急诊医学(医学高级):急诊医学综合考试试题(题库版)
2020-03-17 01:33:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

男性,55岁,头痛一年余,两个小时前突然出现剧烈头痛,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()

A.垂体瘤 
B.脑膜瘤 
C.颅咽管瘤 
D.垂体瘤并脑卒中 
E.动脉瘤 


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2、单项选择题  吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主()

A.对症支持治疗 
B.腹膜透析 
C.血浆置换 
D.使用解毒药 
E.利尿


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3、单项选择题  休克患者采取何种体位最为合理()

A.头低15度,足高25度
B.平卧位
C.侧卧位
D.头躯平抬高20~30度,下肢抬高15~20度
E.下肢低垂10~15度


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4、单项选择题  治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是()

A.久用易成瘾
B.易引起便秘
C.对钝痛效果差
D.治疗量可抑制呼吸
E.易致直立性低血压


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5、单项选择题  阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为()

A.恢复胆碱酯酶活性
B.拮抗乙酰胆碱
C.减轻中枢神经系统症状
D.消除烟碱样症状
E.对抗呼吸中枢抑制


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6、单项选择题  血清中含量最多的阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+


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7、单项选择题  第一次电击除颤后首先做()

A.评估心率
B.继续胸外按压
C.推注药物
D.人工通气
E.测量血压


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8、单项选择题  女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是()

A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品
B.洗胃+静脉滴注解磷定
C.洗胃+静脉注射阿托品
D.洗胃+给氧
E.洗胃+对症治疗


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9、单项选择题  诊断气胸最重要的检查方法是()

A.X线胸片检查
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸腔内测压
E.支气管镜


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10、单项选择题  双侧瞳孔扩大的病因可能是()

A.乙醇中毒
B.氰化物中毒
C.氨基甲酸酯农药中毒
D.莨菪类药物中毒
E.亚硝酸异戊酯中毒


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11、单项选择题  与能量代谢率的高低基本上成正比的是()

A.体重
B.身高
C.体表面积
D.年龄
E.性别


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12、单项选择题  男性,43岁,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,排柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未触及。MBsAg(+),可能的诊断是()

A.消化性溃疡出血
B.急性胃黏膜损害
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.肝硬化食管静脉破裂出血


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13、单项选择题  

患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()

A.10~20ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~1Oml/kg
D.4~5ml/kg
E.10~15ml/kg


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14、单项选择题  下列哪种疾病中常表现为腹痛()

A.急性铅中毒
B.肠结核
C.慢性胃肠炎
D.食物中毒
E.急性阑尾炎


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15、单项选择题  预激综合征患者最常并发的心律失常是()

A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动


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16、单项选择题  下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗()

A.过敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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17、单项选择题  女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是()

A.内耳眩晕症
B.颈椎病
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.丘脑出血


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18、单项选择题  钻顶样腹痛常见于哪种疾病()

A.胆结石
B.胆道蛔虫
C.溃疡病
D.腹膜炎
E.胰腺炎


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19、单项选择题  镇静催眠药过量中毒休克时,忌用肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺升压的是()

A.吩噻嗪类,如氯丙嗪
B.苯巴比妥(鲁米那)
C.地西泮(安定)
D.艾司唑仑(舒乐安定)
E.阿米替林、多塞平


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20、单项选择题  BMR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()

A.±(3%~5%)
B.±(5%~8%)
C.±(10%~15%)
D.±(15%~25%)
E.±(20%~30%)


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21、单项选择题  电击伤的临床表现不包括()

A.头晕、心悸、乏力
B.昏迷,心跳、呼吸骤停
C.感染中毒性休克
D.组织灼伤、肢体坏死
E.常合并外伤


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22、单项选择题  静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时,其兴奋性()

A.升高
B.降低
C.先升高后降低
D.先降低后升高


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23、单项选择题  关于心肌传导性的描述中,错误的是()

A.细胞直径细小,传导速度慢
B.动作电位幅度大,传导速度快
C.动作电位0期除极速率慢,传导速度慢
D.阈电位水平下移,传导速度快
E.心肌处在超常期内,传导速度快


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24、单项选择题  急性肾衰竭最严重的并发症是()

A.高镁血症
B.水中毒
C.高钾血症
D.氮质血症
E.代谢性酸中毒


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25、单项选择题  男性患者,右大腿刀刺伤6小时,伤口无红肿,无渗出液,最恰当的处理方法是()

A.清创缝合
B.延期缝合
C.理疗
D.留置引流
E.局部固定


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26、单项选择题  男,40岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列哪项辅助检查最有价值()

A.肝肾功能 
B.血糖、血酮 
C.全血ChE 
D.动脉血气体分析 
E.血药浓度测定


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27、多项选择题  扩血管活性药是()

A.硝酸甘油
B.阿拉明
C.多巴酚丁胺
D.酚妥拉明
E.新福林


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28、单项选择题  毒蛇咬伤后易致失血性休克的毒蛇是()

A.金环蛇
B.蝮蛇
C.海蛇
D.眼镜蛇
E.五步蛇


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29、单项选择题  

动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO2/Fi02)常用于危重病人的床旁监测,下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()

A.25.33~30.33
B.15.33~20.O
C.20.O~25.33
D.25.O~37.33
E.10.O~20.O


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30、单项选择题  患者,女,37岁。因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。 下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()

A.砒霜中毒
B.有机磷杀虫剂中毒
C.有毒蘑菇中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.杀鼠剂(敌鼠)中毒


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31、单项选择题  患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.急性传染性肝炎
C.有机磷杀虫剂中毒
D.细菌性痢疾
E.毒蕈中毒


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32、单项选择题  下列疾病中常并发急性左心衰竭的是()

A.肺栓塞
B.急进型高血压
C.房间隔缺损
D.急性心包积液
E.肺动脉瓣狭窄


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33、单项选择题  关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()

A.促进骨钙入血
B.促进肾远球小管对钙的重吸收
C.促进肾近球小管对磷的重吸收
D.促进1,25-(OH)2-D3的生成
E.间接影响肠对钙、磷的吸收


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34、单项选择题  患者,女,60岁。有糖尿病史,因腹痛、腹泻、呕吐,继之昏迷来院急诊,家属提示可能误服有机磷杀虫剂。 下列哪一项不是阿托品化的标志()

A.口干
B.肺部湿啰音消失
C.心率加快
D.瞳孔增大
E.以上都不是


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35、单项选择题  接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒()

A.轮船修造和焊接
B.口服过量的铅笔芯粉
C.蓄电池安装
D.长期用锡壶饮酒
E.服用过量的樟丹、黑锡丹


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36、单项选择题  血液的氧离曲线左移发生在()

A.肺毛细血管
B.温度升高时
C.血液pH值降低时
D.组织毛细血管
E.2,3-二磷酸甘油酸含量增加时


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37、多项选择题  

73岁,男性患者,呼吸急促半天入院,常规CT扫描如图所示,请选择正确的描述和诊断结果()

A.冠状动脉壁可见致密钙化影,以右侧明显 
B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张 
C.心包肥厚 
D.右侧冠状动脉瘤 
E.左侧冠状动脉瘤


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38、单项选择题  以下哪项不是院外急救的措施()

A.心肺复苏
B.气管插管
C.骨折复位
D.止痛
E.搬运


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39、多项选择题  决定经胸电阻抗的因素包括()

