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外科住院医师：麻醉学考试答案（强化练习）
2020-03-17 01:40:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于控制性降压下述哪项是正确的是（）

A.在满足手术的前提下，尽可能维持较低的血压
B.健康病人收缩压80～90mmHg不宜超过20分钟
C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%～20%
D.老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的
E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标


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2、单项选择题  患者男性，65岁，拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病（心绞痛）和胃肠炎。查体：心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg，心电图提示：ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜（）

A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年


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3、单项选择题  由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是（）

A.肾血流量增加
B.动脉血压升高
C.血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低
D.肾小球毛细血管血压升高
E.与上述原因无关


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4、单项选择题  有关孕妇糖代谢的变化说法，下列哪项正确（）

A.外周葡萄糖利用率升高
B.血糖减少
C.餐后血糖增高维持时间缩短
D.肌肉糖原储存量减少
E.部分孕妇出现间断性糖尿


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5、单项选择题  为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意下述哪一点（）

A.进针点为锁骨中内1/3交界处
B.针尖尽量指向胸骨上窝
C.穿刺针贴近锁骨后缘
D.针尖指向甲状软骨
E.进针点尽量靠内


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6、多项选择题  通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有（）

A.氟烷
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.阿托品
E.阿曲库铵


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7、单项选择题  肝产热占体热的（）

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%


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8、单项选择题  孕期凝血因子下降的是（）

A.Ⅷ
B.Ⅶ
C.Ⅹ
D.Ⅸ
E.Ⅻ


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9、单项选择题  患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。 麻醉方法首选（）

A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞


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10、单项选择题  

血液中O2存在的主要结合形式是（）

A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白


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11、单项选择题  下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用（）

A.安定和吗啡
B.苯巴比妥钠和安定
C.吗啡和阿托品
D.阿托品和苯巴比妥钠
E.安定和阿托品


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12、单项选择题  免疫活性细胞的描述不正确的是（）

A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟


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13、单项选择题  门静脉血流量约占肝血流量的（）

A.80%～89%
B.40%～49%
C.50%～59%
D.70%～79%
E.60%～69%


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14、单项选择题  一年轻高血压患者术中血压持续190/110mmHg，下述处理哪项最合适（）

A.微泵硝普钠
B.静注ATP
C.静注丙泊酚
D.静滴酚妥拉明
E.静滴硝酸甘油


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15、单项选择题  含胆碱的磷脂是（）

A.脑磷脂
B.卵磷脂
C.心磷脂
D.磷脂酸
E.脑苷脂


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16、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应（）

A.尿氯增加，尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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17、单项选择题  长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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18、单项选择题  急性高原反应的特点不包括以下哪一项（）

A.临床表现多种多样，个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性，一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降，体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性


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19、单项选择题  下述对咪唑安定的描述哪项正确（）

A.具有苯二氮类所具有的抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用
B.对Bz受体的结合力约为地西泮的1/2
C.有轻微的镇痛作用
D.临床剂量对心血管系统影响轻微，对心肌收缩力有轻度抑制作用
E.呼吸抑制不明显


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20、单项选择题  病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是（）

A.支气管扩张
B.诱发左心衰竭
C.心包填塞
D.血栓脱落引起肺梗死
E.肺动脉破裂、出血


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21、单项选择题  婴幼儿行食管镜检查时，发生呼吸困难的常见原因为（）

A.喉痉挛
B.呕吐误吸
C.支气管痉挛
D.食管镜压迫气管
E.分泌物阻塞支气管


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22、单项选择题  哮喘患儿麻醉中禁用的药物是（）

A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷


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23、单项选择题  下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的（）

A.尽可能避免全身麻醉
B.硬膜外局麻药扩散较广
C.神经阻滞效果满意率较年轻人高
D.麻醉性镇痛药应减量
E.慎用腰麻


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24、单项选择题  

PaCO2增高，BE下降（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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25、单项选择题  患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是（）

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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26、单项选择题  有关Korotkoff音原理下列哪一点不对（）

A.是血压计袖套放气后在其远端听到的声音
B.典型的Korotkoff音可分为五相
C.第一相开始有响亮的柯氏音，即为收缩压
D.第五相开始，音调变低，为舒张压
E.一般放气速度为每2～3次心跳放气2～3mmHg


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27、单项选择题  有关移植心脏的特点，下列哪种说法是错误的（）

A.移植心脏无神经支配，但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响
B.移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力，对儿茶酚胺的敏感性增加
C.容易出现各种心律失常
D.移植心脏对血钾的敏感性下降，故应将血钾水平保持在正常偏高的水平，以利于移植心脏的功能恢复
E.因移植心脏无神经支配，所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用


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28、单项选择题  全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制（）

A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果
B.全麻药与GABA受体作用的结果
C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果
D.全麻药与多巴胺受体作用的结果
E.全麻药与去甲肾上腺素（NA.受体作用的结果


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29、单项选择题  关于冠状动脉叙述错误的是（）

A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支


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30、单项选择题  体内转运一碳单位的载体是（）

A.生物素
B.叶酸
C.维生素B1
D.四氢叶酸
E.s-腺苷蛋氨酸


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31、单项选择题  肺动脉导管监测时，可能会遇到如下情况，但除外（）

A.气囊破裂
B.肺梗死
C.血压升高
D.肺动脉破裂和出血
E.心包填塞或心律失常


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32、单项选择题  关于吸入性麻醉药异氟烷下列哪项不正确（）

A.使心率稍增快，但心律稳定
B.能降低sv
C.对中枢神经系统的抑制和用量有关
D.对心肌收缩性无抑制
E.降低心肌缩短的最大速率


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33、多项选择题  有关氟哌利多的药理作用正确的是（）

A.与氟哌啶醇相比，其效力更强，起效更快，作用持续时间较短
B.其镇吐作用为氯丙嗪的700倍
C.静脉注射后5～8分钟生效，最佳效应持续时间约3～6小时
D.不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应
E.可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应


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34、单项选择题  

1.5g氯化钾相当于K+（）

A.5mmol
B.10mmol
C.15mmol
D.20mmol
E.25mmol


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35、单项选择题  氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关（）

A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器


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36、单项选择题  医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原（）

