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专业知识与专业实践能力：眼表疾病考试试题（题库版）
2020-03-24 09:04:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，22岁，诉双眼异物感、干涩1年，3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查：睑缘后唇出现自后向前的血管扩张，睑板腺开口阻塞突起变形，挤压睑板腺可见分泌物溢出，初步的诊断是（）。

A.睑缘炎
B.干眼症
C.过敏性结膜炎
D.沙眼
E.睑板腺囊肿


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2、单项选择题  水样液缺乏（）。

A.蒸发过强型干眼症
B.泪液生成不足型干眼症
C.SS-ATD患者
D.非SS-ATD患者
E.以上都不是


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3、单项选择题  可引起水样液缺乏性干眼症的是（）。

A.沙眼
B.眼类天疱疮
C.反复发生的睑板腺囊肿
D.眼睑缺损
E.先天性无泪腺症


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4、单项选择题  对泪膜的描述中，不正确的是（）。

A.泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层
B.主、副泪腺均可分泌水样泪液
C.脂质层只由睑板腺分泌
D.黏蛋白层由杯状细胞分泌的黏蛋白，以及角、结膜上皮细胞表达的跨膜蛋白共同构成
E.瞬目运动的反射弧中，神经冲动的传出由三叉神经的第一支完成


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5、单项选择题  角、结膜重建的基础是（）。

A.结膜和角膜上皮的正常表型
B.眼睑的解剖、功能正常
C.角膜缘干细胞的功能正常
D.泪膜的正常
E.泪道功能正常


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6、单项选择题  角膜缘干细胞缺乏的特征（）。

A.泪液减少
B.角膜基质层的浑浊
C.角膜干燥
D.角膜上皮被结膜上皮侵占和替代
E.泪膜不稳定


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7、单项选择题  患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力0.05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验：1mm／5分钟，B超未见视网膜脱离。 患者首先应采取的治疗方案是（）。

A.角膜缘移植重建角膜上皮表型
B.自体颌下腺移植重建泪膜
C.白内障超声乳化联合人工晶状体植入
D.青光眼滤过手术
E.糖皮质激素治疗葡萄膜炎


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8、单项选择题  可引起脂质缺乏性干眼症的是（）。

A.沙眼
B.眼类天疱疮
C.反复发生的睑板腺囊肿
D.眼睑缺损
E.先天性无泪腺症


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9、单项选择题  患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1/2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。 根据患者的诊断，首先应采取的治疗方案是（）。

A.角膜缘移植重建角膜上皮表型
B.自体颌下腺移植重建泪膜
C.白内障超声乳化联合人工晶状体植入
D.青光眼滤过手术
E.糖皮质激素治疗葡萄膜炎


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10、单项选择题  常伴有口干、关节痛（）。

A.蒸发过强型干眼症
B.泪液生成不足型干眼症
C.SS-ATD患者
D.非SS-ATD患者
E.以上都不是


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11、单项选择题  泪腺、副泪腺分泌（）。

A.泪膜的脂质层
B.泪膜的水液层
C.泪膜的黏蛋白层
D.以上均可
E.以上均不可能


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12、单项选择题  黏蛋白缺乏性干眼症最敏感的实验室检查是（）。

A.Schirmertest
B.脂质干涉成像
C.泪液蕨类结晶
D.泪膜破裂时间
E.泪液渗透压


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13、单项选择题  下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是（）。

A.Stevens-Johnson综合征
B.眼类天疱疮
C.先天性无虹膜
D.大泡性角膜病变
E.眼碱性化学伤


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14、单项选择题  水样液缺乏性于眼症最常用的检查是（）。

A.Schirmertest
B.脂质干涉成像
C.泪液蕨类结晶
D.泪膜破裂时间
E.泪液渗透压


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15、单项选择题  睑板腺、Zeis腺分泌（）。

A.泪膜的脂质层
B.泪膜的水液层
C.泪膜的黏蛋白层
D.以上均可
E.以上均不可能


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16、单项选择题  下列哪项不是引起干眼症发病的危险因素（）。

A.慢性泪囊炎
B.基于免疫的眼表炎症反应
C.泪腺细胞凋亡
D.睑板腺功能障碍
E.性激素水平的降低


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17、单项选择题  泪膜的黏蛋白层（）。

A.促进上皮增长
B.阻止泪液蒸发
C.为泪液的主要成分
D.降低表面张力
E.以上都不是


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18、单项选择题  评价干眼患者泪膜稳定性的检查指标是（）。

