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乡镇临床执业助理医师：儿科综合测试题（每日一练）
2020-03-24 09:41:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  佝偻病极期的表现，错误的是（）

A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常，碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏，密度减低


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2、单项选择题  6个月男孩，主因发热3天，惊厥2次收入院。入院查体：体温38.7℃，烦躁不安，双肺呼吸音清，心率120次／分，心音有力，未闻杂音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应进行的检查是（）

A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查


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3、单项选择题  能认识和指出身体各部分的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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4、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿中性或弱碱性时尿的颜色是（）

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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5、单项选择题  对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是（）

A.起病急、病情重
B.血白细胞总数高、核左移
C.喘憋重
D.双肺啰音密集
E.合并脓胸、肺大疱


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6、单项选择题  关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是（）

A.由低级到高级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复杂


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7、单项选择题  0～6个月婴儿人工喂养时首选（）

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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8、单项选择题  营养性缺铁性贫血，血象特点是（）

A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小


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9、单项选择题  急性腹泻病程为（）

A.病程2周以内
B.病程2周～2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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10、单项选择题  青春期才达成人水平的免疫球蛋白是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SlgA


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11、单项选择题  支气管炎与肺炎的鉴别，最主要的是（）

A.咳嗽轻重
B.有无痰液
C.有无固定的细湿啰音
D.血常规
E.发热热型


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12、单项选择题  男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次／分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是（）

A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良


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13、单项选择题  法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）

A.右位主动脉弓
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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14、单项选择题  无症状原发型肺结核，治疗最佳方案为（）

A.异烟肼十利福平，9～12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇，6～9个月
C.异烟肼十利福平，12～18个月
D.利福平，6～9个月
E.异烟肼，9～12个月


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15、单项选择题  低血钾的原因不包括（）

A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良


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16、单项选择题  急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是（）

A.高热惊厥
B.高血压脑病
C.低钠血症
D.低钙惊厥
E.中毒性脑病


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17、单项选择题  4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施是（）

A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外，人工呼吸


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18、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 首选检查是（）

A.胸片
B.B超
C.CT
D.气道分泌物病毒分离
E.尿常规


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19、单项选择题  7个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次／日，并惊厥3次，已接种卡介苗。查体：嗜睡，呼吸促，两肺可闻及细湿啰音，前囟饱满。脑脊液：外观混浊，白细胞1800×10/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol／L，涂片找菌（-），PPD直径5mm，此患儿最可能的诊断为（）

A.肺炎合并中毒性脑病
B.病毒性脑炎，气管炎
C.结核性脑膜炎，肺结核
D.化脓性脑膜炎，肺炎
E.脑脓肿，支气管炎


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20、单项选择题  下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎（）

A.体温高，呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭，中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高


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21、单项选择题  1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb60g/L，RBC3×1012/L，RBC中心浅染区扩大，网织RBC、Plt、WBC都正常，首先应考虑的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.雅克什贫血


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22、单项选择题  肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求为（）

A.15～18℃，40%
B.18～20℃，60%
C.22～24℃，70%
D.24～26℃，80%
E.24～26℃，90%


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23、单项选择题  有关非典型PKU不恰当的说法是（）

A.占PKU的10%～15%
B.四氢生物蝶呤缺乏
C.神经系统表现突出
D.尿蝶呤谱分析确诊
E.饮食治疗同时加用四氢生物蝶呤


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24、单项选择题  典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是（）

A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴


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25、单项选择题  营养不良婴儿最易并发缺乏（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D


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26、单项选择题  小细胞低色素性贫血的特点是（）

A.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（%）32～38
C.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）<32
E.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）>38


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27、单项选择题  1个月婴儿，嗜睡、吐奶4天，查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100次／分，双肺（-），脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是（）

A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查


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28、单项选择题  新生儿出生后2～4天内生理性体重可下降（）

A.2%
B.5%
C.8%
D.11%
E.14%


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29、单项选择题  身高增长的影响因素不包括（）

A.遗传
B.内分泌
C.宫内生长水平
D.睡眠
E.短期疾病及营养波动


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30、单项选择题  关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是（）

A.1岁以下小儿多见
B.应作侧脑室引流
C.应进行头颅透光试验
D.可行头颅CT检查
E.流感嗜血杆菌脑膜炎多见


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31、单项选择题  新生儿胆红素的代谢特点，错误的是（）

A.胆红素生成相对较多
B.肝细胞摄取游离胆红素能力差
C.肝酶系统发育不完善
D.转运胆红素能力强
E.肠壁吸收胆红素增加


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32、单项选择题  法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为（）

A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞


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33、单项选择题  健康正常儿，已会爬，扶着栏杆能站起来，懂“再见”，尚不能独站，最可能年龄是（）

A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月


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34、单项选择题  哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎（）

A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻，不会出现脱水、酸中毒


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35、单项选择题  男孩，6个月，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～5次／日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌，最可能的诊断是（）

A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.细菌性痢疾


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36、单项选择题  哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点（）

