量CO,下述哪项不是必须条件()
A.环形二尖瓣瓣口
B.血流层流
C.无返流
D.心律规则
E.心率50~100次/分
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274、单项选择题 同时存在水、电解质和酸碱平衡失调,治疗应首先()
A.调节酸碱失衡
B.调节容量不足
C.调节Cl-不足
D.调节K+不足
E.调节Ca2+不足
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275、单项选择题 产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因()
A.硬膜外间隙血管怒张
B.高血压
C.硬膜外间隙狭窄
D.脊椎弯曲度改变
E.孕激素水平升高
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276、单项选择题 心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是()
A.急性肺水肿
B.血压降低
C.心肌梗死
D.呼吸抑制
E.心律失常
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277、单项选择题 全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()
A.降低通透性,增加阳离子外流
B.减少膜流动性
C.膜膨胀,容积增加
D.降低侧向压力
E.使脂肪酸排列紊乱减少
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278、单项选择题
血液中O2存在的主要结合形式是()
A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白
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279、单项选择题 解除喉痉挛首选()
A.解除诱发因素
B.吸氧
C.加深麻醉
D.静注肌肉松弛药
E.静注
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280、单项选择题 动物试验中唯一证实有致畸作用的是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
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281、多项选择题 有关突触的正确叙述是()
A.两个神经元之间在结构上最紧密连接的部位,称突触
B.神经元之间信息传递的主要方式为突触传递
C.突触部位具有不易疲劳性
D.兴奋经过突触时速度变小,有时间延搁
E.兴奋经过突触时速度加快,无时间延搁
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282、单项选择题 老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于()
A.中枢神经
B.周围神经
C.自主神经
D.A和C
E.A和B和C
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283、单项选择题 下列有关T形管的描述,哪项是错误的()
A.无效腔小
B.呼吸阻力低
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO2重复吸入较少
D.适合12岁以下小儿用
E.麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深
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284、单项选择题 有随意运动,表达能力减弱()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
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285、单项选择题 对氯胺酮的描述,下列正确的是()
A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射
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286、单项选择题 胎盘物质交换中最重要的方式之一是()
A.单纯扩散
B.主动转运
C.易化弥散
D.细胞吞饮
E.被动转运
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287、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。
该病人治疗过程中必须严密观察()
A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠
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288、单项选择题 肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()
A.1~2mg/kg静脉注射
B.3~4mg/kg静脉注射
C.6~8mg/kg静脉注射
D.10~12mg/kg静脉注射
E.15~20mg/kg静脉注射
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289、多项选择题 异烟肼可使下述哪些药物的代谢减慢、作用增强()
A.麻黄碱
B.恢压敏
C.哌替啶
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
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290、多项选择题 以下哪些情况,输入晶体液的同时应配用胶体液()
A.血浆胶体渗透压<12~15mmHg
B.血容量不足,且全身情况差
C.有潜在发生脑水肿的倾向
D.不具备持续监测血流动力学的条件
E.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定
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291、单项选择题 输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
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292、单项选择题 有关布比卡因的心脏毒性反应,以下叙述哪项正确()
A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用
B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感
C.布比卡因引起的心血管意外,复苏困难
D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常
E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性
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293、单项选择题 小儿术前用药后体温上升的原因可能是()
A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪
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294、单项选择题 糖尿病患者往往尿量多,其原因为()
A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿
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295、多项选择题 小儿麻醉中常见的并发症是()
A.呼吸紊乱
B.误吸
C.喉痉挛
D.药物逾量和液体过量
E.缺氧
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296、单项选择题 婴儿气管支气管分叉处在()
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.T5
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297、多项选择题 等渗和低渗性缺水的共有症状有()
A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显
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298、单项选择题
CO2在液体中的溶解度为O2的()
A.10倍
B.15倍
C.20倍
D.24倍
E.30倍
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299、单项选择题 老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()
A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变
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300、单项选择题 有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是()
A.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式
B.肾脏是药物主要的排泄器官
C.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出
D.结合作用使药物灭活,更易被排泄
E.有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄
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