A.除颤器置于皮肤上的压力
B.电极片大小
C.除颤次数和时间间隔
D.呼吸时相
E.能量选择


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40、单项选择题  硝普钠的常用有效剂量为()

A.O.1~0.5μg/(kg·min)
B.0.1~5.05μg/(kg·min)
C.20~30μg/(kg·min)
D.5.0~10.0μg/(kg·min)
E.10~20μg/(kg·min)


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41、单项选择题  患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 在下列选项中,哪一项是首先采取的最合适措施()

A.氢化可的松400mg静脉滴注
B.生理盐水500ml静脉滴注
C.抗内毒素单克隆抗体静脉滴注
D.多巴胺静脉滴注
E.多巴酚丁胺静脉滴注


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42、单项选择题  蛇毒引起的局部损伤()

A.肢体麻木
B.瘫痪
C.肿胀
D.坏死
E.以上都是


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43、单项选择题  院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()

A.患者发病后5分钟内
B.目击者发现患者5分钟内
C.急救医师到达现场5分钟内
D.接到求救后5分钟内
E.急救医师到达现场10分钟内


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44、单项选择题  

休克时,若血压低,而中心静脉压>15cmH2O,最首要的处理是()

A.使用强心剂
B.快速补充血容量
C.使用大剂量利尿药
D.应用缩血管药
E.使用大剂量糖皮质激素


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45、单项选择题  口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是()

A.氢氧化铝 
B.牛奶 
C.鸡蛋清 
D.活性炭 
E.吐根糖浆


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46、单项选择题  男性,50岁,多年高血压史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收缩2~4次/分,双肺呼吸音清晰,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳()

A.静脉滴注普罗帕酮
B.静脉推注呋塞米
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉推注地西泮
E.静脉推注利多卡因


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47、单项选择题  关于每分输出量的叙述,错误的是()

A.每分钟一侧心室输出的血量
B.等于每搏输出量乘以心率
C.成人在一般情况下为5~6L
D.会受到机体活动和代谢变化的影响
E.同体重的男子和女于相等


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48、单项选择题  下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中,错误的是()

A.0期主要是Na+内流
B.1期主要是Cl-外流
C.2期主要是Ca2+内流
D.3期主要是K+外流
E.4期有K+内流


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49、单项选择题  

男,52岁,既往检查有脑动静脉畸形,突发站立不稳伴恶心呕吐4小时,请结合影像图像选择最可能的诊断()

A.脑出血
B.脑脓肿
C.脑转移瘤
D.脑梗死
E.颅内动脉瘤


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50、单项选择题  细胞外的细菌进入细胞的过程是()

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.吞饮过程


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51、单项选择题  下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍()

A.阿司匹林
B.阿托品
C.异烟肼
D.抗组胺药
E.肾上腺皮质激素


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52、单项选择题  有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现()

A.多汗 
B.双侧瞳孔缩小 
C.意识丧失 
D.膀胱刺激征候群 
E.肌肉震颤


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53、多项选择题  关于高原病的发病机制()

A.大脑皮质脑细胞最易受损
B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒
C.可致肺源性心脏病
D.可致高血红蛋白血症
E.可致血液粘稠度升高


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54、单项选择题  对中、重度冻僵患者常采取的复温技术除外()

A.应用电热毯、热水袋或40~42℃温水浴,复温速度为1~2℃/h
B.输注加热(37~44℃)液体或吸入加热(45℃)湿化氧气
C.将各种灌洗液加热到40~42℃进行胃、直肠、腹膜腔、胸膜腔灌洗升温,复温速度为0.5~1℃/h
D.也可用血液透析复温或体外循环快速复温
E.用雪擦浴全身复温


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55、单项选择题  扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是()

A.维拉帕米
B.尼莫地平
C.地尔硫卓
D.氨氯地平
E.硝苯地平


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56、单项选择题  根据微循环的变化,可以把休克分为三期,其中不包括()

A.缺血性缺氧期
B.休克的难治期
C.休克的恢复期
D.淤血性缺氧期


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57、单项选择题  外源性肝性脑病的主要原因是()

A.暴发性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.急性药物中毒
D.原发性肝癌
E.急性胆囊炎


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58、单项选择题  高血压脑病较严重的临床表现是()

A.血压突然增高
B.视力模糊
C.恶心呕吐
D.心悸气短
E.剧烈头痛伴抽搐


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59、单项选择题  

23岁,男,左侧胸壁刺伤3小时,呼吸窘迫,请结合胸片检查选出最可能的诊断()

A.肺气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.肺挫伤
E.胸腔积液


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60、单项选择题  乘车时你前面排队的人突然倒在地上,此时你处置的顺序为:①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP,正确顺序是()

A.①②③④⑤
B.②③①⑤④
C.③②①④⑤
D.④①③②⑤
E.①②⑤③④


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61、单项选择题  导致渗透性利尿的因素是()

A.静脉注入甘露醇
B.静脉注入0.9%NaCl溶液
C.静脉注入5%葡萄糖溶液
D.大量饮清水
E.大量饮生理盐水


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62、单项选择题  下列哪一种中毒不宜洗胃()

A.敌敌畏中毒
B.氯化钡中毒
C.地西泮中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.氢氧化钠中毒


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63、单项选择题  关于胆汁的叙述,正确的是()

A.胆汁只在消化期产生排入小肠
B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D.高脂肪食物引起胆汁流出最多
E.胆汁含有消化酶


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64、单项选择题  下列选项,不属于ACEI的不良反应的是()

A.红斑性狼疮样综合征
B.低血压
C.刺激性干咳
D.高血钾


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65、多项选择题  一氧化碳中毒的治疗措施是()

A.纠正缺氧
B.防治脑水肿
C.对症治疗
D.尽早用亚甲蓝
E.离开中毒环境


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66、单项选择题  女性,35岁,因家庭纠纷赌气服用农药200ml,30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体:浅昏迷,发绀明显,双侧瞳孔3mm,对光反射存在,两肺可闻及少许干、湿啰音,血压140/70mmHg,心率110次/分,心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规:RBC(+++),WBC(+),蛋白(+++),镜下可见颗粒管型,血肌酐286μmol/L,血钾5.8mmol/L。 不正确的治疗措施是()

A.应用亚甲蓝1~2mg/kg
B.应用二巯丙磺钠(Na-DMPS)
C.应用大量维生素C
D.大量输液以促进毒物排出
E.彻底洗胃、导泻


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67、单项选择题  

女,10岁,右下腹痛,腹部包块一月余,站立时突出明显,平卧时消失,表面光滑,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.腹壁囊肿
B.右侧腹股沟疝
C.小肠梗阻
D.腹壁纤维瘤
E.腹壁血肿


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68、单项选择题  损伤的现场急救不包括()

A.心肺复苏
B.控制外出血
C.内脏复位
D.骨折固定
E.解救窒息


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69、单项选择题  不属于地西泮适应证的是()

A.焦虑性失眠
B.麻醉前给药
C.高热惊厥
D.诱导麻醉
E.癫癎持续状态


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70、单项选择题  女性,37岁,因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕、嗜唾、呕吐、发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。应采取下列急救措施,哪一项是不正确的()

A.迅速脱离中毒环境
B.可用1%美蓝(亚甲蓝)30~50ml缓慢注射
C.补液加速毒物排出
D.1%美蓝(亚甲蓝)200ml缓慢注射
E.对症治疗:碳酸氢钠片1g,3次/日,口服