A.差异性发绀
B.易患肺炎
C.生长发育差
D.哭闹后出现青紫
E.肺血增多


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37、单项选择题  关于脑的重量与年龄的关系的描述，错误的是（）

A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人


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38、单项选择题  11个月婴儿提示维生素D缺乏的表现中不包括（）

A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.烦躁、多汗


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39、单项选择题  患儿，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96%，股动脉血氧饱和度80%。诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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40、单项选择题  正常小儿，前囟闭合的年龄是（）

A.6～8周
B.3～4个月
C.7～10个月
D.1～1.5岁
E.2～2.5岁


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41、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。 最可能的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病


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42、单项选择题  超声心动图示右心房扩大，右室容量负荷过重，提示（）

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭


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43、单项选择题  新生儿期甲低的表现，正确的是（）

A.症状不典型，易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长，达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝，肌张力低下
E.以上都是


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44、单项选择题  男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×10／L，考虑为（）

A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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45、单项选择题  改善营养不良的消化和代谢功能的药物，不包括（）

A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松


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46、单项选择题  男婴5个月，因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检：T37.5℃，烦躁，气促，口周发绀，心率196次／分，心音被响亮的哮鸣音掩盖，吸气末少量中细湿性啰音，腹软，肝肋下3cm．剑下3cm，上界第6肋间，脾未触及。WBC9.8×109/L，NO.5，以下哪一项诊断可能性最大（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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47、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 此患儿可诊断为（）

A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水


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48、单项选择题  开展新生儿疾病筛查属于（）

A.遗传病一级预防
B.遗传病二级预防
C.遗传病三级预防
D.遗传咨询
E.不属于遗传病预防


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49、单项选择题  大细胞性贫血的特点是（）

A.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（%）32～38
C.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）<32
E.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%）>38


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50、单项选择题  呼吸道中起重要作用的免疫抗体为（）

A.IgA
B.分泌型IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE


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51、单项选择题  高热3～5天，热退疹出见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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52、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 病情恶化，呼吸音减弱，应紧急（）

A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠


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53、单项选择题  男，7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿。血压150／90mmHg（20．0／12．0kPa），尿镜检RBC20个／HP，蛋白（+++），血浆白蛋白2．0g／L。最可能的诊断是（）

A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石


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54、单项选择题  牛乳成分与母乳成分相比较，哪项是不正确的（）

A.蛋白质含量多，且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低


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55、单项选择题  2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物


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56、单项选择题  男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最有明确诊断价值的检查是（）

A.TSH、T4
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析


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57、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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58、单项选择题  小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是（）

A.年龄越小，肾脏相对越重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染


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59、单项选择题  新生儿颅内出血，突然发生惊厥时应（）

A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮（安定）或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺（止血敏等止血剂）
E.立即肌注洛贝林、可拉明


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60、单项选择题  营养不良性水肿的原因（）

A.心功能不全
B.低钠性水肿
C.低蛋白血症
D.水钠潴留
E.维生素B1缺乏


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61、单项选择题  哪项不是常染色体隐性遗传的特征（）

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见


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62、单项选择题  引起生理性贫血最主要的原因是（）

A.出生后一部分红细胞破坏
B.出生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C.暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足
D.未及时添加含铁丰富的辅食
E.循环血量增加较快


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63、单项选择题  生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾大（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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64、单项选择题  女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，此时发生（）

A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏


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65、单项选择题  

女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。

该患儿的最佳治疗方案为（）

A.补铁
B.维生素B12+叶酸
C.单纯维生素B12治疗
D.单纯叶酸治疗
E.激素治疗


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66、单项选择题  小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是（）

A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者


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67、单项选择题  关于小儿营养，下列哪项是正确的（）

A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml


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68、单项选择题  PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（）

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗


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69、单项选择题  生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑（）

A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁


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70、单项选择题  关于母乳喂养，错误的是（）

A.生后12小时开始喂养
B.生后第一个月不需定时喂哺
C.4～5个月后可每日喂5次
D.每次哺乳15～20分钟
E.母乳中含乳糖较高，利于婴儿脑发育及钙的吸收


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71、单项选择题  代谢性酸中毒，不易出现（）

A.呼吸增快
B.口唇呈樱桃红色
C.手足搐搦
D.精神萎靡，烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高


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72、单项选择题  对能量的需要，基础代谢所占比例最高的时期是（）

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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73、单项选择题  下列关于婴儿期的叙述，错误的是（）

A.生长发育最迅速
B.身长在一年中增长了50％，体重增加了2倍
C.抗病能力较强，不易患传染病
D.需要有计划接受预防接种
E.饮食以乳汁为主


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74、单项选择题  早产儿的定义是（）

A.胎龄<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.体重<2500g的新生儿
D.体重<1500g的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿


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75、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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76、单项选择题  PPD试验，皮内注射皮丘直径为（）

A.1～3mm
B.3～5mm
C.6～10mm
D.10～13mm
E.13～16mm


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77、单项选择题  出生后1周内的新生儿为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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78、单项选择题  不符合支气管炎的临床表现的是（）