A.2000m
B.2500m
C.3000m
D.3500m
E.5800m


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37、单项选择题  下列哪项不是从内囊后脚通过的纤维束（）

A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束


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38、单项选择题  含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于（）

A.脊髓前角
B.低位脑干
C.黑质、脚间核
D.中缝核
E.纹状体


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39、单项选择题  

肝移植血管恢复再通后短期内易发生哪种电解质改变（）

A.低钾
B.高钾
C.低钠
D.高钠
E.低氯


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40、单项选择题  有关呼吸链的叙述哪项正确（）

A.体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链
B.β羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2
C.呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势
D.如不与氧化磷酸化耦联，电子传递中断
E.氧化磷酸化发生在细胞液中


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41、单项选择题  可阻断循环时间8～9min（）

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9～28℃
D.体温27.9～18℃
E.体温<18℃


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42、单项选择题  急性酒精中毒病人血清乙醇含量与渗透压及临床表现的关系，哪项正确（）

A.血清乙醇含量>5g/L，渗透压将>450mmOsm/kgH20，可立即导致病人死亡
B.血清乙醇含量<1g/L，渗透压<330mOsm/kgH20，无神志恍惚的症状
C.血清乙醇含量达2g/L，渗透压可达360mOsm/kgH20，产生神志恍惚
D.血清乙醇含量达3g/L，渗透压可达400mOsm/kgH2O，病人有严重昏迷
E.以上全对


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43、多项选择题  气管、支气管镜检的并发症包括（）

A.呛咳
B.喉头水肿
C.呕吐误吸
D.纵隔气肿
E.窒息


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44、多项选择题  常用的麻醉药液化学保存剂有（）

A.还原剂
B.抗氧剂（阻氧化剂）
C.抗氧化增效药
D.干燥剂
E.脱水剂


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45、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭时（）

A.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg，PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg，PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg


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46、单项选择题  紧闭循环式装置中碱石灰与二氧化碳反应产生的外源热量如何处理（）

A.经常更换碱石灰罐
B.使用lm的输送管
C.使用高水分的碱石灰
D.用冰袋包住碱石灰罐
E.换掉用过的碱石灰


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47、多项选择题  脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括（）

A.手术过度牵拉脊髓，造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血，尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部


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48、单项选择题  肾前性少尿的实验检查结果，下列哪项错误（）

A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3


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49、单项选择题  利多卡因主要通过肝脏的哪两种酶进行代谢（）

A.微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶
B.胆碱酯酶和酰胺酶
C.胆碱酯酶和微粒体混合功能氧化酶
D.磷酸酯酶和酰胺酶
E.磷酸酯酶和微粒体混合功能氧化酶


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50、单项选择题  甾类（）

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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51、单项选择题  与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是（）

A.硫唑嘌呤
B.α-甲基多巴
C.新斯的明
D.氨基甙类抗生素
E.葡萄糖酸钙


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52、多项选择题  频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的（）

A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能


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53、单项选择题  体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机（）

A.20～24kg
B.25～30kg
C.31～35kg
D.36～40kg
E.以上均可


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54、单项选择题  人类区别于动物的主要特征是（）

A.具有较强适应环境的能力
B.具有非条件反射和条件反射
C.具有第一信号系统
D.具有第一和第二两个信号系统
E.具有学习和记忆的能力


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55、单项选择题  诊断低氧最可靠的指标是（）

A.PaO2
B.PTCO2
C.SaO2
D.SpO2
E.PaCO2


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56、单项选择题  纠正呼吸性碱中毒主要是（）

A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐液
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液


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57、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27，BE-17.8，PaC0228.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是（）

A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右


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58、单项选择题  下列哪项不能减轻反流误吸的是（）

A.雷尼替丁
B.服用硫酸镁
C.服用碳酸氢钠
D.昂丹司琼
E.甲氧氯普胺


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59、单项选择题  为结合钠通道受体所必须的（）

A.碱基（RN）
B.阳离子（RNH’）
C.离解常数（pKA.
D.酯链（—CO—）
E.酰胺链（—CNH—）


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60、单项选择题  新生儿肌张力降低与下列哪项无关（）

A.缺氧
B.心排血量降低
C.中枢神经受损
D.产妇用药
E.重症肌无力


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61、多项选择题  低钾血症可表现为（）

A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食，腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖，正氮平衡


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62、单项选择题  择期手术前应停用下列哪种药物（）

A.络活喜
B.维他洛克
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.单胺氧化酶抑制剂


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63、单项选择题  关于“流脑”的叙述不正确的是（）

A.暴发型以儿童罹患为主
B.主要致病因素为内毒素
C.主要通过飞沫传播
D.人是唯一的传染源
E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起


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64、单项选择题  Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是（）

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞


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65、多项选择题  以下哪些不是药物代谢的酶系（）

A.微粒体酶系
B.非微粒体酶系
C.呼吸道菌丛酶系
D.肠道菌丛酶系
E.泌尿道菌丛酶系


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66、多项选择题  药物控制性降压时的体位要求，正确的是（）

A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位


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67、单项选择题  内脏痛的主要特点之一是（）

A.对刺激的性质分辨能力强
B.对电刺激敏感
C.对牵拉刺激不敏感
D.定位不精确
E.必有牵涉痛


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68、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg，HR106次/分，VT450ml，RR26次/分。吸入氧浓度95%，Sp0290%，Pa0254mmHg，PaCO230mmHg。

其处理，哪项不合适（）

A.抗感染治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU，呼吸机治疗
E.拔除气管内插管，回病房


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69、单项选择题  全麻诱导去氮时，新鲜氧气的流量应大于（）

A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量


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70、单项选择题  患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察（）

A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠


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71、单项选择题  新生儿产热方式主要是通过哪一种（）

A.寒战
B.肌肉收缩
C.分解棕色脂肪
D.白色脂肪分解
E.产热中枢


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72、单项选择题  气管插管时（）

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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73、单项选择题  