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71、单项选择题  甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节()

A.甲状旁腺
B.性腺
C.下丘脑与垂体
D.松果体与胸腺


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72、单项选择题  某人的红细胞与A型血的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型为()

A.0型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.无法判断


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73、单项选择题  极重度出血性休克的失血量一般为()

A.>2100ml
B.2100~1700ml
C.1700~1200ml
D.1200~800ml
E.<75ml


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74、单项选择题  在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是()

A.皮肤
B.结肠
C.空肠
D.回肠


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75、单项选择题  女性,25岁,劳力性心悸气短2年,不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体:二尖瓣面容,心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为()

A.二尖瓣狭窄伴肺部感染
B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘
C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭


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76、单项选择题  理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项()

A.流行病学调查分析
B.迅速脱离有害环境和危害因素
C.维持患者生命
D.针对发病机制和病因的治疗
E.对症治疗


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77、单项选择题  最基本的绷带包扎法是()

A.环形包扎法
B.蛇形包扎法
C.螺旋形包扎法
D.螺旋反折法
E.8字形法


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78、单项选择题  

患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×109/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。

最可能的诊断是()

A.失血性休克
B.脓毒性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克


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79、单项选择题  用阿托品时,下列哪项不是阿托品治疗有效的指标()

A.皮肤干燥,颜面潮红
B.瞳孔较大
C.啰音消失
D.心率增快
E.神志模糊


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80、单项选择题  急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克,下列哪一项治疗是错误的()

A.血管活性药物
B.吸氧、止痛
C.尽快建立心电及血压监护
D.足量毛花苷C
E.适当补充血容量


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81、单项选择题  下列关于螺内酯的叙述,错误的是()

A.利尿作用弱而持久
B.起效慢
C.久用可引起高血钾
D.对切除肾上腺者有效


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82、单项选择题  下列哪种农药中毒可出现肌颤()

A.有机氮杀虫剂
B.有机氯杀虫剂
C.有机氟杀虫剂
D.有机磷杀虫剂
E.杀螨药


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83、单项选择题  上止血带时每隔40分钟松解一次,每次历时多长时间()

A.1~2分钟
B.2~3分钟
C.3~4分钟
D.4~5分钟
E.5~10分钟


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84、单项选择题  下列物质除外哪种均为毒物()

A.工业性毒物
B.药物
C.农药
D.食物添加剂
E.有毒动、植物


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85、单项选择题  急性肾衰竭发生的主要机制是()

A.原尿回漏人间质
B.肾小球滤过功能障碍
C.肾小管阻塞
D.肾细胞肿胀
E.肾内DIC


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86、单项选择题  引起发热的最常见的病因是()

A.药物反应
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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87、单项选择题  

中心静脉压正常范围为()
 

A.4-10cmH2O
B.10-20cmH2O
C.3-7cmH2O
D.15-20cmH2O
E.6-12cmH2O


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88、单项选择题  下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中,错误的是()

A.高血糖
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低白蛋白血症


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89、单项选择题  关于条件反射的叙述,正确的是()

A.通过后天学习和训练而形成
B.不需要非条件反射为基础
C.数量有限且比较固定
D.属低级的反射活动
E.主要中枢部位在脑干


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90、单项选择题  女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 对该患者,下列哪项给药最有效()

A.氨甲苯酸(PAMBA.
B.华法林
C.维生素C
D.维生素K1
E.酚磺乙胺


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91、单项选择题  毒物吸收进入血液后主要分布在()

A.肺
B.肾
C.消化道
D.脑
E.肝


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92、单项选择题  纯净胃液是()

A.pH0.9~1.5的无色酸性液体
B.pH2.0~3.5的淡黄色酸性液体
C.pH4.0~6.0的无色酸性液体
D.pH6.5~7.0无色近中性液体
E.pH7.4~8.0淡黄色碱性液体


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93、单项选择题  休克经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压高,可采取的措施是()

A.继续补充血容量 
B.利尿剂 
C.使用缩血管药 
D.使用扩血管药 
E.使用大剂量糖皮质激素


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94、单项选择题  心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为()

A.1~3分钟
B.3~5分钟
C.5~7分钟
D.7~10分钟
E.5~10分钟


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95、单项选择题  关于酒精中毒的实验室检查不正确的是()

A.代谢性酸中毒
B.低血钾
C.低血镁
D.低血钙
E.高血糖


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96、单项选择题  严重肝病时,下列哪一种激素灭活不受影响()

A.雌激素
B.胰岛素
C.皮质激素
D.甲状腺激素
E.血管升压素


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97、多项选择题  急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为()

A.活动性内脏出血
B.血小板计数<100×109/L
C.癫痫发作
D.疑有蛛网膜出血
E.颅内新生物


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98、单项选择题  有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是()

A.洗胃
B.催吐
C.导泻
D.给予阿托品
E.给予解磷定


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99、单项选择题  治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项()

A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B.应该用胆碱酯酶复能药物治疗
C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用
D.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
E.输液利尿


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100、单项选择题  米帕明的禁忌证是()

A.高血压
B.糖尿病
C.青光眼
D.强迫症
E.溃疡病


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101、单项选择题  关于高血压危象,下列哪项是错误的()

A.可见于高血压早期
B.可见恶性型高血压
C.血压短时间内显著升高
D.可有肺水肿或高血压脑病的表现
E.主要由于脑部血管痉挛所致


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102、单项选择题  下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物()

A.多巴胺
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴酚丁胺


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103、单项选择题  休克治疗时应遵循的补液原则是()

A.失多少,补多少
B.宁少勿多
C.宁多勿少
D.需多少,补多少
E.血压变化不明显时可不必补液


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104、单项选择题  实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 如果你补充追问病史可不必问及()

A.小车是否发动着
B.身边是否有空药瓶
C.既往是否有高血压病史
D.既往是否有吸毒史
E.在何处昏迷


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105、单项选择题  心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()

A.迅速有效的人工呼吸
B.立即心电图确诊,然后进一步处理
C.迅速有效的胸外按压
D.及时行AED
E.一般开始予小潮气量


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106、单项选择题  颈动脉若有搏动,通常代表其收缩性血压至少大于()

A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.95mmHg


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107、单项选择题  肺通气的直接动力来自于()

A.胸内压与大气压之差
B.胸内压与肺内压之差
C.肺内压与大气压之差
D.气体的分压差
E.呼吸肌收缩和舒张


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108、多项选择题  ()是流量。

A.货币数量
B.进口额
C.工资额
D.国民收入


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109、单项选择题  对于MODS患者伴发DIC首选的治疗措施是()

A.尽快补充凝血因子 
B.尽快补液 
C.早期使用抗纤溶的药物 
D.尽快输入血小板 
E.给予足量的肝素


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110、单项选择题  毒蕈中毒的临床表现除外哪项()

A.胃肠炎型 
B.神经型 
C.精神异常型 
D.肾小管坏死型 
E.溶血型


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111、单项选择题  患者,男性,25岁,外出务工,不慎从高处坠落,体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢湿冷,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP:70/55mmHg,HR:135次/分,T:37.0℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,最终死亡。该患者属于何种休克()

A.感染性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克


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112、单项选择题  

女性患者,63岁,痰中带血两天,不咳嗽发热,X线检查如下图,最可能的诊断是

A.右上肺结核 
B.右上肺炎症 
C.右上肺不张 
D.右上肺癌 
E.右上肺大疱 


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113、单项选择题  清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()