A.发热
B.咳嗽有痰
C.双肺可闻及固定的中小水泡音
D.一般无发绀
E.胸片正常或肺纹理增强


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79、单项选择题  男12岁，三周前足跟红肿流黄水，一周后痊愈，10天前眼睑水肿，尿茶色，近2日尿少，视物模糊，血压19.95/10.6kPa（150/80mmHg），最可能的诊断是（）

A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎


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80、单项选择题  婴儿患化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）

A.颈抵抗
B.凯尔尼格征
C.布鲁津斯基（Brudzinski）征
D.前囟隆起
E.巴宾斯基（Babinski）征


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81、单项选择题  小儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液（）

A.2：1等张含钠液扩容
B.2：2：1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量


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82、单项选择题  结核菌素假阴性反应可见于（）

A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者


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83、单项选择题  1岁以内佝偻病骨骼系统改变中，错误的是（）

A.方颅
B.颅骨软化
C.手镯
D.脚镯
E."O"形腿


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84、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 最可能的诊断是（）

A.新生儿脐炎，生理性黄疸
B.新生儿脐炎，母乳性黄疸
C.新生儿脐炎，新生儿败血症
D.新生儿脐炎，新生儿溶血病
E.新生儿脐炎，新生儿肝炎


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85、单项选择题  结节性红斑、疱疹性结膜炎，常见于（）

A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘


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86、单项选择题  听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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87、单项选择题  患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄


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88、单项选择题  苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）

A.苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B.酪氨酸产生减少
C.甲状腺素、肾上腺素合成增多
D.黑色素合成不足
E.尿中苯乙酸排出增多


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89、单项选择题  表示接种卡介苗后的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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90、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是（）

A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖


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91、单项选择题  巨幼红细胞性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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92、单项选择题  能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能昕懂自己的名字。 身高体重是（）

A.50cm，6kg
B.52.5cm，6.55kg
C.55cm，7kg
D.56.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg


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93、单项选择题  足月新生儿，心率波动范围是（）

A.60～140次／分
B.90～120次／分
C.90～160次／分
D.100～120次／分
E.120～180次／分


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94、单项选择题  下部量特短见于（）

A.营养不良
B.垂体侏儒症
C.生殖腺功能不全
D.呆小病
E.佝偻病


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95、单项选择题  原发性甲状腺功能减退症患者的长期随访，最佳的追踪指标为（）

A.体重监测
B.身高监测
C.骨龄
D.血清TSH和T4
E.FT3、FT4


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96、单项选择题  产毒性大肠杆菌肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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97、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 首选治疗（）

A.青霉素
B.病毒灵
C.沙丁胺醇
D.氨茶碱
E.多巴酚丁胺


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98、单项选择题  肺动脉第二音亢进，提示（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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99、单项选择题  足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖症


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100、单项选择题  80%小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是（）

A.生后5～7天
B.生后50天
C.生后2～3个月
D.生后5～7个月
E.生后1～2岁


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101、单项选择题  苯丙酮尿症最突出的特点是（）

A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损


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102、单项选择题  下列哪种是不正确的小儿液体疗法（）

A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/（kg.h）
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液，速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水，常用1/2张溶液


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103、单项选择题  新生儿孕41周出生，出生体重2000g，在同胎龄儿体重的第3～10百分位之间，头围在同胎龄儿的第50百分位。该新生儿正确且全面的诊断是（）

A.足月儿，小于胎龄儿
B.过期产儿，低出生体重儿
C.足月儿，极低出生体重儿
D.小于胎龄儿
E.低出生体重儿


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104、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为（）

A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均血红蛋白正常


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105、单项选择题  为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法为（）

A.与牛奶同服，餐前服用
B.与维生素C同服，餐后服用
C.与维生素A同服，餐前服用
D.与维生素c同服，两餐间服用
E.与茶同服，餐间服用


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106、单项选择题  影响神经系统发育的最主要的激素是（）

A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素


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107、单项选择题  关于出生后循环系统改变的说法错误的是（）

A.婴儿循环系统与胎盘分开
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.体循环压力下降
E.肺循环压力下降


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108、单项选择题  小儿营养代谢特点，正确的是（）

A.生长发育快，代谢不旺盛
B.对蛋白质、水的需要比成人相对小
C.胃肠消化功能不成熟
D.不易出现营养缺乏和消化紊乱
E.生长代谢缺陷病多在较大儿童发病


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109、单项选择题  惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）

A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟


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110、单项选择题  正常女性的染色体核型为（）

A.44，XX
B.46，XX
C.46，XY
D.23，XX
E.45，XO


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111、单项选择题  女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音，P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病


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112、单项选择题  肺动脉第二音减弱，支持（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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113、单项选择题  以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是（）

A.治疗4周尿蛋白仍高
B.治疗6周尿蛋白仍高
C.治疗8周尿蛋白仍高
D.治疗8周蛋白仍（++）~（+++）
E.以上都不是


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114、单项选择题  肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是（）