全麻中血气分析发现pH7.11，PaCO290mmHg，BE2ml/L。下列哪项处理是错误的（）

A.增加吸入氧浓度
B.更换麻醉机的钠石灰
C.给予适量的碳酸氢钠
D.增加呼吸频率
E.增加潮气量


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74、单项选择题  异相睡眠的生物学意义是（）

A.促进生长和体力恢复
B.促进细胞增殖和成熟
C.促进记忆和幼儿神经系统成熟
D.促进食欲和消化
E.促进脑电图的同步化


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75、单项选择题  

呼吸性酸中毒时，血浆中Cl-水平（）

A.升高
B.降低
C.不变
D.与血红蛋白结合
E.与清蛋白结合


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76、多项选择题  小儿AyreT型装置的优点具有（）

A.气流量足够时可无CO重复呼吸
B.无活瓣
C.呼吸阻力小
D.结构简单
E.湿化好


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77、单项选择题  关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述，下列不恰当的是（）

A.禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者
B.特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇
C.为解除第一产程疼痛，阻滞平面要达T8
D.只要用药得当，麻醉平面不超过T10对宫缩影响不大
E.可用一点穿刺法，也可用两点穿刺置管法


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78、单项选择题  还原Hb<5g/dl（）

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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79、单项选择题  低渗状态的主要临床表现为（）

A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状


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80、多项选择题  禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些（）

A.肝、肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.妊高征
D.过期妊娠
E.糖尿病


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81、单项选择题  胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合（）

A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.β-球蛋白
D.α1球蛋白
E.α2球蛋白


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82、单项选择题  氯胺酮（）

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高，与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长，可控性差


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83、多项选择题  孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑到（）

A.给药时间
B.给药剂量
C.给药方式
D.胎儿情况
E.母体情况


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84、单项选择题  关于CVP颈内静脉置管，最不恰当的描述为（）

A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后
C.多选右颈内静脉
D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心


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85、多项选择题  有关食管镜检查的麻醉，哪些是正确的（）

A.成人、小儿均要用足量的阿托品
B.成人可采用表面麻醉
C.如实施全麻应按饱胃处理
D.保持呼吸道通畅
E.行气管插管控制呼吸较为安全


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86、多项选择题  中枢单胺类递质包括（）

A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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87、单项选择题  关于血浆电解质浓度（mmol/L），下述何者正确（）

A.Na+138，K+4.5，Cl-100
B.Na+148，Ca2+3.0，Cl-96
C.Na+133，K+3.5，Ca2+2.5
D.Na+140，Ca2+3.5，Cl-98
E.K+3.4，Ca2+2.7，Cl-101


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88、单项选择题  影响药物生物利用度的因素是（）

A.增加肝脏中药物的代谢
B.自肠道吸收的范围
C.药物在肠道中的代谢
D.药物的物理特性
E.以上全部


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89、单项选择题  使用局麻药，下列哪种情况易发生惊厥（）

A.局麻药在安全剂量内
B.局麻药中加用肾上腺素
C.尽量使用低浓度局麻药
D.C02蓄积
E.辅助全麻药


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90、多项选择题  气管插管心血管反应包括（）

A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高


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91、单项选择题  肾移植时禁用（）

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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92、单项选择题  哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉（）

A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人


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93、多项选择题  羊水栓塞进入母体的途径包括哪些（）

A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂
B.剖宫产时经敞开的子宫血窦
C.经肠系膜血管
D.子宫颈内膜小静脉
E.经腹壁手术切口


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94、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭时（）

A.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg，PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg，PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg。PaCO2<50mmHg


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95、单项选择题  心脏骤停复苏后宜用（）

A.34～30℃
B.30～28℃
C.26～20℃
D.20～15℃
E.14～10℃


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96、多项选择题  过度换气引起的低碳酸血症，可导致（）

A.脑血流量减少
B.血压下降
C.冠状动脉血流量降低
D.血氧离解曲线左移
E.手足搐搦


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97、单项选择题  是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程（）

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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98、单项选择题  饱胃、急腹症手术，哪种诱导插管法不当（）

A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管


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99、单项选择题  关于功能余气量的描述错误的是（）

A.病理情况下，FRC增加时，减少肺换气效益
B.稳定肺泡内气体分压
C.病理情况下，FRC减少时，易形成动静脉分流
D.由于FRC作用，吸气时肺内PaO2和PaCO2均不会升得太高
E.FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡


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100、多项选择题  下列哪些药物易于通过胎盘（）

A.地西泮
B.筒箭毒碱
C.三碘季铵酚
D.吗啡
E.硫喷妥钠


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101、单项选择题  剖宫产选择硬膜外阻滞，局麻药用量减少的主要原因（）

A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
B.避免仰卧位低血压综合征
C.减少全身毒副作用
D.避免局麻药对胎儿影响
E.硬膜外间隙变小


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102、单项选择题  测定呼吸气体二氧化碳所采用的红外光波长是（）nm

A.3300
B.3900
C.4260
D.940
E.660


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103、多项选择题  高位截瘫易导致下列哪些后果（）

A.呼吸困难
B.休克
C.神志消失
D.肺水肿、肺栓塞
E.肺部感染


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104、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是（）

A.恩氟烷2.20%，异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%，异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%，异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%，异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%，异氟烷1.15%


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105、单项选择题  对缺水的叙述错误的是（）

A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外水
B.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
C.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
D.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
E.高渗性缺水，缺水>缺钠


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106、单项选择题  

药物的血浆半衰期t1/2指的是（）

A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半


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107、单项选择题  

在纠正酮体酸中毒时，血浆K+低于多少就需要补K+（）

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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108、单项选择题  关于全髋关节置换术的麻醉，不正确的是（）

A.手术特点为创伤大，失血多
B.老年病人多见，病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死
C.麻醉方法以全身麻醉为首选
D.术中应用骨粘合剂有可能发生心血管不良反应
E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者，围术期需进行合理的替代治疗


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109、单项选择题  引起肾上腺皮质功能受抑制（）

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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110、单项选择题  有关硫喷妥钠麻醉，下列哪项不正确（）

A.交感神经受抑制较明显，副交感神经的作用占优势
B.对呼吸中枢抑制明显
C.禁用于可疑紫质症病人
D.男、女诱导用量相同
E.快速耐药性


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111、单项选择题  高渗脱水的治疗一般用（）

A.5%葡萄糖液
B.等渗盐水
C.0.9%盐水+KCl
D.1/3～1/4张等渗电解质溶液
E.50%葡萄糖液


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112、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须（）