A.Schirmertest
B.泪膜破裂时间
C.泪液渗透压
D.泪液清除率
E.乳铁蛋白含量测定


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19、单项选择题  患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1/2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。 针对该患者目前的病情，哪项处理措施是不恰当的（）。

A.局部给予抗生素眼药水预防感染
B.局部给予糖皮质激素眼药水减轻眼部炎症反应
C.给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶
D.使用生长因子促进角膜创伤修复
E.滴用自体血清营养角膜


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20、单项选择题  防止泪液蒸发的是（）。

A.脂质层
B.水液层
C.黏蛋白层
D.趋化因子
E.蛋白酶类


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21、单项选择题  干眼的基础治疗方案是（）。

A.使用人工泪液点眼
B.泪小点栓塞
C.睑缘缝合
D.羊膜遮盖
E.自体游离下颌下腺移植


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22、单项选择题  下述干眼检查项目中，哪项结果异常（）。

A.SchirmerⅠ试验15mm／5分钟
B.泪液渗透压305mOms／L
C.泪膜破裂时间13秒
D.泪液溶菌酶含量1800μg/ml
E.泪液乳铁蛋白含量0.35mg/ml


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23、单项选择题  患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1/2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。 经过正确的处理，患者1年后的体征是：角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明性下降，隐约见到瞳孔，晶状体灰白混浊，辅助检查SchirmerⅠ试验0～1mm/5分钟，B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变，最可能的诊断是（）。

A.角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎
B.重度干眼症、并发性白内障、葡萄膜炎
C.角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障
D.角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼
E.角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎


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24、单项选择题  泪液分泌试验低分泌为低于（）。

A.5min10mm
B.5min8mm
C.5min5mm
D.3min8mm
E.8min10mm


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25、单项选择题  水样液缺乏性干眼症的治疗不正确的是（）。

A.局部滴用人工泪液
B.局部滴用糖皮质激素滴眼液减轻眼部炎症反应
C.必要时行睑缘缝合
D.泪点封闭
E.给予胶原酶抑制剂


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26、单项选择题  脂质缺乏性干眼症常用的检查是（）。

A.Schirmertest
B.脂质干涉成像
C.泪液蕨类结晶
D.泪膜破裂时间
E.泪液渗透压


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27、单项选择题  泪膜的脂质层（）。

A.促进上皮增长
B.阻止泪液蒸发
C.为泪液的主要成分
D.降低表面张力
E.以上都不是


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28、多项选择题  患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力0.05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验：1mm／5分钟，B超未见视网膜脱离。 患者最可能的诊断是（）。

A.角膜缘干细胞衰竭
B.重度干眼
C.睑球粘连
D.并发性白内障
E.葡萄膜炎


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29、单项选择题  维持眼表健康不包括以下哪个因素（）。

A.结膜和角膜上皮的正常表型
B.泪液质量正常
C.角膜缘干细胞的功能正常
D.眼睑的解剖、功能正常
E.相关的感觉神经功能正常


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30、判断题  无钟炉顶料面可以装至炉喉钢砖上缘线以上。（）


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31、单项选择题  患者，女性，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是（）。

A.细菌性结膜炎
B.过敏性结膜炎
C.毕夏综合征
D.综合征
E.Stevens-Johnson综合征


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32、单项选择题  患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。 下面治疗方法中不正确的是（）。

A.局部滴用人工泪液
B.局部滴用糖皮质激素滴眼液
C.必要时行睑缘缝合
D.泪点封闭
E.热敷，按摩挤压睑板腺内的分泌物


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33、单项选择题  泪膜由内向外的构成分别是（）。

A.脂质层、水液层、黏蛋白层
B.黏蛋白层、脂质层、水液层
C.水液层、脂质层、黏蛋白层
D.脂质层、黏蛋白层、水液层
E.黏蛋白层、水液层、脂质层


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34、单项选择题  睑板腺功能障碍（）。

A.蒸发过强型干眼症
B.泪液生成不足型干眼症
C.SS-ATD患者
D.非SS-ATD患者
E.以上都不是


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35、单项选择题  与杯状细胞、非杯状细胞、角膜上皮细胞有关（）。