A.血浆毫升数
B.速率
C.血容量
D.能力
E.循环血量


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114、单项选择题  体循环淤血,下列表现不常见的是()

A.肝颈静脉反流征(+)
B.水肿
C.肝肿大、压痛
D.肺水肿


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115、单项选择题  氟乙酰胺中毒的治疗,错误的是()

A.立即洗胃、导泻
B.地西泮镇静止惊
C.常规血液灌流
D.早期、足量应用乙酰胺
E.无乙酰胺的情况下,可用无水乙醇


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116、单项选择题  对心房颤动单相波转复的推荐能量为()

A.20~50J
B.200~300J
C.50~100J
D.100~200J
E.360J


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117、单项选择题  女,38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg),脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,神经系统检查无异常。最可能的诊断是()

A.低血糖昏迷
B.安眠药中毒
C.脑血管意外
D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
E.有机磷农药中毒


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118、单项选择题  急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()

A.小剂量亚甲蓝
B.纳洛酮
C.氟马西尼
D.乙酰胺
E.二巯丙磺酸钠


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119、单项选择题  下列哪项反映消化道的出血量最敏感()

A.血红蛋白浓度
B.血细胞比容
C.血压
D.心率变化
E.尿量


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120、单项选择题  心肌梗死后24小时内避免给予()

A.洋地黄
B.安体舒通
C.吗啡
D.硝普钠
E.硝酸甘油


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121、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 根据以上资料,诊断应考虑为()

A.有机氯杀虫药中毒
B.有机氮杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类中毒
D.有机磷杀虫药中毒
E.除草剂中毒


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122、单项选择题  洗胃时一般取什么体位()

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位,头偏向一侧
D.去枕仰卧位,头偏向一侧
E.头低脚高位


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123、多项选择题  失血性休克补充血容量时,输液的量和速度应根据()

A.失血量
B.血压
C.尿量
D.脉率
E.中心静脉压


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124、单项选择题  不会导致组织水肿的因素是()

A.毛细血管血压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.静脉回流受阻
D.淋巴回流受阻
E.组织液胶体渗透压升高


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125、多项选择题  可导致复苏后综合征的致病因素有()

A.贫血
B.再灌注损伤
C.脑中毒
D.凝血功能障碍
E.无再灌注


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126、单项选择题  患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断()

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.食管心房调搏
D.心腔内心电生理检查
E.超声心动图


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127、单项选择题  男性,42岁,误服农药水剂100ml,出现头痛、头晕、恶心、呕吐,很快昏迷伴呼吸困难,查体:昏迷,发绀,肺部闻及少量干、湿啰音,四肢抽搐。可见肉眼血尿,血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是()

A.急性有机磷杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.有机氯杀虫药中毒
E.杀虫脒中毒


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128、多项选择题  现场保持气道通畅的措施错误的()

A.拉直气道 
B.俯卧位 
C.清除口腔异物 
D.排出气管内异物 
E.头颈屈曲


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129、单项选择题  最严重的急性高原病是()

A.高原心脏病 
B.高原脑水肿 
C.急性高原反应 
D.高原肺水肿 
E.高原红细胞增多症


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130、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()

A.污染的皮肤未彻底清洗干净 
B.洗胃不彻底 
C.胆碱酯酶复活剂用量不足 
D.阿托品停药过早 
E.阿托品用量不足 


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131、单项选择题  硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是()

A.选择性阻断α1受体
B.直接激动β2受体
C.促进钾通道开放
D.释放一氧化氮
E.阻滞Ca2+通道


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132、单项选择题  下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是()

A.心率加快
B.心脏扩张
C.心血流重分布
D.心肌肥大


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133、单项选择题  

急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危像消失,“阿托品化"保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿啰音,双侧病理征阳性,SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是()

A.急性中毒性脑病
B.有机磷杀虫药中毒“反跳”
C.阿托品中毒
D.中间期肌无力综合征
E.迟发性周围神经病


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134、单项选择题  下列哪种情况禁用硝酸盐类药物

A.心功能状态 
B.下壁心肌梗死 
C.右室心肌梗死 
D.急性冠状动脉综合征 
E.高血压急症 


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135、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 该病人的诊断可能是()

A.急性胃炎
B.农药中毒
C.安眠药中毒
D.肺部感染
E.低血糖症


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136、单项选择题  促进间质细胞分泌睾酮的激素是()

A.黄体生成素
B.促卵泡激素
C.促性腺激素释放激素
D.雄烯二酮
E.双氢睾酮


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137、单项选择题  水的生理功能有()

A.水是良好的溶剂
B.调节体液
C.水是生化反应的场所
D.水具有润滑作用
E.以上均正确


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138、单项选择题  下列有关红细胞血型的选项,正确的是()

A.红细胞膜上只含B抗原者为A型
B.含A抗原的为B型
C.含有A与B两种抗原的为O型
D.A和B两种抗原都没有的为O型


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139、单项选择题  女性,20岁,晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎
B.一氧化碳中毒
C.心绞痛
D.低血糖反应
E.高血压脑病


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140、单项选择题  不属于缩血管活性药的是()

A.多巴胺
B.东莨菪碱
C.阿拉明
D.新福林
E.肾上腺素


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141、单项选择题  毒蛇咬伤的特异性药物()

A.抗生素
B.抗蛇毒血清
C.氢化可的松
D.抗组胺剂
E.地西泮


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142、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()

A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.心率减慢
D.瞳孔针尖样缩小
E.多汗


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143、单项选择题  半规管壶腹嵴的适宜刺激是()

A.直线加速运动
B.直线减速运动
C.直线变速运动
D.旋转变速运动
E.旋转匀速运动


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144、单项选择题  患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 需立即采取的最有效的措施是()

A.电除颤
B.机械通气
C.连续心前区捶击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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145、单项选择题  ICU的收治对像除外()

A.心肺脑复苏术后
B.多器官功能障碍综合征(MODS)患者
C.休克
D.蛇虫咬伤
E.急性传染病


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146、单项选择题  休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是()

A.动脉血乳酸含量
B.动脉血二氧化碳结合力
C.血氧分压
D.动脉血pH值
E.阴离子间隙


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147、单项选择题  确定开始进行心肺复苏的最重要依据是()

A.2型 
B.患者对外界无反应 
C.意识丧失 
D.瞳孔散大 
E.患者无自主动作


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148、单项选择题  休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内补液250ml后,血压不变,而中心静脉压上升,提示()

A.血容量不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.血容量严重不足
E.心功能不全


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149、单项选择题  成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()

A.每4小时静脉注射50U胰岛素
B.每4小时静脉滴注5~10U胰岛素
C.每2小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素
D.每小时静脉滴注4~6U胰岛素
E.每小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素


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150、单项选择题  单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是()

A.50J
B.100J
C.150J
D.200J
E.300J


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151、单项选择题  地西泮中毒时,最好的解毒药是()

A.二巯丙醇
B.氟马西尼
C.亚甲蓝
D.阿托品
E.依地酸钙钠


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152、单项选择题  人类反射包括()

A.非条件反射、条件反射和第一信号系统
B.非条件反射、条件反射和第二信号系统
C.非条件反射、第一信号系统和第二信号系统
D.条件反射、第一信号系统和第二信号系统
E.条件反射和第二信号系统


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153、单项选择题  男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 高压氧治疗CO中毒,大气压通常为()