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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113、单项选择题  新生儿心率低于多少次提示有缺氧（）

A.90次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.120次/分
E.130次/分


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114、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为（）

A.T8～L2
B.T5～L2
C.T6～L1
D.T10～L4
E.T10～S1


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115、单项选择题  

控制性降压期间PaC02应维持下在哪项最佳（）

A.25mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg


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116、单项选择题  尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致（）

A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素


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117、多项选择题  麻醉中体温下降的因素，下列哪些叙述是错误的（）

A.年龄越小，体温越易下降
B.呼吸道梗阻
C.新生儿汗腺不健全
D.手术室温度过低，体腔开放
E.输冷血、冷液体


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118、单项选择题  高原气候对人体循环和血液系统的影响，哪项错误（）

A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压
B.生活在高原地区的人血液总量增加
C.初入高原者心排血量明显增加
D.Hb数量无明显变化
E.RBC数量增加


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119、多项选择题  硫喷妥钠的临床应用（）

A.与琥珀胆碱配合行气管插管
B.短小手术麻醉
C.小儿基础麻醉
D.抗惊厥或痉挛
E.脑外科手术麻醉


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120、单项选择题  

前列腺素E1（）

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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121、单项选择题  一新生儿娩出1分钟时心率106次/分，呼吸不规则且慢，四肢自主活动，弹足底有皱眉，躯干皮肤红，四肢青紫，Apgar评分为（）

A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分


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122、多项选择题  测定脑、神经功能的现代医学技术包括（）

A.脑血流
B.脑电图
C.颅内压
D.脑代谢
E.诱发电位


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123、单项选择题  老年人术前心率低于60次/分，其处理应首选（）

A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定


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124、多项选择题  高钠血症有以下哪些症状（）

A.口渴
B.尿少
C.恶心、呕吐、体温升高
D.肌无力
E.呼吸神经症状


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125、多项选择题  业已证实，全麻药可使脑中的cAMP的含量增加，其机制可与下列哪些因素有关（）

A.激活磷酸二酯酶的活性
B.激活腺苷酸环化酶的活性
C.抑制腺苷酸环化酶的活性
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.对腺苷酸环化酶及磷酸二酯酶的活性无影响


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126、单项选择题  下列有关肝移植无肝期的叙述哪项错误（）

A.心排血量下降
B.易发生低血糖
C.易发生体温升高
D.易发生体温下降
E.易发生代谢性酸中毒


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127、单项选择题  药效动力学主要研究（）

A.药物如何作用于机体
B.药物作用的结果
C.药物量效关系
D.药物个体差异
E.药物吸收


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128、单项选择题  关于创伤病人的特点，不包括下列哪项（）

A.血容量丢失
B.复合伤多见
C.年老者居多
D.以车祸为主
E.可发展为多器官功能衰竭


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129、多项选择题  下列因素可影响药物通过胎盘的有（）

A.母体的精神状态
B.子宫肌张力
C.胎盘静脉压
D.胎盘血流量
E.母体血药浓度


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130、单项选择题  有关全麻药作用与阿片受体的关系，下列哪项正确（）

A.麻醉性镇痛药可明显增加吸入麻醉药的用量
B.静注纳洛酮可完全逆转全麻药的作用
C.吸入麻醉药可使CNS释放内源性阿片
D.通过阿片受体是吸入麻醉药作用的机制之一
E.阿片拮抗剂可使CNS兴奋性降低


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131、单项选择题  创伤挤压综合征病人易出现（）

A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿


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132、单项选择题  钠石灰失效（）

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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133、单项选择题  局麻药进入局部组织后的吸收速度受下列因素影响，但除外（）

A.局部组织中的溶解度
B.局部组织的血管密度
C.药物的浓度
D.局部组织中的酯酶的降解
E.麻药中血管收缩药的应用


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134、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢，这是因为（）

A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C.胸廓呈膨胀状态
D.阻力升高
E.以上都不是


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135、单项选择题  变态反应（）

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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136、多项选择题  无创自动测压的特点（）

A.与直接测压或袖套测压相关性好
B.方便
C.低血压时测定数值偏高
D.舒张压误差较大
E.抗干扰性强


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137、单项选择题  人体血液pH正常值为（）

A.7.0
B.7.1
C.7.2
D.7.3
E.7.4


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138、单项选择题  静脉麻醉药用于老年人，叙述不正确的是（）

A.对其耐受性降低
B.对其引起的呼吸抑制更敏感
C.氯胺酮使交感反应增强
D.用量应减少50%
E.硫喷妥钠4～5mg/kg可使心排血量降低


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139、多项选择题  下列各种局麻药的同义语或商品名组合中，哪几组是正确的（）

A.Procaine，Novoeine
B.Pontocaine，Dicaine
C.Lidocaine，Xylocaine
D.Bupivacaine，Marcaine
E.Ropivacaine，LEA103


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140、单项选择题  关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是（）

A.小儿组的发生率明显高于成人组
B.择期手术的发生率明显高于急症手术
C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E.诱导期明显高于维持期


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141、单项选择题  下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因（）

A.高血压、低血压
B.低氧和高C02血症
C.体温变化
D.药物效应
E.以上都是


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142、单项选择题  患者男性，78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 手术中监测的重点是（）

A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压


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143、单项选择题  与脑组织麻醉药浓度升高无关的是（）

A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量


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144、单项选择题  单肺通气时气道压力应最高不超过（）

A.10cmH20
B.20cmH20
C.30cmH20
D.40cmH20
E.50cmH20


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145、多项选择题  肺的弹性阻力由哪几部分组成（）

A.肺的弹性回缩力
B.表面张力
C.表面张力+气道阻力
D.肺的顺应性
E.腹内压


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146、多项选择题  下述哪些因素使PCWP的检测值偏高（）

A.肺切除
B.心内有左向右分流
C.二尖瓣狭窄
D.梗阻或返流
E.慢性阻塞性肺炎


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147、单项选择题  临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括（）

A.周围动脉压
B.CVP
C.心排血量
D.射血分数
E.肺毛细血管楔压


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148、单项选择题  

关于小儿喉头解剖特点，错误的是（）

A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富，易发生水肿
E.会厌呈U形或V形


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149、单项选择题  老年人MAC减低的主要原因（）

A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与脑代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关


