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医学三基(医师)：综合试卷微信做题（考试必看）
2020-03-18 02:12:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  在0.3MPa氧下溶解氧比常压吸空气时增加（）倍。

A.3
B.7
C.14
D.21
E.28


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2、问答题  试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。


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3、单项选择题  慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：

A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂


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4、单项选择题  不符合手术室规则的做法是（）

A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台，应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子


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5、单项选择题  纵隔向患侧移位的胸部疾病患是（）

A.急性脓胸
B.损伤性血胸
C.连枷胸
D.慢性脓胸
E.损伤性气胸


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6、单项选择题  患者出现黑便时，其每日出血量超过：

A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml


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7、单项选择题  男45岁，早餐后一小时，解棕色大便，起立后突然晕倒，大汗淋漓，曾因发热，头痛服用“退热止痛片”二天。体温37.9℃，血压10.7／8.0kPa，脉搏128次／分，神志清楚，面色苍白心律整齐。二肺（-），肝浊音界存在，肠鸣亢进，血红蛋白145g／L，血白细胞10.3×109／L，中性0.88。最可能诊断为（）

A.低血糖
B.脑血管意外
C.感染性休克
D.上消化道出血
E.癫痫及上感


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8、多项选择题  烧伤患者的治疗原则包括()

A．镇静止痛等对症治疗
B．预防和治疗低血容量性休克
C．尽早手术治疗促进创面愈合
D．预防和治疗MSOF
E．治疗局部和全身的感染


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9、单项选择题  下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()

A．动脉粥样硬化
B．肾脏病变
C．视网膜病
D．角膜溃疡
E．心肌病


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10、单项选择题  下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()

A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C．人们所患的疾病都能治愈
D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务


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11、单项选择题  失血性休克病人在等待交叉配血时，输液最好选用（）

A.平衡盐溶液
B.5％碳酸氢钠溶液
C.等渗盐水
D.5％葡萄糖等渗盐水
E.低分子右旋糖酐溶液


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12、判断题  食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。


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13、单项选择题  脑出血病人，头痛、呕吐，血压22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿脑脊液为血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治疗措施（）

A.用抗血纤溶芳酸止血
B.肌注利血平降压
C.肌注灭吐灵止吐
D.静脉滴注甘露醇脱水
E.头枕冰袋降温


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14、单项选择题  尖端扭转型室速治疗首选（）

A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品


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15、填空题  心搏骤停最主要的特征是________和________。


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16、单项选择题  男，37岁，有乙型肝炎既往史，近2月牙龈出血。查体：肝于右肋下刚扪及，脾左肋下2cm，其他无异常。实验室检查：血红蛋白120g/L，WBC4.5×109/L，Pt40×109/L，骨髓增生活跃，分类及形态正常。其诊断符合（）

A.肝炎后再障
B.骨髓纤维化
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.原发性血小板减少性紫癜


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17、问答题  简述中医治疗原则。


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18、名词解释  休克指数


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19、单项选择题  短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过（）

A.24小时
B.2小时
C.90分钟
D.60分钟
E.30分钟


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20、单项选择题  高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为()

A．肛门停止排便、排气
B．腹胀明显
C．便血
D．阵发性绞痛
E．呕吐频繁


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21、单项选择题  胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除是为了消除（）

A.胃蛋白酶原
B.壁细胞分泌
C.胃泌素
D.乙酰胆碱
E.胰激酶和胆激酶


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22、多项选择题  导尿术的禁忌证包括()

A．膀胱破裂
B．急性副睾炎
C．急性前列腺炎
D．产科手术前
E．尿道狭窄


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23、单项选择题  妊娠阑尾炎治疗宜采取（）

A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施


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24、单项选择题  慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误？（）

A.继续抗感染
B.继续止咳祛痰
C.避免受寒
D.加强体质锻炼
E.适当应用免疫调节剂


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25、单项选择题  患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常，（）

A.双侧周围性面瘫
B.右侧周围性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧中枢性面瘫
E.左侧中枢性面瘫


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26、单项选择题  高钾血症时心电图的特点是()

A．T波高尖，ORS波群增宽
B．T波低平，QBT问期缩短
C．T波低平，QBT间期延长
D．T波正常，QBT间期延长
E．T波低平，出现U波


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27、单项选择题  被犬咬伤后应首先立即进行的是（）

A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素


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28、单项选择题  再生障碍性贫血下列哪项不正确：

A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血


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29、单项选择题  急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：

A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌属


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30、单项选择题  下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点？（）

A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.血沉加速
D.关节畸形
E.免疫球蛋白增高


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31、单项选择题  女22岁，患风湿性心脏病心功能不全入院，入院前一周来未用过洋地类药物，入院后开始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改为地高辛0.25毫克，每日一次连用四天，症状明显好转。心电图见：心律齐，心率76次/分，ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是（）

A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛，加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂


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32、单项选择题  颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑（）

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折


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33、单项选择题  急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是（）

A.改善心肌能量代谢
B.溶解冠状动脉血栓
C.保持心肌微循环开放
D.调节心肌离子代谢
E.促进细胞膜极化状态


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34、单项选择题  破伤风最常见的致死原因是（）

A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全


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35、单项选择题  习惯性晚期流产最常见的原因是()

A．孕卵发育异常
B．黄体功能不全
C．甲状腺功能不全
D．染色体异常
E．子宫颈内口松弛


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36、单项选择题  尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：

A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食


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37、单项选择题  冠心病患者，支气管哮喘发作时，下列哪种支气管解痉药不宜选用？（）

A.异丙基肾上腺素
B.氨茶碱
C.舒喘灵
D.氨哮素
E.肾上腺皮质激素


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38、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是（）

A.超声心动图
B.纤维内镜
C.食管测压检查
D.食管酸灌注试验、ECG
E.食管吞钡X线检查


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39、单项选择题  在治疗休克时，既能扩张周围血管，又可使心肌收缩力加强的药物是（）