A.泪膜的脂质层
B.泪膜的水液层
C.泪膜的黏蛋白层
D.以上均可
E.以上均不可能


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36、单项选择题  下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围（）。

A.结膜
B.角膜
C.眼睑
D.泪道
E.前房


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37、单项选择题  泪膜的水液层（）。

A.促进上皮增长
B.阻止泪液蒸发
C.为泪液的主要成分
D.降低表面张力
E.以上都不是


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38、单项选择题  可引起泪液动力学异常的是（）。

A.沙眼
B.眼类天疱疮
C.反复发生的睑板腺囊肿
D.眼睑缺损
E.先天性无泪腺症


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39、单项选择题  属于基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病是（）。

A.神经麻痹性角膜炎
B.Stevens-Johnson综合征
C.眼化学伤
D.综合征
E.药物源性角膜上皮损害


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40、单项选择题  可导致干眼的疾病包括（）。

A.眼化学伤、角膜营养不良、沙眼
B.睑板腺功能障碍、翼状胬肉、细菌性结膜炎
C.过敏性结膜炎、ICE综合征、眼热烧伤
D.Stevens-Johnson综合征、睑缘炎、综合征
E.眼类天疱疮、先天性无虹膜、高度近视


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41、单项选择题  下面哪一种损伤不会引起角膜缘干细胞缺乏（）。

A.Stevens-Johnson综合征
B.多次角膜缘手术
C.角膜接触镜所致角膜病变
D.沙眼
E.大泡性角膜病变


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42、单项选择题  患者，男性，55岁，诉双眼眼干伴异物感3年，使用人工泪液滴眼后症状可缓解，临床拟诊断为干眼，为进一步按泪液缺乏成分进行临床分类，对该患者可进行的检查项目是（）。

A.Schirmertest、泪膜破裂时间、泪液渗透压
B.乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪膜破裂时间
C.Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶
D.脂质干涉成像、泪液蕨类结晶、泪液渗透压
E.乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪液蕨类结晶


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43、单项选择题  正常情况下在眼表泪液中溶菌酶占的比例（）。

A.10％
B.60％
C.40％
D.20％
E.75％


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44、单项选择题  以下哪种成分不分泌泪液（）。

A.杯状细胞
B.上皮细胞
C.Wolfring腺
D.Krause腺
E.泪腺


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45、多项选择题  可引起黏蛋白缺乏性干眼症的是（）。

A.沙眼
B.眼类天疱疮
C.反复发生的睑板腺囊肿
D.眼睑缺损
E.先天性无泪腺症


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46、单项选择题  属于增加泪液生成的治疗措施是（）。

A.使用人工泪液点眼
B.泪小点栓塞
C.睑缘缝合
D.羊膜遮盖
E.自体游离下颌下腺移植


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47、单项选择题  患者，男性，36岁，双眼干涩、畏光3年，SchirmerⅠ试验0～1mm／5分钟，泪液蕨类结晶由良好蕨类形成，脂质干涉成像正常，此时首选的治疗方案是（）。

A.局部用糖皮质激素滴眼液
B.局部热敷
C.局部用抗生素滴眼液
D.局部用自家血清
E.用泪小点栓子


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48、单项选择题  泪膜的功能不包括（）。

A.润滑角膜表面，提供理想的光学界面
B.保护角、结膜上皮
C.冲刷眼表异物、抑制微生物生长
D.为角膜提供氧气和营养物质
E.调节房水的渗透压


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49、单项选择题  从组织学上讲，眼表面主要指（）。

A.眼睑和结膜
B.结膜和角膜
C.角膜和泪膜
D.结膜和泪膜
E.结膜、角膜和泪膜


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50、单项选择题  患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。 可能的诊断为（）。

A.结膜瘢痕性类天疱疮
B.过敏性结膜炎
C.毕夏综合征
D.综合征
E.Stevens-Johnson综合征


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51、单项选择题  降低泪膜表面张力的是（）。

A.脂质层
B.黏蛋白层
C.水液层
D.细胞因子
E.营养因子


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52、单项选择题  正常情况下眼表的泪液中清蛋白占的百分比为（）。

A.10％
B.60％
C.40％
D.20％
E.75％


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