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150、多项选择题  脂肪栓塞的诊断要点（）

A.呼吸困难，意识消失
B.皮肤粘膜出血
C.胸部X线片检查肺呈不均匀密度增加
D.血红蛋白降低，游离脂肪酸增加
E.发热，脉速


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151、单项选择题  注射麻黄碱升高血压的特点是（）

A.先显示降压，尔后血压升高
B.血压急速升高，迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高，舒张压下降明显


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152、单项选择题  糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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153、单项选择题  胆管梗阻者麻醉前禁用（）

A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.苯巴比妥钠


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154、单项选择题  妇科手术常选用的麻醉方法（）

A.针刺麻醉
B.腰麻
C.局麻
D.连续硬膜外麻醉
E.气管插管全麻


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155、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 国外统计该并发症的死亡率约为（）

A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%


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156、多项选择题  破伤风的典型临床表现包括下列哪些（）

A.张口困难、牙关紧闭、角弓反张
B.时有神志不清，尤其是抽搐期间
C.多有高热
D.轻微刺激可诱发抽搐
E.瞳孔不等大不等圆


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157、单项选择题  下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因（）

A.麻醉后产生的交感神经阻滞
B.贫血
C.大量出血
D.血容量不足
E.心血管功能降低


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158、单项选择题  吸入气湿化哪一描述得当（）

A.开放回路比紧闭回路更有效
B.气管插管更有效
C.应用阿托品后增强
D.用鼻呼吸最适宜
E.通过气管切开最适宜


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159、多项选择题  关于小儿药理特点，哪几项是错误的（）

A.代谢产物经肾排除
B.肝脏为药物主要代谢器官
C.新生儿按体重给药需较大剂量
D.氧化药物能力大于水解能力
E.血浆酶活性随年龄增长而增加


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160、单项选择题  有关药物的代谢和排泄的描述，错误的是（）

A.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式
B.肾脏是药物主要的排泄器官
C.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出
D.结合作用使药物灭活，更易被排泄
E.有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄


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161、多项选择题  关于尿崩症病人的液体治疗，正确的是（）

A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量


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162、单项选择题  Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系（）

A.平均动脉压与心率
B.体循环阻力与心率
C.每搏量与心率
D.左心室舒张末期压力与心排血量
E.每搏量与每搏作功


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163、单项选择题  关于急性坏死性胰腺炎，错误的是（）

A.可选用硬膜外阻滞
B.常伴水电解质平衡紊乱
C.常伴高钙血症
D.可发生循环衰竭
E.容易诱发肺间质水肿


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164、多项选择题  下列哪些物质可使血管平滑肌舒张（）

A.NO
B.前列环素
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.局部代谢产物


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165、单项选择题  下列哪种情况较少出现口渴的症状（）

A.同时失水和失盐
B.大脑皮质功能紊乱
C.血浆血管紧张素增高
D.失血
E.细胞外液渗透浓度增高


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166、单项选择题  评估老年人心血管功能时最重要的是（）

A.了解心脏的储备功能
B.心功能分级
C.高血压的程度
D.心肌缺血
E.ECG


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167、多项选择题  麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有（）

A.麻醉药物的残余作用
B.呼吸道分泌物增多，阻塞气道
C.术中过度通气
D.躁动
E.酸碱平衡失常


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168、单项选择题  下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒（）

A.休克
B.低氧血症
C.呕吐
D.呼吸衰竭
E.肾功能不全


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169、单项选择题  血容量不足常见于（）

A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.肺癌


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170、单项选择题  心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于（）

A.心室舒张期+等容舒张期
B.心室舒张期+心室收缩期
C.心室舒张期+等容收缩期
D.等容收缩期+快速射血期
E.心室射血期+等容收缩期


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171、单项选择题  有关心血管压力反射的生理特点的叙述，不正确的是（）

A.主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干
B.颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干
C.颈动脉窦存在压力感受器
D.当动脉压降低时，兴奋交感神经
E.当动脉压升高时，兴奋迷走神经


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172、多项选择题  骨折的专有体征不包括（）

A.肿胀
B.畸形
C.功能障碍
D.反常活动
E.疼痛与压痛


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173、多项选择题  气管插管的优点（）

A.防止返流和误吸
B.便于呼吸管理，保证呼吸道通畅
C.远离手术部位，便于手术操作
D.改善病人通气
E.增大有效肺泡通气量


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174、单项选择题  可激活血管紧张素原的是（）

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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175、单项选择题  心脏病人麻醉选择应达到（）

A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确


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176、多项选择题  硫喷妥钠临床应用包括（）

A.麻醉复合用药
B.误注入动脉后导致局部缺血坏死
C.过敏反应
D.锥体外系症状
E.视觉障碍


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177、单项选择题  下列关于补体的生物活性，哪项不对（）

A.具有趋化功能
B.具有溶菌、杀菌作用
C.具有免疫调理作用
D.具有免疫粘附作用
E.能促进抗体大量合成


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178、多项选择题  下列哪些因素可使孕产妇易发生返流（）

A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加


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179、单项选择题  镇痛作用强（）

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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180、单项选择题  低血容量休克液体治疗时一般不选用（）

A.白蛋白液
B.生理盐溶液
C.乳酸林格液
D.羟乙基淀粉
E.低分子右旋糖苷


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181、单项选择题  手术室中每个手术台应配备（）

A.普通或全能麻醉机
B.监测设备
C.急救设备
D.急救药品
E.以上全部


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182、多项选择题  可引起颅内压升高的降压药物是（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.樟磺米芬
D.氟烷
E.ATP


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183、单项选择题  严重烧伤后发生的酸碱失衡最常见为（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒


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184、单项选择题  下列药物均可增强肝素的抗凝作用，除外（）

A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁


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185、单项选择题  低温对呼吸系统的影响错误的是（）

A.随着体温下降，呼吸频率减慢，幅度变浅
B.32℃时，呼吸频率减低至12次/分
C.27℃时减至6～8次/分
D.27℃时自主呼吸不足以维持通气需要
E.低温时肺弥散功能不受影响