A.氯丙嗪
B.阿托品
C.异丙肾
D.山莨菪碱
E.苄胺唑啉


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40、单项选择题  乳癌肿块完全固定，不能推动，肿块已侵犯何层组织？（）

A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织


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41、单项选择题  以下哪些情况可出现心电图ST段压低？（）

A.急性穿壁性心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.急性心包炎
D.梗塞前心绞痛
E.左心室膨胀瘤


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42、单项选择题  功能性胃肠病最主要的表现是（）

A.咽部不适
B.吞咽困难
C.上腹饱胀
D.胃肠道运动功能紊乱
E.失眠、健忘、神经过敏


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43、单项选择题  男性，32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿，疼痛向会阴部放射，有轻度恶心，无发热，可能的诊断是（）

A.肾结核
B.尿路结石
C.肾盂肾炎
D.肾周脓肿
E.肾静脉血栓形成


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44、单项选择题  溶栓疗法要求达到凝血时间保持在（）

A.正常值的50％
B.正常值的75％
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5～2倍


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45、单项选择题  急性胰腺炎血清脂肪酶升高，其测定有助于：

A、早期诊断
B、并发腹膜炎的诊断
C、出血坏死型的诊断
D、回顾性诊断
E、水肿型的诊断


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46、单项选择题  偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是（）

A.麦角胺
B.吲哚美辛
C.苯噻啶
D.地西泮
E.百服宁


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47、单项选择题  手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法？（）

A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法


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48、判断题  脑出血多在活动中发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达高峰。


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49、单项选择题  在心肺复苏时，进行人工呼吸的先决条件是（）

A.维持潮气量
B.自主呼吸未安全停止
C.将胃内容排空
D.必须保持呼吸道通畅
E.仍有自主心搏


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50、单项选择题  下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点？（）

A.心动过速
B.心房颤动
C.心脏扩大
D.心尖部第一心音减弱
E.收缩压增高


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51、单项选择题  白血病多特有的病理改变是：

A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染


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52、单项选择题  高血压性脑出血的特点是（）

A.脑脊液正常
B.瞳孔双侧不等
C.突然劈裂样剧烈头痛
D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象
E.病情在24小时内自行缓解


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53、单项选择题  粘连性肠梗阻多见于（）

A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症


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54、单项选择题  进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装？（）

A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体


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55、单项选择题  氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是（）

A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3


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56、单项选择题  关于管型尿下述哪项是错误的？（）

A.大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落，肾脏病变严重
B.蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期
C.红细胞管型提示肾单位内有出血
D.上皮细胞管型常见于肾小管病变
E.颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性


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57、单项选择题  下列引起血尿原因，最常见的是（）

A.剧烈运动
B.服用磺胺
C.肾结石
D.前列腺炎
E.血液病


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58、单项选择题  结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：

A、12小时
B、12-24小时
C、24-45小时
D、48-72小时
E、72小时以上


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59、单项选择题  鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是（）

A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变


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60、单项选择题  各种甲亢中，以哪种最多见？（）

A.Plummer病
B.Graves病
C.Iod-Basedow病
D.deQuervain甲状腺炎
E.TSH受体基因突变致甲亢


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61、单项选择题  呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：

A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭


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62、单项选择题  心肺复苏的下列描述哪项错误()

A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸
C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压
D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救
E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤


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63、单项选择题  下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症：

A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿


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64、单项选择题  腰麻后头痛的主要原因()

A．脑脊液向硬膜外腔溢出
B．穿刺点太低
C．局麻药太少
D．患者的体位不当
E．术中输液过快


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65、单项选择题  急性头部外伤立即手术的指症是（）

A.腰穿发现血性脑脊液
B.一侧瞳孔散大固定
C.神精系统症状变化
D.额部闭合性凹陷骨折
E.全身抽搐


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66、单项选择题  女，50岁，口、眼干燥5个月，角膜荧光染色试验阳性，唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润（4mm2），腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为（）

A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM


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67、判断题  佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U，每周1次，共3次。


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68、单项选择题  嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选（）

A.硝普钠
B.苄胺唑啉
C.低压嗪
D.硝苯吡啶
E.硫酸镁


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69、单项选择题  对自体免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血，最好选择（）

A.血浆
B.浓缩血小板
C.白细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.全血


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70、单项选择题  女，尿频，尿急，尿痛反复发作伴低热两年余。尿蛋白（+），白细胞（+），偶见白细管型，尿细菌培养菌落计数大于10万个/ml，为彻底治疗，哪项检查最有意义？（）

A.测定尿中细菌血清型
B.亚硝酸盐还原试验
C.膀胱镜检查
D.新鲜尿涂片染色找细菌
E.腹部平片及肾盂造影


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71、单项选择题  二尖瓣狭窄X线的表现除下列哪项：

A、右心室增大
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大


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72、单项选择题  男性，42岁，7月曾去江西出差，1个月后起病，发热1周，腹痛，稀便5～6次/日，有皮疹，用青霉素治疗5天无效。查体：体温39℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软。血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.60，嗜酸性粒细胞0.40，血红蛋白120g/L。STB20μmol/L，ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病


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73、单项选择题  男性，25岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检：血压20/13.5kP（150/100mmHg），尿蛋白（++），红细胞满视野，血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合（）

A.肾病综合征
B.肾炎综合征
C.隐匿性肾炎综合征
D.尿路感染综合征
E.慢性肾功能衰竭


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74、单项选择题  测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查方法是：

A、尿浓缩-稀释试验
B、电解质浓度
C、蛋白质的排泄
D、葡萄糖浓度
E、以上都不是


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75、单项选择题  患者主诉纳差，乏力，眼白发黄1周。化验：TB84μmol/L，ALT320u，抗HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。病原学诊断为（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型炎
D.丁型肝炎
E.巨细胞病毒感染


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76、单项选择题  对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是（）

A.胃液分析
B.纤维胃镜
C.胃液脱落细胞学检查
D.消化道造影
E.大便潜血


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77、单项选择题  高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用()