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.需头孢菌素治疗不一致为本病的特点之一。


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115、单项选择题  小儿原发型肺结核，哪项不常见（）

A.PPD试验阳性
B.发热
C.肺部中小水泡音
D.X线胸片示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退，乏力，盗汗


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116、单项选择题  3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）

A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形


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117、单项选择题  重症腹泻补钾时，哪项是错误的（）

A.输液后有尿开始补钾
B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C.每日补钾静滴时间不短于8小时
D.治疗低钾血症须持续给钾4～6日
E.每日氯化钾的剂量为10～20mmol/kg


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118、单项选择题  婴儿期持续性青紫。见于（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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119、单项选择题  孕妇25岁，因停经50天，感心悸、胸闷，诊断为“先天性心脏病合并早孕”，来院咨询是否可以继续妊娠。体检：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的（）

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠


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120、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现，错误的是（）

A.高胆红素血症
B.过度兴奋
C.嗜睡、甚至昏迷
D.惊厥、脑水肿和颅内高压
E.神志改变，肌张力异常


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121、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断为（）

A.病毒性脑炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.脑发育不全


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122、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 如果患儿少尿进一步增加，BUN、Cr进行性增加，还应考虑（）

A.心衰加重
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.合并肾病
E.慢性肾衰竭


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123、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 合适的诊断为（）

A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰


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124、单项选择题  小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是（）

A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加


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125、单项选择题  1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等，应首先考虑（）

A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖
D.低钙血症
E.继发感染


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126、单项选择题  脉压增宽，伴股动脉枪击音的是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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127、单项选择题  轻度脱水的失水量是（）

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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128、单项选择题  围生期保健重点是（）

A.母乳喂养，合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治，预防意外
E.产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查


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129、单项选择题  急性失血性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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130、单项选择题  营养不良患儿出现水肿的原因，正确的是（）

A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染


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131、单项选择题  正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于（）

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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132、单项选择题  金黄色葡萄球菌肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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133、单项选择题  关于胎儿血液循环，错误的是（）

A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高


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134、单项选择题  抗结核首选和必选药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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135、单项选择题  正常情况下，下肢血压比上肢高（）

A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg


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136、单项选择题  轻度脱水的表现是（）

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数，四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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137、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次。查体：体温39℃，呼吸28/分，脉搏110次／分，BP150/110mmHg，心肺正常，肝未触及，神经系统检查无异常，可能的诊断是急性肾炎合并（）

A.高血压脑病
B.循环充血
C.热性惊厥
D.低钙血症
E.肾衰竭


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138、单项选择题  女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。 此患儿畸形组成（）

A.二尖瓣狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚


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139、单项选择题  哪一项不是室间隔缺损的并发症（）

A.肺炎
B.缺氧发作
C.心力衰竭
D.感染性心内膜炎
E.肺水肿


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140、单项选择题  等渗性脱水，血清钠的浓度范围是（）

A.120～140mmol／L
B.125～150mmol／L
C.135～150mmol／L
D.145～155mmol／L
E.120～160mmol／L


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141、单项选择题  麻疹并发肺炎者应隔离至（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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142、单项选择题  5个月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化。 首先应想到的诊断是（）

A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症


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143、单项选择题  胸部X线常见肺脓肿、肺大疱见于（）

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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144、单项选择题  营养性缺铁性贫血，多见于（）

A.3～4个月小儿
B.6～24个月小儿
C.2～3岁小儿
D.4～6岁小儿
E.2～6岁小儿


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145、单项选择题  对21-三体综合征最有确诊价值的是（）

A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下


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146、单项选择题  患儿，男，生后8个月，一直母乳喂养，喜啃煤渣，易怒，皮肤黏膜苍白，红细胞中央浅染，其主要原因（）

A.生长发育快
B.铁摄入不足
C.铁丢失过多
D.先天储铁不足
E.维生素B12缺乏


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147、单项选择题  接种卡介苗后，PPD试验阳性反应持续（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～7天
D.7～10天
E.7～10天以上


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148、单项选择题  新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为（）

A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查


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149、单项选择题  小儿肾功能达成人水平的时间是（）

A.<1岁
B.1～1.5岁
C.2岁
D.2～2.5岁
E.3岁


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150、单项选择题  乳牙出齐的最晚年龄是（）

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁


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151、单项选择题  用于早产儿动脉导管未闭的药物是（）

A.地高辛.
B.卡托普利
C.吲哚美辛
D.前列腺素
E.妥拉唑啉


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152、单项选择题  病理性黄疸不包括（）

A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol／L，早产儿>257μmol／L
C.黄疸消退时间足月儿>2周，早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol／L


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153、单项选择题  10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑（）

A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水


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154、单项选择题  前囟膨隆提示为（）

A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.维生素D缺乏症（佝偻病）


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155、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

该患儿首选的检查为（）

A.血培养
B.复查血常规＋C反应蛋白
C.脑脊液常规＋生化检查十培养
D.尿常规
E.头颅CT


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156、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）