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186、单项选择题  体重14kg的小儿输液，补充的基础需要量应为（）

A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h


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187、多项选择题  可增强华法林和香豆素的抗凝效应的有（）

A.水杨酸类
B.保泰松类
C.广谱抗菌类
D.抗癌药
E.利福平


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188、单项选择题  效能的定义是指（）

A.一定剂量的药物所引起的效应强度
B.药物所能引起的最大效应
C.等效反应时药物的相对剂量或浓度
D.药物所能引起的临床效应
E.一定剂量的药物所引起的最大效应强度


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189、单项选择题  糖酵解途径中不可逆的反应是（）

A.烯醇化酶反应
B.磷酸甘油酸激酶反应
C.醛缩酶反应
D.丙酮酸激酶反应
E.3-磷酸甘油醛脱氢酶反应


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190、单项选择题  胆心反射，心动过缓首选（）

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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191、单项选择题  长期服用利尿剂的病人，术前应特别注意哪种电解质紊乱（）

A.Cl-
B.HCO3-
C.Na+
D.K+
E.Ca2+


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192、单项选择题  小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用（）

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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193、单项选择题  下列关于乏氧性肺血管收缩的叙述错误的是（）

A.低温可抑制HPV
B.受抑制后静脉混杂增加
C.血容量负荷过重可抑制HPV
D.硝酸甘油可抑制HPV
E.利多卡因表面喷雾可抑制HPV


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194、单项选择题  全麻药蛋白质作用假说中，下述哪项是错误的（）

A.全麻药与蛋白质氨基酸残基结合
B.全麻药作用在蛋白质结构的疏水区
C.全麻药与通道蛋白结合
D.全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能
E.全麻药影响蛋白质的三级结构


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195、单项选择题  患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有（）

A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是


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196、单项选择题  有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确（）

A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体（空气）
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用，无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰


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197、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血"，应首先考虑（）

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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198、单项选择题  

如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（）

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.中鼻道
D.鼻后孔
E.鼻咽部


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199、单项选择题  血管升压素主要作用于（）

A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管


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200、单项选择题  意识完全消失（）

A.34℃
B.33～32℃
C.32～31℃
D.26～25℃
E.20～18℃


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201、单项选择题  失血量不超过全身血量多少，可仅输注平衡液（）

A.9%
B.12%
C.15%
D.18%
E.21%


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202、单项选择题  临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是（）

A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.支气管痉挛
E.气管导管打折


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203、多项选择题  在下列疾病中，肺的静态顺应性减少的有（）

A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后


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204、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢，哪项最重要（）

A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规


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205、单项选择题  氟烷麻醉引起（）

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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206、单项选择题  低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度（）

A.30℃
B.28℃
C.26℃
D.24℃
E.22℃


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207、单项选择题  患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛（每日0.25mg）。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。 按ASA分级，此病人应属于（）

A.Ⅱ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.EⅢ级
E.EⅣ级


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208、单项选择题  快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的（）

A.抑制心率升高
B.抑制血压升高
C.抑制颅内压升高
D.抑制呛咳反应
E.抑制注药部位血管痉挛


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209、单项选择题  成年未失血患者临床症状表现为：意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 失水量约占体重的（）

A.2%
B.6%
C.10%
D.20%
E.无法判断


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210、多项选择题  下列哪些是辅助呼吸的方法（）

A.间歇加压辅助
B.连续加压辅助
C.压力递增呼吸
D.连续加压呼吸
E.压力递减呼吸


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211、单项选择题  Mapleson系统属于下列哪一种（）

A.开放系统
B.半开放系统
C.紧闭系统
D.半紧闭系统
E.T形管装置系统


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212、单项选择题  小肠内吸收速率最高的是（）

A.果糖
B.阿拉伯糖
C.木酮糖
D.半乳糖
E.葡萄糖


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213、单项选择题  新生儿呼吸增快与下列哪项关系最小（）

A.低氧血症
B.低血容量
C.酸中毒
D.中枢神经系统出血
E.感染


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214、单项选择题  经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为（）

A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积


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215、单项选择题  

按药物的t1/2（半衰期）给药，约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值（）

A.1个
B.3个
C.5个
D.7个
E.9个


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216、单项选择题  可引起视觉异常（）

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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217、单项选择题  

如图所示丙泊酚，对其描述正确的是（）

A.抗惊厥作用最强
B.抑制喉反射，喉痉挛很少见
C.代谢产物主要是胆汁排泄
D.苏醒时兴奋现象明显
E.肝功能受损时其清除无影响


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218、单项选择题  早期诊断心腔气栓最有效的手段是（）

A.X线
B.B超
C.CT
D.TEE
E.MRI


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219、单项选择题  患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。 下列哪项不正确的是（）

A.术前用阿托品
B.检查口腔
C.氯胺酮麻醉，保留自主呼吸
D.输液维持循环稳定
E.慎用硫喷妥钠


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220、多项选择题  无创伤性血流动力学监测的优点（）

A.无创伤性，重复性好
B.适用于各年龄的病人和拟行各种大小手术的患者
C.自动化的血压监测
D.能够自动检出袖套的大小，确定充气量
E.血压超出设定的上下限时能自动报警


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221、多项选择题  药代动力学是研究（）

A.药物在体内的转运和转化规律
B.药物作用机制
C.量效关系
D.时量关系
E.以上都不是


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222、单项选择题  下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的（）

A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病


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223、单项选择题  与丘脑感觉接替核无关的感觉是（）

A.视觉、听觉
B.压触觉
C.痛觉
D.嗅觉
E.温度觉


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224、多项选择题  清醒期体温过低，可引起（）

A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活


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225、单项选择题  患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是（）

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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226、单项选择题  

患儿PaCO232mmHg，pH7.26应该是（）

A.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒呼吸性酸中毒
E.正常


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227、单项选择题  对心脏储备差的心脏病患者，首选静脉麻醉药（）

A.Pentathal
B.Propofol
C.Ketamine
D.Fentanyl
E.MorpHine


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228、多项选择题  有关旁气流法气道力学监测（SSS），下面哪些说法是正确的（）