A.1~2
B.2~3
C.3
D.4
E.3~4


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154、单项选择题  多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是()

A.1~10μg/(kg·min)
B.3~15μg/(kg·min)
C.5~20μg/(kg·min)
D.8~30μg/(kg·min)
E.10~40μg/(kg·min)


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155、单项选择题  DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切()

A.凝血因子合成减少
B.凝血因子激活障碍
C.凝血因子大量消耗
D.抗凝物质增多
E.血管壁通透性升高


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156、多项选择题  关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()

A.自主呼吸潮气量<7.5~10ml/kg
B.静息每分通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量
C.最大吸气压力>-1.96kPa
D.肺活量<10~15ml/kg
E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0~7.33kPa,Fi02=100%,PaCO2>4kPa


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157、多项选择题  急性心肌梗死后机械并发症是()

A.乳头肌断裂 
B.室壁瘤形成 
C.心脏压塞 
D.附壁血栓形成 
E.室间隔穿孔


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158、单项选择题  内环境是指()

A.细胞外液
B.细胞内液
C.透细胞液
D.体液
E.血浆


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159、单项选择题  生物利用度是指药物()

A.口服或肌注的剂量
B.吸收入血循环的速度
C.吸收入血循环的总量
D.从体内消除的数量和速度
E.吸收入血循环的相对量和速度


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160、单项选择题  男,23岁,口服乐果40ml入院。神清,经洗胃和阿托品56mg治疗后,瞳孔散大,烦躁不安,皮肤潮红,心率136次/分,肺基部仍有散在湿性啰音,有尿潴留。下列措施最重要的是()

A.阿托品减量继续观察
B.停用阿托品继续观察
C.纠正水盐代谢失衡
D.导尿
E.适当给予解磷定治疗


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161、单项选择题  下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的()

A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者
B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的
C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物
D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会
E.心肺复苏早期应使用小潮气量


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162、单项选择题  正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()

A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.60%~65%
E.65%~70%


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163、单项选择题  发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()

A.精蛋白锌胰岛素
B.低精蛋白锌胰岛素
C.珠蛋白锌胰岛素
D.氯磺丙脲
E.正规胰岛素


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164、单项选择题  女,66岁,误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐;皮肤粘膜出现出血点、紫癜。下列哪项静脉给药最重要()

A.EACA
B.PAMBA
C.Dicynone
D.维生素C
E.维生素K


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165、单项选择题  体温每升高1℃,基础代谢率提高()

A.10%
B.13%
C.15%
D.23%


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166、单项选择题  

男性患者,62岁,咳嗽发热两天,痰中带血,胸片检查如图,最合理的诊断是()

A.左下肺炎症 
B.左肺癌伴阻塞性肺炎 
C.细支气管肺泡癌 
D.左侧胸膜炎 
E.左侧胸腔积液 


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167、单项选择题  下列属于主动转运过程的是()

A.O2进入细胞内
B.Ca2+由细胞内出来
C.K+由细胞内出来
D.Na+进入细胞
E.CO2从细胞内出来


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168、单项选择题  人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是()

A.战栗产热
B.非战栗产热
C.温度刺激性肌紧张
D.肝脏代谢增强
E.内脏代谢增强


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169、单项选择题  男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。首先处理下列哪一项()

A.先抢救腹部脏器脱出
B.先抢救股骨开放性骨折
C.先抢救休克
D.先抢救窒息
E.紧急送往医院


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170、单项选择题  贫血最不常见于下列哪种毒物中毒()

A.苯中毒
B.铅中毒
C.二硝基苯中毒
D.砷中毒
E.乙醇中毒


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171、单项选择题  病理生理学的主要任务是()

A.对疾病进行分类
B.描述疾病的体内变化
C.了解疾病的代偿功能
D.揭示疾病发生、发展的规律与机制
E.诊断与治疗疾病


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172、单项选择题  患者,男,36岁。误服地西泮20片后,出现头晕,步态不稳,发音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃时,证明胃管插在胃内的最可靠证据是()

A.口腔内可见插入的胃管 
B.胃管内吸出胃液 
C.胃管内注入清水无阻力 
D.口腔内无胃管盘绕 
E.患者能出声音 


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173、单项选择题  患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是()

A.有机磷中毒
B.鸦片类中毒
C.乙醇中毒
D.口服地西泮中毒
E.以上都不是


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174、单项选择题  滤过膜的主要滤过屏障是()

A.肾小球毛细血管内皮细胞
B.基底膜
C.肾小囊脏层上皮细胞
D.肾小囊壁层上皮细胞
E.肾小球系膜细胞


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175、单项选择题  男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为()

A.急性有机磷类杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒


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176、单项选择题  对有呼吸和循环体征而无应答的患者,首先应采取的措施下列哪项正确()

A.仰卧法
B.俯卧法
C.恢复体位
D.半坐卧位
E.头低足高位


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177、单项选择题  关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()

A.激活胃蛋白酶原
B.有助于小肠对铁和钙的吸收
C.促进小肠维生素B12的吸收
D.杀死胃内细菌
E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌


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178、单项选择题  

患者,女性,70岁,气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是

A.心包积液并右水平裂积液 
B.心包积液并右下肺炎 
C.心包积液并右斜裂积液 
D.心包积液并右双叶间裂积液 


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179、单项选择题  不是负反馈调节特点的是()

A.使系统的活动保持稳定
B.不可逆过程
C.反馈信息能减弱控制部分的活动
D.具有调定点
E.具有滞后现象


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180、单项选择题  小剂量多巴胺的主要作用是()

A.兴奋α受体
B.兴奋β受体
C.兴奋多巴胺Ⅱ型受体
D.兴奋多巴胺Ⅰ型受体
E.直接作用于血管平滑肌


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181、单项选择题  关于毒鼠强中毒的治疗,最合适的是()

A.地西泮镇静控制抽搐
B.地西泮镇静控制抽搐+血液灌流
C.地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B6+血液灌流
D.大剂量地西泮镇静控制抽搐
E.甘露醇防治脑水肿


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182、单项选择题  老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最可能的诊断为()

A.创伤性休克
B.神经性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克


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183、多项选择题  急性冠状动脉综合征不包括哪些()

A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波型AMI
D.非Q波型AMI
E.隐匿性冠心病


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184、单项选择题  氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38℃,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称()

A.氧分压
B.氧含量
C.氧容量
D.氧饱和度


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185、单项选择题  中暑高热患者,室温应控制在()

A.8~10℃
B.10~15℃
C.15~20℃
D.20~25℃
E.25~30℃


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186、单项选择题  成人失钾最主要的途径是()

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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187、单项选择题  心脏骤停后,大脑中的ATP在多长时间内可耗竭()

A.1~2分钟
B.2~4分钟
C.4~5分钟
D.5~6分钟
E.6~8分钟


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188、单项选择题  起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞


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189、单项选择题  关于酒精中毒,下列说法不正确的是()

A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度
B.90%乙醇在肝代谢、分解
C.乙醇的耐受性个体差异较大
D.血液乙醇致死浓度个体差异较大
E.小剂量乙醇可致中枢兴奋


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190、单项选择题  男性,65岁,患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力,意识清楚,心脏听诊无异常,脑脊液正常。首先考虑诊断为()

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.脑肿瘤


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191、单项选择题  醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢排钾
E.排氢保钾