A．3天
B．5天
C．10天
D．7天
E．14天


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78、多项选择题  局麻药的主要不良反应是()

A．毒性反应
B．消化道反应
C．循环系统抑制
D．呼吸抑制
E．过敏反应


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79、单项选择题  对粘膜及特殊部位如面部，会阴的消毒，下列哪项是错误的？（）

A.2.5％碘酊
B.2％红汞
C.0.1％硫柳汞酊
D.0.1％新洁尔灭
E.0.5％洗必太溶液


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80、单项选择题  糖尿病目前的主要死亡原因是：

A、肺结核感染
B、酮症酸中毒
C、化脓性感染
D、高渗昏迷
E、心脑血管并发症


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81、单项选择题  脑疝形成时，生命体征表现为（）

A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快


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82、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除？（）

A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.9～12个月
E.1年以上


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83、单项选择题  胸骨角两侧平对()

A．第5肋
B．第4肋
C．第3肋
D．第2肋
E．第1肋


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84、单项选择题  治疗重症肌无力最常用的首选药物是（）

A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤


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85、单项选择题  皮肤反应小，深部剂量高，骨吸收少的放疗是（）

A.同位素
B.超高压电子加速器
C.深部X线
D.浅层X线
E.腔内注射


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86、单项选择题  膀胱三角的标志为()

A．尿道内口与膀胱底之间
B．输尿管间襞与膀胱尖之间
C．尿道内口与膀胱尖之间
D．两输尿管口与膀胱尖之间
E．尿道内口与两输尿管口之间


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87、多项选择题  主诉写作要求正确的是()

A．指出疾病主要属何系统
B．指出疾病的急性或慢性
C．指出疾病并发症的可能
D．指出疾病的发展和预后
E．指出疾病的持续时间


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88、单项选择题  男40岁，肝硬化三年，一月来右上腹痛乏力，4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷，心率132次／分，血压9.3／6.7kPa，腹膨隆稍紧张，有压痛及反跳痛和移动性浊音，肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断？（）

A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症


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89、单项选择题  如无禁忌手术后早期下床活动时间为（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～4天
D.4～5天
E.5～6天


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90、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的？（）

A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量


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91、单项选择题  急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的？（）

A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失


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92、单项选择题  缺铁性贫血临床表现中错误的是（）

A.气促
B.心衰
C.胃酸缺乏
D.轻度脾肿大
E.共济失调


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93、单项选择题  主动脉缩窄诊断的主要依据是（）

A.主动脉造影
B.上下肢血压差异大
C.下肢大动脉搏动减弱
D.肩胛间区动脉搏动明显
E.左心室肥大


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94、单项选择题  缺铁性贫血的治疗首选（）

A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除


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95、单项选择题  鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是（）

A.Ｘ线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查


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96、单项选择题  下列哪种疾病以雷诺现象为最常见的首发症状？（）

A.韦格内氏肉芽肿
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.结节性多动脉炎


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97、单项选择题  改善食管下括约肌功能状态，宜选用（）

A.胃复安
B.胃欢
C.山莨菪碱
D.丙谷胺
E.普鲁苯辛


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98、单项选择题  短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是（）

A.病因治疗
B.抗血小板聚集
C.抗凝
D.脑保护剂
E.扩血管


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99、单项选择题  即将分娩妇女，患右下肺炎。体检：高热，血压下降80/40mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT20s（对照13s），APTT56s（对照31s），3P试验（-），血FDP1：512（+），纤维蛋白原1.7g/L，ELT50min；外周血涂片盔形及三角形红细胞（占3％）。出血原因为（）

A.ITP（急性型）
B.DIC
C.再生障碍性贫血（急性型）
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进


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100、判断题  手外伤后一般应争取在24～36小时内进行早期清创。


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101、单项选择题  徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()

A．5：1
B．5：2
C．10：1
D．15：1
E．15：2


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102、单项选择题  胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为（）

A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻


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103、单项选择题  甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是（）

A.血清游离三碘甲状腺原氨酸
B.甲状腺摄131碘率
C.血清游离甲状腺素
D.血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸
E.血清蛋白结合碘


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104、单项选择题  面疖挤压后头疼、寒战、高热、昏迷应考虑为（）

A.败血症
B.脓毒血症
C.海绵窦栓塞
D.蜂窝组织炎
E.菌血症


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105、单项选择题  食管异物最危险的并发症是()

A．颈部皮下气肿
B．食管周围炎
C．食管周围脓肿
D．纵隔气肿
E．刺破大血管


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106、单项选择题  多发性神经病的病因不包括（）

A.中毒
B.感染
C.营养不良
D.外伤
E.遗传


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107、单项选择题  与风湿性关节炎进行鉴别，类风湿性关节炎的特征哪项是错误的？（）

A.多发于青壮年，女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性


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108、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力（）（mmol/L）。

A.3.8～4.5，18
B.4.1～6.2，18
C.4.1～6.2，15.7
D.4.5～6.7，13.5
E.4.5～6.7，13.5


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109、单项选择题  下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的()

A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体
B．具有高度的均一性
C．具有高度的专一性
D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体


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110、单项选择题  一男性糖尿病人，50岁，较胖，无明显“三多”症状，空腹血糖7.6mmol／L，治疗首先考虑（）

A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗


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111、单项选择题  诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是（）

A.颅骨平片
B.A超声波
C.颈动脉造影
D.同位素脑扫描
E.CT


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112、单项选择题  多发性骨髓瘤早期的主要症状是（）

A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害


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113、单项选择题  下列哪项是长波紫外线的作用？（）

A.镇痛
B.抗痉孪
C.抗过敏
D.抗炎
E.镇静


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114、单项选择题  男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次/分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当？（）

A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC


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115、单项选择题  男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（-），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是（）

A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图


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116、单项选择题  溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是（）

A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平


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117、单项选择题  肾病综合征患者应用环磷酰胺最严重的不良反应是（）

A.抑制性腺功能
B.骨髓抑制
C.脱发
D.消化道反应
E.出血性膀胱炎


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118、单项选择题  配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是（）