A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞，AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞，O型血浆的混合血


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157、单项选择题  衡量营养水平的重要指标是（）

A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围


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158、单项选择题  符合风湿热诊断标准的是（）

A.心脏炎、多关节炎、ASO增高
B.心脏炎、发热、ASO增高
C.心脏炎、血沉快、ASO增高
D.发热、关节痛、ASO增高
E.发热、P-R间期延长、ASO增高


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159、单项选择题  营养不良时，常见的维生素缺乏为（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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160、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎典型病理表现是（）

A.膜增殖性肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎


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161、单项选择题  幼儿期生长发育的特点，正确的是（）

A.体格发育最快
B.语言和思维的能力增强
C.识别危险的能力强
D.自我保护能力强
E.不易发生营养缺乏和消化紊乱


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162、单项选择题  不符合简单型高热惊厥的是（）

A.6个月至3岁小儿
B.惊厥呈部分性发作
C.体温>39℃
D.只有一次惊厥
E.无异常神经征


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163、单项选择题  麻疹疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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164、单项选择题  有关支原体肺炎的描述哪项不正确（）

A.刺激性干咳为突出表现
B.肺部体征不明显
C.易形成肺大疱
D.X线为间质性肺炎或支气管肺炎改变
E.婴幼儿以喘憋和呼吸困难较突出


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165、单项选择题  新生儿败血症早期最主要的特点是（）

A.高热
B.血白细胞总数升高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异症状


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166、单项选择题  重度脱水的失水量是（）

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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167、单项选择题  轮状病毒性肠炎的发病机制为（）

A.通过cAMP的作用使肠液中Na+，Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜，引起广泛的充血，水肿，炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用，使小肠分泌增加，导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运


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168、单项选择题  关于新生儿免疫，错误的是（）

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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169、单项选择题  关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）

A.包括生后无呼吸者
B.生后数分钟后出现呼吸抑制
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.可造成多器官受损


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170、单项选择题  缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）

A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高


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171、单项选择题  新生儿高胆红素血症，可导致（）

A.败血症
B.支气管肺炎
C.胆红素脑病
D.颅内出血
E.破伤风


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172、单项选择题  婴儿期持续性青紫，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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173、单项选择题  正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是（）

A.1~3天和2~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7～9天和7~9岁
D.10～15天和8~9岁
E.15~20天和9～10岁


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174、单项选择题  欲提高血中HCO35mmol/L，应选择（）

A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg


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175、单项选择题  生后3～4天出现黄疸，黄疸期间一般情况好（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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176、单项选择题  小儿生长发育的规律正确的是（）

A.生长发育没有一定的规律
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育是量先增加后有质的变化
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值


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177、单项选择题  1岁小儿的动作，不可能出现的是（）

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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178、单项选择题  1岁小儿的动作，不可能出现的是（）

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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179、单项选择题  动脉导管未闭时，下列哪项体征一般是不存在的（）

A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音


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180、单项选择题  新生儿复苏时，不正确的方法是（）

A.经气管插管、人工呼吸后，面色红润，自主呼吸恢复，可拔除气管插管
B.若心跳停止，可给予肾上腺素（0.3～1）ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时，可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠（3～5）ml／kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg


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181、单项选择题  6个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音，胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，可能的诊断为（）

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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182、单项选择题  退疹1周后全身大片脱皮见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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183、单项选择题  有关维生素D缺乏性佝偻病下列哪项不正确（）

A.初期多见于6个月以上，主要表现为非特异性症状
B.肋骨串珠以第7～10肋明显
C.小于6个月的患儿以颅骨改变为主
D.血清25-（OH）D降低是可靠的诊断标准
E.胸骨改变多见于1岁左右患儿


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184、单项选择题  与单纯性肾病相比，下列哪项是肾炎性肾病的特点（）

A.发病年龄常大于7岁
B.突然起病
C.尿中红细胞≥10个/HP
D.尿少明显
E.水肿明显


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185、单项选择题  哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD


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186、单项选择题  叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血与维生素B缺乏所致的贫血主要区别是（）

A.贫血症状
B.肝脾大
C.精神、神经症状
D.血象改变
E.骨髓象改变


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187、单项选择题  口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）

A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度


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188、单项选择题  男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最佳的治疗方案是（）

A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质


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189、单项选择题  1.5～2岁小儿应复种哪种疫苗（）

A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗


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190、单项选择题  5岁小儿标准身高是（）

A.100cm
B.105cm
C.110cm
D.115cm
E.120cm


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191、单项选择题  婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为（）

A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌和沙门菌
E.B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌


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192、单项选择题  治疗川崎的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对


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193、单项选择题  鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）

A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度


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194、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为（）

A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内


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195、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 首选的检查是（）

A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规


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196、单项选择题  小孔型室间隔缺损（）

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少，心脏呈靴形
D.X线示肺血增多，右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级，X线示心脏大小正常