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192、单项选择题  女性,28岁,因癫痫病长期服中药偏方1个月余,近天出现脐周腹痛,呈阵发性绞痛,按压可缓解。体检:腹部无压痛,血白细胞数正常,嗜碱性点彩红细胞增多,B超腹部未见异常。对于确诊,最有价值的是()

A.尿铅浓度
B.尿中粪卟啉
C.胆囊B超
D.血胆碱酯酶
E.腹部平片


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193、单项选择题  患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断()

A.心肌梗死
B.心源性休克
C.心脏骤停
D.充血性心衰
E.心绞痛


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194、单项选择题  内环境稳态是指()

A.血浆的化学成分相对稳定
B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定
C.血浆pH值维持相对稳定
D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定
E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定


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195、单项选择题  水的重吸收主要发生在()

A.髓袢
B.远曲小管
C.近球小管
D.集合管


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196、单项选择题  关于吗啡类药物中毒的治疗,下列哪项不正确()

A.阿朴吗啡催吐
B.活性炭混悬液灌肠
C.硫酸钠或甘露醇导泻
D.活性炭或高锰酸钾洗胃
E.纳洛酮解毒


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197、单项选择题  休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化()

A.内脏水肿
B.MODS
C.DIC
D.酸中毒
E.细胞坏死


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198、单项选择题  其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()

A.苯二氮卓类
B.吩噻嗪类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.巴比妥类
E.阿片类


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199、单项选择题  阿托品的中毒机制是()

A.局部刺激、腐蚀作用 
B.受体的竞争 
C.麻醉作用 
D.缺氧 
E.抑制酶的活力 


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200、单项选择题  急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确()

A.频发室性期前收缩-利多卡因
B.室颤-非同步直流电除颤
C.阵发性室速-洋地黄
D.窦性心动过缓-阿托品
E.三度房室传导阻滞-临时起搏器


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201、单项选择题  女性,52岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~7次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止()

A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B.由鲜红色血便变成黑便
C.红细胞计数、血红蛋白继续下降
D.血尿素氮持续升高
E.中心静脉压不稳定


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202、单项选择题  高钙血症的临床表现除外下列哪项()

A.吞咽困难 
B.便秘 
C.胰腺炎 
D.消化性溃疡 
E.反射亢进


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203、单项选择题  临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用()

A.高渗氯化钠液
B.低渗氯化钠液
C.等渗氯化钠液
D.10%葡萄糖液
E.50%葡萄糖液


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204、单项选择题  某一急性药物中毒患者,表现为:昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物,最可能的是()

A.苯巴比妥
B.吗啡
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠


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205、单项选择题  淹溺可分为()

A.干性淹溺、湿性淹溺
B.海水淹溺、淡水淹溺
C.干性淹溺、海水淹溺
D.湿性淹溺、淡水淹溺
E.温水淹溺、冷水淹溺


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206、多项选择题  低镁血症的心电图改变有()

A.QT和PR间期延长 
B.胸前导联P波低平或倒置 
C.ST段压低 
D.T波倒置 
E.尖端扭转性室性心动过速 


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207、单项选择题  肝功能衰竭时,肝功能受损先后次序正确的是()

A.分泌功能减退-解毒功能障碍-合成功能减弱
B.解毒功能障碍-分泌功能减退-合成功能减弱
C.分泌功能减退-合成功能减弱-解毒功能障碍
D.解毒功能障碍-合成功能减弱-分泌功能减退


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208、多项选择题  张力性气胸系指()

A.胸腔抽气后压力不再上升 
B.肺萎陷轻 
C.纵隔移位明显 
D.胸腔压力常正压 
E.常需采用胸腔闭式引流


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209、单项选择题  患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 为改善低氧,采取下列哪一项措施是最合适的()

A.气管切开后机械通气
B.经口气管插管后机械通气
C.面罩吸氧
D.鼻导管吸氧
E.置入口咽通气管吸氧


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210、单项选择题  女性,24岁,因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时,出现躁动不安,发热,皮肤干燥、潮红。查体:T39.2℃,心率110次/分,精神错乱呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm。最可能是()

A.急性阿托品中毒
B.急性氯解磷定中毒
C.急性有机磷中毒反跳
D.急性中间综合征
E.急性有机磷中毒性脑病


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211、单项选择题  下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()

A.砒霜中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有毒蘑菇中毒
D.有机磷杀虫剂中毒
E.杀鼠剂(敌鼠)中毒


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212、单项选择题  关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的()

A.短时间内吸收小量毒物 
B.短时间内吸收大量毒物 
C.发病急骤、症状严重、变化迅速 
D.多脏器损害,但有明确的靶器官 
E.如不及时治疗可危及生命


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213、单项选择题  正常人全血的比重主要取决于()

A.血浆蛋白质的含量
B.血浆中晶体物质的含量
C.红细胞的数量
D.白细胞的数量
E.血小板的数量


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214、单项选择题  临床最常用的硝酸酯类药物是()

A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.单硝酸异山梨酯
D.戊四硝酯


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215、单项选择题  患者女性,15岁,反复发作意识丧失、倒地抽搐2年;每次发作前有尖叫,抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁;抽搐停止后转入睡态,清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是()

A.癔症
B.癫痫
C.低钙血症
D.阿-斯综合征
E.脑瘤


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216、单项选择题  迷走神经兴奋可使心脏()

A.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短
B.心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短
C.心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短
D.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长
E.心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短


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217、单项选择题  

女,79岁,突发神志不清,请结合影像图像判断其最可能的诊断()

A.右大脑中动脉破裂出血
B.脑转移瘤出血
C.脑膜炎
D.脑梗死
E.脑脓肿


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218、单项选择题  苯胺的中毒机制是()

A.阻碍血红蛋白释放氧
B.使还原型谷胱甘肽减少
C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基
D.可导致溶血性贫血
E.以上都是


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219、单项选择题  关于休克晚期的临床表现错误的是()

A.顽固性低血压
B.出现脏器功能衰竭
C.严重的酸中毒
D.弥散性血管内凝血(DIC.
E.经治疗后血压仍为84/56mmHg


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220、单项选择题  血气分析中反映呼吸性成分的主要指标是()

A.AB
B.SB
C.PaCO2
D.BE


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221、多项选择题  心脏骤停的诊断标准应除外()

A.大动脉摸不到搏动
B.瞳孔散大
C.心音遥远
D.抽搐
E.神志突然消失


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222、单项选择题  需较长时间人工通气时建立人工通气的方法是()

A.环甲膜穿刺术
B.口咽管放置术
C.经口腔气管插管术
D.气管切开术
E.气管插管术


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223、单项选择题  治疗军团菌病的首选药物是()

A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西环素
E.氨苄西林


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224、单项选择题  在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化,但这种变化的幅度一般不超过()

A.1.5℃
B.1.O℃
C.O.5℃
D.2.0℃


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225、多项选择题  拟交感胺类血管活性药是()

A.东莨菪碱 
B.阿拉明 
C.新福林 
D.多巴胺 
E.肾上腺素


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226、多项选择题  气体交换不良的体征包括()

A.发绀 
B.无效咳嗽 
C.呼吸困难加重 
D.吸气时出现高调嗓音 
E.乏力


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227、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 该患者急性期的处理,不正确的处理措施是()

A.立即洗胃,灌肠
B.用肥皂清洗农药污染的皮肤
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.应用阿托品
E.对症处理


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228、单项选择题  阿托品用于全麻前给药的目的是()