A.氢氧化铝+氢氧化镁
B.碳酸氢钠+氢氧化铝
C.氢氧化铝+碳酸钙
D.碳酸氢钠+碳酸钙
E.氢氧化镁+三硅酸镁


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119、单项选择题  尿毒症最具有特征性的症状是：

A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒


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120、单项选择题  女，58岁，发热、腰痛一天，无尿路刺激征，体温40℃，心肺（-），腹软，脐右侧腹直肌外缘处压痛，左下肢皮肤有小破损一块。尿蛋白（+），红细胞（++），白细胞（+++），尿比重1.025，白细胞管型0～1个/高倍视野，尿细菌培养为葡萄球菌（凝固酶阴性），菌落10000个/ml。诊断应考虑（）

A.急性阑尾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作


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121、单项选择题  下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：

A、肥厚梗阻型心肌病
B、室上型快速型心律失常
C、快速型房颤
D、风心二尖瓣关闭不全并心衰
E、以上均不是


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122、单项选择题  1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药？（）

A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素，一日二次，早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合，一日三次餐前半小时皮下注射


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123、单项选择题  下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？（）

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验


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124、判断题  厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。


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125、单项选择题  对放疗低度敏感的肿瘤是（）

A.皮肤癌
B.食管中段癌
C.肺癌
D.乳癌
E.软组织内癌


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126、单项选择题  肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时，疼痛可在什么部位出现？（）

A.肩胛部和颈部
B.心窝部和胸骨后部
C.下胸部和上腹部
D.背部和腰部
E.两下腹部


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127、单项选择题  尿三杯试验主要是用于了解（）

A.血尿的程度
B.血尿的来源
C.血尿的诊断价值
D.血尿对机体的影响
E.血尿与血红蛋白尿的区别


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128、单项选择题  慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征？（）

A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L


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129、判断题  低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P_R间期缩短。


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130、单项选择题  女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖（++），尿酮体（－），空腹血糖8.6mmol/L，服糖后2小时血糖11.9mmol/L，下面哪项治疗合理？（）

A.体育锻炼＋饮食控制
B.体育锻炼＋甲福明
C.长效胰岛素
D.饮食控制＋胰岛素
E.饮食控制＋优降糖


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131、判断题  临床常见右侧喉返神经损伤，因右侧喉返神经自迷走神经发出后，行走的途径较长。


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132、单项选择题  关于食管癌，下述哪一项是正确的？（）

A.女性多于男性
B.血性转移常见
C.上段食管癌常可采用手术治疗
D.中段食管癌最为多见
E.晚期下段食管癌常合并食管气管瘘


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133、单项选择题  男43岁，以往体健。一年前胸透正常，近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳，少量粘痰，但气急，且渐加重。体检：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失无啰音。胸透：气管无移位，右侧大量胸腔积液。胸水：比重1.016，李凡他试验（+）红细胞＞100×109／L，白细胞700×106／L，淋巴0.75，乳酸脱氢酶＞200单位，最可能诊断（）

A.癌性胸腔积液
B.肺炎并发胸水
C.结核性胸腔积液
D.败血症并发胸腔积液
E.病毒性胸腔积液


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134、单项选择题  II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：

A、PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B、PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C、PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D、PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E、以上都不是


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135、单项选择题  关于胃肠型食物中毒，下列哪项是错误的？（）

A.常有进食不洁食物史
B.常集体发病
C.潜伏期短，常突然发病
D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状
E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因


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136、单项选择题  胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是()

A．触及颈动脉
B．触及桡动脉
C．观察尿量变化
D．观察瞳孔
E．观察神志


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137、单项选择题  嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的？（）

A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水


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138、单项选择题  甲状腺髓样癌的特殊临床表现是（）

A.腹泻
B.心悸
C.颜面潮红
D.发热
E.血钙降低


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139、单项选择题  血细胞比容是指血细胞()

A．占全血容积的百分比
B．占全血质量的百分比
C．与血清容积之比
D．与血管容积之比
E．与血浆容积之比


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140、单项选择题  诊断早期（第一期）高血压病的主要依据是（）

A.血压持续升高
B.症状明显
C.血压波动大，有眼底动脉痉挛
D.血压波动大，无心、脑、肾损害
E.病史不超过五年


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141、单项选择题  慢性粒细胞性白血病选用（）

A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3％氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷


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142、单项选择题  系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用（）

A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺


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143、单项选择题  国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是（）

A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭


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144、单项选择题  治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是（）

A.三腔二囊管压迫
B.胃大部切除
C.大剂量止血药物静脉点滴
D.高选择性迷走神经切断
E.抑制胃酸分泌的药物静脉点滴


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145、单项选择题  血容量不足时，CVP往往低于（）（kPa）

A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59


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146、单项选择题  促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()

A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C．毛细血管血压减去组织间液流体静压
D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压


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147、单项选择题  拟手术治疗甲亢病人，其术前脉率和BMR，稳定于下列哪项即可？（）

A.P80次/分以下BMR0±15％
B.P90次/分以下BMR0±15％
C.P90次/分以下BMR＋20％
D.P100次/分以下BMR＋25％
E.P100次/分以下BMR＋30％以下


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148、单项选择题  能够促进骨折愈合的物理疗法是（）

A.长波紫外线
B.直流电
C.干冰
D.蒸汽浴
E.运动


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149、单项选择题  缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：

A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞
E、出现幼粒细胞


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150、单项选择题  DIC时循环血中出现下列哪种红细胞？（）

A.破碎
B.靶形
C.泪滴形
D.棘形
E.镰刀形


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151、单项选择题  水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是（）

A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水
B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水
C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水
D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水
E.低蛋白、高热量、低钠、限水


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152、单项选择题  子官脱垂的主要病因是()