A.SSS是以PV环和FV环变化为主的综合分析
B.D-lite传感器有成人和儿童两种规格，体重10kg以下的小儿采用小号D-lite管
C.SSS可提供一系列通气参数，如流率、FEV1%、顺应性等
D.SSS监测中气道顺应性正常值为40～100ml/cmH20
E.SSS仅能应用于观察气管插管情况下病人的呼吸力学变化情况


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229、多项选择题  关于复合麻醉的基本原则，下列哪几项正确（）

A.每种药物的药效和药代动力学必须有深刻的了解
B.药物和选配要以满足手术基本要求为原则
C.静脉全麻期间必须保证呼吸道通畅，除短小手术外，均应气管内插管
D.静脉维持用药应选半衰期短、代谢快和苏醒快的药物
E.实施静吸复合麻醉时必须坚持以静脉用药为主，吸入麻醉为辅的原则


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230、单项选择题  骨折后脂肪栓塞的发生率约为（）

A.11%～12%
B.3%～4%
C.5%～6%
D.7%～8%
E.9%～10%


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231、单项选择题  下列哪项不是儿茶酚胺与受体结合后产生的效应（）

A.血管收缩
B.妊娠子宫收缩
C.扩瞳肌收缩
D.小肠平滑肌收缩
E.竖毛肌收缩


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232、单项选择题  等渗性缺水纠正后应注意补（）

A.钙
B.镁
C.钠
D.钾
E.氯


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233、单项选择题  下列关于胎儿的血液循环组成正确的是（）

A.体循环和肺循环
B.体循环、肺循环和胎盘通路
C.体循环和胎盘通路
D.肺循环和胎盘通路
E.以上都不对


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234、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用（）

A.抗感染，主要对细胞内寄生的病原微生物
B.自身稳定作用，不断清除衰老和受损细胞等废物
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成
D.免疫监视作用
E.移植物排斥


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235、单项选择题  现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压，原因不包括（）

A.单用六甲溴铵难获满意降压效果
B.可能会出现难以控制的低血压
C.作用时间长，血压难以调节控制
D.副作用及不良反应多
E.特别不适用于老年人和血管硬化病人


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236、单项选择题  下列引起肾素分泌的因素是（）

A.肾动脉低血压、肾小管远端低钠
B.肾动脉压与肾素分泌无关
C.肾动脉低血压、肾小管近端高钠
D.肾动脉高血压、肾小管远端高钠
E.肾动脉高血压、肾小管近端高钠


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237、单项选择题  

患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。

诱导期出现低血压伴发绀加重，哪项处理错误（）

A.扩张肺血管药
B.α-肾上腺素能阻滞药
C.应用正性变力药
D.静滴支气管解痉药
E.吸入100%氧


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238、单项选择题  下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的（）

A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡


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239、多项选择题  使瞳孔缩小的因素有（）

A.肾上腺素
B.视近物
C.副交感神经兴奋
D.阿托品
E.有机磷农药


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240、多项选择题  诊断脂肪栓塞的要点有（）

A.呼吸困难和意识障碍，Pa02下降
B.皮肤和粘膜出血
C.血红蛋白降低，血小板减少，血沉增快
D.尿中脂肪滴，血液中游离脂肪酸增加
E.胸片呈现不均匀的密度增加


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241、单项选择题  下述抑制肌紧张的中枢部位中，错误的是（）

A.延髓网状结构的腹内侧区
B.小脑前叶两侧部
C.大脑皮质运动区
D.尾状核
E.壳核


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242、单项选择题  冠心病病人手术死亡率为一般病人的（）

A.0.5～1倍
B.2～3倍
C.4～5倍
D.6～7倍
E.8～9倍


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243、单项选择题  大血管手术宜用（）

A.34～30℃
B.30～28℃
C.26～20℃
D.20～15℃
E.14～10℃


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244、多项选择题  容易并发动脉损伤的四肢骨折有（）

A.胫骨上段骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨上段骨折
D.肱骨中段骨折
E.桡骨中段骨折


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245、多项选择题  关于地西泮的药理作用，以下正确的是（）

A.小剂量口服只产生抗焦虑作用，不影响意识
B.大剂量静脉注射则产生嗜睡，甚至意识消失
C.与哌替啶等药物合用时，有显著的遗忘作用
D.可增强其他全麻药的效力
E.静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%


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246、单项选择题  心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是（）

A.急性肺水肿
B.血压降低
C.心肌梗死
D.呼吸抑制
E.心律失常


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247、单项选择题  创伤病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全（）

A.推迟麻醉，使进食时间达6小时以上
B.置胃管吸引
C.诱发呕吐
D.充分表面麻醉后清醒气管插管
E.插管时压迫环状软骨


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248、单项选择题  失血性休克、升压药首选（）

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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249、单项选择题  有关孕期水电解质的改变的描述，下列哪项不正确（）

A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降


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250、单项选择题  脑血管自动调节减弱或消失（）

A.平均动脉压50～55mmHg
B.平均动脉压30～40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时，还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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251、多项选择题  麻醉过程中发生心率增加可能原因（）

A.原有心律失常发作
B.麻醉浅、手术刺激
C.缺氧
D.术中用药
E.出血、低血容量


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252、单项选择题  下述哪项是硫喷妥钠的药理作用（）

A.对心血管的影响主要是动脉系统收缩与末梢循环淤血
B.对呼吸深度无明显影响，但可使呼吸频率加快
C.对肝功能有损害
D.神经肌肉接头阻滞作用
E.抗惊厥作用


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253、单项选择题  心肌收缩中起关键作用的离子是（）

A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+


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254、多项选择题  清醒延迟时，应考虑下列哪些情况（）

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.术前用过可乐定
D.代谢性酸中毒
E.发生脑出血


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255、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义（）

A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上


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256、单项选择题  安静状态下，人体散热最主要的方式是（）

A.辐射
B.对流
C.传导
D.蒸发
E.上述均不是


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257、多项选择题  门诊手术麻醉应具备的检查项目有（）

A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重


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258、多项选择题  低温可导致下述哪些改变（）

A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加


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259、多项选择题  哪些符合硫喷妥钠的药动力学特点（）

A.静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用
B.采用间断注射或持续静脉滴注，在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同
C.进入血液循环后，约72%～85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性
D.体内的分布与解离程度密切相关
E.肝脏是其主要的生物转化场所