A.增强麻醉效果
B.减少麻醉药用量
C.减少呼吸道腺体分泌
D.预防心动过缓
E.辅助骨骼肌松弛


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229、单项选择题  患者,女性,50岁,突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用()

A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量鼻导管吸氧
C.常规环甲膜穿刺
D.常规环甲膜切开
E.气管插管


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230、单项选择题  心电图提示室性心动过速,血压80/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是()

A.埋藏式心脏自动转律除颤器
B.β受体阻滞剂
C.胺碘酮
D.导管射频消融术
E.直流电复律


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231、单项选择题  患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 为了解心功能情况,最合适的监测方法是()

A.DO2
B.SaO2
C.CO
D.SVR
E.MAP


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232、多项选择题  低血容量性休克的特点有()

A.低血压
B.低中心静脉压
C.高心排出量
D.低心排出量
E.低外周静脉压


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233、单项选择题  中度出血性休克的失血量一般为()

A.<750ml
B.2000~1500ml
C.1700~1200ml
D.2100~1700ml
E.>2100ml


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234、单项选择题  迷走神经兴奋时引起()

A.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少
B.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加
C.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌增加
D.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌减少
E.胃肠平滑肌活动活化不明显,消化腺分泌增加


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235、单项选择题  

CO2分压增高引起呼吸兴奋,主要是通过()

A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
B.直接刺激呼吸中枢
C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D.刺激脊髓呼吸神经元


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236、单项选择题  现场救治中首先应()

A.呼吸支持
B.伤员分类
C.循环支持
D.判断伤情
E.镇痛


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237、单项选择题  男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 第3天晚上出现的病情应首先考虑为()

A.ARDS
B.甲胺磷中毒反跳
C.低血糖症
D.支气管哮喘
E.急性左心衰竭


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238、单项选择题  患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。 最可能的诊断是()

A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷杀虫剂中毒
C.急性胃肠炎
D.一氧化碳中毒
E.酒精中毒


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239、单项选择题  关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是()

A.假性神经递质学说
B.氨基酸中毒学说
C.氨中毒学说
D.γ-氨基丁酸(GABA.学说


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240、单项选择题  对怀疑有结核患者进行了口对口呼吸的急救人员,应在多少周以后检查是否感染结核()

A.4周
B.8周
C.12周
D.16周
E.18周


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241、单项选择题  男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病()

A.1~7d
B.2~30d
C.2~60d
D.7~30d
E.30~60d


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242、单项选择题  患者,男,40岁。精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。 首要的治疗措施是()

A.硫酸镁导泻
B.清水洗胃
C.吸氧
D.活性炭口服
E.阿托品肌注


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243、单项选择题  对缺氧耐受最低的是()

A.肺
B.肾脏
C.心肌
D.大脑皮质
E.肝脏


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244、单项选择题  男性45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()

A.慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染
B.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C.慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸
D.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E.慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液


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245、单项选择题  下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是()

A.烟酸
B.非诺贝特
C.阿西莫司
D.普罗布考
E.辛伐他汀


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246、单项选择题  有机磷中毒可损伤哪些神经()

A.交感神经节前纤维
B.副交感神经节前节后纤维
C.部分交感神经节后纤维
D.运动神经
E.以上都是


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247、单项选择题  维生素A严重缺乏,可影响人()

A.色觉
B.在暗处视觉
C.在明处视觉
D.分辨精细物体能力
E.立体视觉


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248、单项选择题  女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。为评估患者的病情严重程度,应立即做下列哪项检查()

A.动脉血气分析
B.痰细菌培养
C.血电解质
D.皮肤过敏原试验
E.血清IgE


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249、单项选择题  院前急救的首要任务是()

A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.急救知识的普及教育
E.平时对呼救患者的院前急救


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250、单项选择题  患者,男,18岁。鼻塞,流涕伴咳嗽近10d,乏力1d,晨起时突然跌倒,神志不清,面色苍白,大动脉搏动消失,瞳孔散大,拟诊:心脏骤停,心肌炎可能。在心肺复苏期间,肾上腺素的首次常用剂量是()

A.O.01~O.1mg/kg
B.0.01~O.02mg/kg
C.O.1~0.2mg/kg
D.O.05~0.2mg/kg
E.O.05~0.2mg/kg


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251、单项选择题  关于正常人胰液的叙述,错误的是()

A.胰液的pH值约为8.0
B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高
C.每天分泌量超过1000ml
D.胰液中含有消化酶种类繁多
E.胰泌素可使胰液中酶含量大增


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252、单项选择题  CO中毒机制最主要是()

A.交感神经过度兴奋
B.迷走神经过度兴奋
C.COHb蓄积
D.高铁血红蛋白蓄积
E.抑制胆碱酯酶


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253、单项选择题  

女,32岁,因停经46天,突发腹痛1天入院,后穹隆穿刺抽出不凝血,CT检查如图所示,下列说法错误的是()

A.在左附件区可见一椭圆形略高密度病灶
B.病灶外缘较光整
C.盆腔内较高密度积液
D.此为宫外孕
E.此为卵巢巧克力囊肿


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254、单项选择题  女,32岁,食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体:口唇皮肤发绀,双侧瞳孔等大等圆,神清,双肺清晰。下列哪项治疗是错误的()

A.洗胃
B.导泻
C.呋塞米静脉注射
D.防治呼衰、心衰
E.大剂量亚甲蓝静脉注射


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255、单项选择题  男性,54岁,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hb140g/L,WBC6.5 ×(10的12次方)/L,PLT280×(10的9次方)/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是()

A.腋下和腹股沟淋巴结肿大 
B.胸骨压痛 
C.带状疱疹 
D.皮肤瘙痒 
E.Pel-Ebstein热 


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256、多项选择题  下列哪些药物不能和碱性液体配伍()

A.去甲肾上腺素 
B.肾上腺素 
C.血管升压素 
D.多巴胺 
E.多巴酚丁胺


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257、单项选择题  

女,45岁,急性上腹部持续性疼痛10小时,程度剧烈,放射到胸背部,恶心、呕吐,白细胞计数增高,血尿淀粉酶升高,影像所见如图,最可能的诊断是()

A.急性单纯性胰腺炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰腺脓肿


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258、单项选择题  开放性损伤的特点除外哪项()

A.创伤处皮肤粘膜破损 
B.体腔或骨面与体外相通 
C.感染机会多 
D.外出血 
E.不需要清创


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259、单项选择题  抢救AOPP时,阿托品用量是依据()

A.有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定


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260、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()

A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
C.纠正酸中毒,应用胰岛素
D.补充体液和电解质,应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素


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261、单项选择题  胰岛素在血中的半衰期只有几分钟,主要在肝脏中灭活,肌肉与肾等组织也能使胰岛素失活。胰岛素的半衰期是()

A.4min
B.3min
C.8min
D.5min


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262、单项选择题  对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是()

A.心肌本身的代谢水平
B.交感神经的兴奋程度
C.迷走神经的兴奋程度
D.肾上腺素和去甲肾上腺素的多少
E.血管紧张素的多少


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263、多项选择题  使用硝普钠可能出现的并发症()

A.低血压 
B.头痛 
C.呕吐 
D.氰化物中毒 
E.腹痛


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264、单项选择题  夫妇二人冬季在房内睡眠,次日上午被人发现均呈昏迷状态,身边有呕吐物。查体:均面色红润,瞳孔2~3mm,对光反应弱,心、肺未发现异常,尿失禁。最可能的诊断是()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.镇静催眠药中毒
D.流行性脑炎
E.CO中毒