A．先天性发育异常
B．分娩损伤
C．缺乏雌激素
D．营养不良
E．慢性腹压增加


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153、单项选择题  以下肺心病治疗原则哪项不妥？（）

A.控制呼吸道感染
B.低流量持续给氧
C.慎用洋地黄类药物
D.大剂量用利尿剂
E.慎用镇静剂禁用麻醉剂


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154、单项选择题  杀灭物体上所有微生物的方法称为()

A．无菌操作
B．无菌
C．防腐
D．灭菌
E．消毒


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155、单项选择题  麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()

A．舌后坠
B．呼吸道异物
C．气管受压
D．喉痉挛
E．麻醉药产生的呼吸抑制


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156、单项选择题  提示脑出血未止的表现是（）

A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
B.昏迷加深，伴血压升高
C.瞳孔反应良好，视野缩小
D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
E.双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸


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157、单项选择题  风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分，（）

A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量


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158、单项选择题  眶上神经反应及各种反射均存在，属于哪种意识障碍？（）

A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷


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159、单项选择题  血尿原因，哪项是错误的？（）

A.正常人剧烈运动后可出现镜下血尿
B.肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿
C.血尿是急性肾炎必有的表现
D.血尿是慢性肾炎活动的指标
E.月经期妇女可出现污染性血尿


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160、单项选择题  类风湿性关节炎与风湿性关节炎的鉴别，哪项是错误的？（）

A.后者发病年龄常<20岁
B.前者起病慢呈进行性
C.前者累及小关节，后者累及大关节
D.前者RF阴性，后者阳性
E.后者更多累及心脏


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161、单项选择题  中量血胸行胸腔穿刺，每次抽积血量不宜超过（）

A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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162、单项选择题  隐性黄疸与临床黄疸时血中胆红素的含量分别超过（）μmol/L。

A.17.1与34.2
B.3.4与13.7
C.1.7与17.1
D.0.2与0.8
E.0.1与1


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163、单项选择题  男性，30岁。大便次数增多3周，每天6～7次，量多，呈暗红色，有腐臭味，右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊（）

A.骨髓培养
B.粪便培养
C.胆汁培养
D.粪便涂片显微镜检查
E.特异性IgM抗体检测


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164、单项选择题  肝性脑病无神经系统症状者的膳食是（）

A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食


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165、单项选择题  肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是（）

A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升


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166、单项选择题  体液免疫有较好保护作用的是（）

A.伤寒
B.结核
C.白喉
D.麻风
E.布氏菌


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167、单项选择题  针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病？（）

A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿


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168、单项选择题  下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关？（）

A.结节性多动脉炎
B.变应性肉芽肿
C.Wegener肉芽肿
D.巨细胞动脉炎
E.白塞病


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169、配伍题  儿童常见的结核为()
成人常见的结核为()

A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．继发性肺结核病
D．结核性胸膜炎
E．肺外结核


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170、单项选择题  维生素C缺乏可引起（）

A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症


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171、单项选择题  安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口，平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求，火灾或需要排烟时手动或电动打开，起排烟作用的阀门，外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为（）。

A．排烟风机 
B．排烟防火阀 
C．排烟口 
D．挡烟垂壁


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172、单项选择题  在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：

A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑


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173、单项选择题  老年单纯收缩期高血压是指（）

A.60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
B.60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP>12.0kPa
C.65岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
D.65岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa


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174、单项选择题  关于急性单纯性阑尾炎哪项是错误的？（）

A.阑尾压痛
B.轻度反跳痛
C.中度腹肌紧张
D.可有轻度体温升高
E.白细胞轻度升高


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175、单项选择题  能较早发现大肠癌术后复发的检查是（）

A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检


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176、单项选择题  26岁，男性，反复发作性上腹痛伴有呕吐2年，吐出物时为宿食，吐后症状可减轻，一周来上述症状又复发入院。体检：较消瘦，轻度脱水，上腹部正中轻压痛，有振水音，大便潜血试验阳性，钡餐造影无显著病变，应考虑诊断为（）

A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成


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177、单项选择题  下述对肺炎的处理哪项不妥？（）

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征


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178、单项选择题  下列哪项不是肾脏产生的活性物质：

A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1,25-二羟维生素


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179、名词解释  癌前病变


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180、单项选择题  病毒生长增殖的方式是()

A．有性繁殖
B．有丝分裂
C．出芽生长
D．自我复制
E．二分裂


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181、单项选择题  对放射治疗最敏感的肺癌是：

A、鳞状上皮细胞癌
B、腺癌
C、肺泡细胞癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌


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182、名词解释  尿少与尿闭


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183、单项选择题  在脑出血急性期，必须积极而慎重进行的治疗措施是（）

A.降低颅内压
B.观察维持生命功能
C.调控血压
D.预防并发症
E.加强基础护理


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184、单项选择题  周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为（）

A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨


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185、单项选择题  硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()

A．婴幼儿
B．孕妇
C．休克患者
D．肝肾功能不全者
E．颅脑手术患者


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186、单项选择题  沙门菌食物中毒的临床表现（）

A.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量粘液
B.不发热、无腹痛，腹泻、米泔样大便，无里急后重
C.发热、腹痛、腹泻，大便洗肉水样，无里急后重
D.发热、腹痛、腹泻，粘液脓血样便，有里急后重
E.热、腹痛、腹泻，大便呈果酱状，腥臭，可有里急后重


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187、单项选择题  上呼吸道包括（）

A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管


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188、单项选择题  抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是（）

A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平


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189、多项选择题  关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()

A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用


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190、单项选择题  急性脊髓炎损害在胸6水平，下列治疗措施哪项不妥？（）

A.激素治疗
B.留置导尿
C.气管切开，人工呼吸
D.定期冲洗膀胱
E.勤翻身，防治褥疮


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191、单项选择题  使心室丧失排血功能的心律失常是（）

A.快室率房颤
B.心室颤动
C.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性心律不齐
E.快－慢综合征


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192、单项选择题  慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：

A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性


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193、单项选择题  人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿，出现休克的临床症状()

A．>5％
B．>8％
C．>10％
D．>20％
E．>40％


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194、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用（）