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197、单项选择题  下列哪一器官在风湿热中不受累（）

A.心脏
B.脑
C.肾
D.皮肤
E.关节


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198、单项选择题  患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：T40℃，嗜睡，前囟隆起，颈抵抗，心肺（-），凯尔尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋），血象WBC28.0×10／L，为快速诊断，患儿需做的检查是（）

A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养


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199、单项选择题  蛋白质能量营养不良多见于（）

A.6个月以下婴儿
B.岁以下婴儿
C.2岁以下婴幼儿
D.3岁以下婴幼儿
E.5岁以下的小儿


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200、单项选择题  先天性愚型可表现为（）

A.特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B.特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D.特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E.表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤


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201、单项选择题  缺铁性贫血患者出现非血液系统症状的原因是（）

A.影响肌红蛋白的合成
B.含铁酶活性降低，细胞功能紊乱
C.影响线粒体的能量代谢
D.影响DNA的合成
E.甲状腺素合成降低


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202、单项选择题  活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为（）

A.强化阶段1种杀菌药，维持阶段1种药物
B.强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种药物
C.强化阶段3种杀菌药，维持阶段1种药物
D.强化阶段3种杀菌药，维持阶段2种药物
E.强化阶段4种杀菌药，维持阶段3种药物


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203、单项选择题  11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）

A.蛋白质（%）15脂肪（%）50糖类c%）35
B.蛋白质（%）35脂肪（%）15糖类c%）50
C.蛋白质（%）50脂肪（%）35糖类c%）15
D.蛋白质（%）35脂肪（%）50糖类c%）15
E.蛋白质（%）15脂肪（%）35糖类c%）50


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204、单项选择题  血清铁与未饱和铁结合力之和称为（）

A.血清铁饱和度
B.血红蛋白
C.转铁蛋白
D.铁蛋白
E.血清总铁结合力


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205、单项选择题  小儿补充生理需要，所用液体的张力为（）

A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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206、单项选择题  以下有关神经反射的说法，错误的是（）

A.握持反射生后3～4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.2岁以内巴宾斯基（Babinski）征阳性属病理现象
D.3～4个月内小儿凯尔尼格征阳性属于生理现象
E.新生儿提睾反射不易引出


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207、单项选择题  WHO推荐的低渗透压口服补液盐的张力为（）

A.1/2张
B.2/5张
C.3/5张
D.1/3张
E.2/3张


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208、单项选择题  新生儿溃疡病的主要症状是（）

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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209、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 最可能的诊断是（）

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.新生儿麻疹


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210、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 此患儿目前最可能的主要诊断应是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减退症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全


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211、单项选择题  缺铁性贫血患儿．给予铁剂治疗有效最早出现的改变是（）

A.Hb增多
B.RBC增多
C.面色红润
D.网织红细胞计数增多
E.食欲好转


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212、单项选择题  除了哪项，均符合风湿热（）

A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形


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213、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖


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214、单项选择题  男孩6岁，全身水肿2个月，经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”，给泼尼松每次15mg，每日3次，连用4周，尿蛋白从（+++），降至（++），水肿减轻，继续用原剂量2周，水肿迸一步消退，尿蛋白（++），再用原剂量2周，尿蛋白时而（+）、时而（++）．此时激素疗效判断为（）

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效


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215、单项选择题  有关室间隔缺损正确的说法是（）

A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音


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216、单项选择题  1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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217、单项选择题  新生儿甲状腺功能减退的特点，不包括（）

A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.胎便排出延迟
D.心音低钝
E.喂养困难，拒奶，呕吐


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218、单项选择题  佝偻病激期的表现是（）

A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强


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219、单项选择题  小儿代谢旺盛需水量较多，婴儿期每天每公斤体重需水量是（）

A.90ml
B.110ml
C.130ml
D.150ml
E.170ml


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220、单项选择题  关于小儿机体发育的规律，下列说法正确的是（）

A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少


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221、单项选择题  哪项不是佝偻病初期的临床表现（）

A.易激惹
B.睡眠不安
C.多汗
D.枕秃
E.惊厥


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222、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（）

A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱


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223、单项选择题  应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血，停药指征是（）

A.红细胞沉降率恢复正常
B.血象恢复正常
C.骨髓象恢复正常
D.血清维生素B12含量恢复正常
E.网织红细胞恢复正常


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224、单项选择题  心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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225、单项选择题  哪项不符合猩红热皮疹的特点（）

A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B.可见"环口苍白"征
C.皮肤皱折处可见帕氏线
D.面部潮红，可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着


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226、单项选择题  接种卡介苗所使用的菌苗是（）

A.不灭毒的活的牛型结核杆菌
B.减毒的活的牛型结核杆菌
C.灭毒的鸟型结核杆菌
D.减毒的活的人型结核杆菌
E.灭毒的鼠型结核杆菌


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227、单项选择题  风湿热，对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是（）

A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度


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228、单项选择题  新生儿娩出有一次呼吸，有心跳，面色青紫，抢救首先应（）