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265、单项选择题  

男,31岁,反复咳嗽,咯血十年余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()

A.肺囊肿
B.间质性肺炎十年余
C.肺曲菌病
D.支气管扩张
E.肺结核


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266、单项选择题  大量出汗时尿量减少,主要是由于()

A.血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌
B.血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素分泌
C.交感神经兴奋,引起血管升压素分泌
D.血容量减少,导致肾小球滤过减少
E.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少


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267、单项选择题  目前认为,一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃()

A.6小时
B.2小时
C.18小时
D.24小时
E.48小时


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268、单项选择题  火器伤伤口()

A.伤后6小时以内可立即缝合
B.伤后1~2天缝合
C.伤后3~5天缝合
D.伤后7天缝合
E.感染后再次清创


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269、单项选择题  哪一类药物中毒最易出现谵妄()

A.磺胺类
B.抗组胺类
C.三环类
D.吩噻嗪类
E.苯二氮卓类


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270、单项选择题  急性阑尾炎的典型腹痛表现为()

A.上腹痛
B.脐周痛
C.右下腹痛
D.全腹痛
E.转移性右下腹痛


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271、单项选择题  氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是()

A.增加胞浆膜通透性
B.抑制细菌蛋白质合成
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制二氢叶酸合成酶
E.抑制DNA回旋酶


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272、单项选择题  多数淹溺患者猝死的主要原因为()

A.呼吸衰竭
B.脑水肿
C.严重心律失常
D.休克
E.上消化道出血


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273、单项选择题  最常见且致命的高原病是()

A.高原心脏病
B.高原脑水肿
C.急性高原反应
D.高原肺水肿
E.慢性高原反应


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274、单项选择题  男、56岁,突发晕厥收入ICU,心率39次/分,血压100/70mmHg,诊断为SSS综合征哪项监测最合适()

A.EEG
B.NBP
C.CO
D.CVP
E.ECG


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275、单项选择题  男,35岁,突然昏迷1小时,被人发现而送入院。既往体健。查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿性啰音,心率90次/分,律齐,无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要()

A.血EsA
B.肝肾功能
C.血糖、血酮
D.全血ChE
E.动脉血气体分析


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276、单项选择题  关于影响肺换气的因素的叙述,错误的是()

A.气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比
B.气体扩散速率与呼吸膜面积成正比
C.气体扩散速率与温度成正比
D.通气/血流比值减小不利于换气
E.通气/血流比值增大有利于换气


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277、单项选择题  

女,71岁,头晕,言语模糊,2周前被摩托车撞伤,结合MRI图像选择最可能的诊断()

A.硬膜下钙化
B.硬膜外血肿
C.急性硬膜下血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.慢性硬膜下血肿


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278、单项选择题  蛇咬伤最有效的局部早期处理()

A.拔除毒牙
B.伤口近心端肢体结扎
C.局部注射胰蛋白酶
D.局部外敷草药
E.局部伤口烧灼


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279、单项选择题  治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎时,辅助应用糖皮质激素的目的是()

A.增强机体的防御能力
B.增强抗菌药的杀菌作用
C.直接抑制病原菌生长繁殖
D.直接中和细菌内毒素
E.增强机体对有害刺激的耐受力


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280、单项选择题  疑诊肺栓塞时应进行的检查,除了()

A.X线胸片
B.心电图
C.肺活检
D.血浆D-二聚体
E.下肢深静脉超声


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281、单项选择题  男性,32岁,与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。体检:神志模糊,双瞳孔直径2mm,呼出气有酒味,BP100/55mmHg,HR138次/分,四肢有自主活动,病理反射(-)。最有助于诊断的检查是()

A.脑电图(EEG)检查
B.头颅CT检查
C.血糖测定
D.血中或呼出气中乙醇浓度测定
E.脑脊液常规检查


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282、单项选择题  引起肾性急性肾衰竭的原因是()

A.急性肾缺血
B.急性溶血
C.急性肾中毒
D.急性肾小球肾炎
E.以上均是


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283、单项选择题  关于包扎的叙述,正确的是()

A.越紧越好
B.超出伤口边缘20cm
C.良好的包扎能达到止痛、止血的目的
D.遇有污染的骨折端还纳后再包扎
E.有脱出内脏可不必包扎


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284、单项选择题  血液中pH值主要取决于血浆中()

A.CO2CP
B.PaCO2
C.HCO3-
D.H2CO3
E.以上都不是


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285、单项选择题  

男性,23岁,蓄电池厂工人,在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm、有触痛。血常规:RBC3.6×1012/L,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L,最可能的是()

A.亚急性汞中毒
B.慢性铅中毒
C.砷化氢中毒
D.氯化钡中毒
E.硫酸镉中毒


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286、单项选择题  兼有缩扩血管活性药的是()

A.肾上腺素 
B.阿拉明 
C.新福林 
D.东莨菪碱 
E.多巴胺


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287、单项选择题  休克早期,由于儿茶酚胺大量释放,造成()

A.脑血管扩张
B.血压下降明显
C.血压升高明显
D.血管扩张
E.血管收缩


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288、多项选择题  高钙血症的心电图表现正确的有哪些()

A.T间期延长
B.R间期和QRS时限延长
C.T波低平、增宽
D.QRS波电压增高
E.房室传导阻滞


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289、单项选择题  患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 此时,下列哪一项监测措施最适于运用()

A.Swan-Ganz导管
B.动脉血氧饱和度
C.呼气末CO2监测
D.心电图
E.无创血压监测


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290、单项选择题  抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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291、多项选择题  监测肾血流量的方法有()

A.染料稀释法
B.超声多普勒法
C.氨马尿酸最大排泄量
D.PAH清除试验
E.肾动脉造影


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292、单项选择题  患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管()

A.深快而大的呼吸
B.高热抽搐的患儿
C.心包大量积液
D.大咯血窒息
E.间停呼吸


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293、单项选择题  自身输血的作用主要是指()

A.容量血管收缩,回心血量增加
B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.组织液回流增多
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加


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294、单项选择题  细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水,多见于()

A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.继发性缺水


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295、多项选择题  下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()

A.有机磷杀虫药中毒
B.CO中毒
C.高原病
D.中暑
E.冻僵


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296、单项选择题  尿毒症脑病的发病原因是()

A.血中尿毒症毒素蓄积
B.脑循环和脑代谢障碍
C.水、电解质平衡失调
D.代谢性酸中毒
E.以上各种因素共同作用


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297、单项选择题  同一时间、同一地点,一批患者出现了类同综合征,你认为最可能的疾病是()

A.急性中毒
B.地方病
C.急性传染病
D.维生素缺乏症
E.碘缺乏症


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298、单项选择题  关于调定点的叙述,错误的是()

A.位于视前区-下丘脑前部
B.温度敏感神经元起着调定点的作用
C.规定数值为37℃
D.发热时调定点不变
E.致热原可使调定点上移


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299、单项选择题  心跳骤停时最常见的心律失常是()

A.室性心动过速
B.室性逸搏
C.室上性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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300、单项选择题  夏季预防中暑的措施,不正确的是()

A.喝低盐清凉饮料
B.穿深色衣服
C.采取降温措施
D.保持通风
E.擦防晒霜


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