A.正规胰岛素
B.鱼精蛋白锌胰岛素
C.氯化钾
D.1.25％碳酸氢钠溶液
E.生理盐水


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195、单项选择题  女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿和突眼较前加重，其主经原因是（）

A.长效甲状腺刺激物增多
B.甲状腺激素增多
C.垂体致突眼物质增多
D.促甲状腺激素增多
E.下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多


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196、单项选择题  男性，32岁，农民。乡医院病历载发热3天，全身肌肉酸痛，头痛，剧烈腹疼。当时体温40℃，面浮肿，眼结膜充血，腋下及胸背部有少许瘀点，血WBC18×109/L，中性0.9，淋巴0.1，幼稚细胞0.1，血小板52×109/L/；尿蛋白（++），镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常，两腋下及胸背部有多数小出血点，双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa，四肢冷，脉细弱，尿量少。白细胞21×109/L，中性0.51，淋巴0.34，异淋0.8，血红蛋白160g/L，血小板50×109/L；尿蛋白（+++），镜检见5～10个红细胞、1～2个管型/HP，可见融合细胞。实验室检查改变符合（）

A.血小板减少性紫癜
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.慢性粒细胞性白血病
E.细菌感染合并类白血病反应


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197、单项选择题  女性，20岁，双下肢挤压伤，患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力，EKG示T波高尖QRS波增宽，最有可能的原因是（）

A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症


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198、单项选择题  外伤后预防破伤风最有效的措施是（）

A.注射破伤风类毒素
B.注射T.A.T
C.及时清创，注射青霉素
D.及时清创，注射T.A.T
E.及时清创，注射破伤风类毒素


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199、单项选择题  女，20岁。持续发热5d，面部水肿性皮损，膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10，Coombs试验（+），血小板40×109/L，尿检：蛋白（+++），RBC5～10/HP。最可能的诊断是（）

A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病


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200、多项选择题  正常人血液在血管内不凝固的原因是()

A．凝血酶原无活性
B．血液中有抗凝物质存在
C．纤维蛋白溶解系统起作用
D．血管内膜光滑完整
E．血流速度快


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201、单项选择题  呼吸复苏的首选防法是()

A．口对口呼吸
B．气囊面罩
C．经口气管插管
D．经鼻气管插管
E．气管切开


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202、问答题  试述医院感染的危险因素。


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203、单项选择题  急性肺脓肿何时可停用抗生素治疗？（）

A.咳嗽、咯痰明显好转
B.X线检查病变好转
C.肺部听诊啰音消失
D.体温正常，食欲明显好转
E.临床症状及X线检查病变完全消失


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204、单项选择题  男性，26岁，有烃类化合物职业接触史，2个月前开始出现颜面水肿，自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛，近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa，贫血面容。尿蛋白（++）、红细胞20～25/HP，可见红细胞管型，血肌酐600μmol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型


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205、单项选择题  大量心包积液可出现下述体征，除了（）

A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.爱华德（EWART）氏征
D.心包摩擦音
E.肝肿大及压痛


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206、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()

A．宫颈癌
B．子宫内膜癌
C．外阴癌
D．输卵管癌
E．卵巢癌


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207、单项选择题  预防气性坏疽的最好措施是（）

A.彻底清创
B.应用大剂量抗生素
C.应用抗毒血清
D.及时包扎伤口
E.注射多种类毒素


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208、单项选择题  下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物？（）

A.病毒性心肌炎合并心功能不全
B.急性心肌梗死合并心功能不全
C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全
D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全
E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全


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209、单项选择题  糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量？（）

A.儿童
B.孕妇
C.营养不良者
D.伴有结核病者
E.肥胖者


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210、单项选择题  根据术前准备的意义，下列哪项术前准备价值不大？（）

A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+～++


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211、单项选择题  甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状？（）

A.食欲亢进
B.肝脏肿大
C.大便干结
D.肝功能损害
E.营养不良


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212、单项选择题  毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()

A．中草药局部外敷
B．胰蛋白酶局部注射
C．高锰酸钾溶液冲洗
D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭
E．季德胜蛇药片局部外敷


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213、单项选择题  确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是（）

A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低，巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效


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214、多项选择题  使用抗组胺药时的注意事项包括()

A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B．青光眼和前列腺肥大者慎用
C．对组胺药过敏者禁用
D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广
E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果


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215、问答题  何谓社区康复?


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216、单项选择题  中毒性肺炎抗休克治疗使用血管活性药物前一般先应（）

A.吸氧
B.控制感染
C.补充血容量
D.应用糖皮质激素
E.监测中心静脉压


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217、单项选择题  晚期直肠癌，出现严重梗阻，最佳手术方法是（）

A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除


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218、单项选择题  鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：

A、胸痛部位及持续时间
B、心电图及血清酶学改变
C、心律失常
D、血压改变
E、硝酸甘油无效


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219、单项选择题  外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：

A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是


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220、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()

A．输碱性溶液
B．纠正电解质紊乱
C．改善通气
D．用脱水剂
E．以上都不是


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221、单项选择题  急性脓胸脓液粘稠不易吸出时，应采取的措施是（）

A.全身大量抗生素治疗
B.加强营养，增强抵抗力
C.闭式引流
D.在X线定位下穿刺
E.局部理疗


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222、配伍题  绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()
严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是()

A．呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒


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223、单项选择题  癫痫持续状态系指（）

A.突然停药后发作比前增频
B.肢体某一局部多次抽动
C.发作后昏迷持续时间较长而不醒
D.长期用药，发作仍未能控制
E.发作频繁，间歇期昏迷不清


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224、单项选择题  男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干啰音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是（）

A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水
D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎


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225、单项选择题  慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是（）

A.轻度左移
B.中度左移
C.重度左移
D.退行性左移
E.核右移


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226、判断题  梅尼埃病发作期，患者除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外，常伴有短暂性意识障碍。


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227、单项选择题  佝偻病活动极期临床表现主要是()