A.拍打臀部，刺激呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.吸氧
D.人工呼吸
E.吸净黏液，保持呼吸道通畅


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229、单项选择题  苯丙酮尿症临床症状，通常出现于（）

A.新生儿期
B.3～6个月
C.1岁时
D.1岁半
E.2岁以后


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230、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，最简便的首选检查为（）

A.头颅B超
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅透光试验
E.硬膜下穿刺


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231、单项选择题  肺动脉瓣狭窄，不可能出现的是（）

A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少


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232、单项选择题  6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）

A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎


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233、单项选择题  2岁患儿，水肿2周伴少尿。查：BP14/12kPa，全身明显水肿，下肢指凹性水肿，心肺（-），腹水征(＋)，化验尿蛋白(＋＋＋)，红细胞>10个/HP，胆固醇7.0mmol／L，该患儿最可能的诊断为（）

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.A1port综合征
E.急性肾小球肾炎


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234、单项选择题  以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确（）

A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢，病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白，可有肝脾淋巴结肿大


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235、单项选择题  诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠（）

A.血尿
B.糖尿
C.管型尿
D.高血压
E.氨基酸尿


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236、单项选择题  胸廓畸形多见于（）

A.3个月以内小儿
B.3～6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8～9个月以上小儿
E.12个月小儿


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237、单项选择题  佝偻病不易发生于（）

A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿


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238、单项选择题  胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于（）

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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239、单项选择题  苯丙酮尿症（PKU）的遗传方式是（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传


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240、单项选择题  肺炎支原体肺炎临床特点，正确的是（）

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出，肺部体征轻
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗有特效


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241、单项选择题  克汀病可表现为（）

A.特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B.特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D.特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E.表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤


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242、单项选择题  有关卡介苗接种的概念，以下哪项是错误的（）

A.新生儿应接种
B.接种方法为皮内注射法
C.7岁、12岁各复种1次
D.接种部位为左上臂三角肌上端
E.PPD试验阳性小儿


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243、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为（）

A.利尿剂、镇静、降压，强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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244、单项选择题  一早产儿，出生体重2．Okg，生后第一天水的需要量及中性温度分别是（）

A.（60～100）ml/kg，35℃
B.（60～100）ml/kg，34℃
C.（100～120）ml/kg，35℃
D.（100～120）ml/kg，34℃
E.（60～100）ml/kg，33℃


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245、单项选择题  男童．9岁。尿少，4天前入院。眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。 诊断是（）

A.泌尿系结石
B.急性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾病


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246、单项选择题  哪项可确诊先天愚型（）

A.骨骼X线检查
B.血清T3、T4测定
C.染色体核型分析
D.心脏超声检查
E.智力测定


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247、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是（）

A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂


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248、单项选择题  革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为（）

A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素


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249、单项选择题  关于新生儿特殊生理状态的说法错误的是（）

A.皮肤硬肿
B.10天内有体熏下降
C.上腭有上皮珠
D.假月经
E.乳腺肿大


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250、单项选择题  结核病预防性化疗通常选用的药物是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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251、单项选择题  6个月婴儿，3天来咳嗽伴喘憋，有低热，肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘息、三凹征（+），呼吸80次／分，心率180次／分，两肺以喘鸣音为主，可闻及少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘


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252、单项选择题  水痘病儿应隔离至（）

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退，结痂脱落


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253、单项选择题  法洛四联症缺氧发作的处理，不应用（）

A.吗啡
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.碳酸氢钠
E.膝胸卧位


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254、单项选择题  小儿先天性心脏病中。属青紫型的是（）

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.主动脉缩窄


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255、单项选择题  当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()

A.血总钙<2.2～2.35mmol／L
B.血总钙<2.0～2.45mmol/L
C.血离子钙<1.88～2.2mmol/L
D.血离子钙<1.75～1.88mmol/L
E.血总钙<1.75～1.88mmol／L


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256、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠（）

A.脑电图
B.发病季节
C.检查皮肤有无瘀点
D.脑脊液常规检查
E.脑脊液涂片找细菌及培养


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257、单项选择题  急性风湿热出现心力衰竭时，洋地黄剂量是（）

A.快速静脉饱和量
B.口服长期使用
C.慎用，不必达饱和量
D.禁用
E.口服饱和量后继续用长期维持量


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258、单项选择题  下列哪项不是风湿热诊断的主要表现（）

A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮F结节
E.环形红斑


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259、单项选择题  动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是（）

A.反复呼吸道感染
B.左心室增大
C.生长发育落后
D.胸片示肺动脉膨隆
E.以上均不是


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260、单项选择题  小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为（）

A.临床症状消失
B.脑脊液正常
C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周
D.一般用药1周即可停药
E.脑脊液正常后再用1～2周


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261、单项选择题  男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病．需停用母乳而改牛奶喂养 每日所需水分是（）

A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml


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262、单项选择题  支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者，病变超过两个肺叶，手术治疗
E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐吸出，以防发生窒息