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260、单项选择题  肾脏氧耗约占全身（）

A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%


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261、单项选择题  腰椎结核临床常见的体征是（）

A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性


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262、多项选择题  患者男性，28岁，双侧鼻孔充满鼻息肉，拟在全麻下鼻息肉摘除术，请问哪些麻醉诱导方法不当（）

A.常规快诱导
B.置入口咽通气道
C.清醒、表面麻醉下慢诱导
D.全凭吸入诱导
E.诱导后不气管插管


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263、单项选择题  有关新生儿呼吸建立的描述，下列哪项正确（）

A.pH<7.35
B.每分钟呼吸40～60次
C.氧离曲线右移
D.氧耗量10ml/min
E.每分通气量50ml/kg


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264、单项选择题  

体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg，最佳处理为（）

A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C


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265、多项选择题  下列哪些药物降低脑血流（）

A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定


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266、单项选择题  1%致死量与99%有效量的比值是指（）

A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数


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267、单项选择题  老年病人吸入异氟烷后与年轻人比较（）

A.心率加快明显、血压下降不明显
B.心率加快不明显、血压下降明显
C.心动过缓、脉压增加
D.血压下降、心动过缓
E.血压升高、心率减慢


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268、多项选择题  术中体温升高对机体的影响包括（）

A.物质代谢加快
B.出现呼吸性酸中毒
C.出现代谢性酸中毒
D.出现呼吸性碱中毒
E.出现高钾血症


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269、单项选择题  药物作用开始的快慢取决于（）

A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式


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270、单项选择题  体内蛋白质分解代谢的最终产物是（）

A.氨基酸、胺、尿酸
B.氨基酸
C.肽类
D.肌酐肌酸
E.C02、水、尿素


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271、单项选择题  免疫系统包括（）

A.免疫器官、免疫分子
B.胸腺、骨髓
C.T细胞、B细胞
D.免疫器官、免疫细胞
E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子


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272、单项选择题  主要在线粒体内进行的生化反应是（）

A.脂肪酸合成
B.脂肪酸氧化
C.甘油三酯分解
D.糖无氧分解
E.胆固醇合成


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273、多项选择题  无重复吸入装置的特点是（）

A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2～3倍


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274、单项选择题  反映小气道病变最敏感的指标是（）

A.最大自主通气量
B.每分通气量
C.通气储备百分比
D.流速-容积曲线
E.功能残气量


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275、单项选择题  

如图，修正式喉镜头位是（）

A.头朝向地面
B.头下垂10cm
C.头位呈水平位
D.头垫高10cm
E.头垫高20cm


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276、单项选择题  有关孕妇肝功能的变化，下列说法正确的是（）

A.血清白蛋白下降
B.白/球比值升高
C.氨肽酶下降
D.胆碱酯酶活性升高
E.碱性磷酸酶活性下降


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277、单项选择题  下列关于肾实质性少尿的化验结果，不正确的是（）

A.血尿素氮/肌酐<10：1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1：1
E.尿比重>1.020


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278、多项选择题  

哪些因素影响SpO2的正确性（）

A.存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质
B.碳氧血红蛋白
C.正铁血红蛋白
D.美蓝
E.荧光素


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279、单项选择题  最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是（）

A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测


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280、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史，局麻下突然出现意识不清约2分钟，右上肢短暂抽搐后无力，应首先考虑的原因为（）

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克


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281、单项选择题  控制性降压时下述最重要的是（）

A.直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定


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282、单项选择题  术毕拔管时最应注意的问题（）

A.喉上神经麻痹
B.喉痉挛，气管痉挛
C.呕吐误吸
D.拔管时的循环反应
E.气管软化塌陷


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283、单项选择题  关于酯类局麻药，哪项正确（）

A.在化学结构中中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.一般中间链长为1.6～1.9nm
D.中间链越长局麻药的效能越强
E.在血浆内水解或单胺氧化酶所分解


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284、单项选择题  浓度感受器是在（）

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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285、单项选择题  心脏骤停脑保护常选用（）

A.浅低温
B.中低温
C.深低温
D.超深低温
E.以上都不是


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286、单项选择题  氟芬合剂，叙述错误的是（）

A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用
B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用
C.术后病人安静，无锥体外系并发症
D.具有较好的镇吐作用
E.具有一定的抗心律失常作用


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287、单项选择题  肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长（）

A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可


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288、单项选择题  细胞内液相对较小的人群为（）

A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年


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289、单项选择题  烧伤面积达35%，属（）

A.重度烧伤
B.中度烧伤
C.5600ml
D.3560ml
E.4500ml


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290、单项选择题  上肢前臂或手出血应用止血带止血时，应缚在（）

A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3


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291、单项选择题  短效局麻药（）

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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292、单项选择题  大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因（）

A.抑制呼吸
B.抑制下丘脑
C.镇痛
D.镇静
E.干扰体液转移反应


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293、多项选择题  心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比，区别在于（）

A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音


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294、多项选择题  等渗和低渗性缺水的共有症状有（）

A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显


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295、单项选择题  尿渗透克分子浓度（）

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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296、单项选择题  全胃肠外营养输注脂肪乳的速度最快不宜超过（）

A.200ml/4h
B.400ml/4h
C.500ml/4h
D.600ml/4h
E.800ml/4h


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297、单项选择题  大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为（）

A.0.15～0.20g/kg
B.O.25～0.30g/kg
C.0.35～0.40g/kg
D.0.45～0.50g/kg
E.0.55～0.60g/kg


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298、单项选择题  普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为（）

A.3.5～4g
B.3～4g
C.2～3g
D.1～2g
E.0.5～1.5g


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299、单项选择题  支气管造影术的麻醉哪项是不正确的（）

A.注入造影剂后必然加重原有的通气障碍
B.两周内大量咯血的病人应紧急行造影术
C.注入造影剂时应无明显的咳嗽
D.检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外
E.呼吸道梗阻是常见并发症之一


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300、单项选择题  支气管痉挛时心率加快，下列哪种药禁用（）

A.氨茶碱
B.氟哌利多
C.氯胺酮
D.沙丁胺醇
E.艾司洛尔


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