A．生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变
B．神经症状、骨骼改变
C．易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D．颅骨软化、鸡胸、X形腿
E．骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟


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228、单项选择题  腰麻后去枕平卧6小时是为了（）

A.防止呕吐后误吸
B.减轻伤口疼痛
C.防止术后脑缺血
D.防止术后低血压
E.防止术后头疼


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229、单项选择题  休克抑制期（休克期）临床表现哪一项是错误的？（）

A.瘀点、瘀斑
B.上消化道出血
C.神志不清或昏迷
D.皮肤苍白、湿冷
E.无尿


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230、判断题  休克患者的最佳体位是头低脚高位。


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231、单项选择题  哪项不符合非酮症高渗性昏迷的病理生理表现？（）

A.脑细胞脱水
B.高血钾
C.高血钠
D.二氧化碳结合力正常
E.高血浆渗透压


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232、单项选择题  慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱，使用盐酸精氨酸的目的是补充（）

A.精氨酸
B.氯离子
C.氢离子
D.盐酸
E.氯及氢离子


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233、单项选择题  下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()

A．肾积水
B．肾功能衰竭
C．尿源性败血症
D．肾乳头坏死
E．肾周围脓肿


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234、单项选择题  重型β海洋性贫血的治疗，正确的是（）

A.输血
B.脾切除
C.叶酸、B12
D.丙酸睾丸酮
E.强的松


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235、单项选择题  男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺（-），胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0.36，AFP（-），核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）

A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝硬化


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236、单项选择题  作为SLE最佳的筛选试验，目前已经替代了狼疮细胞检查的是（）

A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG


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237、单项选择题  心肌炎实验室检查下列哪项不正确？（）

A.血白细胞可升高
B.血沉增快
C.乳酸脱氢酶活性增加
D.肌酸磷酸激酶活性增加
E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰


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238、单项选择题  对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡，下述哪项不妥？（）

A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.准确记录出入量
E.根据需要测血、电解质


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239、单项选择题  下述哪项不是早期肝硬化的临床特征？（）

A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大


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240、单项选择题  男，72岁，患慢支20余年，2天来嗜睡，厌食，卧床不起，轻咳，痰不易咳出。体检：体温不升，血压10.7／5.3kPa，口唇微绀，心率110次／分，律齐，右下肺呼吸音低，少量湿啰音。血白细胞4.8×109／L，中性0.93。诊断应首先考虑（）

A.肺炎支原体肺炎
B.中毒性肺炎
C.干酪性肺炎
D.支气管肺癌
E.渗出性胸膜炎


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241、单项选择题  男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验（+），Coombs试验（－）。最可能诊断为（）

A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜


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242、单项选择题  心房颤动心电图诊断条件是：

A、P波快速而不整
B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是


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243、单项选择题  制酸剂的疗效与剂型有关，最好的是（）

A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊


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244、单项选择题  脑疝前驱期生命体征的变化是（）

A.血压高、脉搏快、呼吸慢
B.血压高、脉搏慢、呼吸快
C.血压低、脉搏快、呼吸慢
D.血压高、脉搏快、呼吸快
E.血压低、脉搏慢、呼吸慢


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245、单项选择题  急性糜烂性胃炎的主要临床表现是：

A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是


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246、单项选择题  下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大：

A、血清铁降低
B、网织红细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、骨髓贮存铁缺乏
E、红细胞是小细胞低色素型


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247、单项选择题  有关过期妊娠的定义，准确的是()

A．妊娠达到42周
B．妊娠超过42周
C．妊娠达到或超过40周
D．妊娠达到或超过43周
E．妊娠达到或超过42周


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248、单项选择题  一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关？（）

A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进


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249、单项选择题  人耳能感觉到的声波频率范围为()

A．20～1000Hz
B．20～2000Hz
C．20～4000Hz
D．20～8000Hz
E．20～20000Hz


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250、单项选择题  26岁已婚女性患者，三天前开始每日下午畏冷，寒战，继而高热持续三小时后出汗热退，以往无疟疾史，平素月经正常，目前已停经3月，化验，血片发现恶性疟原虫滋养体，抗疟治疗宜选用（）

A.奎宁
B.氯喹
C.氯喹+伯氨喹啉
D.奎宁+伯氨喹啉
E.阿的平+伯氨喹啉


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251、判断题  休克不属于骨折的早期并发症。


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252、单项选择题  女，30岁，双手指骨间关节疼痛，继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬，伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病


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253、判断题  皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。


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254、单项选择题  二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点：

A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是


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255、单项选择题  下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭()

A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．水中毒
E．低钾血症


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256、单项选择题  胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确？（）

A.促进葡萄糖进入脂肪，肌细胞而被利用
B.促进糖原生成，抑制糖原分解
C.抑制糖异生
D.抑制脂肪分解
E.抑制蛋白质、DNA、RNA生成


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257、单项选择题  患者因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。血清总胆红素15μmol/L，ALT100u，HBsAg（-），抗HBc（-），抗HAVIgM（+）。病原学诊断为（）

A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎


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258、多项选择题  引起脑膜炎的病原体有()

A．脑膜炎奈瑟菌
B．结核分枝杆菌
C．新生隐球菌
D．钩端螺旋体
E．白喉棒状杆菌


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259、判断题  为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。


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260、单项选择题  预防休克的错误措施是（）

A.汽车运送时，病人头部置于车头方向
B.保暖、止痛
C.输液、输血
D.控制原发疾病
E.预防过敏反应


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261、单项选择题  下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现？（）

A.双手细震颤
B.纳亢、消瘦、怕热、多汗
C.月经过多
D.大便次数增多呈糊状
E.脉压增宽出现水冲脉


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262、判断题  休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克临床症状。


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263、单项选择题  无论哪型多发性骨髓瘤确诊都必须具备的条件是（）

A.血清中大量M蛋白
B.尿中本周蛋白>1g/24h
C.溶骨病变
D.广泛的骨质疏松
E.骨髓中浆细胞>15%且形态异常


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264、单项选择题  哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症？（）