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263、单项选择题  真菌性肠炎（）

A.小婴儿及秋季多见，水样便，无脓血
B.高热，大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多，有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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264、单项选择题  判断T细胞功能的检测是（）

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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265、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是（）

A.面色苍白
B.肝、脾淋巴结大
C.食欲缺乏、腹泻
D.烦躁不安、易怒
E.智力、动作倒退


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266、单项选择题  心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是（）

A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.艾森门格综合征
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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267、单项选择题  小儿下肢血压低于上肢，提示（）

A.主动脉缩窄
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔缺损


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268、单项选择题  与结核性脑膜炎的预后无关的因素是（）

A.治疗的早晚
B.肺结核病灶的有无
C.结核性脑膜炎的病期和病型
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性


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269、单项选择题  不属于法洛四联症畸形的是（）

A.主动脉骑跨
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥大


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270、单项选择题  新生儿惊厥首选（）

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥


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271、单项选择题  患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。 该患儿最可能的诊断是（）

A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D.中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血


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272、单项选择题  学龄儿童正常血压是（）

A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg


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273、单项选择题  巨幼细胞贫血的实验室检查，错误的是（）

A.血涂片中以大细胞为主
B.红细胞比血红蛋白减少明显
C.骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
D.粒系、巨核系也可出现巨幼样变
E.血小板常减少


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274、单项选择题  新生儿皮肤黏膜的特点是（）

A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.口腔黏膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点


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275、单项选择题  原发性肺结核的特征中应除外哪项（）

A.预后大多良好，可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素


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276、单项选择题  早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征，下列哪项治疗最重要（）

A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法


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277、单项选择题  原发性免疫缺陷病的突出症状是（）

A.食欲缺乏、体重不增
B.经常发生感染
C.肝脾大
D.免疫球蛋白量低
E.皮肤迟发型超敏反应阴性


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278、单项选择题  麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39℃，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰穿脑脊液细胞数200×106/L，淋巴细胞80%，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断应为（）

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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279、单项选择题  预防维生素D缺乏性佝偻病应选择（）

A.维生素D400U/D.口服
B.维生素D2000~4000U/d，口服，1个月后改为400U/d，口服
C.每日给维生素D2000~4000U/d，口服
D.维生素D320~30万U，每2~3个月肌注1次
E.维生D20-30万U，肌注1次，2~3个月后改为400U/d，口服


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280、单项选择题  表示曾经感染过结核的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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281、单项选择题  早产儿易发生佝偻病，主要是由于（）

A.肝肾功能较差
B.胃肠道对维生素D吸收不良
C.胃肠道对钙、磷吸收不良
D.易发生胃肠道功能紊乱
E.体内储钙不足，生长发育快


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282、单项选择题  法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）

A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度


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283、单项选择题  新生儿于生后24小时内出现黄疸，应首先考虑为（）

A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸


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284、单项选择题  女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生（）

A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫


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285、单项选择题  婴儿体内水分占体重的（）

A.30%～35%
B.40%～45%
C.50%～ss%
D.60%～65%
E.70%～75%


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286、单项选择题  脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示？（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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287、单项选择题  3～6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是（）

A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D."0"形腿
E.肋骨串珠


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288、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 首选的药物治疗是（）

A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林


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289、单项选择题  衣原体肺炎，抗生素首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢拉定
E.庆大霉素


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290、单项选择题  正常新生儿生后第一年中身高增长约（）

A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm


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291、单项选择题  小儿立位身高与仰卧位身长的关系是（）

A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1～2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1～2cm


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292、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 患儿在输液纠正脱水过程中，突然出现抽搐，最可能的原因是（）

A.低钠
B.低钾
C.低镁
D.低钙
E.低血糖


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293、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 首选的治疗（）

A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法


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294、单项选择题  下列关于肾炎性肾病的叙述，错误的是（）

A.肾小球源性血尿
B.持续高血压
C.肾功能不全
D.总补体降低
E.C3正常


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295、单项选择题  哪项是风湿热的主要表现（）

A.不规则发热
B.关节疼痛
C.心电图上P-R间期延长
D.环形红斑
E.血沉增快


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296、单项选择题  5个月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化。 如果患儿再次出现抽搐症状，首选处理是（）

A.地西泮（0.1～0.3）mg/kg静注
B.苯巴比妥（10～20）mg/kg肌注
C.地塞米松2mg静注
D.维生素D30万IU肌注
E.因可自行缓解，因此不需特殊处理


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297、单项选择题  女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑，化验：血红蛋白105g/L，白细胞13.6×109/L，N84%，L13%，血沉50mm／h，CRP阳性，AS0800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（）

A.阿司匹林
B.阿司匹林＋泼尼松
C.青霉素＋泼尼松
D.青霉素
E.青霉素＋阿司匹林


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298、单项选择题  支原体肺炎宜用下列哪一类药对抗病原体（）

A.青霉素类
B.先锋霉素类
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
E.磺胺类


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299、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 该患儿首先考虑的诊断是（）

A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病


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300、单项选择题  心前区有抬举性搏动感，提示（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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