A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血


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265、单项选择题  溶血性贫血的骨髓象特点是（）

A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多


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266、单项选择题  目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()

A．皮内试验
B．激发试验
C．淋巴细胞转化试验
D．用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析
E．嗜碱性细胞脱颗粒试验


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267、单项选择题  女性，25岁，头昏、乏力半年，近2年每次月经持续7～8d，有血块。肝脾未及。实验室检查：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；红细胞3.0×1012/L，血红蛋白65g/L，网织红细胞1.5％（0.015），血小板150×109/L；血清铁7.70μmol/L（43ug/dl），总铁结合力76.97umol/L（430ug/dl）；最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.慢性非球形红细胞溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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268、问答题  试述精神分裂症的临床诊断标准。


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269、单项选择题  下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液？（）

A.尿蛋白（-），红细胞1～3/HP，白细胞1～3/HP
B.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP
C.尿蛋白（-），红细胞10～15/HP
D.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜中性粒细胞
E.尿蛋白（++），红细胞10～15/HP，白细胞5～10/HP，染色见30％为嗜酸性粒细胞


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270、单项选择题  心尖在胸前壁的体表投影位于()

A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处
B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处
C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处
D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处
E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处


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271、单项选择题  抗组胺药的作用是()

A．减少组胺的释放
B．破坏组胺
C．拮抗组胺
D．与组胺竞争某些受体
E．抑制肥大细胞生成


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272、单项选择题  术晨的准备工作错误的一项是（）

A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿


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273、单项选择题  对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是（）

A.吸氧
B.立即手术
C.肌注可拉明、洛贝林
D.50％葡萄糖静脉滴注
E.20％甘露醇250－500毫升静脉滴注


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274、单项选择题  缓慢出现的乳突皮下出血提示有（）

A.颅内血肿
B.颅中丛骨折
C.筛板骨折
D.脑挫裂伤
E.颅前丛骨折


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275、单项选择题  下列呼吸系统疾病，哪一项不属于呼气性呼吸困难？（）

A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.喉白喉
E.尘肺


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276、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于（）×109／L或中性粒细胞低于（）×109／L。

A.4，2
B.3，1.5
C.2，1
D.1.6，0.8
E.1.2，0.6


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277、判断题  骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。


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278、单项选择题  多发性硬化进展型最主要的治疗是（）

A.免疫抑制剂
B.皮质类固醇
C.维生素B族
D.抗病毒药
E.血管扩张药


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279、单项选择题  女性，23岁。8月份去云南旅游1周，回来2周后突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，全身酸痛，神智清楚，持续4～5h，大汗后自行退热，自觉正常，隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）

A.败血症
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩体病
E.流行性感冒


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280、单项选择题  哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？（）

A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹


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281、判断题  在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。


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282、单项选择题  Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现()

A．血友病
B．白血病
C．新生儿溶血病
D．红细胞增多症
E．巨幼红细胞性贫血


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283、单项选择题  控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是（）

A.静脉滴注
B.静脉推注
C.肌内注射
D.口服
E.气雾吸入


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284、单项选择题  高压氧对减压病疗效显著的主要原因是由于高压氧（）

A.增强杀菌剂的药效
B.压缩溶解气泡
C.增加血氧浓度
D.增加机体储氧量
E.提高血氧弥散能力


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285、单项选择题  关于外痔，哪项错误？（）

A.外痔的表面为皮肤所覆盖
B.一般无明显自觉症状
C.血栓性外痔，疼痛明显
D.可用枯痔疗法
E.血栓性外痔，热敷后多可自行消退


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286、单项选择题  哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭？（）

A.膜性肾病
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.微小病变型肾病


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287、单项选择题  对泌尿系结石具有诊断价值的检查是（）

A.X线平片（KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影


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288、单项选择题  阻塞性黄疸的实验室检查下列哪一组肯定表现异常？（）

A.血清直接胆红素与尿胆红素
B.血清间接胆红素与尿胆原
C.血清间接胆红素与尿胆红素
D.血清直接胆红素与尿胆原
E.血清直接胆红与间接胆红素


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289、单项选择题  颅脑损伤及颅脑手术后的病人为预防脑水肿每日总入量应为（）

A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-3000ml
E.2500-3000ml


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290、单项选择题  肺炎球菌致病主要由于：

A、产生大量毒素
B、产生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用


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291、单项选择题  男，60岁，餐后2小时出现上腹痛已2年，伴食欲减退、乏力。入院前一天饮白酒食鸭块后出现上腹剧痛、呕吐入院。体检：体温38℃，BP10.7／5.3kPa，腹平坦，剑突下有压痛和反跳痛，肝浊音界消失，血白细胞1.5×109／L，中性0.92，血淀粉酶250苏氏单位，考虑诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胃癌穿孔
E.急性心肌梗死


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292、单项选择题  诊断溶血性贫血时，表明溶血的最可靠指标是（）

A.血红蛋白血症
B.高胆红素血症
C.网织红细胞增高
D.骨髓红系增生明显
E.红细胞生存时间明显缩短


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293、名词解释  高血压危象


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294、填空题  世界卫生组织(WHO)提出"健康"的定义为"健康不仅是没有________，而且要有健全的________及________能力。"


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295、单项选择题  严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为()

A．缺氧不是主要原因
B．可引起氧中毒
C．诱发呼碱
D．诱发代碱
E．降低CO2兴奋呼吸中枢的作用


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296、单项选择题  巨幼红细胞性贫血的病因是（）

A.骨髓造血功能受损
B.缺铁
C.缺乏叶酸、维生素B12
D.血红蛋白合成减少
E.红细胞被破坏


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297、填空题  支气管哮喘可引起________性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起________性呼吸困难。


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298、判断题  防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。


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299、单项选择题  下列哪项往往是结肠癌的早期症状？（）

A.不明原因的贫血或消瘦
B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C.粪便带脓、血或粘液
D.腹部肿块
E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替


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300、判断题  早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。


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